Сотрясение мозга у ребенка – симптомы, первая помощь, лечение

Сотрясение мозга у детей

Сотрясение у ребенка типично в любом возрастном периоде — от самого начала жизни до совершеннолетия. Это наиболее часто встречающаяся нейрохирургическая патология в детском возрасте. Несмотря на то, что болезнь не приводит к тяжелым последствиям, тем не менее, чрезвычайно важно вовремя диагностировать болезнь, и провести комплексное лечение, направленное на профилактику любых последствий недуга.

Сотрясение мозга — легкий тип травматического повреждения вещества мозга с кратковременным нарушением его функций. При такой травме видимых повреждений тканей черепа обычно не отмечается. Изменения патоморфологии проявляются лишь на уровне клеток.

Почему возникает болезнь

Сотрясение головного мозга у детей возникает вследствие прямого воздействия травмы на область головы. Это может произойти в следующих случаях:

  • падение с кровати в периоде новорожденности;
  • случайная травма в быту;
  • падение с высоты собственного роста;
  • встряхивание ребенка;
  • грубое укачивание;
  • травмы в драках между детьми в школьном возрасте;
  • прыжки с высоты.

До 48% всех сотрясений приходится на период школьного возраста. Лишь 3% на первые годы жизни.

Как проявляется заболевание

Клиническая картина обусловлена возрастным периодом, во время которого произошло сотрясение мозга у ребенка, симптомы при этом сильно различаются. В первые два года жизни, когда малыш еще не может связно говорить, точно установить проблему бывает затруднительно. Проявления сотрясения можно заметить лишь косвенно, зная, что у ребенка была травма.

Главные признаки болезни в грудном возрасте следующие:

  • постоянный плач;
  • срыгивание;
  • бледность кожи;
  • рвота;
  • плохой сон.

Если после травмирующего воздействия появился длительный плач, который не прекратился после отвлечения ребенка, а также плохое усвоение пищи за счет срыгивания, следует немедленно подозревать сотрясение. Клинические проявления могут проявиться не сразу, а спустя сутки или даже двое после травмирующего влияния.

Признаки сотрясения у ребенка старшего возраста более четко заметны. Это связано с двумя факторами. , есть четкое указание на физическое воздействие, а , ребенок осознанно предъявляет жалобы.

Сотрясение мозга у детей: признаки

Признаки сотрясения в этом возрасте следующие:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • нарушение работоспособности.

Чтобы развилась классическая картина сотрясения, с момента травмы должно пройти не менее двух часов. Этот промежуток может составлять до 48 часов, в среднем — сутки. После травмы часто бывает потеря сознания. Оно кратковременное, но после, в течение до 6 часов, бывает слепота и отсутствие ориентировки в пространстве. Эти явления вскоре пройдут бесследно.

Вашему ребенку нужна помощь специалиста?

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы на сайте

Записаться к врачу

УЗИ головного мозга у детей

Читайте также: УЗИ головного мозга у детей

Как диагностировать сотрясение

Нет специфических методов исследования, которые могут стопроцентно подтвердить или опровергнуть болезнь. Важнейшую роль играет анамнез, то есть выяснение характера и продолжительности травмирующего воздействия. Инструментальная диагностика направлена на исключение более тяжелых мозговых травм.

Для верификации диагноза применяются:

  • рентген черепа;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная томография головы;
  • ультразвук мозга (до 2 лет);
  • люмбальная пункция в редких случаях.

Как лечить ребенка

Сотрясение мозга у детей: лечение

Лечение сотрясения головного мозга у детей проводится в стационарных условиях. Первая помощь при подозрении на болезнь, заключается в обеспечении психического и физического комфорта ребенку. Нельзя кричать, оскорблять детей, желательно уложить в горизонтальное положение. Немедленно вызвать специалистов скорой помощи. До прибытия медиков давать лекарства запрещено, так как это исказит клиническую картину болезни. Если есть рана на голове, на нее можно самостоятельно наложить стерильный бинт.

Читайте также:
Причины хронической молочницы

В стационаре используются лекарства, улучшающие метаболизм головного мозга. В первые 5 дней необходим строгий постельный режим, который затем расширяется. Из лекарств применяются противорвотные средства, например, церукал, мотилиум, а также ноотропы и витамины. Из ноотропных препаратов чаще используются следующие:

  • пирацетам;
  • глиатилин;
  • цитофлавин;
  • пантогам;
  • глицин.

Лечение осуществляется под динамическим наблюдением персонала. Прогноз терапии — благоприятный.

Заключение

Таким образом, раннее выявление патологии и быстрое адекватное лечение обеспечивают ребенку полное выздоровление при сотрясении мозга. При соблюдении рекомендаций доктора, болезнь пройдет бесследно, никаких последствий, влияющих на дальнейшую судьбу ребенка, не будет.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69

Сотрясение головного мозга у ребенка

Сотрясение головного мозга у детей – легкая степень ЧМТ, сопровождающаяся незначительными функциональными расстройствами преходящего характера без нарушения целостности костей черепа. Сотрясение головного мозга у детей протекает с кратковременным нарушением созна­ния, рвотой, бледностью кожных покровов, которые в дальнейшем сменяются головной болью, головокружением, вялостью, шумом в ушах, болью в глазных яблоках. При подозрении на сотрясение мозга детям показаны консультации травматолога и невролога, проведение НСГ, ЭхоЭГ, ЭЭГ, рентгенографии черепа; по показаниям КТ (МРТ) головного мозга, люмбальной пункции. Лечебная тактика при сотрясении головного мозга у детей включает госпитализацию, покой, местную гипотермию, дегидратационную, седативную, ноотропную тера­пию.

Сотрясение головного мозга у ребенка

Общие сведения

Сотрясение головного мозга у детей – разновидность закрытой черепно-мозговой травмы с обратимыми изменениями в ЦНС, проявляющимися общемозговой и нестойкой очаговой неврологической симптоматикой. Сотрясение головного мозга относится к самым легким и распространенным видам повреждений в детской травматологии, которое ежегодно диагностируется у 120 тысяч российских детей. Среди всех ЧМТ на долю сотрясения мозга у детей приходится 90% случаев. По статистике, наибольшее число случаев сотрясения головного мозга у детей происходит в возрастных группах до 5 лет и старше 15 лет.

Своеобразие течения и исхода сотрясения головного мозга у детей связано с тем, что воздействие механической энергии приходится на растущий и развивающийся мозг. С одной стороны, пластичность детского мозга обусловливает высокую степень компенсации; с другой – срыв функций головного мозга даже в детском возрасте не всегда проходит бесследно. Известно, что в отдаленном периоде (через 6 мес.- 3 года после сотрясения головного мозга) у 30% детей развивается, так называемый, посткоммоционный синдром, характеризующийся головокружением, головными болями, нарушением памяти и внимания, апатией, тревожностью, эмоциональной лабильностью, проблемами со сном.

Сотрясение головного мозга у ребенка

Причины сотрясения головного мозга у детей

Обстоятельства, приводящие к сотрясению мозга у детей, специфичны для различных возрастных групп. Травмы головы у детей первого года жизни являются следствием недосмотра взрослых. Обычно грудные дети получают сотрясение головного мозга вследствие падения с пеленального столика, из кроватки, коляски, с рук родителей и т. п. После года, когда малыш начинает самостоятельно ходить, основной причиной сотрясения головного мозга у ребенка выступает падение с высоты собственного роста. Травмы дошкольников связаны с падением с горок, качелей, лестниц, из окон, ударами по голове и т. д. Школьники и подростки, как правило, получают сотрясение головного мозга из-за собственной беспечности и неосторожности – при падении с крыш, деревьев, занятиях травмоопасными видами спорта, в драках и пр.

Читайте также:
Обезвоживание организма у взрослых и детей - симптомы и лечение

Высокой распространенности ЧМТ в детском возрасте способствует повышенная двигательная активность и любознательность детей и вместе с тем – пониженное чувство опасности, несовершенство моторики и координации. Учитывая относительно большой вес головы у детей и неразвитость навыка страховки руками, большинство падений в детском возрасте заканчивается именно травмой головы. Следует отметить, что сотрясение головного мозга у детей не всегда удается выявить сразу же: присматривающие за маленьким ребенком взрослые (няни, соседи, родственники), а также дети постарше могут сознательно скрывать от родителей факт травмы.

Кроме этого, сотрясение головного мозга у детей может произойти и без механической травмы черепа. Данный феномен, развивающийся при воздействии на тело резкого ускорения либо торможения, в детской хирургии и педиатрии получил название “синдрома встряхнутого ребенка”. Это явление наиболее характерно для детей младшего возраста и может возникать вследствие чрезмерно интенсивного укачивания грудничков, грубого обращения с ребенком со стороны взрослого, прыжков с высоты на ноги и т. д.

Патоморфологические изменения при сотрясении головного мозга у детей выявляются лишь на молекулярно-клеточном уровне. Для объяснения возникающих при этом расстройств выдвинуто ряд теорий.

Согласно вибрационной молекулярной концепции, механизм повреждений клеток мозга связан с молекулярными изменениями, вызываемыми вибрацией в момент нанесения травмы. Из места приложения силы, по принципу контрудара, вибрация распространяется через всю мозговую ткань к противоположной стороне.

Вазомоторная теория в качестве основных механизмов сотрясения головного мозга рассматривает расстройство деятельности вазомоторных центров, приводящее к нарушению мозгового кровообращения (сосудистый спазм – ишемия мозга – продолжительная застойная гиперемия).

По гидродинамической теории, удар в момент травмы вызывает движение спинномозговой жидкости, которая резко перемещается из боковых желудочков мозга в III и IV, вызывая их растяжение, ушиб и раздражение близлежащих центров.

Классификация сотрясения головного мозга у детей

Сотрясение головного мозга у детей относится к закрытой ЧМТ (наряду с ушибом и сдавлением головного мозга), являясь ее наиболее легкой формой.

Вместе с тем, клиническое течение сотрясения головного мозга у детей также может иметь легкую (I), средней тяжести (II) и тяжелую (III) степени выраженности. При I степени эпизоды потери сознания отсутствуют, а симптомы сохраняются не более 15 минут. При II степени также нет потери сознания, однако симптомы отмечаются на протяжении более 15 минут. Сотрясение мозга III степени у детей характеризуется потерей сознания в течение любого времени.

Симптомы сотрясения головного мозга у детей

У детей грудного возраста распознавание сотрясения головного мозга затруднительно в связи с неспецифичностью симптоматики. Сознание, как правило, не утрачивается, однако у малышей возникают обильные срыгивания при кормлении, рвота, беспричинный плач и беспокойство, нарушение сна и аппетита.

У более старших детей непосредственно после травмы отмечается кратковременное нарушение сознания (оглушение, сопор), бледность кожных покровов, холодный пот. Характерно возникновение рвоты, которая у детей до 3-х лет обычно бывает многократной. После прояснения сознания основные жалобы ребенка включают указания на головную боль и головокружение, сон­ливость и слабость, звон и шум в ушах, давление и боль в глазных яблоках. После сотрясения головного мозга у детей может отмечаться потеря памяти на события, предшествовавшие травме или происходившие вслед за ней (ретроградная и антероградная амнезия).

Читайте также:
Выделения из уха: разновидности, симптомы, лечение

При сотрясении головного мозга у детей может иметь место обострение чувствительности к свету и звукам, артериальная гипотония, лабильность пульса, повышение температуры тела. После удара затылком может отмечаться посттравматическая слепота. При осмотре ребенка можно заметить глазодвигательные расстройства: нистагм, парез взора, расходящееся косоглазие, анизокорию и др.

При сотрясении головного мозга у детей субъективная симптоматика и объективные признаки могут встречаться в различных сочетаниях. Чем младше возраст ребенка, тем сложнее выявить у него симптомы сотрясения головного мозга.

Диагностика сотрясения головного мозга у детей

Любая травма головы у детей является абсолютным показанием к врачебному осмотру ребенка педиатром, детским неврологом, детским травматологом, детским хирургом.

Кроме глазодвигательных нарушений, у детей с сотрясением головного мозга выявляется сглаженность носогубной складки, девиация языка, мышечная гипотония, анизорефлексия, наличие ярко выраженного ладонно-подбородочного рефлекса. Кроме общего и неврологического осмотра, нередко возникает необходимость в проведении дополнительной диагностики, направленной, прежде всего, на исключение более тяжелых повреждений мозга.

Для детей 1-2-го года жизни с сотрясением головного мозга обязательным исследованием является проведение нейросонографии через родничок. Ультразвуковое исследование позволяет хорошо визуализировать вещество головного мозга, выявить признаки отека, кровоизлияния и внутричерепные гематомы. Косвенную информацию о состоянии вещества и желудочковой системы головного мозга позволяет получить эхоэнцефалография. Для оценки тяжести сотрясения головного мозга у детей применяется электроэнцефалография.

С целью исключения трещин и переломов костей черепа и шейных позвонков выполняется рентгенография черепа и рентгенография шейного отдела позвоночника. При наличии показаний алгоритм обследования дополняется КТ черепа и КТ головного мозга, МРТ головного мозга, люмбальной пункцией. При получении данных за перелом черепных костей, внутричерепные гематомы, а также при прогрессировании симптоматики ребенок должен быть проконсультирован нейрохирургом.

Необходимость дифференциальной диагностики сотрясения головного мозга у детей возникает с внутричерепными родовыми травмами у новорожденных, менингитом, энцефалитом, ушибом и сдавлением головного мозга, открытой черепно-мозговой травмой.

Лечение сотрясения головного мозга у детей

Дети с сотрясением головного мозга нуждаются в госпитализации в отделение детской травматологии для проведения необходимого объема диагностики и динамического наблюдения. При наличии повреждений мягких тканей головы (ран, ссадин, ушибов) производится их первичная хирургическая обработка. Ребенку с сотрясением головного мозга назначается постельный режим, психоэмоциональный покой, местная гипотермия (прикладывание пузыря со льдом к голове), ингаляции увлажненного кислорода, гипербарическая оксигенация.

Медикаментозная терапия сотрясения головного мозга у детей направлена на профилактику отека головного мозга, восстановление равновесия между про­цессами торможения и возбуждения, улучшение метаболических и биоэнергетических процессов в мозге. С этой целью применяются мочегонные (ацетазоламид, фуросемид), седативные (валериана, фенобарбитал), ноотропные препараты и витамины (глицин, витамины группы В, аскорбиновая, гопантеновая и глутаминовая кислоты и др.). При выраженных головных болях назначаются анальгетики, при тошноте – противорвотные препараты.

В случае исключения тяжелых повреждений мозга и регрессии симптоматики ребенок уже через 7-10 дней может быть выписан на амбулаторное долечивание в течение еще 1,5-2-х недель. Посещение детского учреждения разрешается после контрольного осмотра невролога с освобождением ребенка от физических нагрузок на 1-2 месяца.

Читайте также:
Тубулоинтерстициальные заболевания

Прогноз и профилактика сотрясения головного мозга у детей

Сотрясение головного мозга у детей обычно не влечет за собой значимых осложнений. Наиболее частыми последствием сотрясения головного мозга являются посткоммоционный синдром, астенический синдром, вегето-сосудистая дистония; при среднетяжелых и тяжелых закрытых ЧМТ может развиваться посттравматическая эпилепсия. Своевременное обращение к врачу и полный курс медикаментозной терапии позволяют исключить отдаленные последствия сотрясения головного мозга у детей.

Профилактика сотрясения головного мозга у маленьких детей требует постоянного и неусыпного родительского контроля за ребенком. Детям старшего возраста необходимо объяснять важность соблюдения правил дорожного движения, осторожности в играх, защиты головы шлемом при занятиях травмоопасными видами спорта. При любой зафиксированной травме головы необходимо показать ребенка специалисту, который решит вопрос о целесообразности дальнейшего обследования и лечения.

Сотрясение головного мозга

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сотрясение головного мозга: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Сотрясение головного мозга – это функционально обратимая форма закрытой черепно-мозговой травмы без органических повреждений головного мозга, возникшая из-за ушиба, удара и в редких случаях в результате резкого движения головой.

Причины появления сотрясения головного мозга

Сотрясение мозга может стать следствием дорожно-транспортного происшествия, падения, бытовых, спортивных и производственных травм, а также травм, полученных в результате уличных драк и столкновений во время массовых мероприятий, воздействия взрывной волны. Даже незначительная, казалось бы, травма головы может привести к сотрясению мозга. Таким образом, факт наличия травмы уже может говорить о возможном сотрясении.

Механизм сотрясения головного мозга точно не известен. Вероятнее всего, в результате травмы возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга (нейронов). Предполагают, что происходит функциональное разобщение между стволом и полушариями мозга. Считается, что из-за сотрясения возникает временное нарушение межнейрональных связей. Может появиться легкое смещение слоев мозговой ткани, ухудшиться их питание и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами, что и способствует развитию функциональных нарушений. При этом макроскопические и гистологические изменения ткани мозга не обнаруживаются.

Среди всех травм головного мозга сотрясение по частоте занимает первое место. У большинства пациентов восстановление происходит в течение 1-2 недель.

Если с течением времени состояние пациента продолжает ухудшаться, а более тяжелые формы черепно-мозговой травмы исключены, то необходимо искать другие причины имеющихся симптомов – психологические проблемы, психические заболевания, побочное действие лекарств или другие сопутствующие заболевания.

Симптомы сотрясения.jpg

Классификация заболевания

По Международной классификации болезней (МКБ-10) сотрясение головного мозга имеет код S06.0. Данная нозология является одной из клинических форм черепно-мозговой травмы.

В зависимости от тяжести состояния пациента и клинических симптомов выделяют три степени сотрясения головного мозга.

Сотрясение легкой степени. У пострадавшего нарушения сознания нет, но могут наблюдаться дезориентация, головная боль, головокружение, тошнота на протяжении первых 20 минут после травмы. Затем общее самочувствие приходит в норму. Возможно кратковременное повышение температуры тела (37,1-38°С).

Читайте также:
Диатез у грудничков, детей - фото, симптомы, причины и лечение

Сотрясение средней степени тяжести. Хотя потери сознания у пострадавшего нет, могут наблюдаться такие патологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются более двадцати минут. Может отмечаться кратковременная потеря памяти (амнезия), чаще всего это ретроградная амнезия с потерей нескольких минут воспоминаний, предшествовавших травме.

Сотрясение тяжелой степени. Обязательно сопровождается потерей сознания на короткий промежуток времени, как правило, от нескольких минут и до нескольких часов. Пострадавший не помнит, что случилось — развивается ретроградная амнезия. Патологические симптомы беспокоят человека на протяжении 1-2 недель после травмы (головная боль, головокружение, тошнота, быстрая утомляемость, дезориентация, нарушение аппетита и сна).

Симптомы сотрясения головного мозга

Физические (соматические) симптомы:

  • головокружение в состоянии покоя, которое при перемене положения тела, повороте или наклоне головы усиливается – это объясняется нарушением циркуляции крови в вестибулярном аппарате;
  • пульсирующая головная боль;
  • тошнота;
  • однократная рвота;
  • учащенное дыхание, тахикардия;
  • нечеткость зрения или двоение в глазах;
  • мелькание мушек или звездочек перед глазами;
  • нарушение равновесия;
  • повышенная чувствительность к свету или шуму;
  • звон, шум в ушах.
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость или общая слабость;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • тревожность;
  • избыточное количество часов сна;
  • трудности засыпания.
  • заторможенность и нарушение координации движений;
  • кратковременная спутанность сознания;
  • замедленная бессвязная речь;
  • трудности концентрации внимания;
  • трудности запоминания.

Диагноз сотрясения головного мозга устанавливается на основании данных анамнеза, осмотра и исключении более тяжелой черепно-мозговой травмы.

Врач осматривает все тело больного на предмет наличия ссадин, кровоподтеков, деформаций суставов, изменений формы грудной клетки и живота, кровотечений.

В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Реакция зрачков на свет при этом нормальная. Пострадавший жалуется на боль при движении глаз в стороны, наблюдается мелкий горизонтальный нистагм (непроизвольные дрожательные движения глазных яблок), если отвести глаза в самые крайние положения. Может выявляться легкая асимметрия сухожильных рефлексов, шаткость в позе Ромберга (ноги вместе, прямые руки вытянуты вперед до горизонтального уровня, глаза закрыты). Уровень сознания оценивается по шкале комы Глазго и составляет 14-15 баллов.

Перечень лабораторных исследований включает:

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Сотрясение мозга у ребенка – симптомы, первая помощь, лечение

Опасность может поджидать человека повсюду, даже под ногами. Иногда говорят, знал бы где упаду, соломки бы подстелил. Это относится и к падениям, результатом которых является coтpясение мозга.
Coтpясение мозга – это одна из самых распространенных травм, первыми симптомами которой являются потеря сознания и памяти.

Если ваш ребенок относится к категории «энерджайзеров», то это точно ваша тема.
Симптомы получения coтpясения мозга могут быть следующими: утрата сознания от нескольких секунд до нескольких минут, нарушение памяти, когда ребенок не помнит, каким именно образом получил травму, головокружение, тошнота, рвота, головня боль.

Есть та категория пациентов, у которых возможно развитие судорожных приступов.
Отметим, что признаки coтpясения головного мозга зачастую зависят от возраста. Например, груднички не теряют сознание. У них на первое место выходят такие симптомы, как срывание после еды, повышенная возбудимость, нарушение сна, сразу после травмы – выраженная бледность лица. Температур тела при coтpясении мозга не изменяется, она остается нормальной.

Читайте также:
Энтерит - симптомы и лечение у взрослых, профилактика, лекарства

сотрясение мозга ребенка

Coтpясение головного мозга является функциональной травмой. В его основе лежит не разрушение нейронов, а временное нарушение функционирования головного мозга. При соблюдении правильного режима и отсутствии отягощающих режимов (например, заболевания нервной системы) coтpясение мозга завершается выздоровлением.

В целом coтpясение мозга считается легкой травмой, но оно может иметь отдаленные осложнения. У некоторых пациентов со временем может отмечаться ослабление внимания, снижение памяти, головокружение, нарушение сна, утомляемость, головные боли.
Однако примерно спустя год после такой травмы эти симптомы должны исчезнуть либо существенно сгладиться.

Отметим, что такие изменения возникают у пациентов, которые уже страдают теми или иными заболеваниями нервной системы.
Период восстановления после coтpясения мозга может удлиняться при несоблюдении рекомендуемого режима. Также возможно возникновение астенического синдрома, вегето-сососудистой дистонии и других нарушений. Хотя бывают случаи, когда отдаленные последствия могут иметь место. Например, такие как метеозависимость, а в некоторых случаях и эпилептические припадки.

Поэтому к coтpясению мозга необходимо относиться серьезно и хотя бы положенные два или три дня заставить отлежаться его дома, даже если у него хорошее самочувствие.

сотрясение мозга ребенка

Как же проводить лечение coтpясения головного мозга? В первую очередь, при подозрении на coтpясение головного мозга необходима обязательная консультация у нейрохирурга или у невролога. Эти специалисты могут назначить проведение дополнительных исследований – рентгенография черепа, компьютерная томография, эхо-электроэнцефалография, электроэнцефалография.
Но основным этапом в лечении coтpясения головного мозга является постельный режим, который необходимо соблюдать в течение недели.

В это время также желательно ограничить чтение, просмотр телевизора, работу за компьютером. При этом лекарственные препараты принимать необязательно, можно принимать только болеутоляющие и седативные средства, которые облегчают симптомы coтpясения головного мозга.

После получения coтpясения мозга необходимо примерно в течение полугода ограничить физические нагрузки. Но это не означает, что надо полностью исключать занятия физкультурой. Речь идет только о силовых нагрузках и силовых видах спорта.
В отношении питания особых рекомендаций нет. Во время постельного режима рекомендуется употреблять легкоусвояемую пищу, исключить жареные, острые и копченые блюда.

Во время восстановительного режима рекомендации носят общий характер. Соблюдение режима сна (не менее 7-8 часов), прогулки на свежем воздухе, перерывы в работе с компьютером и проветривание помещения.

– Вернуться в оглавление раздела “Неврология.”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Сотрясение мозга у детей: признаки и как помочь

Дети – маленькие сорванцы, любимое занятие которых – бегать, прыгать, драться, лазать по деревьям… Вот почему риск получить травму или сотрясение мозга в детском возрасте намного выше, чем у взрослых. Как понять, что у ребенка сотрясение мозга и что делать в таком случае?

Что такое сотрясение мозга?

Это травма головного мозга, вызванная ударом по голове. Сотрясение мозга является легкой формой черепно-мозговой травмы. В детском возрасте риск сотрясения мозга выше, чем у взрослых, и поэтому родителям нужно знать, каковы его проявления у детей. По статистике, у каждого пятого подростка хотя бы раз в жизни было сотрясение мозга.

Читайте также:
Синдром Тричера Коллинза – фото, симптомы и лечение

Признаки и симптомы сотрясения мозга у детей:

  • головная боль;
  • сонливость;
  • все вокруг, как «в тумане»;
  • тошнота, рвота;
  • шумо- и светобоязнь;
  • раздражительность;
  • ребенок спит больше или меньше обычного;
  • депрессия или грусть;
  • головокружение или проблемы с равновесием;
  • неспособность правильно мыслить или концентрироваться.

В большинстве случаев ребенок не теряет сознание во время травмы. Признаки сотрясения мозга не всегда развиваются сразу же после удара. Иногда они возникают в течение нескольких часов или даже дней. Поэтому родителям нужно внимательно следить за состоянием ребенка некоторое время после того, как он ударился головой.

Как проявляется сотрясение мозга у младенцев и детей младшего возраста?

Младенцы и очень маленькие дети не могут сказать вам, что с ними не так. Кроме вышеперечисленных признаков маленький ребенок:

  • не способен или не желает брать грудь или есть;
  • теряет интерес к игрушкам;
  • долго плачет и не может успокоиться;
  • теряет приобретенные навыки, такие как умение ходить на горшок.

Что делать, если вы подозреваете у ребенка сотрясение мозга?

Если ребенок занимается спортом или играет, и вы заметили удар в его голову, игру нужно немедленно прекратить. Даже если вы не уверены, что ребенок получил сотрясение мозга, к игре возвращаться не рекомендуется. Обратитесь к врачу, если ребенок пожаловался вам или у него появились какие-либо из вышеуказанных симптомов. Это может произойти во время травмы или через несколько часов или даже дней.

К какому врачу обращаться?

Если вы заметили у своего ребенка признаки сотрясения головного мозга, нужно обратиться к неврологу. Детский специалист назначит необходимые обследования, которые смогут выявить насколько сильной была травма и в зависимости от этого даст свои рекомендации.

Чтобы установить точный диагноз детский невролог может направить пациента к офтальмологу, нейрохирургу, отоларингологу и другим специалистам.

Когда требуется неотложная помощь?

Иногда травма головы приводит к появлению гематомы в мозге ребенка. Гематома — это скопление крови, которое образуется в головном мозге и сдавливает его ткани.

Вызывайте скорую помощь, если у ребенка такие симптомы:

  • потеря сознания при ударе;
  • потеря памяти;
  • судороги (дрожание или подергивание мышц);
  • невнятная речь;
  • ребенок не может проснуться;
  • неоднократная рвота;
  • резкое ухудшение вышеперечисленных симптомов сотрясения мозга.

У вашего ребенка сотрясение мозга?

Форма обратного вызова

Заявка отправлена, мы свяжемся с вами скоро

Лечение: что можно сделать дома?

  • первое, что нужно сделать – это обеспечить ребенку покой. Отдых помогает мозгу восстановиться.
  • ребенку нельзя заниматься спортом или другим видом физической активности.
  • умственный отдых не менее важен. Ребенку нельзя делать ничего, что требует большой концентрации внимания, например, выполнять школьные задания.
  • сведите к минимуму время, проводимое ребенком перед экраном ТВ или гаджетов.

Многие дети после сотрясения мозга плохо спят: они могут спать дольше обычного, или возникают трудности с засыпанием.

Как помочь?

  • уберите из спальни отвлекающие факторы (ТВ, гаджеты и др.)
  • поощряйте рутинные действия (подготовку ребенка ко сну)
  • головные боли — наиболее распространенная проблема после сотрясения мозга.

Простые анальгетики могут помочь, но сначала проконсультируйтесь с врачом. После нескольких дней отдыха ребенок может постепенно возвращаться к своей обычной деятельности. Но нельзя возобновлять занятия спортом или другой энергичной физической активностью до тех пор, пока у ребенка не исчезнут симптомы в состоянии покоя.

Читайте также:
Опухолевидные образования в малом тазу

Как надолго может затянуться выздоровление?

Чаще всего улучшение наступает в течение двух недель. Но иногда неприятные симптомы могут беспокоить ребенка на протяжении нескольких месяцев и дольше. Исследование показало, что каждый четвертый ребенок все еще жалуется на головную боль даже через месяц после травмы! Примерно пятая часть страдает от усталости, и почти 20% сказали, что обдумывание вопросов занимает больше времени, чем до травмы. Проконсультируйтесь с педиатром, если симптомы у ребенка не проходят или ухудшаются. Если ребенок занимался спортом, также надо поговорить с врачом, чтобы разработать план безопасного возвращения к тренировкам.

Кто находится в зоне особого риска?

У любого ребенка или взрослого может быть сотрясение мозга, хотя у некоторых риски выше: — у детей до 4 лет — при падении — при занятии некоторыми видами спорта, такими как футбол, баскетбол или хоккей на льду.

Могут ли быть последствия?

Большинство детей полностью выздоравливают после сотрясения мозга. Но для некоторых последствия могут быть более серьезными и долговременными. Риск опасных осложнений возможен, если взрослые легкомысленно отнесутся к сотрясению мозга у ребенка. Поэтому не стоит пренебрегать серьезностью данной травмы! Берегите своих детей, и будьте здоровы!

УЗИ-признаки травмы головного мозга, исключающих сотрясение головного мозга:

  • наличие в паренхиме мозга гиперэхогенных включений на фоне общего снижения эхогенности тканей — при ушибах головного мозга;
  • снижение эхогенности паренхимы мозга в первые несколько часов после травмы и ее нормализация на 6-7 сутки — при отеке паренхимы мозга;
  • наличие внутрижелудочковой гиперэхогенной зоны, изменение формы сосудистого сплетения — при внутрижелудочковых кровоизлияниях;
  • четко отграниченный участок веретенообразной формы, прилежащий к кости черепа, повышенной или сниженной эхогенности, которая смещает структуру головного мозга — при эпидуральных гематомах;
  • участки паренхимы мозга изоэхогенного характера, которые видны только за счет их добавочного объема — при тяжелых ушибах головного мозга;
  • участки добавочного объема с четко ограниченным контуром и интенсивным повышением эхогенности — при тяжелых ушибах;
  • участки добавочного объема с умеренным повышением эхогенности и нечетким контуром — при тяжелых ушибах.

Как избежать травмы головы?

Родители не всегда могут проконтролировать действия ребенка, а поэтому избежать всех травм также, к сожалению, нельзя. Однако есть определенные правила, которые помогут снизить вероятность травм насколько это возможно.

Так, во время занятий спортом следует одевать ребенка в специальную экипировку с соответствующей защитой для головы. В автомобилях не забывайте сажать детей в детские кресла и пристегивать ремнями безопасности. Мебель в доме должна быть как можно менее травмоопасной для маленьких детей. Кроме того необходимо поддерживать чистоту в помещениях и при пролитии жидкостей на пол сразу их вытирать, чтобы избежать падения и связанной с этим травмы.

Что делать после того, как ребенок падает?

Что делать после того, как ребенок падает?

Младенцы, как правило часто падают на первом году жизни, когда учатся ходить или из-за недосмотра взрослых, очень часты падения с кровати. Если это происходит, важно спокойно оценивать ситуацию и внимательно следить за признаками травмы.

Читайте также:
Першение в горле

Хотя это может выглядеть пугающе, падение с кровати обычно не наносит серьезного вреда. Тем не менее, возможны травмы, поэтому родителям следует знать признаки, указывающие на то, что ребенку нужна медицинская проверка после падения.

Что делать вначале

baby-asleep-on-bed-holding-parent-s-hand.jpg

Если ребенок падает с кровати, важно сохранять спокойствие. Пока у ребёнка не закрылись роднички (большой на середине темени и малый на затылке), они, в случае удара защитят малыша от перелома черепных костей.

Когда ребенок или малыш падает с кровати, важно оставаться спокойным и быстро оценить ситуацию.

Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:

  • Он потерял сознание
  • Ребёнок неподвижен (до падения он был активен, возможно, ползал и переворачивался, после падения лежит без движения).
  • Появились судороги (ручки и ножки ребёнка непроизвольно подергиваются, дрожат веки).
  • Нарушилась координация. Этот симптом можно проследить у ребёнка, который уже умеет сидеть и производить действия с игрушками. Например, он до падения умело складывал предметы в какую-либо емкость, но после падения не может стоять или спотыкается через каждые 2-3 шага.
  • Рвота
  • Внезапная выраженная вялость и сонливость ребёнка.
  • Сильный плач
  • Кровь из носа (это может быть довольно опасное состояние, которое говорит о серьезной травме черепных костей. Кровянистые или, наоборот прозрачные выделения могут появиться из ушей).

Перемещение ребенка с травмой головы или позвоночника может вызвать серьезные осложнения. Однако, если ребенок находится в месте, где существует опасность получения дальнейших травм, его можно осторожно переместить в более безопасное место.

Если ребенка рвет или у него приступ, осторожно поверните его на бок. Удостоверьтесь, чтобы шея ребенка была прямая, пока вы переворачиваете.

Осторожно проверьте его, обращая пристальное внимание на его голову, на удары, ушибы или другие травмы. Проверьте остальную часть тела ребенка, включая руки, ноги, грудь и спину. Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае. К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача.

Если ребенок не показывает никаких видимых признаков травмы, наблюдайте за ним в течение короткого времени, чтобы убедиться, что ничего не меняется.

Возможные травмы

Несколько возможных травм могут возникнуть в результате падения, в том числе:

Сотрясение

mother-holding-baby-to-chest.jpg

Врач должен оценить травмы головы при сотрясении мозга.

Сотрясение представляет собой тип травмы головы, что обычно происходит, когда удар по голове заставляет мозг получать толчок внутри черепа. Трудно обнаружить сотрясение мозга у малыша, потому что они не могут описать свои симптомы.

Признаки сотрясения мозга у младенца включают:

  • потеря сознания
  • безутешный плач
  • рвота
  • избыточная сонливость
  • длительные периоды тишины
  • отказ от еды
  • временная потеря недавно приобретенных навыков
  • раздражительность

Повреждения мягких тканей.

Скальп — это кожа, покрывающая голову, и она содержит много мелких кровеносных сосудов. Даже незначительный разрез или травма могут обильно кровоточить, поэтому повреждение может выглядеть более серьезным, чем есть.

Читайте также:
От чего помогает Смекта? Инструкция к применению детям, взрослым

Иногда, внутренняя гематома под скальпом может привести к отеку на голове ребенка, что может длиться несколько дней.

Перелом черепа

Череп — это кость, которая окружает мозг. Возможен перелом черепа, при падении с высокого места.

Младенцы с переломом черепа могут иметь:

  • вдавленная область на голове
  • прозрачная жидкость, вытекающая из глаз или ушей
  • синяки вокруг глаз или ушей

Немедленно отведите ребенка в отделение скорой помощи, если у него есть какие-либо из этих признаков.

Мозг — это тонкая структура, которая содержит много кровеносных сосудов, нервов и других внутренних тканей. Падение может повредить эти структуры, иногда сильно.

У родителей мощная интуиция. Если что-то кажется неправильным с ребенком, важно понять это, чтобы обратиться к врачу. Всегда лучше быть в безопасности и следить за тем, чтобы не было серьезных травм.

Уход на дому

bebe-3401065_960_720.jpg

Врач может порекомендовать отдых для ребенка после падения.

Ребенок может немного поспать после падения, особенно если это произошло во время или после сна. Может быть полезно дать ребенку отдохнуть. Тем не менее, врач может рекомендовать будить ребенка через регулярные промежутки времени, чтобы проверить его.

Пробуждение ребенка может облегчить обнаружение любых признаков более тяжелой травмы головы. Ребенок должен:

  • нормально дышать
  • признать своих родителей или опекунов
  • легко проснуться

Если это не так, обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Падение с кровати может вызвать головную боль, боль в шее или теле у ребенка. Безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен, могут помочь ребенку успокоиться. Лучше всего проверить тип лекарства и дозировку с врачом.

Отдых — лучшее лечение после травмы головы. Родители должны поддерживать спокойную деятельность в течение нескольких дней и следить за тем, чтобы ребенок избегал активной игры.

Профилактика

Предотвращение падения — лучший способ удержать ребенка от травмы головы. Однако происходят несчастные случаи. После падения важно переоценить безопасность и защиту детей в домашних условиях.

Никогда не оставляйте ребенка на взрослой кровати без присмотра, даже если подушки на месте, чтобы они не приблизились к краю. В дополнение к падениям, кровати для взрослых представляют риск других видов несчастных случаев, в том числе защемления или удушья.

Кроме того, не размещайте автокресло или надувное сиденье поверх приподнятой поверхности даже после того, как пристегнули ребенка.

Всегда кладите ребенка в кроватку, когда оставляете его одного в комнате. В кроватке не должно быть мягких постельных принадлежностей, которые могли бы прижать или задушить ребенка.

Прогноз

Несмотря на то, что факт травмы выглядит страшно, как для родителей, так и для ребенка, большинство падений не наносит серьезных травм. После падения важно оставаться спокойным и быстро оценить состояние ребенка. При необходимости незамедлительно обратиться за неотложной помощью.

Понимание и использование мер профилактики может помочь остановить падение или повторение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: