Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин – причины и лечение

Удаление лимфоузлов в паху

Операция по удалению лимфоузлов в паху чаще всего проводится в рамках лечения рака вульвы и рака полового члена. Кроме того, показанием к паховой лимфодиссекции могут быть и другие онкологические заболевания, при которых происходит метастазирование в лимфоузлы данной области.

Зачем нужно удалять лимфоузлы

Подавляющее большинство злокачественных опухолей дает метастазы лимфогенным путем, и это происходит следующим образом. На определенной стадии развития злокачественные клетки начинают терять связь с первичной опухолью. Затем с током тканевой жидкости (лимфы) они попадают в лимфатические капилляры, а оттуда и в ближайшие лимфатические узлы. Узел, который располагается первым на пути опухоли, называется сторожевым.

Часть опухолевых клеток в лимфоузлах погибает, а другая часть преодолевает иммунный барьер и начинает размножаться. Таким образом образуется метастаз. Он постепенно растет, что приводит к увеличению размера лимфоузла. Какое-то время иммунные клетки сдерживают развитие метастаза и не дают ему распространиться дальше. В зависимости от степени злокачественности, этот этап может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Затем раковые клетки мигрируют дальше, в следующие коллекторы лимфы и со временем разносятся по всему организму.

Целью паховой лимфаденэктомии является удаление регионарных лимфатических узлов – тех, которые собирают большую часть лимфы из места, где расположена опухоль, а значит в них наиболее вероятно могут находиться раковые клетки. Это не может полностью предотвратить риск метастазирования опухоли, но снизит вероятность его развития, а также ограничит возможность распространения раковых клеток по лимфатической системе. Кроме того, удаленные лимфоузлы обязательно отправляются на морфологическое исследование, результаты которого позволяют более точно определить стадию опухоли и при необходимости скорректировать лечение.

Зачастую данная операция имеет жизненно важное значение, и выполняется во всех необходимых случаях, когда пациент способен перенести хирургическое вмешательство. Но с другой стороны, она сопряжена с рядом серьезных осложнений, как в послеоперационном, так и в отдаленном периоде, даже через несколько лет после ее проведения. Поэтому в научно-медицинском сообществе постоянно проводятся исследования, направленные на поиск оптимального объема удаления тканей.

Например, онкологи могут прогнозировать, в какие узлы рак пойдет в первую очередь, их называют сигнальными или сторожевыми. При некоторых видах опухолей первым этапом проводят удаление сторожевых лимфоузлов. Их отправляют в лабораторию и исследуют на наличие злокачественных клеток. Если результат оказывается отрицательным, то с высокой долей вероятности другие лимфоузлы также не вовлечены в процесс, и удалять их нет необходимости.

Для того чтобы определить сигнальные лимфоузлы, проводят их картирование. С этой целью в опухоль вводят красящее вещество, или индикатор. Чаще всего это радиоактивный изотоп, который позволяет отследить путь движения лимфы и определить, где находится сторожевой лимфатический узел.

Читайте также:
Слоятся ногти на руках - причины и лечение в домашних условиях

Биопсия сторожевого лимфоузла позволяет избежать удаления подмышечных лимфоузлов у 60-65% пациенток со второй стадией рака груди. Раньше такая операция считалась обязательной, что увеличивало риски развития лимфедемы — слоновости или сильной отечности руки, в тяжелых случаях приводящей к инвалидизации таких пациенток.

Подготовка к удалению лимфоузлов

Поскольку операция проводится в рамках специального лечения, пациенты предварительно проходят полных комплекс диагностических процедур для постановки диагноза и определения стадии процесса. План обследования определяется индивидуально для каждого пациента с учетом специфики опухоли. В ряде случаев достаточно таких рутинных исследований как УЗИ, КТ или МРТ. В других требуется проведение радиоизотопного сканирования или ПЭТ-КТ.

Как проходит операция

Паховая лимфаденэктомия может выполняться во время хирургического удаления первичной опухоли. Чаще всего лимфоузлы в этом случае удаляются единым блоком вместе со злокачественным новообразованием. Другим вариантом является отсроченное вмешательство. Удаление лимфоузлов в этом случае проводится вторым этапом либо после проведения дополнительных методов диагностики (морфологическое исследование краев отсечения, биопсия сторожевого лимфоузла), либо в отдаленном периоде, когда уже происходит прогрессирование патологии.

Сама процедура по удалению паховых лимфоузлов может выполняться двумя методами – открытым, или традиционным, и закрытым – эндоскопическим. При открытой операции производится обширный разрез тканей, после которых остаются протяженные рубцы. При эндоскопическом вмешательстве все манипуляции выполняются через небольшие проколы. Этот метод дает меньшее повреждение тканей, не оставляет после себя больших рубцов, а также реже вызывает такие осложнения как лимфедема, некроз кожных лоскутов, отек мошонки или вульвы и раневую инфекцию.

Сама по себе такая операция технически очень сложная и, как правило, занимает времени больше, чем удаление первичного очага. Разумеется, она требует высокой квалификации хирурга.

На этапе заживления после удаления паховых лимфоузлов необходим постоянный контроль за состоянием раны. Повязки нужно менять согласно рекомендациям врача. Возможно первое время будет необходимо выполнять пункцию области операции, чтобы эвакуировать скопившуюся жидкость. Постепенно необходимость в процедуре пропадет.

Также необходимо следить за тем, чтобы рана не инфицировалась. При появлении покраснения, отечности, припухлости, при усилении болезненности, неприятного запаха или гнойных выделений необходимо срочно обратиться к врачу.

После операции возможно локальное онемение кожи. Оно развивается из-за того, что во время вмешательства пересекаются нервные окончания. У части пациентов чувствительность со временем восстанавливается.

Возможные осложнения

Паховая лимфаденэктомия является неприятной операцией и сопровождается риском развития некоторых осложнений:

  • Лимфорея и серомы – скопление лимфы в ране. В среднем это продолжается около 2 недель, но может сохраняться до 1 месяца. Скопление лимфы в ране является фактором риска вторичного инфицирования и некроза кожи. Если серома обширна, она может вызвать бурный рост соединительной ткани и образование келоидных рубцов.
  • Отек вульвы или мошонки.
  • Отеки ног, вплоть до развития лимфедемы (слоновости конечности). Отеки могут быть локальными, когда страдает, например, только стопа или кисть, или обширными, когда в процесс вовлекается вся конечность и ткани нижней половины туловища. Отеки сопровождаются болью и потерей мышечной силы.
Читайте также:
Болит ухо - что делать в домашних условиях? Причины болей

В рамках лечения лимфедемы проводится комплексная терапия, включающая в себя компрессию, дренирующий массаж, комплекс лечебной физкультуры и уход за кожей пораженной конечности.

Для того чтобы предотвратить или минимизировать риски развития данной патологии, необходимо строго придерживаться ряда правил:

  • Не допускать образования отеков, даже незначительных, на пораженной конечности. При их образовании необходимо носить компрессионный трикотаж.
  • Следует избегать любых манипуляций, которые могут привести к локальному повышению давления на заинтересованной конечности – долго стоять, носить неудобную обувь, в том числе модельную обувь на каблуках.
  • Тщательно следить за тем, чтобы кожа на ногах не была повреждена, избегать образования мозолей, травм, мацерации. Не ходить босиком даже дома по полу и др.
  • Следует избегать резких температурных колебаний – бани, сауны, бассейны и др.

Прогноз и клиническая эффективность удаления паховых лимфоузлов

Паховая лимфаденэктомия не всегда полностью предотвращает прогрессирование рака или его дальнейшее распространение. Однако она может существенно увеличить продолжительность жизни онкопациентов, а в ряде случаев даже добиться полного их выздоровления.

Что делать, если воспалились лимфоузлы в паху

В теле человека есть множество лимфатических узлов. Эти органы выполняют функцию «фильтров» для крови, задерживая и обезвреживая микроорганизмы и опухолевые клетки.

лимфатическая система

Лишь некоторые лимфоузлы доступны для пальпации:

  • подчелюстные;
  • подмышечные;
  • паховые.

Обнаружив у себя увеличенные и болезненные лимфоузлы в паху, первое, о чем думает пациент – это их воспаление.

увеличение лимфоузлов в паху

Почему болят увеличенные лимфоузлы в паху

Под воспалением лимфатических узлов большинство пациентов подразумевают их увеличение, сопровождающееся болевым синдромом. Однако в действительности далеко не всегда эти симптомы вызваны воспалительным процессом.

Боль может быть вызвана:

  • быстрым ростом лимфоузла, что сопровождается растяжением его капсулы;
  • кровоизлиянием или некрозом лимфоузла;
  • прободением лимфатического узла опухолью (доброкачественной или злокачественной).

Воспаление и нагноение – только одна из возможных причин боли в увеличенных лимфоузлах.

нагноение лимфоузла

Воспалился лимфоузел в паху – причины

Причин, почему воспаляются лимфоузлы в паху у мужчин и женщин, очень много.

В числе основных:

  • инфекции;
  • прием лекарств;
  • онкопатология.

На практике если воспалились и болят лимфоузлы в паху, это чаще всего свидетельствует об инфекции.

Паховые узлы дренируют такие области человеческого тела:

  • половой член;
  • влагалище;
  • мошонка и яички;
  • вульва;
  • ягодицы;
  • прямая кишка;
  • промежность;
  • нижняя часть живота;
  • верхняя часть бедер.
Читайте также:
Недостаток кальция в организме - симптомы и лечение

Соответственно, инфекции данной локализации способны спровоцировать воспалительный процесс.

инфекции, провоцирующие лимфаденит

Возбудители инфекционных заболеваний, которые чаще всего провоцируют увеличение лимфоузлов:

  • токсоплазма;
  • бледная трепонема;
  • микобактерия туберкулеза;
  • хламидия;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • вирус кори;
  • вирус иммунодефицита человека.

Есть также другие инфекции, вызывающие данный симптом. Но они крайне маловероятны в виду очень низкой распространенности.

В их числе:

  • чума;
  • туляремия;
  • лепра;
  • трипаносома (не встречается в наших широтах).

больной проказой

Воспаление лимфоузлов при венерологических заболеваниях

Учитывая, что лимфоузлы паха фильтруют лимфу, оттекающую от половых органов, часто они воспаляются при венерических инфекциях.

увеличенные лимфоузлы в паху при сифилисе

К этому приводят такие заболевания:

  • сифилис – паховая лимфаденопатия часто становится первом симптомов этого заболевания, который появляется еще до формирования твердого шанкра;
  • хламидиоз – одна из распространенных инфекций, часто становится причиной мужского и женского бесплодия;
  • генитальный герпес – помимо увеличения паховых лимфоузлов, часто провоцирует появление пузырьков с жидкостью на половых органах;
  • гонорея – остро протекающее венерологическое заболевание, при которой наблюдается обильное выделение гноя из уретры.

Другие венерические инфекции приводят к воспалению лимфоузлов редко.

Увеличение лимфоузлов: неспецифическая инфекция

Любая инфекция может спровоцировать увеличение паховых узлов. Это не обязательно патология с половым путем передачи. Воспаление может вызвать условно-патогенная флора. Она может спровоцировать гнойный процесс любой локализации в организме. В том числе с локализацией в области таза или гениталий.

Возможные возбудители:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • стрептококк;
  • стафилококк.

патогенные микроорганизмы

Эти бактерии отличаются тем, что в норме обитают в теле человека, не вызывая воспаления. Но при воздействии определенных факторов могут активизироваться, спровоцировав увеличение и воспаление паховых лимфоузлов.

Таким обстоятельствами могут стать:

  • иммунодефицитные состояния;
  • переохлаждение – общее или локальное;
  • хроническое переутомление;
  • затяжная болезнь;
  • травма;
  • хирургическая операция;
  • отравление;
  • хронический стресс.

Беременность и рождение ребенка тоже может стать пусковым фактором воспалительного процесса.

лимфаденит у беременных

Некоторые женщины жалуются, что у них после родов воспалился лимфоузел в паху. Иногда половые органы могут воспаляться из-за недостаточной гигиены или в случае частых незащищенных половых контактов с непроверенными партнерами.

Возможные заболевания, которые способы спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов:

  • неспецифический уретрит – поражение мочеиспускательного канала;
  • орхит – воспалительный процесс в яичке;
  • орхоэпидидимит – в патологический процесс вовлекается придаток яичка;
  • простатит – воспаление простаты;
  • сальпиноофорит – воспаление маточных придатков у женщин;
  • эндометрит – поражение внутреннего слоя матки;
  • вульвовагинит – избыточный рост условно-патогенной флоры во влагалище.

Определить, где именно локализуется воспаление, можно по сопутствующим симптомам. Например, если воспаляются лимфоузлы в паху, месячные становятся нерегулярными, стоит думать про сальпингоофорит. Если заболевание сопровождается болью в мошонке у мужчины, возможен орхит и т.д.

Читайте также:
Болит правый бок внизу живота у женщины - что это может быть?

орхит у мужчин

Точный диагноз устанавливает врач после обследования пациента. Кроме того, причиной могут стать фурункулы в области таза или другие гнойные процессы соответствующей локализации. Часто для них характерно одностороннее поражение лимфоузлов. Поэтому если пациент жалуется, что у него воспалился правый лимфоузел в паху, врач при осмотре проверяет состояние кожи на стороне поражения.

Препараты, вызывающие увеличение лимфоузлов

Прием некоторых лекарственных средств способен вызывать увеличение и болезненность лимфоузлов.

аллопуринол

В их числе:

  • аллопуринол – средство для лечения подагры;
  • антибиотики пенициллинового ряда – применяются в лечении сифилиса и гонореи;
  • атенолол – бета-блокатор, который назначается при гипертонической болезни и патологиях сердца;
  • каптоприл – препарат из группы ингибиторов АПФ для быстрого снижения артериального давления;
  • антибиотики цефалоспоринового ряда – используются при гонорее и неспецифических инфекционных процессах;
  • сульфаниламиды – антибактериальные препараты, используются преимущественно в лечении кишечных инфекций.

Некоторые народные или устаревшие методы лечения могут спровоцировать данный симптом. Иногда пациенты жалуются, что после пиявок воспалились лимфоузлы в паху.

В данном случае лимфаденопатия может быть вызвана:

  • химическими соединениями, содержащимися в слюне пиявки;
  • несоблюдением правил гирудотерапии и занесением инфекции.
Воспалились лимфоузлы в паху: куда обратиться

Если у вас воспалились лимфоузлы в паху, вы сами не сможете определить причину этого состояния и спланировать лечение. Для этого нужно иметь не только медицинское образование, но также клинико-диагностическую лабораторию, УЗИ-аппарат и другое оборудование. Всем этим располагает наша клиника. У нас работают грамотные специалисты, которые быстро поставят правильный диагноз и подберут лечение.

уролог осматривает лимфоузлы

Не стоит отсиживаться дома и ждать, пока болезнь пройдет сама по себе. Вполне вероятно, что этого не случится.

Воспаленные лимфоузлы в паху могут свидетельствовать не только о половых инфекциях, но и о злокачественных новообразованиях тазовых органов. Поэтому пройти диагностику следует как можно скорее.

При увеличении лимфоузлов в паху обращайтесь к грамотным специалистам нашего медицинского центра.

Воспаление лимфоузлов в паховой области

Воспаление лимфоузлов в паховой области называется паховый лимфаденит.

Этот процесс практически всегда сигнализирует об остром воспалении в районе наружных и внутренних половых органов.

Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.

Он в большинстве случаев он является следствием патологического процесса в области наружных и внутренних половых органов.

Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.

Читайте также:
Отеки ног у пожилых - причины и лечение, профилактика

 Воспаление паховых лимфоузлов

С целью выявления причин и последующего эффективного лечения, направленного на устранение воздействия основного этиологического фактора.

Основные причины воспаление паховых лимфоузлов

Лимфатические узлы представлены лимфоидной тканью, которая содержит клетки иммунной системы.

Они выполняют защитную функцию, собирая и очищая лимфу, которая по лимфатическим сосудам оттекает от определенных областей тела.

То есть эти важные органы лимфатической системы служат чем-то вроде фильтров, которые не дают патогенным агентам распространяться по органам и системам тела.

Воспаление паховых лимфоузлов развивается вследствие наличия чужеродных агентов (бактерии, вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы, раковые клетки) или токсинов в лимфе, отток которой происходит из:

  • органов малого таза, в первую очередь – из внутренних половых органов
  • прямой кишки
  • тканей области паха (наружные половые органы, кожа, подкожная клетчатка и соединительнотканная клетчатка)

Частой причиной воспалительного патологического процесса тканей и органов такой локализации является инфекция с половым путем передачи.

Очаг заражения может находиться на любом участке половых органов, в прямой кишке, в области паха, бедер.

 инфекция с половым путем передачи как причина пахового лимфаденита

Воспаление паховых лимфоузлов может быть вызвана несколькими группами возбудителей венерических инфекций:

  • Специфические бактерии – хламидии, бледные трепонемы, микоплазмы, уреаплазмы.
  • Вирус простого герпеса, вирус папилломы человека.
  • Простейшие одноклеточные микроорганизмы – трихомонады.
  • Грибки, в частности – дрожжевые, кандиды.

Особенностью этих болезнетворных микроорганизмов является их локализация в структурах урогенитального тракта.

Кроме таких микробов, воспаление в паху вызывается и неспецифической флорой – стрепто и стафилококками, кишечной и синегнойной палочками, клебсиеллой, протеем и другими.

В процессе их жизнедеятельности токсины, а также сами микроорганизмы, могут с током лимфы попадать в паховые лимфатические узлы, вызывая их воспаление.

Паховый лимфаденит может быть результатом инфекционного процесса, вызванного неспецифической бактериальной инфекцией (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).

 стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, при паховом лимфадените

Которая не имеет строгой специфичности в отношении органов мочеполовой системы.

Иногда воспаление лимфатических узлов развивается вследствие онкологического процесса (формирование злокачественного новообразования) в органах урогенитального тракта.

Клинические проявления

Паховый лимфаденит, как правило, протекает остро. Процесс может быть одно и двусторонним.

При этом воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:

  • Появление в районе паха под кожей увеличенных образований.
  • Размер разный – от крупной фасолины до голубиного яйца.
  • Болезненность при движениях бедрами, прощупывании лимфоузлов.
  • Покраснение кожи над увеличенными лимфоузлами.
  • Может меняться общее состояние – повышается температура, появляется слабость.

При тяжелом течении воспаление приводит к тому, что эти иммунные фильтры спаиваются между собой в крупные конгломераты.

Затем следует их абсцедирование и формирование полостей, заполненных гноем.

Иногда воспаление паховых лимфоузлов отмечается раньше, чем появляются признаки самой инфекции, такое характерно для сифилиса и герпеса.

Но чаще все происходит наоборот – в области паха, промежности или бедер возникает очаг инфекции, который затем приводит к развитию пахового лимфаденита.

Читайте также:
Почему болит копчик, когда встаёшь или сидишь? Причины и лечение

Венерические инфекции

Это – наиболее частая причина появления описанных выше симптомов.

Паховые лимфоузлы воспаляются при таких венерологических заболеваниях:

  • Первичный сифилис с локализацией на наружных половых органах.
  • Генитальный герпес.
  • Трихомонозный вульвит у женщин.
  • Гонорея.
  • Кандидозные поражения.
  • Гарднереллезные баланопоститы у мужчин.

Неспецифические инфекции

Область паха далеко не стерильна.

Поэтому воспаление лимфоузлов в этом районе может вызываться «обычной» гноеродной флорой.

Паховый лимфаденит сопровождает:

  • Гнойные инфекции кожи (стрептодермию и пиодермию) паха.
  • Фурункулы лобка, промежности.
  • Карбункулы.
  • Вросшие волосы.

Нельзя забывать о неспецифических инфекциях половых органов.

Гноеродная флора у женщин приводит к воспалению желез преддверия влагалища (бартолиниту), у мужчин – вызывает инфекционные поражения крайней плоти, венечной борозды.

Для неспецифических инфекций практически всегда характерно, что симптомы воспаления паховых лимфоузлов появляются уже после или одновременно с развитием острого процесса – ранки, язвы, гнойника.

Неинфекционные процессы

Иногда в паху появляются увеличенные подкожные образования без видимой внешне причины, более того – часто отсутствуют болевые или воспалительные явления.

Такое бывает при патологических состояниях, которые не связаны с активным инфекционным процессом:

  • Опухолевые процессы половых органов, прямой кишки и нижних конечностей.
  • Имуннопролиферативные (онкологические) болезни кроветворной системы.
  • Паховая грыжа.
  • Тромбозы вен.

Каждая из этих патологий – очень серьезная и требует немедленной врачебной консультации.

Опухоли проявляют себя одно или двусторонним лимфаденитом, лимфаденопатией.

Воспаление паховых лимфоузлов на фоне болезней крови сопровождается подобными симптомами и в других областях – в подмышечной впадине, на шее.

Паховая грыжа отличается тем, что появляется одномоментно, может вправляться. Всегда является единичным образованием, хотя бывает и двухсторонней.

Спутать ее с воспалением лимфоузла можно при ущемлении – когда возникает резкая боль и отек.

В таких случаях нужна экстренная помощь.

Так же настороженно нужно относиться к тромбозам паховых вен.

При облитерации этих сосудов возникают симптомы, схожие с воспалением паховых лимфоузлов.

Воспаление паховых лифоузлов. Причины. Диагностика

Воспаление паховых лифоузлов. Причины. Диагностика

Увеличение паховых лимфоузлов (лимфаденопатия в паху) может быть в следующих случаях:

  1. Заболевания органов половой сферы воспалительного характера:
    1. у женщин – воспаление придатков матки (аднексит), воспаление миоматозного узла. Иногда лимфоузлы увеличиваются с одной стороны: например, при одностороннем воспалении яичника (оофорит), маточной трубы (сальпингит).
    2. у мужчин – воспаление яичек и их придатков (орхит, орхоэпидидимит), простатит, везикулит (воспаление семенных пузырьков).

    В зависимости от причин лимфаденопатии, увеличенные паховые лимфоузлы могут выглядеть следующим образом:

    1. Воспалительный процесс непосредственно в лимфатическом узле характеризуется такими признаками, как:
      1. увеличение лимфоузла до размеров грецкого ореха,
      2. покраснение кожи над лимфоузлом,
      3. местная болезненность, особенно при пальпации,
      4. местное (над лимфоузлом) и генерализованное повышение температуры,
      5. ровная поверхность лимфоузла при пальпации,
      6. общее недомогание, слабость.
      1. образование конгломератов: объединение нескольких лимфоузлов,
      2. неровная, бугристая, плотная поверхность,
      3. безболезненность,
      4. спаянность с окружающими тканями, неподвижность.
      1. чаще небольшой размер (как правило, не больше фасолины),
      2. безболезненность,
      3. подвижность,
      4. гладкая поверхность при пальпации.

      Помимо описанных выше ситуаций, паховая лимфаденопатия может быть в следующих случаях:

      • Особенности телосложения. Если тип конституции близок к астеническому, в паху нередко прощупываются лимфоузлы, обычно достигаемые размера не больше горошины или фасолины. Они подвижны и безболезненны, не несут информации о каких-либо заболеваниях.
      • Перенесенные инфекции. Не всегда инфекционный процесс протекает с ярко выраженными симптомами: такие заболевания, как, например, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус могут проявляться по типу ОРВИ, либо вовсе остаться незаметными для взрослого человека. Лимфатические узлы в паху нередко увеличиваются во время острого инфекционного процесса, затем их ткань замещается соединительной тканью, и размеры остаются таковыми. В подобных случаях лимфоузлы также не достигают больших размеров, остаются подвижными и безболезненными при пальпации.

      Увеличение лимфоузлов в паху может быть по разным причинам, и не всегда диагностический поиск является быстрым и простым.

      Если Вы обнаружили увеличенные лимфоузлы, однако других тревожных симптомов нет, следует обратиться к терапевту или хирургу. Если же причина, вероятнее всего, заключается в половых инфекциях и/или заболеваниях половых органов, то желательно обратиться к дерматовенерологу, урологу (мужчинам) либо гинекологу (женщинам).

      Диагностика при увеличении лимфатических узлов включает в себя:

      1. Осмотр и пальпация лимфатических узлов.
      2. Клинический анализ крови, общий анализ мочи; при подозрении на половые инфекции – взятие урогенитальных мазков для выявления возбудителя методами микроскопии, ПЦР, бактериологического посева. Широко используется выявление антител к возбудителям инфекций в крови.
      3. УЗИ лимфатического узла, при подозрении на злокачественный процесс – биопсия с целью определения клеточного состава лимфоузла; при необходимости женщинам назначается УЗИ малого таза, мужчинам –УЗИ мошонки, предстательной железы.

      Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники “Частная Практика”

      Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин – причины и лечение

      Ключевая роль лимфоузлов – задержание и препятствие проникновению в организм различного рода инфекций. Они являются иммунными органами и выполняют функцию защитного фильтра, не пропуская в организм микробы, а также борются с их возбудителями.

      Группы паховых лимфоузлов у мужчин и женщин

      Группы лимфоузлов как у мужчин, так и у женщин делятся на два вида: глубокие и поверхностные. Они имеют, как правило, округлую или овально-продолговатую форму, размеры – от миллиметра до двух сантиметров.

      Количество глубоких паховых узлов колеблется в пределах от одного до семи. Расположены они рядом с веной и бедренной артерией. Поверхностные лимфоузлы дислоцируются на пластинке фасции бедра и бедренном треугольнике и достаточно легко прощупываются при пальпации. Их форма напоминает форму горошины, а количество составляет от 4 до 20. Они связаны и взаимодействуют с наружными половыми органами, с кожей промежности и брюшной стенкой в границах от нижней части пупка до промежности. Связаны с лимфососудами бедра и паховыми сосудами на поверхности.

      увеличенные паховые лимфоузлы

      Невоспалительные причины увеличения лимфоузлов в паху

      Причины воспаления лимфоузлов могут быть разными, но в любом случае их увеличение говорит о том, что они усиленно работают, пытаясь защитить и обезопасить организм. Лимфоузел может воспалиться даже от такой банальной причины, как кошачья царапина, поскольку на когтях животного может содержаться инфекция даже если само животное не больно. Еще некоторые невоспалительные причины – фурункулез и различные виды опухолей. В любом случае, если у вас воспалился лимфоузел, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. С увеличением лимфоузлов организм сигнализирует о внутренней проблеме, которую необходимо срочно выявлять.

      Воспалительные причины увеличения лимфоузлов в паху у мужчин

      Когда паховые лимфоузлы дают о себе знать, есть причины говорить о наличии таких заболеваний, как: ЗПП, возможное наличие стафилококка, а также других возбудителей. Воспаление паховых лимфоузлов у мужчин требует медицинского вмешательства, поскольку является опасным для организма. Содержимое воспаленного лимфоузла – это гной, который необходимо удалить из него, используя противомикробные препараты и антибиотики. Такую процедуру может провести только квалифицированный врач.

      Воспалительные причины увеличения лимфоузлов в паху у женщин

      увеличенные паховые лимфоузлы

      Причины, инициирующие воспаление паховых лимфоузлов у женщин могут быть аналогичными с мужскими. Поскольку лимфоузлы, расположенные в этой части организма, отвечают за фильтрацию тазобедренной и ножной части, можно говорить о том, что и очаг воспаления кроется где-то в этой зоне. Причины воспаления могут крыться в наличии грибковых заболеваний, инфекциях стоп, болезнях мочеполовой сферы, включая ЗПП, различных видах поражений репродуктивной системы, а также свидетельствовать о наличии опухолей, в том числе и злокачественных.

      Проявления увеличения паховых лимфоузлов

      Симптомы увеличения лимфоузлов могут быть различными, иметь скрытый и ярко выраженный характер. Заболевший человек может испытывать общее чувство слабости, потерю аппетита и общее недомогание. Также у пациентов может наблюдаться повышение температуры тела, похудение и изменение общих характеристик крови. При пальпации и визуальном осмотре заметны небольшие припухлости округлой формы красноватого цвета, больной может ощущать зуд или жжение, дискомфорт при движении.

      Что делать при увеличении лимфоузлов в паху?

      Ответ может только один – в срочном порядке обращаться к врачу. С помощью современных методик доктор диагностирует причины увеличения паховых лимфоузлов. Чем раньше диагностируется причина заболевания, тем легче ее лечить. Чтобы не усугублять процесс, не следует пытаться лечить воспаленные узлы самостоятельно, используя различные народные методы и рецепты. Только опытный доктор с применением проверенных препаратов может правильно и эффективно побороть данную проблему. Возможно, доктор назначит посещение процедур физиотерапии, которым нельзя пренебрегать.

      Для помощи организму при воспалении лимфатических узлов нужно употреблять как можно больше жидкости, принимать настойку эхинацеи, которая улучшает иммунитет, и воспользоваться мочегонными препаратами.

      Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин – причины и лечение

      Данная патология представляет собой отдельный синдром, который может сопутствовать различным патологическим состояниям. Паховый лимфаденит предполагает выявление увеличенных лимфатических узлов, расположенных в паховой области. Иногда бывает так, что лимфаденит выступает единственным симптомом, который приводит пациента к врачу или случайно выявляется при профилактическом осмотре. Наиболее частые причины увеличения лимфоузлов могут быть разделены на такие группы: инфекционные заболевания, глистные инвазии, и онкологическая патология (первичная или вторичная). Собственно осложнениями самого лимфаденита может быть нагноение лимфатического узла и распространение инфекции на соседние области (флегмоны), образование свищей (патологические сообщения между различными анатомическими образованиями), кровотечения при распространении процесса с узла на ближайшие сосуды, хронический болевой синдром.

      Лимфатические узлы представляют собой часть лимфатической системы: лимфатические сосуды несут лимфу от органов по системе лимфатических сосудов в основные стволы – правый лимфатический и грудной протоки, которые впадают в крупные вены. Лимфатическая жидкость образуется из плазмы (жидкости, образующейся при фильтрации крови). По ходу расположенных сосудов находятся лимфатические узлы, которые выполняют иммунную функцию – в толще узла расположены клетки иммунной системы, которые распознают чужеродный материал инфекционных агентов, собственных патологических белков и других молекул и активируют ответную реакцию (обеспечивают транспорт иммунных клеток к очагу). Также функцией лимфатической системы является обмен полезными веществами между клетками органов и системным кровотоком.

      Какие же ситуации могут приводить к реагированию паховых лимфатических узлов? В первую очередь это различные воспалительные заболевания органов малого таза (в основном половой и мочеиспускательной системы), наружных половых органов, промежности и бедер. Это могут быть инфицирование повреждений кожи, локальное воспаление в виде фурункула или карбункула, рожистая инфекция нижних конечностей, грибковая инфекция, сифилис или герпетическая инфекция, бактериальное или вирусное заболевание мочеполовой сферы – хламидиоз, уреаплазмоз, туберкулез и другие, первичное поражение лимфатических узлов при туляремии, чуме, а также при генерализованных инфекциях –ВИЧ-инфекция, клещевые риккетсиозы и другие.

      Существуют и другие воспалительные заболевания, которые приводят к увеличению лимфатических узлов, однако все они сопровождаются иной клинической картиной, где паховая лимфаденопатия выступает далеко не на первое место. Пальпируемые лимфатические узлы всегда должны настораживать врача, ведь часто злокачественные опухоли дают метастазы в лимфатические узлы, а генерализованные опухоли крови (лейкозы) и локальные опухоли лимфатической системы (лимфомы и лимфогранулематоз) всегда сопровождаются поражением лимфатических узлов. Метастазы в паховые лимфатические узлы могут давать опухоли наружных и внутренних половых органов: матки, яичников, простаты, мочевого пузыря; собственно кожи (меланома), прямой кишки. Основным проявлением, исходя из названия, является увеличение лимфатических узлов. Однако особенно важно выявлять дополнительные симптомы, что может дать необходимую информацию для дальнейшей диагностики. Выявление видимых воспалительных изменений кожи или наружных половых органов, расстройства мочеиспускания, патологические выделения из мочевых или половых путей скорее свидетельствуют об инфекционной этиологии. Частая смена половых партнеров, пренебрежение барьерными методами контрацепции указывает на возможность заражения инфекциями, передающимися половым путем (сифилис, ВИЧ, хламидиоз, трихомониаз, гонорея).

      Заподозрить опухолевую этиологию можно при наличии симптомов хронической интоксикации – длительный субфебрилитет, потливость, снижение веса, слабость, нарушения свертываемости с множественными кровоизлияниями и многие другие, а также чаще всего плотные безболезненные лимфатические узлы. Диагностикой и лечением воспалительных заболеваний, связанных с паховым лимфаденитом, у мужчин занимается врач-уролог и андролог, а у женщин – гинеколог и уролог, а при специфических инфекциях может быть показана консультация инфекциониста. Подозрение на опухолевые процессы требует назначения консультации онколога.

      Для диагностики особенно важно выявить дополнительные симптомы во время беседы, физикального осмотра. Из дополнительных методов лабораторно-инструментальной диагностики используют общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови, взятие образцов для исследования на бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, цистоскопию (осмотр полости мочевого пузыря), влагалищное исследование у женщин, ректальный осмотр, проведение УЗИ, МРТ, КТ и других методов визуализации органов малого таза и других областей для поиска первичной опухоли, использование цитологических и гистологических (биопсия) методик верификации диагноза (при подозрении на опухоль).

      Лечение собственно пахового лимфаденита возможно в том случае, когда установлен характер основного заболевания. При воспалительных заболеваниях чаще всего это медикаментозная терапия – используют антибактериальные препараты, противовирусные и антифунгицидные препараты для лечения воспаления. Прогноз при паховом лимфадените в большинстве случаев благоприятный.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: