Сухость кожи – причины возникновения, диагностика и лечение.

Ксероз кожи. Решение проблемы наружными средствами

Для цитирования: Сирмайс Н.С., Цыкин А.А., Кузнецова Ю.К. Ксероз кожи. Решение проблемы наружными средствами. РМЖ. 2015;9:496.

Ксероз кожи – это состояние, при котором наблюдается чрезмерная сухость кожи вследствие изменения ее гидролипидной мантии. Она может приводить к возникновению трещин, зуда и даже, в некоторых случаях, – к присоединению кожных инфекций.

Ксероз обусловлен нарушением сало- и потоотделения, дефицитом аминокислот, содержащихся в роговом слое кожи, дегидратацией. Наиболее часто ксероз проявляется на коже стоп в связи с изначально небольшим количеством сальных желез, замедленным обменом клеток эпителия и выраженным нарушением защитных функций кожи.

Главной причиной сухости является недостаток влаги в роговом слое кожи, при длительно протекающем процессе появляются шелушение, ощущение стянутости, раздражение, микротрещины и зуд.

Сухость возникает вследствие недостаточного ухода, нарушения кровообращения, чему способствуют конституциональные особенности, ношение тесной одежды и колготок, узкой обуви, недостаточное поступление влаги, и за счет защелачивания кожи гигиеническими средствами и применения жестких абразивных средств. Проблема с сухостью чаще всего проявляется в период в связи с тем, что с наступлением холодов ноги постоянно находятся в контакте с более теплыми и грубыми шерстяными тканями и синтетикой, а это мешает достаточному проникновению воздуха; помимо этого сказывается сезонный авитаминоз. В то же время проблемы могут возникнуть и летом, что связано с длительным пребыванием на солнце, хождением босиком. При правильном и регулярном уходе достигается эстетически приятный внешний вид. Основные причины развития ксероза кожи и варианты их коррекции представлены в таблице 1.

Ксероз кожи. Решение проблемы наружными средствами

Основными патогенетическими механизмами повышения сухости кожи являются:

1) снижение барьерной функции несостоятельности липидов рогового слоя, нарушение их строения и расположения, которые вызывают дефекты в межклеточных липидных пластах, что приводит к увеличению трансэпидермальной потери влаги;

2) уменьшение способности к удержанию влаги недостатка гигроскопических веществ внутри корнеоцитов, так называемого натурального увлажняющего фактора (NMF), который состоит из свободных аминокислот и их производных, молочной кислоты, мочевины и других компонентов, создающих гидролипидную мантию кожи [5];

3) нарушение транспорта влаги из дермы в эпидермис и роговой слой.

Все это приводит к дегидратации эпидермиса и развитию клинической картины ксероза [1–3].

В группу хронических дерматозов, сопровождающихся сухостью, гиперкератозами и шелушением, входит большое количество заболеваний кожи. Это и такие распространенные болезни, как псориаз, экзема, атопический дерматит с лихенификацией, формы микозов, так и редкие нозологические формы — ихтиозы, кератодермии и др. Ксероз характерен также при возрастных изменениях или может быть вызван и сопутствующими соматическими патологиями — заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом (СД), авитаминозом, нарушениями обмена веществ.

Ксероз кожи. Решение проблемы наружными средствами

Процесс развития обезвоживания на клеточном уровне представлен на рисунке 1, а стадии клинических проявлений при развитии ксероза кожи с возможными методами коррекции — на рисунке 2. При этом надо отметить, что данные фазы прослеживаются для всех проявлений сухости кожи, как при хронических дерматозах, так и при соматических заболеваниях.

Ксероз кожи стоп при СД — один из провоцирующих факторов синдрома диабетической стопы. Статистические данные показывают, что появление признаков диабетической стопы связано со стадией декомпенсации у лиц, страдающих СД типа; проявляется у 90% больных [4]. Данное состояние возникает по причине ангио- и нейропатии стоп, разрушения нервов и сосудов, при этом ухудшается питание тканей, их защитная функция снижается, а это приводит к трофическим изменениям и тем самым повышает риск развития гангрены или образования язв даже при минимальных травмах. У таких пациентов появляются жалобы на неприятные ощущения в ногах, колющие и жгучие боли при нахождении ног в покое, в ночное время, а также на выраженную болезненность при ходьбе. Со временем заметно снижается чувствительность стоп, цвет кожи нижних конечностей меняется — становится бледным или с легкой коричневатой пигментацией, в это же время появляются сухость, шелушение кожи, трещины, микровезикулы с серозным содержимым, а также утолщение рогового слоя кожи стоп. Все это показывает, что ксероз кожи при СД как за счет общей дегидратации, так и вегетативной диабетической нейропатии с нарушением иннервации и регуляции потовых желез является не только косметической проблемой, но и одним из звеньев развития синдрома диабетической стопы.

Сухость кожи в той или иной степени встречается у 85% пациентов на приеме. Поэтому практикующие врачи сталкиваются с такими больными ежедневно, порой они составляют большую часть взрослого дерматологического приема. Достижения фармакологии, в частности комбинированные противовоспалительные средства с отшелушивающими компонентами, позволили существенно улучшить качество жизни больных, а их доступность и разнообразие в аптечных сетях позволяют делать выбор и экспериментировать с методами терапии. С течением времени возникли новые вопросы в лечении дерматозов, сопровождающихся гиперкератозами, а именно — длительность использования комбинированных и моностероидов, противорецидивная и профилактическая терапия, уход при гиперкератотических состояниях и шелушении, коррекция которых изначально затруднена по причине генетической «поломки» или вследствие сопутствующих заболеваний.

Ксероз кожи. Решение проблемы наружными средствами

В настоящее время происходит переоценка значимости космецевтики в терапии и уходе за кожей больных с ксерозом, хроническими дерматозами, СД. Существует ряд современных линий медицинской косметики по уходу за кожей при гиперкератозах, которые хорошо зарекомендовали себя, широко доступны для повседневного применения и зачастую обладают выраженным смягчающим, отшелушивающим и увлажняющим действием. С базовыми лекарственными препаратами, чаще всего на основе топических стероидов, связаны большие ожидания в плане их антипролиферативного, разрешающего, противозудного, противовоспалительного, антибактериального и заживляющего действия. Но такие свойства с сохранением смягчения, увлажнения и отшелушивающего эффекта присущи и классическим дерматропным компонентам с метаболическим, гидратирующим и смягчающим действием: мочевине, различным кислотам, пантенолу, комплексам масел, алкалоидов и флавоноидов.

Для успешной борьбы с сухостью ног в первую очередь необходимо выяснить причину ее появления. Диагностика сухости кожи сходится к исключению грибковой инфекции, различных эндокринопатий, кожных заболеваний, к выявлению причин, вызвавших ксероз. Если причиной является заболевание, то необходимо сначала его вылечить или скорректировать состояние, а потом уже бороться с проявлениями. В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции требуется назначение глюкокортикостероидных или комбинированных кремов с параллельным применением средств ухода. Но порой применение увлажняющих средств, обладающих выраженной эффективностью при сухости различного генеза, высокими органолептическими свойствами, высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью, приводит к необходимому результату. При этом клинически было доказано, что противовоспалительные препараты в комбинации со смягчающими средствами более эффективны, чем монотерапия глюкокортикостероидами. Таким образом, одной из основных задач при нарушении барьерной функции кожи является защита и увлажнение. Примерами средств, эффективно решающих данные задачи, являются бальзамы для ног Бальзамед и Бальзамед интенсив (Эспарма ГмбХ, Германия), которые рекомендуются для ежедневного ухода за сухой и чувствительной кожей стоп, склонной к покраснению, раздражению, образованию натертостей и мозолей, особенно у больных СД.

Читайте также:
Миома матки - признаки, причины, лечение. Чем опасна миома матки?

Бальзамы Бальзамед обеспечивают коже стоп достаточное увлажнение и питание, предотвращают образование натертостей и мозолей, появление шелушения, покраснения и раздражения на коже стоп. Бальзамы Бальзамед содержат сбалансированный состав жизненно важных витаминов, увлажняющих компонентов и смягчающих растительных масел.

В состав бальзамов Бальзамед и Бальзамед интенсив входят следующие компоненты:

Витамин A, который защищает от чрезмерного ороговения и повышает сопротивляемость кожи инфекциям, защищает ее от образования микротрещин, замедляет процесс старения, улучшает ее эластичность и общее состояние.

Витамин E (токоферола ацетат) — антиоксидант, связывает свободные радикалы, защищает клетки кожи от метаболических повреждений, вызванных нарушением обмена веществ, а также от внешних воздействий окружающей среды, способствует уменьшению кожного зуда.

Витамин F повышает эластичность кожи, регулирует содержание влаги, способствует быстрому заживлению микротрещин.

Провитамин B5 (пантенол) ускоряет заживление мелких ран, поддерживает водный баланс и сопротивляемость кожи внешним воздействиям окружающей среды, стимулирует регенерацию кожи, слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон, оказывает регенерирующее и противовоспалительное действие.

Молочная кислота способствует отшелушиванию и увлажнению, более быстрому обновлению клеток.

Мочевина увеличивает поглощение воды ороговевшими участками кожи, способствует активному увлажнению сухой кожи и повышает ее проницаемость для витаминов, а также защищает от внешних воздействий окружающей среды; легко проникает в глубокие слои эпидермиса и служит проводником для других активных компонентов; обладает кератолитическим, ранозаживляющим и бактериостатическим действием.

Масла авокадо и жожоба содержат витамины, А, В, D, Е и К, смягчают, увлажняют и питают кожу, обладают защитным действием, восстанавливают эластичность кожи, предупреждают ее преждевременное старение.

Стеарат цинка, входящий в состав Бальзамед интенсив, стабилизирует кожу стоп, способствует заживлению.

Таким образом, компоненты, входящие в состав бальзамов Бальзамед и Бальзамед интенсив, обладают выраженным противовоспалительным, противозудным, отшелушивающим и антимикробным действием, способствуют восстановлению пораженных кожных покровов, повышают регенеративные и барьерные функции кожи, предотвращают ощущение сухости и раздражения, снимают зуд, способствуют увлажнению и восстановлению пораженных участков эпидермиса. Данные препараты могут применяться как в комплексной терапии с противовоспалительными глюкокортикостероидными препаратами, так и самостоятельно, как средство ежедневного ухода за кожей.

Для того чтобы добиться максимального положительного результата, рекомендуется ежедневное нанесение бальзама для ног на влажную кожу стоп, особенно на участки, подвергающиеся давлению и трению, втирая легкими массирующими движениями.

Регулярный уход за кожей стоп с использованием Бальзамеда предотвратит появление шелушения, покраснения и раздражения на стопах, образование натоптышей и мозолей, придаст эластичность и упругость коже, предупредит преждевременное старение.

Ксероз кожи носит, как правило, циклический характер с периодами ухудшения, особенно в период, и поэтому бальзамы для ног Бальзамед и Бальзамед интенсив являются основными звеньями как лечебного, так и профилактического ухода за кожей стоп и позволяют полностью справиться с проблемой сухости кожи, и при таких серьезных сопутствующих заболеваниях, как СД.

  1. Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В. Сухость кожи. Причины и механизмы возникновения. Принципы коррекции // Журнал дерматовенерологии и косметологии. 2002. № 2. С. 10–13.
  2. Белоусова Т.А., Горячкина М.В. Современные представления о структуре и функции кожного барьера и терапевтические возможности коррекции нарушений // РМЖ. 2004. № 12. С. 1082–1085.
  3. Моргулис Ю.В., Потекаев Н.Н., Корсунская И.М. Состояние кожи у женщин после хирургической менопаузы и методы ее терапевтической коррекции // РМЖ. 2008. № 16. С.1–5.
  4. Строев Ю.И. Сахарный диабет. Учебное пособие. Спб, 1992.
  5. Kraft J.N., Lynde С.W. Moisturizers: what they are and a practical approach to product selection // Skin Therapy Lett. 2005. Vol. 5. P. 10–12.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Сухость кожи

Ключевой причиной сухости кожи является замедленная выработка кожного сала, что влечет недостаточное питание верхнего слоя клеток (дермы). Эта недостаточность может иметь наследственные причины или вызываться рядом внешних и внутренних факторов. По мнению дерматологов, в молодом возрасте сухая кожа является наследственной, а вот уже в зрелом – недостаточную секрецию пор вызывают самые разные причины.

Все причины сухости кожи тела или отдельных участков можно разделить на внутренние и внешние. К внешним относят:

  • засушливый климат;
  • пересушенный воздух;
  • воздействие слишком холодной или слишком горячей воды;
  • длительный загар;
  • воздействие низких температур воздуха;
  • неправильно подобранные средства ухода за кожей (слишком частое использование мыла, агрессивные очищающие средства или процедуры).

Внутренние причины касаются состояния здоровья человека и его организма в целом, к ним относят:

  • обезвоживание: во время диареи, повышенной температуры, длительного пребывания на жаре и пр.;
  • гормональные нарушения: менопауза, сахарный диабет, гипотериоз и другие эндокринные заболевания;
  • нарушенный обмен веществ;
  • длительный стресс;
  • затянувшийся курс антибактериального лечения с применением антибиотиков;
  • передозировка витаминов (особенно А и Е);
  • кожные заболевания (экзема, аллергии, кератоз, псориаз, дерматит и др.);
  • несбалансированное питание, монодиеты;
  • вредные привычки;
  • естественное старение.

Причины сухости кожи тела напрямую влияют на лечение, ведь даже локализация травмированных участков может указывать на вполне конкретный фактор, вызвавший нарушение.

Сухая кожа у грудничка в первые дни жизни считается вариантом нормы, пока детский организм перестраивается на новые условия жизни вне материнского тела. Несовершенные системы выделения кожного сала не могут справляться с нагрузкой в сухом воздухе, поэтому возможно появление сухих пятен на коже у грудничка или равномерная сухость всей кожи, которая ощущается ладонью.

Сухая кожа рук чаще всего вызвана внешними факторами: работа с агрессивными строительными смесями, мытье посуды без перчаток, работа на земле или на холоде, злоупотребление антибактериальным мылом и другие, подсушивающие кожу рук. В этих случаях необходимо следить за состоянием дермы в складках между пальцами: сухость рук, вызванная нехваткой витаминов А, В и Е может закончиться болезненными трещинами на этих участках, которые придется лечить.

Читайте также:
Микоплазма у женщин - симптомы и методы лечения

Сухая кожа головы может быть наследственным фактором – в таком случае, на лице и теле она также будет суховатой. Основная проблема пересушенной кожи на голове – это неэстетичная перхоть и угроза выпадения волос из-за недостаточного питания луковиц. Кроме наследственности, сухости кожи на голове могут способствовать и другие причины:

  • несбалансированный рацион;
  • неправильно подобранная серия для ухода (шампуни, бальзамы, маски и пр.);
  • частое окрашивание и химическая завивка;
  • гормональные нарушения;
  • частая укладка с применением высоких температур (горячий фен, плойка, утюжок) и фиксирующих средств (лак, гель и т.п.);
  • длительное пребывание на открытом солнце с непокрытой головой;
  • работа в помещении с пересушенным воздухом.

Многие пациенты приходят к дерматологу с вопросом: «Почему кожа на локтях сухая и темная?». Во многих случаях причина кроется в механических воздействиях: длительная работа за столом в офисе или частые горячие ванны. Хотя сухая кожа на локтях может быть симптомом серьезных заболеваний:

    : из-за замедления обмена веществ ухудшается способность кожи к регенерации, вследствие чего отмершие клетки не успевают отшелушиваться; : недостаток гемоглобина в крови вызывает кислородное голодание клеток и ухудшает их жизнеспособность; : общий сбой в работе эндокринной системы нарушает питание клеток кожи, из-за чего она становится сухой и истонченной;
  • аутоиммунных и дерматологических заболеваний, в результате которых появляются сухие пятна на коже.

Сухая кожа лица может быть наследственным фактором, в этом случае до 20 лет человек получает массу преимуществ: у него меньше проблем с блеском на лице, а также меньше шансов страдать угревыми высыпаниями в пубертатном возрасте. Однако, уже после 20 потребуется тщательный уход и увлажнение кожи, в противном случае ранние морщины будут самой небольшой проблемой, с которой может столкнуться пациент.

С возрастом даже обладатели нормальной кожи сталкиваются с сухостью – это вполне естественный процесс, вызванный замедлением обмена веществ. К услугам таких пациентов многочисленные средства для ухода и косметологические процедуры, стимулирующие клетки верхнего слоя кожи.

Сухой кожа тела может стать по причине как внешних, так и внутренних факторов: длительный загар, работа на воздухе, неправильные средства для ухода и гигиены – все это может нарушить работу клеток кожи и ускорить их отмирание.

Сухая кожа на ногах может появиться по самым разным причинам – от неправильно подобранной обуви до дефицита витаминов или грибкового заболевания. Такие причины сухости кожи на ногах необходимо выявить и устранить, иначе уже в скором времени на пораженном участке могут появиться болезненные трещины, для лечения которых потребуется много времени и сил.

Наиболее частой причиной сухой кожи на ступнях ног является неправильная, зачастую слишком тесная обувь. Обращайте внимание на высоту каблука и полноту модели, а перед покупкой примерку лучше проводить вечером, когда ноги после рабочего дня слегка отекают. Отдайте предпочтение обуви из натуральных материалов с кожаной стелькой – это обеспечит хорошую вентиляцию и снизит возможность развития грибка, который может стать причиной сухости кожи даже на голени ног.

Симптомы сухости кожи

Симптоматика сухости кожи специфична и сходна на разных участках тела:

  • ощущение стянутости;
  • шероховатая поверхность;
  • чрезмерная гладкость и блеск;
  • возможен зуд пораженных участков, покраснение;
  • в отдельных случаях – растрескивание и кровоточивость, появление мелких ранок, покрытых корочками.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Сухость кожи диагностируется при визуальном осмотре и анализе жалоб пациента на характерные симптомы. Для определения тактики лечения потребуется полный анамнез, а в отдельных случаях – комплексное обследование, которое позволит выявить заболевание или нарушение, повлиявшее на состояние кожи.

Лечение сухости кожи

Терапия при чрезмерной сухости кожи будет зависеть как от локализации поражения, так и от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и аллергических реакций.

Сухость кожи рук: причины и лечение

Для устранения сухости рук и лечения кожи необходимо соблюдать ряд важных защитных мер:

  • работать с агрессивными веществами только в резиновых или х/б перчатках;
  • в холодное время года надевать теплые перчатки или варежки перед выходом на улицу;
  • смазывать руки солнцезащитным кремом с UV-фильтрами;
  • вытирать руки после мытья мягким полотенцем промакивающими движениями;
  • использовать бытовую химию хорошего качества;
  • сбалансировать рацион;
  • обратить внимание на количество потребляемых витаминов А, В и Е, при необходимости пропить поливитаминный комплекс.

Для лечения сухой кожи рук применяются увлажняющие и ранозаживляющие медицинские кремы и мази. В качестве альтернативы можно воспользоваться народными рецептами, включающими маски, ванночки и компрессы с ранозаживляющим, увлажняющим и питающим кожу эффектом.

Сухая кожа у ребенка

Одной из причин сухой кожи у грудничков может быть реакция на средства для стирки или слишком жесткую ткань одежды. Для этого рекомендуется использовать специализированные порошки для детей, которые содержат меньше агрессивных и опасных веществ. Качественная глажка всей одежды с изнаночной стороны позволит устранить остатки невыполосканных моющих средств и сделать поверхность ткани мягче и ровнее.

Одновременно необходимо использовать специальные средства для увлажнения и питания нежной детской кожи: кремы, масла и эмульсии наносят сразу после купания, когда кожа очищена и примет максимум полезных веществ. До 3 месяцев педиатры рекомендуют пользоваться детскими маслами вне зависимости от состояния кожи, эти средства можно заменить оливковым маслом первого отжима, которое содержит только натуральные компоненты.

Если при соблюдении всех мер кожа у ребенка остается сухой, потребуется консультация дерматолога и аллерголога, которые помогут установить причину нарушения и подобрать соответствующее лечение.

Сухая кожа головы: что делать?

Для устранения сухости кожи и предотвращения выпадения волос необходимо исключить все негативные факторы: мыть голову теплой водой, сушить волосы естественным путем при комнатной температуре, не расчесывать влажные волосы. Корректировка рациона с введением рыбы, растительных масел и белковой пищи поможет решить проблему сухой кожи на голове. В качестве экстренных мер можно использовать профессиональные средства для ухода или народные рецепты обертываний и масок с луком, яйцом, маслами или молоком.

Читайте также:
Эректильная дисфункция: причины, диагностика и лечение эректильной дисфункции у мужчин

Сухая кожа на локтях: лечение

Для лечения сухой кожи на локтях необходимо выявить и устранить внутреннюю причину такого нарушения, то есть пролечить основное заболевание. В качестве вспомогательной терапии применяется симптоматическое лечение, направленное на улучшение отшелушивания отмершей кожи и размягчения ее загрубевших участков. Самыми популярными рецептами народной медицины в этом случае являются компрессы из сметаны с подсолнечным маслом, скраб из меда с молотым кофе и ванночки с теплым молоком.

Что делать, если шелушится очень сухая кожа лица

Что делать, если кожа лица очень сухая? В первую очередь, обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование организма. На состоянии кожи на лице могут сказываться такие факторы, как:

  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания нервной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гиповитаминоз (особенно нехватка витаминов А, Е и группы В).

В этих случаях без лечения основного заболевания тщательный уход за лицом будет давать только временный эффект. Стоит только прекратить применять активно увлажняющие и питающие средства – состояние кожи резко ухудшится.

О том, что делать с сухой кожей лица, подробно расскажет лечащий врач, который установит истинную причину нарушения и подберет соответствующее лечение. Полезным будет соблюдение общих рекомендаций: минимизировать агрессивное влияние факторов окружающей среды и тщательно подбирать средства для повседневного ухода и очищения.

Народная медицина предлагает ряд весьма эффективных рецептов масок и умываний, которые помогут в борьбе с сухой кожей на лице. Большинство из них включает растительные масла, отвары трав, свежие фрукты и овощи, а также яичный желток – источник массы питательных веществ.

Сухость кожи тела: лечение

Что делать с очень сухой кожей тела? Для начала, исключить возможные внешние негативные факторы и пересмотреть ежедневный рацион, уделив внимание достаточному количеству морепродуктов, орехов, молочного, рыбы, брокколи и растительных масел.

Если соблюдение диеты и защита от внешних негативных факторов не помогают исправить положение, придется обратиться к дерматологу – вероятнее всего, сухость кожи на теле вызвана одним из ряда заболеваний, которые необходимо диагностировать и пролечить.

Рецепты народной медицины в борьбе с сухостью кожи тела можно использовать только после консультации с лечащим врачом. Это могут быть медовые пилинги, ванны с отваром трав и семян, маски и аппликации из фруктов и растительных масел.

Сухая кожа на ногах: лечение

Что делать с сухой кожей на ногах? Помимо устранения причины, воспользуйтесь кремами для ног, которые в своем составе содержат увлажняющие и удерживающие влагу компоненты. Среди народных рецептов можно воспользоваться масками с фруктами, овощами или касторовым маслом – питательные вещества из них окажут благотворное влияние на поврежденную кожу.

Довольно серьезными и болезненными трещинами может вылиться сухая кожа на пятках, что делать с такими проблемами? Здесь подойдут рецепты, используемые при лечении аналогичных трещин на руках: компрессы с яблочным уксусом или смесью глицерина с нашатырным спиртом.

Опасность

Если сухой коже своевременно не уделить внимание, последствия могут быть самыми разными. В отдельных случаях заболевание может не прогрессировать, но, у большинства пациентов рано или поздно сухая кожа начинает чесаться, трескаться и воспаляться. Опасность этих ситуаций заключается в:

  • риске инфицирования трещин и развития воспалительных процессов;
  • риске увеличения пораженной площади кожи;
  • риске развития осложнений основного заболевания, если сухость кожи является симптомом другого нарушения;
  • постоянном дискомфорте пациента от ощущения стянутости и зуда.

Профилактика

Для профилактики сухой кожи, необходимо исключить или снизить воздействие возможных негативных факторов:

  • носить головные уборы для защиты кожи головы от пересыхания;
  • пользоваться солнцезащитными средствами не только на пляже, но и во время прогулок на свежем воздухе в городе или на пикнике;
  • регулярно пользоваться увлажняющими кремами, разработанными для конкретного типа кожи;
  • детское белье стирать гипоаллергенными средствами и тщательно выполаскивать;
  • регулярно проходить профилактические осмотры для своевременной диагностики заболеваний, влияющих на состояние кожи.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Сухость кожи

Один из основных типов кожи – сухая кожа – проявляет себя ощущением стягивания, шелушением, мелкопористой структурой, тусклым оттенком и легко возникающим раздражением. Если в юности сухая кожа лица выглядит тонкой, бархатистой и нежной, то с возрастом и без должного ухода ее состояние стремительно ухудшается и ведет к преждевременному появлению морщин и увяданию. Объективно явление сухости кожи характеризуется нарушением водного и липидного обмена, функционирования потовых и сальных желез, слабокислой реакцией pH (кислотно-щелочного состояния). Определить сухую кожу самостоятельно очень легко: если при надавливании на кожу пальцами следы долго не исчезают, – значит, ваша кожа является сухой и данная информация предназначена специально для вас.

Общие сведения

Один из основных типов кожи – сухая кожа – проявляет себя ощущением стягивания, шелушением, мелкопористой структурой, тусклым оттенком и легко возникающим раздражением. Если в юности сухая кожа лица выглядит тонкой, бархатистой и нежной, то с возрастом и без должного ухода ее состояние стремительно ухудшается и ведет к преждевременному появлению морщин и увяданию. Объективно явление сухости кожи характеризуется нарушением водного и липидного обмена, функционирования потовых и сальных желез, слабокислой реакцией pH (кислотно-щелочного состояния). Определить сухую кожу самостоятельно очень легко: если при надавливании на кожу пальцами следы долго не исчезают, – значит, ваша кожа является сухой и данная информация предназначена специально для вас.

Зачем коже вода

Одним из условий нормального функционирования кожи и ее хорошего внешнего вида является достаточный уровень гидратации (увлажнения). Влага обеспечивает питание клеток кожи, ее эластичность и упругость. Без должного увлажнения кожа становится тонкой, сухой, чувствительной и морщинистой.

Сухость кожи усугубляется под действием многих негативных факторов: холода и ветра, сухого воздуха и солнечных лучей, курения и алкоголя, хлорированной и морской воды, спиртовых лосьонов и щелочного мыла, сильнодействующих пилингов и дефицита витаминов А, Е и В.

Читайте также:
Глютен - что это и почему он вреден? В каких продуктах содержится

Степень увлажнения кожи поддерживается двумя механизмами регуляции, обеспечивающими влагообмен с окружающей средой: состоянием рогового слоя эпидермиса и количеством кожного сала. Роговые клетки эпидермиса – корнеоциты и жир, выделяемый сальными железами, формируют липидную прослойку, защищающую кожу от дегидратации (потери влаги).

Эта защитная система не только поддерживает уровень влаги в дерме, но и препятствует проникновению посторонних агентов, вызывающих гиперчувствительность кожи. Несформированность липидной пленки открывает путь к испарению влаги и, вместе с тем, снижает защитный барьер кожи, делая ее уязвимой для проникновения токсинов, аллергенов и болезнетворных микробов. Таким образом, сухая кожа становится подвержена не только преждевременному старению, но и возникновению воспалительных процессов и иммунных реакций.

Нарушение водного баланса кожи может быть обусловлено целым рядом причин:

Причины сухости кожи

Индивидуальные особенности и возрастные изменения организма, неправильный уход за кожей лица и тела оказывают влияние на работу сальных желез, обеспечивающих защиту кожи от потери влаги. Регуляция деятельности сальных желез осуществляется эндокринным путем, а в ряде случаев может зависеть от влияния наследственного фактора. С возрастом, происходящие в организме гормональные изменения, вызывают снижение деятельности сальных желез и замедление выработки кожного сала. Многие женщины, перейдя сорокалетний рубеж, отмечают повышенную сухость кожи и слизистых оболочек. Это связано, в первую очередь, с изменением гормонального статуса в период менопаузы.

Определяющим фактором красоты, молодости и здоровья кожи является уровень водного баланса организма. Недостаточное потребление жидкости с пищей может стать причиной сухости кожи. Для поддержания состояния нормальной увлажненности кожи косметологи советуют выпивать от 1,5 до 2 литров воды в сутки. Такой объем употребляемой жидкости не только восполняет ее естественные потери, но и выводит из организма токсины и продукты распада, что, в свою очередь, влияет на состояние кожи.

Сухость кожи, шелушение и ощущение стянутости являются причинами раннего старения кожи. Потеря упругости кожи ведет к образованию тонкой сетки мелких морщин, которые в отсутствии достаточного уровня увлажненности кожи быстро превращаются в глубокие бороздки. Прежде всего, морщины возникают в уголках глаз и рта, а также на шее – зонах с наиболее тонкой структурой кожи. Неблагоприятные климатические факторы (ветер, низкая влажность, солнечные лучи, холодный воздух, перепады температур) еще больше высушивают кожу, лишают ее необходимой влаги и защиты.

К развитию сухости кожи могут приводить неполноценное питание, дефицит витаминов и минералов, болезни нервной системы, работа в горячих цехах. Все эти факторы запускают целую цепочку изменений, происходящих в коже. Снижение защитных барьеров кожи вызывает потерю влаги. В свою очередь, это влечет за собой нарушение процессов микроциркуляции крови в тканях и их трофики. В результате недостаточного питания страдают коллагеновые волокна, снижается упругость и эластичность кожи. Эти изменения кожи еще более усугубляются отсутствием должного ухода.

Причиной сухости кожи также может служить неправильной выбор косметики и средств ухода, а также проведение некоторых косметических процедур. При недостаточной работе сальных желез противопоказано использование мыла для умывания, спиртовых лосьонов, отшелушивающих пилингов и скрабов, стягивающих масок. Из косметических процедур следует отдать предпочтение ферментному пилингу, который максимально деликатно действует на защитный слой и интенсивно увлажняет сухую кожу.

Сухой коже необходимы питательные и витаминизированные кремы, питательные и тонизирующие маски, безалкогольные тоники, кремы с содержанием коллагена и эластина. Все эти косметические средства помогут восстановить естественную защиту кожи. Используемая косметика должна быть предназначена специально для сухой кожи и включать в себя активный увлажняющий кожу комплекс.

Важным моментом борьбы с сухостью кожи является коррекция питания: исключение алкоголя, обогащение рациона продуктами, содержащими витамины А, Е, С.

Методы увлажнения кожи

Сухая кожа требует, прежде всего, достаточного увлажнения и защиты от внешних раздражителей, которые способны причинить ей вред. В состав увлажняющих средств для сухой кожи в обязательном порядке включаются специальные вещества – хумектанты (гидратанты), обеспечивающие нормальный уровень влаги. По механизму своего действия хумектанты бывают пленкообразующими и гигроскопичными.

К пленкообразующим хумектантам относятся глицерин, воски, минеральные масла и жиры. Образуя на поверхности кожи водонепроницаемую пленку, они способствуют удержанию влаги в коже и препятствуют ее испарению. Среди гидратантов этой группы особо можно выделить глицерин – природный трехатомный спирт, шестиатомный спирт сорбит и линоленовую и линолевую кислоты.

Благодаря своей способности удерживать жидкость, глицерин многие десятилетия используется в рецептуре косметических средств. Не так давно американскими учеными было открыто еще одно свойство глицерина – способность подавать сигнал и стимулировать процесс созревания молодых клеток кожи. Обновление клеток поддерживает нормальный уровень увлажненности и предотвращает сухость кожи.

Относящийся к этой же группе шестиатомный спирт сорбит, также обладает свойствами гигроскопичности. Он увлажняет кожу, а также значительно улучшает текстуру увлажняющих кремов, масок и других косметических изделий, придавая им пластичность, мягкость и бархатистость. Линоленовая кислота способна не только образовывать гидрофильную пленку на поверхности кожи, но и регулировать барьерную проницаемость эпидермиса. Линолевая кислота необходима как для создания водонепроницаемого липидного барьера, так и для регуляции местного иммунитета кожи.

Группа гигроскопичных хумектантов включает в себя мочевину, гиалуроновую, пирролидонкарбоновую и молочную кислоты, коллаген. Молекулы этих родственных коже веществ связывают воду и удерживают ее в коже. Они способны восстанавливать в эпидермисе уровень натуральногоувлажняющего фактора (natural moisturizing factor – NMF). Среди данной группы самой высокой гигроскопичностью обладает гиалуроновая кислота, один грамм которой переводит в гелеобразное состояние один литр воды. В косметической промышленности используется гиалуроновая кислота, добываемая их петушиных гребней и кожи акул.

Коллаген (греч. – клееродный), присутствующий в межклеточном пространстве и клетках кожи, способен поглощать и удерживать количество воды, в 30 раз превышающее его собственный вес. В косметологической индустрии широко используется способность коллагена к впитыванию влаги.

Выбирая увлажняющие средства для сухой кожи, обращайте внимание на их состав и наличие в них выше перечисленных ингредиентов. Наилучшим способом борьбы с сухостью кожи лица и тела является разработка индивидуальной комплексной программы увлажнения, включающей в себя советы по питанию и уходу за кожей, соответствующие кремы, маски и процедуры. Проблема сухости кожи должна решаться специалистами-дерматокосметологами с учетом степени дегидратации кожи, сезонности, возраста и других индивидуальных особенностей. Сегодня это можно сделать с достижением хорошего косметического результата, продлив молодость и здоровье коже лица и тела.

Читайте также:
Пролапс митрального клапана 1,2,3 степени: симптомы и лечение

Сухость кожи: разбираемся в причинах и подбираем правильные средства

Сухость кожи – одна из самых распространённых жалоб и важный показатель состояния здоровья. По данным опроса 4 500 европейцев старше 15 лет, каждый четвёртый отметил повышенную чувствительность кожи, чаще всего проявлявшуюся сухостью. Обычно сухость кожи появляется по какой-то конкретной причине. Если верно определить причину (по локализации участков сухой кожи, по связи с определёнными жизненными ситуациями), это позволит подобрать правильный уход и средства для восстановления кожи.

Причины

Ощущение сухости кожи не только доставляет дискомфорт, но и может быть связано с конкретными заболеваниями, дефицитом жидкости и важных для здоровья веществ в пище, воздействием агрессивных факторов окружающей среды, профессиональными факторами и неадекватным уходом за кожей, что приводит к дефициту влаги и повреждению кожи.

Основные признаки

Отличия сухой, жирной и нормальной кожи

Сухая кожа

Сухая кожа выделяет меньше кожного сала, чем нормальная. Это вызывает нехватку липидов для удержания влаги и создания защитного барьера от воздействий окружающей среды. Нарушается барьерная функция. Существуют разные стадии сухой кожи, от умеренно сухой до очень сухой.

Умеренно сухой коже присущи:

  • ощущение стянутости,
  • грубость,
  • раздражительность,
  • тусклость.

Признаки очень сухой кожи, при отсутствии лечения:

  • шелушение кожи (отслаивание ороговевших чешуек кожи),
  • акне,
  • грубость,
  • шершавость,
  • чувство натянутости,
  • зуд,
  • высокая чувствительность к внешним раздражителям.

Сухая кожа чаще встречается у пожилых женщин, или у людей, живущих в жарком, сухом или холодном климате.

Нормальная кожа.

«Нормальная кожа» – это обывательский термин, для обозначения хорошо сбалансированной кожи, не жирной и не сухой.

  • здорового цвета,
  • имеет хорошую циркуляцию крови и небольшие поры (кожа лица),
  • гладкая,
  • эластичная,
  • без пятен, высыханий, ороговевших клеток, сухости и шелушений.

Нормальная кожа устойчива к внешним раздражителям. У женщин, ближе к сроку наступления менструации могут появляться точеные вспышки акне из-за нарушенного гормонального фона.

Жирная кожа

Жирная кожа имеет повышенную секрецию сальных желез, как следствие избыток кожного сала.

Это может быть вызвано наследственной предрасположенностью, гормональными нарушениями, стрессами, медикаментозным лечением, стрессом, косметическими средствами.

Для жирной кожи характерно:

  • наличие заметных крупных, расширенных пор,
  • жирный блеск,
  • бледность,
  • склонность к появлению угрей, акне и черных точек.

Жирная кожа не склонна к образованию морщин, так как избыток кожного сала не дает коже иссохнуть.

Уход за кожей

Одна из самых частых причин сухости кожи тела – неподходящий уход: использование кремов и косметических средств, не подходящих к типу кожи, необоснованно частое применение скрабов для кожи без последующего увлажнения. Сухость кожи живота часто бывает у беременных женщин. Она связана с растяжением кожи.

Солнце, воздух и вода

Такая проблема может быть связана как с генетической предрасположенностью, так и с применением средств, не соответствующих типу кожи.

Сухость и шелушение кожи лица могут быть вызваны неправильным уходом, в том числе при угревой сыпи (например, применением агрессивных спиртосодержащих препаратов). Солнечные ожоги, химические пилинги, воздействие холодных температур могут сильно повредить кожу и вызвать последующее отшелушивание погибших клеток.

Шелушение кожи лица и тела может наблюдаться при инфекциях, например, кори, скарлатине, стафилококковой инфекции и др.

Сухость кожи губ

И дело не только в зимних поцелуях

Сухость кожи губ – частое проявление атопического дерматита и пищевой аллергии. Также сухость губ связана с недостаточным употреблением жидкости.

Тяжёлые заболевания, протекающие с потерей жидкости, плохим самочувствием в виде головной и мышечной боли, а также высокой температурой, сопровождаются сухостью кожи губ.

Агрессивные внешние факторы: солнечные ожоги, длительный контакт с холодным воздухом, ветер, пребывание в помещении с кондиционированным сухим воздухом (в том числе в салоне автомобиля, самолёта) – приводят к сухости и шелушению губ.

Сухость кожи рук

История про Золушку.

Сухость кожи на руках, трещины – одна из наиболее частых дерматологических проблем, обусловленная следующими причинами:

  • Частое мытьё рук
  • Применение агрессивных средств при мытье посуды, ручной стирке, рабочей деятельности

Сухость кожи на локтях при псориазе сопровождается наличием плотных приподнимающихся над поверхностью кожи шелушащихся бляшек. При попытке убрать чешуйки появляется капелька крови.

Сухость кожи на локтях при атопическом дерматите обычно сочетается с высыпаниями в виде папул (бугорков) ярко- или бледно-розового цвета, часто со следами расчёсов.

Сухость кожи на ногах

Бритва и другие враги кожи.

Причины сухости кожи на ногах:

  • Общая сухость кожи
  • Сухость кожи после эпиляции
  • Сухость кожи при соматических, эндокринных и других заболеваниях
  • Заболевания кожи (ихтиоз, атопический дерматит, экземы, псориаз и др.)
  • Последствия обморожений
  • Нарушение кровообращения в сосудах нижних конечностей (заболевания артерий и вен)
  • Другие причины

Сухость кожи стоп

Обувь – это важно!

Частая причина сухости кожи стоп – неправильный уход и ношение неудобной обуви. Сухость стоп может сопровождаться появлением сухих болезненных мозолей.

Сухость кожи, трещины наиболее характерны для ступней и пальцев рук. Кожный покров на этих участках более толстый и требует тщательного и глубокого увлажнения.

Сухость кожи от воды

Вся правда о горячей ванне

Сухость кожи от воды может быть связана не только с качеством самой воды (её жесткостью, наличием большого количества дезинфицирующих компонентов, таких, например, как хлор в бассейнах), но и с купанием в горячей воде.

Горячий душ или длительное пребывание в ванне с горячей водой – одна из самых частых причин сухости кожи. Сухость и шелушение кожи тела после горячей ванны нередко сопровождаются зудом и покраснением кожи.

Сухость кожи зимой

Холод: семь бед – один ответ.

Читайте также:
Лающий кашель у ребенка - причины, симптомыи чем лечить

Сухость кожи зимой – серьёзная проблема, особенно при постоянном проживании в холодном климате. Нехватка солнечного света, длительное воздействие низких температур и холодного ветра могут вызывать не только сухость кожи, но и острые холодовые поражения кожи, а также обморожения более глубоких тканей.

В холодный период года обостряются хронические заболевания кожи, которые сопровождаются её сухостью (атопический дерматит, псориаз). Длительная сухость кожи зимой может перейти в экзему.

Постоянная сухость кожи

Консультируемся у специалиста.

Наиболее частые причины постоянной сухости кожи:

  • Недостаточный приём жидкости
  • Неправильный уход
  • Дефицит витаминов групп А, В, Е
  • Гормональные изменения (климактерический период)
  • Хронические заболевания кожи (псориаз, экзема, атопический дерматит)
  • Эндокринные заболевания (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет)
  • Заболевания внутренних органов (соматические заболевания)

При постоянной сухости кожи обязательно обратитесь к врачу!

Лечение

Перед началом лечения сухой кожи необходимо выяснить причину и начать попытки по ее устранению. В некоторых случаях проблему можно решить правильным питанием и увлажнителем воздуха. Если заболевание хроническое, необходимо обратиться к врачу и если не вылечить, то хотя бы достичь стабильной ремиссии в течение болезни.

Профилактика и восстановление

Для быстрого увлажнения и восстановления кожи можно воспользоваться стандартными увлажняющими средствами. Сейчас на косметическом рынке огромное количество различных увлажняющих кремов, отличающихся по компонентам в составе, их принципу действия и воздействию на кожу. Лучше всего выбирать средство исходя из ваших целей. Для профилактики и лечения понадобятся разные средства. В лечении лучше использовать крем с высоким содержанием естественных липидов, они помогут «достроить» липидный слой и задержать испарение влаги, тем самым залечивая уже травмированную кожу и предотвращая дальнейшее разрушение. Для профилактики же, достаточно искусственных липидов с высокой концентрацией в составе крема, чтобы поддерживать необходимый баланс жидкости и помочь естественному барьеру кожи защищать ее от угроз внешнего мира.

Сухая и склонная к сухости кожа нуждается в правильном ежедневном уходе и адекватном восстановлении. Современный подход к уходу и помощи при сухости кожи основан на насыщении эпидермиса влагой и называется корнеотерапия (производное от «корнео» – корнеальный, или роговой, слой эпидермиса). Корнеотерапия направлена на восстановление рогового слоя эпидермиса и его защитных функций, что позволяет улучшить состояние кожи в целом.

Работы основоположника корнеотерапии Альберта Клигмана позволили создать специальные средства – эмоленты. Эмоленты – это косметические ингредиенты, которые помогают поддерживать кожу мягкой, гладкой и нежной. Действие эмолентов основано на их способности оставаться на поверхности кожи или в роговом слое, устранять сухость, шелушение и улучшать внешний вид кожи.

Сухая кожа лица и тела: причины сухости, что делать, чтобы избавиться от проблемы

С сухой кожей сталкиваются все: мужчины и женщины любого возраста независимо от профессиональной вредности. Все чаще можно слышать, что с подобной трудностью борются даже мамы маленьких детей. И не всегда им удается справиться только за счет использования дорогой косметики. Если корень проблемы в нарушениях работы внутренних органов, то решать ее должен только врач, предварительно сделав подробную диагностику. «Назначать» себе лечение самостоятельно ни в коем случае нельзя, поэтому подходить к вопросу нужно серьезно.

Причины

Зуд, покраснение, растрескивание поверхности, крайне дискомфортные ощущения – любой из нас знаком с таким состоянием эпидермиса. У одних заметное ухудшение связано с гормональным фоном, у других – с холодной погодой (нередко говорят об аллергии на холод, хотя в чистом виде она встречается редко). Только тщательная и всесторонняя диагностика помогут ответить, в чем причина ухудшения состояния.

Многие пациенты приходят с вопросом: если очень сухая кожа тела, то что нужно делать? Какие средства выбрать, чтобы избавиться от проблемы? Однако врач в первую очередь будет выяснять, почему она возникла.

«Спусковых крючков» может быть множество. Перечислим некоторые из них:

  • Воздействие внешних факторов, в том числе солнечного света, кондиционированного воздуха, перепадов температур и так далее.
  • Возрастные изменения (сенильный ксероз).
  • Недостаток витаминов, в том числе А, Е и С. Нередко они называются «секретом молодости», хотя никакой тайны в их действии нет. Эти важные компоненты борются с антиоксидантами, поддерживают баланс эпидермиса и его тонус.
  • Врожденные физиологические особенности организма часто отвечают на вопрос, почему кожа становится сухой. Это так называемое конституциональное нарушение, которое часто наблюдается еще в детском возрасте, когда на плохой эпидермис обращают внимание родители малышей от 2 лет.
  • Ксеродермия – патологическая ситуация, в основном недостатки видны на лице и сгибательных поверхностях. При этом состоянии нарушается проницаемость эпидермального барьера.
  • Аллергические реакции.
  • Различные заболевания, в том числе грибковой природы.
  • Дерматозы также становятся фактором того, что у пациента появляется сухость, и причины называются по-разному: контактный и аллергический, ихтиоз, псориаз, но все это – один класс патологий.

Признаки

Казалось бы, то, что у вас сложности с эпидермисом, понятно и без дополнительных пояснений. Однако есть ряд симптомов, на которые зачастую не обращают внимания, в то время как они служат своего рода «звоночками» о том, что нужно проверить состояние здоровья:

  • после умывания возникает чувство, что лицо, тело или руки «стянуты»;
  • появляются красные пятна;
  • начинается зуд, который доставляет серьезный дискомфорт;
  • на поверхности легко образуются трещины и царапины.

Если у вас очень сухая кожа на теле, что делать – подскажет врач. К сожалению, часто обычной смены косметики мало, надо принимать комплексные меры: менять характер питания, отказываться от вредных привычек, отслеживать, на какие продукты и материалы могут возникнуть неприятные реакции, выявить, лекарства, прием которых требует осторожности.

Отличия типов дермы

Чтобы правильно подобрать ухаживающую косметику, надо знать, с чем вы имеете дело и какие особенности конкретно у вас. Всего выделяют четыре типа:

  • сухая;
  • жирная;
  • комбинированная;
  • нормальная.

Эти особенности определяет генетика, но огромную роль играют образ жизни, факторы окружающей среды и состояние здоровья. Чтобы выяснить, какой эпидермис именно у вас, сделайте несложную проверку. Очистите лицо мягким средством для умывания, промокните полотенцем, не наносите никаких косметических кремов или сывороток. Оцените внешний блеск примерно через час.

Читайте также:
Высокая температура у ребенка без симптомов - причины и лечение

Первый тип

После умывания без использования увлажняющих ингредиентов вы можете почувствовать некоторую стянутость. При промокании матирующими салфетками вы замечаете, что на них не остается никаких следов жира. Это означает, что у вас сухая кожа тела – причины, как мы уже говорили, кроются в генетике, однако неправильный уход и образ жизни обычно усугубляют проблемы.

Как правило, основой их проявления может быть в недостатке липидов, защитный слой на поверхности истончается и становится проницаемым. К сожалению, такие особенности приводят к тому, что с возрастом на лице появляются более глубокие и выраженные морщины, так как эпидермис теряет пластичность и способность к восполнению объема. Складки возникают легче и сохраняются дольше.

Второй тип: нормальная

В современном мире, где на нас оказывают воздействие десятки неблагоприятных факторов, встретить человека с таким типом не так просто. Даже если от природы работа сальных желез сбалансирована, многие обстоятельства, в том числе состояние здоровья и использование косметики, могут нарушить гармонию. И в этом случае врач слышит вопрос, почему очень сухая кожа на лице? Выделения себума в норме происходят равномерно, блеска нет. Как правило, поры не расширены, мелкие, циркуляция крови идет хорошо, цвет лица ровный, текстура гладкая и шелковистая, воспалений и прыщей нет. Эпидермис не является чувствительным, но с возрастом обычно становится более плотным, легко травмируется, возникает зуд и шелушения, участки, состояние которых вызывает беспокойство. Тогда пациенты обращаются к дерматологу или врачу-косметологу с вопросом, как избавиться от сухости.

Третий тип: жирная

Если после проведения домашнего теста вы видите, что очищенная поверхность в течение часа начинает блестеть, а на матирующей бумаге остаются выраженные следы сала, то у вас именно этот тип. Причинами повышенного салообразования, помимо врожденных особенностей, могут быть:

  • гормональный дисбаланс;
  • использование определенных препаратов;
  • стресс;
  • косметика, которая приводит к образованию комедонов и прочее.

Типы сухости

Проблемы с эпидермисом бывают разные: кого-то мучает постоянный дискомфорт, у кого-то на морозе появляются неприятные трещины и шероховатости, третьи жалуются на очаги зуда и жжения. Все это может быть следствием разных обстоятельств, в том числе ошибок при выборе ухода, погрешностей в питании и многообразных факторов, провоцирующих аллергию и дерматиты. Многие женщины обращаются к врачу с вопросом: очень сухая кожа тела – что делать? В первую очередь надо установить, к какому типу относится проблема конкретной пациентки:

  • конституциональная;
  • приобретенная;
  • патологическая.

Атопическая сухость

Это состояние также называется эндогенная экзема и является результатом хронического заболевания, которое постоянно рецидивирует, сопровождается зудом, высыпаниями, значительным ухудшением состояния покровов. Болезнь не заразна, но может передаваться по наследству. Для атопии характерны периоды обострения и ремиссии, когда никаких негативных проявлений нет. Однако это не значит, что патология сама собой сошла на нет, расслабляться в подобной ситуации не следует.

Если вас беспокоит атопическая сильная сухость кожи тела, причины состоят, скорее всего, в нарушении генетики. В дисбалансе находится синтез филаггрина – белка, который участвует в образовании защитного барьера. Поэтому если у родителей есть дерматит, то с высокой вероятностью он со временем проявится и у следующих поколений.

Достаточно часто предшественником болезненных шелушений служит диатез в детском возрасте. Обычно от этого недуга страдает каждый десятый малыш, в то время как среди взрослых заболевание встречается примерно в 1% случаев. Нередко такие пациенты также борются с астмой или хроническим ринитом. Аллергические заболевания усугубляют ситуацию – это уже нарушение иммунитета. Также проблему усиливают климатические условия, бытовые загрязнения, частое трение и давление на участки тела.

Приобретённая

Она возникает в результате воздействия ряда негативных факторов. К ним относятся:

  • ультрафиолет;
  • разница температур;
  • кондиционирование окружающего воздуха, слишком активная работа радиаторов отопления;
  • неправильный уход с применением агрессивных средств;
  • терапия, в том числе с систематическим использованием кремов, содержащих ретиноиды;
  • химические вещества (например, если у вас сухая кожа на теле, причины могут быть в производственных факторах);
  • неправильно подобранные или выполненные косметологические процедуры.

Сенильная

Потерю влаги предотвращает так называемый эпидермальный барьер. Плотно примыкающие друг к другу клетки, эпителиоциты, не дают воде испаряться. Помогает поддерживать целостность и надежность этого рубежа, кожное сало, дополнительно придающее эластичность.

Сальные железы с годами работают менее активно, и возрастные изменения метаболизма приводят к тому, что начинается:

  • атрофия и снижение эластичности наружных покровов;
  • нарушение гидробаланса;
  • формирование нежелательных образований, в том числе пигментных пятен, сосудистых звездочек и комедонов;
  • возникновение морщин;
  • выраженная дряблость;
  • потеря четкости контуров лица.

Степени развития

Недуг может быть разного уровня выраженности. Умеренная стадия дает ощущения стянутости, эпидермис становится более грубым, раздраженным, эластичность снижается. Очень высокая выраженность приводит к отслаиванию чешуек, на лице и теле появляются участки сильного раздражения, прыщи, человека мучает зуд. Для некоторых областей, таких как колени и локти, характерна повышенная сухость – эти зоны особенно шершавые, на них могут появляться грубые мозоли.

Что конкретно нужно делать посоветует врач – в некоторых случаях необходимо использовать не просто ухаживающие средства, а медицинские препараты. Назначать их должен исключительно специалист: даже провизор в аптеке не всегда советует подходящие лекарства. Аллергия, которая присоединится к мучающему вас раздражению, может привести к серьезному травмированию, которое придется лечить дольше и более радикальными способами. Врач же выпишет мази, которые подойдут индивидуально.

Методы диагностики

Чтобы выяснить, с чем связана очень сухая кожа лица, как лечить сухость тела у женщин, мужчин и найти причины, необходимо провести всестороннее обследование для лечения пациента, которое включает:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • консультацию у дерматолога и косметолога;
  • изучение гормонального статуса;
  • анализ на аллергены и так далее.

Полный перечень необходимых диагностических обследований зависит от индивидуального состояния. Первопричины, в частности, могут быть связаны со стрессом, фазой жизненного цикла и так далее.

Лечение

Часто можно слышать, что, если вы столкнулись с подобной проблемой, самое главное – добиться правильного, глубокого и постоянного увлажнения. Однако это не единственный рецепт избавления от трудностей. В общих чертах линия поведения верна, но зачастую надо избавиться от того фактора, который провоцирует ухудшение ситуации, и именно для этого назначаются анализы и проводятся обследования.

Читайте также:
Атероэмболия почечных артерий: симптомы, прогноз и лечение атероэмболии почечных артерий

После диагностики врач составит список мероприятий, что делать, если очень сухая кожа тела. Как правило, он начинается с составления сбалансированного рациона питания и налаживания питьевого режима. Также надо стараться избегать влияния негативных явлений окружающей среды: не умываться жесткой водой, уходить от воздействия прямых солнечных лучей, не находиться на ветру.

Важно помнить, что изменение образа жизни, в том числе отказ от курения, также благотворно сказывается на состоянии эпидермиса.

Если сухость связана с нарушением работы каких-либо органов и систем, в том числе эндокринной и пищеварительной, лечение осуществляет профильный специалист в контакте с дерматологом.

Дополнительно рекомендуются следующие процедуры:

  • кислородотерапия;
  • озонотерапия;
  • магнитотерапия;
  • инъекции витаминов;
  • минерализация клеток;
  • лазеротерапия и так далее.

Все процедуры сочетаются с применением качественной ухаживающей косметики, рекомендованной специалистом. Рекомендуется постоянно быть на связи с дерматологом, чтобы не нанести своему здоровью ущерб. Чтобы вовремя выявить нарушение и скорректировать ситуацию, нужен регулярный контроль.

Сухость кожи губ у женщин: причины

Часто пациенты дерматологов приходят с вопросом, почему лицо сухое, а в особенности, почему так сильно страдает эта область. Дело в том, что в ней нет сальных желез, поэтому она самая нежная, чувствительная и незащищенная. Тонкий покров особенно остро реагирует на внешние факторы, поэтому его надо постоянно защищать с помощью специальных средств, в том числе обогащенных витамином Е.

Шелушения рук

Многие пациенты с подобной проблемой готовы ограничиться применением специального питательного крема. Однако зачастую данной меры оказывается недостаточно, тем более что на ладонях отсутствуют сальные железы, а значит, естественный защитный барьер сравнительно слабый. Так что «самодеятельность» в этой области нежелательна. Лучше записаться к дерматологу и поинтересоваться, как лечить сухую кожу на руках.

Обратите внимание на факторы, которые особенно сильно влияют на здоровье эпидермиса:

  • воздействие бытовой химии и моющих средств;
  • неправильная гигиена;
  • частый контакт с горячей водой;
  • воздействие внешних факторов.

Шелушения на ногах

Это достаточно распространенное нарушение, с которым сталкиваются и мужчины, и женщины разных возрастов. Помимо уже перечисленных причин, поражение нижних конечностей нередко является следствием нарушения кровообращения в венах на ногах – варикоза. Так что, кроме прочих анализов, необходимо проверить состояние сосудов.

Сухость кожи стоп

Этот участок несет, наверное, самую большую нагрузку. А учитывая, что на подошвах, как и на ладонях, нет сальных желез, особенности эпидермиса в сочетании с высокой механической нагрузкой на него приводят к формированию трещин и сильному шелушению.

Ситуацию зачастую усугубляют грибковые заболевания, а также неграмотный уход, в том числе неправильно сделанный педикюр.

Шелушения от воды

Казалось бы, влага должна способствовать улучшению состояния наружных покровов, гидробалансу. Однако это не относится к бытовым источникам: вода из крана очень жесткая, то есть богата солями. В итоге душ и умывание оказываются не во благо, а даже могут вызывать дискомфорт.

Сухость зимой

Проблема, возникающая в холодный сезон, вызвана в первую очередь температурными перепадами (между помещением и улицей) и пересушенностью воздуха в связи с сильным отоплением. Конечно, большую роль играет сам по себе холод, который приводит к обезвоживанию. А если вы нанесете на лицо и тело косметику, сделанную на основе воды, то это пагубно скажется на здоровье и внешнем виде. Чаще всего это и есть причины очень сухой кожи всего тела в конкретный сезон.

Ошибочно считать, что зимой средства для увлажнения использовать не надо. При правильном подборе крем будет работать на улучшение общего состояния. Рекомендуются средства с содержанием масел ши, жожоба, макадамии, а также кремы и мази, образующие силиконовые окклюзионные покрытия. А вот косметику с гиалуроновой кислотой в холодное время лучше не использовать.

Постоянные шелушения

При непрекращающемся дискомфорте необходимо пройти диагностику, так как:

  • он может быть следствием различных заболеваний, в том числе эндокринных;
  • стабильные шелушения возникают в тех местах, которые подвергаются регулярному механическому воздействию (к примеру, колени и локти);
  • устойчивая сухость может быть следствием аллергии, не носящей сезонный характер.

Так что вопрос о том, почему сильно сохнет кожа на теле, что делать при непрекращающемся ухудшении эпидермиса, должен привести вас в кабинет дерматолога, который назначит комплексное обследование.

Профилактика

Есть способы, которые позволяют снизить воздействие факторов внешней среды и предупредить проблемы:

  • При постоянном контакте с водой и моющими средствами надевайте резиновые перчатки.
  • Избегайте использование бытовой химии без необходимости.
  • Не злоупотребляйте умыванием водопроводной водой: ее состав часто вызывает шелушение.
  • В поисках способа, как избавиться от сухости кожи, проанализируйте, какие вещества могут служить аллергенами для вас.
  • Защищайтесь от воздействия негативных факторов внешней среды.
  • Не злоупотребляйте косметологическими процедурами, связанными с травматизацией, делайте только щадящие пилинги и не берите абразивы с грубыми частицами. Даже те из них, которые в инструкции обозначены как мягкие, могут сильно поцарапать.
  • Используйте ухаживающие средства, подобранные индивидуально, с учетом всех нюансов состояния на данный момент.

Правильное питание

При выборе вариантов, как избавится от сухой кожи, обратите внимание на рацион. Его рекомендуется обогатить растительными маслами, в частности, на основе льна. Оно содержит омега-3 жирные кислоты, причем в большем количестве, чем в других растительных жирах, и благоприятно сказывается на здоровье. Также в льняном масле много компонентов, препятствующих внешнему старению.

Если говорить о других источниках омега-3 кислот, то это рыба, которую также рекомендуется включить в меню.

Полезными жирами богато авокадо, оно способствует удержанию влаги. Так что, если возникает вопрос, что делать, когда сильно сохнет кожа, обогатите меню этим полезным продуктом.

На состояние эпидермиса также благоприятно влияют питательные вещества, которые содержатся в яйцах. Белок включает необходимые аминокислоты, а желток – витамины и фолиевую кислоту, которая, кстати, также содержится в зелени и зеленых овощах.

Средства по уходу

Когда пациенты жалуются на шелушения и сухость, причины могут быть разные. Однако сегодня есть средства, которые рекомендуют в большинстве случаев для избавления от шелушения и растрескивания.

Читайте также:
Волчаночный нефрит: симптомы и лечение волчаночного нефрита

Чаще всего врачи назначают препараты с гиалуроновой кислотой. В норме она содержится в организме и обладает способностью удерживать молекулы воды. Таким образом, увлажнение наружных покровов и более глубоких слоев дермы идет естественным образом.

Также благотворно сказываются на состоянии мочевина, молочная кислота и пирроглутамат натрия.

В последние годы врачи все чаще рекомендуют лекарства, изготовленные на основе гидролизата плаценты человека, чтобы решить проблему, почему у него очень сухая кожа. В частности, для нормализации ее состояния применяется японский плацентарный препарат «Лаеннек». Это инновационное средство из группы иммуномодуляторов и гепатопротекторов. Его уникальный состав включает:

Статьи

Коже вода жизненно необходима. Именно она делает нашу кожу эластичной и упругой. За счет влаги кожа получает питание.

На насыщение кожи влагой влияют самый верхний роговой слой кожи и подкожный жир. Они формируют на поверхности кожи пленку, которая защищает лежащие глубже слои от негативного влияния окружающей среды и удерживает воду.

Когда этот слой истончается, кожа пересыхает, обезвоживается и возникают все сопутствующие этому состоянию проблемы.

Косметологи различают понятия «сухая кожа» и «обезвоженная кожа». Под первой понимают тип кожи, обусловленный генетически. Сухая кожа – это норма. Просто за ней нужен более тщательный уход и она легче поддается действию вредных факторов.

Обезвоженная кожа – это уже косметологическая, а иногда и медицинская проблема.

В качестве причины сухости кожи рассматривают воздействие внешних факторов и следствие внутренних изменений в организме.

Внешние факторы, негативно влияющие на кожу:

  • слишком низкие и слишком высокие температуры;
  • частое мытье горячей водой, особенно с мылом;
  • повышенная сухость воздуха;
  • солнечное облучение;
  • действие химических препаратов (бытовая химия, сушащие косметические средства, хлорированная вода в бассейне).

Причины сухости кожи внутреннего характера включают:

  • обезвоживание организма;
  • нехватку витаминов и макро- и микроэлементов, в частности витаминов А, С и Е, никотиновой кислоты;
  • старение кожи;
  • гормональные сбои при менопаузе, беременности;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • болезни внутренних органов;
  • инфекции;
  • кожные болезни.

Что говорит о сухости кожи?

  1. После умывания возникает неприятное ощущение, будто кожа стягивается.
  2. Кожа начинает шелушиться.
  3. Покрывается красными пятнами.
  4. Возникает зуд, иногда очень сильный.
  5. На ощупь кожа шершавая.
  6. Кожа трескается, эти трещинки болят, кровоточат

Сухость кожи и недостаток витаминов

Нередко сухость кожи вызвана тем, что организму не хватает тех или иных витаминов. Какие витамины в первую очередь отвечают за состояние кожи?

Витамин А (ретинол).

Причины сухости и шелушения кожи очень часто кроются в дефиците именно этого витамина. Кроме того, при его нехватке вокруг глаз появляются «гусиные лапки». Витамин А способствует увлажнению кожи, защищает ее от неблагоприятных воздействий окружающей среды, снимает шелушение.

Витамин Е (токоферол)

Прекрасный антиоксидант. Его нехватка проявляется сухостью и дряблостью кожи, ее преждевременным старением. Токоферол убирает шелушение, восстанавливает и тонизирует кожу, а кроме того, помогает усваиваться витамину А.

Витамин В2 (рибофлавин)

Кожа стала очень сухой, на ней появились трещинки, сыпь – возможно, это дефицит витамина В2.

Витамин РР (никотиновая кислота)

Этот витамин предохранит от сухости и шелушения кожи, образования ранних морщин.

При сухости кожи эти витамины принимают внутрь и используют как наружное средство в составе различных кремов по уходу за кожей.

Когда сухость кожи может быть опасна?

Чрезмерная сухость кожи, сопровождающаяся и другими симптомами, может свидетельствовать о серьезных болезнях. Вот некоторые из них.

Сахарный диабет. При этом нарушении углеводного обмена страдают многие органы. Одним из симптомов диабета является кожный зуд и сухость кожи в складках. На коже образуются гнойнички и язвы. Другие симптомы – жажда и учащенное мочеиспускание, слабость.

Гипотиреоз. При недостаточной функции щитовидной железы кожа начинает шелушиться, на шее и груди появляются красные пятна. К другим проявлениям заболевания относятся зябкость, одутловатость, бледность, холодные руки и ноги.

Псориаз. Это кожное неинфекционное заболевание проявляется возникновением бляшек с сухой и шелушащейся кожей с образованием чешуек. Бляшки могут зудеть, болеть. Чаще всего поражаются локти, колени, голова (волосистая часть), поясница.

Экзема. Проявляется сухостью кожи, появлением сыпи и зуда.

Аллергия. Основные признаки аллергии – сыпь и покраснения. Но наряду с ними или после них возникают сухость кожи, зуд, отеки.

Ихтиоз. Генетически обусловленное заболевание, проявляющееся очень сухой и утолщенной кожей с образованием чешуек. Чаще всего затрагивает сгибы локтей, коленей, голеностопный сустав, поясницу.

Грибковые поражения кожи. Как правило, грибок поражает стопы, реже – ладони. Первый симптом – сухость, зуд и шелушение кожи между пальцами.

О чем говорит сухость кожи?

Иногда сухость кожи проявляется лишь на определенных участках. Что это означает? Во-первых, недостаточный или неверный уход за кожей, несоблюдение правил гигиены. Но бывает, что причины лежат глубже. Итак, сухость кожи.

На локтях

Сухие, нередко потрескавшиеся локти появляются:

  • при постоянном механическом раздражении (когда опираются локтями о стол);
  • при атопическом дерматите;
  • при гормональных нарушениях и сбоях (особенно, если кожа темнеет).

На стопах

Сухая кожа стоп, сухие пятки, трещины могут появиться:

  • при грибковых инфекциях;
  • сахарном диабете;
  • проблемах со щитовидкой железой;
  • плоскостопии.

На ягодицах

В этой зоне сухость кожи, сыпь, шершавость может быть связана с такими причинами:

  • постоянное трение;
  • недостаток кислорода;
  • застой крови;
  • гормональные сбои;
  • аллергические реакции.

Как справиться с сухостью кожи

Сухость кожи – это результат действия каких-либо причин. Поэтому бороться с ней надо начинать с выяснения причины и ее устранения.

Если проблема в болезни, то нужны обследование и лечение.

Когда сухость кожи сопровождается:

  • сильным зудом
  • возникновением гнойников;
  • значительным шелушением;
  • другими некожными патологическими проявлениями.

Следует не откладывая обратиться за медицинской помощью.

Выявить нехватку витаминов поможет анализ на витамины и микроэлементы.

Если же причиной чрезмерной сухости кожи послужил неправильный уход за ней, то стоит посетить косметолога и с помощью специалиста подобрать подходящие средства.

Вот несколько общих правил, которые помогут предупредить повышенную сухость кожи.

Читайте также:
Болит шея - причины и лечение

Синдром сухой кожи. Современный взгляд на проблему

Данная проблема актуальна среди населения в наше время, потому что, как утверждает статистика, с синдромом сухой кожи на протяжении жизни встречается каждый пятый человек в мире. В статье раскрываются условия, причины и механизмы развития синдрома сухой кожи.

Ключевые слова

Статья

Синдром сухой кожи. Современный взгляд на проблему

Сазонова С.А.

Научный руководитель: к.м.н., доцент Моррисон А.В.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздрава РФ

Определение. Cухая кожа – это часто встречающееся состояние кожи, при котором отмечается понижение функции сальных и потовых желез, и, как следствие, уменьшение влаги как в дерме, так и в эпидермисе. Синдром сухой кожи может быть результатом как экзогенных факторов (бытовые и экологические условия), так и проявлением эндогенных нарушений (генетических, гормональных и имунных) .
Несмотря на то, что во многой литературе сухости кожи представляют название «ксероз кожи», я считаю, что этот термин наиболее верно подходит для описания сухости кожных покровов как легкой формы вульгарного ихтиоза при наличии генетической предрасположенности.

Клинические проявления. Сухая кожа характеризуется патологическим шелушением, наличием мелких трещин, утолщением кожи и ее огрубением (лихенификация), снижением тургора и эластичности из-за недостатка содержания липидов. Субъективно больных может бепокоить: лёгкий зуд, чувство стягивания и жжение. При долговременно существующем зуде, если он сопровождается расчёсами и растираниями, кожные сухие покровы могут утолщаться и пигментироваться. Зачастую, сухая кожа является предпосылкой развития разнообразных кожных воспалительных заболеваний таких, как атопический дерматит, пиодермии, экземы и т.д.

Классификацию по этологии и патогенезу синдрома сухой кожиможно разделить на три основные группы:
• приобретенная;
• связанная с возрастными изменениями;
• конституциональная.

Первая группа – это пациенты с приобретенной сухостью кожи. Во-первых, это люди, у которых «высушенность» кожных покровов вызвана непосредственным влиянием вредоносных факторов окружающей среды на поверхностные слои кожи. К таким факторам относят: неправильный повседневный уход за кожей (вещества, которые содержатся в мылах, гелях для душа и шампунях нарушают работу сальных желез) или неблагоприятное влияние климатических условий (инсоляция: лучи UVA и UVB утрачивают способность коллагеновыми и эастичными волокнами связывать воду), а также контакты химически агрессивных веществ с кожей (при плавании в бассейне с хлорированной водой защитные вещества, обеспечивающие нормальное состояние эпидермиса, разрушаются и вымываются под воздействием хлора).

Во-вторых, нужно отметить, что клиника некоторых злокaчественных заболеваний (лимфомагранулематоз), инфекционных поражений (ВИЧ/СПИД, вирусные гепатиты), психических рaсстройств (психогеннaя aнорексия), эндокринной патологии (сахарный диабет), почечной недостаточности может сопровождаться приобретённой сухостью кожи. А также синдром сухой кожи является следствием проявления побочных эффектов от использoвaния определённых фармацевтических средств. Например, нaружно применяемые ретинoиды, бензоилперoксид, азелаиновая кислота привoдят к вырaженной сухoсти обрaбатываемых учaстков кoжи, а применение витaминов (в особенности никoтиновой кислoты), статинов и диуретиков привoдит к генерализовaнной сухости кoжных пoкровов. [2]Помимо этого шелушение, гиперемия и истoнчение кoжи могут являться следствием неoднократных aгрессивных кoсметических прoцедур: пилингa, лaзерной шлифoвки, разноoбразных видoв мaсок (особеннo на oснове глины).
Вторая группа (обусловленная возрастными изменениями): на состояние кожи значительное влияние оказывают физиологические изменения, которые происходят в организме в определённые возрастные периоды. В течение жизни есть несколько пиков, которые отличаются высокой сухостью кожных покровов:

Первый период наступает на 1–2-е сутки жизни ребенка, что объясняется удалением казеозной смазки и снижением отека кожи (физиологического катара). Повышенная сухость кожных покровов может продолжаться в течение первых 2–4 нед жизни и отмечается у каждого третьего ребенка.

Второй период – это дети в возрасте с 2 до 8 лет, потому что у них отмечается период минимальной активности половых гормонов (эстрогены, тестостерон,прогестерон, кортизол) и наблюдается пониженная продукция кожного сала сальными железами.

Третий возрастной период – старческий возраст. У 75% людей старше 70 лет наблюдается сухая кожа, которая приводит к образованию микротрещин. Сухость кожных покровов обьясняется инволютивными дистрофическими процессами, происходящими в коже и снижением уровня половых гормонов, которые отвечают за стимуляцию сальных желез.

Третья группа (конституциональная): сухость кожи обусловлена генетическими мутациями, которые приводят к структурным и функциональным нарушениям в поверхностных слоях эпидермиса. Данные изменения в коже, как правило, сопровождают пациентов с момента появления на свет вплоть до старости, а влияние вредных факторов окружающей среды и неправильного образа жизни могут усугублять степень проявления сухости кожи.

Хорошо изученными являются мутации гена FLG, отвечающего за синтез белка филаггрина (от англ. filaggrin – filament-aggregating protein) – протеина, который способствует агрегации филаментов. Недостаток филаггрина приводит к трансэпидермальной потере воды и нарушению эпидермального барьера. Кроме этого, филлагрин дифференцируется до образования амминокислот (NMF -натуральный увлажняющий фактор), способных удерживать воду в эпидермисе.

Физиологические состояния. В период беременности многие органы подвергаются изменениям, кожные покровы не являются исключением. В среднем у 89% женщин во время гестации происходит изменение гормонального фона, которое проявляется уменьшением образования женского гормона эстрогена, что влечёт за собой снижение секреции сальных желез, поэтому кожный покров недостаточно увлажненный.
Концентрация прогестерона также снижается, в следствие чего отмечается снижение эластичности кожи и её шелушение. Для периода вынашивания ребенка характерно возможное развитие гипотериоза, для которого характерна ломкость волос, ногтей и сухость кожи.

Вывод. Синдром сухой кожи может быть обусловлен генетическими мутациями, связан с возрастными физиологическими изменениями, а также приобретен под влиянием вредных факторов окружающей среды и являться проявлением гормональных и имунных нарушений. в организме.

Литература

1. Озёрская О.С. Косметология. – СПб., ГИПП “Искусство России”, 2002. – 418.

2. Kosmetik international 1/2018 ст. к.м.н., врач – дерматовенеролог, хирург, руководитель департамента “Косметология, трихология и нутрицевтика” Наталья Уколова, к.м.н., к.м.н. Александр Исаев, к.б.н. Игорь Амбросов, к.м.н., врач-биофизик Алла Дирш, врач-дерматовенеролог Екатерина Косткина “Биоактиваторы нового поколения в омолаживающих процедурах”.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: