Высыпания на языке: возможные причины и методы лечения

Язвы на языке: причины возникновения, чем лечить язвочки

Когда появляется ранка на поверхности мышечного органа, это указывает на развитие воспалительного процесса. Эта болячка, особенно эрозивного характера, причиняет пациенту сильный дискомфорт. Человек ощущает жжение и боль. Такой симптом, как отек, говорит об усугублении ситуации. Заболевание может возникать под воздействием разнообразных факторов. Появление повреждений на поверхности речевого органа требует немедленного обращения к врачу. Лечить язвы на языке нужно своевременно, тогда терапия пройдет легче и быстрее.

Обратите внимание! Слизистый слой полости рта очень нежный. Даже взрослый человек его легко может повредить. Кроме того, проблема возникает из-за недостаточно тщательного проведения гигиенических процедур.

Патологические образования ротовой полости отличаются видами. Дефекты могут проявляться трофическими изъязвлениями. Они развиваются на поверхности эпителия. Больной долгое время их может не замечать. Некротические поражения повреждают глубокие ткани языка. Пациента беспокоит сильный дискомфорт. Терапия в таком случаи длительная. Изъязвления могут локализоваться на корне органа, по центру, на кончике или с боков.

Возможные причины возникновения язвы на языке

В медицине возникновение недуга могут вызывать патологические факторы, а также проблемы физиологической природы. Причины появления болячки на языке:

  • Стоматит – это воспалительный процесс, который развивается в полости рта. Он может быть таких форм: кандидозный, травматический, герпетический, афтозный, аллергический, катаральный, инфекционный;
  • Периаденит некротический. Приносит больному много проблем в рецидивируещей фазе;
  • Поражение ротовой полости при туберкулезе;
  • Гингивостоматит;
  • Сифилис;
  • Иммунодефицитные проблемы со здоровьем;
  • Травмы химического, физического и механического характера. Природа их возникновения разная. Патология появляются на фоне прикусывания мягких тканей, недостаточного крепления протезных аппаратов, наличия осколков коронок, применении жестких зубных щеток. Химические повреждения появляются при контактировании слизистых оболочек с ароматизаторами, бесконтрольном длительном приеме лекарств, особенно антибактериальных или противомикробных. Негативно действуют на поверхность мышечного органа сильно горячие блюда или напитки, электрический ток, огонь, радиация.

Также, у детей причина поражения может заключаться в таком заболевании, как афта Беднара или афтоз Сеттона. При этом на боковых плоскостях появляются желтоватые или белые язвы. Часто речевой орган страдает из-за вирусных инфекций. Более подробно о некоторых причинах недуга.

Стоматит

Язвочка на языке сбоку может появляться при стоматите. Их бывает много или одна. Пациенту сложно кушать, говорить. Болеть развивается от инфицирования полости рта, снижения защитных сил организма, попадания в ротовую полость вещества химической природы.

  1. Афтозное заболевание зачастую становится хроническим, длится годами. Изъязвления небольшие, чрезвычайно болезненные. Иногда на их месте образуются рубцы.
  2. При недуге герпетического типа повреждения множественные, похожи на высыпания герпеса. Границы сероватых язвочек размыты. Локализуются они под языком и на нижнем небе. Терапия продолжается неделю-полторы.
  3. Грибковое поражение имеет белесый цвет густого налета. Чаще поражает слизистые ткани в детском возрасте, но может появиться также у взрослых.

Молочница

Если замечена белая язва на языке, можно предположить кандидоз. Вызывается он дрожжевыми грибками Candida. Они присутствуют в каждом организме в небольшом числе. Прогрессировать кандидоз начинает в ослабленном организме под влиянием многих факторов. В медицине выделяется много форм и видов молочницы. Болезнь бывает хронической и острой. Очаги поражения могут локализоваться на языке. Пациенты чувствуют жжение, боль, дискомфорт. Под белым густым налетом появляются язвы.

Механические повреждения при еде

Воспаление мышечного органа может развиваться после травмирования его тканей. Это часто происходит во время приема пищи. Острые столовые приборы могут повредить слизистые оболочки, прикусывание зубами, а также твердая и жесткая еда. В ранках быстро размножаются патогенные бактерии, что приводит к глосситу. Если больной употребляет алкогольные напитки, курит, увлекается острыми специями, горячей едой, терапия затягивается.

При глоссите могут поражаться глубокие слои органа. Воспаление проникает в толщу языка, проявляется флегмонами или абсцессом. Флегмоны диагностируются на дне полости рта, под языком. Поверхностная фаза болезни представляет собой поражение слизистых тканей, соседствующих с мышечным органом. Если явно виден плотный налет, это катаральный глоссит. Пациенты жалуются на уплотнение ткани, отечность, ограничение подвижности органа. Часто присутствуют участки красного цвета, жжение, обильно выделяется слюна. При язвенном глоссите отмечается темно-серый налет. Под ним формируются кровоточащие болезненные эрозии, появляется неприятный запах.

Травмы

Язвы зачастую образуются после сильного внешнего воздействия, которое оставляет травму на ткани. Это происходит, когда:

  • Нечаянно прикусывается речевой орган зубами;
  • Пациент пользуется жесткими зубными щетками;
  • Слизистая раздражается лекарственными препаратами или едкими продуктами;
  • Острые края пломб или коронок травмируют мягкие ткани;
  • Неправильно изготовлены протезы или брекет-системы;
  • Язык травмирован медицинскими инструментами;

В таких ситуациях нужно обратиться к дантисту. Стоматологическая клиника располагает всеми средствами для устранения данных проблем. Терапия проходит успешно. Врачи рекомендуют больным отказаться от чрезмерно горячей, острой, кислой пищи и назначают лечение. При одиночных изъязвлениях терапия не занимает долго времени. Если лечение не проводится, появляется риск развития хронического заболевания ротовой полости, что приводит к обширным поражениям.

Читайте также:
Фенибут - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Химический фактор

Появляются язвочки на языке в случае его поражения веществами химического происхождения. Они могут оказывать первичное раздражение. Это облигатные раздражители. Среди них концентрированные щелочи и кислоты неорганической группы, соли металлов, галоиды. Некоторые вещества могут действовать общетоксически. Они вызывают стоматиты и хейлиты аллергического. Поступление таких веществ возможно в момент ингаляций, через кожу, пищеварительный тракт. В рабочей зоне они могут находиться в аэрозольном или газообразном состоянии. В группе риска рабочие, производящие алюминий, суперфосфаты, сажетрусы. Опасна интоксикация солями свинца, ртути. На слизистых тканях появляется пигментация, ияъязвления.

Афты Беднара

Это заболевание поражает детей. Болезнь проявляется язвочками, которые покрываются налетом со сетло-желтым оттенком. Основная причина, что вызывает болезнь, — недостаточная гигиена полости рта. Эрозии травматического генеза могут формироваться из-за грубых механических протираний мягких тканей рта. Поэтому, с раннего детства родители должны приучать малышей правильно чистить зубы, ополаскивать рот. Немаловажное значение имеет подбор зубной пасты и щетки. Жесткие щетины часто повреждают нежные ткани. Лучше пользоваться щеткой, у которой мягкая щетина.

Язвенно-некротический гингивостоматит

Выскочила белая болячка на языке, затем появился гнойник? Эрозивный участок мог сформироваться в период слабого иммунитета. Если игнорировать эту проблему, может развиться осложнение в виде гингивостоматита. Это заболевание весьма неприятное.

  1. При систематических переохлаждениях и поражениях организма вирусными инфекциями, аллергическими стоматитами часто появляется некротическая форма болезни.
  2. В полости рта диагностируются язвы, изо рта появляется резко-неприятный запах, повышается температура, отделение слюны, виден серо-желтый налет на мышечном органе.
  3. У язв с неровными краями заметен зеленоватый налет, они кровоточат.

Обычно болезнь поражает молодых людей, чаще мужчин. Пациенты отмечают болезненность во время еды, отечность мягких тканей. Эпителий становится мутным. Лечение назначается с учетом тяжести поражения. Прописываются антибиотики, препараты против аллергии, витамины Р и С. В тяжелых случаях некротические ткани удаляются.

Туберкулез

Если диагностирован туберкулез воздухоносных путей, это негативно отражается на состоянии полости рта. Пациенты замечают на языке плотный налет белого цвета, который не убирается чисткой. Болезнь связана с тем, что в мягкие ткани мышечного органа проникли туберкулезные бактерии. На слизистой развиваются патологические бугорки, потом язвочки. Их размер постепенно растет. Изъязвления рыхлые, неглубокие, кровоточащие. Края их неровные. У таких больных повышается температура, появляется слабость, язвы резко болезненные. Отмечается повышенная потливость, исхудание. Кроме общей терапии рекомендовано местное лечение, назначается санация ротовой полости, когда наступает ремиссия. Патологические мягкие ткани обрабатываются антисептическими средствами.

Сифилис

Когда язва под языком не заживает продолжительное время, можно предположить инфекционную болезнь, которую вызывает бледная трепонема. После инкубационного периода (три недели) во рту появляются изъязвления. Они диагностируются на протяжении всех фаз патологии. Сначала поражения слизистой безболезненны. Постепенно появляется дискомфорт, легкие болевые ощущения. Заживать язвы могут 120-150 дней. На месте поражения формируются рубцы.

При рассмотрении язвы имеет овальную или округлую форму. Их края ровные, приподнятые, инфильтрат подобен хрящевой ткани. Дно изъязвления ярко-красное, верх чаще всего покрыт темно-серым налетом в виде валика. Общая терапия венерического заболевания проводится в стационаре. Из местных процедур назначается санация ротовой полости в период ремиссии.

У трети пациентов, страдающих от иммунодефицита, ротовая полость покрыта изъязвлениями. Поражаются десневые ткани, щеки, небо, губы. Появляется язвочка под языком в области уздечки. При данном недуге назначается специфическое лечение. Проводится оно инфекционистами. Дантисты оказывают помощь таким пациентам во всех клиниках, тщательно соблюдая при этом меры предосторожности.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза пациенты должны пройти современные методы диагностики в стоматологии. Кроме этого, доктор опрашивает больного, осматривает ротовую полость. Исследования включают:

  • Окрашивание специальными красителями, что позволяет хорошо визуализировать повреждения.
  • Лабораторные анализы цитологического типа.
  • Гистологические исследования клеток.
  • Биохимические пробы.
  • Иммунологические и микробиологические обследования.
  • Диагностирование аллергии.

Если ситуация сложная, пациента могут направить к другим специалистам на консультацию. Стоматолог определит стадию болезни, выяснит ее причины и характер, составит симптоматическую картину. При необходимости больного осматривает пульмонолог и невролог. После их консультации перечень инструментально-лабораторных мероприятий может быть дополнен.

Лечение болячек на языке

После определения вида и провоцирующего фактора недуга назначается лечение. Терапевтическая стоматология направлена на борьбу с самими повреждениями, а также с нарушениями, что происходят в организме больного. Курс лечения предполагает назначение медикаментов и средств народных целителей. Для повышения защитных сил организма рекомендуется принимать витаминные комплексы с включение витаминов В и С. Важно соблюдение диеты, которая исключает горячее, кислое, соленое, острое. Грибковая инфекция не позволяет употребление молочного, сладкого. Терапия состоит из таких этапов:

  1. Заживляющий, при котором местно воздействуют на ткани для устранения боли, удаления некротических слоев, стимуляции регенерации. Обязательно проводится лечение кариоза, восстановление поврежденных пломб, исправление прикуса, шлифование острых краев коронок.
  2. Противомикробная терапия устраняет провоцирующие факторы болезни. Назначаются средства против грибков, вирусов, антигистаминные и антибактериальные препараты, полоскания, аппликации, лазеротерапия, фонофорез.
  3. Общие мероприятия устраняют болезни внутренних органов. Они могут проводиться в инфекционных, пульмонологических и других отделениях.
Читайте также:
Автозагар для тела и лица – какой лучше? Список, отзывы

Медикаментозная терапия

Язвенные образования предполагают такое лечение:

  • Боли устраняют с помощью анальгетиков, которые оказывают положительный эффект на воспаленные ткани. Это Метрогил Дента, Асепта-гель, Холисал.
  • При аллергической природе болезни терапия включает прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Фенкарол, Тавегил.
  • Бактериальные поражения, когда изъязвления локализуются на кончике языка, по бокам, у корня, требуют антисептических веществ: Мирамистина, Хлогексидина.
  • Гели от вирусной инфекции назначаются в случае герпесного генеза болезни. Это Ацикловир, Оксолин.
  • При афтозном стоматите назначаются сульфаниламиды, кортикостероиды.

Народные средства

Быстрое лечение в домашних условиях предполагает дополнение медикаментозной терапии рецептами народной медицины. Высокую терапевтическую эффективность имеет раствор из соков каланхое и алоэ. Он применяется для полосканий. Растения снимают воспаления, заживляют повреждения, устраняют абсцесс. Полезны отвары из лапчатки, зверобоя, календулы, ромашки. Растения относятся к антисептикам. Обработка должна продолжаться 7-10 дней. Обеззаразит, боль снимет раствор на основе перекиси водорода и воды.

Жжение уберет аппликация из натертого сырого картофеля, завернутого в марлю. Местный иммунитет повысится, если применить свежевыжатый сок моркови, который следует разбавить водой наполовину. Этим раствором полощут ротовую полость не менее 3 раз в сутки.

Красные пупырышки на языке: насколько это опасно и как это вылечить

Когда на языке выскакивают красные пупырышки, на кончике или ближе к горлу, нужно выяснить, что это за явление. Такие высыпания нередко беспокоят не только взрослого, но и ребенка. А так как они возникают по самым разнообразным причинам, необходимо разобраться, представляют ли прыщики опасность, и подобрать оптимальный способ лечения.

Язык с красными пупырышками

Классификация пупырышков

Существует множество разновидностей прыщиков на языке. Классифицируются они по четырем признакам: цвету, расположению, размеру и болезненности.

Участок языка с красными кровяными пупырышками под микроскопом

  • Естественный, красно-розовый. Наросты, по цвету не отличающиеся от языка и безболезненные, – это бородавки или кондиломы.
  • Когда на языке появляются красные или кровяные пупырышки такие, как на фото, причиной их возникновения может быть ожог, герпес, аллергические реакции.
  • Красные шишечки, превращающиеся в черные, связаны с механическими повреждениями или травмами. Черный цвет проявляется за счет микрокровоизлияния.

Расположение

  • На кончике языка. Нередко это место подвергается травмам и различным повреждениям, что может спровоцировать воспаление. Сначала на конце языка появляется небольшая шишка, затем болезненный красный или черный прыщ.
  • Сбоку. В этом месте в большинстве случаев локализуются пупырышки, как следствие стоматита, а также доброкачественные новообразования.
  • У гортани. Красные прыщи на языке ближе к горлу нередко оказываются доброкачественными образованиями: кондиломами, бородавками.
  • Под языком. Шишечки и бугры в этом месте (возле уздечки) как у взрослых, так и у детей, свидетельствуют о воспалительных процессах: тонзиллите, ангине, фарингите.

По размеру образования могут быть как большие, так и средние, маленькие.

Наличие болезненности

Доброкачественные образования на корне языка

  • Болезненные ощущения. Пупырышки, возникшие в результате травм, ожогов, воспалительных и инфекционных поражений ротовой полости, гортани. Боль проявляется при касании бугорков, человеку больно говорить, глотать.
  • Боль отсутствует. В большинстве случаев безболезненность характерна для бородавок и кондилом. Доброкачественные новообразования нередко поражают корень языка, как он выглядит в пупырышках, можно посмотреть на фото.

Причины возникновения пупырышков на языке

Основные причины появления высыпаний:

  • Повреждения травматического характера, ожоги. Нередкое явление, когда кончик или боковая поверхность языка повреждается столовым прибором, излишне горячей пищей или собственными зубами.
  • Ослабленный иммунитет. Когда появились прыщики на языке ближе к горлу, у его основания или возле уздечки, это может сигнализировать о сниженном иммунитете. Здесь локализуются разнообразные прыщи и шишки: кондиломы и бородавки, кандидозные бугры.
  • Развитие доброкачественных, злокачественных опухолей.
  • Неправильное питание, вредные привычки. При нарушении правил питания, избыточном употреблении острой, горячей, грубой пищи происходит раздражающе-травмирующее воздействие на слизистую, что провоцирует возникновение прыщиков. Чрезмерное курение и алкогольные возлияния также вызывают заболевания слизистых оболочек у взрослых.
  • Причины шишки на конце, корне языка могут быть аллергические. Аллергическое заболевание проявляется не только на кожных покровах, но и слизистых.

Большие бугры, расположенные близко к глотке, мешают глотать пищу, могут привести к блокированию дыхания.

  • Если на языке появились пупырышки ближе к гортани, их могли спровоцировать различные заболевания хронического, вирусного и инфекционного характера.
  • Пренебрежительное отношение к правилам гигиены. Употребление немытых продуктов, нерегулярная гигиена ротовой полости не только у детей, но и у взрослых, вызывает раздражение слизистой и, как следствие, появление воспаленных пупырышек.
Читайте также:
Омега-3 - инструкция по применению, цена, отзывы

На языке красные пупырышки ближе к горлу – что это

В большинстве случаев бугорки у основания языка, прыщики сбоку, наросты на его кончике, являются проявлениями следующих заболеваний:

  • Болезни слизистой воспалительного характера (глоссит) сопровождаются образованием болезненных красных высыпаний на слизистой, в тяжелой форме – гнойников, флегмон.

Виды и внешние проявления глоссита

  • Нарушения обменных процессов, авитаминоз. Подобные состояния характеризуются покраснением и увеличением вкусовых сосочков, которые нередко воспаляются, приобретают красно-белый цвет.
  • Герпес, характеризующийся появлением болезненных красных прыщиков и пузырьков.

Если на корне языка появились бугорки или узелки красного цвета, это может быть симптомом пиогенной гранулемы. Образования состоят из кровеносных сосудов и локализуются на пораненном участке. Патология возникает при травмах и повреждениях слизистой. При прикосновении к образованиям человек ощущает резкую боль.

  • Нарушение процессов пищеварения (мальабсорбция). Прыщи на корне, по всей поверхности языка – один из симптомов данной патологии.
  • Кандидоз (молочница). Заболевание, часто поражающее новорожденных. Язык ребенка покрывается красными пупырышками, образуется творожистый налет. Малыш ведет себя беспокойно, плачет, ему трудно глотать, такая симптоматика вызвана зудом красно-белых прыщей, сухостью ротовой полости.
  • ВПЧ – вирус папилломы человека. Образования локализуются в любой области языка: на кончике, корне, сбоку. Особый дискомфорт доставляют бугорки на языке ближе к гортани, так как они мешают при глотании, создают ощущение инородного предмета во рту.
  • Аллергические заболевания. Высыпания не болят, но мешают глотать, говорить.
  • Заболевания, свойственные детям: ветрянка, корь.

Лечение пупырышков на языке

Проводя обследование слизистой кончика, бока, корня языка, врач изучает красные пупырышки и наросты. На основании лабораторных исследований, осмотра и анамнеза специалист ставит диагноз, выясняет, почему появилось заболевание, определяет терапевтическое направление. Классическим методом лечения является медикаментозный:

Антибиотик Амоксициллин

  • Антибиотики используются для уничтожения бактериологических возбудителей. Эффективны препараты для местного воздействия: Биопарокс, Фюзафюнжин. А также лекарства для системного лечения: Амоксициллин, Цефадроксил.
  • Чтобы высыпания не воспалились, прописывают противовоспалительные препараты: Стоматидин, Ингалипт, Люголь.
  • Антисептические средства ускоряют заживление ран: Хлоргексидин (необходимо делать примочки, полоскания).
  • Дисбактериоз, на фоне которого могут возникнуть высыпания на слизистых, лечится при помощи пробиотиков: Бифидумбактерин, Аципол, Линекс, Бифиформ.
  • Если пупырышки на языке появляются у младенца, нередко их причины – грибковые инфекции, лечение молочницы проводитсяпротивогрибковыми препаратами. Стоит делать ежедневные протирания языка, щек и губ раствором широкого спектра действия «Кандид». Уже через 1–2 дня налета образуется меньше, а через неделю признаки заболевания полностью исчезают.
  • Аллергические реакции устраняются с помощью антигистаминных препаратов: Фенистил, Цетрин, Эриус.

На языке появились пупырышки: лечение в домашних условиях

Определив природу высыпаний, врач может назначить комплексное лечение заболевания (медикаментозное и траволечение) либо немедикаментозное лечение в домашних условиях. Прыщики на корне, кончике, возле уздечки языка можно убрать с помощью народных средств.

Траволечение

Качественно убирают пупырышки и на кончике, и у основания языка травяные отвары и настои. Наиболее эффективны полоскания ромашкой, зверобоем, календулой. Особенно результативны травяные отвары, когда высыпания воспалились.

Способ приготовления отвара: чайная ложка травы заливается стаканом кипятка, настаивается около 15 минут, остужается. Полоскать ротовую полость нужно 2–4 раза в день.

Настои и отвары можно принимать внутрь, это поможет облегчить симптомы заболевания, снять воспаление, поможет стабилизировать обменные процессы.

Компрессы и примочки

Противовоспалительный отвар из ромашки

Если образования воспалились, снять боль и воспаление можно посредством прикладывания к пораженной поверхности ватного тампона, смоченного травяным отваром из ромашки, календулы.

Обезболить поверхность языка можно с помощью лечебно-профилактической зубной пасты, которая прикладывается на 2 минуты. Паста снимает болевые ощущения, оказывает успокаивающий, противоотечный и противовоспалительный эффект.

Полоскания антисептическими растворами

Помогают лечить воспаления слизистой, устраняют бугорки на языке и в самом начале, и ближе к горлу. В борьбе с заболеванием распространено использование Хлорофилипта и Хлоргексидина. Препараты можно применять в качестве полосканий, результативны орошения полости рта. Процедуры проводятся несколько раз в день.

Профилактические меры

Простые меры профилактики предотвратят появление заболевания. Основные правила поведения и гигиены:

  • Фрукты и овощи необходимо всегда мыть перед употреблением.
  • Пища не должна быть чрезмерно горячей, холодной, острой, грубой.
  • Процесс пережевывания должен быть небыстрым, что предотвратит прикусывание языка.
  • Следует соблюдать личную гигиену: уход за зубами и полостью рта.
  • Необходимо иметь индивидуальные столовые приборы, щетку для чистки зубов.
  • Щетка должна обновляться ежемесячно. Меняться сразу после перенесенного заболевания.
  • Рекомендованы регулярные посещения стоматолога. Необходимо вовремя лечить заболевания зубов и ротовой полости, убирать зубной камень и налет, потому как это основные источники инфекции во рту.
  • Необходимо соблюдать адекватную физическую активность, что повысит иммунитет и состояние всего организма.

Любой прыщик, нарост или бугорок на слизистой как у взрослого, так и у ребенка, требует пристального внимания. Не стоит самостоятельно лечить шишечки, это может сделать только врач.

Нельзя прокалывать или пытаться выдавить прыщи на слизистой, такие действия могут привести к негативным последствиям: разрастанию очагов воспаления, появлению открытых ран в результате травм.

Лучшее, что может сделать человек, если у него на языке появились пупырышки, – обратиться к стоматологу или терапевту. Подобное решение ускорит выздоровление и предотвратит возможные осложнения.

Читайте также:
Фронтит у взрослых - симптомы, лечение и профилактика

Красные пятна на языке (глоссит): причины и лечение

Не всегда к стоматологу нас приводит зубная боль. Довольно часто проблемы доставляют не зубы, а неприятные ощущения во рту, красные пятна на языке, чувство жжения. Эти признаки характерны для самых разных заболеваний, часто системных, но могут служить симптомами глоссита – воспаления языка.

Виды глосситов

Все воспалительные процессы делят на хронические и острые, самостоятельные и вторичные, сопровождающие другие заболевания. В любом случае проблемы с языком сигнализируют о наличии заболевания, поэтому лучше сразу обратиться к врачу. Иногда глосситы протекают без выраженных проявлений, но врач в ходе профилактического осмотра обязательно заметит изменения языка.

К самостоятельным заболеваниям (когда затронут только язык) относят несколько видов воспалений.

Острый катаральный глоссит

Чаще всего развивается в результате механических повреждений острыми краями разрушенных зубов, неудачными протезами, леденцами и скорлупой от орехов. Является признаком аллергии, ОРВИ или заболеваний ЖКТ.

У пациентов появляются красные пятна на корне языка . Во время еды и разговора больные испытывают боль. Язык отекает, покрывается плотным налетом. Повышается выделение слюны.

Десквамативный глоссит

У него много названий: географический язык, мигрирующий, эксфолиативный глоссит. Именно он начинается с пятен на языке красного цвета. Это происходит за счет отслоения эпителия (десквамации).

Причины до конца не ясны, но определенную роль в развитии воспалений играют заболевания:

  • желудка и кишечника;
  • эдокринных желез;
  • кроветворных органов.

Провоцировать воспаления могут инфекционные болезни и авитаминоз.

Все они нарушают питание тканей и в результате эпителий начинает слущиваться. Красные пятна разрастаются. По мере увеличения пятен в центре начинается процесс ороговения, а ороговевшие участки, наоборот, начинают отслаиваться. Так глоссит “мигрирует” из одной части языка на другую. При этом очертаниями он напоминает карту, отсюда и название “географический”.

В подавляющем большинстве десквамативный глоссит обнаруживают при профилактических осмотрах. Долгое время он не доставляет неудобств. Но в запущенных случаях, язык начинает реагировать на пряности, кислое. Наблюдаются жалобы на покалывание, жжение. Язык покрывается трещинами, в которые может проникнуть инфекция. В этом случае болезнь сопровождается увеличением лимфоузлов, общим недомоганием, слабостью.

Ромбовидный глоссит

Это воспаление языка при котором красные пятна имеют четкие границы и геометрическую форму.

Среди причин выделяют:

  • врожденный характер заболевания;
  • болезни ЖКХ;
  • кандидозы разного характера и расположения.

Различают 3 вида ромбовидного воспаления. Плоский вид – самый легкий, больные о нем не подозревают, и только врач может увидеть характерные красные пятна на корне языка.

Бугристый и папилломатозный виды раздражают ощущением инородного тела во рту. Иногда больные жалуются на жжение.

Черный “волосатый” язык

При десквамативном глоссите эпителий слишком отслаивается. Когда ороговевшие клетки эпителия перестают отслаиваться вообще, говорят о “волосатом языке”. Размер сосочков увеличивается. Они меняют цвет в результате взаимодействия железа в пище и микрофлоры полости рта. Чаще всего сосочки становятся черными или коричневыми.

Причиной могут служить:

  • гастриты;
  • колиты;
  • инфекции;
  • туберкулез;
  • венерические болезни;
  • курение;
  • спиртные напитки в чрезмерных количествах.

Заболевание развивается постепенно и долгое время пациенты не обращают внимание на изменения. Поэтому вид “волосатого” языка может вызвать большой стресс. Пациенты жалуются на жжение, зуд ,сухость, ощущение инородного тела. Иногда, при разговоре возникают рвотные позывы. Часто меняются вкусовые ощущения.

Складчатый язык

Эту врожденную аномалию выявляют у детей и у взрослых. У детей диагностируется реже из-за того, что складки мелкие. В период интенсивного роста, в пубертате, при разрастании мышечной ткани увеличивается и язык, складки проявляются четче. Характеризуется изменением формы и размеров языка. Поперечные складки более мелкие, продольная – хорошо выражена. Основная проблема патологии – накопление остатков пищи, продуктов жизнедеятельности бактерий в складках. Для микроорганизмов это благоприятная среда. Они проникают в мелкие трещинки и провоцируют развитие других форм глосситов. В частности, в 50% случаев складчатый язык сочетается с мигрирующим глосситом. Часто воспаление провоцируют грибковые инфекции, например, кандидоз.

Специального лечения не существует. При наличии грибковой инфекции назначают препараты с фунгицидным действием, мази против грибка. Рекомендуют тщательно соблюдать гигиену рта и вместе с чисткой зубов, очищать язык специальными скребками.

Глоссодиния

Глоссодиния – это синдром жжения во рту. Обычно начинается с появления красных пятен на кончике языка. Язык саднит, пощипывает. Появляется боль, которая утихает во время еды, но усиливается к вечеру. У 80% пациентов уменьшается выделение слюны. Язык отекает, начинается десквамации (отслоения эпителия). Язык покрывается трещинами.

Читайте также:
Инструментальная медицинская диагностика заболеваний

Наиболее распространенные причины

Иногда, причины глоссита врожденные, например при складчатом языке. Но чаще всего болезнь развивается на фоне:

  • Химических и термальных ожогов. Положить кашицу из чеснока на больной зуб может быть не такой уж хорошей идеей. А горячая пища вредна для слизистой языка и желудка.
  • Инфекций. Появилось красное пятно на языке и оно болит? Это может быть симптомом грибковой (кандидоз), вирусной (герпес), бактериальной (хеликобактер, спирохета, стафилококк, стрептококк) инфекции.
  • Механических повреждений. Грызть орехи опасно не только для зубов, но и для слизистой оболочки рта и языка. Иногда постоянное механическое воздействие вызвано некорректным протезированием.
  • Недостатка витаминов, особенно группы В. Это сказывается на тканевом обмене, в результате воспаляется слизистая поверхность.
  • Психоневрологические факторы. При стрессе, неврологических расстройствах язык воспаляется довольно часто.

Лечение глоссита языка

Прежде всего, план лечения зависит от вида воспаления. Он составляется индивидуально, на основе клинических и диагностических данных. Для острого катарального глоссита важно убрать раздражающий фактор: заменить коронки или, наоборот, поставить коронки на разрушенный зуб. Изменить пищевые привычки, отказаться от разгрызания орехов, твердых конфет, сухариков.

Для складчатого языка на первый план выходит гигиена рта.

Если при ромбовидном глоссите разрастаются бугры и папилломы, их иссекают. Лазерная операция позволяет делать это быстро, практически без крови.

Основная рекомендация при черном языке – лечение соматических заболеваний и отказ от курения. Применяют жидкий азот для отторжения сосочков, а также аппликации на ороговевшие участки.

Но есть общий подход к лечению:

  • санация полости рта;
  • профессиональная чистка зубов;
  • витаминные комплексы;
  • препараты железа при анемии;
  • при болях – легкие анестетики в виде аппликаций;
  • при жжении – ротовые ванночки и ирригации;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • проверка на грибковые инфекции.

В интернете много рекомендаций по лечению глосситов народными средствами. Никто не оспаривает противовоспалительные свойства ромашки, шалфея и подорожника. Когда на языке выскочило пятнышко, облегчение могут принести аппликации облепихового масла и сока алоэ. Но меры эти временные, они влияют на симптомы, а причина болезни остается без внимания. В результате легко пропустить момент, когда устранить проблему было не трудно.

Глоссит тесно связан с общими заболеваниями и психологическими причинами. Эффективное лечение возможно только при использовании комплексного подхода. Чем лечить глоссит и какие обследования нужно пройти может посоветовать только квалифицированный врач. Вылечить глоссит довольно быстро, а вот если запустить, могут образовываться абсцессы, опухоли, некротические изменения тканей. Это уже намного серьезней и прогноз не такой благоприятный.

Диагностика

Визуальный осмотр уже дает стоматологу идею о том, какой вид воспаления представлен в каждом конкретном случае. Но глоссит важно отличить от других заболеваний, которые проявляются в виде красноватых пятен: красного плоского лишая, глоссалгии, сифилиса и туберкулеза. Для этого назначают специфические обследования, которые помогают понять, почему на языке появились красные пятна.

Профилактика

Стоматологи не устают повторять, что обычные гигиенические процедуры помогают предотвратить массу проблем. Эти же рекомендации относятся к воспалительным заболеваниям полости рта:

  • регулярная чистка зубов;
  • использование зубной нити;
  • отказ от разгрызания орехов, семечек, сухариков;
  • ирригация ротовой полости.

Советы стоматолога клиники ROOTT по гигиене языка:

Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от курения положительно влияют на общее состояние организма, значительно снижая риск воспалений.

Прыщ на языке: насколько опасно такое явление

Появление прыщиков на языке людьми воспринимается несерьезно. Действительно, высыпания обычно не сильно беспокоят, боль появляется только при попытке съесть горячее или при прикосновении. Тем не менее, оставлять такое проявление без внимания противопоказано. Как минимум, нужно обратиться к врачу, чтобы узнать по какой причине он появился.

Причины появления прыщиков во рту

70% высыпаний красного, белого или розоватого цвета в ротовой полости, в том числе и на языке, свидетельствуют о наличии серьезного стоматологического заболевания. Бессимптомное протекание болезни не означает, что «неприятность» пройдет самостоятельно. Однако и назначать лечение самостоятельно, руководствуясь советами знакомых или рекомендациями из интернета опасно.

Важно!

На языке прыщей не может быть в принципе. Кожные гнойные высыпания развиваются по причине воспаления сальных желез, которых во рту нет. Соответственно, те пупырышки, которые появились в ротовой полости, мы называем «прыщиками» по аналогии. Просто по внешней схожести.

Причин для появления раздражений, зрительно похожих на прыщи, несколько:

  • повреждения механического характера. Накол рыбной косточкой, царапина, ожог от горячего кофе могут спровоцировать подобную патологию;
  • аллергия. Не обязательно на продукты, возможна сезонная аллергическая реакция, проявляющаяся таким необычным способом;
  • вирусные и инфекционные заболевания. Герпес, краснуха, скарлатина и ОРВИ иногда проявляются именно высыпаниями во рту;
  • поражение грибком (кандидоз);
  • стоматит. Обычно при стоматите в первую очередь прыщики появляются на деснах, но иногда красные с белесым ореолом пятна, остро реагирующие на касание или острую/горячую пищу, образуются по всей языковой поверхности.
Читайте также:
Шелушение кожи ног - причины возникновения, диагностика и лечение

Дожидаться, пока заболевания перейдут в хроническое состояние не стоит. В98% случаев подобные патологии лечатся быстро и недорого, если не запускать состояние и не заниматься самолечением.

Появление прыща на языке: заболевания и лечение

Самая безобидная причина появления прыщика на кончике языка – механическое повреждение. Достаточно регулярной антисептической обработки, чтобы избавиться от проблемы. Для снятия воспаления можно использовать отвары шалфея и ромашки. Обязательное условие – не трогать ранку руками, рискуете занести инфекцию посложнее.

Аллергия

Обычно проявляется россыпью мелких прыщиков по всей языковой пластине, если не заняться лечением немедленно, патология проникает на корень языка, уздечку и затрагивает гортань.

Важно!

Возбудителем аллергии иногда являются гигиенические средства (зубная паста), поэтому обратитесь в стоматологию, чтобы определиться, что именно вызывает такую реакцию организма. Просчитать последствия аллергии проблематично, без своевременного обнаружение агрессивного аллергена могут появиться серьезные осложнение, в том числе отек Квинке.

Стоматит

Как правило, симптомами развивающегося стоматита являются язвочки и эрозии с беловатым налетом. Визуально они похожи на прыщи, но лечатся совершенно иначе. На ранних стадиях болезнь асимптоматична, может незначительно подняться температура. Квалифицированное лечение назначается только стоматологом, в зависимости от характера повреждений и предпосылок к прогрессированию патологии.

Вирусные заболевания

Обычно герпес «выскакивает» на губах, но появление его на языке также не редкость. Естественно, лечение герпесной сыпи во рту антивирусными мазями невозможно, а оставлять его без внимания категорически противопоказано. При несвоевременном лечении этот «безобидный» вирус в состоянии поразить любую слизистую человеческого организма, в том числе головной мозг. Не рискуйте, обнаружив водянистые пупырышки алого или розоватого цвета во рту, немедленно обратитесь к врачу.

Кандидоз

Поражение грибком обычно замечают, когда прыщиками с белым налетом «усеяна» вся слизистая ротовой полости. Кроме того, при молочнице немного повышается температура, появляется вялость и пропадает аппетит. Самостоятельное полоскание антигрибковыми средствами помогут снять симптоматику, но полный комплекс лечения пройти необходимо, чтобы исключить риск рецидива.

К сожалению, панацеи от заболеваний ротовой полости пока не существует. Можно бесконечно слушать советы и надеяться, что они помогут. Но гораздо разумнее и безопаснее для здоровья, посетить стоматолога, чтобы точно знать, что именно лечить и каким образом.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

Что такое воспаление языка, его причины, симптомы и лечение

Мы привыкли, что к стоматологу нужно ходить, если есть проблемы с зубами или деснами. А что делать, если у Вас воспаление языка или глоссит? Стоматологи выделяют более 10 видов и подвидов инфекции. Инфекция может быть вызвана и грибком и бактериями. Вирусная инфекция встречается реже. Воспаление может быть вызвано недостатком определенных витаминов и минералов, гормональных изменений. Причин для болезни много, поэтому важно выявить, что именно вызвало воспалительный процесс.

Причины глоссита

  • неправильная гигиена полости рта;
  • бактериальная инфекция;
  • грибковая инфекция;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • врожденные патологии языка (складчатый язык);
  • аллергическая реакция;
  • травма языка (часто возникает из-за неправильного прикуса);
  • инфекции полости рта;
  • нехватка железа в организме;
  • ожог слизистой оболочки (горячая пища или напитки);
  • инфекционные заболевания (СПИД, туберкулез, скарлатина, корь).

Самые распространенные виды глоссита

Наиболее часто в стоматологической практике встречаются:

  • острый катаральный глоссит;
  • абсцесс языка;
  • десквамативный глоссит.

Острый катаральный глоссит – это самый распространенный тип воспаления. Воспаление может быть вызвано микробами или механическим повреждением языка. Преобладающие симптомы – это боль, покраснение и отек.

Абсцесс языка – это появление в языке гнойника. Гнойник может быть поверхностным, под слизистой оболочки, а может быть и в толще языка. Гнойники в толще языка помимо боли в языке могут вызывать нарушение общего состояния. У человека поднимается температура, болит голова, появляется слабость. Чаще возникает по причине травмы языка.

Десквамативый глоссит, он же “географический язык”, чаще всего появляется у детей. Проявляется в виде различных пятен на языке, которые выглядят как белый налет, чередующийся с участками розовой слизистой оболочки. Кроме внешнего вида никаких изменений нет. Однозначной причины ученые нее выделили. Считается, что основные факторы – это бактерии, аллергические реакции и гормональные нарушения.

Симптомы глоссита

  • повышенное слюноотделение;
  • отечность и покраснение;
  • боль и жжение при приемах пищи;
  • налет на языке в форме пятен; ;
  • папилломы или бородавки на языке;
  • нарушение речи;
  • ощущение инородного тела.

Профилактика глоссита – качественная гигиена полости рта и никаких вредных привычек. Важно проходить своевременно профилактические осмотры а также полноценно питаться. Все эти факторы активно способствуют развитию болезни и приносят ряд проблем.

Читайте также:
Травмы мягких тканей у новорожденных

Лечение глоссита

Поставить точный диагноз и выявить причину заболевания должен специалист. Если Вы подозреваете, что у Вас глоссит, и все симптомы указывают на это, обратитесь в стоматологическую клинику. Только так можно составить правильный план лечения и оказать своевременную помощь. Довольно часто в таких случаях врачи прописывают антибиотики, противовоспалительные препараты и полоскание рта специальными антисептическими растворами. В запущенной стадии глоссит лечится хирургическим путем. Глубокие абсцессы необходимо вскрывать в челюстно-лицевом отделении. Принимать лекарства без рекомендации врача ни в коем случае нельзя.

Вылечить глоссит, кариес или любые другие болезни полости рта можно прямо во сне. Центр Семейной Стоматологии «Медэксперт» проводит лечение зубов под медикаментозной седацией. Благодаря такому подходу пациент погружается в здоровый сон, перестает чувствовать боль и дискомфорт, при этом жизненно-важные функции организма сохраняются неизменными. Седация широко применяется в детской стоматологии и даже помогает бороться с дентофобией. Лечение зубов может быть комфортным и безболезненными – проверено на себе.

Симптомы, причины и лечение глоссита языка

Глоссит — воспаление языка, проявляющееся как результат полученной травмы, воздействия патогенных микроорганизмов или других заболеваний. Данным термином могут обозначаться систематические изменения языка (авитаминоз, пернициозная анемия, острые инфекции и некоторые дерматозы) и аномалии в его строении (складчатый, ромбовидный язык и прочие).

Из-за чего возникает глоссит?

Причины глоссита разнообразны — это могут быть как повреждения языка, так и воздействие бактерий и вирусов. При наличии локальной инфекции глоссит может быть вызван вирусами и бактериями, в том числе вирусом герпеса. Особенно способствуют развитию инфекционного процесса наличие ожогов, механических травм ротовой полости и языка. К факторам риска, провоцирующим развитие глоссита, относится алкоголь, никотин, острые специи, горячая еда. Иногда это может быть даже аллергическая реакция на полоскатели и освежители для рта, зубную пасту или карамель.

Глоссит может проявляться и при наличии некоторых системных заболеваний, например при железодефицитной анемии, красном плоском лишает, при эритемах, В-витаминодефицитных состояниях, сифилисе, афтозе и многих других. В редком случае точную причину глоссита установить не удается.

Какие могут быть симптомы глоссита (воспаления языка)?

В зависимости от расположения и причины, можно различить разные виды глоссита. Стоит обратить внимание на самые распространенные:

Глубокий глоссит — воспалительный процесс находится в толще языка и проявляется в виде абсцесса или флегмоны.

Флегмонозный глоссит — находится на дне ротовой полости и вызывает острые воспалительные явления в районе шеи и подбородка.

Поверхностный глоссит — представляет собой воспаление слизистой оболочки у языка.

Катаральный глоссит довольно плотный налет на языке, иногда приводящий к его отеку, уплотнению и ограничению подвижности. Могут присутствовать участки, имеющие ярко-красный цвет, обильное выделение слюны и чувство жжения в языке.

Язвенный глоссит для этого вида характерно наличие на языке темно-серого налета. При его снятии становятся видны довольно болезненные кровоточащие эрозии и язвы, возникает неприятный запах изо рта.

Десквамативный глоссит обычно считается симптомом нарушения в функционировании отдельных систем организма, как например нарушения обмена веществ или поражение желудка. Проявляется в виде воспаления слизистой оболочки на спинке языка.

Складчатый глоссит – является врожденной аномалией, проявляющейся в виде складок по спинке языка, направленных в разные стороны. Как правило не вызывает жалоб.

Ромбовидный срединный глоссит — так же как и складчатый является врожденным заболеванием. Для него характерно появление сосочков ромбовидной формы на задней части языковой спинки. Лечение обычно не требуется, только при наличии обострений, при которых рекомендуется провести иссечение измененного участка.

Волосатый черный язык – еще называется ворсинчатый язык. Для этого вида характерно разрастание и ороговение нитевидных сосочков. Точную причину возникновения данного заболевания специалисты не могут определить.

Гунтеровский глоссит характерный ранний признак злокачественной анемии. Больные часто жалуются на жжение языка, особенно в районе его кончика.

Интерстициальный глоссит – является формой сифилитического поражения языка. При наличии заболевания язык становится практически неподвижным, он уплотняется. При отсутствии своевременного лечения, соединительная ткань полностью и необратимо заменяет собой мышечную.

К общим симптомам глоссита относятся такие проявления как – изменения в структуре или цвете языка, увеличение его размеров, налет, жжение, трудность при глотании или пережевывании пищи, речи. При наличии хоть одного из данных симптомов стоит обязательно обратиться к опытному врачу. Только стоматолог назначает необходимые для проверки анализы и определяет лечение глоссита.

Как происходит диагностика глоссита?

При первом появлении симптомов глоссита требуется обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр области воспаления языка, определит отсутствие или наличии папиллом, задаст вопросы, помогающие наиболее точно идентифицировать причины развития инфекции, и назначит проведение необходимых для выявления системных заболеваний анализов.

Читайте также:
Болезнь Альцгеймера - симптомы, признаки, лечение

Как проходит лечение воспаления языка (глоссита)?

Прежде всего, требуется устранить непосредственный источник инфекции – без этого шага лечение не будет иметь смысла. Для лечения могут использоваться различные препараты – противовоспалительные средства, антибиотики, имунокорректоры и прочие. Устранить симптомы воспаления помогает гидрокортизон или преднизопон. Но стоит помнить, что помимо показаний к применению, все лекарства имеют и противопоказания, поэтому применять их можно только по указанию лечащего врача.

Поврежденная поверхность языка проходит дезинфекцию в виде аппликаций, ванночек или полосканий при помощи антисептических растворов — перманганат калия, фурацилин, хлоргексидин и другие. Для уменьшения болевого синдрома врач может назначить анестезирующие средства, в некоторых случаях в комбинациях с антисептиками — Камистад, лидокаин. Ускорению регенерации тканей способствуют аппликации с препаратами определенной группы – масляный раствор или мазь с витамином А, бетакаротином, масло семян шиповника, «Винизоль». До того как прекратится воспалительный процесс из рациона необходимо исключить раздражающую пищу.

При наличии язв и эрозий перед началом обработки антисептиками потребуется удалить некротический или фибринный налет при помощи тампона или аппликаций с использованием протеолитических ферментов (химотрипсин, трипсин и другие). В случае наличия выраженного гиперкератоза потребуется оперативным путем удалить ороговевший участок. Запущенные формы глоссита могут лечиться и при помощи хирургических методов.

Не менее важна гигиена полости рта — требуется чистить зубы не меньше чем два раза в день при использовании качественной зубной пасты.

Прогноз лечения: катаральные глосситы проходят за несколько дней, при гнойном глоссите потребуется радикальное вскрытие и проведение активной антибиотикотерапии — они во многом предопределяют благоприятный исход.

Профилактика глоссита

Чаще всего болезнь гораздо легче предупредить, чем проводить лечение. По этой причине стоматологи рекомендуют проводить следующие профилактические меры:

  • соблюдение гигиены зубов и полости рта;
  • регулярный осмотр у врача-стоматолога;
  • уменьшение количества острых специй, раздражающей слизистую пищи;
  • не стоит злоупотреблять курением и алкоголем.

Своевременное и эффективное лечение легко позволяет избавиться от глоссита, в то время как полное отсутствие лечение приводит к необратимым и печальным последствиям.

Диагностика и лечение синдрома аллергии ротовой полости и реакции чешущегося языка

Синдром аллергии ротовой полости (САРП), также известен как аллергический синдром на пыльцу и пищу (АСПП), является относительно распространенной аллергической / гиперчувствительной реакцией на фрукты, специи, орехи и овощи, и тесно связан с аллергической реактивностью, собственно на пыльцу. Наиболее распространенным проявлением этого аллергического состояния являются зуд губ, горла, десен, рта и/или языка.

Диагностика и лечение синдрома аллергии ротовой полости и реакции чешущегося языка

Стоматологи могут заподозрить САРП при осмотре пациентов, которые обращаются за помощью с жалобами на воспаление структур полости рта сразу после употребления определенных фруктов, специй, орехов и овощей. САРП не является простой аллергической реакцией на пищу, поскольку предусматривает предварительную сенсибилизацию к перекрестному реагенту, обычно к пыльце, а не непосредственно к определенному пищевому белку. Данная патология отмечается у 15-70% пациентов с аллергическим ринитом на пыльцу и чаще наблюдается у детей, чем у взрослых. Распространённость же аллергического ринита / сенной лихорадки, вызванных действием пыльцы, составляет от 10% до 30%. Несмотря на то, что САРП имеет преимущественно доброкачественное течение, некоторые клиницисты сообщают о возможности развития более серьёзных симптомов поражения, которые включают ангионевротический отек, бронхиальную астму, крапивницу и анафилаксию. Известно, что подобные осложнения развиваются из-за IgE-опосредованной дегрануляции тучных клеток. Симптомы обычно прогрессируют на протяжении нескольких минут после приема пищи. Интересно, что тщательное приготовление пищи, которая вызывает симптомы САПР, может способствовать полному устранению реактивных симптомов. Поскольку основным симптомом является зуд в ротовой полости, многие пациенты могут обратиться за первой помощью именно к врачу-стоматологу. САРП, как I тип реакции немедленной гиперчувствительности, может развиться сразу после приема провоцирующих фруктов, овощей, специй или орехов. Учитывая наличие определенных пищеварительных ферментов в слюне, первоначальный этап пищеварения проходит именно в ротовой полости и ротоглотке, где, собственно, и начинается также высвобождение проблемных антигенов.

Caliskaner и соавторы исследовали факторы риска развития САРП у пациентов с сезонным аллергическим ринитом / сенной лихорадкой. Исследователи сообщили, что САРП чаще отмечается у женщин, а также обнаружили связь данного нарушения с параметрами возраста и наличием астмы. В исследовании принимали участие 111 пациентов (78 мужчин и 33 женщин), страдающих от сезонного аллергического ринита, из которых у 16 (14,4%) был диагностирован САРП. У пациентов с сезонным аллергическим ринитом исследователи диагностировали следующие симптомы патологии: заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание, постназальный синдром и расстройства обоняния. Кроме того, у некоторых пациентов также были диагностированы и такие признаки поражения, как головная боль, зуд в области неба, глотки, глаз, слезотечение, ощущение жжения и покраснение глаз, зуд в слуховых проходах и заложенность ушей. Чтобы подтвердить факт наличия атопии, всем пациентам было проведено прик-тестирование с распространенными аллергенами, включая аллергены пыльевых клещей, травы, плесени, сорняков, перья и перхоти. Пациенты в исследуемой выборке, у которых были отмечены симптомы САРП, также были протестированы на реакцию к аллергенам свежих фруктов и овощей. Результаты проведенных исследований указывали на то, что только симптом назального зуба был ассоциирован именно с патологией САРП.

Читайте также:
Фенибут - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Matsson и Möller сообщили о развитии вторичных симптомов гингивита и риноконьюктивита на пыльцу березы у детей. Они исследовали 34 детей в возрасте от 8 до 17 лет с риноконъюнктивитом на пыльцу берёзы и сравнили полученные результаты с теми, которые были зарегистрированы у здоровых детей. Дети с атопической реакцией на пыльцу березы характеризовались повышенным риском развития гингивита во время сезона цветения по сравнению с детьми из здоровой контрольной группы. Ausukua и коллеги также сообщили, что в очень редких случаях анафилаксия также может быть интерпретирована как сложная форма критического развития САРП.

Этиология и история

САРП относится к категории нарушений, классифицированных как «побочные реакции на пищевые продукты»; он представляет собой отдельную нозологию и не аналогичен понятию «пищевая аллергия», которая может быть опосредована реакцией антител IgE или контактной формой взаимодействия. Все IgE-опосредованные пищевые аллергии относятся к категории непосредственной желудочно-кишечной гиперчувствительности и включают реакции гиперчувствительности I типа, как анафилаксия и САРП. САРП является IgE-опосредованной реакцией гиперчувствительности I типа к пыльце, связанной с последующей перекрестной реактивностью к пищевым аллергенам. Реакция развивается против специфических белков и включает выработку специфических антител IgE. В ходе развития САРП эти специфические аллергенные белки превращаются в «паналлергены», и антитела IgE начинают реагировать как на специфические антигены пыльцы, так и на неспецифические растительные аллергены. Обычно САРП не проявляется у пациентов без имеющейся предварительно чувствительности к пыльце. Эти растительные паналлергены, которые входят в состав овощей, участвуют в механизмах защиты растений от действия бактерий, паразитов и грибов, наиболее распространенными из которых являются Bet v 1, профили и белки транспорта липидов. Перекрёстная реактивность может быть обоснована наличием совместных эпитопов как в структуре пыльцы, так и в структуре пищевых аллергенов. ТО есть специфичные IgE-антитела, которые нацелены на идентификацию антигенов пыльцы, могут распознавать и пищевые аллергены, которые имеют те же эпитопы. Комплексы аллерген-IgE связываются с поверхностью тучных клеток (и базофилов), что вызывает высвобождение гистамина, что приводит к развитию симптоматики САРП.

Bohle и соавторы проводили оценку действия основных аллергенов после приготовления пищи с точки зрения развития симптоматики и реакций, опосредованных IgE и Т-клетками в условиях in vitrо и in vivo. Они сообщили, что в условиях in vivo после приготовления пищи аллергены не провоцировали развития симптомов САРП, хотя в некоторых случаях отмечалось ухудшение признаков атопической экземы. В условиях in vitro исследователи сообщили об утрате способности связывать IgE и индуцировать высвобождение медиаторов. Наиболее распространенным аллергеном, вызывающим САРП, является пыльца березы, которая также ассоциирована с аллергенами в таких фруктах, как киви, яблоко, груша, слива, персик, дыня, авокадо, помидоры и вишня, и аллергенами в таких растениях, как сельдерей, чечевица и горох, орех, фундук, грецкий орех и миндаль.

К другим проблемным пыльцевым субстанциям, которые могут вызвать развитие САРП, относятся обыкновенные сорняки, травы, амброзия, полынь и париетария. Kondo и Urisu сообщили о наличие определенного противотечения в отношении определения САРП, который Almot и коллеги в 1987 году описали как как разновидность аллергической симптоматики, вызванной продуктами, ассоциированными с положительным кожными аллергическими реакциями, а также признаками поражения слизистых. При этом Almot не связывал развитие САРП с перекрёстным действием пыльцы. В 1988 году Ortolani и соавторы модифицировали определение САРП и начали работать над изучением связи данного нарушения с аллергическим действием пыльцу березы. Valenta, Kraft и Ma определяли САРП как аллергический синдром на пыльцу и пищу, дабы избежать путаницы между САРП и другими пищевыми аллергиями. В конце концов САРП была классифицирована как пищевая аллергия 2 класса (ассоциирована с перекрестной реактивностью на пыльцевой антиген), которая отличалась от пищевой аллергией 1 класса (вызванной прямой кишечной сенсибилизацией). Хотя САПР, по сути, не является синдромальным состоянием, все же такая терминология используется для описания данного поражения в нынешнее время.

Диагностика

Наличие САРП следует подозревать у пациентов с аллергией на пыльцу в анамнезе, у которых отмечались признаки покалывания или зуда в области ротовой полости сразу же после употребления в пищу свежих фруктов, овощей или орехов. Дальнейшее подтверждение наличия САРП может быть получено, если пациент утверждает, что симптомы аллергического поражения не развивались после употребления той же пищи, но уже в приготовленном виде. САРП-ассоциированные симптомы включают развитие ощущений покалывания, раздражения, жжения и / или отека ротоглотки, губ, языка и неба. Максимальный срок активной симптоматики не превышает 1 часа. Обычно признаки поражения не являются серьёзными, хотя у некоторых пациентов могут развиваться острые локализированные и системные реакции, включающие тошноту, рвоту, боли в животе, диарею, экзему, астму, крапивницу и отек гортани и, что еще менее вероятно, анафилактический шок.

Читайте также:
Омега-3 - инструкция по применению, цена, отзывы

Процесс диагностики может быть максимально объективизирован при применении строго контролируемых двойных слепых проб с плацебо. Для этой процедуры важно использовать только свежие овощи, вкус которых довольно сложно замаскировать при применении плацебо-аналогов. В диагностике также могут помочь прик-тесты на определение реакции на пыльцу или определенные пищевые антигены. Дополнительно могут проводиться общий анализ крови, определение количества IgE и сывороточных антител IgE. Проблематика проведений подобных манипуляций связана с некоторыми сложностями интерпретации полученных результатов, дополнительными расходами и риском получения ложноположительных результатов. Дифференциальную диагностику САРП следует проводить с вирусными поражениями полости рта, рецидивирующими афтами, мультиформной эритемой, ожогами и контактной аллергией на другие вещества. Лечение тяжелых проявлений САРП по типу анафилаксии проводиться так же, как и других анафилактических реакций, хотя следует учитывать, что случаи тяжелых форм САРП являются крайне редкими и до сих пора пока не описаны в литературе.

Серия клинических случаев

Пять пациентов были направлены в стоматологическую клинику к врачу-пародонтологу с наличием в анамнезе симптомов, которые потенциально могли быть связаны с САРП. У всех пяти пациентов отмечался сезонный аллергический ринит, и все они сообщили, что после приема в пищу приготовленных продуктов, подобных признаков аллергических поражений у них не отмечалось. Возраст пациентов варьировал от 32 лет до 61 года, а первые симптомы были ими отмечены в период от 12 лет до 41 года (все, кроме одного пациента, помнили только приблизительное время появления первых симптомов: 12 лет, 23 года, 24 года, 40 лет, 41 год). Возраст пациентов, при котором начали проявляться первые симптомы, у данной выборки субъектов был значительно выше тех показателей, которые ранее сообщались в литературе. У всех пациентов САРП проявлялся зудом и ощущениями жжения и покалывания в области языка, которые были связаны с приёмом в пищу яблок, орехов, авокадо, киви и других фруктов. Поскольку САРП является доброкачественным состоянием, эти пациенты не были направлены на аллергологическое обследование. Мы также не проводили никаких дополнительных лабораторных исследований, поскольку, исходя из данных анамнеза, у больных можно было с большой уверенностью предположить наличие САРП. Основными диагностическими критериями для постановки диагноза были: наличие сезонных аллергий, развитие зуда полости рта при отсутствии других клинических симптомов и отсутствие каких-либо симптомов при приеме приготовленной пищи.

Лечение

Избежание приема в пищу продуктов, провоцирующих развитие САРП, является первоначальным этапом лечения. Кроме того, в дальнейшем пациентов следует направить на обследование к аллергологу для того, чтобы оценить риск развития более сложных атопических реакций.

Больным также может быть назначена специфическая иммунотерапия от антигенов пыльцы. Есть неподтверждённые факты того, что со временем у пациентов с САРП может развиваться повышенная толерантность к пищевым продуктам, которые ранее вызывали развитие симптомов. Однако данная информация требует тщательной проверки. Учитывая, что много пищевых антигенов в структуре фруктов и овощей являются нестабильными (термолабильными), тщательное приготовление пищи может помочь элиминировать симптомы САРП. В отдельных случаях врач может рассмотреть вопрос о необходимости назначения пациенту устройства для самостоятельного автоматического введения адреналина. Но все же, лучшее лечение – это профилактика, поэтому избежание приема пищи, провоцирующей развитие САРП, является лучшим методом терапии данного патологического состояния. Второй, не менее важный и эффективный подход – это приготовление пищи с определенным температурным режимом. И третий – направление пациентов с САРП на дополнительную диагностику к дерматологу, пульмонологу, аллергологу и иммунологу.

Заключение

Стоматологи должны быть ознакомлены с САРП, как с патологическим состоянием, которое развивается относительно часто и может проявляться симптомами поражения слизистой полости рта. Кроме того, учитывая специфику патогенеза САРП, стоматологи должны понимать необходимость направления пациента к определённым специалистам и информирования пациента о потребности избегания приема определенной пищи, ассоциированной с развитием аллергических симптомов.

Авторы:
Heba Hussein, BDS, PhD
Robert K. Mensah, DDS
Ronald S. Brown, DDS, MS

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: