Тремор рук

Тремор рук

Тремор рук – это дрожательный гиперкинез, проявляющийся стереотипно повторяющимися сокращениями мышц кисти. Может иметь первичный характер или возникать под влиянием широкого круга причин, в частности, обменно-метаболического или токсического повреждения, очаговых и диффузных заболеваний нервной системы. Тремор выявляют при неврологическом осмотре, его происхождение помогают определить лабораторные анализы, нейровизуализационные и нейрофизиологические методы. Основу лечебной стратегии составляет консервативная медикаментозная терапия, рефрактерные случаи требуют хирургического вмешательства.

Причины тремора рук

Эссенциальный тремор

Частой причиной дрожания рук у взрослых является эссенциальный тремор. В его развитии предполагается роль гиперактивации нейронов мозжечка, базальных ядер, таламокортикальных связей. Заболевание обычно рассматривается как моносимптомное, его единственным проявлением становится тремор рук, возникающий при движении и поддержании позы (кинетико-постуральный). Это дрожание охватывает лучезапястные и пястно-фаланговые суставы, имеет частоту 8-10 Гц.

Наряду с тремором верхних конечностей у некоторых пациентов отмечается дрожание голоса, головы, реже – других участков тела. Проявления усиливаются при волнении, физическом и умственном напряжении, но уменьшаются после приема алкоголя. Со временем интенсивность дрожания может снижаться, а амплитуда увеличиваться. Иногда в клинической картине присутствуют мягкие неврологические симптомы: неустойчивость при ходьбе, феномен «зубчатого колеса», когнитивные расстройства.

Болезнь Паркинсона

Классический тремор при болезни Паркинсона возникает в покое, при полном расслаблении мышц, имеет частоту от 3 до 6 Гц. Чаще всего вовлекаются кисти, иногда – нижние конечности, подбородок, губы. Дрожание обусловлено дегенеративными изменениями в экстрапирамидной системе. Тремор рук асимметричный, по типу «счета монет» или «катания пилюль», исчезает с началом движения. За много лет до появления других симптомов может возникнуть постуральное дрожание.

Кроме тремора рук типичными признаками болезни Паркинсона считаются замедленность движений (брадикинезия, гипомимия), мышечная ригидность. Характерна сгибательная поза больного, шаркающая походка и застывание при ходьбе. Немоторные симптомы представлены вегетативными, психическими, чувствительными и иными расстройствами. Пациенты страдают от когнитивных нарушений, депрессии, апатии. Среди частых проявлений присутствует нарушение глотания, приводящее к аспирации пищи.

Эндокринно-обменные расстройства

В генезе дрожательного гиперкинеза большое значение имеет гиперчувствительность центральных адренергических рецепторов, что влечет за собой нарушение контроля над периферическими механизмами регуляции мышечного напряжения. Усиление симпатической стимуляции с развитием тремора наблюдается на фоне тиреотоксикоза, гипогликемии. Такой же механизм включается при заболеваниях надпочечников – феохромоцитоме, болезни Аддисона.

Причиной поражения нервной системы при гиперпаратиреозе становится отложение кальция в базальных ганглиях. Там же накапливается медь у детей с болезнью Галлервордена-Шпатца и Вильсона-Коновалова, что провоцирует нейродегенерацию. В этих случаях возникают различные виды тремора, включая «хлопающий» (астериксис), которые сочетаются с мышечной ригидностью, неустойчивостью при ходьбе, дизартрией. Прогрессируют психические нарушения, деменция. Для болезни Вильсона характерна печеночная недостаточность.

Очаговая патология ЦНС

Тремор рук наблюдается при очаговом поражении мозжечка или ствола мозга. Он представляет собой низкочастотное (3-5 Гц) крупноразмашистое дрожание проксимальных отделов конечностей, возникающее в начале движения и усиливающееся по мере приближения к цели. Интенционный терминальный тремор может дополняться различными видами постурального. Такие изменения провоцируются следующими патологиями ЦНС:

  • Сосудистыми нарушениями: ишемическим и геморрагическим инсультом, дисциркуляторной энцефалопатией.
  • Объемными образованиями:субдуральной гематомой, опухолями, кавернозными ангиомами.
  • Инфекциями: абсцессами, нейросифилисом, эпидемическим энцефалитом.
  • Черепно-мозговыми травмами.

Тремор возникает сразу после ОНМК или спустя некоторое время (недели, месяцы). При поражении среднего мозга он сопровождается атаксией и другими гиперкинезами, при вовлечении пирамидного пути – гемипарезом. Очаг в лобной доле может привести к развитию изолированного писчего тремора с вращательными движениями кисти, а геморрагии или опухоли теменно-затылочной области – кинетического дрожания.

Наследственная патология

Тремором проявляются некоторые наследственные заболевания нервной системы. Двустороннее дрожание рук в покое характерно для синдрома сенситивной атаксии, невропатии, дизартрии и офтальмоплегии (SANDO). Симптоматика дополняется нестабильностью походки, глазодвигательными нарушениями, деменцией. У лиц, страдающих синдромом ломкой X-хромосомы (FXTAS), отмечается интенционный тремор рук, мозжечковая атаксия, полинейропатия.

Для амиотрофии Кеннеди, имеющей X-сцепленное рецессивное наследование, типичен тремор, судороги при физической нагрузке, мелкие фасцикуляции в проксимальных отделах конечностей. Постепенно снижается сила мышц, они уменьшаются в объеме. Среди неврологических симптомов присутствуют бульбарные нарушения (дизартрия, дисфагия), картина дополняется эндокринными расстройствами – гинекомастией, тестикулярной атрофией.

Читайте также:
Повышены базофилы в крови у взрослого - причины и лечение

Полинейропатии

Периферический механизм формирования тремора задействуется при полинейропатиях. Задержка передачи чувствительных импульсов от проприорецепторов сначала приводит к избыточному сокращению мышц-антагонистов, а затем сопровождается осцилляторными колебаниями в обоих направлениях. Нейропатический тремор рук обычно является постурально-кинетическим и возникает при широком спектре патологических состояний:

  • Метаболических:сахарном диабете, уремии, диспротеинемии.
  • Токсических: отравлениях (мышьяком, свинцом), алкоголизме.
  • Демиелинизирующих:болезни Шарко-Мари-Тута, хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии.
  • Наследственной моторно-сенсорной полинейропатии.
  • Паранеопластическом синдроме.

Интоксикации

Токсические вещества способствуют активации не только периферических механизмов тремора – вредное воздействие реализуется через поражение нейрональных структур экстрапирамидной системы. В основе патологического процесса лежит нарушение генерации и проведения импульса, расстройство энергетического и пластического обмена. Нейротоксичностью обладают следующие соединения:

  • Тяжелые металлы: ртуть, свинец, мышьяк.
  • Газообразные вещества: угарный газ, сероуглерод.
  • Растительные алкалоиды: гармин, эрготамин, кодеин.

Другой механизм развития тремора наблюдается при абстинентном синдроме, вызванном прекращением приема алкоголя, синдроме отмены других психоактивных веществ (опиоидов, транквилизаторов). Дрожание появляется из-за стимуляции симпатической нервной системы, сочетается с вегетативно-соматическими и психическими нарушениями. Многие из этих симптомов схожи с постинтоксикационным состоянием.

Побочные эффекты препаратов

Широко известен медикаментозный тремор рук, вызванный приемом лекарств. Некоторые препараты способны вызывать дозозависимое усиление физиологического дрожания, исчезающее после их отмены. Нейрохимические механизмы тремора связаны с воздействием на центральные холинергическую и моноаминергическую или периферическую адренергическую системы. Побочный эффект в виде дрожания имеют следующие медикаменты:

  • Адрено- и симпатомиметики: эпинефрин, изопреналин, сальбутамол.
  • Антиаритмические: мексилетин, амиодарон, новокаинамид.
  • Антидепрессанты: трициклические (амитриптилин), ингибиторы МАО (моклобемид, селегилин).
  • Метилксантины: кофеин, эуфиллин, теофиллин.
  • Антигистаминные: дифенгидрамин, хлоропирамин, пиперазин.
  • Противосудорожные: фенитоин, соли лития, вальпроаты.
  • Антагонисты кальция: нифедипин, флунаризин, циннаризин.

Частой патологией является нейролептический паркинсонизм, возникающий при лечении антипсихотическими препаратами из-за блокады дофаминовых рецепторов в нигростриарных структурах. Схожим образом действуют метоклопрамид, центральные симпатолитики (резерпин), ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин). При лекарственном паркинсонизме отмечается постурально-кинетический тремор рук, который относительно быстро нарастает, купируется после отмены препаратов.

Диагностика

Выявить причину тремора рук удается по результатам комплексного обследования. На первичном этапе врач-невролог соотносит клиническую симптоматику с диагностическими критериями и выносит предварительное заключение, но в определении источника нарушений без дополнительных исследований обойтись практически невозможно. При дрожательном гиперкинезе рекомендуются следующие процедуры:

  • Лабораторные тесты. Для исключения эндокринных заболеваний исследуют спектр гормонов (тиреоидных, кортикостероидов, инсулина). В биохимическом анализе крови оценивают почечные пробы (мочевину, креатинин), острофазовые показатели, концентрацию церулоплазмина. Токсикологическая экспертиза помогает выявить вредные вещества, при нейроинфекциях проводят серологическую диагностику, анализ ликвора.
  • Томографию. Признаки очагового или диффузного поражения ЦНС являются показанием для выполнения КТ или МРТ мозга. Методами нейровизуализации диагностируют опухоли, гематомы, инсульты. При наследственных заболеваниях определяют атрофию мозжечка, демиелинизацию белого вещества. ПЭТ-КТ указывает на локализацию функциональных нарушений. Сосудистое поражение подтверждают МР-ангиографией.
  • Треморографию. Для оценки активности мышц-антагонистов применяют треморографию с акселерометрическим или электромиографическим методами регистрации. По данным ЭМГ определяют частоту и паттерн сокращений, влияние когнитивной нагрузки, предполагают наличие центрального осциллятора. Блок нервно-мышечного проведения говорит о наличии нейропатии.

Некоторые авторы предлагают для диагностики ранних стадий болезни Паркинсона исследовать частотно-временные свойства сигналов ЭЭГ. При эндокринной патологии назначают УЗИ щитовидной железы и надпочечников, увидеть смещение срединных структур при объемных процессах можно с помощью эхоэнцефалографии. Врачу приходится дифференцировать между собой различные заболевания, сопровождающиеся тремором, и отличать его от других гиперкинезов.

Лечение

Консервативная терапия

Тактика лечения тремора рук определяется его причиной. Усиленное физиологическое дрожание купируется устранением провоцирующего фактора, но патологические варианты требуют активной терапии. Медикаментозная коррекция имеет преимущественно симптоматический или патогенетический характер. Чем лечить тремор рук в конкретном случае, определяет врач. Исходя из клинической ситуации, используют медикаменты нескольких групп:

  • Бета-блокаторы. Препаратами первой линии для лечения эссенциального и других разновидностей тремора являются неселективные бета-блокаторы (пропранолол, соталол). Их применяют под контролем ЧСС с постепенным повышением дозы. При бронхоспастическом синдроме назначают препараты селективного действия (атенолол, надолол).
  • Противопаркинсонические. В лечении паркинсонического тремора рук используют весь спектр специфических медикаментов. Если симптомы плохо реагируют на действие леводопы, схему терапии дополняют агонистами дофаминовых рецепторов (прамипексолом, пирибедилом), препаратами амантадина. В резистентных случаях иногда помогает клозапин.
  • Противоэпилептические. Активность центральных осцилляторов может быть уменьшена противосудорожными средствами. При треморе рук чаще всего назначают примидон, габапентин, топирамат. Возможной эффективностью при корковых и мозжечковых видах дрожания обладают клоназепам, карбамазепин.
Читайте также:
Судороги во время сна - причины, диагностика и лечение

Для устранения отдельных видов тремора необходима нормализация эндокринно-обменных процессов, ликвидация инфекционных факторов. При отравлениях проводят интенсивную детоксикационную терапию инфузионными растворами, сорбентами, антидотами. Физические способы коррекции включают применение ортезов, ограничивающих движения кистью, лечебной гимнастики, массажа. На ранних стадиях минимизировать дискомфорт позволяют авторучки и столовые приборы с толстыми рукоятками.

Хирургическое лечение

Пациентам с выраженным тремором, плохо поддающимся фармакотерапии, предлагают провести хирургическое вмешательство. Стереотаксические операции показаны при очаговой патологии ЦНС, представлены криоталамотомией и другими вариантами деструкции таламических ядер. Подавить дрожание помогает глубокая электростимуляция базальных ганглиев. Устранить непосредственную причину тремора можно удалением объемных образований, ликвидацией последствий черепно-мозговых травм.

2. Тремор: патогенез, особенности клинической картины и лечение/ Иванова Е.О., Иванова-Смоленская И.А., Иллариошкин С.Н.// Неврологический журнал – 2013. – №5.

3. Современные подходы к диагностике и лечению эссенциального тремора/ Васечкин С.В., Левин О.С.// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски – 2018 = Т.118, №6.

4. Болезнь Паркинсона и паркинсонические синдромы (лекция)/ Евтушенко С.К., Головченко Ю.И., Труфанов Е.А.// Международный неврологический журнал – 2014 – № 4.

Почему трясутся руки?

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

При виде человека с дрожащими руками окружающие, в первую очередь, скорее всего, подумают, что виновата чрезмерная любовь к спиртному. Этот распространенный стереотип породил немало шуток. Еще многие знают, что “трясти” может от страха или злости. А если перед нами пожилой человек – вроде бы, в таком возрасте это обычное явление.

На самом деле дрожание рук (на врачебном языке – тремор) – далеко не всегда безобидный симптом. Он может возникать при различных заболеваниях, некоторые из которых неизлечимы даже при современном уровне медицины и со временем делают человека глубоким инвалидом.

Все причины тремора рук можно разделить на четыре большие группы:

  • заболевания нервной системы и некоторых других органов;
  • побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов;
  • естественные состояния, которые могут возникать у здорового человека – например, при хроническом недосыпании, увлечении кофе, энергетиками;
  • воздействие на организм токсичных веществ, одно из которых – алкоголь – мы уже упомянули выше.

Когда трясутся руки, это говорит о том, что у человека есть проблемы с областями мозга, которые контролируют движения (а таких областей много, и они выполняют разные функции – отсюда и разные виды тремора). Тремор может быть временным или хроническим, едва заметным или выраженным очень сильно, возникать только во время движений или в покое.

Неуверенное держание ручки

Когда нужно обратиться к врачу?

Нужно запомнить всего три признака, которые говорят о том, что дрожание рук может быть вызвано серьезной причиной, и нужно посетить врача:

  • тремор настолько сильный, что мешает заниматься привычными делами;
  • со временем он усиливается;
  • есть другие симптомы, например, слабость, нарушение координации движений, изменение речи и прочее.

Трясется стакан в руке

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона – хроническое прогрессирующее заболевание, при котором погибают нервные клетки в черной субстанции. Этот отдел головного мозга участвует в контроле движений и поддержании равновесия. Болеют чаще всего люди 60 лет и старше.

Тремор при этом заболевании характеризуется некоторыми особенностями:

  • это “тремор покоя”, то есть рука начинает дрожать сама по себе, когда человек ничего не делает;
  • изначально дрожание возникает только в одной руке и только потом распространяется на вторую, другие части тела;
  • рука трясется с регулярной скоростью – обычно 3 – 4 раза в секунду.

Болезнь Паркинсона проявляется и другими симптомами, такими как повышенный тонус мышц и затруднение движений, тихая невнятная речь, лишенное эмоций лицо, замедленные движения.

Читайте также:
Боль в области шеи - причины и лечение симптома

Что делать?

Как лечить?

Болезнь Паркинсона – неизлечимое заболевание. Со временем ее проявления только нарастают. Но лекарственные препараты и некоторые хирургические вмешательства могут замедлить этот процесс и даже обратить вспять на длительный срок.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание. Во время него разрушается миелиновая оболочка, покрывающая нервы, и это приводит к нарушению передачи импульсов. Тремор – лишь одно из возможных проявлений патологии.

Первые симптомы рассеянного склероза

Другие распространенные симптомы – это:

  • слабость;
  • постоянное чувство усталости;
  • сложности во время ходьбы;
  • онемение;
  • покалывание в разных частях тела;
  • ухудшение зрения;
  • мышечные спазмы;
  • нарушение координации движений;
  • потеря контроля над мочевым пузырем;
  • проблемы с мышлением и усвоением новой информации.

Рассеянный склероз может протекать по-разному, в виде обострений и временных улучшений или постепенного нарастания симптомов. Проявления бывают выражены в разной степени. Заболевание может приводить к инвалидности, опасным осложнениям. Обычно первые симптомы появляются в возрасте 20 – 30 лет, женщины болеют чаще, чем мужчины.

Распространенные симптомы рассеянного склероза

Как лечить?

Как и болезнь Паркинсона, рассеянный склероз – неизлечимое заболевание. Однако, современные виды лечения могут значительно улучшить состояние, уменьшить симптомы. Существуют специальные препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС). Тем не менее, средняя продолжительность жизни больных на 5 – 10 лет меньше, чем у людей без такого диагноза.

Падение уровня сахара в крови

Многие знают, что при сахарном диабете повышается уровень сахара в крови – возникает гипергликемия – и это опасно для жизни. Но не менее опасным является и обратное состояние – гипогликемия, когда уровень сахара в крови падает. Это может случиться у диабетика, который уколол инсулин, но забыл вовремя поесть. Или даже у здорового человека – если он долго не ел.

Наш мозг – очень энергозатратный орган, и ему постоянно нужно топливо в виде глюкозы. Когда ее не хватает, нарушается работа различных нервных центров. В итоге возникают такие симптомы как дрожание рук, бледность, слабость, потливость, голод, сонливость, раздражительность, нарушение координации движений. В тяжелых случаях человек впадает в гипогликемическую кому.

Как лечить?

С гипогликемией можно справиться элементарно – съесть что-нибудь сладкое. А если человек потерял сознание – ему немедленно нужна помощь врача.

Проблемы со щитовидной железой

Когда у человека трясутся руки, это может быть признаком того, что его щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Это состояние называется гипертиреозом и развивается при таких патологиях как диффузный токсический зоб (болезнь Базедова-Грейвса), гиперактивные узлы в железе, некоторые виды тиреоидитов, реже – при опухолях гипофиза, который контролирует работу щитовидной железы.

Симптомы проблем со щитовидкой

Другие возможные симптомы гипертиреоза – это:

  • быстрое похудение, хотя человек для этого специально ничего не делает;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение сна;
  • повышенная чувствительность глаз к свету.

Как лечить?

В первую очередь, нужно посетить врача-эндокринолога и сдать анализы крови на уровни гормонов щитовидной железы. После этого доктор установит диагноз и назначит необходимое лечение.

Важно!

Тремор рук и другие симптомы гипертиреоза могут возникнуть у больного с гипотиреозом (сниженной функцией щитовидной железы), если он нарушит рекомендации врача и примет гормональные препараты в слишком больших дозах.

Феохромоцитома

Этим длинным медицинским термином обозначается доброкачественная и весьма редкая, но опасная опухоль надпочечника. Она вырабатывает гормоны, из-за которых повышается артериальное давление. При феохромоцитоме могут возникать такие симптомы как тремор, потливость, одышка и головная боль.

Феохромоцитома

Как лечить?

Феохромоцитома способна привести к тяжелым осложнениям, связанным с повышением артериального давления:

  • инфаркту миокарда;
  • инсульту;
  • отеку легких;
  • острой почечной недостаточности.

Поэтому, если опухоль обнаружена, ее сразу удаляют хирургическим путем.

Эссенциальный тремор

Это заболевание – наиболее распространенная причина дрожания рук. В отличие от болезни Паркинсона, при эссенциальном треморе руки начинают трястись, только когда человек совершает ими определенные действия, например, пишет, наливает чай. В покое симптомы отсутствуют. Зачастую заболевание имеет наследственный характер – у 50 – 60% пациентов аналогичным расстройством страдает один из родителей. Симптомы чаще всего возникают после 60 лет и усиливаются с возрастом, после выпитого кофе, приема некоторых лекарств.

Читайте также:
Зубная боль: причины возникновения и методы лечения

В целом, эссенциальный тремор – не опасное заболевание, но оно сильно мешает в повседневной жизни.

Эссенциальный тремор

Как лечить?

Уменьшить дрожь в руках помогают некоторые лекарственные препараты, инъекции ботулотоксина. В редких случаях, когда симптомы выражены очень сильно, проводят хирургическое лечение – в головной мозг имплантируют специальное стимулирующее устройство.

Последствия инсульта и черепно-мозговой травмы

После инсульта и травм головы неврологические расстройства нередко сохраняются еще очень долго, и один из возможных симптомов – дрожание рук.

Как лечить?

Восстановить функциональные возможности и справиться с последствиями перенесенного повреждения головного мозга у таких пациентов помогает курс реабилитации.

Он включает:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • эрготерапию.

И, конечно же, нужно избегать курения, напитков с кофеином и других факторов, которые способствуют усилению тремора.

Последствия инсульта и черепно-мозговой травмы

Печеночная недостаточность

Печень выполняет разные функции, и одна из них – обезвреживание токсичных веществ. При печеночной недостаточности эти вещества скапливаются в крови и поражают различные органы, в том числе головной мозг. Это состояние называется печеночной энцефалопатией, и одно из его проявлений – тремор. Чаще всего к данной патологии приводят вирусные и аутоиммунные гепатиты, а также цирроз – состояние, при котором нормальная ткань печени погибает и замещается фиброзной тканью.

Другие проявления печеночной энцефалопатии – это:

  • постоянное чувство усталости;
  • нарушение сна;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • спутанность сознания;
  • невнятность речи;
  • тревожность;
  • депрессия;
  • изменение личности и поведения.

У многих больных имеется также характерный для нарушения работы печени симптом – желтуха, когда кожа и белки глаз приобретают желтоватую окраску.

Печеночная недостаточность

Как лечить?

Лечение печеночной энцефалопатии проводят в стационаре. В первую очередь, из кровотока нужно удалить токсины, для этого применяют различные методы очистки крови. Параллельно проводят медикаментозную терапию. При тяжелом поражении необходима трансплантация печени.

Алкоголь и курение

Дрожание рук является распространенным симптомом похмелья, которое возникает у каждого человека после обильных возлияний, а также более тяжелого состояния у больных алкоголизмом – алкогольного абстинентного синдрома (к которому в том числе относится “белая горячка”).

Впрочем, наутро после бурного застолья человека обычно, в первую очередь, волнует не то, что у него трясутся руки, а сильная головная боль, тошнота и ощущение, что все вокруг ходит ходуном.

Что касается курения, то многие люди ищут в этой вредной привычке легкий и доступный способ успокоить нервы, но на самом деле она сама становится причиной постоянного стресса. Проникая в кровь, никотин повышает частоту сердечных сокращений, и проявлением этого состояния может стать тремор рук.

Алкоголь и курение

Как лечить?

Самый очевидный совет – отказаться от курения и свести к минимуму потребление алкоголя. Похмелье проходит в течение нескольких часов, его симптомы помогают уменьшить обильное питье, сон, перекус углеводными продуктами и таблетка обезболивающего. Человек с алкоголизмом в состоянии абстинентного синдрома нуждается в помощи врачей. “Белая горячка” делает больного опасным для окружающих и угрожает его собственной жизни.

Побочные эффекты лекарств

Многие лекарственные препараты могут вызывать дрожание рук. Например, таким побочным эффектом обладают антиаритмические средства, препараты лития, глюкокортикостероиды, некоторые антидепрессанты, антигистаминные препараты для снятия симптомов аллергии. Тремор обычно возникает непроизвольно, когда рука находится в определенном положении.

Как лечить?

Если врач назначил Вам новое лекарство – расспросите его о возможных побочных эффектах и внимательно прочитайте инструкцию по применению. А если после приема препарата у Вас начинают трястись руки – сразу сообщите об этом доктору. Он расскажет, как справиться с этим симптомом, или назначит другую схему терапии.

Психогенный тремор

В некоторых случаях дрожание рук бывает вызвано психогенными причинами, такими как депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство. Такой тремор проявляется по-разному, потому что к нему приводят различные изменения в нервной системе и подсознательные триггеры.

Психогенный тремор

Как лечить?

В первую очередь, нужно установить точный диагноз и однозначно констатировать, что тремор вызван именно психогенными причинами, а не каким-то другим заболеванием. Нередко это становится сложной задачей даже для опытных врачей. После того как диагноз установлен, лечение таким пациентам назначают психиатры и психотерапевты.

Читайте также:
Микоплазма у женщин - симптомы и методы лечения

Почему трясутся руки у здорового человека?

Тремор может возникнуть и у полностью здорового человека.

Причины бывают разными:

  • частое употребление кофе или энергетиков;
  • постоянное недосыпание;
  • сильный стресс, волнение;
  • дефицит витамина B12 – его основным источником в рационе являются яйца и молоко;
  • сильная усталость;
  • утомление мышц при интенсивных физических нагрузках;
  • долгое голодание, особенно если в это время человек занимается физической или умственной работой.

На самом деле руки любого человека никогда не остаются неподвижными. Небольшой тремор есть у всех, просто он незаметен и проявляется только, когда нужно выполнить очень мелкую работу. Однако если дрожание рук стало явно заметным и сохраняется долго, нужно обязательно обратиться к врачу.

Болезнь Вильсона-Коновалова, как причина тремора рук в молодом возрасте

Часто, мы не сразу обращаем внимание на появление у себя или близких людей подрагивания или дрожания рук. Особенно тревожно, если этот симптом появляется в молодом возрасте. В чем причина? Разобраться с этим – задача специалиста…

Проверьте себя: встаньте, вытяните перед собой руки, попробуйте дотронуться до носа с открытыми и закрытыми глазами*. Если в процессе этого несложного упражнения у вас появляется дрожание рук, то вам следует обратиться к врачу-неврологу.

*Тест с закрытыми глазами рекомендуется проходить в присутствии помощника, который поможет оценить наличие/отсутствие дрожания рук, а , при необходимости, поддержать и уберечь от падения.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Консультирует врач-невролог: Федорова Тамара Федоровна, кандидат медицинских наук, доцент, участник рабочей группы по редким и орфанным болезням г. С-Петербурга, по разработке стандарта ведения регистров и специализированной медицинской помощи пациентам с болезнью Вильсона-Коновалова

Тремор рук в молодом возрасте

Появление дрожания (тремора) рук в молодом возрасте – явление редкое и непривычное. Чаще такое явление наблюдается в преклонном возрасте. Поэтому люди не сразу обращают на это внимание, предполагая, что причина в переутомлении или нехватке сна. Тем не менее, причиной может быть широкий спектр серьезнейших заболеваний, в том числе наследственная патология – Болезнь Вильсона-Коновалова или гепатолентикулярная дегенерация.

Что такое Болезнь Вильсона-Коновалова?

Болезнь Вильсона-Коновалова – тяжелое прогрессирующее хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена меди в организме человека и имеющее наследственную предрасположенность. Из-за нарушения синтеза ферментов необходимых для выведения меди из организма, медь задерживается и накапливается в его тканях, поражая органы, в первую очередь страдают печень и головной мозг. Очень важно вовремя и правильно диагностировать болезнь Вильсона-Коновалова, так как требуется пожизненное лечение. Без лечения заболевание прогрессирует, необратимо поражая печень, головной мозг и почки, что быстро приводит к смерти.

В зависимости от того, какие органы страдают от избытка меди в первую очередь различают пять основных форм болезни:

  • брюшная;
  • ригидно-аритмогиперкинетическая;
  • дрожательная;
  • дрожательно-ригидная;
  • экстрапирамидно-корковая.

При этом болезнь может проявляться множеством различных симптомов, связанных с поражением печени и головного мозга, что затрудняет постановку диагноза на ее ранних стадиях. В моей лечебной практике были пациенты с гепатолентикулярной дегенерацией, которые в течение месяцев и, даже, лет получали лечение по поводу других заболеваний.

Неврологические симптомы включают

  • дрожание (тремор) рук и остальных частей тела;
  • мышечный тонус и спазмы в мышцах, затрудняющие их подвижность;
  • нарушение положения тела и походки;
  • непроизвольные движения туловища;
  • нарушения речи, мимики и письма;
  • психические нарушения.

Для постановки правильного диагноза следует исключить другие заболевания, которые могут быть причиной тремора в молодом возрасте:

  • панические и тревожные расстройства ;
  • наследственные и приобретенные заболевания нервной системы (эссенциальный тремор с наследственной предрасположенностью; болезнь Паркинсона; рассеянный склероз и другие);
  • повышенную функцию щитовидной железы (гипертиреоз);
  • синдром отмены при отказе от алкоголя у людей с алкогольной зависимостью;
  • прием психостимуляторов (амфетаминов и др. стимулирующих веществ);
  • прием некоторых лекарственных средств (некоторые антидепрессанты, препараты от астмы и др.).
Почему болезнь Вильсона Коновалова вызывает дрожание (тремор) рук?

Накопление меди в головном мозге приводит к гибели нейронов. Это вызывает поражение различных отделов и структур головного мозга, отвечающих за речь,двигательные и когнитивные функции. Дрожание (тремор) возникает из-за поражения структур мозга, имеющих отношение к регуляции мышечного тонуса и произвольному контролю движений (мозжечок, базальные ганглии).

Читайте также:
Репродуктивная эндокринология мужчины

Дрожание является одним из распространенных симптомов болезни Вильсона-Коновалова, очень часто оно является первым признаком болезни и начинается с верхних конечностей, затем распространяясь на ноги и голову. В покое дрожание, как правило, отсутствует, а появляется при смене положения тела, физической нагрузке и эмоциональном напряжении.

Когда надо обратиться к неврологу при дрожании (треморе) рук?

Появление тремора (дрожания) рук во всех случаяхявляется поводом для обращения к врачу. Если тремор имеет постоянный характер и не связан с чрезмерной физической нагрузкой, приемом алкоголя или излишним нервным перенапряжением, необходима консультация врача-невролога для уточнения причины и постановки диагноза.

В сферу моих клинических интересов входит диагностика и лечение болезни Вильсона-Коновалова и заболеваний нервной системы, при которых может возникать тремор рук в молодом возрасте.

Дрожь в руках

Дрожь в руках

Дрожание конечностей – это симптом, хорошо знакомый буквально каждому. В большинстве случаев это не опасно, и не требует консультации врача. Но что делать, если дрожь в руках становится постоянным спутником и мешает нормальной жизни? Это означает, что пора искать причину патологии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Дрожание рук может быть симптомом множества заболеваний – поэтому определиться с диагнозом самостоятельно бывает очень сложно. При появлении первых неприятных симптомов – немотивированного, не проходящего длительное время тремора – необходимо обратиться к неврологу.

  • Первичная консультация – 4 000
  • Повторная консультация – 2 500

Тремором называют движения конечностей, туловища, которые происходят из-за мышечных сокращений и практически не контролируются сознательно. Дрожь бывает физиологического и патологического характера. Физиологический тремор – нормальный, он не требует лечения и не свидетельствует о развитии патологи. А вот при появлении признаков патологической дрожи, потребуется консультация специалиста и лечение.

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

  • Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
  • Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
  • Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

Патологический тремор

Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.

Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:

  • Связанные с алкоголизацией или приемом наркотических веществ и резким прекращением их приема.
  • Связанные с длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов или их резкой отменой.
  • Являющиеся важным симптомом основного заболевания – например, при болезни Паркинсона.
  • Развивающиеся как вторичный симптом на фоне нехарактерного заболевания.
Читайте также:
Гипотермия: лечение, профилактика и причины возникновения гипотермии у новорожденных

Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.

Прием фармацевтических препаратов

Дрожь пальцев рук, мелкоразмашистая и неподдающаяся контролю может быть последствием приема некоторых лекарств, либо иных химических веществ (например, наркотических). В подавляющем большинстве случаев тремор исчезает спустя некоторое время после отмены провоцирующего препарата. Если этого не произошло – назначают симптоматическое лечение.

Злоупотребление алкоголем

Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы. Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее. Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.

Гормональные сбои

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках. Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки, может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы. Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.

Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.

Болезнь Паркинсона

Это самая известная причина для тремора. Главная диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.

Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.

Тремор действия

Другое название – эссенциальный интенционный тремор. Это классический вариант тремора, который возникает при напряжении – при совершении какого-либо физического действия. Появляется чаще в пожилом возрасте, хотя может быть диагностирован и у подростков, и у детей. Есть предположения о наследственной предрасположенности. Сама по себе дрожь не очень сильная, но при употреблении алкоголя усиливается и становится более заметной.

Мозжечковый тремор

Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.

Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела. Такие симптомы, как при мозжечковом треморе, характерны для различных интоксикаций и других заболеваний, поэтому требуется дифференциальная диагностика. В первую очередь нужно исключить рассеянный склероз и травмы черепа.

Астериксис

Тремор может быть разного характера, но всегда размашистый. Дрожь в левой руке чаще возникает у левшей, в правой – у правшей. Тремор затрагивает именно те мышцы, которые несут более серьезную нагрузку. Усиление симптоматики наблюдается при попытке согнуть пальцы или удержать руки вытянутыми перед собой.

Ритмичный миоклонус

Так называется болезнь, которая проявляется размашистым тремором, который можно остановить, добившись полного расслабления мышц. Усиление наблюдается при движении и физической активности. Это может быть как самостоятельная болезнь, так и симптом других заболеваний – поэтому при выявлении требуется дополнительная диагностика, чтобы исключить поражение сосудов, демиелинизирующие заболевания и более редкие патологии.

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

  • Как давно беспокоят симптомы.
  • Где именно возникает тремор.
  • Есть ли наследственная предрасположенность.
  • Есть ли провоцирующие факторы.
Читайте также:
Зеленый чай повышает или понижает давление? Все о напитке

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

  • Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
  • Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга. и МРТ – при подозрении на поражения головного мозга.

В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.

Препараты от тремора рук

Препараты от тремора рук

Тремором называют дрожь в разных частях тела. Чаще всего распространен тремор на верхних конечностях. Пальцы рук и кисти дрожат не только у возрастных пациентов, но и у молодых людей. Реже можно встретить тремор ног или головы.

Причины появления тремора

С дрожью в руках, так или иначе, знаком каждый. Молодые люди, когда сильно волнуются, не могут справиться с тремором пальцев рук. Отдельно можно говорить о треморе у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Обе причины временные, и при избавлении от источника переживаний и пагубной привычки, возвращается четкость движений. Но когда дело касается неврологических заболеваний, без помощи специалиста и сильных особых препаратов не обойтись.

Лекарственные средства, направленные на лечение тремора, в первую очередь, призваны не мышцы рук расслабить, а освободить больного от причины, порождающей дрожание конечностей. Если оно вызвано нервной возбудимостью, лекарство нужно подбирать такое, которое сможет привести нервную систему в порядок.

Существует ряд причин естественного происхождения, вызывающих тремор рук. К ним относятся:

Рассеянный склероз, который рано или поздно наступает у большинства пожилых людей.

Прогрессирование болезни Паркинсона, при которой тряска конечностей может наблюдаться не только днем, но и ночью во время сна больного. Для данного заболевания характерен односторонний тремор: по правой или левой стороне тела.

Повышенное внимание и необходимость выполнить точную тонкую работу, используя мелкую моторику. Например, во время нанизывания швейной иглы на нитку, руки вдруг начинают дрожать.

Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к тому, что сбой гормонального фона влияет на обменные процессы в организме. В результате чего возникает тиреотоксикоз – явление, сопровождаемое тремором.

Поражения мозжечка, которое может возникнуть по разным причинам, влияет на координацию движений. При разной степени поражения может проявиться как легкое головокружение, так и тремор конечностей.

Остеохондроз, с локализацией в грудном отделе и на шейных позвонках – еще одна причина дрожи в руках.

Алкоголизм – распространенная причина тремора у физически здоровых людей. Такая дрожь распространяется не только на руки, но и на голову, губы и мышцы ног.

Сахарный диабет – еще один источник самопроизвольной тряски. Она появляется при понижении уровня сахара в крови.

Со стороны психологических расстройств можно выделить те, которые вызывают тремор:

Эмоциональное перенапряжение на фоне ярких переживаний. Чаще всего встречается у школьников и студентов, выступающих на экзаменах.

Истощение организма в результате строгих диет с одновременными тяжелыми физическими нагрузками.

Резкая смена образа жизни. Сюда можно отнести смену коллектива, рода деятельности, развод, переезд.

Для каждого состояния существует своя методика медикаментозного лечения.

Диагностика тремора

Для постановки точного диагноза потребуется пройти ряд обследований. Процесс легко ускоряется, если больной догадывается, что именно запустило заболевание, например, когда он сознается в злоупотреблении алкоголем или многолетнем курении.

В противном случае могут быть назначены анализы крови, описывающие состояние эндокринной системы, КТ и МРТ головного мозга, осмотр невролога и даже беседа с психиатром.

Могут быть проведены генетические исследования на предмет выявления наследственной предрасположенности к тремору конечностей. В этом случае поможет лишь симптоматическая терапия.

Список препаратов от тремора рук

Неврологи делят лекарственные средства, способные унять неконтролируемую дрожь в конечностях, на несколько групп:

Противосудорожные препараты, тормозящие процессы нервной системы.

Ингибиторы, ослабляющие нервные импульсы.

Антидепрессанты, восстанавливающие эмоциональный фон.

Ноотропы, обеспечивающие активное кровообращение в мозге.

Самостоятельно освободиться от дрожи можно только в тех случаях, когда тремор вызван стрессом, волнением или вредной привычкой. Во всех остальных случаях избавиться от проблемы удастся только после консультации с квалифицированным специалистом.

Читайте также:
Отоларинголог - лечит болезни уха, горла, носа, головы и шеи. Основные специализации

Антидепрессанты как средства от тремора

Антидепрессанты – препараты строго рецептурные. Бесконтрольный прием может вызвать ряд других проблем, поэтому важно не просто получить рецепт на препарат, но и регулярно посещать лечащего врача для оценки динамики состояния и его контроля.

К подобным лекарственным средствам обращаются тогда, когда у человека случилось непоправимое событие, сильно изменившее жизнь. Нередко нарушается психическое состояние после смерти кого-то из близких, раскрывшегося предательства или в результате потери жилья. Эмоциональным людям сложно справиться со стрессом, из-за чего они обретают различные психические расстройства на фоне своих переживаний. Антидепрессанты помогают человеку справиться со стрессом и восстановить нормальный образ жизни. Часто прием таких препаратов происходит одновременно с посещением психотерапевта.

Условно все антидепрессанты можно разделить на две группы:

Лекарства, помогающие справиться с гиперактивностью, нормализующие сон и избавляющие от навязчивой тревожности.

Препараты, помогающие избавиться от апатии, возвращающие интерес к жизни.

В связи с тем, что тремор рук – преимущественно проблема высокой возбудимости и нервного состояния, для избавления от нее чаще всего назначают лекарства из первой группы антидепрессантов.

Ноотропы для борьбы с тремором

Многие патологии являются результатом недостатка в мозгу важных аминокислот. Препараты из группы ноотропов позволяют восстановить баланс веществ, обеспечив тем самым нормальную работу всего организма.

Например, нехватка гопантеновой кислоты ведет к нарушениям речи, ночному недержанию мочи, активному проявлению судорог. Правильный прием таких лекарственных средств избавит от тремора конечностей и восстановит функционирование других систем организма.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Тремор пальцев рук

Тремор – неконтролируемое и непроизвольное движение пальцев и кистей рук. Тремор пальцев рук может быть кратковременным, а может сохраняться на длительный период времени и усиливаться при волнении. Если тремор не проходит длительное время и приносит дискомфорт, следует обратиться за консультацией к врачу.

Причины возникновения

Дрожание пальцев испытывал на себе практически каждый человек. Это явление может возникать при сильном волнении или страхе. При сильных эмоциональных всплесках происходит выброс адреналина в кровь, что в результате проявляется дрожанием пальцев. Также тремор пальцев может наблюдаться и в спокойном состоянии, при физическом перенапряжении, при длительном напряжении. Эти признаки относятся к физиологическому виду тремора, ещё его называют нормальным или доброкачественным.

Основными причинами физиологического тремора являются:

  • любая стрессовая ситуация, эмоциональные всплески;
  • употребление кофеина в больших количествах (чай, кофе, шоколад);
  • активное курение;
  • переохлаждение;
  • перенапряжение мышц физическими нагрузками;
  • повышенное артериальное давление;
  • пожилой возраст;
  • повышенные дозы алкоголя;
  • приём некоторых медикаментов.

Физиологический тремор пальцев обычно не вызывает дискомфорта у человека и исчезает при исключении причины его появления. Если тремор сохраняется более двух недель, следует обратиться за консультацией к неврологу.

Тремор, который носит постоянный характер, называется патологическим и нуждается в обязательной консультации невролога. В Юсуповской больнице профессиональные неврологи проведут качественную диагностику и назначат эффективное лечение.

Выявить причину патологического тремора пальцев рук не всегда просто. Причинами этого симптома могут быть:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • болезни печени и почек;
  • сосудистые заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • болезнь Паркинсона;
  • поражения мозжечка или ствола головного мозга.

Наличие тремора большого пальца левой руки или какого-либо другого является поводом для посещения врача. Необходимо определить вид тремора, причину его возникновения и развития. Для этого проводится детальная диагностика организма больного. В Юсуповской больнице обследование пациентов проводят на лучшем современном оборудовании. Тремор классифицируют:

  • по частоте колебательных движений (медленный и быстрый);
  • в зависимости от локализации (тремор головы, рук, ног, пальцев, языка);
  • по характеру движений;
  • в зависимости от условий, в которых он возникает (статический, смешанный, динамический, постуральный);
  • в зависимости от причин возникновения.
Читайте также:
Мочегонные средства при давлении - список, названия

После проведения детальной диагностики, которая включает осмотр пациента, проверку тремора тремографом, МРТ, УЗИ, сбор анализов, врач определяет алгоритм лечения.

Как проявляется тремор у пожилых людей

Дрожь в руках возникает в результате работы двух групп мышц, которые имеют различные направления действий. Ритмичные колебания рук происходят непроизвольно, они имеют примерно одинаковую частоту и переменную амплитуду. Тремор нельзя контролировать, поэтому он создает массу неудобств. При треморе затрудняется выполнение даже самых простых действий, например, поднятие стакана с водой или застегивание пуговицы. Тремор может иметь длительный характер и не проходить в течение нескольких дней и даже недель. В зависимости от причины тремора, он может возникать в покое, во время движений, смены позы или длительного пребывания в одной позе, эмоционального перенапряжения.

Патологический тремор является следствием какого-либо заболевания центральной или периферической нервной системы. Он возникает вне зависимости от физических или психологических изменений. Чаще всего патологический тремор у пожилых людей отмечают при болезнях Паркинсона, Альцгеймера, опухолях, сахарном диабете, после инсульта и т.д. Патологический тремор сопровождают и другие клинические проявления:

  • нарушения сознания;
  • нарушение координации движений;
  • трудности при произношении слов;
  • непроизвольные движения глазами;
  • тремор других участков тела.

Тремор рук у пожилых людей: причины

Причины тремора рук у пожилых людей обычно связаны с нестабильностью нервной системы или развитием патологических процессов в головном мозге. Лечение тремора у пожилых людей будет напрямую зависеть от первопричины состояния.

Лечением тремора у пожилых людей должен заниматься специалист. В данном случае это невролог. Врач выполнит неврологический осмотр больного и назначит необходимое обследование. В Юсуповской больнице можно получить консультацию у неврологов высокой квалификации. Здесь работают доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, являющие ведущими специалистами в области лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Выделяют несколько основных заболеваний, которые могут провоцировать тремор у пожилых людей:

  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • опухолевые образования в головном мозге;
  • почечная недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • гипогликемия;
  • сахарный диабет;
  • невропатия.

Тремор может также быть результатом отравления токсическими веществами, например, ртутью. Тремор рук является составляющим признаком алкогольного и наркотического отравления. Он может встречаться у людей, злоупотребляющих кофеином. Тремор также отмечается у людей, борющихся с алкогольной зависимостью при отказе от употребления привычной дозы спиртного напитка.

Лечение

Как правило, для лечения физиологического тремора особых условий не нужно. Одной из главных задач является:

  • уменьшение употребления напитков и продуктов, которые содержат кофеин;
  • умеренные физические нагрузки;
  • поддержание спокойной и благоприятной атмосферы в домашней обстановке;
  • иногда может помочь консультация психолога;
  • отказаться от вредных привычек, таких как сигареты, алкоголь, наркотики;
  • рекомендуют развивать мелкую моторику рук;
  • соблюдать режим дня, правильное питание;
  • благоприятно влияют занятия йогой и плаваньем;
  • врач может порекомендовать успокаивающие травяные сборы.

Патологический тремор пальцев рук требует тщательной диагностики организма и квалифицированного лечения. В Юсуповской больнице проводят тщательную диагностику для людей, страдающих тремором. Невролог проведёт эффективное лечение, основываясь на индивидуальных показателях пациента. Для лечения тремора пальцев рук в Юсуповской больнице используются следующие методы:

  • медикаментозное лечение (приём препаратов строго по назначению врача);
  • хирургический метод (применяется исключительно в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результата);
  • метод лечебного голодания;
  • в некоторых случаях используют методы лечения пиявками и укусами пчёл;
  • медитация, йога, релаксация, расслабляющие массажи.

Следует знать, что лечение может не избавить полностью от тремора, но однозначно сделает это неприятное явление менее заметным и комфортным для нормального функционирования пальцев рук.

При лечении тремора рук применяют следующие препараты:

  • противосудорожные («Примидон», «Клоназепам»);
  • ингибиторы карбоангидразы («Диакарб»);
  • неселективные бета-блокаторы («Анаприлин»);
  • бета-адреноблокаторы («Надолол») и пр.

Целесообразность применения того или иного лекарственного препарата доктора Юсуповской больницы определяют для каждого пациента индивидуально в зависимости от причины, спровоцировавшей появление тремора рук.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: