Вросший ноготь на большом пальце ноги – что делать и как лечить онихокриптоз?

Вросший ноготь

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вросший ноготь: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Вросший ноготь (онихокриптоз) — это врастание ногтевой пластинки в боковой край ногтевого валика.

Вросший ноготь встречается у пациентов как мужского, так и женского пола всех возрастов. Чаще наблюдается на большом пальце стопы с внутренней стороны, а пик обращений за помощью приходится на весенне-летний период, что может быть связано с сезонным ношением модельной обуви.

Ногтевые пластинки на руках и ногах берут свое начало в области матрикса, расположенного в основании ногтя. Белый участок корня ногтя в форме полумесяца – это видимая часть ногтевой матрицы. Рост ногтя осуществляется за счет деления зародышевых клеток, которые постепенно «выталкивают» старую ногтевую пластину вперед.

Анатомия ногтя.jpg

В среднем ноготь растет по 0,1 мм в сутки (или 3 мм в месяц) и полностью меняется за 105 дней. У женщин ногтевая пластинка растет чуть медленнее, чем у мужчин, а у детей в два раза быстрее, чем у взрослых.

Выпуклая форма ногтевой пластины обеспечивает защитную функцию: частично гасит механическое воздействие и частично передает его на мягкие ткани бокового валика.

Боковые валики выполняют функцию так называемых амортизирующих подушек, поэтому их повреждение приводит к нарушению защитных структур.

  • Неправильный уход за ногтями, когда углы ногтя выстригаются слишком глубоко, что приводит к неправильному росту ногтевой пластинки и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валика.

Широкая ростковая зона ведет к формированию широкой ногтевой пластинки, в результате она давит на ногтевой валик, постоянно травмируя его.

Онихокриптоз может проходить три стадии развития:

  • легкую, когда изменения пластинки еще не видны, но присутствует отек и воспаление околоногтевых валиков большого пальца;
  • умеренную, когда ткани концевой фаланги гиперемированы, отечны, инфильтрированы. Ногтевая пластинка тусклая и уплотнена;
  • тяжелую, когда пластина истончается и становится ломкой. Околоногтевые валики отечные, покрыты гипергрануляциями. При поражении ногтевых валиков с обеих сторон объем фаланги увеличивается.

Симптомы онихокриптоза

При онихокриптозе можно наблюдать искривление вросшего ногтя, пациенты жалуются на чувство распирания, боль возникает даже при минимальном воздействии на кожу ногтевого валика. По мере развития процесса к болевым ощущениям присоединяется отек, покраснение, а в сложных случаях выделяется гной, что может свидетельствовать о хроническом течении онихокриптоза. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Воспаление валика.jpg

Диагностика онихокриптоза

С целью выяснения причины врастания ногтя врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики.

  • Для исключения признаков общего воспалительного процесса:

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Исследование СРБ в сыворотке крови применяют в целях выявления воспаления и контроля лечения воспалительных заболеваний.

  • Для выявления вида возбудителя:

Микроскопическое исследование окрашенного нативного мазка проводят при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей; легких; ЛОР-органов; глаз; кожи, мягких тканей и др. Возможно применение данного теста в качестве дополнительного исследования к посевам на анаэробную инфекцию.

Посев биоматериала на анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности к антимикробным препаратам проводят с целью обнаружения анаэробной флоры при гнойно-воспалительных процессах в организме.

Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов – возбудителей бактериальных инфекций кожи и мягких тканей (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, рожистое воспаление, инфицированные раны и т. д.) с определением чувствительности выделенных патогенов к расширенному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП) на автоматическом анализаторе.

Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов – возбудителей бактериальных инфекций кожи и мягких тканей (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, рожистое воспаление, инфицированные раны и т. д.) с определением чувствительности выделенных патогенов к антимикробным препаратам (антибиотикам, АМП).

Читайте также:
Гемофилия - что это за болезнь? Причины, симптомы, лечение

Исследование используется в диагностике грибковых заболеваний кожи.

Грибковые инфекции кожи и ногтей относят к группе поверхностных микозов. Основным методом подтверждения диагноза является микроскопия биологического материала (пробы кожи или ногтей с пораженных участков) и его посев с выделением грибковой культуры.

Грибковые инфекции кожи и ногтей относят к группе поверхностных микозов. Основным методом подтверждения диагноза является микроскопия биологического материала (пробы кожи или ногтей с пораженных участков) и его посев с выделением грибковой культуры.

  • Для исключения распространения гнойно-воспалительного процесса на костную ткань пальца:

Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

К каким врачам обращаться при вросшем ногте

Коррекцией вросшего ногтя занимаются хирурги и врачи-подологи.

Для исключения заболеваний, провоцирующих развитие онихокриптоза, может понадобиться консультация врача-терапевта , эндокринолога или дерматолога.

Лечение вросшего ногтя

Консервативные методы терапии позволяют устранить проблему только на начальных стадиях заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви, гигиена стоп, компрессы с антисептическими растворами.

С целью обеспечения свободного роста ногтя нависающий ногтевой валик отодвигают с помощью марлевых полосок, пропитанных ранозаживляющими препаратами (вместо марли можно использовать специальные пластиковые шины).

Пациентам с легкой и умеренной стадией онихокриптоза показано ортопедическое лечение, включающее наложение на ногтевую пластину скоб, полускоб или пластин, – эти приспособления позволяют постепенно вывести края ногтя наружу и выровнять ногтевую пластинку.

В случае малой эффективности консервативной и ортопедической терапии или наличия рецидивов показано хирургическое вмешательство – краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика или краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика, или полное удаление ногтевой пластинки (с учетом скорости роста ногтей, после полного удаления ногтевой пластинки рецидив может наступить примерно через три месяца).

Оперативное вмешательство выполняют в амбулаторных условиях в поликлинике под местной анестезией. После операции на раневую поверхность накладывают асептическую повязку с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде проводятся под контролем врача. Швы снимают на 7-14 сутки, в зависимости от объема операции и способности организма к восстановлению.

При выраженных гнойно-воспалительных изменениях назначают антибактериальную терапию.

Лечение грибковых заболеваний, сопровождающих онихокриптоз, требует применения противогрибковых средств местного и (или) системного действия.

Осложнения

Осложнения онихокриптоза возникают при длительном течении и дальнейшем развитии воспалительного процесса. К таким осложнениям относят:

  • абсцесс пальца стопы — отек, покраснение всей ногтевой фаланги и формирование полости с гнойным содержимым;
  • гангрена пальца стопы – необратимое омертвение мягких тканей стопы, сопровождающееся почернением кожи;
  • остеомиелит ногтевой фаланги пальца – инфекционный воспалительный процесс, поражающий всю кость фаланги;
  • лимфангит и/или лимфаденит – воспаление лимфатических сосудов и лимфатических узлов, развивающиеся в результате распространения воспалительного процесса из очага инфекции.

Следующий шаг – подбор удобной обуви, которая не препятствует свободному росту ногтя. При плоскостопии важно носить ортопедическую обувь или специальные стельки, а при вальгусной деформации пальцев стопы (при отклонении первого пальца ноги относительно других вовнутрь) – силиконовые вкладыши.

  1. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. 896 с.
  2. Гаин Ю.М. Хирургия вросшего ногтя / Минск: Изд. Змицер Колас. 2007. 224 с.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Читайте также:
Гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника

Врастает ноготь на ноге – что делать?

Наверно, каждый человек хоть раз в жизни задумывался, зачем на ногах растут ногти. Чтобы удариться ночью об угол комода — вроде как само собой разумеющийся ответ, но ведь не менее болезненно можно и просто пальцем приложиться. Стоп! Как раз таки для защиты нежной кожи пальцев ног ногти и служат. Это в идеале. Но есть и негативная сторона. Например, если ноготь врастает в палец (кожу), принося незабываемые ощущения (а иногда и зрелище). В общем, мы подготовили статью, в которой расскажем, что делать, если врастает ноготь на ногах.

Как распознать врастающий в палец ноги ноготь

Сразу стоит отметить, что очень часто ногтевая пластина врастает только одна и чаще всего именно на большом пальце. В самом начале заболевания ноготь врастает в кожу, после чего последняя краснеет и воспаляется, ходьба сопровождается болью. Если думать, что это само пройдет и не предпринимать никаких мер, то ноготь начнет врастать глубже. Боль при этом не отступает даже в состоянии покоя. Если зачем-то надавить на ноготь, то боль усилится. В самых запущенных случаях покраснение сменяется синюшностью, появляются выделение крови и гноя. При этом человек ощутимо теряет в мобильности.

Xто делать, когда врастает ноготь на ноге, вам ответит только квалифицированный специалист.

Причины по которым ноготь врастает

Сперва может показаться, будто вросший ноготь на ноге — это наказание за все прошлые грехи. Но де-факто все несколько прозаичнее. Врачи уже давно все проанализировали и выделили целых четыре фактора, из-за которых врастают ногти на ногах:

Неправильно сделанный педикюр. Главные факторы: срезание уголка ногтя, а также заботливо оставленные заусеницы и заостренные края ногтя. Очень вероятно, что после такой кажущейся мелочи ноготь на ноге врастает в кожу. Чтобы этого избежать, не оставляйте скругленных краев ногтя и вообще не отстригайте их очень коротко.

Неудобная и сдавливающая обувь — еще один фактор, по которому ноготь на большом пальце ноги врастает в кожу. Помните, что хорошо подобранная обувь — это не только залог комфорта, но и отличная профилактика онихокриптоза (так врачи называют врастающий ноготь на ноге).

Травмы и раны пальцев ног. И чем они сильнее и чаще, тем больше шанс дать ногтю возможность впиться в кожу пальцев ног. Посоветовать тут можно только быть максимально аккуратным и внимательным. Ну а если травмы избежать не удалось и появились первые симптомы того, что большой ноготь на ноге врастает, не откладывая запишитесь на консультацию специалиста.

Грибковые болезни. При развитии таких заболеваний ногти часто могут деформироваться и расслаиваться. Все это иногда приводит к тому, что ногти врастают в кожу на ногах. Подхватить такой неприятный недуг можно, например, в солярии или бассейне. Поэтому хорошей профилактикой будет обработка ног противогрибковыми препаратами. Да, даже если вы не посещаете общественные сауны, душевые и т.д.

В принципе, это ключевые факторы онихокриптоза, но не единственные. Также плоскостопие, химиотерапия, сахарный диабет, ожирение и т.д. могут стать теми факторами, из-за которых врастают ногти на ногах. Что делать при этом? Помните: при появлении первых признаков онихокриптоза, надлежит сразу обратиться за помощью к медицинским специалистам. Ведь только опытный врач может определить грамотное лечение.

В этой статье мы отвечаем что делать,если врастает ноготь на большом пальце.

Лечение вросшего ногтя на ногах

Но что делать с вросшим ногтем на ноге, если профилактические методы ни разу не помогли? На этот случай врачи подготовили аж пять методов терапии.

Щадящее лечение: примочки и ванночки с антисептическими препаратами. Обычно при этом ватные подушечки или марлевые полоски подкладывают между ногтевым ложем и, собственно, самим ногтем. Впрочем, такие процедуры не отличаются высокой эффективностью, а потому обычно проводятся на самых начальных этапах лечения. Да и рецидив не исключен: после проведенной терапии ноготь врастает в палец на ноге очень часто.

Читайте также:
Ком в горле долгое время - причины и лечение симптома

Ортопедическая терапия. Для этого на неправильно растущий ноготь устанавливаются специальные приспособления (особые пластины либо скобы), которые помогут ногтю расти в правильном направлении. Установленная скоба приподнимает края ногтя, отделяя их от валика. Таким образом рост ногтя направляется в естественном направлении.
Чаще всего изготавливаются такие пластины и скобы индивидуально для каждого пациента. В среднем лечение занимает около трех месяцев. При этом примерно раз в месяц пластину нужно менять. Нередко после удаления скоб ногти на ногах врастают в кожу повторно.

Хирургическое вмешательство. Проводится хирургическое удаление под обезболивающим местного действия: вооружившись скальпелем, хирург удаляет фрагмент ногтевой пластины (если пациент терпел и все запустил, то ноготь вообще полностью удаляется). Также иногда удаляется часть валика, чтобы предупредить повторное врастание. Однако это не всегда помогает, так как примерно в половине случаев ноготь врастает в бок пальца с новыми силами. При этом реабилитация после хирургического лечения довольно долгая — около трех недель. В это время необходимы обработка кожи антисептиком и регулярные перевязки.

Лазерное удаление вросшего ногтя. Такая терапия также проходит под действием местного обезболивающего. Для процедуры используется углекислотный лазер «Ланцет», с помощью которого врач проделывает небольшое углубление на проблемном участке. Через него-то и оказывается воздействие на ногтевую пластину, не затрагивая при этом окружающие ткани. Бонус: после лазерной процедуры риск рецидива (повторного появления вросшего ногтя) минимален.

Сегодня лазерное удаление считается одним из наиболее эффективных (а потому и оптимальных) методов лечения онихокриптоза.

Преимущества лазерного лечения вросшего ногтя

Ну и раз уж мы заговорили об оптимальности лазерной терапии, то нельзя не рассказать, чем она обусловлена:

Во-первых, в отличие от большинства других методов, риска повторного врастания ногтя на ноге почти нет.

Во-вторых, нет долгого восстановительного периода, как после хирургического удаления.

В-третьих, лазер не только удаляет ноготь, но еще и дезинфицирует окружающие ткани, поэтому все опасные микроорганизмы, находящиеся в центре событий, будут уничтожены.

В-четвертых, лазер дополнительно коагулирует сосуды, поэтому пациент не потеряет ни капли крови.

В нашей клинике вы можете записаться на консультацию специалиста. На приеме врач-лазеротерапевт расскажет, что делать, если врос ноготь на ноге. Записаться на предварительную консультацию (так же, как и на процедуру) вы можете по телефону или с помощью специальной формы на сайте.

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

Подпишитесь на акции и получайте эксклюзивные скидки каждый месяц и дополнительную скидку в день рождения

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Другие статьи

Аппарат Эндосфера

Аппарат Эндосфера

Технический прогресс не стоит на месте, день ото дня улучшая нашу с вами жизнь. Это относится не только к бытовой сфере, но и косметологической.

Лазерный пилинг: подготовка и уход после процедуры

Лазерный пилинг: подготовка и уход после процедуры

Как известно, каждая процедура имеет свои показания и противопоказания. Однако после некоторых процедур предусмотрен еще и уход за кожей, так как во время обработки она может быть подвергнута интенсивному воздействию.

Безинъекционная биоревитализация: что это такое

Безинъекционная биоревитализация: что это такое

Чтобы точно доставить биоревитализант в ткани, обычно применяются инъекции. Однако существует и другой способ ввести препарат в кожу — при помощи лазера Лазмик.

Миндальный пилинг: что это такое

Миндальный пилинг: что это такое

Миндальный пилинг относится к AHA-пилингам — поверхностным химическим пилингам на основе органических альфа-гидрокислот. Собственно, AHA — это Alpha Hydroxy Acid. По сути, AHA относится к натуральным веществам, которые получают из фруктов, сахарного тростника, кислого молока и даже вина. Поверхностный в данном случае обозначает, что состав проникает только в верхний (роговой) слой кожи.

Солярий и эпиляция

Солярий и эпиляция

Лазерная эпиляция и солярий сочетаются плохо. По крайней мере так считалось еще буквально вчера. При этом у женщин было множество альтернативных способов добиться идеальной гладкости кожи на ногах, подмышках или на других частях тела.

Читайте также:
Лечебная косметика
Увеличение губ: фото до и после

Увеличение губ: фото до и после

Увеличение губ — одна из самых востребованных процедур в современной косметологии, так как она довольно простая, но при этом эффективная: фото увеличения губ (до и после) наглядно демонстрируют высокую результативность сеансов.

Лазерная эпиляция

Лазерная эпиляция

Эпиляция кожи лазером сегодня является одной из самых востребованных и эффективных процедур устранения нежелательной растительности как на лице, так и на теле. В нашей сегодняшней статье рассмотрим четыре основных вида лазерной эпиляции и сравним их.

Безоперационная подтяжка лица

Безоперационная подтяжка лица

Подтяжка лица — это один из эффективных способов омолодить кожу лица. Ещё относительно недавно подтяжку проводили при помощи хирургического вмешательства, однако уже сегодня сделать это можно без проведения операции.

Приём врача-дерматолога

Приём врача-дерматолога

Состояние и внешний вид нашей кожи могут зависеть не только от возраста и генетических факторов, но и от состояния окружающей среды, экологической обстановки.

Янтарная кислота в косметологии

Янтарная кислота в косметологии

Польза янтарной кислоты для кожи известна уже давно. Поэтому сегодня косметологические процедуры с применением этого вещества являются одними из самых востребованных.

Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?

Вросший ноготь, как лечить и сколько стоит в Красногорске, Нахабино

Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.

Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.

Почему ноготь может врастать

Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.

Внешние причины
  • Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.

вросший ноготь: как правильно стричь ногти

вросший ноготь из-за тесной обуви

  • Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).
Заболевания
  • Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
  • Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
  • Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
  • Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.

Грибок — частая причина вросшего ногтя

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:

    Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.

Симптомы вросшего ногтя, диагностика и лечение

Диагностика

Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:

  • Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
  • На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.

Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).

Если онихокриптоз у ребенка

Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:

  • нужно носить только свободную обувь;
  • соблюдать гигиенические правила;
  • правильно стричь ногти;
  • дважды в день менять носки.
Читайте также:
Мембранозная нефропатия: лечение, симптомы и диагностика мембранозной нефропатии

Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.

лечение вросшего ногтя домашними способами

Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.

Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.

Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.

Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.

Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.

Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.

Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.

Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.

Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.

Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.

Хирургические методы

  • Лазерное прижигание
    Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань.

хирургическое лечение вросшего ногтя

удаление вросшего ногтя хирургическим способом

Как вести себя после хирургического вмешательства

Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:

  • Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
  • В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
  • Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
  • Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.

лечение вросшего ногтя без операции Подофикс

Подофикс (Podofix)
Подофикс Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена

Читайте также:
Чувство тяжести в области сердца - причины и лечение

  • Комбипед (Combiped)
    Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
    Полное описание метода и цена

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

  • Абсцесс пальца
    Гнойный процесс с покраснением и отеком.

что будет если не лечить вросший ноготь

Как не допустить врастания ногтя

Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:

  • Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
  • Стригите прямо, закруглять не надо.

Вросший ноготь — лечение онихокриптоза на большом пальце ноги

Проблема вросшего ногтя не понаслышке знакома многим людям. Это очень болезненное состояние, при котором часть ногтя врастает в кожу бокового края ногтевого валика. Поврежденные ткани воспаляются, отекают, болят сначала только при надавливании во время ходьбы, но постепенно ноющая или пульсирующая боль начинают беспокоить и в состоянии покоя. Происходит нагноение и боль становится нестерпимой, приходится обращаться за помощью к врачу.

Ногти растут постоянно на протяжении всей жизни человека, примерно по 0,1 мм сутки. Рост осуществляется только в длину, продвигаясь из матрикса, в котором она образуется, по ногтевому ложу вверх. Полулунное белое образование под ногтем — это и есть видимая часть матрикса, откуда растет ноготь.

Врастание происходит из-за воспаления оконогтевого валика, из-за его травмирования острым краем ногтя. Начинается воспалительный процесс, ткани увеличиваются в размерах, размягчаются из-за разрастания пористой и мягкой грануляционной ткани (она же по ошибочному мнению многих людей лишняя кожа). Из-за этого ноготь еще больше врастает в ткани. Постепенно воспаление нарастает, присоединяется грибковая, бактериальная инфекция, наблюдается изменение цвета пораженного кожного валика. По мере приобретения заболеванием хронического характера ноготь деформируется, грануляционная ткань становится плотней, воспаление распространяется на кости.

Врастание ногтя называется онихокриптозом. Обнаруживается он чаще на большом пальце ноги. Основной причиной развития болезненного состояния является неумение правильно подстричь ногти.

Неумение обращаться с маникюрными ножницами, срезание ногтей не по правилам, тупыми ножницами может привести к повреждению кожицы вокруг ногтя, образованию заусениц. Это опасно и может повлечь врастание ногтевой пластины. Провоцирует врастание ногтя и слишком короткое их обрезание. Если стричь ногти слишком коротко, ногтевая пластина будет расти неправильно и она по краям будет врастать в мягкую ткань околоногтевого валика.

Онихокриптоз может возникнуть из-за большой нагрузки на ноги, в результате избыточной массы тела, из-за ношения узкой обуви или обуви не по размеру. Длительное сдавливание стопы гипсом, лангетой или другими иммобилизирующими устройствами и повязками способствует вдавливанию ногтевой пластины в кожный валик и провоцирует его врастание.

Существуют и физиологические факторы, способствующие появлению вросших ногтей. Среди них:

  • костные деформации, как врожденные, так и приобретенные (вальгусная деформация пальцев, широкая стопа, плоскостопие);
  • мясистые и крупные околоногтеые валики.

Приводит к появлению вросшего ногтя поражение грибком. В результате ногтевые пластинки сильно утолщаются, причем неравномерно, деформируются, изгибаются и врастают в кожу. Способствуют онихокриптозу травмы ногтей и стоп, заболевания, связанные с обменом веществ (подагра, сахарный диабет).

По статистике с вросшим ногтем сталкивается 10% населения трудоспособного возраста, но развивается оно и у пожилых и у детей.

Человек обращается к врачу с жалобами на боль в области большого пальца, появляющейся казалось бы без причины. Постепенно боль нарастает, в области ногтевого валика возникает отечность, покраснение кожи, скапливается гной, разрастаются грануляции, похожие по окрасу на сырое мясо.

Медики выделяют 3 клинические стадии развития онихокриптоза:

  1. Умеренная. Возникает небольшая отечность, инфильтрация ногтевого валика. Боль возникает только при ношении узкой обуви и при движении с упором на пальцы стопы. Ногтевая пластина еще не изменена, нет и гноя.
  2. Выраженная. Отмечается увеличение, деформация, отечность околоногтевого валика, ногтевая пластина уплотняется, на нее «наплывают» окружающие ткани, появляется гнойное отделяемое.
  3. Резкая. Проявляется сильной отечностью, появлением грануляций, похожими на сырое мясо, обильным выделением гноя. Ногтевая пластина становится тонкой, ломкой, подвижной. Боль настолько сильная, что невозможно не только ходить, но и просто наступать на ногу. Она беспокоит даже в состоянии покоя.

При заболевании периоды воспаления сменяются ремиссиями, а терапия противовоспалительными и антибактериальными препаратами дает краткосрочный эффект.

По классификации Д. И. Муратова, которая полно отражает стадии развития вросшего ногтя заболевание проходит следующие этапы, а ноготь изменения:

  • Первая. Ноготь имеет обычную форму, отечность и покраснение умеренные.
  • Вторая. Ногтевая пластинка выгнутой наружу, становится заметен врастающий край, а угол врастания составляет 15-30 градусов.
  • Третья. Края ногтя глубоко растают кожу, поэтому он принимает форму башни. Угол врастания составляет 35-45 градусов. Ноготь утолщается до 2,5 мм.
  • Четвертая. Ноготь становится похожим на рог, его искривление составляет больше 45 градусов, а толщина больше 2,5 мм. Появляются трофические изменения ногтевой пластины, ложа, матрикса.

Вросший ноготь доставляет человеку не только невыносимый дискомфорт. Он лишает его возможности свободно передвигаться, работать, может стать причиной инвалидности. Провоцирует множество опасных для жизни осложнений, развивающихся из-за воспаления и проникновения инфекционных агентов.

Среди опасных осложнений вросшего ногтя выделяют:

Распространение инфекции по лимфотоку с поражением лимфоузлов.

На пальце формируется полость, заполненная гноем. Требуется хирургическое лечение.

Это постепенное отмирание мягких тканей стопы, которое может распространяться с поврежденного пальца на остальные и дальше на стопу, если не предпринять соответствующих мер своевременно. А мера, к сожалению, только одна, удаление омертвевших тканей.

Развивается, если инфекция переходит на кость. Сначала проводится медикаментозное лечение. При его неэффективности или при позднем обращении проводится хирургическое удаление фаланги или всего пальца.

Поставить диагноз не трудно, так как жалобы у всех пациентов стандартные. Остается только провести физикальный осмотр для выявления анатомических особенностей стопы и пальцев, степени развития заболевания и наличия осложнений. Для уточнения распространения воспалительного процесса и для установки точной стадии используются следующие диагностические методы:

  • рентген стоп, который показывает распространение воспалительного процесса, переход его на кости фаланг пальцев и особенности анатомического развития стопы (плоскостопие, отклонение пальцев);
  • общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
  • бакпосев гнойного отделяемого для выявления возбудителя и для определения его чувствительности к антибиотикам.

Если заболевание находится на начальном этапе развития, а пациент вовремя обратился к врачу-подологу, назначается консервативное лечение. Прописывают противовоспалительные мази, компрессы с антисептиком. При наличии гнойного отделяемого, назначают антибактериальную терапию. Рекомендовано снижение нагрузки на больной палец, ношение свободной обуви.

При запущенных стадиях рекомендовано хирургическое вмешательство. Известно более 150 разновидностей оперативного лечения вросшего ногтя, но не все они эффективно справляются с проблемой и предотвращают риск рецидивов.

Чаще всего назначают:

  • Операция Дюпюитрена. Заключается в полном удалении ногтя.
  • Операция по Шмидену или Бартлетту. Удаляют краевые части ногтя и околоногтевого валика, который ушивается узловыми швами.
  • Краевая резекция без ушивания околоногтевого валика. Хирург удаляет вросший край ногтя на 1-2 мм и разрушает ростковую зону удаленного сегмента, чтобы предотвратить рецидив.
  • Лазерное прижигание. Используют, если ноготь врос у кутикулы. Проблемную часть выжигают, удаляют и грануляционную ткань и ростковые клетки.
  • При радиоволновой терапии вросшую часть удаляют, обрабатывают ростковую и матричную зону.
  • Современные безоперационные способы предполагают установку скоб на клеевой основе или скоб-пластин. Они незаметны, выпрямляют ногти и устраняют боль.

Любое хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией. Затем накладывается повязка с антисептиком. Швы снимают через 1-2 недели.

Важно! Резекция ногтя и воспалившегося валика не дает полного исцеления. Спустя 4 месяца проблема может появиться вновь.

При своевременном обращении к врачу и правильно проведенном лечении прогноз благоприятный. Риск рецидива заболевания можно сократить регулярной гигиеной стоп, овладением навыков правильной стрижки ногтей. Стричь ногти нужно правильно. Перед процедурой сделать теплую ванночку. Так ногти размягчаться и их легче будет состричь. Нужно взять острые маникюрные ножницы и стричь прямо, оставляя до свободного края пальца 1-2 мм. Мягкой пилочкой обработать края и кончики ногтей.

Врачи «СМ-Косметология» рассказали о лечении вросшего ногтя на ноге

Вросший ноготь на ноге у взрослых – это довольная частая проблема, особенно на больших пальцах. Она возникает, если ноготь на ноге врастает в окружающие его ткани. Эта область воспаляется и становится болезненной. Выясним вместе с экспертами, что делать в таких случаях.

Медицинский термин для вросших ногтей на ногах – онихокриптоз. Проблема часто возникает, если человек носит тесную обувь, у него очень потные ноги или неправильно постригаются ногти на ногах.

Вросшие ногти на ногах вызывают воспаление пораженной кожи. Кровоснабжение этой части пальца увеличивается, он становится красным, опухшим и болезненным. Иногда над ногтем на пальце ноги начинает расти новая ткань. Врачи называют это гранулемой, потому что поверхность новой ткани немного похожа на крошечные гранулы. Воспаленный участок может мокнуть, кровоточить или выделять гной и иметь неприятный запах, особенно если в рану попадают бактерии.

Почему врастает ноготь на ноге у взрослых

Симптомы возникают, когда край ногтя на ноге вдавливается в кожу и продолжает расти. Если он повредит кожу и мягкие ткани под ней, возникнет воспаление. Ноготь на ноге с большой вероятностью врастет, если:

  • он обрезан слишком коротко или закруглен по краям;
  • вы носите слишком тесную обувь;
  • ногтевые пластины очень потные;
  • есть определенная генетическая форма роста ногтей на ногах, например, «клешни», которые настолько изогнуты, что выглядят как часть трубки, если смотреть с кончиков пальцев ног;
  • есть избыточный вес (ожирение);
  • имеется диабет или заболевание, которое может вызвать задержку жидкости в ногах, например сердечная или почечная недостаточность, хроническая венозная недостаточность в ногах, или пациент принимает лекарства от рака.

Но вросшие ногти на ногах нередко встречаются и у пожилых людей. У них может быть более высокий риск из-за заболеваний, таких как диабет. Кроме того, с возрастом ногти на ногах становятся толще, их труднее подстригать. Врачи выделяют три степени тяжести вросшего ногтя:

1 стадия – ноготь врос в кожу сбоку, кожа болит и воспаляется.
2 стадия – новая воспаленная ткань (гранулема) выросла по краям вросшего ногтя. Ткань мокнет и выделяет гной.
3 стадия – кожа вокруг ногтя на ноге хронически воспалена, и из нее продолжает выделяться гной, гранулема уже начала расти над ногтем.

Лечение вросшего ногтя на ноге у взрослых

Проблему вросшего ногтя на ноге пациенты обычно замечают рано, потому что палец начинает болеть. Если вовремя лечить, можно справиться с воспалением самостоятельно. Тогда ранка заживает без каких-либо последствий.

Но воспаление у людей с ослабленной иммунной системой может распространяться, и, если бактерии заражают рану, это может вызвать воспаление с гноем вокруг или под всем ногтем. Тогда рекомендуется обратиться к врачу, особенно если человек также чувствует усталость, поднялась температура, а инфекция распространилась по пальцу ноги и переросла в целлюлит (инфекция более глубоких слоев кожи).

Диагностика

Вросший ноготь на ноге можно диагностировать без каких-либо сложных обследований. Врач внимательно осмотрит пораженный палец, расспросит о симптомах и возможных причинах.

Дополнительные анализы – например, анализ крови – могут потребоваться, если врач считает, что вросший ноготь на ноге уже привел к осложнениям, таким как целлюлит.

Современные методы лечения

Наиболее подходящее лечение вросшего ногтя на ноге зависит от того, насколько серьезна проблема. Если воспаление легкое и палец болит не сильно, можно смочить его в мыльной воде, а затем обработать больную часть пальца антисептическими или противовоспалительными настойками, гелями или кремами. Важно тщательно высушить стопу после ванночки для ног, подождать некоторое время, прежде чем надеть обувь, и не давить на вросший ноготь.

Использование специальных шин или скоб также может помочь ногтям снова расти свободно. Подолог (специалист по стопам) поможет использовать эти устройства.

Если у вас более высокий риск возникновения проблем со стопами из-за диабета, вам следует сначала поговорить с врачом. Как правило, к специалисту рекомендуется обратиться, если эти меры не помогают или если кожа вокруг вросшего ногтя выделяет гной и сильно воспалена. В этом случае может потребоваться операция:

  • удаление части инфицированного ногтя – врач обезболит палец ноги, затем хирургическим путем отрежет часть ногтя, врастающую в кожу;
  • удаление всего зараженного ногтя – если по-прежнему беспокоят вросшие ногти на одном и том же пальце ноги, врач может удалить их полностью, а примерно через 4 месяца вырастут новые и большой долей вероятности они уже не будут деформироваться.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о вросшем ногте на ноге мы попросили ответить специалистов по этой проблеме – подолога и врача-дерматовенеролога.

Почему ногти врастают и у кого это случается чаще?

– Ногти врастают по разным причинам, – поясняет подолог Ирина Булыгина. – Самые типичные из них:

  • неправильный уход за пальцами ног, некорректное подстригание;
  • неправильно подобранная по размеру, полноте обувь;
  • ношение обуви с узким носом каждый день;
  • анатомические особенности строения стопы (широкая стопа, плоскостопие);
  • хронические заболевания (грибковые поражения, подагра, сахарный диабет, травмы стоп).

Когда обращаться к врачу при вросшем ногте на ноге?

– К врачу нужно обращаться при малейшем подозрении или боли, – советует Ирина Булыгина. – Ждать и терпеть – значит усугублять воспалительный процесс, который затрудняет манипуляции на приеме у подолога. Можно ли лечить вросший ноготь на ноге в домашних условиях?

– Лечение вросшего ногтя дома лишь на время минимизирует болезненные ощущения, – говорит врач-дерматовенеролог Екатерина Пащенко, – но не решит проблему. В некоторых случаях некорректные действия могут даже усугубить ситуацию.

Какими осложнениями грозит вросший ноготь?

– Без лечения вросший ноготь может дать осложнения, связанные с воспаленным процессом, – поясняет Екатерина Пащенко. – А это в свою очередь может привести к абсцессу пальца стопы, переходу инфекции на кость (остеомиелит), вызвать некроз тканей (гангрена с последующей ампутацией пальца стопы), распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов (лимфангит и лимфаденит).

Врастание ногтей на пальцах стоп причины, способы диагностики и лечения

Онихокриптоз — заболевание, при котором боковой край ногтевой пластинки врастает в ногтевой валик. Чаще страдает большой палец стопы. На месте повреждения появляется воспаление и отечность, пациента беспокоит боль при движениях. Врач может диагностировать дистальное врастание нормальной прямой ногтевой пластины, врожденное чрезмерное разрастание ногтевого валика и врожденное врастание ногтя с искривлением продольной оси. Существует более 60 методов лечения вросшего ногтя, но не один из них не исключает возможности повторного развития болезни, кроме хирургического удаления.

изображение

Причины врастания ногтей на пальцах стоп

Проблема вросшего ногтя возникает, когда ногтевая пластина давит и врастает под кожу. Этому способствует генетическая предрасположенность, слишком короткое подрезание углов ногтя, активный рост ногтевой пластины, плоскостопие, косолапость. Постоянное ношение слишком тесной, неудобной обуви оказывает давление на ноготь сверху и боков, направляя его рост в глубь тканей околоногтевого валика, провоцируя врастание. Заболевание может возникать из-за инфекций, грибка ногтя, несоблюдения гигиены ног, микротравм. Риск заболевания увеличивается на фоне эндокринологических расстройств, атеросклероза, нарушения кровообращения в ногах, у людей с толстыми изогнутыми ногтями.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 02 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Типы врастания ногтей на пальцах стоп

Болезнь начинается с признаков воспаления околоногтевого валика: отечности, припухлости, покраснения, боли, усиливающейся при надавливании, сдавливании узкой обувью. Так как чаще поражается первый палец стопы, то возникают трудности с ношением узкой обуви, движения затруднены и вызывают боль, снижается трудоспособность. Если к заболеванию присоединяется инфекция, то боль и отечность усиливаются, поднимается температура, появляются гнойные выделения, разрастания грануляционной ткани. Без лечения болезнь прогрессирует, инфекция распространяется на близлежащие ткани, кости, стопу.

Методы диагностики

При определении симптомов вросшего ногтя необходима консультация врача-подолога. Диагноз ставят на основании результатов, полученных в ходе внешнего осмотра ногтей на пальцах стоп и жалоб пациента. В разговоре доктор выясняет, что стало причиной врезания ногтя. Микробиологическое исследование отделяемого из раны необходимо для выбора эффективного антибиотика. Степень активности воспаления уточняют с помощью общего анализа крови. Рентген ногтя позволяет обнаружить гнойное воспаление в костях стопы, оценить площадь поражения.

Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин вросшего ногтя на пальцах стоп используют такие методы:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Если вы страдаете от врастания ногтевой пластины, запишитесь на приём к терапевту или травматологу. Врач назначит консервативное лечение, а при запущенном врастании и сильном воспалении порекомендует обратиться к хирургу и пройти операцию.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

doc-img

Молотков Мерген Лиджиевич

Лечение врастания ногтей на пальцах стоп

На время лечения рекомендовано ношение свободной обуви или с открытым носком, хорошо, если есть возможность ходить босиком. На начальной стадии болезни проблему решают консервативными методами. Курс лечения состоит из ванночек с антисептическими растворами, отварами лекарственных трав. При наличии гнойных выделений, после распаривания, место, где врос ноготь, обрабатывают антибактериальными мазями под повязку. При грибковом поражение ногтя индивидуально подбирают препараты антимикотики. Избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства в виде таблеток, спреев, гелей.

Исправление деформированной ногтевой пластины проводят проволочными брекетами, скобами, B/S пластинами. Корректирующие конструкции имеют разную форму, материал, но действуют по одному принципу: приподнимают врастающий край ногтя, уменьшают давление на ногтевой валик, снижают выраженность боли, отечности.

При неэффективности консервативной терапии, обращении больного на поздней стадии показана операция. Вросший ноготь на ноге удаляют лазером, скальпелем, радиоволновым методом. Ногтевую пластину иссекают частично или целиком, в особо тяжелых случаях вместе со всей зоной роста ногтя, место закрывают лоскутом кожи из другого участка тела, ноготь больше не вырастет.

Чтобы вылечить врастание ногтей на пальцах стоп в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: