Увеличена селезенка – причины, патологии и методы лечения

Спленомегалия: критерии, разбор причин и проявлений, диагностика, лечение

Спленомегалия — клиническое проявление целого ряда заболеваний, представляющее собой аномальное увеличение селезенки. У здоровых людей орган невозможно прощупать, поскольку он закрыт со всех сторон ребрами. Когда селезенка увеличивается в 2-3 раза, она определяется пальпаторно . Спленомегалия — показатель серьезных патологических процессов, протекающих в организме человека. У маленьких детей гипертрофия селезенки обусловлена несовершенной работой иммунной системы. Патология возникает у лиц любого возраста, пола и происхождения.

Несмотря на то, что селезенка не относится к жизненно необходимым органам, она выполняет важные функции: обеспечивает иммунную защиту, разрушает старые кровяные тельца, насыщает кровью организм в экстренных случаях. Это своеобразный «фильтр», задерживающий микробы и поврежденные форменные элементы, препятствующий их дальнейшему распространению. Селезенка – самая большая структура лимфатической системы, которая пропускает через себя всю кровь и помогает организму оперативно реагировать на любое негативное внешнее воздействие.

Селезенка расположена в левом подреберье. В норме она весит 150 г. Ее размер у взрослого человека составляет 11 см. Когда масса селезенки достигает 400-500 г, ставят диагноз спленомегалия. С помощью современных диагностических методик увеличение органа можно обнаружить на более ранних стадиях, особенно если у пациента имеются характерные симптомы. В тяжелых случаях селезенка может растягиваться до 20 см и весить при этом более килограмма.

Умеренная спленомегалия возникает при инфекционных, аутоиммунных, гематологических заболеваниях. Значительное увеличение органа наблюдается при онкологических процессах – гемобластозах. Селезенка становится гигантского размера и заполняет большую часть абдоминальной полости. Спленомегалия невоспалительного происхождения проявляется симптомами основного заболевания. Клинические признаки со стороны увеличенного органа носят стертый характер. Больные жалуются на дискомфорт и неприятные ощущения под левыми ребрами. Острый инфекционно-воспалительный процесс сопровождается яркой симптоматикой с выраженным болевым и интоксикационным синдромом – лихорадкой, слабостью, ознобом, диспепсией.

Диагностика спленомегалии комплексная, включающая общий осмотр больного, пальпацию органа, лабораторно-аппаратные методы. Лечение синдрома этиотропное, направленное на ликвидацию причинного заболевания. Селезенку удаляют, когда болезнь не поддается консервативной терапии, орган продолжает увеличиваться, в тканях происходят необратимые изменения. Спленомегалия — симптом, требующий немедленного обращения к врачу. Игнорирование болезни и самолечение могут привести к развитию серьезных осложнений и даже летальному исходу.

Этиология

Спленомегалия сопровождается не просто увеличением органа в размерах, но и усилением его кровоснабжения. Эти явления наблюдаются при соматических заболеваниях различного генеза.

инфекционная спленомегалия на примере заражения вирусом Эпштейна-Барра

Патогенные микроорганизмы — возбудители инфекционных заболеваний, внедряясь в организм человека, повышают нагрузку на орган, что приводит к его увеличению. Спленомегалия развивается при сифилитической и туберкулезной инфекции, ВИЧ, мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции, бластомикозе, гистоплазмозе, шистосомозе, эхинококкозе.

Существует также спленомегалия идиопатического характера, когда причина процесса неизвестна. Спровоцировать развитие болезни может неправильное питание – злоупотребление жирной пищей и алкоголем.

Если на приеме у врача было обнаружено увеличение селезенки, пациента направляют на тщательное всестороннее обследование, результаты которого позволят точно определить причину спленомегалии.

Симптоматика и последствия

Спленомегалия не имеет патогномоничных симптомов, поскольку не является самостоятельной нозологией. Клиническая картина синдрома часто смазана и неспецифична, особенно при наличии у больного невоспалительной патологии. Специалисты не смогут сделать какие-либо выводы, опираясь лишь на имеющуюся симптоматику. Чтобы определить причину проблемы, требуется полная комплексная диагностика, состоящая из лабораторно-инструментальных методик.

Клиническая картина синдрома зависит не только от заболевания, ставшего его причиной, но и от степени увеличения и поражения селезенки. Проявления основной болезни обычно выходят на первый план, а тяжесть и дискомфорт в левом подреберье сопутствуют им.

  1. При инфекционно-воспалительном поражении органа возникает интоксикация, диспепсия, астения, боль. Заболевание начинается с лихорадки, озноба, тошноты, рвоты, диареи, общей слабости. Болевой синдром максимально выражен. Острая режущая боль локализуются под ребрами с левой стороны и иррадиирует в левое плечо. При пальпации она становится нестерпимой. Воспалительная спленомегалия возникает при различных инфекциях, гнойном расплавлении ткани, некротическом поражении органа. Она отличается тяжелым течением, нарушением основных функций и развитием тяжелых осложнений.
  2. Если воспаление отсутствует, температура тела не повышается или достигает субфебрильных значений. Боль в боку имеет ноющий, давящий, распирающий характер. Не смотря на слабую интенсивность, болезненные ощущения не проходят и изматывают больных. Интоксикационный синдром отсутствует или выражен также слабо, как и болевой. У пациентов преобладают признаки астенизации организме — бледность, слабость, упадок сил, снижение аппетита и работоспособности. Больные жалуются на чувство переполнения желудка после употребления небольшого количества пищи или натощак. Это связано с давлением увеличенной селезенки на желудок. При отсутствии лечения процесс прогрессирует: у пациентов появляются признаки анемии, возникают кровотечения, снижается иммунитет. Невоспалительная спленомегалия развивается при системных заболеваниях внутренних органов, аутоиммунных процессах, наследственных обменных нарушениях, портальной гипертензии, онкопатологии. По мере увеличения органа снижается его функциональная активность.

симптомы при онкопатологии

Существует клиническая классификация патологии, отражающая зависимость симптомов процесса от размера пораженного органа:

  • Умеренная степень – селезенка незначительно выступает из-под края реберной дуги, симптомы отсутствуют, функции органа сохраняются.
  • Увеличенная селезенка занимает 1/3 области между пупком и подреберьем — возникает дискомфорт и болезненность при пальпации.
  • Орган занимает половину данной зоны — резкая боль в левом боку с нарушением работоспособности селезенки.
  • Орган достигает значительных размеров и занимает практически всю брюшную полость — ярко выраженные симптомы, тяжелое состояние больных, стойкая дисфункция селезенки.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии спленомегалия приводит к серьезным осложнениям:

  1. Разрыву селезенки, при котором возникает массивное кровотечение, геморрагический шок и летальный исход,
  2. Деструкции клеток крови,
  3. Анемии,
  4. Гипокоагуляции,
  5. Иммунодефициту,
  6. Кислородному голоданию с жизнеугрожающими последствиями.

Диагностический процесс

Диагностика спленомегалии начинается со стандартного общения доктора и пациента. В ходе беседы врач узнает и анализирует жалобы больного и анамнестические данные. Важно выяснить, когда впервые появились неприятные ощущения в левом подреберье, с чем сам пациент связывает их возникновение, какой образ жизни он ведет, что ест, сколько пьет и курит. Особое внимание следует обратить на поездки больного в экзотические страны и перенесенные ранее заболевания. Пальпаторно специалисты обнаруживают увеличенный и болезненный орган, перкуторно – изменение селезеночной тупости. Эти данные позволяют врачам сделать предварительное заключение.

Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза пациентов направляют на лабораторно-аппаратные исследования.

  • УЗИ селезенки — определение размеров и формы органа, его структурных особенностей и патологических изменений. В ходе исследования выявляют воспаление, травматическое повреждение, опухоли, кисты, врожденные пороки развития. По результатам УЗИ расположенных рядом органов специалисты оценивают состояние желчного пузыря, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, почек, кишечника.
  • Рентгенографическое исследование — селезенка увеличена, желудок и кишечник смещены.
  • Компьютерная томография – детальное изображение органа с точным обнаружением локализации патологического процесса: опухоли, кисты, абсцесса.
  • Сцинтиграфия — определение функционального состояния селезенки и очаговых изменений ее паренхимы.
  • Стернальная пункция проводится при подозрении на опухоли кроветворной ткани.
  • Генетическое консультирование показано лицам с наследственными заболеваниями.

Результаты лабораторных испытаний неспецифичны: в гемограмме — воспаление и анемия, в БАК — нарушение функционирования внутренних органов, в ОАМ — признаки интоксикации. Эти основные исследования показаны всем без исключения больным. Нередко их дополняют бакпосевом крови на стерильность, копрограммой, коагулограммой, анализом на аутоиммунные биохимические маркеры, энтеробиоз.

Проведением лечебно-диагностических мероприятий занимаются врачи разного профиля в зависимости от причины болезни. Пациенты чаще всего обращаются к специалистам в области гематологии, эндокринологии, ревматологии, общей терапии.

Лечебные мероприятия

Лечение спленомегалии этиотропное, направленное на ликвидацию причинного заболевания. Нет смысла бороться непосредственно с увеличением селезенки. Если основной этиологический фактор не обнаружен и не устранен, спленомегалия будет только прогрессировать. Лишь полноценная, комплексная терапия сможет избавить больного от патологии.

Медикаментозное воздействие

  1. Для устранения инфекционных заболеваний больным назначают антибиотики – «Сумамед», «Супракс», «Цефтриаксон»; противовирусные средства – «Цитовир», «Ингавирин», «Арбидол»; антимикотики – «Нистатин», «Кетоконазол»; противомалярийные препараты – «Хлорохин» и «Пириметамин».
  2. Аутоиммунные процессы лечат с помощью иммуносупрессивных гормональных препаратов. «Преднизолон» эффективно снимает воспаление и подавляет иммунитет.
  3. Для лечения онкологических и гематологических заболеваний применяют цитостатики – «Метотрексат», «Дегранол», «Бензотэф», а также проводят лучевую терапию. Больным при необходимости пересаживают костный мозг.
  4. Симптоматическое лечение заключается в проведении дезинтоксикации, назначении противовоспалительных средств, поливитаминов, обезболивающих препаратов.

Средства народной медицины можно использовать, если увеличенная селезенка не доставляет пациенту дискомфорта и иных проблем. Специалисты выбирают выжидательную тактику, а больные принимают настои и отвары лекарственных трав – зверобоя, тысячелистника, ромашки, календулы. Эти растения обладают противовоспалительным действием и укрепляют организм в целом.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному вмешательству:

  • Спленомегалия тяжелой степени, при которой орган занимает практически всю брюшную полость,
  • Гиперспленизм — усиленная деструкция клеток крови в селезенке,
  • Полная окклюзия селезеночной вены,
  • Отсутствием эффекта от консервативной терапии.

Спленэктомия — операция по удалению селезенки. Ее проводят под общим наркозом лапаротомическим или лапароскопическим методом. В первом случае брюшную полость вскрывают, мышцы разводят, сосуды перевязывают и отсекают. После удаления органа рану очищают и зашивают. Лапароскопическая операция подразумевает введение в брюшную полость через небольшие разрезы специальных инструментов, которыми выполняют все манипуляции. В послеоперационном периоде больному проводят мощную антибактериальную терапию и дополнительную иммунизацию организма от пневмококковой, менингококковой и гемофильной инфекции.

При наличии в органе новообразований также показано оперативное вмешательство с целью удаления селезенки.

Диета

Диетотерапия — исключение из рациона жаренных, жирных, острых, соленых блюд, копченостей, маринадов, алкоголя; ограничение сдобы, кофеинсодержащих напитков, кондитерских изделий. В ежедневное меню полезно включать нежирные мясные блюда, овощные салаты, злаки, фрукты и ягоды, травяной чай, морсы и компоты. Необходимо оптимизировать питьевой режим — употреблять не менее 2,5 литра чистой воды в день. Это поможет организму быстрее восстановиться и вывести токсины. Специалисты рекомендуют дробное питание — до 5 приемов пищи. Каждая порция должна быть небольшой по размеру, чтобы организм не перенапрягался при переваривании еды. Без диетического питания не удастся добиться положительных результатов, особенно после операции.

Прогнозирование и предупреждение

Спленомегалия — признак серьезных заболеваний, требующий проведения тщательной диагностики и адекватной терапии. Прогноз синдрома зависит от причинной патологии. Из-за мультифакторности данного состояния сложно делать какие-либо выводы относительно дальнейших перспектив.

Специфическая профилактика, способная защитить человека от спленомегалии, в настоящее время не разработана. Общие профилактические мероприятия направлены на предупреждение развития болезней, которые могут привести к внезапному увеличению органа. Для этого необходимо ежегодно проходить профосмотр, своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания и прочие патологические процессы, санировать воспалительные очаги, укреплять иммунитет, вести здоровый и активный образ жизни без никотина и алкоголя, ставить прививки в соответствии с Национальным календарем.

Спленомегалия — серьезный процесс, но не такой опасный, как его основное заболевание. Современной медицине известны случаи, когда размеры селезенки возвращались к норме после адекватной комплексной терапии причинной патологии.

Поражение лимфатических узлов и спленомегалия

Лимфатические узлы представляют собой периферические лимфоидные органы, состоящие из клеток различных типов, соединенные с системой кровообращения афферентными и эфферентными лимфатическими сосудами и посткапиллярными венулами. Фибробласты и их производные — ретикулярные клетки — образуют поддерживающую структуру. Тканевые макрофаги, дендриты и клетки Лангерганса являются важными антигеннесущими клетками. Лимфоидные фолликулы состоят в основном из B-лимфоцитов. Первичные лимфатические фолликулы заселяются IgM и IgD-несущими В-клетками, так же как Т-лимфоцитами хелперами (индукторами) еще до антигенного стимула. Вторичные лимфатические фолликулы образуются в результате антигенной стимуляции и содержат внутреннюю зону (зародышевый центр), состоящий из активированных В-клеток, макрофагов, фолликулярных дендритов и хелперов. Зоны между фолликулами и паракортикальные области состоят в основном из Т-лимфоцитов. Совместное расположение большого числа макрофагов, дендритов, клеток Лангерганса и лимфоцитов позволяет лимфатическому узлу выполнять основную функцию специализированной структуры, объединяющей все эти типы клеток для создания эффективной клеточной и гуморальной иммунной реакции организма.

Увеличение лимфатического узла может быть обусловлено:

  1. увеличением числа доброкачественных лимфоцитов и макрофагов в ходе иммунного ответа на антиген;
  2. инфильтрацией воспалительными клетками при инфекциях, затрагивающих лимфатический узел (лимфаденит);
  3. пролиферацией in situ злокачественных лимфоцитов и макрофагов;
  4. инфильтрацией узлов метастатическими злокачественными клетками;
  5. инфильтрацией макрофагами, нагруженными продуктами метаболизма при различных болезнях накопления.

Болезни, сопровождающиеся линфаденопатией

Инфекционные заболевания
  • Вирусные: инфекционный гепатит, инфекционный мононуклеоз, СПИД и поражения, СПИДассоциированный комплекс, краснуха, ветряная оспа, опоясывающий лишай.
  • Бактериальные: стрептококки, стафилококки, Salmonella, Brucella, Francisella tularensis, Listeria monocytogenes, Pasteurella pestis, Haemophilus ducreyi, болезнь кошачьей царапины.
  • Грибковые.
  • Хламидиальные.
  • Микобактериальные: туберкулез, лепра.
  • Паразитарные.
  • Спирохетозы.
Иммунологические заболевания
  • Ревматоидный артрит, СКВ, дерматомиозит.
  • Сывороточная болезнь.
  • Побочное действие лекарственных средств: фенитоин, гидралазин, аллопуринол.
  • Ангиоиммунобластная лимфаденопатия.
Злокачественные новообразования
  • Гематологические: болезнь Ходжкина, неходжкинские лимфомы, острый и хронический лейкоз.
  • Метастазы опухолей в лимфатические узлы.
Эндокринные заболевания
  • Тиреотоксикоз.
Болезни липидного накопления
  • Болезни Гоше и Нимана-Пика.
Прочие болезни
  • Гигантская гиперплазия фолликулов лимфатического узла, синусный гистиоцитоз, дерматопатический лимфоаденит, саркоидоз, амилоидоз, синдром поражения кожи, слизистых оболочек и лимфатических узлов (болезнь Кавасаки), многоочагрвый гранулематоз клеток Лангерганса (эозинофильный).

Строение и функции селезенки

Селезенка — лимфоретикулярный орган, выполняющий, по крайней мере, четыре важные функции:

  1. основной орган иммунной системы, участвующий в создании клеточных и гуморальных реакций на антигены и способствующий в значительной степени элиминации из крови микроорганизмов и определенных антигенов;
  2. инструмент выделения и удаления здоровых и патологических клеток крови;
  3. регулятор портального кровотока;
  4. может превращаться в главный очаг экстрамедуллярного гемопоэза в ситуациях с замещением или сверхстимуляцией костного мозга.

Заболевания, сопровождающиеся увеличением селезенки

Инфекции
  • Инфекционный мононуклеоз, септицемия, эндокардит, туберкулез паразитарная инвазия, СПИД, вирусный гепатит, абсцесс печени, гистоплазмоз.
Нарушение иммунорегуляции
  • РА, СКВ, иммунная гемолитическая анемия, иммунная тромбоцитопения и нейтропения.
Нарушение кровотока в селезенке
  • Венозная гипертензия в системе портальной или селезеночной вены с последующим селезеночным застоем.
Аномалия эритроцитов
  • Сфероцитоз, серповидноклеточная болезнь (до аутоспленэктомии), овалоцитоз, талассемия.
Инфильтративные поражения селезенки
  • Доброкачественные и злокачественные.
Прочие болезни
  • Идиопатическая спленомегалия, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, саркоидоз, бериллиоз.

Обследование больного с лимфаденопатией и (или) спленонегалией

У здоровых взрослых людей можно легко пальпировать паховые лимфатические узлы, размер которых составляет 0,52 см. Узелки меньшего размера можно пальпировать в разнообразных местах после перенесенных в прошлом инфекций. Увеличение лимфатических узлов требует изучения, если один или более из вновь увеличившихся узлов достигли величины > 1 см в диаметре и причина этого не известна. Необходимо учесть:

  1. возраст больного;
  2. результаты физикального осмотра узла (узлов);
  3. их локализацию;
  4. общую клиническую симптоматику, связанную с лимфаденопатией.

Размеры селезенки у здорового человека составляют 12 см в длину и 7 см в ширину; она расположена вдоль X ребра по средней подмышечной линии, недоступна пальпации, если размеры ее и форма нормальны. В положении больного на правом боку при перкуссии выявляется тупость между IX и XI ребром. Пальпировать селезенку лучше всего в положении больного на правом боку при глубоком вдохе.

Спленомегалия

Спленомегалия — вторичный патологический синдром, который проявляется увеличением размеров селезенки. Увеличение органа невоспалительного генеза сопровождается ноющей болью, чувством распирания в левом подреберье. При инфекционных процессах возникает лихорадка, резкая боль в подреберье слева, тошнота, диарея, рвота, слабость. Диагностика основывается на данных физикального осмотра, УЗИ, сцинтиграфии селезенки, обзорной рентгенографии и МСКТ брюшной полости. Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое привело к спленомегалии. Назначают этиотропную терапию, при необратимых изменениях и значительном увеличении органа выполняют спленэктомию.

СпленомегалияКТ органов брюшной полости. Выраженное увеличение селезенки

Общие сведения

Спленомегалия – аномальное увеличение селезенки. Синдром не является самостоятельной нозологической единицей, а возникает вторично, на фоне другого патологического процесса в организме. В норме селезенка весит около 100-150 г и не доступна для пальпации, т. к. полностью скрыта под реберным каркасом. Пальпаторно определить орган удается при его увеличении в 2-3 раза. Спленомегалия может являться индикатором серьезных болезней, ее распространённость в общей популяции составляет 1-2%. У 5-15% здоровых детей определяется гипертрофия селезенки ввиду несовершенства иммунной системы. Синдром может встречаться у людей всех возрастов. В равной степени поражает лиц женского и мужского пола.

Спленомегалия

Причины спленомегалии

Селезенка является важной составляющей иммунной системы. Повышение функциональной активности, увеличение скорости кровотока и размеров органа сопровождает большое количество заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной природы. К основным причинам развития данной патологии относят:

  • Инфекционные заболевания. Увеличение размеров происходит в результате повышенной иммунной нагрузки на орган при бактериальных (сифилис, туберкулез), вирусных (ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна–Барр), грибковых (бластомикоз, гистоплазмоз), паразитарных (шистосомоз, эхинококкоз), протозойных (малярия, лейшманиоз) острых и хронических инфекциях.
  • Аутоиммунные заболевания. Гиперплазия развивается при повышении фагоцитарной функции селезенки, активации ретикулоэндотелиальной системы на фоне аутоиммунных болезней (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит).
  • Миелопролиферативные болезни. Спленомегалия формируется при злокачественной трансформации костномозговых клеток, что сопровождается их избыточной пролиферацией и нарушением гемопоэза в т. ч. в селезенке. К данным состояниям можно отнести истинную полицитемию, миелолейкоз, миелоидную метаплазию.
  • Новообразования различной этиологии. Увеличение органа может быть связано с доброкачественными и злокачественными образованиями селезенки, опухолями кроветворной системы (лимфома, острый и хронический лейкоз) и с метастазированием из других очагов (рак легкого, рак печени).
  • Гематологические расстройства. Синдром развивается на фоне повышения функциональной нагрузки на селезенку при наследственных и приобретенных заболеваниях крови (гемолитическая анемия, талассемия, циклический агранулоцитоз и др.).
  • Нарушения обмена веществ. Спленомегалия возникает в результате инфильтрации паренхимы макрофагами, липидами или другими метаболитами при приобретённых и наследственных нарушениях обмена веществ (фенилкетонурия, болезнь Вильсона, синдром Зольвегера, гликогенозы и др.).
  • Нарушение кровообращения. При нарушении оттока крови по венозному руслу в результате застойных явлений происходит рост сосудистой ткани, увеличивается число эритроцитов, повышается давление в портальной системе, развивается гипертрофия органа. К данному состоянию может привести тромбоз селезеночной вены, перекручивание сосудистой ножки селезенки.

Классификация

В гастроэнтерологии синдром классифицируется в зависимости от этиологии и патогенеза. Выделяют две формы спленомегалии, имеющие различную природу и клинические проявления:

  1. Воспалительная. Возникает на фоне бактериальной, вирусной, протозойной, грибковой инфекции (острый вирусный гепатит, краснуха, туберкулез, сальмонеллез, малярия и др.). Проявляется яркой клинической картиной и общей интоксикацией организма.
  2. Невоспалительная. Развивается в результате различных заболеваний неинфекционной природы (анемии, амилоидоз, цирроз печени, лейкозы). В данном случае более выраженными являются симптомы основного заболевания, клинические проявления со стороны селезенки носят стертый характер.

Симптомы спленомегалии

Клиническая картина зависит от исходной патологии, причин и степени увеличения органа. В большинстве случаев на первый план выходят симптомы первичного заболевания. Воспалительные спленомегалии сопровождаются повышением температуры тела до фебрильных значений, тошнотой, рвотой, послаблением стула, выраженной слабостью. Болезненные ощущения часто носят острый режущий характер и локализуются в области левого подреберья.

При невоспалительной этиологии заболевания температура тела нормальная или субфебрильная. Возникает тупая ноющая или давящая боль в левом подреберье слабой интенсивности. Общие симптомы интоксикации отсутствуют или слабо выражены. Синдром спленомегалии сопровождается появлением бледности кожных покровов с синеватым оттенком, снижением аппетита, уменьшением работоспособности. Часто отмечается одновременное увеличение размеров селезенки и печени – гепатоспленомегалия. В этом случае к основным симптомам присоединяется чувство тяжести и распирания в подреберье справа.

Осложнения

К наиболее серьезным осложнениям спленомегалии относится разрыв селезенки. Данное состояние сопровождается массивным кровотечением и приводит к развитию геморрагического шока, а при отсутствии экстренных мер – к летальному исходу. Нарушение функции селезенки может сочетаться с внутриорганным разрушением форменных элементов крови, возникновением гиперспленизма, который сопровождается лейкопенией, анемией, тромбоцитопенией. В результате нарушается свертываемость крови, снижается иммунная функция организма, развивается гипоксия. Данное состояние может привести к жизнеугрожающим последствием (шок, кровотечение).

Диагностика

Первичная диагностика заключается в консультации гастроэнтеролога. Во время физикального осмотра специалист пальпаторно определяет патологически увеличенный орган, перкуторно – изменённую селезеночную тупость. С помощью изучения анамнеза жизни и заболевания врач может предположить причину, повлекшую развитие спленомегалии. Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики назначают следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ селезёнки. Позволяет определить размеры и форму органа. Выявляет травмы, воспалительные процессы, новообразования и аномалии развития селезенки.
  • Обзорная рентгенография брюшной полости. На снимках определяется увеличение селезенки и смещение близлежащих анатомических структур (желудка, кишечника). При рентгеноскопии селезенка подвижна и участвует в акте дыхания.
  • МСКТ брюшной полости. Современный метод исследования, который позволяет получить детальное изображение органа. При локализации первичного заболевания в брюшной полости (опухоль, эхинококковая киста) данный способ помогает определить причину спленомегалии.
  • Сцинтиграфия селезенки. С помощью радиоизотопного исследования можно определить функциональное состояние и очаговые изменения селезеночной паренхимы. Одновременно часто проводится сцинтиграфия печени, что может помочь в поиске причины болезни.

КТ органов брюшной полости. Выраженное увеличение селезенки

При ярко выраженной клинической картине с симптомами интоксикации назначают ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ. Спленомегалию дифференцируют с доброкачественными и злокачественными образованиями, абсцессом, кистой селезенки.

Лечение спленомегалии

Тактика лечения основана на поиске и устранении причинного заболевания. При инфекционных процессах терапия проводится с учетом возбудителя болезни (антибактериальные, противовирусные, противопротозойные препараты и др.). При аутоиммунной патологии назначают гормональные средства. При гематологических заболеваниях и новообразованиях применяют противоопухолевые препараты, лучевую и химиотерапию, пересадку костного мозга. Воспалительные спленомегалии с выраженными симптомами интоксикации требуют проведения дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии. Симптоматически назначают витамины и минеральные комплексы, обезболивающие препараты.

При больших размерах селезенки, некоторых болезнях накопления (амилоидоз, болезнь Гоше и др.), гиперспленизме, тромбозе воротной и селезеночной вен выполняют удаление органа (спленэктомию). Диета при спленомегалии предполагает отказ от жаренных, копченных, консервированных блюд, алкогольных напитков. Рекомендовано сократить употребление сдобной выпечки, грибов, кофе, шоколада, газированных напитков. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (крольчатина, говядина), овощам (перец, капуста, свекла), крупам, фруктам и ягодам (цитрусовые, бананы, яблоки, малина и др.). Из напитков рекомендуется употреблять некрепкий чай, морсы и компоты собственного приготовления.

Прогноз и профилактика

Спленомегалия – синдром, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и потому требует проведения тщательной диагностики. Дальнейшие перспективы зависят от первоначальной патологии. Прогнозирование последствий заболевания не представляется возможным из-за многофакторности данного состояния. Профилактика заключается в предупреждении развития патологии, которая приводит к формированию спленомегалии. С этой целью рекомендовано ежегодное диспансерное наблюдение, своевременное лечение острых процессов в организме и санация хронических очагов воспаления.

Энциклопедия здоровья: симптомы увеличения селезенки

Наш организм представляет собой сложную систему, каждый элемент которой выполняет определенные функции. Одним из важных для поддержания нашего иммунитета органов является селезенка, располагающаяся с левой стороны подреберной области брюшины.

Функции селезенки

симптомы увеличения селезенки

Роль селезенки достаточно важная

В ней наша кровь очищается от вредоносных микроорганизмов, вирусов и токсинов, а также «отживших» кровяных клеток.

Основной задачей селезенки является регулирование кроветворных процессов. Данный орган позволяет контролировать свертываемость крови, защищая наш организм от образования тромбов и сильных кровотечений.

Селезенка выполняет и некоторые другие функции:

  1. улавливает посторонние антигены и вырабатывает антитела к ним;
  2. участвует в обмене белков, их образовании;
  3. участвует в синтезе иммуноглобулинов.

При малейшей атаке бактерий и вирусов этот орган начинает усиленно работать, пытаясь защитить наш организм. При этом он испытывает большую нагрузку. Поэтому при сильных инфекциях, отравлениях, травмах селезенка может увеличиться в размерах.

Чем может быть вызвано увеличение селезенки?

Увеличение селезенки могут спровоцировать различные факторы:

  • инфекции, вирусы и грибки;
  • интоксикация организма;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • гормональные сбои;
  • травмирование органа;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • вредные привычки;
  • опухоли и различные патологии внутренних органов.

Рассмотрим некоторые из них более подробно.

Попадание в организм вредоносных микроорганизмов, вирусов и токсинов

симптомы увеличения селезенки

Вирусная инфекция может провоцировать увеличение селезенки

Чаще всего увеличение размера селезенки возникает при попадании в организм вирусов, бактерий и токсинов. Пытаясь защитить нас от их негативного влияния, она начинает усиленно работать.

При этом наращивается ее наполняемость кровью, что сказывается на весе и размере органа. Не всегда селезенка успешно справляется с вредоносными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности.

Выделяемые ими в кровь токсины могут вызвать спленомегалию органа и воспалительные процессы в нем. Особенно часто данное патологическое состояние вызывают возбудители гепатита, тифа, туляремии, туберкулеза, различных половых инфекций.

Заболевания крови

В селезенке происходит очищение крови от «отмерших» кровяных клеток. При некоторых заболеваниях кровеносной системы наблюдается повышенное разрушение клеток крови, что приводит к усиленной работе органа.

Такая перегрузка может привести к спленомегалии. Кроме того, при болезнях крови в селезенке могут возникать злокачественные образования, метастазы и другие опасные патологические процессы.

Застои венозной крови

В органе располагается обширная сеть венозных сосудов. При нарушении тока крови по ним, возникает застой, который и вызывает увеличение селезенки.

Кроме того, в венах начинают скапливаться красные кровяные клетки, что может привести к разрастанию сосудистой ткани (болезнь Банти). Чаще всего застой крови является следствием онкологических заболеваний брюшной полости, цирроза печени, сердечной недостаточности.

Важно помнить, что застой венозной крови в селезенке вызывает тромбоз. При несвоевременном лечении в органе могут начаться необратимые изменения.

Другие причины развития патологии

При некоторых патологиях (например, синдроме Гоше) в селезенке начинают накапливаться токсины и вредоносные микроорганизмы, что приводит к спленомегалии и нарушению работы тканей органа.

Данное состояние может быть также вызвано кистой, нарушениями функционирования щитовидной железы, злоупотреблением алкоголем, тяжелой физической нагрузки, приемом сильных лекарственных препаратов.

Увеличение селезенки у детей чаще всего наблюдается при инфекционных заболевания (краснухи, кори и пр.), патологиях крови. Изменение размера органа также может являться следствием травмы, болезней сердечно-сосудистой системы, наследственной предрасположенности.

Какие симптомы свидетельствует об увеличении селезенки

симптомы увеличения селезенки

Спленомегалия — увеличение селезенки

Как правило, на начальных этапах спленомегалия никак не проявляет себя. О наличие патологии многие пациенты узнают только после проведенного медицинского обследования.

В большинстве случаев признаки заболевания начинают проявляться при значительном увеличении селезенки, начинающей сдавливать внутренние органы брюшной полости. К числу основных симптомов данного патологического состояния относят:

  • болезненные ощущения, локализованные в левом боку и нередко усиливающиеся при вдохе;
  • вздутие живота;
  • изжогу;
  • задержку стула.

Спленомегалия может сопровождаться небольшим повышением температуры, общей слабостью, снижением массы тела. При сдавливании желудка пациенты также жалуются на плохой аппетит, чувство тяжести.

На более поздних сроках развития заболевания температуры тела может достигать 40о, появляется тошнота, кожные покровы бледнеют. В такой ситуации больному требуется срочная медицинская помощь.

Симптоматика увеличения селезенки напрямую зависит от причин, вызвавшей данную патологию.

Диагностика патологического состояния

симптомы увеличения селезенки

Для диагностики заболевания применяются различные методы:

  • визуальный осмотр специалистом;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • анализ мочи и кала;
  • ультразвуковое исследование.

Дополнительно может быть назначена сдача пункции, онкомаркеров, компьютерная томография. Начинается медицинское обследование с визуального осмотра пациента. Врач методом пальпации может обнаружить наличие патологии.

Для подтверждения диагноза назначается УЗИ или компьютерная томография, которые помогают оценить состояние органов брюшной полости, а также исключить наличие опухолей и других образований.

Чтобы начать лечение, врачу необходимо выяснить причины спленомегалии. Для этого назначаются различные анализы и дополнительные обследования, помогающие обнаружить инфекции, вирусы и оценить работу мочевыделительной, пищеварительной, кровеносной систем нашего организма. После выяснения причин заболевания ставится диагноз и назначается необходимое лечение.

Основные методы лечения увеличения селезенки

Лечебные мероприятия направлены на устранение причин, вызвавших увеличение селезенки. Как правило, терапия носит комплексный характер. Пациенту назначаются противовирусные или антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, витаминные добавки.

При необратимых изменениях требуется хирургическое вмешательство. Данный метод является крайней мерой, применяемой при отсутствии результатов проводимого лечения. Пораженный орган удаляется.

После операции пациент продолжает вести привычный образ жизни. Но без селезенки человек наиболее подвержен атаке вредоносных микроорганизмов и вирусов, действию токсинов. Для того чтобы защитить свое здоровье, после операции необходимо придерживаться правильного питания, избавиться от вредных привычек, избегать тяжелых физических нагрузок.

Выздоровлению во многом способствует соблюдение специальной диеты, которой рекомендуется придерживаться как при медикаментозном лечении, так и хирургическом вмешательстве. Главным ее принципом является отказ от вредной пищи: алкоголя, жареного, жирного, соленого, копченого и пр.

В свое меню рекомендуется включить разные каши, легкие овощные супчики, нежирные виды мяса и рыбы, овощи, фрукты. Необходимо пить большое количество чистой воды. Она помогает вывести из организма вредные токсины.

Питание обязательно должно быть дробным. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями четыре-пять раз в сутки. Рациональное питание помогает быстрее восстановиться нашему организму. Без диеты достаточно сложно избавиться от данного заболевания.

На помощь консервативным методам лечения также приходит народная медицина. Эффективными средствами устранения спленомегалии считаются прополис и специальные травяные сборы.

Своевременное обнаружение и лечение заболевания помогают избежать различных осложнений.

Профилактические меры

Селезенка

К сожалению, особых мер, позволяющих предупредить увеличение селезенки, не существует. Но значительно снизить риски развития данного патологического состояния помогут следующие мероприятия:

  • отказ от вредных пристрастий;
  • своевременная вакцинация от различных заболеваний;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • рациональное питание;
  • ежегодное обследование у специалистов.

Таким образом, увеличение селезенки может быть вызвано различными причинами. На начальных этапах заболевание практически себя не проявляет. При своевременной диагностики спленомегалия, как правило, поддается лечению. Это может быть медикаментозная терапия или оперативное вмешательство.

Хотите проверить, не увеличена ли селезенка и у вас? Посмотрите видеосюжет:

Увеличена селезенка причины и лечение

Селезенка – лимфоидный орган фасолевидной формы, в норме до 11 см в длину, до 9 см в ширину и массой до 150 г. Основные функции селезенки – это очищение крови и регуляция ее свертываемости, освобождение крови от антител, инфекций, погибших клеток эритроцитов.

Боль в левом боку

Что такое спленомегалия

Селезенка является самым большим лимфоузлом в человеческом теле, располагается она в левой части брюшины, тесно соприкасаясь с толстой кишкой, почкой (левой), поджелудочной железой и диафрагмой.

Спленомегалия – диагноз, который ставят медики, когда масса селезенки превышает 200г. Увеличенный орган способен захватывать больше кровяных клеток, но при этом ухудшается его фильтрующая функция. Извлечение из крови большого количества клеток снижает число лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Такое стремительное и активное разрушение кровяных телец приводит к анемии, частным инфекционным заболеваниям, ухудшению свертываемости крови.

Увеличение селезенки в размерах

Увеличение селезенки может быть на фоне заболеваний различной природы, от простых инфекций до рака. Если селезенка увеличена не сильно, то болевые ощущения могут отсутствовать, но иногда орган становится настолько большим, что начинает сдавливать располагающиеся рядом внутренности, возникают дискомфорт и болевые ощущения.

Этиология болезни

Причины увеличения селезенки следующие:

  • заболевания печени (самая частая причина): цирроз, алкогольный гепатит, гепатоз, гепатит B, C;
  • рак крови;
  • различные инфекции: микробактерии, бруцеллез, сепсис и т.д.;
  • нарушения кровотока и тромбозы;
  • вирусы: краснуха, мононуклеоз, корь, СПИД и пр.;
  • аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, красная волчанка, периартериит;
  • попадание в организм членистоногих и гельминтов;

Повреждение селезенки (при падении) может спровоцировать возникновение гнойников, опухолей, инфарктов или кист селезенки, что также приводит к сбоям в функционировании органа.

Патологии печени – самая частая причина нарушений работы селезенки. Именно эти два органа наиболее тесно взаимодействуют: отфильтрованная в селезенке кровь из пищеварительной системы, попадает в воротную вену, а оттуда в печень, где происходит ее дальнейшее очищение от токсинов. Таким образом, любое нарушение естественного течения данного процесса, приводит к спленомегалии. Верно и то, что неправильное функционирование селезенки обязательно приводит к нарушениям работы печени.

Основные заболевания печени

Симптоматика заболевания

О том, что селезенка увеличена, многие больные долго не догадываются: симптоматика заболевания неоднозначна, и каких-либо признаков может не наблюдаться. В зависимости от формы спленомегалии можно выделить некоторые признаки болезни:

  • Воспалительная форма характеризуется болью в левой части брюшины, высокой температурой, ощущением тяжести в желудке (даже при незначительном количестве съеденной пищи), интоксикацией и тошнотой (редко рвотой). У больного появляются синяки под глазами, снижается масса тела, кожные покровы бледнеют.
  • Невоспалительная форма проявляется редкими болями в левом боку, температура остается нормальной (максимум повышается до 38 градусов). Так как признаки невоспалительной формы спленомегалии схожи с симптомами обычной простуды, то больные часто за квалифицированной помощью не обращаются, и заболевание принимает более тяжелые формы.

Симптомы увеличенной селезенки

Клинические симптомы увеличения селезенки чаще всего наблюдаются, когда орган значительно превышает максимально допустимые размеры. Прочими типичными проявлениями спленомегалии у взрослых являются:

  • запор;
  • изжога;
  • боль в левом подреберье, которая может отдавать в плечо.

При обнаружении перечисленных симптомов нужно обратиться к гастроэнтерологу, онкологу или гематологу.

В большинстве случаев увеличенная селезенка является вторичным признаком какого-либо заболевания (как симптом основной болезни).

Диагностика спленомегалии: методы исследования

Чтобы диагностировать увеличение селезенки, врач, в первую очередь, проводит расспрос. Цель беседы – выявление инфекционных заболеваний в прошлом, которые могли стать причиной уплотнения селезенки (малярия, тиф), хронических инфекций (сифилис, хроническая малярия). Также врач принимает во внимание наличие заболеваний кроветворного аппарата (лейкемия), болезней печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы (тромбозы воротной вены, эндокардиты).

Осмотр и пальпация: данные методы информативны, когда орган значительно увеличен. При пальпации врач изучает его подвижность, поверхность (гладкая, бугристая), консистенцию (мягкая или плотная), края и объем.

Диагностика болей в правом боку

Прочие методы диагностики заболевания:

  • Исследование крови: общий анализ крови, биохимический анализ крови. Исследования крови позволяют оценить количество лейкоцитов, эритроцитов, подтвердить/исключить анемию, лейкоцитоз, оценить степень содержания в крови необходимых микроэлементов;
  • анализ кала на яйца глист;
  • рентген;
  • пункция селезенки;
  • УЗИ внутренних органов.

Как проявляется спленомегалия

Симптомы болезни проявляются интенсивнее по мере роста органа. Иногда заметить патологию удается лишь тогда, когда селезенка увеличена очень сильно. Медики различают 4 стадии спленомегалии:

  • 1 стадия – орган можно прощупать, что невозможно при его нормальных размерах;
  • 2 стадия – селезенка занимает область от пупка до подреберья;
  • 3 стадия – орган достигает средней линии живота;
  • 4 стадия – селезенка выступает в тазовую область и правую часть брюшины.

Лечение спленомегалии

Пациенты, у которых увеличена селезенка, причину и лечение заболевания могут иметь абсолютно разные. Терапия всегда направлена на устранение болезни, повлекшей патологический рост органа, крайняя мера лечения – его удаление. Удаление селезенки (спленэктомия) может проводиться классическим методом или через небольшие отверстия на поверхности живота (лапароскопия). К такому радикальному способу лечения прибегают в случаях, когда нет улучшения от проводимой терапии, наблюдаются кровотечения селезенки или она слишком повреждена. На операцию идут также, когда селезенка начинает стремительно разрушать эритроциты, провоцируя анемию.

Операция по удалению внутреннего органа

В остальных случаях рекомендовано консервативное лечение:

  • В зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначаются антибактериальные, гормональные, противоопухолевые препараты.
  • Если орган был удален, то назначается курс антибиотиков и противовирусных препаратов.
  • В ряде случаев проводят лучевую терапию.
  • Больным рекомендуется специальная диета: в рационе в большом количестве должны содержаться фрукты и каши. Вся еда должна быть легкоусвояемой. Пациенту необходимо исключить алкоголь, жирную и острую пищу.

Соблюдение диеты рекомендовано на протяжении всего срока лечения и реабилитационного периода, особенно если орган был удален.

Причины увеличения селезенки у детей

У ребенка увеличение селезенки, причины и лечение имеют свои особенности. Основной причиной спленомегалии у детей являются заболевания крови и инфекции. У грудничков болезнь часто развивается из-за малого наполнения органа кровью, а также на фоне дряблости мышц живота и рахита.

К прочим частым провоцирующим патологию у детей болезням можно отнести:

  • брюшной тиф;
  • врожденный порок сердца;
  • туберкулез;

Осмотр ребенка врачом

Развитию патологии у детей могут способствовать гельминтозы, в частности шистосомоз и эхинококкоз (редко для стран СНГ).

Симптомы спленомегалии у детей

Воспалительная форма Невоспалительная форма
Диарея Слабая боль в области левого подреберья
Острая боль в левом подреберье Небольшое повышение температуры до 37,5 градусов (температура может оставаться в норме)
Высокая температура (достигающая 40-42 градусов) Пальпация не вызывает болевых ощущений
Тошнота и умеренная рвота

Селезенка малыша может быть повреждена неумелой пальпацией, поэтому ощупывать живот ребенка должен только врач!

Профилактика спленомегалии

Следует понимать, что само по себе увеличение селезенки редко приводит к тяжелым последствиям. Гораздо большую опасность несет первопричина спленомегалии. Важно принимать профилактические меры, предупреждающие развитие болезни:

  • отказ от вредных привычек;
  • своевременная вакцинация;
  • лечение всех заболеваний в анамнезе;
  • профилактические осмотры узких специалистов.

Профилактитические меры спленомегалии

Важно делать прививки перед поездками в экзотические страны.

Профилактика спленомегалии заключается в принятии мер против возможного разрыва органа. Это значит, что необходимо всегда использовать ремни безопасности, не прыгать с высоты и избегать сильных ударов в область живота.

Прогноз после лечения

Иногда (например, при инфекционном мононуклеозе) селезенка возвращается в прежние размеры и продолжает нормально функционировать, когда устраняется основное заболевание. Прогноз при своевременной диагностике патологии и правильно подобранном лечении достаточно благоприятный: симптоматика спленомегалии становится менее выраженной, качество жизни больного не ухудшается.

Если была проведена спленэктомия (удаление органа), человек становится более уязвимым для инфекций. Людям, подвергшимся спленэктомии, рекомендована вакцинация против инфекций пневмонии, гриппа и менингита.

Селезенка — строение, функции. Почему селезенка увеличена? Опасна ли спленомегалия?

Селезенка — строение, функции. Почему селезенка увеличена? Опасна ли спленомегалия?

Хотя без этого органа можно жить, он выполняет довольно важные функции для нашего организма. При некоторых болезненных состояниях селезенка может увеличиваться. Каковы функции селезенки и опасно ли ее увеличение? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

Как устроена селезенка?

Селезенка — это самый большой лимфатический орган в организме человека. Он расположен в левой части брюшной полости, чуть ниже ребер. У здорового человека селезенку нельзя нащупать пальцами. Этот орган довольно маленький, весит около 150 граммов и может вместить до 50 мл крови.

Селезенка состоит из ретикулярной соединительной ткани. Внутри селезенки можно выделить белые пятна пульпы, окруженные элементами красной пульпы. Белые островки — это не что иное, как скопления лимфоцитов, поэтому эта часть принадлежит лимфатической системе и отвечает за иммунную систему нашего тела.

Строение селезенки

Строение селезенки

Белые скопления окружены красными тканями, которые представляют собой плотную сеть кровеносных сосудов, фильтрующих кровь. Весь орган окружен серозной оболочкой и фиброзной капсулой.

Кроме того, в селезенке могут наблюдаться полосы гладких мышц, благодаря которым селезенка может сокращаться и расслабляться — это позволяет перекачивать кровь внутрь и наружу в зависимости от потребностей организма.

Каковы функции селезенки?

Селезенка, как самый большой лимфатический орган, выполняет несколько ключевых функций в нашем организме. Один из них — захват и уничтожение старых или поврежденных клеток крови, то есть красных кровяных телец, тромбоцитов и белых кровяных телец. Образующиеся при этом продукты распада переносятся вместе с кровью в печень, где превращаются в билирубин — компонент желчи.

Селезенка также поддерживает иммунную систему, потому что она участвует в производстве лимфоцитов, то есть клеток, которые помогают бороться с микробами.

Еще одна важная функция — способность хранить кровь в селезенке. Этот орган обычно хранит около 50 мл крови, но из-за наличия кровеносных сосудов, которые расширяются и сужаются в соответствии с потребностями организма, селезенка может удерживать гораздо большее количество крови.

В момент травмы, сопровождающейся значительной кровопотерей, резерв крови в селезенке выбрасывается в кровоток.

Функция селезенки плода

Селезенка выполняет важные функции уже в утробе матери, отвечая за эритропоэз, то есть процесс образования красных кровяных телец. Эту функцию она выполняет с 8-й недели до 5-го месяца жизни плода.

Увеличенная селезенка — это повод для беспокойства?

Спленомегалия или увеличение селезенки — это состояние, при котором селезенка увеличивается в размерах до такой степени, что ее можно пальпировать — «почувствовать» кончиками пальцев, слегка надавливая на верхнюю часть левой стороны живота.

Спленомегалия

Спленомегалия

Процесс увеличения селезенки чаще всего является симптомом другого заболевания, поэтому ранняя диагностика и определение причины проблемы при спленомегалии очень важны.

Селезенка — тревожные симптомы

Симптомы, которые должны заставить больного обратиться к гастроэнтерологу:

  • дискомфорт с левой стороны;
  • чувство распирания в животе;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита или общая слабость.

На основании опроса пациента и пальпации живота специалист может направить пациента для дальнейшего диагноза, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.

Наиболее частые причины увеличения селезенки

Причины возникновения спленомегалии могут быть самыми разными. Считается, что наиболее частая причина — инфекции. К ним относятся вирусные инфекции (мононуклеоз, цитомегалия), бактериальные инфекции ( туберкулез , брюшной тиф) и протозойные инфекции (малярия, токсоплазмоз).

Туберкулез

Туберкулез

Увеличение селезенки также может возникнуть у людей с лейкемией или лимфомой. Также могут вызвать умеренную спленомегалию наследственный сфероцитоз и острая талассемия.

Спленомегалия также может быть симптомом некоторых заболеваний обмена веществ, таких как болезнь Гоше или Ниманна. Также может наблюдаться увеличение селезенки при ревматоидном артрите , саркоидозе или системной красной волчанке.

Селезенка — лечение

Лечение спленомегалии в основном заключается в диагностике вызывающего ее заболевания и проведении соответствующих лечебных мероприятий. Если назначенная гастроэнтерологом терапия не приносит результатов, может быть назначена процедура спленэктомии, то есть хирургическое удаление селезенки.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Читайте также:
Частая рвота у ребенка и взрослого - причины и лечение
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: