Стоматит у взрослых во рту – причины, симптомы, чем лечить

Стоматит у взрослых: лечение

Стоматит – это общее название целой группы болезней слизистой оболочки полости рта, в основе которых лежит воспалительный процесс 1 . Это одно из самых распространенных заболеваний — его выявляют примерно у 20% населения нашей планеты 2 .

Как проявляется стоматит у взрослых

К местным симптомам относятся покраснение, отечность слизистой, пятна, язвочки или ранки в случае механического повреждения 1,3 . Из-за них появляется болезненность или жжение 5 . В области воспаления может образоваться налет. Иногда человек жалуется на неприятный запах изо рта 3 . Перечисленные симптомы могут быть выраженными или незначительными — все зависит от глубины поражения и длительности болезни 3 .

Помимо местных симптомов, в тяжелых случаях возникают общие, похожие на те, что появляются при простуде — повышение температуры тела, общая слабость и отсутствие аппетита 2 .

Причины

Среди причин стоматита у взрослых выделяют общие и местные 1 . К последним относятся любые повреждающие факторы, которые действуют непосредственно на слизистую оболочку (слишком горячая пища, химические вещества, механические повреждения), к общим — хронические болезни внутренних органов, не связанные с полостью рта (инфекционные, аллергические, системные), а также нарушение обмена веществ 1 .

На первом месте по распространенности стоят инфекционные стоматиты — вирусные, грибковые или бактериальные 2 .

Присутствие различных микроорганизмов в полости рта— нормальное явление. В здоровом, неповрежденном состоянии слизистая может противостоять инфекции. Однако при снижении местного иммунитета, травме или некачественной гигиене возбудители могут проникнуть в более глубокие слои и вызвать воспаление 1,3,4 .

Мягкие ткани ротовой полости могут травмироваться неправильно подобранными протезами, кусочками пищи или острыми сколами на зубах. Воспаление нередко провоцируют термические или химические факторы, например, очень горячая или острая пища, косметика 3 .

Развитию стоматитов также способствуют следующие факторы 3,4,6 :

  • аллергические реакции 1 ;
  • некачественная гигиена полости рта;
  • болезни зубов;
  • наследственность;
  • стресс;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • курение.

Раздражителем, провоцирующим воспаление, может стать лекарственное средство, например, стоматит у больных бронхиальной астмой возникает на фоне применения ингаляторов с глюкокортикостероидами (гормональные противовоспалительные средства) 3 . Также защитный барьер слизистой подвержен воздействию вредных веществ в воздухе, с которыми человек контактирует в силу профессиональной деятельности 3,5 .

Виды стоматита у взрослых

Болезнь может протекать остро или принимать затяжное течение. Нередко процесс становится хроническим 1 . Если симптомы стоматита повторяются, его называют рецидивирующим 1 .

В зависимости от глубины поражения, стоматит бывает 1 :

  • поверхностный — протекает в катаральной или афтозной форме;
  • глубокий — характеризуется образованием язв.

Рассмотрим каждую форму подробнее.

Катаральный стоматит

Если воспалительный процесс ограничивается самым поверхностным слоем слизистой, его называют катаральным. Помимо типичных проявлений — отечности, покраснения и болезненных ощущений во рту, — может наблюдаться налет белого или желтого цвета 3 .

Афтозный стоматит

Для этой формы характерно образование единичных или множественных афт — это небольшие дефекты слизистой, похожие на язвочки. Афты разных размеров образуются на губах, внутренней поверхности щек, деснах, боковых поверхностях языка, а в тяжелых случаях даже в гортани и носоглотке 4 . Они имеют четкие границы в виде узкого красного ободка, а в центре покрыты серовато-желтым налетом 3 . Язвочки болезненные 4 , из-за чего человек часто отказывается от еды.

К местным симптомам иногда присоединяются общие проявления — высокая температура и лимфаденит (увеличение и болезненность лимфоузлов). При несвоевременном лечении острый афтозный стоматит может перейти в хроническую рецидивирующую форму 4 .

Язвенный стоматит

При этой форме поражается вся толща слизистой — на ней образуются глубокие язвы. В тяжелых случаях повышается температура тела, появляется головная боль, слабость, увеличиваются и становятся болезненными местные лимфоузлы 3 . Этот вид стоматита нередко встречается на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, инфекций, отравлений или болезней желудочно-кишечного тракта 3 .

Диагностика и лечение

Чтобы избежать распространения воспалительного процесса и его перехода в хроническую форму, нельзя заниматься самолечением, следует обратиться к врачу. Сперва нужно записаться на прием к стоматологу. Он осматривает полость рта и помогает устранить местные факторы, которые приводят к стоматиту, например, травмирующие слизистую оболочку протезы или сломанный зуб.

Если никаких стоматологических болезней не обнаружено, врач может направить на консультацию к терапевту или узким специалистам — гастроэнтерологу, аллергологу или эндокринологу.

При необходимости назначается дополнительное обследование, которое может включать 6 :

  • бактериоскопическое исследование – соскоб налета с поверхности слизистой рта нужен, чтобы обнаружить возбудителей стоматита;
  • общий анализ крови – требуется для выявления воспалительного процесса в организме и некоторых признаков хронических заболеваний;
  • аллергологические исследования – помогают выявить связь между симптомами и конкретным (причинным) аллергеном;
  • иммунологические исследования – используются для оценки общего и местного иммунитета.

Как лечат стоматит у взрослых

Комплексное лечение должно проводиться только под наблюдением врача. С одной стороны, важно устранить причину болезни, с другой – облегчить симптомы и стимулировать восстановление слизистой оболочки полости рта. Врач назначает как местную, так и общую терапию, в зависимости от формы стоматита.

Читайте также:
Воспаление горла - симптомы, причинные факторы, лечение

При лечении могут применяться следующие группы препаратов 5 :

  • антибактериальные, противовирусные или противогрибковые (в зависимости от возбудителя);
  • противоаллергические средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • ферменты;
  • средства, стимулирующие восстановление слизистой полости рта;
  • препараты, повышающие иммунитет и улучшающие обмен веществ.

При некоторых формах стоматита врач может назначить комбинированные препараты. Например, Метрогил Дента®, который показан для лечения афтозного стоматита 7,8,10 .

Метрогил Дента® — это стоматологический гель, который содержит метронидазол, оказывающий антибактериальное действие, и антисептик хлоргексидин 8 . Такая комбинация способна подавлять жизнедеятельность различных видов микроорганизмов и помогает бороться с инфекцией 7,8 .

Метрогил Дента® широко применяется в стоматологии, он одобрен Стоматологической Ассоциацией России (СтАР) 9 . Длительность лечения, дозы и кратность применения определяет врач, в зависимости от степени поражения и тяжести болезни.

Появление стоматита может означать, что у человека ослаблен иммунитет или на слизистую воздействовал некий повреждающий фактор. А иногда покраснение и болезненные язвочки в полости рта — это симптомы хронического заболевания 1 . Разобраться в причинах и справиться с воспалением помогает врач-стоматолог, а если у стоматита более «глубокие корни», к лечению подключаются узкие специалисты. После терапии важно сделать все, чтобы болезнь не возникла вновь. Нужно регулярно посещать стоматолога, заменить зубные протезы, если они вызывают механическую травму, следить за гигиеной полости рта и отказаться от вредных привычек 1,5 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Хронический стоматит

Хронический стоматит – это воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости, имеющее длительное течение с периодическими ремиссиями и обострениями. В зависимости от клинической формы, хронический стоматит сопровождается ограниченным или диффузным покраснением слизистой оболочки, образованием в полости рта везикул или болезненных язв, повышенным слюноотделением, признаками общей интоксикации, регионарным лимфаденитом. Диагностика хронического стоматита включает исследование соскобов и ротовой жидкости (бактериологическое, цитологическое, ПЦР, биохимическое, иммунологическое), консультации стоматолога и др. специалистов. Лечение хронического стоматита предполагает устранение этиологических факторов, местную обработку полости рта, системную этиотропную терапию.

МКБ-10

Хронический стоматит

Общие сведения

Хронический стоматит – различные по своему происхождению, рецидивирующие воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочку полости рта. Наиболее частой клинической формой хронического стоматита служит рецидивирующий афтозный стоматит: среди различных заболеваний слизистой оболочки полости рта на его долю приходится 5% случаев. По типу хронического стоматита может протекать рецидивирующий герпетический стоматит, язвенно-некротический стоматит Венсана, протезный стоматит, стоматит курильщиков, грибковый стоматит и др. В большинстве случаев развитие хронического стоматита связано не только с местными факторами, но и с нарушениями работы различных систем организма, что делает данное заболевание актуальным как для стоматологии, так и для иммунологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, отоларингологии и др.

Хронический стоматит

Причины

Этиология хронического стоматита определяет ту или иную форму воспаления слизистой оболочки ротовой полости. Так, в отношении происхождения хронического рецидивирующего афтозного стоматита рассматриваются инфекционно-аллергическая, вирусная, аутоиммунная и другие теории.

Инфекционные причины

Экспериментально доказана связь хронического афтозного стоматита с моно- и поливалентной бактериальной аллергией к протею, L-формам стафилококков, стрептококкам, кишечной палочке. Имеются сведения, указывающие на возможную этиологическую роль аденовирусной инфекции.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит вызывается вирусом простого герпеса и особенно часто встречается у детей раннего возраста. Грибковый стоматит или кандидоз полости рта, вызываемый дрожжеподобными грибками рода кандида, развивается при бесконтрольном и длительном приеме антибактериальных средств.

В этиологии хронического язвенно-некротического стоматита Венсана ведущая роль принадлежит ассоциации веретенообразной палочки (Bacillus fusiformis) и спирохеты Венсана (Spirochaeta vincenti), которые также могут вызывать язвенный гингивит, язвенную ангину и др. Активизация данной резидентной микрофлоры полости рта происходит при резком снижении сопротивляемости организма к инфекции.

Неинфекционные причины

У части пациентов с данной формой хронического стоматита в анамнезе прослеживаются:

  • аутоиммунные заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Бехчета и др.);
  • функциональные нарушения пищеварительной системы (гастриты, дисбактериоз, запоры, диарея, дискинезия желчевыводящих путей);
  • расстройства эндокринной системы.

Описаны случаи семейных форм хронического рецидивирующего афтозного стоматита, что указывает на роль наследственной предрасположенности к заболеванию. Аллергическая форма протезного стоматита чаще всего связана с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав акриловой пластмассы, используемой для изготовления съемных протезов. Хронический протезный стоматит бактериального происхождения обусловлен неудовлетворительным гигиеническим уходом за протезами.

Причинами травматического стоматита становятся постоянные повреждения слизистой оболочки неправильно подогнанным зубным протезом, его неисправности (трещины, поломки). Стоматит курильщиков возникает вследствие хронического раздражения слизистой оболочки полости рта смолами и никотином, присутствующими в табачных изделиях.

Способствующие факторы

Факторами, провоцирующими обострение различных форм хронического стоматита, могут выступать:

  • нарушения диеты;
  • прием определенных лекарственных средств;
  • стресс;
  • ОРВИ;
  • переохлаждение;
  • обострение хронических соматических заболеваний или фокальной инфекции;
  • гипо- и авитаминозы;
  • гельминтозы.
Читайте также:
Можно ли беременным загорать на солнце? Советы, меры предосторожности

Поддерживать течение хронического стоматита может плохое гигиеническое состояние полости рта (зубной налет, зубной камень), запущенный или множественный кариес, наличие местных травмирующих факторов (корней разрушенных зубов, острых краев пломб и др.), хронические инфекции ЛОР-органов (синуситы, тонзиллит).

Симптомы хронического стоматита

Рецидивирующий афтозный стоматит

Развитию клинических проявлений хронического афтозного стоматита предшествует продромальный период, протекающий с дискомфортными ощущениями в полости рта, субфебрилитетом, легким недомоганием. В дальнейшем на фоне гиперемированной слизистой формируется первичный элемент – афта, представляющая собой поверхностную округлую язвочку диаметром 3-5 мм, покрытую фибринозным налетом в окружении отечного ярко-розового ободка.

Афтозные высыпания, как правило, множественные; локализуются в области переходной складки, боковых поверхностей языка, слизистой оболочки щек и губ. Афты доставляют резкую болезненность при приеме пищи, чистке зубов, артикуляции. Период заживления афт составляет от 7-10 дней до 2-4-х недель. Эпителизация язв происходит без рубцевания либо с образованием нежного рубца. Рецидивы хронического афтозного стоматита случаются с периодичностью от нескольких недель до нескольких месяцев. Частые обострения изнуряют больных, вызывая апатию, нарушение сна, канцерофобию.

В зависимости от частоты обострений выделяют 3 степени хронического рецидивирующего афтозного стоматита: легкую (с одиночными афтами и рецидивами 1 раз в несколько лет), среднетяжелую (с рецидивами 1-3 раза в год) и тяжелую (с рецидивами чаще 4-х раз в год, иногда ежемесячно).

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Течение хронического язвенно-некротического стоматита Венсана стертое. Основные жалобы пациентов связаны с болезненностью и кровоточивостью десен, гиперсаливацией, гнилостным запахом изо рта. В полости рта имеются участки застойной гиперемии с изъязвлениями и некротическими изменениями в области межзубных промежутков. При запущенных случаях язвенно-некротического стоматита в процессе зондирования десневого края может определяться обнаженная кость.

Общие симптомы не выражены; подподбородочные и поднижнечелюстные лимфоузлы уплотнены, а при длительном течении заболевания становятся хрящеподобной консистенции. Хронический язвенно-некротический стоматит часто развивается на фоне язвенного гингивита и сочетается с поражением зева – ангиной Симановского-Плаута-Венсана.

Герпетический стоматит

Обострения хронического герпетического стоматита обычно возникают осенью и весной. Морфологическими элементами хронического герпетического стоматита служат мелкие пузырьки (везикулы), быстро переходящие в покрытые налетом эрозии. Пузырьки и эрозии локализуются на слизистой оболочке языка, неба, щек и губ. Элементы сыпи резко болезненны, затрудняют прием пищи и речь. Слизистая полости рта воспалена и отечна; слюноотделение повышено.

При легкой форме хронического стоматита рецидивы возникают не чаще 2-х раз в год и протекают с малочисленными пузырьковыми высыпаниями в полости рта. Среднетяжелое течение характеризуется умеренным количеством высыпаний и частотой обострений от 3 до 6 раз в год. Тяжелое течение герпетического стоматита сопровождается частыми (более 6 раз в год) обострениями и множественными высыпаниями.

Протезный стоматит

Хронический протезный стоматит развивается у 40-50% пациентов, использующих полные съемные протезы. Данная форма стоматита протекает с воспалительными изменениями слизистой оболочки, соприкасающейся с протезом.

При осмотре полости рта обнаруживается резкая разлитая гиперемии протезного ложа. На участках слизистой, травмируемых базисом протеза, могут образовываться хронические декубитальные язвы, возникает локальная кровоточивость. Боль в области воспаления усиливается при пользовании зубным протезом. Хроническая травматизация слизистой оболочки может сопровождаться ее гиперплазией и образованием папиллом (травматический папилломатоз полости рта).

Стоматит курильщиков

Обычно наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста с большим стажем курения. При хроническом никотиновом стоматите слизистая оболочка полости рта приобретает синюшно-бурый цвет, покрывается слегка белесоватым налетом. Со временем развивается гиперкератоз нёба с множественными кератотическими папулами. Эти изменения придают нёбу грубый рельеф, имеющий вид «булыжной мостовой».

При одновременном поражении слизистой оболочки языка возникает никотиновый глоссостоматит. Стоматит курильщиков является фактором риска развития рака полости рта.

Диагностика

Решающую роль в диагностике хронического стоматита имеет выяснение этиологического фактора: от этого зависит дальнейшая лечебная тактика. Поэтому, кроме посещения стоматолога, пациенту могут быть показаны консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога-иммунолога, отоларинголога.

  • Лабораторная диагностика. Установлению клинико-морфологической формы хронического стоматита помогает цитологическая картина мазков-отпечатков с поверхностей язвенных дефектов слизистой оболочки, патогистологическое исследование участков краев язв, бактериологическое исследование, ПЦР соскобов, определение уровня лизоцима и иммуноглобулинов в слюне.
  • Другие анализы. С целью выявления сопутствующих нарушений исследуются общий и биохимический анализы крови, уровень глюкозы крови, иммунограмма, RW, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз.
  • Аллергологическое обследование. Для исключения аллергического генеза хронического стоматита проводятся кожные аллергопробы. Пациента осматривает аллерголог.
  • Рентгенодиагностика. С помощью рентгенографии зубочелюстной системы выявляются хронические очаги инфекции в полости рта.

В процессе диагностики требуется исключить многоформную экссудативную эритему, вторичный сифилис, красный плоский лишай, пузырчатку и др.

Лечение хронического стоматита

Местная терапия

Общими для всех форм хронических стоматитов лечебными мероприятиями служат устранение предрасполагающих факторов и терапия органной патологии. В обязательном порядке проводится профессиональная гигиена полости рта, санация очагов инфекции (лечение кариеса и ЛОР-патологии, удаление разрушенных зубов). При хроническом протезном стоматите пациенту необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который порекомендует правильное решение проблемы – обработку, замену или починку протеза.

Читайте также:
От чего помогает Сульфасалазин? Инструкция, аналоги, цены

Лечение хронического стоматита включает местные аппликации лекарственных препаратов (анестетиков, протеолитических ферментов), обработку слизистой оболочки растворами антисептиков, нанесение кератопластических средств.

Общая терапия

Пациентам может назначаться иммуномодулирующая, антибактериальная, противовирусная, противоаллергическая терапия, витаминотерапия, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, УФО, ультрафонофорез). При аллергическом генезе хронического стоматита может быть показано проведение специфической десенсибилизации причинно значимым аллергеном.

Прогноз и профилактика

При хроническом стоматите возможно излечение или значительное снижение количества обострений. Частые рецидивы существенно снижают качество жизни больного, являются риск-фактором прогрессирования пародонтита, развития злокачественных и доброкачественных опухолей полости рта. Главную роль в прогнозе и профилактике хронического стоматита играет устранение локальных хронических очагов инфекции, лечение сопутствующей патологии, систематический уход за полостью рта, отказ от курения, рациональное протезирование.

Стоматит — причины и симптомы

Стоматит — причины и симптомы

Каждому пятому жителю нашей страны известно, что такое стоматит. Это распространенное заболевание полости рта имеет множество форм и проявлений: катаральный, афтозный, язвенный… И это еще не весь список. Заеды в уголках рта – и это тоже стоматит, правда, самый безобидный. Как же проявляется столь популярное заболевание и что его вызывает?

Содержание статьи

  • Что такое стоматит?
  • Причины стоматита
  • Симптомы стоматита
  • Виды стоматита
  • Как лечить стоматит?
  • Возможные осложнения
  • Стоматит и лечение дома
  • Профилактика стоматита

Что такое стоматит?

Стоматит, что в переводе с древнегреческого означает «рот», — наиболее распространенное название группы заболеваний слизистой оболочки полости рта. Не стоит путать болезнь с глосситом (поражение языка), хейлитом (поражение губ) и палатинитом (поражение неба). Стоматит не заразен, однако практически каждый человек прямо или косвенно сталкивался с той или иной разновидностью болезни. Однажды переболев, шанс повторного появления заболевания весьма высок.

Правильно диагностировать стоматит затруднительно. Врач часто оценивает ситуацию лишь визуально – в медицине не существует каких-либо специальных тестов на данное заболевание. Сложность диагностики стоматита также заключается в том, что он может являться симптомом более серьезных заболеваний.

Причины стоматита

Механизм возникновения стоматита, к сожалению, еще не выявлен полностью, поэтому причин болезни выделяют целое множество:

микроорганизмы-возбудители инфекции, воздействующие непосредственно на слизистую оболочку рта;

болезни желудочно-кишечного тракта;

заболевания сердечно-сосудистой системы;

общее ослабление иммунитета;

нарушения обмена веществ;

различные травмы в виде ссадин слизистой оболочки рта;

Среди причин возникновения стоматитов есть и местные факторы. Элементарное несоблюдение гигиены полости рта, кариес, дисбактериоз, некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы, последствия применения медикаментов, употребление никотина и алкоголя, а также аллергические реакции на продукты. Особо стоит отметить использование зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия. Различные исследования доказали, что они провоцируют возникновение стоматита и его обострение.

Симптомы стоматита

Легкие покраснения слизистой рта – первые симптомы стоматита. Со временем они опухают, и в них появляется жжение. Если не начать лечение на этом этапе, покраснения заменяются язвочками небольших размеров овальной или круглой формы, сероватого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху. Причем ткань вокруг них выглядит абсолютно здоровой. Язвы во рту очень болят, и затрудняют прием пищи. Появляются они на внутренней поверхности щек и губ, под языком. В большинстве случаев стоматит в легкой форме проявляется одной язвочкой.

Возникновение нескольких язв большего размера и глубины, которые иногда сливаются в одну, – признаки более тяжелых форм стоматита. К появлению язв добавляется повышение температуры, воспаление лимфатических узлов, общее ухудшение самочувствия, головная боль, потеря аппетита и запор. Острый стоматит сопровождается сильной болью во рту, которая мешает есть и говорить. Помимо этого могут быть чрезмерное слюноотделение, налет на языке, яркий красный рот, раздражительность, рвота после принятия пищи.

Виды стоматита

Существует множество видов стоматита полости рта.

Kатаральный стоматит

Наиболее часто встречающаяся разновидность стоматитов. При этом неприятном заболевании слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или желтым налетом. Отмечается повышенное выделение слюны. Все это может сопровождаться кровоточивостью десен и дурным запахом изо рта. Причины возникновения местные факторы: несоблюдение гигиены, кариес, зубной камень, кандидоз ротовой полости. Катаральный стоматит также возникает в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта и глистов.

Фото катарального стоматита

Язвенный стоматит

Более тяжелое заболевание, чем катаральный. Может развиваться самостоятельно или быть запущенной формой катарального стоматита. Чаще всего развивается у людей, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, инфекциями и отравлениями. При язвенном стоматите поражается вся толща слизистой, отмечается повышение температуры до 37,5 0С, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Фото язвенного стоматита

Афтозный стоматит

Причины возникновения заболевания: желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм, а также наследственность.
Афтозный стоматит имеет симптомы:

  • появление на слизистой оболочке полости рта единичных или множественных афт – небольших язвочек (3 – 5 миллиметров) серо-белого цвета с узким красным ободком;
  • плохое самочувствие;
  • повышение температуры и боли язвенных поражений.
Читайте также:
Псориаз у взрослых : симптомы и лечение в домашних условиях

Болезнь может иметь острую форму или протекать хронически с периодами обострения и ремиссии так называемый хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Фото афтозного стоматита

Кандидозный стоматит

Представляет собой грибковое заболевание, которое чаще всего появляется у маленьких детей (стоматит у детей) и людей пожилого возраста. Данный вид стоматита вызывается грибком (чаще рода Candida) и развивается преимущественно при снижении иммунных сил организма, в результате длительного лечения сильными антибактериальными препаратами, а также на фоне другого хронического заболевания. Кандидозный стоматит имеет следующие симптомы:

  • чувство жжения в ротовой полости и гортани,
  • белый налет на языке и ротовой полости,
  • гиперемия и кровотечение слизистой,
  • неприятный привкус во рту или потеря вкуса.

Данный вид стоматита считается заразным и может передаваться как бытовым, так и половым путем.

Герпетический или герпесный стоматит

Возникает как у взрослых, так и у детей. Вызывается вирусом простого герпеса и может быть острым и хроническим. Симтомы герпетического стоматита:

при легкой форме появляются небольшие пузырьки, напоминающие афты;

тяжелая форма характеризуется множественными высыпаниями на слизистой;

отек и воспаление оболочки полости рта;

увеличением лимфатических узлов;

чувство жжения и боль при приеме пищи.

Особенность герпетического стоматита – вирус герпеса остается в организме навсегда.

Фото герпетического стоматита

Также встречается аллергический стоматит, подробнее о заболевании читайте в статье.

Аллергический стоматит

Представляет собой аллергическое заболевание, которое может встречаться, как у взрослых, так и у детей. Этиология его различна: если в детском возрасте в качестве аллергена, чаще всего, выступают пищевые продукты, впервые вводимые в рацион ребенка, то у взрослых пациентов в качестве пускового механизма патологической реакции может выступить ослабление иммунитета на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, отторжение зубных протезов или запущенные воспалительные процессы ротовой полости.

Характерными признаками аллергического стоматита считаются:

зуд во рту, возрастающий после еды;

сильная отечность слизистой рта;

выделение большого количества густой слюны;

неприятный запах изо рта.

Для лечения аллергического стоматита, помимо обращения к стоматологу, рекомендована консультация иммунолога и врача-инфекциониста.

Как лечить стоматит?

Любое лечение стоматита начинается с процедуры профессиональной гигиенической чистки, в процессе которой удаляется зубной камень и мягкий налет. Подобную услугу оказывает практически любая стоматологическая клиника в Москве. Лечатся зубы пораженные кариесом. Слизистая оболочка обрабатывается антисептическими полосканиями. В течение дня полость рта прополаскивают теплым раствором отвара ромашки или календулы. При своевременном лечении катаральный стоматит проходит через 5 –10 дней. При язвенном или афтозном стоматите местное лечение сочетаться с общим. Помимо профессиональной гигиены полости рта, в условиях клиники, где лечат стоматит, проводятся антисептические процедуры.

Если предполагается наличие герпетического стоматита, проводится дополнительная противовирусная терапия. В случае кандидоза полости рта лечение назначается противогрибковыми препаратами. Если причиной стоматита является какое-либо иное заболевание, например, желудка или кишечника, то необходимо начать лечить первопричину. В процессе лечения обязательно следует соблюдать диету с ограничением острой, горячей, холодной, кислой и грубой пищи. Побочным эффектом от приема лекарств может стать зеленый налет на языке.

Возможные осложнения

Если не лечить стоматит во рту, это обязательно приведет к негативным последствиям, начиная с воспаления десен и заканчивая выпадением зубов. Вот почему крайне важно при лечении стоматита строго придерживаться тех рекомендаций, которые дал ваш стоматолог. В список основных потенциальных осложнений входят следующие заболевания.

  • Хронический стоматит. По статистике, это самое распространенное осложнение. Недолеченный воспалительный процесс приобретает хронический рецидивирующий характер, а это означает, что в организме все время будет присутствовать инфекционный очаг.
  • Появление рубцов. Такой симптом, как кровоточивость десен, может быть проявлением многих заболеваний, но при стоматите из-за постоянных незаживающих трещин в полости рта образуется рубцовая ткань, что в дальнейшем может не позволить пациенту широко раскрыть рот.
  • Ларингит. Если инфекция распространяется вверх по дыхательным путям, голос у пациента становится осиплым, появляется кашель.
  • Проблемы со зрением. При запущенном герпетическом стоматите объектом поражения становится уже не только десна, но и слизистые оболочки других органов. Чаще всего, это глаза и гениталии.
  • Потеря зубов. Наиболее опасное осложнение стоматита. Основную угрозу представляет тот факт, что деструктивный процесс может растянуться на многие годы и поначалу может быть незаметен пациенту. Сначала разовьется пародонтоз — серьезное поражение тканей пародонта. А уже затем, как его следствие, зубы будут постепенно расшатываться, пока не выпадут.

Стоматит и лечение дома

Лечение стоматита в домашних условиях в первую очередь предполагает использование различных травяных отваров и настоев антисептического, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Например, даже врачи рекомендуют полоскание календулой – она обладает сильным противомикробным и противовоспалительным действием, способствует заживлению. Прекрасным антисептиком является ромашка – это одно из популярнейших средств, находящих широкое применение в народной и официальной медицине.

Читайте также:
Сотрясение мозга у ребенка - симптомы, первая помощь, лечение

Стоматит лечат, используя народные средства не только для полоскания, но и для приема вовнутрь. Например, отвар из шиповника – настоящий кладезь витаминов и других необходимых организму человека веществ. Он повышает иммунитет, препятствует развитию воспалительных процессов, а также способствует уничтожению вредных бактерий. Несмотря на чудодейственную силу трав, следует помнить, что кандидозный и герпетический стоматит подобное народное лечение не устранит, так как грибки и вирусы не подвержены влиянию антисептических, противовоспалительных и иммунномодифицирующих средств.

Профилактика стоматита

Основа профилактики стоматита – это соблюдение правил гигиены полости рта. Чистка зубов два раза в день ультразвуковой щеткой и визиты к гигиенисту раз в полгода обязательны. Важно следить за общим состоянием зубов. Особого внимания потребует ношение брекетов или зубных протезов, так как они могут травмировать слизистую оболочки полости рта.

Для профилактики стоматита очень важно внимательно относиться к рациону питания. С помощью специальных тестов рекомендуется выявить и исключить из рациона продукты, вызвающих аллергию. Не стоит употреблять продукты с травмирующим или раздражающим воздействием на слизистую рта: хрустящее, соленое, острое и пряное. Не рекомендуются томатный и апельсиновый соки, алкоголь. Рацион должен быть достаточно сбалансирован, так как нехватка витаминов и микроэлементов может вызвать приступ заболевания. Помните, что стоматит всегда рецидивирующий, то есть периодически возникающий в периоды общего ослабления организма.

Если хотя бы один раз в жизни у вас был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения. Поэтому на первый план выступает профилактика. Избегайте вредных привычек, придерживайтесь диеты, старайтесь не нервничать и, конечно же, соблюдайте гигиену полости рта!

Стоматит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Стоматит – это большая группа заболеваний слизистой оболочки полости рта. Не смотря на то, что разновидностей стоматита очень много, некоторые из них встречаются наиболее часто. У детей и взрослых течение стоматита существенной разницы не имеет, с тем лишь различием, что некоторые «взрослые» разновидности стоматита у детей не встречаются и «взрослые» методы лечения не используются (или используются в измененном виде).

Лечение стоматита в Самаре, как правило, начинается с профессиональной гигиены полости рта с применением антисептиков. Если причинами возникновения стоматита являются соматические заболевания, то необходимо обратится к узкому специалисту. Для удаления язв применяют так же и лечение лазером. Во время лечения прописывают щадящую диету.

Наиболее часто встречаются виды стоматита у взрослых

  • Афтозный стоматит у взрослого представляет собой единичные (реже по 2-3 элемента) высыпания округлой формы диаметром 5-10 мм белого или сероватого цвета с ярко-красным ободком. Очень болезненные при касании.
  • Хронический рецидивирующий герпетический стоматит – множественные пузырьковые высыпания на слизистой (иногда вместе с высыпаниями на губах или в носу), которые со временем переходят в эрозии, могут сливаться между собой, образуя неправильной формы болезненные белые или серые пятна.
  • Язвено-некротический стоматит Венсана – множественные эрозии, которые с течением времени разрастаются. Белый или грязно-серый налет плотно спаян с поверхностью эрозии, десна очень болезненны, кровоточат. Гнилостный запах изо рта, повышена температура тела.
  • Протезный стоматит у взрослого человека видно покраснение, отечность и болезненность слизистой четко по форме границ протеза.

Первые две формы (герпетический и афтозный стоматиты) встречаются чаще всего.

Афтозный стоматит у взрослого

Причины

Причин появления афтозного стоматита у взрослого человека может быть несколько и каждая из них может являться как самостоятельной причиной заболевания, так и работать в комплексе с остальными. Наиболее частыми причинами афтозного стоматита являются:

  • Стафилококк (микроорганизм, в больших количествах имеющийся в зубном налете, в микрофлоре, живущей в кариозных зубах и зубном камне, в миндалинах при хроническом тонзиллите);
  • хроническая патология органов ЖКТ (чаще всего печени);
  • нарушения иммунитета;
  • аллергия (любого происхождения).

Под действием этих факторов местная сопротивляемость инфекции снижается, а условно патогенный стафилококк, который обычно никак себя не проявляет, может давать начало воспалению с образованием типичного элемента высыпания – афты.

Симптомы

  • Длительность заболевания обычно в пределах 10-14 дней.
  • Общее состояние при данном виде стоматита нарушается редко (может быть незначительное повышение температуры и увеличение подчелюстных лимфоузлов).
  • На слизистой оболочке появляются характерные образования – афты. Они представляют собой округлой формы пятна, немного приподнятые над уровнем внешне неизмененной слизистой оболочки губ, десен или языка, диаметр составляет 5-10 мм.
  • Афты покрыты белым, желтоватым или сероватым фибринозным налетом, резко болезненны при касании. Вокруг афт наблюдается ярко красный ободок воспаленной слизистой.
  • Чаще всего афты располагаются на щеках или десне в преддверии полости рта, где слизистая чаще травмируется пищей, но могут быть под языком, на языке, на небе не небных дужках.
  • Обычно высыпания единичные или парные, реже их бывает большее количество.
  • Из-за сильной болезненности афт бывает затруднена гигиена и прием пищи.
Читайте также:
Неврозы - симптомы у взрослых, лечение, профилактика

Лечение

Лечение афтозного стоматита должно учитывать все возможные причины его появления, а так же способствовать скорейшему заживлению афт.

  • С момента обнаружения афты необходимо исключить из рациона все аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, мед, орехи), а так же исключить возможность лекарственной аллергии (если Вы принимаете какие-то препараты, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу замены на более безопасные аналоги).
  • Если стоматит появляется часто, то нужна консультация терапевта и узких специалистов для исключения заболеваний ЖКТ, органов эндокринной системы, ЛОР инфекции, а так же консультация иммунолога.

Местное лечение афтозного стоматита

  • Обработка полости рта растворами антисептиков (растворы мирамистина, хлоргекселина, фурациллин, стоматидин, гивалекс, листерин, отвары лекарственных трав и т.д.). Допустимы любые антисептики. Многие препараты продаются в готовом виде, некоторые нужно разводить дополнительно – читайте инструкцию.
  • С 4-го дня проводится обработка эпителизирующими препаратами (растворы витаминов А и Е, облепиховое масло, масло шиповника, солкосерил и т.п.).
  • Если из-за болезненности афт затруднены прием пищи и гигиена, то можно использовать местные анестетики перед чисткой зубов и приемом пищи (гели для грудных деток, применяемые при прорезывании зубов – дентол или его аналоги).
  • Обязательна санация полости рта (удаление корней, не подлежащих восстановлению, лечение кариеса и его осложнений, профессиональная гигиена).
  • Дополнительно могут быть назначены средства для повышения местного иммунитета (проконсультируйтесь с врачом перед применением таких препаратов).

Лечение стоит проводить только после консультации стоматолога, так как афтозный стоматит легко спутать с герпетическим и протезным стоматитами, а лечение у этих форм стоматита разное.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит

Эта форма стоматита напрямую связана с инфекцией, а именно с вирусом герпеса. Этот вирус обычно попадает в организм взрослого человека в раннем детстве (при этом заболевание может пройти практически бессимптомно и не быть замеченным), после чего поселяется в организме и остается с нами на всю жизнь. При снижении иммунитета и совпадении прочих благоприятных для развития заболевания факторов, герпес активизируется, вызывая характерную картину заболевания.

Из общих причин, способствующих заболеванию, стоит отметить:

  • ОРЗ, ОРВИ, переохлаждения (ведущие за собой общее снижение иммунитета);
  • сезонные авитаминозы;
  • стрессовые ситуации;
  • аллергии различного генеза;
  • обострения хронических инфекций ЛОР органов (тонзиллиты, гаймориты);
  • прием препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов, например).

К местным факторам, влияющим на развитие заболеваний, относят:

  • травмы слизистой оболочки полости рта и губ;
  • мягкий зубной налет и зубной камень;
  • инфекция, живущая в кариозных полостях и зубодесневых карманах при гингивите и пародонтите;
  • ротовое дыхание (вследствие чего пересыхает и трескается слизистая).

Симптомы

  • Общая продолжительность заболевания обычно колеблется в пределах 10-14 дней.
  • Общие симптомы (головная боль, слабость, повышение температуры) если и выражены, то вне значительной степени. Может наблюдаться увеличение подчелюстных лимфоузлов и их болезненность.

Во рту герпетический стоматит проявляется следующим образом:

  • На ярко красной и отечной слизистой оболочке появляются мелкие (размером с просо) пузырьки, которые, обычно, расположены группами.
  • Излюбленные места локализации – губы, щеки, язык, небо и небные дужки.
  • В начале содержимое пузырьков прозрачное, со временем мутнеет, а на 2-3 сутки пузырьки лопаются, образуя эрозии, которые могут располагаться по отдельности, а могут сливаться в общую эрозию с неровными краями.
  • Очень быстро на поверхности формируется белесоватый или желтоватый фибринозный налет.
  • Помимо высыпаний часто отмечается клиническая картина гингивита (покраснение, болезненность и кровоточивость края десны, примыкающего к зубам и межзубных сосочков).
  • Часто высыпания во рту дублируются таким же пузырьками в зоне перехода края губы в кожу лица и на переходе слизистой носа к коже.
  • Снаружи после вскрытия пузырьков, на поверхности их образуется плотная корочка, которая не снимается до момента заживления кожи под ней и после снятия не оставляет рубцов.

Важно отличать афтозный стоматит от герпетического, так как лечение у них разное!

Если при афтозном стоматите окружающая высыпания слизистая не измена, то при герпетическом – ярко красная и отечная, при афтозном стоматите одна-две афт правильной формы, а при герпетическом или много мелких или они сливаются, образуя эрозию с неровными краями, при афтозном стоматите нет первичного появления пузырьков, нет высыпаний на губах.

Лечение

  • В первые дни назначают противовирусные препараты в виде гелей, таблеток внутрь. Если в первые 3-4 дня лечение не проводилось и пузырьки уже лопнули, то от противовирусных препаратов будет мало пользы и в дальнейшем. Ацикловир (таблетки или мазь), виферон и другие препараты можно взять в аптеке, применять по инструкции.
  • Антисептические полоскания так же должны обладать противовирусной активностью (здесь не используют отвары трав, хлоргекседин и другие традиционные антисептики). Лучше полоскать рот мирамистином – он активен в отношении вируса.
  • Высыпания на коже обрабатывают противовирусными мазями. Ацикловир, герпевир, зовиракс и другие препараты для наружного применения (использовать по инструкции).
  • Общее лечение сводится к симптоматической коррекции самочувствия (снижению температуры, если таковая имеется, обильному питью), а так же иммуностимуляторам.
  • Для заживления эрозий с 3-4го дня применяют те же средства, что и при афтозном стоматите (витамины А и Е, облепиховое масло, солкосерил).
  • При значительной болезненности эрозий – местные анестетики.
Читайте также:
Молочница у детей и грудничков - симптомы, причины и лечение

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Тяжелая форма стоматита, которая вызывается фузобактериями и спирохетами и, чаще всего, начинается на фоне снижения иммунитета при ОРВИ, курении, общем снижении иммунитета и плохой гигиене. Обычно, видя картину этого стоматита у пациента, врачи направляют на анализ крови на ВИЧ, сахар крови и ЗППП (связано это с тем, что данный вид стоматита встречается преимущественно у людей с очень существенным снижением иммунитета, которое, как раз, бывает на фоне выше упомянутых заболеваний).

Клиническая картина заболевания

  • На первом (начальном) этапе появляются общие симптомы – слабость, головная боль, температура 37.5 и выше, сухость слизистой оболочки полости рта и кровоточивость десен при малейшем воздействии на них.
  • На второй стадии (стадия разгара заболевания) общие симптомы усиливаются, температура может достигать 40 градусов. Появляется отечность, ярко красная окраска десен. Десна резко болезненна при любом касании, из-за чего пациент не может проводить гигиенические процедуры и принимать пищу. При малейшем касании десна кровоточат. Появляется гнилостный запах изо рта, обильное слюнотечение.
  • Со временем на отечной слизистой в области зубо-десневых карманов и межзубных сосочков появляются эрозии, которые очень быстро покрываются плотно спаянным с основой сероватым налетом. Постепенно эти эрозии могут распространяться дальше на десны, щеки, язык, небо.
  • Третья стадия – выздоровление (при правильном и своевременном лечении процесс полностью обратим). Если же лечения не последовало, то возможен переход заболевания в вялотекущую форму с менее выраженной симптоматикой.

Лечение

Лечение данного вида стоматита следует проводить только у врача стоматолога, иначе очень велик риск перевода процесса в хроническую форму и последующего очень быстрого оголения корней зубов и потери высоты кости.

  • Под анестезией врач вычищает зубной налет, камень, удаляет некротизированные участки (для этого используются ферменты), после чего проводит антисептическую обработку и накладывает лечебную повязку.
  • Для домашнего лечения должны быть назначены антибиотики, антисептические полоскания, аппликации антисептический и эпителизирующих препаратов.
  • Диета полностью исключает все раздражающие продукты (кислое, соленое, острое, жесткую пищу, алкоголь, аллергены), желательно отказаться от курения.
  • Симптоматическое лечение подразумевает коррекцию температуры тела, а так же использование по мере надобности местных анестетиков.
  • Так же назначаются антигистаминные препараты (курсом до 7 дней), витамины.

Протезный стоматит у взрослого

Из названия понятно, что данный стоматит связан с протезами. Он бывает аллергическим и бактериальным.

  • Аллергический стоматит – это реакция организма на составляющие протеза, а именно – мономер акриловой пластмассы. Как правило, этот вид аллергии появляется по вине зубного техника, при несоблюдении пропорций при замешивании пластмассы для базиса протеза. Если мономера больше, чем нужно, то в готовом протезе он остается в свободном виде, а затем выделяется наружу, раздражая слизистую протезного ложа. Бывают, конечно, и случаи настоящей аллергии, но они редки.
  • Бактериальный стоматит – это результат действия бактерий, прилипших к протезу, на слизистую. Вместе с человеком бактерии употребляют пищу, а наружу выкидывают токсичные продукты жизнедеятельности. Все эти вещества остаются под протезом, и если пациент не чистит протез или чистит его редко или плохо – то у него есть все шансы «заработать» такой бактериальный стоматит.

Симптомы

Оба варианта протезного стоматита проявляются в виде покраснения, отечности, болезненности слизистой четко по границе края протезного ложа и не затрагивают остальные слизистые оболочки.

Cтоматит у взрослых: чем лечить в домашних условиях

Стоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки рта, часто встречающееся у детей и взрослых. «Комсомолка» расскажет, от чего возникает стоматит, как эффективно его лечить, а также методах профилактики этой неприятности

Cтоматит у взрослых: чем лечить в домашних условиях

Причины стоматита у взрослых

Со стоматитом хоть раз сталкивался каждый из нас. Это заболевание с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых, но в раннем возрасте из-за быстрой регенерации тканей проходит значительно быстрее. Стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки рта, его легко определить по возникновению зудящих язвочек или эрозий (их может быть несколько и разных размеров) на внутренней поверхности щеки, языке или деснах.

— Причины возникновения стоматита могут быть самые разные, — рассказывает стоматолог-терапевт Резеда Нигматуллина, – Это может быть и несоблюдение правил личной гигиены, и использование некачественной зубной щетки со слишком жесткой щетиной, которая царапает слизистую, и чрезмерное увлечение солеными, острыми и кислыми продуктами, и плохо подогнанные зубные протезы, брекеты и коронки, и увлечение ополаскивателями для рта, которые могут нарушать естественную микрофлору. Если вы часто прикусываете губу или внутреннюю поверхность щек, то также рискуете обзавестись стоматитом.

Читайте также:
Спазм мышц - причины, диагностика и лечение.

Стоматит у взрослых может быть симптомом и какого-либо заболевания или воспалительного процесса, развивающегося в организме. Стоматит может возникать при авитаминозе или ослабленном иммунитете, при сильном стрессе и после приема антибиотиков, при анемии и сахарном диабете и даже при заражении гельминтами! Примерно в 70% случае стоматит у взрослых возникает после удаления зуба, когда во рту нарушается микрофлора, а сверху накладывается прием антибиотиков. Если не соблюдать тщательную гигиену полости рта, то зубной налет может перейти в зубной камень, который является причиной не только стоматита, но и пародонтоза и пародонтита.

Симптомы стоматита у взрослых

Как правило, стоматит у взрослых поначалу не вызывает сильного дискомфорта. Человек может чувствовать жжение или припухлость во рту, потом появляется зудящая язвочка, которая болит и раздражается при чистке зубов и пережевывании твердой пищи. Язвочка может быть ярко красного цвета или покрываться тоненькой белой или сероватой пленкой, обычно круглой или овальной формы, с ровными краями. Если не начать лечение, у человека может появиться неприятный запах изо рта или начать кровоточить десны. В особо запущенных случаях человек может жаловать на сильную боль даже при глотке воды.

— Если запустить воспаление, могут начаться осложнения. У пациента может подниматься температура, нарушаться сон, он не может нормально питаться и становится раздражительным, — говорит стоматолог.

Виды стоматита у взрослых

По степени течения и характеру поражения слизистой стоматит у взрослых делится на катаральную, афтозную и язвенную форму.

Катаральная (поверхностная) форма стоматита считается самой легкой – она не вызывает серьезного дискомфорта, не поражает глубоко слизистую и быстро проходит при лечении. При катаральном стоматите не возникает язв, слизистая отекает и становится красной, появляется белый налет на языке. Повышается слюноотделение, может появиться неприятный запах изо рта.

— Причинами катарального стоматита чаще всего является плохая гигиена полости рта, наличие кариеса или зубного налета и камня, слишком агрессивный состав зубной пасты или ополаскивателя, увлечение очень горячими или холодными напитками и едой, — говорит стоматолог-терапевт.

Афтозный стоматит начинается с небольшого прозрачного пузырька, который быстро лопается и образует афты – небольшие эрозии беловатого или сероватого цвета, покрытые тонкой пленкой и с красной каймой по краям.

— Часто афтозный стоматит у взрослых перетекает в хроническую форму и проявляется рецидивами весной и осенью, когда иммунитет падает, организм ослаблен, — объясняет Резеда Нигматуллина.

Язвенный стоматит – самая тяжелая форма, потому что в запущенных случаях может вызвать отмирание (некроз) тканей. Чаще всего поражает десны, которые покрываются сероватым налетом с неприятным запахом. Если его удалить, этот участок начинает кровоточить. У человека может повышаться температура, опухать шейные лимфоузлы, боль во рту становится настолько сильной, что он даже отказывается от еды. После заживления язвы могут оставлять глубокие рубцы.

По причине возникновения стоматиты подразделяются на:

Механический (травматический) стоматит – когда вы прикусываете слизистую, она травмируется острым обколотым краем зуба, плохо подогнанной коронкой или брекетами, неправильно подобранной зубной щеткой. Если к воспалению не присоединяется инфекция, то при устранении причины быстро и бесследно проходит.

Герпетический стоматит у взрослых встречается довольно часто, поскольку носителями вируса герпеса являются очень многие. При здоровом иммунитете он никак себя не проявляет, но при ослабленном иммунитете, длительном переохлаждении, сильном стрессе или обострении какого-либо хронического заболевания может проявиться в виде стоматита. Герпетический стоматит у взрослых выглядит в виде множественных пузырьков на слизистой губы, которые лопаются, образуя зудящий эрозийный участок.

Кандидозный стоматит у взрослых встречается при очень ослабленном иммунитете, ведь грибки рода Candida живут в организме каждого человека, но проявляют себя при общем ослаблении организма или длительном приеме антибиотиков, реже — после тесного контакта с другим больным. Узнать кандидозный стоматит легко – он проявляется в виде белесого творожистого налета на слизистой рта.

Бактериальный стоматит у взрослых вызывают стафилоккоки, стрептококки и гонококки, которые поражают ротовую полость и носоглотку. Стоматит, как правило, является сопутствующим заболеванием при ангине, гайморите, отите и других заболеваниях.

Аллергический стоматит может появляться как реакция на некоторые медицинские препараты или на внешние аллергены. Пациент жалуется на гиперемию слизистой рта, сыпь и зуд, гораздо реже появляются язвочки. При устранении причины (аллергена) стоматит проходит в течение пары дней.

Читайте также:
Рахит у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение. Взаимосвязь с витамином Д

Лечение стоматита у взрослых

Медицинские препараты

Лечение стоматита у взрослых проводится местными антисептиками, средствами для ускорения регенерации тканей, а при необходимости врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты.

— Хорошо зарекомендовали себя комплексные препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным и заживляющим свойствами: например, гели Холисал или Камистад. Они назначаются при самых разных видах стоматита и очень быстро позволяют уменьшить красноту и отечность тканей, убрать болезненность, предотвратить присоединение вторичной инфекции. Достаточно мазать пораженные места тонким слоем 2-3 раза в день на протяжении 10 дней, — советует врач-стоматолог. – Быстро убрать неприятные симптомы помогают такие спреи-антисептики как Ингалипт или Хлорофиллипт, которые содержат в своем составе вытяжку листьев эвкалипта – мощного природного анестетика и антисептика. Рот нужно орошать не менее 3-5 раз в день на протяжении 7-10 дней.

Народные средства

Помимо медикаментов, неприятные симптомы стоматита у взрослых успешно лечатся с помощью народных средств. Например, чтобы убрать отек и красноту, можно полоскать рот настоем аптечной ромашки или календулы. Полоскание нужно делать 2-3 раза в день и продолжать в течение недели до полного исчезновения симптомов.

Снять воспаление помогает полоскание с содой и солью (на литр теплой кипяченой воды по чайной ложке соды и соли, на одно полоскание хватает 200 мл раствора). Убрать боль и воспаление, ускорить заживление помогает сок алоэ — им нужно обрабатывать пораженное место 2-3 раза в день около недели. Хорошими заживляющими свойствами обладает и масло облепихи, которое можно приобрести в любой аптеке. С ним делают компрессы на пораженную область или просто обрабатывают очаги с помощью ватной палочки несколько раз в день.

— Если симптомы стоматита не проходят в течение 10 дней или состояние пациента ухудшается, нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу, чтобы избежать серьезных последствий, — советует Резеда Нигматуллина. – Не рекомендуется прижигать стоматит зеленкой, йодом или спиртом, поскольку можно заработать ожог слизистой.

Профилактика стоматита у взрослых

Профилактика стоматита у взрослых довольна проста: нужно придерживаться здорового образа жизни, ограничить употребление кислых, острых, копченых продуктов, отказаться от вредных привычек, избегать слишком горячих или ледяных напитков и блюд. Чтобы избежать травм ротовой полости и сохранить зубы целыми, лучше не грызть орехи и леденцы. Если сломался зуб и царапает острыми концами щеку, нужно немедленно обратиться к стоматологу.

— Вообще регулярные визиты к стоматологу – уже профилактика стоматита. Если вовремя лечить кариес, удалять зубной камень, во рту будет меньше болезнетворных микробов, вызывающих воспаление. Не забывайте менять зубную щетку раз в три месяца, не увлекайтесь антибактериальными зубными пастами и ополаскивателями, чтобы не нарушить микрофлору. Ну и, конечно, следите за своим здоровьем и иммунитетом, — советует терапевт-стоматолог.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о стоматите нам ответила терапевт-стоматолог Резеда Нигматуллина.

Большинство из нас почему-то относится к стоматиту как к досадному, но незначительному пустяку, который обязательно пройдет – нужно только потерпеть пару дней. Это не совсем верный подход, ведь вылечить стоматит в домашних условиях не всегда удается.

В идеале за консультацией к врачу нужно обратиться в любом случае. Стоматолог проведет осмотр, определить причину возникновения и форму стоматита, оценит тяжесть протекания заболевания, назначит эффективное лечение, которое позволит быстро избавиться от неприятных симптомов, а также подскажет, как ухаживать за ротовой полостью, чтобы стоматит не вернулся.

Обычно, если стоматит не лечить и пусть его на самотек, он может самостоятельно проходить в течение 4-10 дней, в запущенных случаях – до двух недель. Но если не устранить причины, вызывающие стоматит у взрослых, он может быстро вернуться и даже перейти в хроническую форму. В этом случае лечение может затянуться на несколько недель.

Если стоматит то и дело возвращается, значит, он перешел в хроническую форму: протекает бессимптомно, а при провоцирующих факторах (снижении иммунитета, аллергической реакции, обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете и т.д.) проявляется снова. Конечно, помочь в этом случае может только врач, который определит причину возникновения стоматита, назначит эффективное лечение, поможет избавиться от боли и воспаления.

Заразен ли стоматит – этот вопрос интересует каждого, кто столкнулся с этой проблемой. Стоматит не передается другому человеку, если возник в результате механического травмирования слизистой, аллергической реакции или на фоне общего снижения иммунитета. Если стоматит имеет грибковое, вирусное или бактериальное происхождение, то может быть заразным. В этом случае человек должен пользоваться отдельной посудой (про средства индивидуальной гигиены и так всем понятно), а также воздержаться от страстных поцелуев до конца лечения.

Стоматит

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Читайте также:
Рахит у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение. Взаимосвязь с витамином Д

Стоматит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Стоматит – собирательное название заболеваний слизистой оболочки полости рта, проявляющееся ее покраснением, отеками с формированием участков эрозий, язвочек или пузырьковых высыпаний. Стоматитом болеют примерно 20% населения, чаще дети. Стоматит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением или проявлением других заболеваний (например, скарлатины, гриппа, кори и пр.).

Причины стоматита

Нет ни одного фактора, который был бы единственной причиной воспаления полости рта. При стоматите выявляют бактерии или вирусы, особенно в язвочках на слизистой. Однако в полости рта всегда присутствует разнообразная микрофлора, но стоматит дает о себе знать лишь тогда, когда есть сильное дополнительное воздействие на эту микрофлору.

К таковым воздействиям относятся:

  • травматизация слизистой, вызванная чрезмерно усердной чисткой зубов, грубой пищей и т.д.;
  • снижение иммунитета из-за простуды, авитаминоза, хронических болезней, стресса, плохого питания, а также более серьезных заболеваний (анемии, онкологических и аутоиммунных болезней, ВИЧ);

попадание в полость рта большого количества болезнетворных микроорганизмов через грязные руки, немытые продукты и т.д.;

  • травматический стоматит возникает в результате воздействия физических (ранение, ожог горячей пищей и др.) или химических (ожог слизистой оболочки рта едкими веществами и др.) факторов на слизистую оболочку;
  • инфекционный стоматит возникает в результате вирусной, бактериальной или грибковой инфекции;
  • специфический стоматит возникает вследствие специфической инфекции (туберкулеза, сифилиса); в эту же группу включают лучевой, медикаментозный, а также стоматит при профессиональных заболеваниях;
  • симптоматический стоматит развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной системы, заболеваний крови;
  • аллергический стоматит развивается при контакте с аллергенами.
  • катаральный стоматит;
  • язвенный стоматит;
  • афтозный стоматит.
  • острый;
  • хронический.

Симптомы стоматита

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых: может значительно повышаться температура тела, присутствовать интоксикация.

У взрослых стоматит полости рта, как правило, не сопровождается лихорадкой за исключением случаев глубокого поражения слизистых при язвенной форме болезни.

Самым распространенным является катаральный стоматит, для которого характерно воспаление слизистой оболочки полости рта без образования глубоких дефектов (язвочек). Для окружающих катаральный стоматит проявляется «несвежим дыханием», для самого пациента – болью, отечностью и покраснением слизистой оболочки. Десневые сосочки легко травмируются и кровоточат.

Налет.jpg

У лиц с патологиями желудочно-кишечного тракта, а также при неадекватном лечении катаральный стоматит имеет тенденцию перехода в следующую стадию – язвенную с образованием дефектов на всю глубину слизистой оболочки. Сопровождается неприятным запахом изо рта, вплоть до гнилостного, язвочки покрыты серым налетом, прием любой пищи приводит к усилению болей. Язвенный стоматит протекает тяжелее катарального, может давать небольшое повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Афтозный стоматит проявляется в виде небольших (3-5 мм) единичных или множественных дефектов слизистой оболочки овальной или круглой формы, окруженных тонкой ярко красной каймой и покрытых желто-серым налетом фибрина. Афты образуются не одномоментно, поэтому можно видеть разные стадии их развития. Заживление афт начинается после самостоятельного отслаивания налета фибрина и заканчивается полным исчезновением дефекта.

Язвочки.jpg

Аллергический стоматит во рту возникает на фоне обострения основного заболевания – аллергии. Повышенная чувствительность организма может возникать на продукты питания, лекарственные препараты, пыльцу растений, шерсть животных, косметику и средства ухода и даже на одежду. Чаще всего стоматит провоцируют зубные пасты, которые содержат ароматизаторы, химические компоненты.

Среди вирусных стоматитов чаще всего встречается герпетический, который обостряется на фоне ОРВИ. Заболевание начинается с общего недомогания и продолжается 7-10 дней.

Слизистая полости рта краснеет и отекает, увеличиваются регионарные лимфоузлы. Через несколько дней на языке и внутренней поверхности щек возникает пузырьковая сыпь, а внутри высыпаний находится полупрозрачная жидкость. После вскрытия пузырьков появляются мелкие эрозии, которые покрыты желтоватой пленкой.

Диагностика заболевания

Адекватное лечение стоматита можно назначить, установив, что стало его причиной – бактерии, грибы или вирусы.

При подозрении на грибковое поражение и для оценки эффективности терапии выявляют ДНК Candida albicans в ротоглоточном соскобе и выполняют посев на дрожжеподобные грибы рода Candida и Cryptococcus с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

Выявление ДНК Candida albicans в ротоглоточном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии характерных клинических признаков поражения слизистой ротоглотки (в том числе у новорожденных), во время антибиотикотерапии, для оценки эффективности противогрибковой терапии при кандидозе.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: