Воспаление сустава : симптомы, лечение

Артрит суставов: основные виды, симптомы и лечение

Суставы – это части тела, ежедневно совершающие неисчисляемое количество движений. В связи с этим, именно они подвержены многочисленным разрушениям и различного рода воспалительным процессам, которые имеют общее название – артрит.

Артрит – это обобщенное, собирательное наименование различного рода воспалений, локализованных в суставах. Существующая клиническая картина говорит о том, что артрит может быть как отдельным заболеванием, так и выступать в качестве осложнения.

Симптомы артрита

Главным симптомом артрита являются постоянные болевые ощущения в одном или сразу нескольких суставах, которые зачастую воспринимаются недостаточно серьезно.

Кроме того, среди симптомов артрита суставов также прослеживаются и метеозависимые боли. Важно понимать, что каждый вид артрита имеет особенности клинической картины, что подразумевает различия симптомов.

Виды артрита

Артрит – это заболевание, присущее людям преимущественно преклонного возраста, однако при этом, клиническая картина встречается и у категории людей, находящихся в более раннем возрасте, в частности, у детей и подростков.

Рознящиеся показатели статистики заболеваемости в различном возрасте объясняются вероятными причинами развития артрита суставов, в соответствии с которыми принято выделять несколько видов артрита:

Ревматоидный

Возникает в условиях частого сбоя иммунной системы, в связи с чем относится к категории аутоиммунных заболеваний. Проявляется как хроническое воспаление соединительных тканей организма.

К симптомам относятся:

  • симметричное поражение суставов;
  • появление «узелков» в местах сгибов.

Среди основных факторов, способствующих возникновению недуга выделяют:

  • наследственность;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • иные виды артрита;
  • нахождение в условиях постоянного стресса;
  • гормональные сбои.

Реактивный артрит

Одна из самых тяжелых разновидностей. В условиях развития регенеративных процессов, воспаление происходит не только внутри сустава, но и в тканях органов пищеварительной системы. Кроме того, стоит отметить, что реактивном артрите могут также встречаться воспаления органов малого таза.

Существует два подтипа реактивного артрита:

  • постэнтероколитический (развивается как осложнение на кишечные инфекции, вызываемые возбудителями различного рода, в частности, сальмонеллой, иерсинией, кампилобактерией и пр.);
  • урогенитальный (развивается после перенесения инфекций по типу хламидиоза, уреплазмоза и пр.).

Основная симптоматика при этом может сопровождаться дополнительной:

  • воспаление мочевыводящих путей;
  • появление цистита, уретрита;
  • слезоточивость;
  • конъюнктивит.

Инфекционный артрит

Воспаление имеет бактериальную, вирусную или грибковую этиологию. Диагностируется у пациентов всех возрастов: от новорожденных до людей преклонного возраста.

Инфекционный артрит может быть:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибково-вирусный;
  • паразитарно-вирусный.

Кроме классической симптоматики может наблюдаться:

  • интоксикация;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • повышенная температура тела.

В группу риска входят люди, имеющие ревматоидный артрит, остеоартроз, а также те, кто имеет пагубные привычки, сахарный диабет, ожирение и пр.

Подагрический артрит

Воспалительный процесс, возникающий в связи со скоплением в тканях мочевой кислоты, разрушающей структуру хрящевых и околосуставных тканей.

Выделяют два вида:

  • первичный – носит наследственный характер и дает о себе знать в условиях наличия неблагоприятных факторов;
  • вторичный – гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови), возникающая из-за ряда заболеваний или применения лекарственных средств.

Среди симптомов выделяются:

  • отечность и распухание суставов конечностей;
  • покраснения мест воспаления;
  • схваткообразный болевой синдром.

Псориатический артрит

Воспалительные процессы, протекающие внутри сустава, провоцируют такое заболевание кожных покровов, как псориаз.

Этиология заболевания размыта. Процесс лечения – один из самых трудных.

К характерным симптомам относят:

  • асимметричное увеличение размеров мелких суставов конечностей;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • отсутствие подвижности различной степени;
  • необходимость приема анестетиков.

Факторы, повышающие риск развития заболевания:

  • частое возникновение стрессовых ситуаций;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • инфекционные заболевания.

Остеоартрит

Воспалительный процесс, поражающий хрящевые ткани и кости, образующие сустав. В процессе разрушения хрящевой ткани и попыток организма ее восстановить, случается излишнее разрастание костной ткани, что зачастую приводит к непосредственному разрушению сустава.

Симптоматика проявляется медленно, постепенно, по мере развития заболевания.

Разновидность недуга зачастую встречается у людей преклонного возраста (старше 60 лет). Среди факторов, повышающих риски заболевания, принято выделять:

  • естественное старение организма;
  • избыточная масса тела;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • наследственная предрасположенность.

Травматический (Посттравматический)

Возникает в результате перенесенных травм, при чем не только самого сустава, но и травм/ушибов околосуставных тканей.

К группе риска относятся люди, связанные с травмоопасной, физически сложной профессиональной деятельностью, в частности, спортсмены.

Зачастую заболевание поражает преимущественно крупные суставы: плечевой, локтевой, коленный, голеностопный.

Главный симптом – появление хруста в суставах.

Основными причинами травматического артрита являются однократные и повторные повреждения.

Стадии артрита

Динамика патологического процесса предполагает выделение четырех стадий артрита:

1 стадия – заболевание практически не проявляется, однако рентген суставов показывает первичные признаки артрита.

Характеризуется незначительной скованностью движений и ощущением боли при выполнении нагрузок различного типа.

Читайте также:
Стоматология и стоматологи - какие заболевания полости рта лечат? Творческая и престижная профессия!

2 стадия – прогресс воспаления становится причиной разрушения суставных тканей и образованию эрозий на головках костей.

В воспаленном суставе наблюдается отечность и повышение температуры.

3 стадия– структура тканей сустава продолжает разрушаться, появляется визуально заметная деформация суставов, что становится причиной ограничения подвижности и появления боли, сопровождающей каждое движение.

Наблюдается частичная потеря функциональных возможностей сустава, что зачастую компенсируется напряжением мышечного каркаса.

4 стадия– произошедшие изменения необратимы, воспаленный сустав теряет способность к подвижности.

В случае локализации заболевания в коленных суставах – на заключительной стадии образуются контрактуры (стягивания, сужения), а в тазобедренных – формируется анкилоз (сращение костей сустава).

Диагностика

Отметили наличие нескольких симптомов, но не знаете какой врач лечит артрит? Смело отправляйтесь за помощью к таким специалистам, как ревматолог, травматолог, терапевт (в том числе мануальный).

В целях диагностики артритов различного вида используется комплексный подход, подразумевающий первичное и вторичное обследование пациента. Современная медицина при этом выделяет два основных метода:

  • лабораторный (проведение анализа крови и/или иммунной системы);
  • инструментальный (рентгенологическое/ультразвуковое обследование, компьютерная/магнитно-резонансная томография, артроскопия, миелография).

Лечение артрита суставов

Как лечить артрит может определить только специалист.

Ключевое условие грамотного лечения артрита любого вида – комплексность и оптимальная длительность.

Лечение артрита суставов назначается с учетом результатов диагностики, согласно актуальным медицинским стандартам, в соответствии с разработанной специалистом схеме. Ряд лечебных мероприятий определяется причинами возникновения недуга, его видом и особенностями протекания. При этом врач также учитывает вероятность возникновения различных осложнений и существующие противопоказания.

Весь процесс лечения заключается в двух этапах:

  • устранение причин появления заболевания;
  • воздействие на механизмы развития заболевания.

Традиционное комплексное лечение артрита подразумевает:

  • использование медикаментов различного действия;
  • назначение витаминов;
  • применение мазей/гелей;
  • проведение физиотерапевтического лечения;
  • возможность хирургического вмешательства;
  • организация лечебной гимнастики;
  • соблюдение диеты.

Использование именно комплекса мероприятия обеспечивает эффективную работу, направленную на достижение единой цели – излечение пациента.

Рассмотрим разновидности лечения более подробно.

Медикаментозное

Лечение артрита суставов медикаментами направлено на снятие болевых синдромов и восстановления привычного образа жизни, подразумевающего полноценный отдых, качественное выполнение работы и повседневных действий без посторонней помощи.

В целях лечения артрита используются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также хондропротекторы, ключевой задачей которых является восстановление хрящевой ткани.

Для устранения сильного воспаления и абсцесса (образование гнойной полости) могут быть использованы антибиотики различного спектра действия.

Физиотерапевтическое

Сопровождает фазу снижения острых воспалительных процессов. Использование воздействия физических факторов дает возможность существенно ускорить процессы выздоровления и достичь стойкой ремиссии заболевания.

К физиотерапевтическому лечению относятся:

  • лазеротерапия – способствует активизации локальной микроциркуляции и повышает местный иммунитет;
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – способствует расширению кровеносных сосудов и увеличивает приток иммунных клеток к очагу воспаления;
  • ультрафиолетовое облучение – оказывает бактерицидный эффект, что обеспечивает повышение устойчивости к вирусам и бактериям;
  • фонофорез – подразумевает втирание гидрокортизоновой мази и последующее воздействие излучателем, что усиливает ее противовоспалительный эффект и активизирует кровоток, улучшая тем самым обменные процессы внутри сустава;
  • магнитотерапия – нормализует кровообращение и обменные процессы, улучшая процесс всасывания лекарств от артрита и устраняя воспаление, отечность и болевые синдромы, что способствует активному восстановлению.

Диета при артрите

Сбалансированное питание – залог успешности лечения любого заболевания. Именно по этой причине диета при артрите является важным условием, соблюдение которой существенное повышает эффективность медикаментозного лечения и служит отличной профилактикой артрита.

На сегодняшний день, специалистами принято выделять ряд общих рекомендаций, относительно питания при артрите суставов:

  1. Полный отказ от пагубных привычек (курение/алкоголь).
  2. Сбалансированный, разнообразный рацион.
  3. Пониженное содержание калорий в меню.
  4. Увеличение доли пищи, обогащенной витаминами (бобы, фрукты/овощи, нежирное мясо/рыба).
  5. Соблюдение размерности порций, а также режима питания (не менее 5 раз в день).
  6. Соблюдение питьевого режима (1,5-2 литра воды в сутки).

Правильное питание при артрите помогает существенно уменьшить протекающие воспалительные процессы. Соблюдение лечебной диеты при артрите обеспечит улучшение метаболизма и поможет снизить количество мочевой кислоты в организме.

Лечебная физическая культура (ЛФК) – важная составляющая комплексного лечения артрита. Систематическое применение комплекса упражнений при артрите используется для сохранения функции самообслуживания и обеспечения максимальной эффективности восстановления функций сустава в острый период заболевания.

Среди основных принципов гимнастики для суставов стоит выделить:

  • отслеживание показателей давления и пульса, уровня болевых ощущений, а также степени отечности сустава;
  • плавность движений, в условиях малой амплитуды движения суставов;
  • постепенное повышение нагрузки;
  • регулярность занятий;
  • ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация специалиста (согласование используемых упражнений).

Качественно проработанный комплекс упражнений лечебной гимнастики способен помочь достичь стойкой ремиссии, существенно снизить болевые ощущения и снять патологическое напряжение мышечного каркаса.

Читайте также:
Заеды в уголках рта - причины и лечение, профилактика

Препараты при артрите

Лечение артрита суставов медикаментами реализуется применением препаратов различного действия, среди которых особое место занимают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, Артрадол, Ибупрофен и Диклофенак.

При недостаточной эффективности НПВС, лечащий врач может назначить лечение гормональными стероидными средствами (Преднизолон, Гидрокортизон). Стоит отметить, что препараты стероидного типа могут использоваться как в виде таблеток от артрита, так и применяться в качестве инъекций и использоваться преимущественно для снятия воспалительного процесса, отеков и болевого синдрома.

В целях остановки процесса клеточного деления могут назначаться цитостатики (Метотрексат, Иммард), а параллельно с ними, для уничтожения патогенных микроорганизмов и снятия воспаления – антибиотики (Сульфасалазин, Доксициклин и пр.).

Одним из рекомендованных методов лечения является применение хондропротекторов, в составе которых имеются хондротин и глюкозамин, что обеспечивает качественное восстановление гиалинового хряща (Артракам, Хондра Эвалар).

Витаминотерапия предполагает прием витаминов групп B (противовоспалительный и регенеративный эффект), E (антиоксиданты) и C (повышение иммунитета). Применяется параллельно с курсом таблеток от артрита.

В качестве дополнительных методов медикаментозного лечения допустимо применение локальных средств – мазей/гелей от артрита. Они могут иметь противовоспалительное и обезболивающее действие. Наиболее эффективными принято считать Вольтарен, Фастум-гель и Капсикам.

Для снятия спазмов и болевых ощущений используются препараты-миорелаксанты, нормализующие мышечный тонус (Сирдалуд, Мидокалм).

Важно отметить, что прием обезболивающих средств при артрите без консультации лечащего врача не должен превышать 3 дней, так как этом может привести к упущению момента развития серьезных осложнений.

Осложнения и возможные последствия артрита

Вероятность возникновения ранних осложнений артрита в виде панартритов (острый гнойный артрит), флегмон (разлитое гнойное воспаление) и иных процессов возможна преимущественно при инфекционном виде заболевания.

К поздним осложнения принято относить:

  • контрактуры;
  • патологические вывихи;
  • остеомиелит (гнойно-некротический процесс кости или костного мозга);
  • генерализованный сепсис (воспаление).

Отсутствие должного лечения прогрессирующего артрита может привести к потере способности самообслуживания и свободного передвижения – инвалидности.

Профилактика

Лучшее лечение артрита любого вида – профилактика. Профилактические мероприятия в первую очередь необходимы людям, находящимся в группе риска по одной из причин:

  • наследственность;
  • сниженные иммунитет;
  • избыточная масса тела;
  • профессиональная деятельность предполагает большие нагрузки на суставы.

Всего существует две актуальные разновидности профилактики артрита:

  • первичная профилактика – направлена на предотвращение появления и развития заболевания, а также предотвращение причин, по которым оно может возникнуть. Подразумевает:
    • своевременную диагностику и лечение различных вирусных и простудных заболеваний;
    • качественное лечение хронических инфекционных заболеваний;
    • применение мер по укреплению иммунитета организма;
    • ведение здорового образа жизни.
    • применение курса медикаментозного лечения препаратами, назначенными лечащим врачом;
    • ЛФК, обеспечивающая восстановление двигательных функций и предотвращение атрофии мышечного каркаса;
    • соблюдение диетического питания.

    Своевременное обращение к профессиональному специалисту позволяет своевременно выявить заболевание, определить его степень развития и назначить наиболее подходящее лечение.

    Самолечение может усугубить воспалительные процессы и привести к необратимым последствиям, среди которых – инвалидность.

    Артрит: причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

    Заболевание бывает вызвано самыми разными причинами – инфекционным процессом в организме, травмой или аутоиммунным нарушением. Без лечения острый артрит переходит в хроническую форму и может приводить к инвалидности.

    Причины артрита

    Артрит – следствие повреждения суставного хряща либо попадания микроорганизмов в синовиальную жидкость. В первом случае патология возникает из-за дегенеративных процессов в тканях при травме или остеоартрозе.

    • миграции возбудителя через кровеносные и лимфатические сосуды из рядом расположенных тканей;
    • инфекционных заболеваниях, поражающих весь организм – туберкулезе или гонорее;
    • токсико-аллергическом воздействии побочных продуктов жизнедеятельности микроорганизмов;
    • аллергической реакции на собственные ткани организма после перенесенной инфекции или при наличии постоянного очага воспаления, сопровождаемых нарушением в работе иммунной системы;
    • травмировании сустава и проникновении инфекции через рану либо асептическом воспалении.
    • наследственная предрасположенность;
    • повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
    • инфекционные болезни;
    • употребление большого количества кофеина;
    • табакокурение;
    • лишний вес;
    • аллергическая реакция;
    • метаболические нарушения;
    • травматическое повреждение;
    • гиповитаминоз и недостаток питательных веществ;
    • патология нервной системы;
    • сбои в работе иммунной системы;
    • неправильный рацион, употребление алкогольных напитков;
    • гормональные нарушения;
    • укусы жалящих насекомых;
    • переохлаждение организма.

    Классификация

    • ревматоидный артрит, связанный со сбоями в функционировании иммунной системы;
    • ревматический, при хроническом заболевании соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и суставов;
    • анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева – воспаление суставов позвоночника;
    • инфекционный, при непосредственном проникновении возбудителей инфекции в сустав;
    • реактивный артрит – иммунный ответ на перенесенное ранее инфекционное заболевание;
    • псориатический артрит – хроническое иммунно опосредованное воспалительное заболевание костно-суставной системы, которое развивается у пациентов с псориазом;
    • подагрический – возникает вследствие отложения в суставах мочевой кислоты;
    • воспаление при системных заболеваниях соединительной ткани, например, системной красной волчанке;
    • артрит вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких и других органов и систем;
    • травматический, возникающий после перенесенной травмы;
    • ювенильный идиопатический артрит у детей младше шестнадцати лет.

    Процесс может быть острым и хроническим. В первом случае он развивается стремительно, сопровождаясь резкой болью и воспалением в тканях. Хронический же прогрессирует постепенно, медленно переходя в серьезное заболевание.

    Симптомы артрита

    Проявления заболевания зависят от его клинической формы и тяжести процесса. К основным симптомам артрита относятся местные проявления воспаления в суставе – боль, покраснение и отек окружающих тканей, ограничение подвижности, деформация по мере прогрессирования патологических изменений. Также присутствуют локальное увеличение температуры, пораженная область становится горячей при прикосновении к ней.

    Инфекционный

    Течение болезни зависит от вида возбудителя. Часто присутствуют резкое повышение температуры, озноб, головная боль, слабость. Туберкулезный артрит протекает в хронической форме, тяжело поддается лечению и приводит к выраженному нарушению функции затронутого сустава. При гонорее, как правило, развивается острое серозное воспаление. Вирусные поражения проходят после излечения от инфекции.

    Подагрический

    Подагрой называется нарушение обмена веществ, которое сопровождается отложением в суставах солей мочевой кислоты – уратов. Они проникают в ткани, образуя подагрические узлы или тофы. Первыми обычно поражаются плюснефаланговые суставы больших пальцев кистей рук, затем артрит затрагивает и другие области. Во время обострения заболевания развивается острое воспаление с отеком тканей и сильными болями. После нескольких приступов подагры происходит деформация сустава и нарушается его функция.

    Ревматоидный

    Развивается аутоиммунная реакция с поражением собственных тканей организма, в том числе суставных. Причины заболевания точно не установлены, но известно, что запускает воспаление попадание инфекции в организм. В дебюте заболевания происходит повышение температуры тела, больного беспокоит утренняя скованность – постепенно проходящее ограничение подвижности после пробуждения, боль и припухлость в очаге воспаления. Симптомы могут самопроизвольно исчезать на несколько месяцев с последующим обострением и прогрессированием болезни. Характерно поражение кисти и пальцев, но бывают случаи атипичного течения реактивного артрита с воспалением коленного или плечевого сустава. Постепенно без лечения суставные хрящи разрушаются, разрастается соединительная ткань, происходят подвывихи и вывихи, приводящие к инвалидизации пациента.

    Травматический

    Развивается после травмы крупных суставов – тазобедренного, коленного, плечевого и других. Присутствуют боль, отек и хруст при движениях. При закрытой травме и асептическом воспалении возможно самостоятельное выздоровление. При открытой ране инфекция проникает вглубь тканей и может вызывать гнойное воспаление.

    Псориатический

    Характерно поражение конечных межфаланговых суставов пальцев и ногтей с одновременным асимметричным поражением нескольких других областей. Течение болезни происходит с рецидивами и ремиссиями.

    Реактивный

    Данная форма связана с токсико-аллергической реакцией на инфекцию, которая развивается в течение недели после бактериального, вирусного или грибкового заболевания. Протекает остро, с поражением 1-3 крупных суставов. Характерны боль в месте воспаления, покраснение, отек окружающих тканей, ограничение подвижности. Могут присутствовать и другие симптомы воспалительного поражения слизистой глаз мочевыводящих путей.

    Ювенильный идиопатический

    Артрит неустановленной причины у детей младше шестнадцати лет. Считается, что в основе лежит генетическая предрасположенность ребенка. Продолжительные обострения чередуются с ремиссиями и приводят к ранней инвалидности больного.

    Диагностика артрита

    Своевременное выявление и лечение артрита или артроза помогут сохранить нормальную функцию суставов, возможность вести активный образ жизни даже в пожилом возрасте. Для успешной терапии заболевания важно установить его причину.

      . Для острого процесса характерно увеличение СОЭ. Когда заболевание вызвано микроорганизмами, то наблюдается лейкоцитоз. При аллергической реакции возможно повышение количества эозинофилов.
    • Биохимический анализ крови. Проводится с целью определения причины болезни, а также выраженности воспаления.
    • Иммунологический анализ крови. Особенно актуален в выявлении ревматоидной и реактивной форм заболевания. Показывает наличие либо отсутствие специфических антител к инфекционным возбудителям или собственным тканям больного.
    • Общий анализ мочи.
    • Рентгенография. Основной инструментальный метод диагностики артрита. Позволяет определить состояние костей и выявить изменения, вызванные воспалительным процессом.
    • Компьютерная томография. Используется для оценки состояния мягких тканей – мышц, суставных дисков, связок.
    • Магнитно-резонансная томография. Позволяет более четко рассмотреть уже самые ранние изменения костных структур, суставных и прилежащих тканей.
    • Ультразвуковое исследование. Помогает определить при артрите степень поражения крупных суставов, поверхностное расположение которых позволяет осмотреть их с разных сторон, а также выявить повышенный объем внутрисуставной жидкости.
    • Исследование синовиальной жидкости. При инфекционной форме артрита бактериологический анализ помогает выявить возбудителя и подобрать эффективный антибактериальный препарат для лечения.
    • Артроскопия. Эндоскопический метод, который подразумевает введение специального датчика в суставную полость.
    • Артрография. Показывает состояние хрящевой и мягких тканей, которые окружают сустав.

    Лечение

    Лечение артрита нацелено на устранение причины болезни и факторов риска, способствующих развитию воспаления, снятие симптомов, улучшение метаболизма в пораженном суставе, сохранение его функции. Добиться этого позволяют применение медикаментов, физиотерапевтическое воздействие, лечебная физкультура и массаж.

    В запущенных случаях, при гнойных процессах, вывихах и подвывихах, может потребоваться хирургическое вмешательство. Если сустав полностью разрушен, возможна его замена на искусственный – эндопротезирование.

    Что такое воспаление? Воспаление суставов как один из видов воспалений в организме. Симптомы, причины, диагностика и лечение воспаления суставов.

    Ревматология

    Воспаление – это процесс, при котором белые кровяные клетки организма и определенные химические вещества защищают нас от инфекции и посторонних микроорганизмов – бактерий и вирусов.

    В целом получается, что воспаление – это полезная защитная реакция организма. Но при некоторых заболеваниях, таких как артрит, например, иммунная система вызывает воспалительную реакцию и в том случае, когда посторонних веществ, атаку которых нужно отбить, просто напросто нет. Такие заболевания называются аутоиммунными заболеваниями. В итоге защитная система иммунная система организма вызывает повреждение собственных тканей. А организм воспринимает их так, как будто в здоровых тканях есть инфекция или какая-то патология.

    Причины воспаления и его последствия

    При воспалении химические вещества из белых кровяных клеток организма высвобождаются в кровь или пораженные ткани для того, чтобы защитить организм от чужеродного воздействия. Этот выброс химических веществ увеличивает приток крови к области травмы или инфекции и может вызвать покраснение и выработку тепла. Некоторые химические вещества приводят к утечке жидкости в ткани, что приводит к отекам. Защитный процесс также способен стимулировать нервы и вызывать боль.

    Может ли воспаление повлиять на внутренние органы?

    Да, воспаление может повлиять на органы в рамках аутоиммунного нарушения. Тип сопутствующих симптомов зависит от того, какие органы страдают. Например:

    • Воспаление сердца (миокардит) может вызвать одышку или накопление жидкости в организме;
    • Воспаление маленьких трубочек, по которым воздух попадает в легкие, также может вызвать одышку.
    • Воспаление почек (нефрит) может стать причиной повышения артериального давления или почечной недостаточности.

    2. Воспаление суставов и его симптомы

    Некоторые виды артрита являются результатом неверно локализованного воспаления. Вообще артрит – это общий термин для воспаления суставов. Воспалительные артриты – это ревматоидный артрит, псориатический артрит, подагрический артрит. Другие боли в суставах и опорно-двигательном аппарате могут быть не связаны с воспалением. Это остеоартрит, фибромиалгии, мышечные боли в пояснице, мышечные боли в шее.

    Симптомы воспаления суставов

    Симптомами воспаления суставов могут быть:

    • Покраснение;
    • Опухоль сустава, теплая наощупь;
    • Боль в суставах;
    • Потеря функции суставов.

    Симптомами воспаления суставов могут быть и те ощущения, которые часто связывают с простудой – высокая температура, озноб, усталость, головные боли, потеря аппетита, жесткость мышц.

    Боль не является основным симптомом воспалительного заболевания, поскольку многие органы не имеют большого количества чувствительных к боли нервов. А лечение воспаления органов направлено на воздействие на причину воспаления, когда это возможно.

    3. Диагностика воспаления

    Воспалительные заболевания суставов диагностируются после тщательной оценки нескольких факторов:

    • Полный анамнез и физический осмотр;
    • Расположение болезненных суставов;
    • Наличие тугоподвижности суставов по утрам;
    • Оценка других симптомов;
    • Результаты рентгеновского обследования и анализы крови.

    4. Лечение воспаления суставов

    Есть разные методики лечения воспалительных заболеваний (в том числе, и артритов) – лекарства, отдых, физические упражнения и хирургическое лечение поврежденных суставов. Конкретная схема лечения суставов зависит от нескольких факторов, в том числе – от типа заболевания, возраста человека, приема пациентом каких-то других лекарств, истории болезни и тяжести симптомов.

    Целью лечения воспаления может быть:

    • Избегание действий, которые усиливают боль;
    • Уменьшение боли с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
    • Поддержание силы мышц с помощью физиотерапии;
    • Уменьшение нагрузки на суставы с помощью тростей, поддерживающих устройств и т.д.;
    • Контроль и замедление развития основного заболевания.

    Лекарства для лечения воспаления суставов могут быть самыми разными. Они помогают уменьшить отек и боль в суставах, замедлить или остановить прогрессирование воспалительного заболевания. В группу препаратов, назначаемых врачом, могут входить:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, напрксен);
    • Кортикостероиды;
    • Противомалярийные лекарства;
    • Другие препараты, например – метотрексат, сульфасалазин, пеницилламин, циклофосфамид и т.д.;
    • Биологические препараты.

    Некоторые из этих препаратов традиционно используются для лечения других заболеваний. Например – рака или воспалительных заболеваний кишечника или для уменьшения риска отторжения трансплантированного органа. Но в этом случае дозировка будет гораздо меньше. А значит, снижается и вероятность побочных эффектов.

    В любом случае, никакие препараты нельзя принимать без предварительной консультации врача. Тем более – сильнодействующие лекарства для лечения воспаления суставов.

    Заболевания частые заболевания

    Жалобы и симптомы Жалобы и симптомы

    • Скованность в суставах
    • Боли в суставах и позвоночнике
    • Боли в сердце, нарушения сердечного ритма
    • Припухлость суставов, отеки
    • Подкожные уплотнения («узелки») в области суставов
    • Частые ангины и вирусные заболевания
    • Длительное повышение температуры, общее недомогание

    Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

    Диагностика Диагностика

    • Ревмапробы (С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор)
    • Рентгенография суставов
    • Биохимический анализ крови

    Наши цены Типичные жалобы

    • Консультация врача ревматолога от 5000 рублей
    • Ревматоидный фактор – 500 р.
    • С-реактивный белок – 500 р.
    • Антистрептолизин-О (АСЛ-О) – 500 р.
    • Биохимический анализ крови (стандартная, 10 показателей) – 2470 р.
    • Биохимический анализ крови (расширенаяая, 14 показателей) – 3565 р.
    • Общий анализ крови – 675 р.
    • Рентгенография суставов – от 2000 р.

    Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

    Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

    Воспаление суставов причины, симптомы, методы лечения и профилактики

    Воспаление сустава или артрит — патологический процесс, который приводит к боли при активных движениях, попытках согнуть и разогнуть пораженный сустав, локальному покраснению и повышению температуры кожи. По мере прогрессирования воспалительный процесс охватывает все прилегающие ткани — кости, хрящи, сухожилия, синовиальную оболочку, окружающие мышцы.

    Достоверно причины развития воспалительного процесса в суставах не известны, но врачи предполагают, что патология связана с перенесёнными инфекционными болезнями, травмами, аллергическими реакциями, недостатком витаминов. Лечением заболевания занимается врач-ортопед.

    изображение

    Симптомы воспаления сустава

    Симптоматика зависит от разновидности артрита:

    • реактивный проявляется недомоганием, общей слабость, повышенной температурой тела и несимметричному поражению суставов ног на фоне симптомов воспаления органов мочеполовой системы;
    • ревматоидный дает о себе знать симметричным поражением суставов, которые отекают и становятся воспаленными, болями в ночное время, образованием характерных плотных узлов;
    • инфекционный сопровождается признаками интоксикации организма, сильной отёчностью и изменением формы пораженного сустава, болью в нем во время движений с иррадиацией в соседние участки тела;
    • подагрический обостряется преимущественно в ночное время, например, после переедания или употребления алкоголя перед сном, чаще всего поражает суставы больших пальцев ног, но может локализоваться в колене или локте;
    • псориатический развивается постепенно, с нарастающей отёчностью сустава и локальным повышением температуры тела.
    Статью проверил

    Дата публикации: 24 Марта 2021 года

    Дата проверки: 24 Марта 2021 года

    Дата обновления: 02 Февраля 2022 года

    Содержание статьи

    Причины

    Врачи точно не знают причины развития воспаления суставов, но выделяют ряд возможных провоцирующих факторов:

    • попадание в организм бактерий, вирусов или грибков, при котором активизируется иммунная система — если в таком случае происходит сбой иммунитета, он начинает атаковать ткани сустава;
    • перенесённые травмы суставов, при которых в них также могут попасть инфекционные агенты;
    • постоянные чрезмерные нагрузки на суставы, например, у профессиональных спортсменов, представителей рабочих профессий;
    • наличие лишнего веса, из-за которого суставы подвергаются избыточной нагрузке;
    • патологии эндокринной системы, гормональная перестройка во время беременности или климакса;
    • другие заболевания — гонорея, подагра, туберкулез, дизентерия и прочие.

    Разновидности

    При воспалении одного сустава врачи диагностируют моноартрит, если воспалительный процесс охватывает сразу несколько — полиартрит. При резком развитии симптоматики говорят об острой форме заболевания, при медленно нарастающей — о хронической. Также артрит классифицируют по причинам происхождения:

    Инфекционный или гнойный артрит

    Развивается, когда в организм попадает инфекция и запускается воспалительный процесс. При первичной форме инфекционные агенты попадают через открытые раны, при вторичной — проникают в сустав через кровь или из окружающие ткани. В эту группу входит туберкуленое, вирусное, посстрептококковое, дизентерийное воспаление суставов.

    Ревматоидный артрит

    Относится к системным аутоиммунным заболеваниям, сопровождается поражением соединительной ткани и суставов, иногда распространяется на внутренние органы. В 70% случаев приводит к инвалидности пациента. Одна из разновидностей ревматоидного воспаления суставов — ювенильный ревматоидный артрит. Поражает детей до 16 лет, носит идиопатический характер и по мере прогрессирования может стать причиной инвалидности и смерти.

    Травматический артрит

    Может развиться сразу после ушиба, вывиха или перелома или спустя несколько месяцев или даже лет. Сопровождается воспалительным процессом в суставе и разрушением костной ткани.

    Артроз

    Носит дегенеративно-дистрофический характер, проявляется первичным повреждением тканей хряща с дальнейшим воспалительным процессом. Встречается чаще всего и менее опасно для жизни, чем ревматоидная форма воспаления.

    Ревматизм

    Хроническое поражение соединительной ткани, которое сопровождается нарушениями в работе сердца и суставов. Развивается по неустановленным причинам, без своевременного лечения чревато инвалидностью и серьёзными осложнениями со стороны сердца вплоть до развития пороков.

    Диагностика

    Чтобы выявить артрит и его причины, врач рекомендует сдать общий и биохимический анализ крови, анализ на иммунологические показатели. Из аппаратных обследований пациенту назначают рентенографию, ультразвуковое исследование суставов, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, артроскопию.

    В клинике ЦМРТ подходят к диагностике воспаления суставов комплексно и назначают пациентам ряд лабораторных анализов и аппаратных обследований:

    Артрит

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Артрит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Определение

    Артриты – это собирательный термин для обозначения группы различных воспалительных заболеваний суставов, поражающих их синовиальную оболочку, капсулу (суставную сумку) и суставной хрящ. Капсула окружает суставную полость и обеспечивает ее герметичность. Синовиальная оболочка представляет собой внутренний слой суставной капсулы и покрывает все внутрисуставные структуры, кроме суставных поверхностей костей (они покрыты хрящом). В синовиальной оболочке располагается большое количество нервных волокон и сосудов, которые отвечают за питание суставного хряща. Суставной хрящ обеспечивает скольжение суставных поверхностей при движении, ослабляет нагрузку при воздействии механических факторов (амортизирующая функция).

    Заболеваемость артритом составляет 9,5 случаев на 1000 человек; распространенность высока среди лиц разного возраста, включая детей и подростков, но чаще артрит развивается у женщин после 40 лет.

    Причины появления артрита

    Описано более 100 различных форм заболеваний суставов или патологических процессов, при которых артрит является частым, а порой ведущим проявлением.

    Причиной развития воспалительного процесса в суставе часто становится аутоиммунный процесс в организме, то есть нарушение функционирования иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные и повреждать их. Этиология некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний (например, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита) до сих пор изучена недостаточно.

    Ревматоидный артрит.jpg

    Среди факторов, способствующих развитию или обострению артрита, называют переохлаждение и физическую перегрузку сустава.

    Другая нередкая причина заболевания – инфекция. Возможные возбудители – бактерии (гонококки, стафилококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, бледная трепонема), вирусы (вирус Эпштейна-Барра, аденовирусы, вирус краснухи, гепатита В и С) и грибы (аспергилла, кандида и др.). Они могут проникать в сустав напрямую (через рану, порез, прокол) или из удаленных очагов с током крови. Попав в сустав, возбудители начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты жизнедеятельности и провоцируя развитие воспаления.

    Классификация заболевания

    Поражения суставов можно разделить на две большие группы: воспалительные и дегенеративные. Воспалительные – это именно артриты (в медицинской терминологии суффикс «-ит» обозначает воспаление). Дегенеративные или дистрофические изменения суставов невоспалительного характера называются артрозами («-оз» от греч. –ōsis – интенсивное патологическое состояние).

    Нередко артрит и артроз становятся стадиями одного процесса: воспаление может приводить к повреждению хряща, а изнашивание хряща может вызывать воспаление.

    В зависимости от причины заболевания различают: инфекционные и неинфекционные артриты. Как говорилось выше, причиной инфекционных артритов могут быть различные возбудители – бактерии, вирусы и грибы. Неинфекционные артриты развиваются на фоне аутоиммунных процессов (например, при ревматоидном артрите), метаболических нарушений (например, при подагре), возникают при заболеваниях крови, печени, кожи.

    По характеру течения различают острый, подострый и хронический артриты.

    По распространенности поражения различают:

    • моноартрит (воспаление одного сустава);
    • олигоартрит (воспаление 2-3 суставов);
    • полиартрит (воспаление 4 и более суставов).

    Подагра.jpg

    Олигоартрит встречается при ревматоидном артрите в дебюте заболевания, при серонегативных спондилоартритах, в частности болезни Бехтерева, при инфекционных заболеваниях – гонорее, бруцеллезе.

    Полиартрит имеет вирусную природу, фиксируется при ревматоидном артрите и др.

    Симптомы артрита

    Для артрита характерны жалобы пациентов на боли в суставах, изменение их формы, нарушение функции, изменение температуры и окраски надсуставных кожных покровов.

    Боль при артритах чаще беспокоит в покое, но может усиливаться или, наоборот, уменьшаться во время движения. Наиболее интенсивную боль пациенты отмечают во второй половине ночи и утром (так называемый воспалительный тип боли). Если она возникает при нагрузке на сустав и/или усиливается к вечеру, то, скорее всего, речь идет об артрозе сустава, а боль носит механический характер.

    При остром артрите боль обычно очень сильная и постоянная, что значительное ограничивает функционирование сустава.

    Изменение формы сустава расценивается как дефигурация и деформация. Дефигурация сустава – временное изменение формы сустава, связанное обычно с отечностью, припухлостью или атрофией мягких тканей.

    Отек сустава.jpg

    Деформация – патологическое изменение формы сустава, обусловленное изменениями костных структур, стойкими контрактурами (невозможностью полного сгибания или разгибания сустава), вывихами.

    Степень нарушения функции сустава может быть как легкой, не лишающей больных трудоспособности, так и полной, когда сустав теряет подвижность. При острых артритах ограничение подвижности обычно носит обратимый характер. Для хронических форм характерно прогрессирующее ограничение подвижности, вначале обусловленное болью, затем – развитием фиброзного процесса (разрастанием соединительной ткани).

    Локальное повышение температуры кожных покровов — довольно частый симптом заболевания при острых, подострых артритах и обострении хронических. Возможна сопутствующая гиперемия (покраснение) и отек кожи.

    Течение артритов отличается большой вариабельностью. Наблюдаются острые, непродолжительные и полностью обратимые формы (при вирусных инфекциях), а также длительные, прогрессирующие хронические артриты, исходом которых может быть костный или фиброзный анкилоз – полная неподвижность сустава (при ревматоидном, септическом артритах и др.). Хронические формы нередко приводят к инвалидизации больных.

    Диагностика артрита

    Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра пациента. Во время пальпации пациент может отмечать разлитую резкую болезненность, врач может заметить флюктуацию (колебание) вследствие наличия жидкости в суставной полости, отечность периартикулярных (околосуставных) тканей. Подвижность в суставе может быть ограничена.

    При длительно существующем артрите обнаруживают более грубое изменение формы сустава, контрактуры, подвывихи, анкилозы. Пальпация показывает наличие плотной болезненной припухлости мягких тканей.

    Для диагностики имеет значение локализация, количество, симметричность или асимметричность пораженных суставов, ритм болей, обстоятельства возникновения, длительность болей и факторы, усиливающие и ослабляющие боль.

    Инструментальные методы обследования.

    Основным методом считается рентгенография суставов в двух проекциях. Для уточнения диагноза может быть назначена пункция сустава с извлечением и анализом синовиальной жидкости. С целью осмотра сустава изнутри, выполнения биопсии синовиальной оболочки проводится артроскопия.

    Лабораторная диагностика. Степень выраженности воспалительного процесса устанавливают с помощью клинического анализа крови и определения С-реактивного белка.

    Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

    Артрозо-артрит

    Атрозоартрит

    Нередко термины артроз и артрит путают, а также называют артрозо-артритом. Но эти термины имеют принципиально разное значение и разные заболевания. Объединяет их корень(artron) – означающий сустав. Артрит это воспалительное заболевание сустава (суставов) и воспалительный процесс, так или иначе, воздействует на другие органы и системы всего организма вследствие аутоиммунных (например, ревматологические заболевания, такие как ревматоидный артрит, СКВ) или других нарушений. При обменных нарушениях (например, при подагре или сахарном диабете) поражаются суставы и, в таких случаях применяется термин артропатия. Термин артралгия используется для обозначения болей в суставах различного генеза. Артрозы же или остеоартрозы обозначают дегенеративные изменения в суставах, возникающие в возрасте старше 45-50 лет вследствие естественного износа. Таким образом, принципиальной разницей между артритом и артрозом является то, что артрит воспалительное заболевание, в то время как артроз это дегенеративные изменения в хряще вследствие инволюционных изменений в организме и естественного износа хрящевой ткани суставов.

    Артрит. Этот термин часто используется для описания группы из более 100 заболеваний.

    Эти заболевания могут влиять на суставы, мышцы, сухожилия и связки, а также на кожу и некоторые внутренние органы.

    Артроз является нормальным дегенеративным состоянием, связанным со старением. Поражает преимущественно хрящевую ткань, которая истончается, уплотняется и теряет функциональность. Изменения в хряще могут приводить к появлению болей, нарушению подвижности и снижению мышечной силы.

    Артрит

    Атрозоартрит

    Около 350 миллионов человек во всем мире болеют артритом. Так, например, В США отмечено, что у почти 22 процентов населения(40 миллионов, в том числе 250 тысяч детей) имеется та или иная форма артрита и нередко для обозначения воспалительного процесса в суставах используются другие термины, такие как артралгия, артропатия или артроз.

    Факты

    • Артрит это воспаление одного или нескольких суставов.
    • Симптомы артрита включают боль и ограничение функции суставов.
    • Артритом могут болеть как мужчины, так и женщины, как взрослые, так и дети.
    • Лечение артритов занимается врач-ревматолог.
    • Своевременная диагностика может помочь предотвратить необратимые повреждения и потерю трудоспособности.

    Болезнь часто сопровождается болью в суставах (артралгия). Существует много различных причин развития воспалительного процесса в суставах. Это могут быть травмы (остеоартрит), метаболические нарушения (например, подагра или псевдоподагра), наследственные факторы, прямое и косвенное влияние инфекций (бактериальных или вирусных), нарушения в иммунной системе с аутоиммунным компонентом (например, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке). Общими для всех видов артритов являются то, что происходит поражение как суставов, так и сухожилий, мышц связок, хрящей и часто поражаются внутренние органы. При некоторых видах артритов, особенного аутоиммунного генеза, поражаются внутренние органы (сердце, легкие, почки) и у пациента могут быть симптомы общего характера, такие как повышение температуры, хроническая усталость, потеря веса, увеличение лимфоузлов.

    Симптомы

    Симптомы артрита включают боль и ограничение подвижности в суставах. Воспаление суставов характеризуется скованностью, отечностью, покраснением и местным увеличением температуры в области сустава. Также может отмечаться болезненность в области сустава. При многих типах артритов возникает симптоматика со стороны других органов, напрямую не связанных с суставами. Таким образом, у пациентов с артритом могут быть такие симптомы, как повышение температуры увеличение лимфоузлов,потеря веса и симптомы нарушения функций таких органов, как легкие, сердце или почки.

    Диагностика

    Первым шагом в диагностике артрита является консультация врача-ревматолога. Врач анализирует историю заболевания, симптомы, проводит осмотр суставов, определяет наличие воспаления в области суставов, наличие деформации, а также проверяет наличие соматических проблем, которые могут быть причиной развития воспаления суставов. Для диагностики артрита используются различные методы, такие как лабораторные исследования, рентгенография, ультразвуковые исследования. В некоторых случаях для диагностики типа артрита требуется неоднократное посещение врача-ревматолога, который является специалистом непосредственно занимающийся артритами. Своевременная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и избежать серьезных осложнений, как со стороны суставов, так и нередко внутренних органов.

    Следует отметить, что как до, так и особенно после постановки диагноза артрита, поддержание связи с доктором имеет большое значение, так как позволяет контролировать как изменения в течение заболевания, так и возможность корректировки лечения и безопасного применения медикаментозного лечения (некоторые препараты обладают рядом побочных действий).

    Лечение

    Лечение артрита зависит от конкретного типа артрита. Как правило, применятся комплексный подход, включающий как медикаментозные методы лечения (НПВС обезболивающие препараты для воздействия на иммунную систему), так и немедикаментозные методы лечения (физиотерапия, ЛФК).

    Для большинства форм артрита, диеты не играют практически никакой роли в лечении, но отмечена положительная роль омега-3 жирных кислот содержащихся в рыбе. В тоже время, при некоторых видах артрита (например, подагре) употребление ряда продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, моллюски) или таких продуктов, как пиво, могут спровоцировать обострение заболевания. При таком же заболевании, как целиакия, прием продуктов содержащих клейковину (пшеница, ячмень, рожь) может привести к усилению болей в суставах.

    Прогноз для пациентов с артритом зависит от тяжести воспалительных процессов наличия осложнения, и наличия сопутствующих поражений внутренних органов. Например, ревматоидный артрит нередко приводит к поражению легких, почек, глаз и т.д. Хронические воспалительные процессы в суставах могут привести к необратимым повреждениям суставов и потере функций сустав, в результате чего движение в суставе затруднено или невозможно.

    Так как большинство форм артрита имеют генетическую детерминированность, реальных способов профилактики не существует. Но можно предотвратить артриты, связанные с травмой или, же артриты обусловленные инфекцией (например, септический артрит, реактивный артрит, болезнь Уиппла).

    Артроз

    По сравнению с артритом, это заболевание не является воспалительное заболеванием суставов. Тем не менее, происходит повреждение суставного хряща. Причиной могут быть как инволюционные изменения, так и травмы или износ хрящевой ткани вследствие избыточных нагрузок. Артроз может проявляться отеком и болью. Также в некоторых случаях заболевание может приводить к изменениям в других органах и системах. Оно может приводить как снижению объема движений, так и амплитуды движений. Чаще всего, артроз поражает бедренные суставы, коленные суставы, суставы позвоночника. Артроз, нечасто используемый термин для описания дегенеративных заболеваний суставов. Для понимания важно сначала понять анатомию сустава. Концы костей, которые формируют сустав, имеют гладкую поверхность, которая называется субхондральной частью кости. За ней находится суставной хрящ, который является прочной, но эластичной соединительной тканью и благодаря этому защищает кости, облегчает движение между поверхностями, а также действует как амортизатор. Именно этот хрящ образует суставную поверхность, а не сами кости. Сустав имеет синовиальные оболочки, которые выделяют синовиальную жидкость в суставную щель, которая смазывает суставные поверхности и действует как амортизатор. Внешняя капсула сустава обеспечивает прочность сустава.

    Хрящ является эластичной соединительной тканью. Клетки хряща (хондробласты) производят и выделяют большое количество различных веществ, таких как коллаген во внеклеточный матрикс. Именно эта матрица отвечает за свойства хряща, а именно за ее прочность и гибкость. Иногда хондробласты остаются внутри матрицы и их называют уже хондроцитами. Хрящ постоянно подвергается износу и повреждению. Клетки хряща постоянно пополняют хрящевой матрикс и таким образом сохраняют целостность хряща.

    С возрастом способность к регенерации любой ткани уменьшается, но не прекращается совсем. Даже у молодых людей, способности организма к восстановлению тканей ограничены временем. Если есть постоянный и чрезмерный износ суставного хряща, который превышает временные промежутки, необходимые для восстановления, то тогда хрящ будет ослабевать. Это причина, почему болезнь чаще наблюдается у пожилых людей и чаще у тех, кто ведет активный образ жизни. Есть и другие факторы, которые осложняют регенеративные процессы такие, как медиаторы воспаления, которые влияют на нормальную регенерацию хрящей, когда есть хотя бы небольшое воспаление. Точно так же, если есть некоторые соматические заболевания (например, сахарный диабет), которые замедляют или останавливает деятельность клеток хряща, хрящ постепенно изнашивается. При ослаблении хряща происходят разрывы хряща, и фрагменты могут флотировать в полости сустава. Костная ткань также подвергается воздействию при артрозе и возникает состояние, которое называется остеоартрозом.

    Симптомы

    Симптомы развиваются очень медленно. На ранней стадии эрозии хряща симптомов может не быть. Кроме того, артроз является дегенеративным заболеванием, а не воспалительным состоянием и поэтому может не проявляться в течение длительного времени. После начала появления симптомов состояние постепенно ухудшается также в течение длительного периода времени. Ведущим симптомом при артрозе является боль.

    Боль, как правило, изолированная в пораженном суставе. Боль обычно усиливается во время и после движения в пораженном суставе. В более легких случаях боль не появляется во время движения, а лишь некоторое время спустя после нагрузки. Возможно также наличие болезненности при пальпации в области сустава. Но болезненность при артрозе обычно не сопровождается отеком, как это бывает при воспалительных явлениях в суставе (например, при ревматоидном артрите).

    Скованность сустава является еще одним распространенным симптомом. Это наиболее заметно при пробуждении утром и после длительного периода покоя. Движение может снизить скованность, но чрезмерное движение в конечном итоге приведет к боли. Скованность в суставе имеет тенденцию к ухудшению с течением времени, по мере прогрессирования заболевания. Даже тогда, когда скованность в суставе уменьшается, нормальный диапазон движения не восстанавливается. Со временем это приводит к значительному снижению двигательной активности. В суставе может также появиться хруст при движении, особенно по мере прогрессирования болезни. Обычно суставные хрящи на концах костей трутся друг о друга, но в связи с гладкой поверхностью и хорошей смазкой синовиальной жидкостью это трение не приводит к появлению звуков. При артрозе же хрящевая поверхность не такая гладкая и это приводит к появлению звуков при движении в суставе (хрусту, скрежету). Уплотнение – крупные суставы, такие как коленные становятся более плотными на ощупь. Костные разрастания, возникающие при артрозе (остеофиты), образуются в течение времени и могут прощупываться под кожей в виде

    Диагностика

    Как правило, диагностика не представляет особых затруднений и основана на совокупности данных осмотра и инструментальных данных (рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ суставов). Но учитывая, что при артритах также развиваются изменения в хрящевой ткани, необходимо тщательная дифференциальная диагностика дегенеративных изменений в суставах с последствиями длительного воспалительного процесса. Поэтому, лабораторная диагностика также необходима при диагностике артроза.

    Лечение

    Заболевание чаще наблюдается у пожилых людей и поэтому лечение чаще всего имеет симптоматический характер. Ключевым в консервативном лечении является снижение боевых проявлений и улучшение функциональности суставов. Медикаментозное лечение (например, НПВС) должно назначаться с учетом имеющейся у пожилых людей сопутствующей соматической патологии. Хороший эффект дает внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости (ферматрон, остенил и т.д.) что позволяет уменьшить трение в суставе, улучшить функцию сустава и уменьшить болевые проявления. Также возможно внутрисуставное введение стероидов пролонгированного действия (например, дипроспана). В последнее время стали использовать пролотерапию, которая заключается во введении в ткани веществ улучшающих регенерацию соединительной ткани.

    Физиотерапия позволяет достаточно эффективно снизить болевые проявления, уменьшить воспалительные явления.

    ЛФК. Дозированные физические нагрузки позволяют сохранить функциональность суставов, но нагрузки необходимо подбирать аккуратно, так как избыточные нагрузки приводят к усилению болевых появлений.

    Хирургическое лечение. При выраженном артрозе крупных суставов (например, коксартрозе или гонартрозе) и значительном нарушении функции сустава и стойком болевом синдроме рекомендуется эндопротезирование.

    Артрит и артроз: в чем разница?

    Как определить артрит и артроз?

    Артрит и артроз – болезни, связанные с нарушением функции суставов. Однако на этом их сходство заканчивается, и считать эти патологии одним и тем же заболеванием, было бы ошибочно. На самом деле, это совершенно разные патологические процессы, которые могут протекать как одновременно, так и по отдельности.

    Что это за болезни

    Под термином «артрит» скрывается большая группа различных патологий. Объединяет их основной признак – воспаление одного или нескольких суставов. Провоцируют воспалительный процесс:

    • травмы;
    • инфекции;
    • гормональные сбои;
    • нарушения процессов обмена.

    Болезнь поражает не только суставы, но и сухожилия, мышцы, хрящи, а также внутренние органы (сердце, печень, почки). Такие нарушения являются общими для всех видов артрита.

    При артрозе тоже повреждается суставной хрящ. Но патологические изменения вызываются не воспалением, а естественным износом. Нарушения вызываются:

    • высокими нагрузками;
    • изменениями гормонального фона;
    • возрастными переменами;
    • нарушениями осевой нагрузки (при искривлении позвоночника).

    Иногда при артрозе возникают воспалительные процессы. В большинстве случаев они развиваются на II-III стадиях болезни. Патология поражает весь хрящ, но не затрагивает внутренние органы.

    Одно из существенных отличий между этими заболеваниями – возраст, при котором они начинают развиваться. В подавляющем большинстве случаев артроз диагностируется у пациентов в возрасте 65 и более лет. Артрит атакует до 55 лет и даже встречается у детей.

    Как проявляются артрит и артроз?

    Для артрита характерны опухание сустава, покраснение кожи в области пораженного участка, резкая боль в состоянии покоя, которая усиливается ночью. Хруст в суставе наблюдается редко.

    • лихорадкой;
    • отеком сустава;
    • повышенной утомляемостью;
    • нарушениями со стороны печени, почек, сердца.

    Первые признаки артроза проявляются мышечным дискомфортом, напряжением, суставным хрустом. Скованность по утрам появляется позже. Болезнь прогрессирует постепенно, и в этом отличается от артрита.

    • изменение формы суставов;
    • ухудшение их подвижности;
    • боль, усиливающаяся при физических нагрузках.

    Обе болезни способны поразить любой сустав, но все же каждая из них чаще атакует определенные сочленения.

    • лучезапястные и пястно-фаланговые;
    • коленные и голеностопные;
    • локтевые;
    • суставы больших пальцев нижних конечностей.

    При ревматоидной форме суставы поражаются симметрично. При других видах патологии – чаще только с одной стороны.

    Артроз в большинстве случаев атакует коленные, тазобедренные, голеностопные сочленения, суставы пальцев.

    Отличия в диагностике

    Подсказку для правильной постановки диагноза дает подробный расспрос пациента о перенесенных болезнях и травмах. Также назначается лабораторная диагностика. О наличии артрита свидетельствуют лейкоцитоз, повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов), наличие ревматоидного фактора.

    Рентгенологическое исследование при артрозе показывает сужение суставной щели, истончение хрящевой прослойки, наличие остеофитов (патологических наростов на поверхности костной ткани).

    Дополнительно могут применяться МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование).

    Разница лечения

    Болезнь, вызванная инфекцией, лечится антибиотиками. Но важное значение имеет правильный выбор препаратов и их своевременное назначение.

    Лечение ревматоидного артрита включает применение кортикостероидов, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), обезболивающих средств. Нередко они назначаются пожизненно. Из-за их негативного воздействия на организм, использование этих препаратов требует регулярных консультаций ревматолога. При поражении внутренних органов дополнительно назначаются средства для их лечения.

    Главный упор делается на восстановление хрящевой капсулы. Улучшить качество жизни помогают хондропротекторы. Также хороший эффект отмечается при применении эндопротезов синовиальной жидкости (Ферматрон) и стероидов пролонгированного действия (Дипроспан). Препараты вводятся внутрисуставно.

    В последнее время хорошо зарекомендовала себя пролотерапия (введение веществ, улучшающих восстановление соединительной ткани). При необходимости назначают НПВС, кортикостероиды, анальгетики в виде мазей и гелей. В запущенных случаях используют хирургические методы лечения.

    • ограничение потребления соли до 5-8 г в сутки;
    • соблюдение питьевого режима – в день рекомендуется выпивать не менее 2-2,5 л воды;
    • употребление продуктов, богатых Омега-3 и Омега-6 жирными кислотами, а также студней, желе, киселей, так как содержащиеся в них мукополисахариды улучшают синтез хрящевой ткани.

    Уменьшить боль и воспаление при артрите и артрозе помогают ЛФК (лечебная физкультура) и методы физиотерапии. Для каждой формы заболевания они подбираются индивидуально.

    Профилактические меры

    • отказ от алкоголя и табака;
    • здоровое питание;
    • контроль веса;
    • регулярные посильные физические нагрузки.

    Для предупреждения артрита важны своевременное лечение инфекционных болезней, контроль за здоровьем зубов, поддержание иммунитета.

    Несложные меры помогут предупредить развитие этих патологий и ускорить вероятность выздоровления при их появлении.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: