Язвы во рту – фото, симптомы, причины и лечение

Язва на десне

Язва на десне

Каждый человек ежедневно употребляет разнообразную пищу. Процессы приема пищи совершенно естественны, и мало кто задумывается над тем, какое участие в них принимает ротовая полость. Между тем, мягкие ткани полости рта без перерывов и выходных сопротивляются атакам миллионов вредоносных микроорганизмов, пищевым и температурным раздражителям, не переставая выполнять свои функции. Но в некоторых случаях уровень защиты слизистых полости рта понижается, и в них может проникнуть инфекция. Результатом проникновения инфекции в десневые ткани может стать язва на десне.

Язвы, возникающие в ротовой полости, называются афтами. Их можно обнаружить на поверхности десен, на языке, небе, внутренней поверхности щек. Язва на десне, как и любое повреждение десневой ткани, нуждается в лечении. Заболевания десен представляют опасность для зубов, так как десневые ткани служат защитным барьером для зубного ряда. Если десны ослабевают и подвергаются атаке инфекции, зубы становятся уязвимыми, вот почему когда вырастает язва на десне, лечение проблемы должно быть качественным и оперативным.

Десневые афты – довольно болезненное явление. О начале развития патологического процесса наблюдательные пациенты узнают еще до того, как афту можно разглядеть – слизистая оболочка в месте предполагаемого появления язвы становится чувствительной и красной. Фото ниже демонстрирует Вам уже сформированный язвенный участок на десне. Афты болят от механических контактов и хорошо визуализируются, во рту может возникнуть афта серого или желтого оттенка, но чаще обнаруживается белая язва на десне.

Причины появления десневой афты

Язва на десне может быть следствием различных причин. Чаще всего, десневые афты беспокоят пациентов, у которых источник инфекции локализуется в ротовой полости. После адекватного лечения язвы исчезают и появляются нескоро. Однако регулярное возникновение десневых язв дает повод задуматься над тем, что данная патология – не самостоятельная, а является одним из симптомов поражения органов, имеющих опосредованное отношение к стоматологии.

Учитывая количество возможных причин возникновения афт, как лечить язву на десне, должен решать специалист после того, как будет установлена точная причина патологического процесса. Чтобы установить провоцирующий фактор, пациенту нужно пройти некоторые диагностические процедуры и сдать определенные анализы – без этого выявить причину практически невозможно. Если в рамках лечения афт не воздействовать на причину проблемы, проблема будет возвращаться, потому специалисты советуют воздерживаться от домашней терапии – так называемого симптоматического лечения, и обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Появление язвы на десне связывают с множеством неблагоприятных состояний, среди которых присутствуют следующие:

  • ослабление иммунитета;
  • гиповитаминоз;
  • чрезмерная сухость ротовой полости;
  • повреждение мягких околозубных тканей в результате неосторожности пациента либо некорректной установки пломбы, зубного протеза, брекетов;
  • плохая стоматологическая гигиена;
  • наличие инфекционного очага во рту (твердых зубных отложений, кариозных зубов);
  • долгий прием некоторых медпрепаратов;
  • хронические заболевания;
  • гормональные сбои;
  • недуги ЖКТ;
  • обострение герпеса;
  • аллергическая реакция;
  • постоянное стрессовое состояние;
  • облучение организма;
  • заболевания кровеносной системы;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • рак;
  • СПИД;
  • сифилис;
  • курение.

Причины афтозных поражений десен в стоматологии

Главным образом язва на десне – это проявление одной из стоматологических патологий. В первую очередь специалисты подозревают у пациентов с десневыми афтами такие заболевания:

  1. Афтозный стоматит. Исходя из названия, основным симптомом заболевания являются язвочки, возникающие в полости рта. Количество язвочек может быть различным, а их появление – результат местного воспалительного процесса. Повреждения на слизистых оболочках болят, «горят», делают дискомфортным прием пищи. На фоне воспалительного процесса могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура тела. Острая стадия болезни затягивается на неделю, затем афты заживают. Воспаление, перешедшее в хроническую стадию, обостряется при ослаблении иммунитета. К катализаторам воспалительного процесса относят частое нарушение целостности слизистых оболочек, нехватку витаминов, заболевания пищеварительного тракта и нервной системы.
  2. Герпетиформный стоматит. Этот недуг является одной из форм афтозного стоматита. Его диагностируют преимущественно у женщин, которые многие годы болеют простой формой афтозного стоматита. Заболевание характеризуется многочисленными желто-серыми афтами, вырастающими в полости рта и по виду напоминающими обострение герпеса.
  3. Язвенный стоматит. Считается самым тяжелым из существующих стоматитов и появляется после неадекватного лечения (либо вследствие отсутствия лечения) стоматита катаральной формы. В числе симптомов заболевания: кровоточивость и отекание десневых тканей, формирование глубоких язв, увеличение температуры и лимфоузлов. Рискуют заболеть язвенным стоматитом пациенты, которые игнорируют наличие кариеса, не соблюдают правила стоматологической гигиены и не лечат дисбактериоз полости рта.
  4. Язвенный гингивит. Стоматиты относятся к категории заболеваний, распространяющихся на все мягкие ткани ротовой полости. Гингивит – это воспаление, активизирующееся только в десневых тканях. Язвенный гингивит сопровождается недомоганием, повышением температуры, плохим запахом изо рта, кровотечением и увеличением десневых тканей, образованием язвочек на деснах. Язвенное воспаление возникает после катарального, активизации патологического процесса способствуют травмы десневых тканей, курение, загрязнения полости рта.

Особенности язвенных поражений десен в детском возрасте

Язва на десне у ребенка – распространенная стоматологическая патология, с которой нередко сталкиваются молодые родители.

Читайте также:
Причины появления гноя в горле и методы лечения

Это происходит в силу нескольких причин:

  1. Детский организм менее активно сопротивляется различным заболеваниям, нежели организм взрослого человека. Дети часто страдают от инфекционных заболеваний, поскольку иммунные силы ребенка работают не в полную силу (иммунитет окончательно формируется к шестнадцати годам).
  2. Дети постоянно тянут в рот посторонние предметы. Во рту малыша за день несколько раз бывает не только пища или пустышка, но и пальцы, игрушки. Когда в ротовую полость к малышу попадают грязные предметы, микробам очень легко внедриться в нежные десны и спровоцировать их воспаление. Особенно опасны для десен малышей острые и твердые предметы, так как они травмируют мягкие ткани.
  3. В детском возрасте прорезаются почти все зубы (за исключением зубов мудрости). Особенно трудным для детей и их родителей является процесс прорезывания молочного зубного ряда. В этот период десны становятся уязвимыми, болят и воспаляются. Стоматологи рекомендуют защищать десневые ткани малышей от инфекционных процессов. Для этого нужно приобрести в аптеке специальный гель, предназначенный для облегчения прорезывания зубов у малышей.

Медицина против язвы на десне

Когда стоматолог слышит от пациента жалобу на то, что у него есть язва на десне, чем лечить афтозное поражение специалист определяет после выявления возбудителя патологии. Чтобы после терапии язва на десне исчезла надолго, врач должен установить группу вредоносных микроорганизмов, поражающих десневые ткани. После диагностики назначается лечение, направленное на уничтожение выявленных микроорганизмов, то есть на ликвидацию источника инфекции.

Лечение язвы на десне производится в основном с помощью таких местных медпрепаратов:

  1. Камистад. Средство в форме геля врачи выписывают при прорезывании зубов у малышей. Гель не причиняет вреда детскому организму, уменьшает риск инфицирования десен, обезболивает и обеззараживает ротовую полость. Подходит для облегчения состояния раздражения десен, вызванного любыми факторами.
  2. МетрогилДента. Средство в форме геля, являющееся антибиотиком. Малышам данный гель использовать нельзя. Взрослым пациентам следует пользоваться этим препаратом осторожно для уничтожения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление слизистой полости рта.
  3. Стоматофит. Средство состоит из экстрактов растений, обладающих лечебным эффектом. Среди показаний к использованию этого раствора для полоскания – стоматиты и гингивиты, пародонтиты, глосситы. Средство обладает вяжущим, противовоспалительным, антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием.
  4. Холисал. Это средство в виде геля широко используется для купирования воспалительных процессов в тканях ротовой полости. Гель уничтожает патогенные микроорганизмы, снимает воспаление и действует, как обезболивающее.
  5. Мирамистин. Стоматологические показания к применению средства – лечение гингивита, стоматита, пародонтита, возникших в результате инфицирования мягких тканей полости рта самыми распространенными микроорганизмами.
  6. Орасепт. Средство в виде спрея помогает лечить инфекционно-воспалительные болезни полости рта и глотки, убивая грибки, обитающие во рту, обезболивая и обеззараживая мягкие ткани.
  7. Фурацилин. Это средство используется для ополаскивания полости рта с целью уменьшения количества микробов и стимулирования регенерации слизистых. Перед полосканием рта фурацилином его нужно разбавить водой.
  8. Солкосерил. Средство в форме пасты оказывает лечебное действие на десны, покрытые язвами и эрозиями. Подходит и детям, и взрослым.
  9. Пропосол. Это аэрозольное средство на основе прополиса. Препарат обладает выраженными антисептическими, противомикробными, обезболивающими и регенерационными свойствами.
  10. Ротокан. Это водно-спиртовой экстракт, состоящий из лекарственных растений. Обладает противовоспалительными, регенерирующими, противомикробными и спазмолитическими свойствами.

Куда обратиться за качественным лечением афты на десне?

Если Вас беспокоит язва на десне, приглашаем Вас в Центр швейцарской стоматологии «МистоДентал Plus». Мы оказываем медицинские услуги на уровне европейских стандартов. Наши врачи обладают высокой квалификацией и внушительным опытом работы. У нас ведут прием и детские, и взрослые стоматологи. Мы предлагаем нашим пациентам только проверенные и эффективные методы лечения заболеваний зубов и десен. Основной целью работы нашего стоматологического центра является помощь людям в борьбе с их стоматологическим проблемами. Мы создаем максимально комфортные условия для каждого нашего клиента и всегда делаем все возможное, чтобы избавить Вас от любых стоматологических заболеваний.

Почему появляются язвы во рту и как их лечить

Язвы во рту появляются на слизистых оболочках, языке, на внутренней поверхности губ и щек. Это — один из симптомов, связанных с травмами, болезнями полости рта либо с общими заболеваниями.

Язвы во ртуЯзвы при заболеваниях или травмах полости рта

Травматические. Появляются как реакция на регулярную или сильную травму. Могут быть связанными с физическим воздействием: ударом, надкусыванием, царапиной от выступающей коронки, использованием неподходящей щетки при чистке зубов. Другая возможная причина травм — ожоги слишком горячим питьем или едой. Повреждение может быть и химическим, из-за действия некоторых медикаментов, кислот. Еще одна возможная причина: стоматологическое лечение или протезирование. Слизистые могут травмироваться инструментом, выступающими острыми краями коронок, недавно установленными частичными или полными протезами. Травматические язвы обычно невелики и почти безболезненны. Специального лечения может не потребоваться, если вовремя убрать причину повреждения слизистой. При сильном поражении, если появляется воспаление, врач может назначить препараты для его снятия, антисептики, противомикробные средства.

Читайте также:
Болит затылок головы – причины, что делать, меры профилактики

Стоматиты. Изъязвление слизистой чаще всего вызывает рецидивирующий афтозный или герпетиформный стоматит. При последнем поражении похоже на герпес, язвы мелкие, их много, образуются на нижней поверхности языка или под ним. Четких границ у них нет, цвет сероватый, центр покрыт пленкой. При своевременном лечении проходят в срок от недели, рубцов не остается. Диагноз ставит стоматолог или пародонтолог после осмотра, в составе терапии назначают местные препараты, витамин C, другие лекарства для укрепления иммунитета, противомикробные средства. Рецидивирующий афтозный стоматит протекает в хронической форме. При обострениях на слизистой появляются небольшие изъязвленные участки (афты). Локализация может быть любой: язык, внутренняя поверхность щек или губ, мягкое или твердое небо. Язвы болезненные, могут увеличиваться (особенно при постоянном травмировании), образовывать рубцы после заживления. В норме острая форма афтозного стоматита проходит за 7-10 дней, при снижении иммунитета, осложнении регулярными травмами за 2-4 недели.

Афты Сеттона. Другое название — рецидивирующий некротический периаденит. Тяжелое заболевание, которое без лечения может длиться годами. Под слизистой оболочкой образуются уплотнения. Постепенно на этих местах появляются язвы с приподнятыми краями. Внутри скапливается воспалительный инфильтрат, лимфа, кровь. Обычно поражается внутренняя поверхность щек, и губ, участки по бокам языка. Они становятся очень болезненными, могут мешать есть и говорить. Лечение комплексное: с санацией у стоматолога, использованием местных препаратов, обезболивающих средств, коррекцией иммунного статуса, соблюдением диеты и специального режима ухода за полостью рта.

Язва на языкеЯзвы во рту как симптом общих заболеваний

Сразу несколько тяжелых болезней могут провоцировать изъязвление слизистой полости рта.

Туберкулез легких. На его фоне появляется туберкулез полости рта, если в слизистую через травмированные участки проникают возбудители заболевания. На первом этапе образуются уплотнения-бугорки, на месте которых позже формируются язвы. Они постепенно увеличиваются, но остаются неглубокими. Края неровные, структура внутри рыхлая, центр покрыт молодой тканью, легко начинает кровоточить. При надавливании на пораженные участки, их ощупывании, при случайных травмах возникает резкая боль. У пациента дополнительно есть общие симптомы туберкулеза. Он теряет вес, на языке образуется плотный налет, температура тела повышена, есть потливость. Лечение возможно только в составе общей противотуберкулезной терапии после госпитализации в специализированный диспансер. Во время ремиссии для ее продления выполняется регулярная санация полости рта, обработка местными антисептиками и противовоспалительными средствами.

Сифилис. Язвы в полости рта есть на всех этапах развития заболевания, исключая инкубационный период. Болезнь хроническая, инфекционная. Сначала язвы безболезненны, с ровными краями, которые немного приподняты. Форма правильная, овальная или округлая. Дно ярко-красное или покрытое сероватым налетом, внутри специфический инфильтрат. Срок заживления 3-12 недель, возможно рубцевание ткани. Болезненность в целом невысокая. На поздних стадиях язвы окружает инфильтрат под слизистой оболочкой (синюшно-красный приподнятый валик), центр легко кровоточит. Если рубцы образуются, их форма характерна для сифилиса, является втянутой, звездчатой. Лечение проводят в венерологических стационарах, в составе общей терапии. После наступления ремиссии выполняют периодическую санацию, исключают травмирование слизистых.

Острый некротический гингивостоматит. Протекает в тяжелой форме, с изъязвлением десен, внутренней поверхности щек, мягкого неба, миндалин. Появляется при снижении иммунитета, дефиците витаминов, неправильном питании, если слизистая получает механические травмы. Может возникать на фоне стресса, переохлаждения, как осложнение аллергического стоматита или общей вирусной инфекции. Язвы болезненны, мешают есть, провоцируют обильное слюноотделение, появление неприятного запаха изо рта, повышение температуры тела. Изъязвленные участки отекают, легко кровоточат, могут покрываться серо-желтым налетом. Края неровные, мягкие, покрыты зеленоватым налетом, дно рыхлое, может кровоточить.

Лечение назначает стоматолог после осмотра. При тяжелой форме используются антибиотики, антигистаминные препараты. Возможно применение местных противовоспалительных средств. Обязательно применяются витамины C и P, назначается высококалорийная, питательная диета. Отмершие ткани удаляются под анестезией с последующей обработкой антисептиками. Врачи стоматологии «ДентоСпас» рекомендуют обязательно выполнять профессиональную гигиену, санацию после того, как острое воспаление будет снято.

Язвы во рту: причины, лечение язвенного стоматита

Язвы во рту — характерное проявление язвенного стоматита у детей и взрослых. Это последствие воспалительного поражения слизистой оболочки ротовой полости. Очаги изъязвления появляются при разрушении эпителиального слоя. Другие симптомы язвенного стоматита включают покраснение, отечность и раздражение слизистой оболочки рта. Язвы кровоточат и покрываются налетом. Диагностика проводится по результатам осмотра ротовой полости и лабораторных исследований. Лечение консервативное.

Подробнее о заболевании

Язвенный стоматит — воспалительная патология, при которой в ротовой полости появляются язвы. От других форм воспаления слизистой оболочки рта отличается выраженными симптомами и тяжелым течением. Глубокое повреждение тканей сопровождается болевым синдромом. Постоянная болезненность мешает употреблять пищу и говорить. Иногда воспаление распространяется на голосовые связки, язык, небо и десны. При язвенном поражении слизистой оболочки губ формируется язвенный хейлит. Чаще всего болезнь возникает у детей в возрасте до трех лет и у пожилых людей.

Читайте также:
Заложенность носа без насморка - причины и лечение

Причины появления язвы во рту

Язвенный стоматит в большинстве случаев является первичной болезнью. Реже изъязвление формируется на фоне заболевания других органов. Механизм образования язв — реакция иммунитета на определенные внешние и внутренние факторы. Запускается воспалительный процесс, сопровождающийся разрушением эпителиальных клеток. Появляется очаг изъязвления с кровоизлиянием и налетом.

Основные причины:

  • Травма слизистой оболочки. Неосторожное проведение стоматологических процедур — распространенная причина язвенного стоматита. Врач может повредить эпителий во время установки импланта или подгонки протеза.
  • Инфекция. Деятельность бактерий и вирусов вносит значительный вклад в поражения эпителиоцитов ротовой полости. Часто инфекцию вызывают условно-патогенные бактериальные клетки, постоянно присутствующие во рту. На фоне бактериальной инфекции чаще возникает осложнение в виде некроза тканей.
  • Чистка зубов пастой с содержанием лаурилового сульфата. Этот пенообразователь отличается раздражающим действием. Регулярное применение такого средства нарушает увлажнение тканей и провоцирует воспаление.
  • Воздействие высоких температур. Горячие напитки и еда обжигают слизистую оболочку и повреждают эпителиальные ткани. Формируются очаги эрозии и изъязвления.

При ослаблении иммунитета и хроническом стрессе чаще возникает инфекционная форма язвенного стоматита.

Факторы риска

Следующие состояния и факторы повышают вероятность появления болезни:

  • несоблюдение гигиенических рекомендаций;
  • формирование зубного налета и камня;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • нарушение состава микрофлоры ротовой полости;
  • ослабление иммунитета;
  • хронический стресс;
  • проведение стоматологических процедур;
  • неразвитость иммунитета в детском возрасте;
  • предрасположенность к аутоиммунным патологиям и аллергии;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • недостаток витаминов и минералов в организме;
  • неправильное питание;
  • гематологические расстройства.

Язвенный стоматит — полиэтиологическое заболевание. Врачу не всегда удается обнаружить причину его развития во время обследования.

Симптомы язвенного стоматита

Первичные проявления патологии напоминают симптомы катарального воспаления слизистой оболочки ротовой полости. Это гиперемия эпителия, отек и болезненность. Боль усиливается во время приема пищи. Особенно сильно болевые рецепторы в области язвы реагируют на холодную, горячую, острую или соленую пищу. Воспалительный процесс может распространяться на соседние участки. Внешне очаги изъязвления выглядят как круглые или овальные пятна с беловатым налетом.

Другие симптомы:

  • повышенное слюноотделение;
  • увеличение температуры тела;
  • слабость;
  • болезненность во время разговора.

При несвоевременном лечении острое воспаление становится хроническим. В этом случае периодические периоды обострения сменяются ремиссией. Жжение в области повреждения слизистой оболочки может постоянно присутствовать. Опасные осложнения болезни включают воспаление слизистой носа, среднего уха, желудочно-кишечного тракта, плевры и внутренней оболочки сердца. Из-за язвенного стоматита у пациента могут выпадать зубы.

Диагностика

При выявлении характерных симптомов и признаков необходимо обратиться к стоматологу. Врач расспрашивает пациента о жалобах и осматривает слизистую оболочку ротовой полости. Требуется определить количество очагов изъязвления, их размер и глубину повреждения тканей. Стоматолог обнаруживает факторы риска в виде зубного налета или инфекционного процесса. На этом этапе уже может быть поставлен диагноз в большинстве случаев.

Дополнительные исследования:

  • соскоб слизистой оболочки;
  • ПЦР тест материала на вирусные или бактериальные возбудители инфекции;
  • анализ крови.

Лабораторная диагностика помогает идентифицировать возбудителя инфекции и исключить соматические заболевания. Больному может потребоваться прием гастроэнтеролога, иммунолога или другого специалиста.

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Для достижения выздоровления достаточно консервативного лечения. Основная цель терапии — устранение этиологических факторов изъязвления эпителия рта. Попутно стоматолог подбирает препараты и процедуры для облегчения воспалительного процесса, устранения боли и восстановления слизистой оболочки. Общие рекомендации включают нормализацию диеты, регулярное полоскание рта и подбор зубной пасты с безопасным составом. Нужно отказаться от горячей, острой или слишком соленой пищи.

Способы лечения язв ротовой полости:

  • Профессиональное лечение. Врач проводит гигиенические процедуры, направленные на удаление налета и зубного камня. Для устранения очагов инфекции требуется лечение кариеса, удаление разрушенных зубов.
  • Применение топических и местных средств. Регулярно следует полоскать рот подобранным врачом антисептическим раствором. Травяные лекарства местного действия устраняют боль и облегчают воспаление. Стоматолог иногда назначает мазь или гель с противомикробным активным компонентом. Ферментные средства очищают очаг изъязвления от разрушенных клеток.
  • Системная терапия. При тяжелой форме язвенного стоматита врач назначает антибиотики, дезинтоксиканты, антигистаминные средства и витамины.
  • Физиотерапевтические процедуры. Ультрафиолетовое облучение, ультразвуковая терапия и другие методы физического воздействия ускоряют заживление тканей.

Грамотное лечение приводит к полному выздоровлению в течение 2—3 недель. При хроническом язвенном стоматите возможно возникновение рецидивов. Для их предупреждения стоматологи советуют продолжить соблюдать диету и следить за состоянием слизистой оболочки рта.

Язвенный стоматит – симптомы и лечение

Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Михеева Ю. А., стоматолога со стажем в 17 лет.

Над статьей доктора Михеева Ю. А. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Елена Страндстрем и шеф-редактор Лада Родчанина

Михеева Юлия Александровна, стоматолог, стоматолог-гигиенист - Саратов

Определение болезни. Причины заболевания

Язвенный стоматит — воспаление и нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки полости рта с появлением язв. Болезненные язвы также могут образовываться и на языке. Немного реже возникают беловатые поражения слизистой, и совсем редко ротовая полость выглядит нормальной, но присутствует синдром жжения во рту .

Читайте также:
Болит пятка, больно наступать утром после сна - как лечить?

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.

Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:

  • ослабление иммунной системы;
  • курение, алкоголь;
  • травмы ротовой полости;
  • передача инфекции через грязную еду, игрушки, бытовые вещи, от животных;
  • пища и вода плохого качества.

Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.

Провоцирующими факторами также являются:

  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, синдром Рейтера);
  • болезни системы кровообращения (циклическая нейтропения, хроническая анемия);
  • гормональные дисфункции;
  • хронический иммунодефицит;
  • травмы рта, возникающие, например, из-за плохо подобранных зубных протезов;
  • аллергия;
  • хронический стресс.

Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:

  • дети 1—3 лет (31 % от общего числа детей, заболевших стоматитом);
  • дети грудного возраста (26 %);
  • дошкольного возраста (20 %);
  • младшего школьного возраста (13 %);
  • старшего школьного возраста (10 %).

Чаще всего стоматиты возникают в весенний период, на который приходится 38 % заболевших детей, что связано с ослаблениеи защитных сил организма в это время года. Затем следует зима — 26 %, осень — 25 % и лето — 11 % [17] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы язвенного стоматита

Виды язвенного стоматита:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.

Язва на боковой поверхности языка

Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.

Пузырьки при стоматите

Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.

Патогенез язвенного стоматита

Механизмы развития стоматита до конца не изучены, но, вероятнее всего, заболевание вызвано реакцией иммунной системы на раздражители. Одна из самых распространённых теорий возникновения заболевания — инфекционно-аллергическая [18] . Согласно ей, стоматит возникает в результате повышенной чувствительности организма к различным аллергенам и микроорганизмам . Важное значение в развитии заболевания имеют аутоиммунные процессы — на слизистой оболочке полости рта обитают различные микроорганизмы, в ответ на их присутствие организм вырабатывает антитела, которые могут атаковать собственные клетки эпителия.

При первых симптомах стоматита под влиянием медиаторов воспаления происходит раздражение чувствительных нервных окончаний . При этом возникает аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, ацетилхолин и др. Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки , расширению стенок сосудов, увеличению их проницаемости, что становится причиной отёка.

К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.

Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.

Классификация и стадии развития язвенного стоматита

Выделяют:

  1. Травматический стоматит.
  2. Инфекционный стоматит:
  3. герпетический;
  4. везикулярный;
  5. язвенно-некротический стоматит Венсана.
  6. Аллергический стоматит.
  7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
  8. Стоматиты, вызванные интоксикацией солями тяжёлых металлов (свинца, ртути, висмута).

Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.

Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.

Герпетический стоматит

Везикулярный стоматит — острая форма инфекционного заболевания, вызванная везиловирусом. Инкубационный период составляет 2-6 дней, после чего пациент ощущает головную боль, дискомфорт при движениях глаз, общую мышечную слабость, озноб, появляется насморк, боль в горле, повышается температура тела. Больные часто жалуются на увеличение шейных лимфоузлов. При везикулярном стоматите на слизистой оболочке рта появляются пузырьки с красным контуром, наполненные жидкостью. Везикулы расположены на дёснах, губах, языке и внутренней поверхности щёк. Они чувствительны, поэтому приём пищи вызывает боль [10] [13] .

Читайте также:
Озноб без температуры у женщин - причины и лечение

Везикулярный стоматит

При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:

  • Фибринозная форма (афта Микулича) — чаще заболевают девочки и женщины в возрасте от 10 до 30 лет. В полости рта появляются резко болезненные одиночные или множественные изъязвления (афты). Количество афт составляет от 1 до 100, в большинстве случаев — 1-6. Заживление происходит за 7-14 дней с образованием нежного рубца или без видимого рубцевания.
  • Некротический периаденит (афта Сеттона) — стоматит начинается как глубокая язва, протекает длительно и волнообразно. Количество язв, как правило, от 2 до 10. При заболевании встречается “ползущая” язва, для которой характерны заживление на одном полюсе и рост на другом. Размер язв — от 1 см до значительного поражения участков слизистой оболочки. При заживлении образуется деформирующий рубец.
  • Герпетиформный афтозный стоматит — множественные мелкие неглубокие афты, резко болезненные с частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями в течение 1-3 лет. Заболевание начинается с небольших эрозий размером 1-2 мм, которые затем увеличиваются и сливаются в обширные эрозивные поверхности. Изъязвления могут поражать любые участки полости рта.

Афтозный стоматит

Осложнения язвенного стоматита

Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.

Лейкоплакия

При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.

Диагностика язвенного стоматита

На приёме врач расспросит пациента , как давно проявились первые симптомы заболевания, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее. Также доктору необходимо знать о сопутствующих и перенесённых заболеваниях и аллергологическом статусе.

При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.

В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.

Мазок на инфекции

При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.

Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.

Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.

Лечение язвенного стоматита

Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.

Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.

При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — “Камистадом”, “Лидокаин асептом”. Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.

Инфекционный стоматит. При лечении в первую очередь необходимо понять, вследствие какой проблемы с иммунитетом возникло это состояние, и укрепить защитные силы организма. Для этого внутримышечно вводят “Продигиозан”, полость рта обрабатывают антисептиками, протеолитическими ферментами, назначают УФ-терапию [11] .

Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками (“Супрастин”, “Гексэтидин”, “Пипольфен”) и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — “Фамцикловир”, “Ацикловир”, “Валацикловир”. Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.

Читайте также:
Повышенный гемоглобин в крови у мужчин – что это значит?

Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, “Компливита”).

Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.

Общее лечение включает приём препаратов:

    , рифампицин (две капсулы дважды в сутки); (по одной таблетке дважды в сутки в течение 20 дней); (10 мл 30 % раствора внутривенно один раз в сутки или 1,5-3 г внутрь);
  • “Продигиозан” (начинают с 15 мкг один раз в пять дней и увеличивают дозу до 100 мкг); (50 мг три раза в сутки два дня подряд в неделю или 150 мг однократно);
  • “Делагил” (по одной таблетке один раз в день);
  • “Колхицин” (по одной таблетке дважды в день в течение двух месяцев);
  • “Аевит” (1 мл один раз в день внутримышечно в течение 20 дней);
  • “Гистаглобулин” (2 мл подкожно один раз в три дня) [11] .

Стоматиты при интоксикациях солями тяжёлых металлов и химическими растворами. Если на слизистую попало химическое вещество, необходимо сразу смыть его нейтрализующим раствором. Дальнейшее лечение пациентов с химическими ожогами проводится обезболивающими и антисептическими средствами и препаратами, ускоряющими восстановление эпителия. Также важна высококалорийная диета. При обширных рубцах показано оперативное вмешательство [15] .

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный [12] . Тяжелее всего поддаётся терапии хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Для профилактики рецидивов следует:

  • исключить контакты с провоцирующими факторами;
  • придерживаться диеты;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить инфекции;
  • отказаться от вредных привычек [7][12] .

Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.

Стоматит Во Рту- Как Выглядит, [9 Причин], Симптомы, Лечение

Стоматит – это довольно распространенное заболевание у взрослых людей и детей, имеющее различные разновидности, признаки, симптомы, и причины возникновения, при котором происходит поражение слизистой оболочки полости рта – губ, щек, языка, десны, неба, горла.

Фото. Стоматит на десне.

Стоматит на десне фото Люмидент

Как выглядит стоматит во рту?

Что такое стоматит – это заболевание, которое проявляется появлением на слизистой оболочке полости рта – на языке, стоматит на губах, щеках, небе – «пузырей», небольших язв во рту, ранок, афт, язвочек, вавок, эрозий и других не менее неприятных и болезненных новообразований.

В статье много фото стоматита разных видов, однако его внешние проявления очень разнообразны.

Причинами стоматита могут быть серьезные нарушения иммунитета, и прочие болезни.

Симптомы болезни имеют тенденцию постепенно усиливаться и приносить все более дискомфортные ощущения.

Фото – стоматит во рту у взрослого человека, трещины на языке.

Стоматит у взрослых фото Люми-Дент

Немного статистики

  • от стоматита и часто связанного с ним гингивита страдает каждый 5-й житель Украины;
  • в основном, возрастной диапазон заболеваемости составляет 8-26 лет;
  • часто болеют дети, в 22% случаев подобная неприятность встречается у взрослой возрастной категории;
  • нередко гингивит и стоматит возникает у женщин в период беременности;
  • у 41% пациентов гингивит десны с общим воспалением слизистой оболочки быстро перетекает в хроническую форму поражения с периодическими рецидивами;
  • в юном возрасте данное явление наблюдается крайне часто (особенно до 14 лет). Стоматит полости рта может встречаться как у грудничков, так и у подростков.

Заболеванию часто сопутствует гингивит (воспаление десны), так как локализация и признаки этих двух заболеваний очень схожи.

На фотографии – как выглядит афтозный стоматит на губе.

Стоматит у взрослых фото Люми-Дент

Стоматит у взрослых

Стоматит в полости рта нельзя назвать особо опасным заболеванием, но если:

  • просто полоскать содой или другими травами;
  • начать его лечить народными средствами и лекарствами в домашних условиях;
  • сильно затянуть с походом к стоматологу у взрослого человека, –

– можно столкнуться со значительными осложнениями.

Стоит упомянуть, что это поражение слизистой полости рта доставляет взрослым меньший дискомфорт, чем детям и подросткам, но это вовсе не значит, что можно затягивать в «долгий ящик».

Фото. Ангулярный стоматит (заеды) в уголках рта.

Ангулярный стоматит фото Люмидент

Мы настоятельно рекомендуем Вам:

  • не пытаться вылечить стоматит народными рецептами дома;
  • быстро обратиться к стоматологу при появлении первых признаков болезни;
  • провести тщательную диагностику заболевания;
  • при необходимости пройти полный курс лечения у квалифицированного врача стоматолога, им назначенными препаратами из аптеки.
Читайте также:
Прыщи на лбу у женщин - причины, лечение, профилактика

Обращаем Ваше внимание на тот факт, что определить и распознать стоматит иногда бывает достаточно сложно, так как он может быть «замаскирован» под многие другие болезни:

  • венерические заболевания;
  • ожоги;
  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз, –
  • и ввести в заблуждение даже достаточно опытных стоматологов.

Фото. На картинке – как выглядит стоматит на языке.

Стоматит на языке фото Люми-Дент

Причины стоматита

Микроорганизмы являются основной причиной появления заболевания.

Фото – стоматит на губе.

Стоматит во рту фото Люмидент

Иммунитет – главный «защитник» нашего организма от всевозможных инфекций. Когда иммунитет снижается, а бывает это из-за стресса, любого заболевания, особенно при “вирусной” атаке – инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы) во рту начинают активно размножаться, и служат причиной поражения слизистой оболочки.

Однако, причинами стоматита также могут быть:

  • механическое повреждение уздечки и слизистой самого языка, губы, щек;
  • приобретение заболеваний, приводящих к ослаблению иммунной системы.

Рассмотрим ряд факторов, от чего может появиться стоматит по всему рту и горлу:

  • Вредные привычки (курение);
  • Несоблюдение правил ежедневной гигиены;
  • Регулярное употребление пищи, которая раздражает слизистую рта;
  • Неправильный прикус;
  • Стрессовые ситуации;
  • Хронические заболевания;
  • Резкое переохлаждение организма и тп.

фото. Стоматит на небе у взрослого.

Стоматит на небе фото Люмидент

Классификация, разновидности, виды стоматита

  • Аллергический;
  • Травматический;
  • Афтозный;
  • Идиопатический (причина не установлена).

Нередко пытаются выделять также язвенный стоматит , по внешнему проявлению – появлению язвочек во рту – на слизистой оболочке губ, языка, щек, неба.

На самом деле язвенная форма как отдельный вид заболевания не существует, и может возникать при различных формах болезни, по разным причинам.

Инфекционный стоматит у взрослых

Причины
  • вирусы;
  • бактериальные инфекции;
  • реже – дрожжеподобные грибковые инфекции (грибковый стоматит).
Симптомы
  • Протекание инфекционного стоматита во рту всегда сопровождается повышенной температурой.
  • Грибковая форма протекает с более плавным повышением температуры тела, при вирусной форме может возникнуть лихорадка с высокой температурой (более 38 C).

Фото. Как выглядит герпетический стоматит на языке у взрослого.

Грибковый стоматит на языке фото Люми-Дент

  • Инфекционный;
  • Бактериальный– ему часто сопутствуют гингивит, пародонтит, пародонтоз.
  • Грибковый(молочница во рту). Кандидоз во рту проявляется появлением налета, и покраснением слизистой оболочки губ и языка.

Одна из разновидностей инфекционной формы – герпесный стоматит во рту – может быть вызван вирусом обычного герпеса.

Сопутствующие симптомы инфекционного стоматита:

  • появление пузырьков на губах, щеках, языке;
  • повышенная температура;
  • характерные признаки интоксикации.

Эта разновидность болезни возникает без контакта с возбудителем, чаще на фоне снижения иммунитета, после болезней.

Лечение

Крайне рекомендуется как можно раньше избавиться от стоматита при возникновении ее инфекционной формы, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

В запущенных случаях возможно распространение инфекции по всему организму.

Основная зона поражения в таком случае – центральная нервная система, что еще раз доказывает, что лечение нужно начинать незамедлительно.

Фото – травматический стоматит во рту, от съемного зубного протеза.

Инфекционный стоматит во рту у взрослых фото Люмидент

Чем вылечить стоматит разных видов:

  • Инфекционный вид можно лечить противовирусными лекарственными средствами, мазями из аптеки, для высушивания изъязвлений. Также эти препараты помогают предотвратить образование новых проявлений болезни;
  • В профилактических целях инфекционный стоматит лечат препаратами, которые позволяют устранить вызываемый микроорганизмами налет на поверхности слизистой губ и языка;
  • Герпесную разновидность лечат наружными мазями Герпевир, Ацикловир. При тяжелых формах поражения назначают прием внутрь препараты Вальтрекс, Гевиран, Вальтровир. Все описанные лекарства и препараты от стоматита продаются в аптеках;
  • При лечении стоматита во рту бактериального вида назначают антимикробные препараты. Заболевание тяжелой степени лечат местными антисептическими полосканиями, в сочетании с приемом внутрь антибиотиков;
  • Лечение грибкового стоматита на губах, языке – основывается на полосканиях щелочными растворами, например – раствором питьевой соды. Полоскать рот содой необходимо минимум 3 раза в день. Кроме лечения содой – необходимо принимать противогрибковые препараты в виде мазей, либо рассасывающихся во рту таблеток, либо в виде растворов для полоскания;
  • Аллергический стоматит полости рта нуждается в приеме противоаллергических и десенсибилизирующих лекарств – тавегил, лоратадин, эриус, супрастин, димедрол, эдермик (для детей);
  • В ряде случаев катаральную и инфекционную разновидность можно лечить курсом терапии лекарствами, которые направлены на снижение воспаления и болевых ощущений (мазь Холисал, полоскать раствором “Ротокан”, другие препараты), потому что болезнь крайне негативно влияет на общее состояние здоровья.

Также она может послужить причиной общей слабости, быстрой утомляемости, повышенной температуры и т.д.

Бактериальный и инфекционный стоматит заразны, и передаются контактным и воздушно-капельным путем – через поцелуи, чихание и кашель, посуду и предметы личной гигиены.

Рекомендуется ужесточить правила личной гигиены, и снизить контакты заболевшего с окружающими.

Фото – как выглядит у взрослого пациента травматический стоматит на губе, из-за хронического накусывания зубами.

Травматический стоматит на губе фото Люми-Дент

Как лечить стоматит в домашних условиях?

Существуют следующие народные средства, рецепты и лекарства для лечения стоматита дома:

  • Первый рецепт – Натереть дома сырую картошку на терке, полученную мазь 2 раза в день держать во рту, по одной столовой ложке, так продолжать 5-7 дней;
  • Второе народное лекарство – цветки ромашки заварить в кипятке, добавить мед из расчета 1 ст. ложка на стакан кипятка. Полоскать в домашних условиях остывшим отваром 3-4 раза в день;
  • Есть народный рецепт с заваркой крепкого черного чая, остывшим растовором – также полоскания дома, как в способе выше;
  • Такая же схема по лечению стоматита с травой тысячелистника. Полоскать дома 3-4 раза в день, до стихания симптомов. Необходимо заметить, что отвары ромашки и тысячелистника – это хорошие народные средства, они также хорошо и быстро помогают при лечении гингивита, пародонтита, и других инфекционных и бактериальных воспалительных заболеваниях десны;
  • Следующее народное средство (рецепт) – натереть чеснок, смешать с кефиром или простоквашей, втирать мазь в изъязвления на губах, десне, языке, до появления жжения;
  • При грибковом стоматите используют народный рецепт с содой. Сделать раствор соды в кипяченой теплой воде, полоскать каждые 2 часа. Особенно хорошо полоскание содой помогает при грибковой форме поражения десны;
  • В аптеках есть лекарство “Ротокан” на коре дуба и травах, им также можно проводить полоскания дома, по инструкции препарата.
Читайте также:
Урчание в животе - причины и лечение, профилактика

Хотим сразу заметить, что эти лекарства от стоматита являются народными средствами, и мы не имеем подтверждения их лечебного эффекта. Приводим народные рецепты помощи в домашних условиях в этой статье исключительно из разнообразия подаваемой информации.

Быстро избавиться от поражения с помощью народных средств дома вряд ли получится, Вы лишь сможете приостановить болезнь и уменьшить симптомы, убрать боль и неприятные ощущения во рту.

Неправильная домашняя терапия наоборот, может усугубить симптомы стоматита, перевести его в более тяжелую стадию, что затянет момент выздоровления, особенно это касается детей с их нестойким иммунитетом.

Если Вы заметили, что несмотря на попытки убрать стоматит дома – поднимается высокая температура – незамедлительно обратитесь к врачу!

Лишь квалифицированная помощь стоматолога в клинике позволит правильно определить причину язвенного поражения слизистых рта, назначить и провести правильное лечение.

На картинке – фото стоматита на языке у взрослого.

Стоматит на языке фото Люми-Дент

Чем вылечить стоматит на губах и языке – основные аспекты

Грамотно выбранный курс лечения позволяет:

  • качественно и оперативно избавиться от дискомфорта и болевого симптома;
  • приостановить дальнейшее развитие болезни;
  • не допустить ее трансформацию в более тяжелую форму.

Как лечить стоматит у взрослого терапевтическими методами

  • Устранение симптомов;
  • Избавление от причин, которые способствуют развитию инфекционных процессов;
  • Стимуляция и укрепление иммунной системы;
  • Предотвращение вероятности повторного возникновения заболевания.
  • Для достижения наилучшего эффекта применяется комплексный подход, воздействующий сразу на несколько факторов.
  • Также применяется местная терапия лекарственными препаратами.

Здесь подразумевается применение различных препаратов и лекарств от стоматита – мазей, полосканий, гелей и других средств, быстро улучшающих процессы заживления в ротовой полости и препятствующих размножению инфекционной флоры.

При бактериальной природе воспаления слизистой рта – назначаются местные антибактериальные препараты, лекарства в виде мазей и полосканий.

При инфекционном стоматите – стоматолог может дополнительно назначить прием антивирусных препаратов.

Отличный эффект при лечении симптомов заболевания дают новые технологии в Люми-Дент:

Язвы в полости рта – клинические признаки при различных заболеваниях

Язвы в полости рта – клинические признаки при различных заболеваниях

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

  • Запись опубликована: 15.01.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Язва – повреждение целостности ткани эпителия и / или подлежащей соединительной ткани в результате различных причин. Язвы обычно возникают на слизистой оболочке рта и сопровождаются болью.

Язвы делятся на 2 основные группы: острые, появляющиеся внезапно и сохраняющиеся в течение короткого времени, и хронические, развивающиеся постепенно и медленно прогрессирующие. Когда язву можно назвать хронической, строго не определено, но предположить хронический процесс можно, если она не заживает более 2 недель.

Язва

Язва

Причины и клинические признаки острой язвы в ротовой полости

Диагноз Клинические признаки
Язва, образовавшаяся в следствие травмы Язвы характеризуются короткими болезненными приступами. Беловатый или желтоватый цвет в центре поражения с эритематозным краем.
Рецидивирующий афтозный стоматит Одна или несколько болезненных язв. Круглые или овальные паражения, покрытые беловатой или сероватой псевдомембраной и окруженные эритематозным краем.
Болезнь Бехчета Повторные оральные и генитальные язвы, кожи и глаз, повреждение опорно – двигательного аппарата, сердечно – сосудистые, желудочно – кишечные и неврологические симптомы.
Вирусная инфекция Сначала появляются волдыри. Они быстро лопаются, образуются болезненные язвы, покрытые желтоватой пленкой.
Бактериальная инфекция Первичный сифилис: глубокая безболезненная язва с приподнятыми затвердевшими краями (шанкр). Вторичный сифилис: пятна и язвы на слизистых оболочках.
Некротическая сиалометаплазия Большие глубокие язвы с затвердевшими краями обнаруживаются в области твердого и мягкого неба.
Аллергическая реакция Поражения варьируются от эритемы до язв на слизистой оболочке полости рта.
Многоформная эритема Эритема, волдыри и язвы на слизистой оболочке рта. Поражение оставляет шрамы на губах.
Симптом заболеваний крови Поражения похожи на афтозный стоматит.
Читайте также:
Опухают веки глаз – что делать? Причины, лечение

Причины и клинические признаки хронических язв во рту

Диагностика Клинические признаки
Вызванные приемом лекарств и запрещенных препаратов Единичные изолированные язвы по бокам языка, окруженные эритематозным кольцом, устойчивые к обычному лечению.
Эрозивный плоский лишай Атрофии, эрозии и болезненные язвы не поддаются традиционному лечению.
Простой герпес ( Pemphigus vulgaris ) Волдыри в задней части рта с болезненными язвочками у основания, с некротическим дном и эритематозным кольцом.
Пемфигоид слизистой оболочки Волдыри разрываются самопроизвольно, образуя очень болезненные язвы на небе и деснах.
Красная волчанка Эритема и язвы во рту без уплотнения, могут кровоточить.
Синдром Рейтера Артрит, уретрит, конъюнктивит и язвы в полости рта, похожие на рецидивирующий афтозный стоматит.
Туберкулез Для первичного туберкулеза характерна глубокая, стойкая и болезненная язва с неровными краями на языке, с закругленным краем и зернистой тканью внизу.
Грибковая инфекция Хронические язвы полости рта, чаще всего возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Другие бактериальные и паразитарные инфекции Виды Klebsiella и Leismania могут быть причиной хронических язв в полости рта у ВИЧ-инфицированных.
Эозинофильные язвы Большая язва, возникающая обычно на языке, с приподнятыми жесткими краями и беловато-желтым дном, сохраняющаяся в течение недель или месяцев, напоминающая злокачественное новообразование.
Плоскоклеточный рак полости рта Экзофитные, эндофитные или смешанные язвы. Метастатические поражения могут проявляться в виде язв в полости рта.

Острые травматические язвы

Один из самых распространенных типов язв. Они болезненны и быстро заживают.

Наиболее частые причины:

  • травмы;
  • воздействие химикатов, электричества и тепла;
  • неправильная чистка зубов ;
  • прикусывание языка или губ после анестезии;
  • прямой контакт с очень горячей или холодной пищей.
  • могут поранить язык и щеки острые, потрескавшиеся зубы.

Дети и пациенты с психическими расстройствами могут сами травмировать слизистую ротовой полости.

Неправильная чистка зубов

Неправильная чистка зубов

При протезировании могут образовываться пролежни, характеризующиеся острой умеренной болью, беловатым или желтоватым центральным сиянием, окруженным эритемой.

При прямом контакте с сильными щелочами и кислотами могут образоваться язвы, вызванные химическими ожогами. Язвы в полости рта часто связаны с ацетилсалициловой кислотой, ферментами поджелудочной железы, таблетками калия, бисфосфонатами, трихлоруксусной кислотой и некоторыми средствами гигиены полости рта, особенно у лиц с нарушениями глотания, которые приводят к длительному контакту веществ со слизистой оболочкой полости рта. Кроме того, химические ожоги слизистой оболочки полости рта могут быть вызваны употреблением кокаина.

Острые язвы при рецидивирующем афтозном стоматите

Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) – воспалительное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся рецидивом ≥1 болезненной язвы (афтозной) на слизистой оболочке полости рта. Около 20% людей имели такой симптом хотя бы раз в жизни. Это наиболее частая причина язв в полости рта.

Рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующий афтозный стоматит

В этиологии афтозного стоматита важны:

  • генетические факторы;
  • аутоиммунный процесс;
  • гормональные изменения;
  • гиперчувствительность к определенным продуктам питания, лекарствам, веществам;
  • дефицит цинка;
  • стресс;
  • курение табака;
  • местные травмы;
  • инфекционные агенты.

Выделяют 3 клинические формы афтоза: малая, большая и герпетиформная. Чаще всего встречаются мелкие язвы (80%). Для них характерно образование от 1 до 5 четко видимых поверхностных, диаметром до 10 мм, круглых или овальных язв, покрытых беловатой или сероватой псевдомембраной в центре, окруженных эритематозным кольцом. Обычно они возникают на незаживающей слизистой оболочке, реже в области десен, на тыльной поверхности неба или языка. Поражения возникают в разное время и исчезают в течение 10–14 дней, не оставляя рубцов.

Большие афтозные язвы (10%) также называют рецидивирующим некротическим периаденитом или болезнью Саттона. Они похожи на мелкие, только более крупные (более 10 мм) и очень болезненные. Такие язвы могут быть одиночными или множественными в любом месте, но чаще всего на губах, мягком небе и глотке. Обычно они заживают в течение 6 недель, оставляя рубцы.

Герпетиформная форма афтоза – это множественные (50–100), очень маленькие (2–3 мм) и болезненные язвы в полости рта, которые имеют тенденцию сливаться и образовывать более крупные язвы. Обычно они заживают в течение 7–10 дней, не оставляя рубцов.

Герпетиформная форма афтоза

Герпетиформная форма афтоза

Рецидивирующий афтозный стоматит диагностируется на основании анамнеза и объективного клинического обследования, но специальных диагностических тестов нет. Важно исключить системные заболевания, например, болезнь Бехчета, циклическую нейтропению, целиакию, иммунодефицит, синдром KAFA (лихорадка, аденит, фарингит и афтозные язвы), синдром Свита, болезнь Рейтера, выявить возможные провокационные факторы, включая анемию.

К сожалению, специфического лечения РАС не существует.

Острые язвы при Болезни Бехчета

Болезнь Бехчета – системный васкулит – характеризуется язвами полости рта и половых органов, повреждениями кожи, зрения, опорно – двигательного аппарата, сердечно – сосудистой системы, пищеварительной системы. Патология сопровождается неврологическими симптомами.

Болезнь чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет из-за взаимодействия между генетическими, экологическими, инфекционными, иммунологическими и гематологическими факторами. Большие, маленькие или герпетиформные язвы появляются в полости рта, обычно на слизистой оболочке рта, деснах, губах, мягком небе и глотке. Это первый симптом заболевания.

Читайте также:
Синдром беспокойных ног - причины и лечение, профилактика

Острые язвы при вирусной инфекции

Клиническое течение простого герпеса в полости рта зависит от того, является ли инфекция первичной или вторичной.

  • Первичный герпес называется герпетическим гингивостоматитом. Может протекать бессимптомно или в легкой форме у молодых пациентов и пожилых людей, вызывая более серьезные общие симптомы. Болезнь начинается с гингивита и через 2–3 дня образуются волдыри, которые разрываются и образуют болезненные сливные язвы, покрытые желтоватой пленкой, обычно на губах, языке, слизистой оболочке рта, нёбе и глотке. Язвы заживают спонтанно в течение 10 дней, но в то же время процесс чреват лимфаденитом, нарушением глотания и неприятным запахом изо рта.
  • Простой герпес – вторичный тип инфекции. Характеризуется волдырями и язвами на губах, которые спонтанно заживают коркой в ​​течение 7–10 дней. Необычные вторичные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, на слизистой оболочке полости рта (ороговевшие десны и твердое небо) представляют собой очень болезненные язвы, которые спонтанно разрешаются в течение 7–10 дней.

В случае ветряной оспы, в зависимости от тяжести заболевания, на небе могут появиться волдыри. У взрослых стойкий вирус в нервных ганглиях может реактивироваться, вызывая мононевропатию и полинейропатию герпеса зоостера. Наиболее частое последствие этой инфекции – постгерпетическая невралгия.

Инфекция вирусом Коксаки имеет 2 клинических проявления в полости рта.

  • Герпангина, представляет собой системную инфекцию, которая чаще всего поражает детей. Проявляется лихорадкой и болью в горле из-за волдырей во рту, которые спонтанно исчезают в течение 4–5 дней.
  • У детей школьного возраста часто развивается заболевание рук, ног и рта, характеризующееся герпетической сыпью в полости рта, на ладонях и подошвах, которая спонтанно проходит в течение недели.

Одно из проявлений вирусной инфекции Эпштейна-Барра – инфекционный мононуклеоз, характеризующийся лихорадкой, язвами во рту, петехиями неба и системными симптомами.

У пациентов с ослабленным иммунитетом хронические язвы слизистой оболочки полости рта могут быть вызваны цитомегаловирусом. Вирус кори вызывает поражение под названием пятна Коплика, гингивит и перикоронит с системными симптомами при системной инфекции.

Иногда повреждение слизистой оболочки полости рта может быть первым признаком ВИЧ-инфекции. На слизистой оболочке глотки возникают глубокие язвы, обычно связанные с оппортунистической инфекцией полости рта.

Острые язвы при бактериальной инфекции

Сифилис – это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое анаэробными агентами, спирохетом Treponema pallidum, который вызывает повреждение кожи и слизистых оболочек в острой стадии заболевания.

Сифилис полости рта

Сифилис полости рта

Shanker – это глубокая безболезненная язва с приподнятыми и утолщенными краями как на коже, так и на слизистых оболочках гениталий или рта, характерная для первичного сифилиса. Проходит сама по себе.

Вторичный сифилис характеризуется системными симптомами, включая язвы и пятна на коже. Третичный – безболезненными узловыми язвами на деснах, твердом небе или в области языка, а также повреждением нервов и сосудов.

Для гонореи характерно несколько поражений ротовой полости: от легкой эритемы до глубоких язв, покрытых псевдомембраной.

Язвы при некротической сиалометаплазии

Некротическая сиалометаплазия – редкое заболевание, характеризующееся большими, глубокими язвами с толстыми краями, образующимися обычно на твердом и / или мягком небе. Это доброкачественное заболевание, развивающееся из-за некротического воспаления малых слюнных желез, которое может имитировать злокачественное новообразование.

Считается, что патология вызвана вторичной ишемией из-за травмы, химического или биологического воздействия. Исцеление происходит само по себе.

Острые язвы при аллергических реакциях

Аллергические реакции могут проявляться по-разному, от эритемы до язв, обычно возникающих после контакта слизистой оболочки полости рта с различными веществами (контактный стоматит). Они вызваны иммунными ответами, которые сохраняются даже после удаления агента.

Язвы при многоформной эритеме

Многоформная эритема (МЭ) – это везикобулезное заболевание кожи и слизистых оболочек, этиопатогенез которого точно не известен Считается, что патология имеет инфекционное или лекарственное происхождение. Диагноз из-за отсутствия специального диагностического теста обычно ставится путем отказа от диагнозов других заболеваний.

Многоформная эритема

Многоформная эритема

Выделяют 3 типа экссудативной МЭ:

  • токсический эпидермолиз – синдром Лайелла, наиболее тяжелая форма;
  • высокий МЭ, обычно протекающий с синдромом Стивенса-Джонсона;
  • низкий МЭ – наиболее тяжелая форма.

Последняя форма является острым, самоизлечивающимся, эпизодическим или рецидивирующим заболеванием, при котором поражение в 30% случаев проявляется симметрично.

Язвы, связанные с заболеваниями крови

Язвы в полости рта могут возникать у пациентов с анемией, лейкемией, лимфомой, множественной миеломой и нейтропенией. Язвы, которые особенно часто встречаются при циклической нейтропении, похожи на язвы при рецидивирующем афтозном стоматите.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: