Вормил – инструкция по применению для детей и взрослых противопаразитарного препарата от глистов

Вормил – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Вормил – противогельминтный препарат с широким спектром действия. Активное вещество – альбендазол. Альбендазол эффективен при тканевых и кишечных формах паразитарных заболеваний. Действует как на взрослых гельминтов, так и на их личинки и яйца. Противогельминтный эффект обусловлен способностью альбендазола подавлять полимеризацию тубулина, что вызывает нарушение метаболизма гельминтов с их дальнейшей гибелью.

Показания к применению

При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).

Форма выпуска

Фармакодинамика

Проявляет действие в отношении кишечных гельминтов (нематод Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides,Triсhiurus triсhiura, Strongiloides stercoralis, Necator americanus, Cutaneous Larva Migrans Ancylostoma duodenale; цестод Taenia solium, Hymenolepsis nana, Taenia saginata; трематод Clonorchis sinensis и Opisthorhis viverrini), а так же простейших организмов (Giardia lamblia). Активен при тканевых гельминтозах (Echinococcus granulosus – цистный эхинококкоз и Echinococcus multilocularis – альвеолярный эхинококкоз). Альбендазол так же эффективен в терапии инвазии личинок T. Solium (нейроцистецеркоз) и Gnatostoma spinigerum (капилляриоз). При применении Вормила уменьшаются в размерах или ликвидируются кисты гранулярного эхинококка.

Фармакокинетика

После внутреннего приема альбендазол из желудочно-кишечного тракта всасывается плохо – примерно до 5%. При одновременном с альбендазолом употреблении жирной пищи наблюдается увеличение абсорбции вещества. При первичном прохождении через печень быстро метаболизируется. Главный метаболит – альбендазола сульфат – активен на 50% от действия первичного вещества. Период полувыведения – 8,5 часов. Метаболиты альбендазола выводятся из организма с желчью (преимущественно) и мочой (небольшие количества). При приеме в течение длительного времени (в больших дозах для лечения кист) выведение метаболитов из кист наблюдается на протяжении нескольких недель.

Использование во время беременности

Противопоказания к применению

Беременность и кормление грудью;
реакции гиперчувствительности к альбендазолу или другим компонентам Вормила;
возраст до 2 лет;
прегравидарный период.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: рвота, сухость во рту, стоматит, изжога, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, запор.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость или бессонница, головокружение, дезориентация, спутанность сознания, галлюцинации, судороги.
Со стороны органа зрения: снижение остроты зрения.
Реакции гиперчувствительности: крапивница, дерматит, зуд, пузырчатка, лихорадка.
Система крови: панцитопения, лейкопения.

Способ применения и дозы

Дозировка Вормила определяется индивидуально. Таблетки перед проглатыванием разжевывают. При анкилостомозе, аскаридозе, энтеробиозе, некаторозе, трихинеллезе у детей более 2 лет и взрослым назначают по 400 мг (1 таблетка) 1 р/сутки 3-5 дней.
При тениозе, стронгилоидозе и гименолепидозе у детей более 2 лет и взрослым назначают по 400 мг (1 таблетка) 1 р/сутки 3 дня. В случае подтвержденного гименолипедоза необходимо повторить курс терапии через 21 день.
При клонорхозе, описторхозе, смешанной инвазии Chlonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini детям более 2 лет и взрослым назначают по 400 мг (1 таблетка) 2 р/сутки 3 дня.
Для лечения лямблиоза детям с 2 до 12 лет Вормил применяют по 1 таблетке (400 мг) 1 р/сутки 5 дней.
В случае системной гельминтной инвазии дозировка Вормила зависит от массы тела пациента, вида паразита, и тяжести заболевания.

При цистном эхинококкозе для больных весом более 60 кг препарат назначают по 400 мг (1 таблетка) 2 р/сутки. Курс лечения – 28 дней. Если вес больного менее 60 кг, то назначается из расчета 15 мг/кг/сутки (разделить на 2 приема). Максимально допустимая доза – 800 мг/сутки. При необходимости проводят 3 цикла лечения с интервалом 2 недели.

При альвеолярном эхинококкозе назначают по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки для больных весом более 60 кг. Рекомендуется 3 цикла лечения по 28 дней с интервалом в 2 недели. Для больных с весом менее 60 кг назначают из расчета 15 мг/кг/сутки (разделить на 2 приема). Максимально допустимая доза – 800 мг/сутки. В случае необходимости терапию можно продолжить на протяжении нескольких месяцев/лет.

При инвазии Cutaneous larva migrans (кожные мигрирующие личинки) Вормил назначают по 400 мг (1 таблетка) 1-3 дня.
Для терапии нейроцистециркоза назначают по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки для больных весом более 60 кг. Курс терапии зависит от результата и может продолжаться от 1 недели до месяца. Для больных с весом менее 60 кг назначают из расчета 15 мг/кг/сутки (разделить на 2 приема). Максимально допустимая доза – 800 мг/сутки. Цикл терапии можно повторить через 7-14 дней.
Взрослым и детям при капилляриозе назначают по 400 мг (1 таблетка) 1 р/сутки 10 дней.
Взрослым и детям при гнатостомозе назначают по 400 мг (1 таблетка) 1 р/сутки 10-20 дней.

Передозировка

При передозировке Вормила возможны следующие симптомы: нарушение зрения, рвота, тошнота, сонливость, зрительные галлюцинации, головокружение, гепатомегалия, нарушение речи, потеря сознания, желтуха, оранжевая или коричнево-красная окраска мочи, кожи, слюны, пота, слез и кала.
Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, поддерживающая и симптоматическая терапия.

Взаимодействия с другими препаратами

Возможно увеличение концентрации метаболитов альбендазола при сочетании с празиквантелем, циметидином и дексаметазоном.

Читайте также:
Микролакс - инструкция, показания, состав, способ применения микроклизмы взрослым и детям

Особые указания при приеме

Кратковременное лечение кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans. Чтобы предотвратить прием Вормила на протяжении ранних сроков беременности, а также у женщин, планирующих забеременеть, следует принимать препарат в 1-ю неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. На протяжении терапии необходима надежная контрацепция. Лечение альбендазолом может выявить наличие уже существующего нейроцистицеркоза, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium. У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть сразу после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными препаратами.
Продолжительное лечение системных гельминтных инфекций. Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, который обычно нормализуется после прекращения лечения. Поэтому уровень печеночных ферментов следует определять перед началом каждого курса лечения и по меньшей мере каждые 2 нед во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно повышается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Его можно возобновить после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента необходимо тщательно контролировать.
Альбендазол может вызывать угнетение функции костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 нед на протяжении 28-дневного цикла терапии. Пациенты с заболеваниями печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению функции костного мозга, результатом чего являются возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, которые предопределяют необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного снижения показателей крови лечение следует прекратить.
Можно применять при проведении дегельминтизации перед вакцинацией, а также для профилактического лечения 2 раза в год.
У больных с нейроцистицеркозом, которые принимают альбендазол, могут возникать симптомы (например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. В таком случае необходимо применять кортикостероиды и противосудорожные препараты. Для предотвращения случаев повышения церебрального давления на протяжении 1-й недели лечения рекомендуется применять кортикостероиды перорально или в/в.
Чтобы предотвратить применение Вормила у женщин на ранних сроках беременности, а также женщин, планирующих забеременеть, следует:
– начинать лечение только после отрицательного теста на беременность;
– предупредить о необходимости применения эффективных средств контрацепции во время лечения препаратом и в течение месяца после его отмены.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью, а также женщинам, которые планируют забеременеть.
Дети. Препарат в форме таблеток противопоказан для применения у детей в возрасте до 2 лет. У детей в возрасте 1–2 года при необходимости применяют Вормил в форме оральной суспензии. Препарат в форме суспензии противопоказан для применения у детей в возрасте до 1 года.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Учитывая наличие такой побочной реакции, как головокружение, в период применения альбендазола рекомендовано воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

Вормин – инструкция по применению

Описание:
круглые, плоские, светло-оранжевого цвета таблетки со скошенными краями и запахом ванилина.

Состав:

1 таблетка содержит
Действующее вещество: мебендазола 100 мг
Вспомогательные компоненты: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, желатин, тальк очищенный, магния стеарат, лаурилсульфат натрия, ванилин (Монсанто), краситель сансет желтый, оранж DC116А.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: Р02СА01

Фармакологическое действие
Антигельминтный препарат широкого спектра действия; наиболее эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе. Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез аденозинтрифосфата (АТФ).

Фармакокинетика
Практически не всасывается в кишечнике. Период полувыведения – 2.5-5.5 часа. Связь с белками плазмы – 90%. Неравномерно распределяется по органам, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного. Более 90% дозы выделяется с каловыми массами в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

Показания к применению:

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, эхинококкоз, множественные нематоды, альвеококкоз, капилляриоз, гнатостомоз, смешанные гельминтозы.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, печеночная недостаточность, детский возраст (до 2 лет), беременность, период лактации.

Способ применения и дозы:


Внутрь с небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе -однократно по 100 мг. Детям в возрасте от 2 до 10 лет – однократно по 25-50 мг. В случае высокой вероятности повторной инвазии принимают повторно через 2-4 нед в той же дозе. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах – утром и вечером по 100 мг в течение 3 дней. При трихинеллезе – 3 раза в день по 200-400 мг в течение 3 дней, а с 4 по 10 день – 3 раза по 400-500 мг. При эхинококкозе в первые 3 дня – по 500 мг 2 раза в день, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза в день; в дальнейшем дозу повышают до максимальной (из расчета 25-30 мг/кг/сут) и принимают в 3-4 приема.

Читайте также:
Солкосерил - инструкция, показания, состав, способ применения мази, геля, пасты и раствора для инъекций

Побочные эффекты:
Головокружение, тошнота, абдоминальные боли.
При применении в высоких дозах в течение длительного времени: рвота, диарея, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), повышение активности “печеночных” трансаминаз, гиперкреатининемия, лейкопения, анемия, эозинофилия, выпадение волос, гематурия, цилиндрурия.

Передозировка:

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея. При применении в высоких дозах в течение длительного времени: обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения.
Лечение: необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля.

Взаимодействие с другими препаратами:
Снижает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом. Следует избегать совместного назначения с липофильными веществами.
Циметидин может повышать концентрацию в крови, карбамазепин и др. индукторы метаболизма – понижают.

Особые указания:

При длительном приеме необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.
В течение суток после приема запрещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное.
Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.

Форма выпуска
По 6 таблеток в ПВХ/аллюминиевый блистер.
1 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную коробку

Условия хранения
При температуре не выше 25°С, в не доступном для детей месте.

Срок годности
4 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

“Кадила Фармасьютикалз Лтд”, Индия
Адрес: Саркедж – Дхолка Роуд, Бхат, Ахмедабад – 382210, Гуджарат, Индия

Представительство в РФ:
119571, Москва, Ленинский проспект, 148, офис 205

Вормин – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Вормин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Вормил ( таблетки, суспензия ) – инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Рынок медицинских препаратов каждый год предлагает все больше и больше лекарственных средств, предназначенных для борьбы с паразитами. Вормил является одним из таких средств. Таким образом, Вормил определяется, как противопаразитарное средство, причем очень эффективное.

Состав

  • крахмал кукурузный;
  • тальк очищенный;
  • магния стеарат;
  • крахмалгликолят натрия;
  • натрия пропилгидроксибензоат;
  • эссенцию смешанных фруктов;
  • целлюлозу микрокристаллическаю;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • метилгидроксибензоат натрия;
  • аспартам.
  • натрия метилгидроксибензоат;
  • пропилгидроксибензоат;
  • натрия кроскармеллоза;
  • эссенция смешанных фруктов;
  • полисорбат 80;
  • вода очищенная;
  • натрия бензоат;
  • сахароза;
  • эритрозин;
  • глицерол;
  • эссенция малиновая.

Форма выпуска

Противопаразитарный препарат Вормил выпускается в трех формах:
1. Таблетки.
2. Суспензия для внутреннего применения.
3. Пакетики.

Одна жевательная таблетка Вормила содержит 400 мг альбендазола. Упаковка включает в себя 3 таблеток и инструкцию по применению лекарства.

Вормил, поступающий в продажу в виде суспензии для внутреннего применения, содержит ту же дозировку активного вещества альбендазола – 400 мг в 10 мл. Каждый стеклянный флакон содержит 10 мл противопаразитарного препарата. Суспензии для внутреннего применения – это, проще говоря, те же свечи.

Фармакологическое действие

Вормил является антигельминтным препаратом широкого спектра действия. Его применяют для эффективного лечения и профилактики глистных инвазий. Этот препарат может применяться всеми членами семьи при возникновении угрозы заражения. Благодаря активному веществу – альбендазолу – является возможным лечение пораженных тканей и областей кишечника. Попадая в организм, Вормил атакует взрослые особи и личинки. Этот эффект лекарственного средства связан с подавлением полимеризации тубулина. Он возникает благодаря активному веществу. Полезно знать, что Вормил накапливается в организмах взрослых особей глистов на протяжении 35 суток. Как следствие, гельминты погибают из-за нарушения метаболизма. Именно поэтому данный препарат назначается на любой стадии заражения паразитами.

Вормил хорошо справляется с гельминтами, появившимися в кишечнике человека, а также с простейшими организмами. Применение препарата согласно инструкции способствует уменьшению кист гранулярного эхинококка в размерах, а также их дальнейшему уничтожению.

Желудок пациента способен абсорбировать лишь 5% лекарства. Сочетание лекарственного средства с жирной и питательной пищей значительно увеличивает этот показатель. Для полувыведения препарата из организма потребуется около 8,5 часов. Метаболиты активного вещества альбендазола выводятся в основном с желчью, и частично с мочой. После окончания приема Вормила метаболиты несколько недель будут продолжать выделяться. Однако это касается ситуаций, когда пациент долгое время принимал лекарственный препарат.

Показания к применению

    ;
  • анкилостомоз;
  • гименолепидоз;
  • стронгилоидоз;
  • кожные мигрирующие личинки;
  • гнатостомоз;
  • детский лямблиоз; ;
  • некатороз; ;
  • капилляриоз;
  • аскаридоз;
  • клонорхоз;
  • тениоз.
Читайте также:
Калина красная - полезные свойства, показания, противопоказания, народные рецепты лечения заболеваний, видео

Профилактика глистов Вормилом

От заражения глистами не стоит зарекаться. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Но одно дело лечить уже одну из запущенных болезней, и совсем другое – попытаться предотвратить попадание паразитов в организм. Вормил применяется не только для лечения этого недуга, но и в профилактических целях. Стоит отметить, что дозировка препарата для этой цели незначительно отличается от той, которую советуют врачи и фармацевты уже заболевшим людям. Обычно для взрослых и детей она составляет 400 мг в сутки. Причем препарат следует использовать только в течение трех дней. Следовательно, если человек решился на эту меру, ему вполне хватит одной упаковки, которая состоит из аналогичного рекомендованному количеству таблеток.

Вормил – инструкция по применению

Перед началом применения препарата рекомендуется обратиться к врачу, который должен назначить индивидуальную дозировку. Как и для большинства лекарств, имеющих побочные эффекты, специалисты советуют прочитать инструкцию, прилагаемую к таблеткам или суппозиториям.

Перед непосредственным применением таблетку нужно предварительно разжевать и запить небольшим количеством воды.

  • Детям старше двух лет и взрослым для лечения аскаридоза, некатороза, трихинеллеза, анкилостомоза, энтеробиоза врачи обычно назначают Вормил в дозировке 400 мг один раз в день, на протяжении последующих 5 дней.
  • Для тех же возрастных категорий Вормил назначается в уже описанной дозировке при заболеваниях стронгилоидозом, тениозом и гименолепидозом . Срок лечения в общей сложности не должен превышать трех дней. Однако данные заболевания, как правило, требуют повторного профилактического лечения через 21 день.
  • Лечение описторхоза и клонорхоза требует употребления лекарства внутрь на протяжении последующих трех дней с момента первого введения препарата. Дозировка остается стандартной – 400 мг в сутки.
  • Детский лямблиоз лечится с помощью Вормила за 5 дней при соблюдении дозировки 400 мг в день.
  • Немного дольше происходит излечение от капилляриоза – 10 дней непрерывного применения препарата вовнутрь обеспечат результат.
  • Гнатостомоз требует долгого периода наблюдения. В течение 20 дней пациент должен принимать Вормил. Далее необходимо очередная консультация врача.
  • Цистный эхинококкоз , возникающий у больных, вес которых превышает 60 кг, лечится при дозировке 400 мг в сутки. Лечение продолжается на протяжении 28 дней. Далее терапия может, по усмотрению врача, повториться через 2-3 недели. Вся процедура избавления от болезни составляет три цикла. Однако стоит обратить внимание на то, что доза принятого лекарства в сутки ни в коем случае не должна превышать 800 мг.
  • Для больных с той же массой тела Вормил назначается для лечения альвеолярного эхинококкоза . Прием таблеток осуществляется дважды в день. Случается, что болезнь может возобновиться, поэтому лечение может быть продолжено по усмотрению врача.
  • Кожные мигрирующие личинки лечатся Вормилом в течение 3 дней.

Противопоказания

Несмотря на то, что Вормил обычно назначается всем членам семьи для лечения и профилактики вышеописанных заболеваний, противопоказания у данного препарата все же имеются. Он категорически противопоказан при беременности и кормлении грудью. Даже если женщина просто готовится в скором времени стать матерью, она не должна принимать данное лекарственное средство. Иначе говоря, женщина в предгравидарный период должна быть особенно осторожна с такого рода средствами.

Вормил также нельзя принимать детям, не достигшим двухлетнего возраста. Некоторые люди могут страдать от гиперчувствительности к некоторым компонентам препарата (как к активному, так и не к активны). Чаще всего случаются аллергические реакции на активный компонент Вормила – альбендазол.

Побочные действия

Побочные эффекты при употреблении Вормила могут появиться в 5 системах:

  • Пищеварительная система. Пациент может страдать рвотой, стоматитом, сухостью во рту, изжогой, тошнотой, метеоризмом, болью в животе, запором и диареей.
  • Что касается нервной системы , то могут появиться недомогания в виде головной боли, сонливости, бессонницы, головокружения, дезориентации, спутанности сознания, судорог конечностей и даже галлюцинаций.
  • Кроме того, возможны также проблемы со зрением. Чаще всего это проявляется в недостаточной его остроте.
  • Кожа также может среагировать на аллерген крапивницей, дерматитом, зудом или лихорадкой.
  • Система кроветворения – последняя система, которая может показать свое “недовольство” в виде панцитопении или лейкопении. Поэтому врачи советуют при приеме Вормила внимательно следить за уровнем лейкоцитов в крови пациента. В случаях, когда лейкопения не прогрессирует или, в общем-то, незначительна, лечение Вормилом не отменяют. К слову сказать, лейкопения – это заболевание, связанное с уменьшением количества лейкоцитов в периферической крови. Панцитопения считается более серьезным заболеванием, так как его сущность состоит в уменьшении количества всех трех компонентов крови – эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Если эта болезнь обнаруживается у пациента, прием препарата прекращают, дабы не запустить хроническую стадию, так как последняя влечет за собой летальный исход.

Вормил при беременности

Согласно инструкции, приложенной к препарату, Вормил строжайше запрещается использовать во время беременности. Если беременность пока только планируется, будущая мама все равно должна поберечься и не принимать лекарственный препарат. В основном это связано с воздействием препарата на печень.

Читайте также:
Шалфей таблетки для рассасывания, настои и отвары - лечебные свойства и противопоказания, народные рецепты

Вормил для детей

К сожалению, чаще всего от глистных инвазий страдают дети. Данный препарат может быть прописан ребенку после двух лет в виде суспензии, сиропа или таблеток. Многие родители отдают предпочтение суспензии, так как благодаря низкому уровню токсичности, она является безопасной для детского организма. При лямблиозе врач рекомендует принимать Вормил по одной таблетке в течение пяти дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Учитывая то, что активным веществом Вормила является альбендазол, необходимо учитывать накопляемость его метаболитов в организме человека. Таким образом, если пациент принимает препараты Празиквантель, Циметидин и Дексаметазон, то уровень накопляемости метаболитов возрастает в разы. Нужно отметить, что указанные выше лекарственные средства назначаются больным, страдающим от инвазии паразитов, и имеют схожие с Вормилом противопоказания к применению.

Аналоги

На сегодняшний день рынок медикаментов всегда может вам предложить заменить ваше лекарственное средство на другой препарат, имеющий те же показания к применению и даже соответствующую предыдущему препарату дозировку. Лекарством-аналогом у провизоров и представителей системы здравоохранения считается препарат, который обладает тем же международным непатентованным наименованием, что и исходный препарат.

Для Вормила такими аналогами являются Альдазол, Медизол, Немозол, Фармокс. Рассмотрим подробнее фармакологические свойства каждого из представленных препаратов.

Альдазол применяется при всех тех же показаниях, которые описывались выше при анализе Вормила. Плюс, заболевания, вызванные в организме присутствием брюшного свиного цепня, чаще всего – личинкой этого паразита, а также те поражения ткани, которые возникли из-за атак собачьего ленточного червя.

Медизол назначается врачом при различных инвазиях паразитов. В основном препаратом лечатся полостные и тканевые гельминтозы, а также миазы.

Теми же показаниями к применению характеризуются два оставшихся аналога такого препарата, как Вормил. Однако, несмотря на специальные пометки в инструкциях, приложенных к данным препаратам, не стоит слепо им следовать. Пусть лучше врач сам вам порекомендует тот или иной препарат, поскольку каждый организм индивидуален, и то, что подойдет одному человеку, окажется совершенно неприемлемым для другого, причинив ему вред. Иногда случается так, что врачи, зная о сопутствующих заболеваниях, могут назначить аналог, но при условии, что пациент будет его принимать в совокупности с другими лекарственными средствами, и наоборот, может что-то отменить.

Синонимы

Лекарства-синонимы спасают пациентов в том случае, когда аптека не может предоставить необходимое лекарство. Если вам срочно нужно заменить Вормил другим препаратом, поинтересуйтесь у аптекаря о наличии таких средств, как Немозол, Гелмодол-ВМ или Саноксал. Хотя эти препараты имеют разные торговые наименования, все они имеют тот же состав действующих веществ.

Вормил или Вермокс?

Для лечения глистных инвазий врач, скорее всего, порекомендует принимать Вормил или Вермокс. Но пациенты задумываются над тем, какой из препаратов лучше? Некоторые врачи и заболевшие люди констатируют, что Вормил имеет более широкий спектр действия на паразитов, чем Вермокс. Кроме того, считается, что Вермокс воспринимается организмом хуже, чем Вормил.
Подробнее о препарате Вермокс

Цены на Вормил вполне приемлемы для рядового покупателя. Для украинских покупателей цены на данное лекарственное средство колеблются от 25 до 29 грн. В России Вормил можно приобрести в аптеке по цене 151 р.

Отзывы

Каждый препарат, поступающий в продажу, практически сразу удостаивается внимания общественности. Не лишним будет сказать, что положительные отзывы на лекарственное средство Вормил встречаются так же часто, как и отрицательные. Однако каждый волен выбирать сам, что ему подходит. Тем более, если ваш лечащий врач назначает вам препарат, глупо отрицать его пользу и заниматься самолечением.

Татьяна, Киев
Лично меня Вормил вполне устраивает. Я и вся моя семья два раза в год принимаем этот препарат в профилактических целях: осенью и весной. Я начала это делать после того, как однажды заболела. Пролечившись Вормилом, я не ощутила какого-то негативного эффекта на состоянии своего здоровья. Прошлой осенью мы не проводили профилактического лечения – и дочь заболела. Начала жаловаться на тошноту и постоянные головные боли. Мы приобрели проверенный препарат. Через какое-то время наша девочка пришла в себя. Сироп ей помог.

Елена, Владимир
Я вообще не понимаю, как вменяемый врач может назначить Вормил. Это же самый настоящий яд. Мало того, что он повреждает печень, так его еще некоторые беременные умудряются зачем-то пить. Запрещают и менее опасные препараты. Почему не запретят тогда Вормил?

Анна, Москва
А мне очень помог. Поехала как-то к подруге на дачу, а у нее там целый питомник. Короче, через пару дней разболелась печень, появился какой-то ужасный запах изо рта. Думала, с ума сойду. К врачу обратилась только через месяц. В итоге – целая компания гельминтов. Мне назначили Вормил. Когда я пропила курс – запах ушел, печень отпустило. Вот так вот.

Читайте также:
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения - список

Саша, Москва
А у меня аскаридоз. Я просто не знаю, что мне делать. Тоже пила Вормил. Пока принимала, все вроде было нормально, а когда перестала, симптомы вернулись. Испытываю постоянный дискомфорт в области кишечника, так что не буду говорить ничего – ни “за”, ни “против”.

Вормил. Отзывы Комаровского

Доктор Комаровский – всеми любимый врач-педиатр, выступающий на телевидении и дающий советы мамочкам. Говоря о профилактике паразитов, Комаровский рекомендует вообще отказаться от нее, так как лишняя химия детскому организму может принести только вред. Но, по словам врача, лечение требуется, когда паразиты уже проникли вовнутрь. Комаровский советует не спешить с приемом такого серьезного лекарственного средства, как Вормил, а сделать анализ кала трижды. После подтверждения диагноза возможно лечение этим препаратом.

Дополнительная информация

Во время применения препарата следует следить за лабораторными параметрами, если они отдаляются от нормы (больше, чем в два раза), прием препарата немедленно прекращают. Кроме того, проводятся анализы на уровень лейкоцитов в крови.

Условия хранения и сроки годности

Препарат Вормил обычно хранится в сухом месте при комнатной температуре. Допуск детей к этому лекарственному средству строго запрещается.

Вормин (Wormin)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Вормин

Таблетки круглые, плоские, оранжевого цвета, со скошенными краями, с запахом ванилина.

1 таб.
мебендазол100 мг

6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогельминтное средство широкого спектра действия; наиболее эффективен при энтеробиозе. Вызывает необратимое нарушение утилизации глюкозы в организме гельминта и тормозит синтез АТФ.

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Неравномерно распределяется в органах, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного.

T 1/2 – 2.5-5.5 ч. Более 90% дозы выделяется с калом в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

Показания активных веществ препарата Вормин

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, капилляриоз, гнатостомоз, смешанные гельминтозы.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B67 Эхинококкоз
B68 Тениоз
B75 Трихинеллез
B76 Анкилостомидоз
B77 Аскаридоз
B78 Стронгилоидоз
B79 Трихуроз (трихоцефалез)
B80 Энтеробиоз
B81.1 Кишечный каппиляриоз
B81.4 Кишечные гельминтозы смешанной этиологии
B83.1 Гнатостомоз

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе – в дозе 100 мг однократно.

Детям в возрасте от 2 до 10 лет – в дозе 25-50 мг однократно. В случае высокой вероятности повторной инвазии прием повторяют через 2-4 недели в той же дозе.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах – по 100 мг утром и вечером в течение 3 дней. При трихинеллезе – по 200-400 мг 3 раза/сут в течение 3 дней, а с 4-го по 10-й день – по 400-500 мг 3 раза/сут. При эхинококкозе – по 500 мг 2 раза/сут в первые 3 дня, затем в той же дозе 3 раза/сут в последующие 3 дня. В дальнейшем применяют в дозе 25-30 мг/кг/сут в 3-4 приема.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, боли в животе; при применении в высоких дозах в течение длительного времени возможны рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: редко – головокружение; при применении в высоких дозах в течение длительного времени – головная боль.

Со стороны системы кроветворения: при применении в высоких дозах в течение длительного времени возможны лейкопения, анемия, эозинофилия.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах в течение длительного времени – гематурия, цилиндрурия.

Прочие: при применении в высоких дозах в течение длительного времени – аллергические реакции, выпадение волос.

Противопоказания к применению

Выраженные нарушения функции печени, беременность, лактация (грудное вскармливание), детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к мебендазолу.

Вормил таблетки : инструкция по применению

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия метилпарабен (Е219), натрия пропилпарабен (Е217), натрия крахмала (тип А), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, ароматизатор «Фруктовый вкус», аспартам (Е951).

Лекарственная форма

Таблетки для жевания.

Фармакологическая группа

Антигельминтные средства. Средства, применяемые при нематодозах. Производные бензимидазола. Код ATС Р02С А03.

Показания

Кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (краткосрочное лечение малыми дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоза, описторхоз, лямблиоз у детей.

Читайте также:
Тербинафин мазь, крем, таблетки, спрей от грибка: инструкция по применению всех форм препарата

Системные глистные инфекции (длительное лечение высокими дозами):

цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus):

  • при невозможности хирургического вмешательства
  • перед хирургическим вмешательством
  • после операции, если предоперационное лечение было коротким, если наблюдается распространение гельминтов или во время операции были найдены живые формы;
  • после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;

альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multiocularis):

  • при неоперабельных заболевании, в частности в случаях местных или отдаленных метастазов;
  • после паллиативного хирургического вмешательства
  • после радикального хирургического вмешательства или пересадки печени

нейроцистицеркозом (вызванный личинками Taenia solium):

  • при наличии единичных или множественных цист или гранулематозного поражения мозга
  • при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах;
  • при рацемозних цистах;

капилляроз (вызванный Capillaria philippinensis), гнатостомозе (вызванный Gnathostoma spinigerum и родственными видами), трихинеллез (вызванный Trichinella spiralis и T.pseudospiralis), токсокароз (вызванный Toxocara canis и родственными видами).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к альбендазола, других производных бензилидазолив, другим компонентам препарата. Заболевания сетчатки глаза. Период беременности и кормления грудью. Женщинам, планирующим беременность. Женщинам репродуктивного возраста следует применять эффективные негормональные контрацептивные средства во время и в течение 1 месяца после лечения. Фенилкетонурия.

Способ применения и дозы

Кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans.

Препарат принимают вместе с пищей. Желательно применять в одно и то же время суток. Если не наступает выздоровление через три недели назначается второй курс лечения.

Таблетку можно разжевать или раскрошить и принять с небольшим количеством воды.

400 мг 1 раз / сут (1 таблетка) в течение 3 дней. При гименолепидозе рекомендуется повторный курс лечения в интервале с

Системные глистные инфекции (длительное лечение высокими дозами).

Препарат принимается вместе с пищей.

Детям до 6 лет назначение препарата в высоких дозах не рекомендуется. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также степени тяжести инфекции.

Доза для пациентов при массе тела более 60 кг составляет 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При массе тела менее 60 кг препарат назначают из расчета 15 мг / кг / сут. Эту дозу следует разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза – 800 мг.

перитонеальных цист. При наличии цист другой локализации (в костях или мозга) может потребоваться более длительное лечение.

Перед операцией рекомендуется два 28-дневных цикла. Если операцию следует выполнить до завершения этих циклов, лечение продолжают как можно дольше до начала операции.

Если перед операцией был получен короткий (менее 14 дней) курс лечения или в случае проведения неотложного оперативного вмешательства, после операции проводят два цикла по 28 дней, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата.

Аналогично, если найдены жизнеспособные цисты или возникло распространение гельминтов, проводят два полных цикла лечения.

28 дней. Второй 28-дневный курс повторяют после двухнедельного перерыва в приеме препарата. Лечение может быть продлено в течение нескольких месяцев или лет.

Продолжительность приема – от 7 до 30 дней. Второй курс можно повторить после двухнедельного перерыва в приеме препарата.

Обычный курс лечения составляет 28 дней, может длиться дольше. Продолжительность лечения определяется клинической и радиологической ответом на лечение.

Обычно требуется один курс лечения, но могут понадобиться следующие курсы, если результаты паразитологического обследования останутся положительными.

** При лечении пациентов с нейроцистицеркозом следует назначать соответствующую ГКС и противосудорожное терапию. Пероральные и ГКС рекомендуются для предупреждения возникновения случаев церебральной гипертензии в течение первой недели лечения.

Больные пожилого возраста

Опыт применения препарата для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекция дозы не требуется, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пожилых пациентов с нарушением функции печени.

Поскольку альбендазол выделяется почками в очень незначительном количестве, коррекция дозы для лечения этой категории больных не нужна, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.

Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может иметь существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) на начало применения альбендазола должны быть тщательно обследованы, в случае существенного повышения уровня трансаминаз или падение показателей крови клинически значимого уровня лечение следует прекратить.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительного тракта: стоматит, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, боль в области эпигастрия.

Гепатобилиарной системы: транзиторное повышение активности печеночных ферментов, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия. Со стороны нервной системы и периферической нервной системы: бессонница или сонливость, головная боль, головокружение, головокружение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, судороги, снижение остроты зрения.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения,, анемия включая апластической анемией, агранулоцитоз, панцитопения. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к подавлению костного мозга.

Читайте также:
Тетрациклин таблетки - инструкция, показания, способ применения антибиотика

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, гиперемия, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, обратная алопеция (истончение волос и умеренная потеря волос), зуд, крапивница, пузырчатка, дерматит, отек.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, протеинурия.

Общие нарушения: боль в костях, горле, лихорадка, слабость.

Возможны реакции гиперчувствительности включая анафилактические / анафилактоидные реакции.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, тахикардия, сонливость, нарушение зрения, зрительные галлюцинации, нарушение речи, головокружение, потеря сознания, увеличение печени, повышение уровня трансаминаз, желтуха; респираторный дистресс, коричнево-красное или оранжевое окрашивание кожи, мочи, пота, слюны, слез и фекалий пропорционально дозы препарата.

Лечение: проводят промывание желудка и применяют симптоматическую и поддерживающую терапию.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан для применения в период беременности и кормления грудью или для лечения женщин, планирующих беременность.

Препарат противопоказан для лечения детей в возрасте до 2 лет в данной лекарственной форме.

Для детей от 1 до 2 лет при необходимости применяют Вормил в виде суспензии оральной.

Особенности применения

Краткосрочное лечение кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans.

Чтобы предотвратить приема Вормила в ранние сроки беременности, женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время терапии необходима надежная контрацепция.

Лечение альбендазолом может обнаружить наличие уже существующего нейроцистицеркоза, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium . У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами.

Длительное лечение системных гельминтних инфекций.

Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, обычно нормализуется после прекращения лечения. Сообщалось о случаях гепатита. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и минимум каждые 2 недели во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно увеличивается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Лечение может быть восстановлен после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента следует тщательно контролировать.

Альбендазол может вызывать угнетение костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течение 28-дневного цикла. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к подавлению костного мозга, результатом чего является возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, что предопределяет необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного падения показателей крови лечение следует прекратить (см. Разделы «Способ применения и дозы» и «Побочные реакции»).

Можно применять при проведении дегельминтизации перед вакцинацией, а также для профилактического лечения и два раза в год.

У больных нейроцистицеркозом которые лечатся альбендазолом, могут возникать симптомы (например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. Это следует лечить кортикостероидами и противосудорожными препаратами. Для предотвращения возникновения случаев повышения церебрального давления в течение первой недели лечения рекомендуется применять пероральные или внутривенные кортикостероиды.

Чтобы предотвратить применение Вормила женщинам на ранних сроках беременности, а также женщинам детородного возраста следует:

  • начинать лечить только после отрицательного теста на беременность
  • предупредить о необходимости применения эффективных средств контрацепции во время

лечения и в течение месяца после его отмены.

Лечение альбендазолом может обнаружить наличие уже существующего нейроцистицеркоза, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium . У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая наличие такой побочной реакции как головокружение, рекомендуется на период применения альбендазола воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Альбендазол индуцирует ферменты системы цитохрома Р450.

При одновременном применении с циметидином, празиквантелом и дексаметазоном возможно повышение уровня метаболитов альбендазола в плазме крови, отвечающий за системную активность препарата, что, в свою очередь, может привести к его передозировки.

Лекарственные средства, которые могут незначительно снижать эффективность альбендазола: противосудорожные препараты (например, фенитоин, фосфенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон), левомизол, ритонавир.

Эффективность лечения пациентов следует контролировать, могут понадобиться альтернативные дозовые режимы или терапия.

Грейфруктовий сок также повышает уровень сульфоксида альбендазола в плазме крови.

Из-за возможного нарушения активности цитохрома Р450 существует теоретический риск взаимодействия с такими препаратами: оральными контрацептивами, антикоагулянтами, оральными сахароснижающими средствами, теофиллином.

При одновременном применении альбендазола с теофиллином необходимо контролировать уровень теофиллина в крови.

Читайте также:
Риниколд - инструкция, показания, способ применения таблеток, сиропа и порошка от простуды и гриппа

Системное действие увеличивается, если препарат принимать во время еды.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Альбендазол – антипротозойный и антигельминтное препарат из группы бензимидазола карбомату. Препарат действует как на кишечные, так и на тканевые паразиты в форме яиц, личинок и взрослых гельминтов. Антигельминтное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов.

Альбендазол активен против таких кишечных паразитов: нематоды – Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Cutaneus Larva Migrans ; цистоды – Hymenolepsis nana, Taenia solium, Taenia saginata; трематоды – Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis; протозои – Giardia lamblia (intestinalis или duodenalis) .

Альбендазол активен в отношении тканевых паразитов, включая цистный и альвеолярный эхинококкоз, вызванных инвазией Echinococcosus granulosus и Echinococcosus multilocularis соответственно. Альбендазол является эффективным средством для лечения нейроцистицеркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium , капилляриоза, вызванного Capillaria philippinensis , и гнатостомозе, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum .

Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры (до 80%) у пациентов с гранулярным эхинококкозом. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90% по сравнению с 10% у пациентов, не проходивших курс лечения. После применения альбендазола для лечения цист, вызванных Echinococcus multilocularis , полное выздоровление наблюдалось у меньшей части пациентов, у большинства – улучшение или стабилизация состояния.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат слабо всасывается (до 5%) из пищеварительного тракта. Одновременное применение жирной пищи примерно в 5 раз увеличивает всасывание препарата.

Альбендазол быстро метаболизируется в печени при первичном прохождении. Основной метаболит – сульфат альбендазола – сохраняет половину фармакологической активности первичной вещества.

Период полувыведения сульфата альбендазола с плазмы крови составляет приблизительно

8,5 часов. Сульфат альбендазола и другие метаболиты выводятся преимущественно с желчью, и только небольшая их часть выводится с мочой. После длительного применения препарата в высоких дозах его выведение из цист продолжается несколько недель.

Основные физико-химические свойства

белого или почти белого цвета, удлиненной формы, двояковыпуклые, не покрытых таблетки с линией разлома и оттиском VORMIL.

vorm1 tablВОРМИЛ ТАБЛЕТКИ ДЛЯ ЖЕВАНИЯ

Форма выпуска: Таблетки для жевания по 400 мг №1, №3 в блистерах.

Производитель: Темис Медикаре Лимитед, Индия; ИксЭль Лабораториес ПВТ Лимитед, Индия; Мепро Фармасьютикалс ПВТ ЛТД, Индия; Виндлас Хелскере Пвт. Лтд, Индия.

Регистрационное Свидетельство: №UA/6434/02/01 Приказ МОЗ Украины №429 от 08.06.2012 г.

Инструкция

Состав:

Действующее вещество: альбендазол;

1 таблетка для жевания содержит альбендазола 400 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия метилпарабен (Е 219), натрия гиропилпарабен (Е 217), натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, ароматизатор «Фруктовый вкус», аспартам (Е 951).

Лекарственная форма. Таблетки для жевания.

Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяемые при нематодозах.

Код АТС Р02С А03.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: белого или почти белого цвета, удлиненной формы, двояковыпуклые, не покрытых таблетки с линией разлома и оттиском VORMIL.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Альбендазол – антипротозойный и антигельминтный препарат из группы бензимидазола карбомата. Препарат действует как на кишечные, так и на тканевые паразиты в форме яиц, личинок и взрослых гельминтов. Антигельминтое действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов.

Альбендазол активен против таких кишечных паразитов: нематоды – Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Cutanéus Larva Migrans; цистоды – Hymenolepsis nana, Taenia solium, Taenia saginata; трематоды – Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis; протозои – Giardia lamblia (intestinalis или duodenalis).

Альбендазол активен в отношении тканевых паразитов, включая цистный и альвеолярный эхинококкоз, вызванных инвазией Echinococcosus granulosus и Echinococcosus multilocularis соответственно. Альбендазол является эффективным средством для лечения нейроцистицеркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, капилляриоза, вызванного Capillaria philippinensis, и гнатостомозе, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum.

Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры (до 80%) у пациентов с гранулярным эхинококкозом. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90% по сравнению с 10% у пациентов, не проходивших курс лечения. После применения альбендазола для лечения цист, вызванных Echinococcus multilocularis, полное выздоровление наблюдалось у меньшей части пациентов, у большинства – улучшение или стабилизация состояния.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат слабо всасывается (до 5%) из пищеварительного тракта. Одновременное применение жирной пищи примерно в 5 раз увеличивает всасывание препарата.

Альбендазол быстро метаболизируется в печени при первичном прохождении. Основной метаболит – сульфат альбендазола – сохраняет половину фармакологической активности первичной вещества.

Период полувыведения сульфата альбендазола с плазмы крови составляет примерно 8,5 часов. Сульфат альбендазола и другие метаболиты выводятся преимущественно с желчью, и только небольшая их часть выводится с мочой. После длительного применения препарата в высоких дозах его выведение из цист продолжается несколько недель.

Читайте также:
Септефрил - инструкция, показания, состав, способ применения таблеток для лечения горла

Показания.

Кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (краткосрочное лечение малыми дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоза, описторхоз, лямблиоз у детей.

Системные глистные инфекции (длительное лечение высокими дозами):

– цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus): при невозможности хирургического вмешательства перед хирургическим вмешательством

– после операции, если предоперационное лечение было коротким, если наблюдается распространение гельминтов или во время операции были найдены живые формы;

– после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;

альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multilocularis):

– при неоперабельных заболевании, в частности в случаях местных или отдаленных метастазов;

– после паллиативного хирургического вмешательства;

– после радикального хирургического вмешательства или пересадки печени;

нейроцистицеркоз (вызванный личинками Taenia solium):

– при наличии единичных или множественных цист или гранулематозного поражения мозга;

– при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах;

– при рацемозних цистах;

капилляроз (вызванный Саpillaria philippinensis), гнатостомоз (вызванный Gnathostoma spinigerum и родственными видами), трихинеллез (вызванный Trichinella spiralis и T.pseudospiralis), токсокароз (вызванный Toxocara canis и родственными видами).

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к альбендазолу, других производных бензилидазолов, к другим компонентам препарата. Заболевания сетчатки глаза. Период продолжительностью в один менструальный цикл перед запланированной беременностью. Фенилкетонурия.

Способ применения и дозы.

Кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans.

Препарат принимают вместе с пищей. Желательно применять в одно и то же время суток. Если не наступает выздоровление через три недели назначается второй курс лечения.

Таблетку можно разжевать или раскрошить и принять с небольшим количеством воды.

Взрослые и дети старше 2 лет.

Для детей от 1 до 2 лет необходимо применять соответствующие дозы в виде суспензии оральной.

Системные глистные инфекции (длительное лечение высокими дозами).

Препарат принимается вместе с пищей.

Детям до 6 лет назначение препарата в высоких дозах не рекомендуется. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также степени тяжести инфекции.

Доза для пациентов при массе тела более 60 кг составляет 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При массе тела менее 60 кг препарат назначают из расчета 15 мг/кг/сут. Эту дозу следует разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза – 800 мг.

Перед операцией рекомендуется два 28-дневных цикла.

Если операцию следует выполнить до завершения этих циклов, лечение продолжают как можно дольше до начала операции.

После чрескожного дренажа цист

28 дней. Второй 28-дневный курс повторяют после двухнедельного перерыва в приеме препарата. Лечение может быть продлено в течение нескольких месяцев или лет.

Продолжительность приема – от 7 до ЗО дней.

Второй курс можно повторить после двухнедельного перерыва в приеме препарата.

Цисты в паренхиме и гранулемы

Обычная продолжительность лечения – от 7 дней (минимум) до 28 дней.

Обычный курс лечения составляет 28 дней.

Обычный курс лечения составляет 28 дней, может длиться дольше.

Продолжительность лечения определяется клиническим и радиологическим ответом на лечение.

400 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Обычно требуется один курс лечения, но могут понадобиться следующие курсы, если результаты паразитологического обследования останутся положительными.

400 мг 1 раз в сутки в течение 10-20 дней (см. выше).

400 мг 2 раза в сутки в течение 5 -10 дней (см. выше).

При лечении пациентов с нейроцистицеркозом следует назначать соответствующую ГКС и противосудорожное терапию. Пероральные и ГКС рекомендуются для предупреждения возникновения случаев церебральной гипертензии в течение первой недели лечения.

Опыт применения препарата для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекция дозы не требуется, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пожилых пациентов с нарушением функции печени.

Почечная недостаточность

Поскольку альбендазол выделяется почками в очень незначительном количестве, коррекция дозы для лечения этой категории больных не нужна, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.

Печеночная недостаточность

Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может иметь существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) на начало применения альбендазола должны быть тщательно обследованы, в случае существенного повышения уровня трансаминаз или падения показателей крови до клинически значимого уровня лечение следует прекратить.

Побочные реакции.

Со стороны пищеварительного тракта и печени: стоматит, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор.

Гепатобилиарные расстройства: транзиторное повышение активности печеночных ферментов, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.

Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: бессонница или сонливость, головная боль, умопомрачение, головокружение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, судороги, снижение остроты зрения.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия включая апластическую анемию, агранулоцитоз, панцитопения. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к подавлению костного мозга.

Читайте также:
Цефекон Д свечи для детей - инструкция по применению ректальных суппозиторий

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, гиперемия, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, обратная алопеция, зуд, крапивница, пузырчатка, дерматит, отек.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, протеинурия.

Общие расстройства: боли в костях, горле, лихорадка, слабость.

Возможны реакции гиперчувствительности включая анафилактические/анафилактоидные реакции.

Передозировка.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, тахикардия, сонливость, нарушение зрения, зрительные галлюцинации, нарушение речи, головокружение, потеря сознания, увеличение печени, повышение уровня трансаминаз, желтуха; респираторный дистресс, коричнево-красное или оранжевое окрашивание кожи, мочи, пота, слюны, слез и фекалий пропорционально дозы препарата.

Лечение: проводят промывание желудка и применяют симптоматическую и поддерживающую терапию.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат противопоказан для применения в период беременности и кормления грудью, или для лечения женщин, планирующих беременность.

Препарат противопоказан для лечения детей в возрасте до 2 лет в данной лекарственной форме.

Для детей от 1 до 2 лет при необходимости применяют Вормил в виде суспензии оральной.

Особенности применения.

Краткосрочное лечение кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans.

Чтобы предотвратить приема Вормила в ранние сроки беременности, женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время терапии необходима надежная контрацепция.

Лечение альбендазолом может обнаружить наличие уже существующего нейроцистицеркоза, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium. У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными препаратами.

Длительное лечение системных гельминтних инфекций.

Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, которые обычно нормализуются после прекращения лечения. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и минимум каждые 2 недели во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно увеличивается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Лечение может быть восстановлено после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента следует тщательно контролировать.

Альбендазол может вызывать угнетение костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течение 28-дневного цикла. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к подавлению костного мозга, результатом чего является возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, что предопределяет необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного падения показателей крови лечение следует прекратить.

Можно применять при проведении дегельментизации перед вакцинацией, а также для профилактического лечения и два раза в год.

У больных нейроцистицеркозом которые лечатся альбендазолом, могут возникать симптомы (например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. Это следует лечить кортикостероидами и противосудорожными препаратами. Для предотвращения возникновения случаев повышения церебрального давления в течение первой недели лечения рекомендуется применять пероральные или внутривенные кортикостероиды.

Чтобы предотвратить применение Вормила женщинам на ранних сроках беременности, а также женщинам детородного возраста следует:

– начинать лечить только после отрицательного теста на беременность;

– предупредить о необходимости применения эффективных средств контрацепции во время лечения и в течение месяца после его отмены.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Учитывая наличие такой побочной реакции как головокружение, рекомендуется на период применения альбендазола воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении с циметидином, празиквантелом и дексаметазоном возможно повышение уровня метаболитов альбендазола в плазме крови, отвечающей за системную активность препарата, что, в свою очередь, может привести к его передозировке.

Ритонавир, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал могут уменьшать плазменную концентрацию активного метаболита альбендазола. Клиническая значимость этого неизвестна, но может привести к уменьшению эффективности, особенно для лечения системных гельминтних инфекций. Эффективность лечения пациентов следует контролировать, могут понадобиться альтернативные дозовые режимы или терапия.

При одновременном применении альбендазола с теофиллином необходимо контролировать уровень теофиллина в крови.

Системное действие увеличивается, если препарат принимать во время еды.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25° С в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 3 таблетки в блистере, по 1 блистеру в упаковке вместе с инструкцией по применению.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: