Токсикология и Наркология – какие заболевания лечат?

Токсическое поражение нервной системы

При острых отравлениях химическими веществами наблюдаются разнообразные нарушения со стороны нервной системы: оглушенность, сомнолентность, кома, астеническое состояние, энцефалопатия, психомоторное возбуждение, острые интоксикационные психозы (делирии), токсические полиневриты.

Что провоцирует / Причины Токсического поражения нервной системы:

Угнетение сознания отмечается преимущественно при отравлении веществами наркотического действия. В легких случаях или в самом начале отравления имеет место оглушение, при отравлении средней степени тяжести оно сменяется сомнолентностью. Тяжелые отравления химическими веществами вызывают коматозные состояния различной глубины. Метаболические комы могут быть первичные, возникающие в токсикогенную фазу отравления, и вторичные – в соматогенную фазу в результате накопления эндогенных токсических веществ.

Патогенез (что происходит?) во время Токсического поражения нервной системы:

Патогенез экзотоксической комы. Развитие комы обусловлено снижением потребления кислорода центральной нервной системой (ЦНС). При утилизации кислорода менее 60 % от нормы развивается кома. Гипоксия, вызванная блокадой дыхательных ферментов (цитохромоксидаз), нарушает окисление глюкозы в цикле Кребса. Анаэробный тип гликолиза приводит к накоплению недоокисленных продуктов обмена (молочной, пировиноградной кислот), которые оказывают токсическое воздействие на нервные клетки вплоть до их гибели. При гипоксии ЦНС наблюдается рефлекторное расширение сонных и межпозвоночных артерий, что увеличивает приток крови и способствует отеку мозга, который может сопровождаться гипертоиусом мышц, менингеальными симптомами, парезами и параличами.

При токсической коме, продолжающейся более 30 ч, наблюдается прижизненная гибель мозга.

Симптомы Токсического поражения нервной системы:

Клиническая симптоматика

Выделяют: оглушенность больного (у пострадавшего наблюдается замедленная реакция на вопросы); сомноленцию (больной отвечает на вопросы, но не ориентируется в пространстве и времени) и кому (у больного полностью отсутствует сознание). По классификации экзотоксические комы подразделяются на поверхностные, глубокие и запредельные.

Для поверхностной комы характерно:

  • отсутствие сознания,
  • сохранение корнеальных и зрачковых рефлексов,
  • сохранение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов,
  • наличие глотательного рефлекса,
  • отсутствие атонии мышц мягкого неба,
  • есть реакция на болевые раздражители,
  • нет угнетения дыхания и сердечной деятельности.

В зависимости от характера отравления при поверхностной коме могут наблюдаться миоз или мидриаз, нормальный ; мышечный тонус или гипертонус, бронхорея или бронхоспазм.

Для глубокой комы типично:

  • бледность кожных покровов,
  • угнетение глазодвигательных рефлексов и реакции зрачка на свет,
  • снижение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов,
  • отсутствие реакции на болевой раздражитель,
  • появление патологических рефлексов (Бабинского),
  • снижение систолического, диастолического и пульсового давления,
  • угнетение дыхания,
  • гипотермия.

Запредельной коме присуще резкое угнетение дыхания и гемодинамики, летальные исходы от острой дыхательной и сердечной недостаточности.

Экзотоксические комы могут быть осложненными и неосложнеиными. Осложнением комы считается отек мозга, бронхорея, бронхоспазм, угнетение дыхания, гемодинамики.

В соматогенной фазе отравления комы часто осложняются пневмониями и синдромом позиционного сдавления.

Экзотоксические комы дифференцируются:

  • с первично-неврологическими комами, обусловленными черепно-мозговыми травмами, расстройствами мозгового кровообращения;
  • с эндотоксическими комами, которые возникают ;
  • при накоплении токсических веществ при таких заболеваниях, как сахарный диабет, болезни печени и почек.

Выход из комы возможен через двигательное возбуждение, судорожный синдром. После коматозного состояния у больного может возникнуть делирий.

При экзотоксикозах часто наблюдаются острые психозы, которые могут быть первичными и вторичными. Первичные возникают в токсикогенную, вторичные – в соматогенную фазы отравления. К первичным психозам относят онейроидный (грезоподобный) синдром (при отравлении атропином, кокаином, опиатами, димедролом, циклодолом); психосенсорный делирий с изменением формы и величины предметов (при отравлении ФОН); эмоционально-гиперестетический с повышенной чувствительностью к свету, звуку (при отравлении этиленгликолем, тубазидом).

Читайте также:
Инфаркт миокарда - симптомы, лечение, первые признаки, неотложная помощь и профилактика

Частыми вторичными психозами являются: алкогольный, возникающий после алкогольной комы и проявляющийся абстинентным синдромом, переходящим в устрашающие галлюцинации и иллюзии, кататоно-шизофренный синдром (после отравления угарным газом).

После отравления у больного нередко наблюдается астенический синдром и энцефалопатия. Энцефалопатию часто вызывают такие вещества, как алкоголь, хлорированные углеводороды, этиленгликоль и др. В легкой форме она проявляется головной болью, разбитостью, низкой работоспособностью, в тяжелых случаях – резким снижением памяти и интеллекта.

Лечение Токсического поражения нервной системы:

Принципы лечения токсических поражений нервной системы следующие:

  • Естественные и хирургические методы детоксикации, аитидотная терапия.
  • Защита мозга от гипоксии при коме (гипотермия, назначение в первые сутки оксибутирата натрия, цитохрома С, цитомака).
  • Инфузионная терапия и форсированный диурез.
  • Назначение веществ, усиливающих окисление ядов (глюкоза, аскорбиновая кислота, гипохлорид натрия, витамины, кислород) при отсутствии летального синтеза.
  • Переливание альбуминов, плазмы; введение стероидных гормонов и мочегонных средств при отеке мозга.
  • Применение препаратов, улучшающих метаболизм нервной клетки (церебролизин, ноотропные препараты, поливитамины, АТФ, никотиновая кислота, большие дозы аскорбиновой кислоты).
  • Противосудорожная терапия (седуксен, тазепам, реланиум, сернокислая магнезия, тизерцин, тиопентал-натрий или гексенал).

Больным в глубокой метаболической коме противопоказано введение аналептиков (бемегрид), так как повышая потребность мозга в кислороде, они вызывают судорожный синдром.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Токсическое поражение нервной системы:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Токсического поражения нервной системы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Токсикология и Наркология – какие заболевания лечат?

Ни один современный крупный город не обходится без собственной наркологической клиники. Связано это с объективными причинами – среди разных слоев общества распространен как алкоголизм, так и наркомания. Лечением обоих данных заболеваний занимаются врачи наркологи. Обычные граждане сталкиваются с ними лишь при необходимости замены водительских прав, так как без визита к ним вы не сможете пройти медицинскую комиссию. Также врачи наркологи занимаются освидетельствованием состояния алкогольного, либо наркотического опьянения по требованию правоохранительных органов.

Тем самым, современные наркологические клиники выполняют следующие функции:

– лечение никотиновой зависимости (отказ от табакокурения);

В нашей стране существуют как государственные, так и коммерческие наркологические клиники. Их отличие заключается в том, что государственные имеют право выдавать справки для правоохранительных органов, а коммерческие – зачастую нет. Поэтому врач нарколог устраивается на государственную службу ни для того чтоб лечить, а для того чтоб продавать справки. Также занимаются принудительным лечением наркомании, алкоголизма по решению судов, тут уж никуда не отвертишься – работодатель обязывает. Как правило, лечение наркомании, алкоголизма, табакокурения в государственных клиниках находится на низком уровне, так как никто не заинтересован в излечении пациента – врач заработную плату получает в любом случае, а если выпишет пациента – на его место поступит другой, с которым надо будет знакомиться, начинать лечить с самого начала.

Другое дело коммерческие наркологические клиники, где доходы клиники и врача напрямую зависят как от количества пациентов, так и эффективности лечения. Это тот случай когда организация и врач работают на перспективу. Единственное, по мнению некоторых известных наркологов частные наркологические клиники во многих регионах открыты за счет самих продавцов наркотиков, которые хотели бы зарабатывать как на продаже, так и на лечении. Как бы то ни было – никто повторно возвращаться к наркотикам, алкоголю вас не заставит – это всегда добровольный выбор каждого.

Читайте также:
Заложило ухо, но не болит – что делать? Возможные причины

Виды наркомании

Виды наркомании

В лечении наркозависимости и алкогольной зависимости в разных клиниках нет каких-либо особых кардинальных отличий – на сегодня все стандарты расписаны, необходимо лишь чтоб им следовали в ходе лечения. Основные этапы терапии включают.

Во-первых, желательна изоляция человека от круга его общения. Ведь никто алкоголиком, либо наркоманом не рождается – таковыми нас делают окружающие пациента люди. Пока его не вырвут из данного окружения – отказ ни от алкоголя, ни от наркотиков фактически невозможен. Делается это либо сменой места жительства (если выбрано амбулаторное лечение), либо изоляцией пациента в стационаре (при выборе стационарного лечения).

Во-вторых, само лечение начинается с удаления продуктов обмена алкоголя, либо наркотика в организме. В случае алкоголизма – это внутривенные системы физиологического раствора, с витаминами группы В внутримышечно, при необходимости с добавлением аскорбиновой кислоты. В случае наркомании – это введение антагонистов опиоидных рецепторов, таких как Налтрексон и холинолитические блокады. Следует понимать, что если пациент с алкоголизмом будет чувствовать после каждой системы себя лучше и лучше, то после введения Налтрексона наркоману – у него начнется ужасная ломка. Купирование данной ломки возможно либо фиксацией пациента к постели и продолжением лечения, либо введением его в наркоз – ровно на 2 дня. Именно столько обычно длится ломка при наркотической зависимости. Следовательно, для любой наркологической клиники является обязательным возможность оказания неотложной реанимационной помощи.

В-третьих, необходимо снять тягу к алкоголю при алкоголизме и к наркотикам при наркозависимости. Первое выполняется достаточно легко – путем кодирования. Пациенту дается препарат дисульфирам (в аптеках множество его коммерческих аналогов, мы называем лекарственное вещество) и дается рюмка водки. После приема последнего начинается жуткая рвота, мучительные головные боли и пациенту кажется, что он “вот-вот” умрет. Состояние хуже чем при любом похмелье, следовательно, возникает отвращение к алкоголю, так как повторения подобного состояния не хочется.

Для формирования отвращения к наркотикам нет такого универсального препарата как дисульфирам. Можно применять налтрексон, но тогда пациент просто не будет чувствовать какого-либо эффекта от введенного наркотика. Поэтому остается единственный действенный метод – это переживание ломки вживую, а не в наркозе.

Стремясь помощь близким и знакомым страдающим от алкогольной, наркотической зависимости следует помнить, что первые зачастую до какой либо “катастрофы” не хотят лечиться, а наркоманы становятся очень лестными врунами и смогут убедить многих в чем захотят.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.4.2019

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Классификация наркологических заболеваний

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Наркотическая зависимость как заболевание может подразделяться на множество других недугов. Какие же виды наркологических заболеваний встречаются?

Для удобства борьбы с наркотической зависимостью во всем мире принята международная классификация наркологических заболеваний. Данная классификация маркируется индексом МКБ-10 и содержит все психические и поведенческие расстройства, обусловленные использованием психоактивных веществ.

Читайте также:
Ротавирус - признаки у детей, причины, симптомы и лечение

Таким образом, выделяют следующие подвиды наркологических заболеваний:

  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя;
  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления опиоидов (опиумосодержащих веществ);
  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления канабиоидов (легких наркотиков в виде курения);
  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления седативных и снотворных средств (тяжелые антидепрессанты, снотворное);
  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления кокаина;
  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления стимуляторов;
  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления галлюциногенов;
  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака;
  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления летучих растворителей;
  • психические и поведенческие расстройства вследствие употребления наркотиков (несколько видов, смешение различных наркотических средств).

Как видно из классификации, изначально врач-нарколог пытается установить, какие именно наркотические средства употреблялись пациентом для назначения правильного лечения.

Также существует дополнительная классификация, которая описывает последствия для здоровья после употребления наркотических веществ.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

1. Острая интоксикация:

  • с легкой степенью опьянения;
  • с травмой или телесными повреждениями;
  • с медицинскими осложнениями;
  • с делирием;
  • с расстройствами восприятия;
  • с комой;
  • с конвульсией и судорогами;
  • с патологической интоксикацией.

2. Синдром зависимости:

  • на момент отмены от употребления;
  • на момент отмены от употребления в клинике;
  • на момент отмены во время реабилитации в клинике;
  • в период активной зависимости;
  • в период регулярного употребления;
  • в период эпизодического употребления.

3. Состояние отмены:

  • без осложнений;
  • с судорогами.

4. Психологическое расстройство:

  • с проявлениями шизофрении;
  • с проявлениями бреда;
  • с проявлениями галлюцинаций;
  • с проявлениями полиморфного расстройства;
  • с доминирующими депрессивными синдромами;
  • с доминирующими маниакальными синдромами;
  • со смешанными проявлениями расстройств.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

5. Синдром амнезии

6. Поздние психологические расстройства:

  • навязчивые вспышки реминисценции;
  • поведенческие и личностные расстройства;
  • состояние аффекта;
  • проявление безумия;
  • когнитивные нарушения поведения.

Видов психологических расстройств вследствие употребления наркотических средств огромное множество. Степень расстройства также зависит от длительности употребления наркотиков и от индивидуальных особенностей организма и мозга каждого конкретного человека.

Однако, даже разовое употребление наркотических средств и стимуляторов не проходит бесследно для организма. Именно поэтому, если вы заметили признаки у собственного ребенка или близкого человека, рекомендуется немедленно начать лечение у квалифицированного врача-нарколога.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Как лечат наркозависимых в клиниках

За необдуманные поступки люди расплачиваются здоровьем, а иногда жизнью. Эйфория от «безвредных» таблеток или пары рюмок алкоголя дает ложное чувство радости, уверенности в себе, раскрепощенности. Но мозг и тело не обмануть, и очень скоро употребление наркотиков и алкоголя переходит в физическую и психическую зависимость.

Алкоголизм и наркомания относятся к хроническим заболеваниям психики, не поддающимся самолечению. Зависимые люди этого не понимают, поэтому забота об их здоровье, судьбе и возможно, жизни, ложится на плечи близких людей.

Сегодня вы узнаете, как лечат наркозависимых людей в клиниках. Потому что помещение больного алкоголизмом или наркоманией в стационар остается единственно разумным решением.

Частная клиника или государственная?

Пройти лечение можно бесплатно в государственном наркологическом центре или в частном за деньги.

Читайте также:
Ухудшение слуха у взрослого, ребенка - причины, методы лечения

Медицинские госучреждения финансируются из госбюджета, то есть средствами налогоплательщиков, что дает право пациенту лечиться бесплатно, но сопряжено с постановкой на учет в наркологический диспансер сроком от 1 года. Многих не устраивает такой вариант из-за некоторых социальных ограничений, например, вождение автомобиля или невозможностью работать по профессиям, связанным с опасностью или материальной ответственностью.

Как лечат наркозависимых в клиниках на коммерческой основе? Всегда анонимно. Это для многих становится весомым аргументом в пользу частного наркологического центра.

Но, даже найдя хорошую клинику с высоким процентом выздоровевших пациентов, больного человека еще нужно уговорить на лечение.

Вызов нарколога на дом

Большинство алкоголиков и наркоманов не признают своей зависимости, и у них часто отсутствует инстинкт самосохранения. Более того, уговоры или угрозы обычно имеют обратный эффект, к тому же в состоянии отмены и те, и другие становятся агрессивными и могут быть опасными для окружающих.

Верным решением в непростой ситуации станет вызов на дом нарколога, который проведет так называемую психологическую интервенцию, то есть мотивирует алкоголика или наркомана сделать, возможно, самый важный поступок в его жизни — принять помощь врачей.

Транспортировку больного в клинику нарколог может организовать сразу, что при развитии абстинентного синдрома бывает жизненно необходимым.

Купирование синдрома отмены

Передозировка наркотиков, также как острая алкогольная интоксикация при длительном запое могут стоить человеку жизни. Поэтому при экстренной госпитализации в клинику проводят форсированную детоксикацию организма, направленную на очищение крови и тканей от токсинов, восстановление функционирования внутренних органов и мозговой деятельности.

В том, как лечат наркозависимых в клиниках, принципиальных отличий нет. Снятие ломки и купирование алкогольного абстинентного синдрома занимает разное время в зависимости от вида психоактивных веществ, которые он принимал и состояния больного. Нередко люди злоупотребляют и алкоголем и наркотиками, что выявляется по результатам лабораторной диагностики.

Этапы лечения в клиниках

Помимо экстренной госпитализации, требующей реанимационных мероприятий, люди с зависимостью часто поступают в наркологический центр в более или менее сносном состоянии. Опять-таки, важную роль здесь играет мотивация на лечение, которую гарантированно обеспечивает опытный нарколог — врач первой или высшей категории.

В каждом случае больного размещают в комфортабельной палате, под наблюдение квалифицированного персонала.

Как лечат наркозависимых людей в клиниках:

  • консультация, обследование и диагностика;
  • составление плана лечения и полное очищение организма от токсинов, медикаментозная коррекция состояния здоровья;
  • устранение патологического влечения к алкоголю или наркотикам методами психотерапевтического и аппаратного воздействия;
  • медикаментозное, психологическое кодирование или сочетание обеих методик;
  • реабилитационно-профилактические мероприятия, направленные на закрепление эффекта лечения и снижение риска рецидивов.

Теперь стоит узнать об особенностях того, как лечат наркозависимых людей в клиниках и возвращают их к нормальной жизни.

Кодирование — не лечение

Важно понимать, что кодирование не лечит зависимость, а лишь препятствует развитию рецидивов. Ему предшествует серьезная работа врача с пациентом, преимущественно когнитивно-поведенческая терапия, направленная на осознании человеком своего заболевания и появление искреннего желания выздороветь и вернуться к нормальной жизни.

При лечении наркозависимых в клиниках используются разные методы кодирования:

  • медикаментозное кодирование — инъекции и вшивание имплантов. При наркомании сроком от 1 до 3 месяцев, при алкоголизме на 1, 2 или 3 года;
  • психологическое кодирование методами Довженко, Рожнова или Эриксоновское кодирование;
  • аппаратная терапия чаще используется как вспомогательный элемент кодировок, направленный на устранение влечения к алкоголю или наркотикам.
Читайте также:
Постоянная жажда - причины, диагностика и лечение

Разумеется, без согласия пациента кодирование не проводится. Стоит отметить, что на этом этапе, почувствовав облегчение, некоторые пациенты как говорится, дают задний ход и отказываются от лечения. В стационаре, где человек постоянно получает психологическую поддержку, такие прецеденты крайне редки. Больной кодируется и проходит реабилитацию.

Риск рецидива есть всегда и ни один нарколог-психиатр не даст 100% гарантию выздоровления. Поэтому профилактические мероприятия крайне важны.

Профилактика срывов (реабилитация)

Возвращение к трезвости зависит от того, как лечат наркозависимых людей в клиниках на завершающем, самом важном этапе терапии.

Медикаментозное лечение продолжается, но основной упор делается на регулярную психотерапию. В числе физиотерапевтических процедур применяются:

  • ксенонотерапия;
  • озонотерапия и плазмофорез;
  • лечебно-оздоровительный массаж;
  • электростимуляция нейронов головного мозга.

В ходе реабилитации в каждом наркологическом центре применяются специальные программы лечения, направленные на восстановление социальных и трудовых навыков, а также укрепление желания человека жить счастливой, свободной от алкоголя и наркотиков жизни.

Учет у нарколога: кого ставят, сроки и как сняться

Учет у нарколога: кого ставят, сроки и как сняться

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Алкогольная и наркотическая зависимость считаются серьезной болезнью, которая требует особого внимания за пациентом на протяжении длительного времени. Именно поэтому государство пытается контролировать зависимых людей с помощью постановки на учёт в наркологии.

Наркологический диспансер 5

Попасть под наблюдение нарколога можно, если человек сам решил обратиться за помощью или попал в больницу из-за интоксикации психоактивными препаратами. Принудительное лечение и постановка на учёт происходит только по решению суда, если человек в состоянии опьянения совершил противоправное действие, попал в ДТП или же окружающие люди смогут доказать, что его пристрастие делает его недееспособным или ущемляет интересы других.

Наркологический учет: причины, кого ставят

Состоять на учете можно только после заключения врача-невролога. Гражданин при этом должен лично подписать свое согласие на диспансеризацию. Также попасть на наркоучёт можно, имея следующие основания:

  • Зависимость приобрела хронический характер, поэтому пациент не может обойтись без лечения.
  • Больной находится в таком состоянии, что может причинить вред себе или окружающим. В этом случае зависимого будет обследовать врачебная комиссия.

Врач-нарколог имеет право не только поставить на учёт, определить способ наблюдения за пациентом и назначить срок, в течение которого зависимый будет находиться под контролем. Он может также досрочно снять человека с наркоучета, если в ходе лечения был достигнут желаемый результат. Принимая то или иное решение, специалист должен опираться на историю болезни, наличие симптомов и отягчающие факторы.

Постановка на учет в наркодиспансере считается крайней мерой. При первичной госпитализации пациента обычно ставят на профилактический учёт, который не внесен в общий государственный реестр и, обычно, не приносит серьезных проблем. Но после второй госпитализации или совершения противоправных мер в состоянии опьянения, постановка на учет производится в обязательном порядке.

Очередь в наркологическом диспансере

Следует отметить, что такая мера контроля применяется только в государственных клиниках и в том случае, если лечение проводится бесплатно. В частных наркологических центрах все услуги оказывают анонимно, без фиксации личных данных и передачи их в общий реестр. В некоторых государственных медицинских учреждениях есть возможность обратиться за помощью анонимно, но в этом случае все услуги для гражданина будут оказаны на платной основе.

mouse

Постановка на учет в наркологический диспансер: основные шаги

Такой вид контроля за наркозависимыми, как база данных состоящих на учете у нарколога, помогает вовремя распознать и оказать необходимую помощь лицам, которые в ней нуждаются. Также эта мера направлена на профилактику возможных противоправных действий, которые зависимый может совершить под действием психоактивного вещества. Находящемуся под наблюдением нарколога пациенту на протяжении лечения, на бесплатной основе, оказываются следующие виды медицинской помощи:

  • Проведение детоксикации, освобождение организма от остатков алкоголя или наркотиков.
  • Поддерживающая и общеукрепляющая терапия для снятия похмельного синдрома или ломки;
  • Лечение зависимости в государственной клинике — стационарно или амбулаторно;
  • Лечение сопутствующих заболеваний;
  • Восстановительный курс в специализированном реабилитационном центре, помогающий контролировать пристрастие к психоактивному веществу, а также направленный на профилактику рецидивов.
Читайте также:
Овуляция - что это такое и как она проходит у женщин

Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста

Как поставить на учет наркомана

Обычно постановка на наркоучет происходит после совершения им какого-либо правонарушения или при обращении родственников в суд для принудительного лечения зависимого. Те, кто приходит за медицинской помощью добровольно, обычно выбирают анонимное лечение за собственный счёт.

Существуют определённые правила постановки зависимого под наркологический контроль. Чтобы поставить на учёт наркомана, нужно оформить вызов нарколога государственной клиники на дом или обратиться к местному участковому. Решение о принудительном лечении принимается только в судебном порядке.

Постановка на учет алкозависимого

Злоупотребление алкоголем – это такая же зависимость, требующая медицинской помощи и контроля. Поэтому, если пациент повторно попадает на госпитализацию или отправляется на лечение по решению суда, его ставят под наблюдение врача-нарколога. Срок учёта для алкоголика не может быть меньше года, обычно назначается трёхлетний врачебный контроль. За это время человек должен регулярно приходить на осмотры и сдавать анализы. В случае, если в течении этого срока факт употребления вновь будет зафиксирован, то наблюдение будет продолжено.

Наркологический диспансер СВАО

Виды наркологического учета

Вид медицинского наблюдения и проводимое лечение зависят от стадии развития заболевания и наличия отягчающих обстоятельств в виде противоправных действий, неадекватного поведения или проявления агрессии. На него влияют и обстоятельства, при которых пациент попал под наркологический контроль. Наркоучет может быть трех видов: профилактический, диспансерный и анонимный.

Профилактический наркоучет

Профилактическое наблюдение за пациентом проводится в случае его первой госпитализации . Такая мера допустима только при эпизодических приемах психоактивного средства, при отсутствии подтвержденного диагноза о сформированной зависимости.

Чаще всего на профучет ставят тех, кто впервые попал в клинику из-за передозировки или последствий интоксикации организма. Составить клиническую картину зависимости по этим данным нельзя, поэтому пациента ставят под наблюдение у нарколога на срок до года. Если за это время не будет зафиксировано употребление им психоактивных веществ, то пациента снимут с учёта без фиксирования данной информации в общей наркологической базе.

Наркодиспансерный учет

Наркологической учёт является строгой ограничительной мерой, в следствии которой зависимый обязан регулярно проходить осмотры. Данный вид учета накладывает на гражданина целый ряд ограничительных мер: он не сможет получить водительское удостоверение, разрешение на оружие, трудиться на государственной службе или проходить обучение. Находясь под наблюдением, зависимый обязан регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Причем тестирование врач может назначить и незапланированно, если у него появились подозрения в употреблении пациентом запрещенного вещества.

Читайте также:
Кровь из носа у ребенка - причины, первая помощь, лечение

Анонимный учет

Анонимный учет возможен только в том случае, если зависимый не совершал противоправных действий и он готов самостоятельно оплачивать свое лечение в частной клинике или государственной, но на платной основе. Такой вид учета позволяет миновать государственные информационные базы и избежать возможных правовых ограничений. Он возможен только для тех, кто сам обратился за медицинской помощью. Также такой пациент может по своему желанию остановить лечение через полгода.

mouse

Сроки учета у нарколога: от чего зависит

Срок медицинского наблюдения и вид проводимого лечения зависят от стадии развития заболевания и наличия отягчающих обстоятельств в виде противоправных действий, неадекватного поведения или проявления агрессии.

Продолжительность нахождения на наркологическом контроле зависит не только от эффективности лечения, но и вида зависимости. Обычно алкоголиков ставят на трёхлетний учёт, а для наркоманов этот срок составляет пять лет. Но решение о снятии с учёта может принять только врач на основании всего срока наблюдения. Автоматической отмены действия учёта не предусмотрено. К исключению относятся только лица, приговоренные к колонии на срок более трёх лет.

Как сняться с учета у нарколога

Снятие с государственного учета возможно только после того, как врач убедится, что на протяжении последних трёх лет пациент на употреблял психоактивные вещества. После этого его данные будут убраны из наркологических списков.

Человек имеет право отказаться от наблюдения в наркодиспансере. При этом ему не придутся посещать врача и проходить лечение, однако все правовые ограничения для него сохранятся.

Учет в наркологическом диспансере: последствия

По российским законам, человек, повторно попавший на госпитализацию из-за употребления алкоголя или наркотиков, или проходящий курс лечения по решению суда, обычно ставится на государственный учёт на три года. При этом не имеет значения вид психоактивного вещества, стаж употребления и стадия зависимости. В течение этого срока человек должен будет проходить регулярные осмотры врачом-наркологом и сдавать анализы.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста

Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время

  • — Анонимно
  • — Бесплатно
  • — Круглосуточно

Постановка на учет в наркодиспансере может иметь множество последствий, а именно:

  • До снятия отметки об учёте человек не может получить водительские права или обменять существующие.
  • Такая отметка навсегда лишает возможности получить право на оружие.
  • Поставленные на учёт не могут работать на конвейере и с движущимися механизмами.
  • Наркоучет навсегда освобождает мужчину призывного возраста от прохождения воинской службы, даже после снятия наблюдения.
  • Если человек стоит на учете у нарколога, он не сможет устроиться работать на государственную службу, большинство частных работодателей также запрашивает данные наркодиспансера.
  • Находясь на учёте, нельзя поступить в государственное учебное заведение, уже проходящие обучение должны взять академический отпуск на время лечения.

Находясь на учёте в наркологическом диспансере, человек имеет право бесплатно получать всю необходимую медицинскую помощь, в том числе и психологическую.

Чтобы избежать всех возможных последствий, связанных с постановкой на учёт у нарколога, можно обратиться в частный наркологический центр «Здравница», который предоставляет полный спектр медицинских услуг зависимым анонимно. Данные о прохождении лечения не будут переданы в реестр, о проблеме не узнают даже коллеги, соседи и знакомые. А на время проживания в стационаре будет выдан больничный лист.

Интоксикация: стадии, причины и лечение

Интоксикация: стадии, причины и лечение

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

  • Запись опубликована: 27.06.2019
  • Время чтения: 1 mins read
Читайте также:
Кардиология. Что лечат врачи-кардиологи и что такое кардиология?

Интоксикация — это отравление организма, вызванное воздействием какого-либо вещества.

В зависимости от множества факторов динамика варьируется. При своевременно начатом лечении или небольшой концентрации отравляющего вещества процесс тормозится, т.к. организм способен справиться с отравлением. В тяжелых случаях этапы интоксикации сменяют друг друга, приводя к утяжелению состояния.

Стадии отравления

В зависимости от тяжести интоксикации принято выделять три стадии течения патологического процесса.

  1. Первая стадия (легкая степень). Симптоматика в этом случае ограничивается изменением дыхания: оно становится частым и неритмичным. Характерно появление преходящих хрипов при дыхании. Наблюдается появление немотивированной эйфории, апатии и их чередование. Такие изменения психоэмоционального фона провоцируются отёком головного мозга. Для этой стадии характерны сердечно-сосудистые нарушения в виде тахикардии и/или незначительная артериальная гипотензия.
  2. Вторая стадия. Такое состояние характеризуется головными болями, ознобом, мышечными спазмами и судорогами. Больной жалуется на бессонницу на фоне слабости и усталости, снижение аппетита вплоть до его отсутствия, тошноту.
  3. Третья стадия. Это тяжёлая лихорадка, способная привести к летальному исходу. Человека беспокоят мышечные боли, озноб, выраженная тахикардия и снижение артериального давления. Галлюцинации и бредовые состояния на этой стадии не редкость. При отсутствии адекватной терапии возможна кома.

Клиническая картина острой интоксикации

Характерная черта этого расстройства — появляется оно сразу, незамедлительно. В этом случае важно оказать помощь на ранней стадии.

Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества или выраженной передозировкой лекарственных препаратов. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется разновидностью токсического вещества, попавшего в организм.

Проявления острой интоксикации

Наиболее характерные проявления острой интоксикации:

  • выраженная резкая боль в области желудка;
  • неудержимая рвота;
  • остро появившийся жидкий стул.

Рвота и понос в этой ситуации — реакция организма на отравление, с помощью которой он старается очиститься от токсического вещества. Поэтому первое время после появления такой симптоматики нет смысла стараться ее заблокировать.

Особенности клинической картины в зависимости от происхождения интоксикации могут варьироваться. Это помогает при диагностике, когда необходимо отличить экзогенную интоксикацию от эндогенной.

Экзогенная интоксикация

Токсические вещества, вызывающие расстройства, могут проникать в организм различными способами: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожный покров, через дыхательные пути.

Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:

  1. Выраженная гипертермия.
  2. Лихорадочное состояние.
  3. Острая реакция со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, выраженная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислую реакцию, в рвоте могут присутствовать сгустки крови.
  4. Судорожные сокращения мышц конечностей.
  5. Ухудшение картины рефлексов.

В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку, в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде выраженных аллергических проявлений: покраснений, очагов высыпаний, напоминающих ожоги.

Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Оно обусловлено способностью токсинов блокировать возможность эритроцитов переносить кислород. Гипоксия приводит к расстройству всех систем жизнеобеспечения организма человека:

  • снижается частота пульса;
  • развивается распространённый отёчный синдром, наиболее опасны отёк лёгких и головного мозга.

Эндогенная интоксикация

Интоксикационный синдром эндогенного происхождения — не самостоятельное заболевание. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.

Читайте также:
Постоянная жажда - причины, диагностика и лечение

Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Проявления эндогенной интоксикации:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • исчезновение аппетита.

Такой симптомокомплекс часто наблюдается при интоксикационном синдроме, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.

В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:

  • снижение суточного объёма мочи;
  • головокружение;
  • ощущение прогрессирующей накопившейся хронической усталости;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • галлюцинации — признак тяжёлого интоксикационного синдрома, который сопровождается лихорадкой, в частности, этот симптом характерен для ожоговых травм при поражении большой площади тела с глубиной ожогов 3–4 степени.

В некоторых случаях к указанной симптоматике общего характера добавляются специфические признаки, которые могут помочь при диагностике. Например, желтушное окрашивание склер и кожных покровов при поражении печени билирубином.

Медицинская помощь при отравлении с разными типами интоксикации

Остановить прогрессирование патологических изменений при интоксикации независимо от её характера можно, если прекратить воздействие отравляющего вещества на организм и максимально быстро провести комплекс мероприятий по выведению его из организма больного. В зависимости от механизма отравления для этого применяются следующие методы:

  • промывание желудка;
  • приём сорбентов;
  • форсированный диурез;
  • гемодиализ.

В некоторых случаях эти методы дополняют друг друга.

Одновременно необходимо принимать меры по восстановлению жизненно важных функций организма больного. Особенно это важно при тяжёлой степени отравления. Нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание, возникшие в результате рвоты и диареи, корректируется при помощи обильного питья и/или инфузионной терапии.

При этом существует опасность усугубления отёка головного мозга и лёгких, поэтому за больным необходимо постоянное наблюдение с целью своевременной коррекции нарушений.

На фоне адекватной инфузионной терапии сердечно-сосудистые нарушения могут начать регрессировать самостоятельно. В противном случае приходится брать под контроль давление и удерживать его с помощью соответствующих медикаментов.

При лечении интоксикации на любой стадии может понадобиться и симптоматическая терапия:

Медикаментозное лечение наркозависимости

Медикаментозное лечение наркомании – это этап лечения наркозависимости с использованием медикаментов. Он нужен для облегчения состояния пациента, поддержания его мотивации на выздоровление и сокращения продолжительности курса восстановления.

Начать путь выздоровления

Современные программы лечения зависимости работают с изменениями личности и предусматривают мягкий, деликатный и добровольный подход. Но на этапе острого болезненного состояния нужны медикаменты. Они помогают быстро вывести опасные вещества из организма, уменьшить боль, восстановить самочувствие и снизить риск осложнений.

Какие задачи решает медикаментозное лечение

  • ускоряет выздоровление: быстро выводит токсины, нормализует работу организма;
  • облегчает отказ от наркотиков: убирает боль, улучшает сон, успокаивает нервы;
  • повышает эффективность лечения на первых этапах: частично уходит страх отказа от наркотиков.

Наркомания – это психическое заболевание. Оно сопровождается отсутствием силы воли и патологическим влечением к наркотикам.

У зависимого человека всегда чередуются два состояния:

  • Интоксикация – отравление в период употребления;
  • Абстиненция – ломка в период отказа от веществ.

Психоактивные вещества (ПАВ) являются токсичными и поражают все органы. Зависимые сталкиваются с серьезными осложнениями здоровья. Так же многие погибают в течение 10 лет. Каждый день может стать последним, поэтому не стоит откладывать обращение за помощью.

Не знаете с чего начать?

Начните с бесплатного разговора с консультантом по зависимости.

Часть веществ, попавших в организм, навсегда задерживается в жировой ткани. После периода выведения возможных токсинов, на смену отравлению приходит абстинентный синдром – ломка.

Читайте также:
Ротавирус - признаки у детей, причины, симптомы и лечение

Наркотики воздействуют на рецепторы нервной системы, поэтому больной испытывает: эйфорию, прилив энергии, расслабление и т.д. Когда наркотика нет в организме, он начинает болезненно реагировать.

Абстиненция – это потребность организма в наркотиках.

Больному физически плохо без наркотика, и он пытается получить его любыми способами. Наркоманы думают, что абстиненция длиться несколько дней, но на самом деле процессы продолжаются несколько месяцев.

Когда я употреблял героин, я всегда думал, что мне нужно потерпеть только три дня и мое состояние нормализуется. Я смогу вернуться к нормальному образу жизни. Три дня не употреблять наркотик и все будет, как раньше. За 20 лет употребления три дня мне удавалось продержаться крайне редко. Но даже когда я набирал каким то чудом эти 3 дня. При первой же мысли о наркотике я все равно шел употреблять. Мне понадобилось время, чтобы все биохимические процессы пришли в норму.

Современная медицина помогает, если пациент находится в остром состоянии: снимает боль, улучшает сон, снимает острое эмоциональное напряжение.

Врачи использует препараты, которые:

ПАВ накапливаются в жировой ткани и приводят к хронической интоксикации. Организм отравлен веществами. Когда жировая клетка распадается, с липидами в кровоток поступают и наркотики, которые вызывают мгновенный «отклик» и желание получить новую дозу.

Человек, который воздерживается от наркотиков несколько дней, не понимает, почему состояние может резко ухудшаться, почему возвращается ломка. Боль приходится проживать заново, когда уже кажется, что все закончилось. Также токсины вызывают осложнения. Препараты помогают быстро вывести их из организма.

Когда концентрация наркотиков в крови снижается, у человека наступает ломка. Абстиненция не зависит от причины уменьшения концентрации ПАВ в крови: в результате естественных метаболических процессов или после специальной медицинской процедуры.

Резкая отмена веществ приводит к разным нарушениям в организме зависимого. В первую очередь это влияет на настроение и физическое самочувствие.

Наркотики нарушают выработку дофамина, серотонина, ГАМК и других медиаторов. Спустя несколько недель или месяцев после отказа от наркотиков их выработка восстановится. Но в в период восстановления выздоравливающий будет страдать от неприятных симптомов:

  • боли;
  • слабости;
  • психического дискомфорта;
  • повышенной возбудимости и др.

Симптомы зависят, от того, какие наркотики он употреблял: абстиненция после стимуляторов, таких как соли, мефедрон, амфетамин и др. вызывает слабость и депрессию, после опиатов и каннабиноидов человек страдает от раздражительности, тревоги, бессонницы.

Снятие абстиненции помогает устранить все неприятные симптомы до того, как организм полностью восстановится. В период отмены наркотиков наркоман не чувствует боли, может заснуть, менее раздражителен. Лечение проводится при помощи препаратов, которые подбираются после обследования и изучения клинической картины.

Поддерживающее лечение восполняет дефицит необходимых веществ и предупреждает развитие и обострение хронических патологий.

Такие средства не являются обязательными, но чем лучше самочувствие во время лечения, тем выше мотивация пациента, и тем ниже риск, что он столкнется со срывом. Кроме того, цель лечения – не просто отказ от наркотиков, а возвращение к активной, полноценной и здоровой жизни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: