Психотерапевт и психиатр – в чем разница? Когда и к кому обращаться

Психотерапевт и психиатр – в чем разница? Когда и к кому обращаться

© Рассказывает Андрей Аркадьевич Шмилович, доктор медицинских наук, врач высшей категории, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главный врач клиники «Ре-Альт»:

Если вы читаете этот пост, значит вас интересует тема психического здоровья. Возможно, сейчас вам или вашему близкому плохо и вы не знаете что с этим делать и куда обратиться. Я расскажу какие бывают специалисты пси-области и как не ошибиться с выбором.

Начнем с того, что большинство людей не до конца понимает разницу между психиатром, психологом, психотерапевтом и психоаналитиком. А ведь к кому из них вы попадете сначала, имеет ключевое значение. Давайте разбираться по порядку.

Психиатр

Если специалист называет себя психиатром, вы должны понимать, что идете к врачу. Он прежде всего медик, такой же как хирург, ЛОР, гинеколог или офтальмолог, к которым вы обращаетесь с конкретной жалобой: боль в области сердца, неприятные ощущения в животе, изжога, двоение в глазах, ну и много других симптомов болезни.

Вы ждете, что такой специалист вас внимательно выслушает, соберет, так называемый анамнез, проанализирует историю вашей болезни и назначит какие-то методы обследования, выпишет лекарства или направит на хирургическое лечение, которое избавит вас от недуга. Абсолютно такая же история с психиатрией, только там ничего не режут, нет скальпеля, к сожалению нет такого количества инструментальных методов диагностики как в хирургии, которые могут визуализировать болезнь на экране монитора.

Однако, у психиатра есть свои преимущества и уникальные методы диагностики. В обычном диалоге, психиатр проводит тщательную оценку того, как вы думаете, как реагируете, какие испытываете эмоции, чувства, переживания, он старается все это зафиксировать, выстроить в определенную диагностическую структуру, для того чтобы в дальнейшем определить вашу болезнь и начать ее лечить. Или же сообщить вам радостную новость о том, что вы здоровы и лечение вам не требуется. Итак, основная цель психиатра – поймать симптомы, диагностировать и вылечить болезнь.

Теперь психолог

Это специалист с абсолютно другим дипломом и совершенно другим мышлением. В его компетенции не лежит медицинская помощь, он не может проводить лечение, он прежде всего настроен на то, чтобы изучить вашу личность, вашу психику и вашу жизнь в ее психо-социальном аспекте. Он нацелен на то, чтобы понять структуру вашего мировоззрения, ваших принципов, чтобы увидеть ваш темперамент, ресурсные характеристики, оценить ваше видение той или иной ситуации и через оценку ваших психологических параметров помочь вам организовать свою жизнь в сложной ситуации.

Эта ситуация может быть связана с работой, семьей, взаимоотношениями с друзьями или неприятелями, а возможно и только с вашими внутренними психологическими и душевными процессами. А может быть связана с болезнью. Но в этих случаях задача психолога – вовремя это обнаружить и установить сотрудничество с психиатром, а с пациентом заниматься не устранением этой болезни, а найти варианты адаптации к сложившейся в связи с болезнью жизни. Это очень важно, однако не достаточно для избавления от болезни.

Еще есть психотерапевты

Официально такой специалист прежде всего врач, который также имеет медицинский диплом и нацелен на лечение, выявление и диагностику болезни. Но он отличается от психиатра. Психотерапевт лечит словом. Он не использует таблеток, никаких биологических методов коррекции, он работает с помощью слова. Это слово может быть обернуто в разные оболочки, в разные методики психотерапии. Есть психотерапевты широкого диапазона, которые могут, владея разными методиками, применять ту или иную, в зависимости от личности пациента.

Однако, психотерапевтом может называться и психолог. И многие психологи совершенно справедливо так себя называют, хотя официально этого быть не может. Тем не менее мы допускаем возможность психотерапевтической коррекции психологом, в том случае, если целью этой психотерапии является исцеление души, но не болезни, не тела. И конечно, в данной ситуации психотерапевт-психолог будет отличаться от психотерапевта-психиатра тем, что его основной целью будет не лечение болезни, а коррекция личности.

Психоаналитик

Это специалист, которым может оказаться и врач-психотерапевт и психолог-психотерапевт. Психоанализ – известная методика, которая существует много десятков лет и уже давно зарекомендовала себя как абсолютно доказанная методика как в психиатрии, так и в психологии. Современный психоанализ можно назвать самостоятельной дисциплиной, опирающейся на ключевые принципы архитектуры человеческой психики, открытые Зигмундом Фрейдом и его последователями и основанными на теории бессознательного. Оказавшись на приеме у психоаналитика, вы получите возможность открыть для себя много нового в содержании вашей психической жизни и направить ее течение в комфортном для вас направлении.

Читайте также:
Молочница у беременных - симптомы, причины и лечение кандидоза

Вот мы разобрались в том, что это за специалисты. И что дальше?

Как понять болею ли я и мне надо к психиатру или это все-таки жизненные коллизии и мне к психологу? Большинство людей размышляют так. Пойду-ка я сначала к психологу, послушаю, что он скажет, попробую его терапию и если не поможет, тогда пойду к психиатру. Или наоборот, пойду к психиатру, узнаю что скажет врач и если что, тогда откажусь от его лечения и пойду к психологу. Эта тактика выглядит логично. Попробую одно, если не выйдет пойду заниматься другим. Но к сожалению, чаще всего этот путь до конца так и не завершается. И получается, что пациент нуждающийся во врачебной психиатрической помощи получает длительное время только психологическую поддержку, а психически здоровый человек, который нуждается больше всего в психологической поддержке, психотерапии, приходит на прием к врачу-психиатру и не получает квалифицированной психологической помощи.

Единственный правильный ход в такой ситуации, это одним выстрелом убить двух зайцев, записаться на совместную консультацию двух специалистов.

Вы сразу получите ответ на свой главный насущный вопрос, больны вы или нет и сразу узнаете с кем вам нужно разобраться со своей сложной жизненной проблемой.

Что такое совместная консультация психиатра и психолога?

Это то, к чему стремится большинство прогрессивных специалистов в пси-области во всем мире. К сожалению, далеко не всегда получается психиатрам и психологам найти общий язык, найти консенсус, потому что это, как вы уже поняли, абсолютно разные люди, с разных планет, которые по разному думают и видят людей. Поэтому почти все попытки профессионального взаимодействия, к сожалению оказываются недолговечными, часто заканчиваются разрывом и в конечном итоге психиатры идут в свою берлогу, психологи в свою и только изредка перекидывают друг другу пациентов. И, конечно, это не всегда идет на пользу пациентам.

В 2015 году мы задумали реализовать нашу мечту и объединить специалистов двух разных направлений в психотерапевтическом центре “Ре-Альт”. И у нас получилось! В конечном итоге за эти годы выработались очень хорошие связи, очень интересные взаимодействия, наши психиатры и психологи образовали профессиональные дуэты и работают на первичном приеме всегда вдвоем.

Пациент, приходя на прием, садится за один стол с такой парой специалистов и начинает общаться с ними одновременно. Каждый из них задает свои вопросы. После такого общения, специалисты оставляют пациента на несколько минут одного в кабинете за чашечкой кофе, а сами уходят в соседнюю комнату, обсуждают услышанное и возвращаются чтобы сообщить свое суждение. Врач сообщает свое диагностическое заключение, психолог говорит о своем психологическом видении сложившейся в вашей жизни ситуации. И пациент пришедший первый раз на прием в конечном итоге получает самую главную для себя информацию: что с ним происходит.

Если пациент психически здоров, но проблема все равно существует, то психолог берет бразды правления в свои руки и тогда человек понимает, что лечиться у врача ему не надо и спокойно продолжает работать с психологом или с психоаналитиком.

Если врач понимает, что пациент тяжело болен и медицинская помощь ему сейчас нужна с явным доминированием, тогда этим пациентом в дальнейшем начинает заниматься врач-психиатр, он назначает с первого же приема лекарства и предлагает варианты динамического наблюдения в амбулаторном или в полустационарном, а иногда и в стационарном режиме.

Либо, что чаще всего бывает, и психиатр, и психолог находят что то свое и предлагают терапию в параллельном режиме. Психиатр встречается с пациентом как врач, контролируя его лекарственную терапию, оценивая состояние его здоровья, а психолог проводит с ним свои сессии, решая остальные задачи.

В эффективности и практических преимуществах такого союза мы убедились на многолетнем опыте. Именно в этом тандеме работы двух разных специалистов, эффективность оказанной помощи для пациента удваивается, если не утраивается и мы значительно быстрее приходим к желанному результату.

Читайте также:
Симптомы болей в паху - самые распространенные заболевания и их симптоматика

Психолог, психиатр, психотерапевт: в чем разница?

Душевными недугами страдают многие люди. Одни – из-за проблем в личной жизни, другие – на фоне наследственности или употребления наркотических препаратов. Вот только не каждый готов признаться себе в появлении такой патологии и уж тем более отправиться за медицинской помощью к специалисту. Но даже если человек отважился посетить доктора, ему бывает сложно определить, чем отличается психолог от психотерапевта или психиатра. Чтобы понять, какой врач нужен в конкретном случае, рассмотрим разницу между этими профессиями.

Кто такой психолог?

Задача специалиста – помочь человеку, оказавшемуся в непростой жизненной ситуации. Его клиентами являются абсолютно здоровые люди, которые не имеют психических отклонений, но остро нуждаются в психологической помощи.

Особенности работы

Основное отличие психолога от психотерапевта состоит в том, что у него нет медицинского образования, то есть он не может ставить диагнозы и назначать медикаментозное лечение. Его работа базируется на предоставлении консультаций, проведении тестирования и тренингов, которые помогают людям выйти из кризисного периода, повысить самооценку, наладить взаимоотношения с окружающими.

Существует широкий спектр специализаций в области психологии, в том числе:

  • Педагог-психолог – работает в учебных заведениях, помогая детям в их развивающей деятельности, решении поведенческих проблем, повышении успеваемости.
  • Специалист по семейным делам – дает консультации семьям по разрешению конфликтов, налаживанию отношений между супругами или с родственниками старшего поколения.
  • Специалист по юридической психологии – ведет работу с трудными подростками, стоящими на учете в отделе по делам несовершеннолетних.
  • Клинический психолог – помогает людям, которые страдают тяжелыми физиологическими болезнями или испытывают стресс из-за предстоящей хирургической операции.

Выбирая между посещением психолога или психотерапевта, важно осознавать различия этих профессий – специалист в психологической области является гуманитарием, который не лечит, а только помогает восстановить душевное равновесие.

Кто такой психотерапевт?

Работа психотерапевта связана с лечебным воздействием на человеческую психику. Он получает высшее медицинское образование и занимается пациентами, которые имеют трудности с психическим здоровьем. Часто его путают с психиатром, но отличие этого специалиста состоит в том, что к нему обращаются не с тяжелыми психическими заболеваниями, а с психосоматическими расстройствами, возникшими в связи с социальными, личностными, эмоциональными и иными проблемами.

Особенности работы

Основная сфера деятельности врача в области психотерапии – неврозы и неврозоподобные состояния, которые проявляются депрессией, фобиями, навязчивыми мыслями, ипохондрией, нарушением качества сна. Он стремится не просто устранить симптоматику, но и разобраться в причинах пошатнувшегося здоровья, выявить факторы, вызвавшие психическое расстройство. Для этого специалист использует различные инструменты:

  • разговор с пациентом;
  • гипноз;
  • психотерапевтические техники (модификация опыта, субличностный анализ и др.);
  • медикаменты.

Если рассматривать, в чем заключается разница между психологом и психотерапевтом, необходимо заметить, что первый не занимается физиологическими исследованиями. Он может отчасти применять методы психотерапии, но не назначает лекарственные препараты.

Кто такой психиатр

Психиатр – специалист в области психиатрии, работающий с тяжелыми патологиями психики. В отличие от эксперта в области психологии, он имеет специализированное медицинское образование и проводит медикаментозную терапию. Проблемы его пациентов являются настолько серьезными, что он не может ограничиваться только предоставлением консультаций.

Особенности работы

Если психолог или психотерапевт больше применяют в работе психологические техники, то главным инструментом психиатра, отличающим его от этих профессий, служат медикаменты. Разница заключается в том, что теоретически он может воздействовать на душу больного состраданием или теплом, но основное его лечение строится на назначении психотропных препаратов, часто мощных и отпускаемых по рецепту.

Понять, чем отличается психиатр от психотерапевта и психолога, можно по списку заболеваний, которые он лечит:

  • биполярное расстройство;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • галлюцинации, бред;
  • эпилепсия;
  • шизофрения;
  • психопатия;
  • болезни Альцгеймера и Паркинсона;
  • расстройство памяти или сознания;
  • функциональный психоз.

Для полного понимания отличия нужно заметить, что работа психиатра регламентируется законом о психиатрии. В отдельных случаях специалист имеет право на принудительную госпитализацию человека – когда болезнь угрожает жизни (здоровью) самого пациента или окружающих его людей.

К кому обратиться за помощью?

Чтобы точно понять, в чем разница между психиатром, психологом и психотерапевтом, представим компетенцию этих специалистов в таблице.

При серьезных заболеваниях психики, психических расстройствах на фоне алкоголизма, наркомании, черепно-мозговой травмы, инсульта, отравлений. Также пациент может быть направлен к врачу после попытки суицида.

Читайте также:
Автозагар для тела и лица – какой лучше? Список, отзывы

При проблемах личного характера, неудовлетворенности работой и жизнью, для проведения тренингов, психологического тестирования.

При психосоматических патологиях – депрессивных состояниях, стрессах, неврастении, заикании, энурезе, повышенной тревожности и навязчивом страхе, панических атаках, нервном срыве.

Если разобраться, чем отличается психолог от психиатра и психотерапевта, можно не просто понять разницу между этими специальностями, но и выбрать именно того доктора, который нужен в данный момент. Главное – не затягивать с посещением специалиста, ведь своевременно начатое лечение значительно повышает шанс на выздоровление.

Психиатр, психотерапевт и психолог – в чем разница?

С различными психологическими проблемами сталкивается большинство людей, но далеко не все из них обращаются за профессиональной помощью. Причин для этого может быть несколько, однако основной является отсутствие знаний о специалистах, способных помочь в той или иной ситуации.

В зависимости от тяжести состояния, психологическую помощь могут оказать психолог, психиатр, психотерапевт. Деятельность всех этих специалистов связана с воздействием на душевное состояние и психику человека, тем не менее, это различные направления.

Полномочия психиатра

Матевосян Степан Арбеевич, психиатр МГПЭЦ

Психиатр – это доктор, имеющий высшее медицинское образование, которое подтверждено дипломом установленного образца. Такие врачи имеют право работать в специализированных клиниках и психоневрологических диспансерах. Их специализацией является оказание медицинской помощи при тяжелых формах психических расстройств, таких как различные виды шизофрении, паранойя и другие. Кроме того, психиатр может:

• давать оценку психического состояния у больных и здоровых людей;

• назначать медикаменты для лечения пациентов;

• официально диагностировать психические патологии;

• принудительно госпитализировать больного человека, если тот будет признан опасным для себя и окружающих.

Все беседы с пациентом психиатр обязательно протоколирует, он обязан вести документацию и сохранять диагноз человека в секрете.

Но визит к психиатру не означает автоматическую постановку на учет. Очень часто врачи других специализаций направляют пациентам к психиатрам для оценки его психического состояния и выявления индивидуальных особенностей психики. Справка психиатра также необходима здоровым людям для получения водительских прав или трудоустройства на работу.

Кто такой психотерапевт

Кудряшов Валерий Викторович, психотерапевт

При лечении многих душевных расстройств используется не только медикаментозное лечение, но и психотерапия. Психиатр и психотерапевт часто работают вместе, но методы воздействия у них разные. Психотерапевт, в первую очередь, действует словом, он проводит беседы, групповую и индивидуальную психотерапию и т.д. Но при необходимости этот специалист также может назначить медикаментозное лечение, так как является дипломированным врачом.

Многие люди задают себе вопрос: психотерапевт и психиатр в чем разница между этими врачами? Вот несколько отличий между этими специализациями:

1. После получения диплома врача, психиатр должен не менее трех лет проработать по специальности, после чего он может пройти дополнительное обучение и получить сертификат психотерапевта.

2. Психиатр лечит тяжелые формы психологических расстройств, назначает медикаментозное лечение. Психотерапевт использует другие методы воздействия, особенно эффективны они при пограничных состояниях. Таких специалистов привлекают к лечению психосоматических расстройств, когда болеет тело, но виноваты в этом не органические повреждения, а душевные раны.

3. Психотерапевт – это человек, который способен погрузить пациента в гипнотический транс, владеет аутотренингом и другими психологическими методиками. Психиатр в своей работе не использует данные методы лечения.

Несмотря на то, что врачебные специализации психиатр и психотерапевт различия имеют, все же они направлены на оказание помощи людям с самыми разными формами психологических расстройств.

Есть еще один вопрос, который не редко ставит в тупик простых людей: может ли психотерапевт давать официальные медицинские справки, ставить на учет и принудительно лечить душевно больных людей? Ответ – «нет», так как это -компетенция психиатров. Психотерапевт может иметь подобные полномочия, если он работает в государственном учреждении и имеет соответствующую аккредитацию.

Кто такой психолог

Тимченко Геннадий Николаевич, психолог

В последнее время стало очень модным обращаться к психологам. Этих специалистов вводят в штат многих государственных учреждений и частных компаний. Однако до сих пор не все люди смогут ответить на вопрос: психолог и психиатр в чем разница?

Прежде всего, необходимо помнить, что психолог – это не врач. Данный специалист должен иметь гуманитарное образование, которое получить можно в любом ВУЗе страны. Зная все особенности человеческой психологии, психолог может предложить наиболее выгодную маркетинговую стратегию, помочь подобрать персонал, разрешить сложную жизненную ситуацию. Помощь психологов может понадобиться детям для адаптации в детском саду или школе, а также взрослым на новом месте работы.

Читайте также:
Сухость в горле

Между такими специалистами, как психолог, психотерапевт, психиатр разница заключается в том, что первый работает только со здоровыми людьми. Психолог не имеет права проводить лечение и выписывать медикаменты.

В отдельную группу выделены специальные психологи, которые работают с людьми, имеющими ограниченные возможности. Их называют дефектологами. Такие специалисты направляют своих пациентов, помогая им адаптироваться в жизни. Но такая работа возможна при отсутствии душевных и психических расстройств у них.

В последнее время очень многие люди стали объявлять себя психоаналитиками или психотерапевтами, не имея на это никакого права. Обращаясь за помощью, внимательно выбирайте специалистов, обязательно узнайте какое у него образование, имеет ли он действующие лицензии и другие разрешительные документы.

В чем разница между психиатром, психологом и психотерапевтом: к какому врачу обратиться

При нарушении душевного равновесия следует в точности решить, к кому нужно обратиться – психиатру, психологу или психотерапевту. Важно учитывать, что все они являются разными специалистами. Далее подробно: психотерапевт, психолог, психиатр – в чем разница между представителями этих профессий.

Чем занимается психолог

Психолог не является врачом и не занимается постановкой диагнозов. Такой специалист имеет гуманитарное образование и работает со здоровыми людьми. Этим он отличается от психиатра и психотерапевта. Основная задача психолога – помогать тем, кто оказывается в непростой жизненной ситуации.

Особенности работы

Участие такого специалиста может потребоваться взрослому, подростку или ребенку:

  • при отсутствии взаимопонимания с окружающими;
  • после психологической травмы;
  • при повышенной тревожности.

Важная особенность! Психолог не проводит какого-либо лечения. Его помощь исключает назначение медикаментов, проведение гипнотических сеансов и т.д.

В основе работы психолога лежат такие методы как консультирование, тестирования, тренинги, индивидуальные и групповые занятия.

Кто такой психотерапевт

Психотерапевт – доктор, имеющий высшее медицинское образование . Этого специалиста нельзя путать с психиатром. Основное отличие состоит в том, что он не занимается лечением тяжелых психических заболеваний .

Если нарушена психосоматика, не возникает никаких сомнений, кто нужен пациенту – психолог или психотерапевт. Только второй специалист способен помочь при неврозах, заикании, энурезе, бессоннице и т.д.

Как работает с пациентами

Цель психотерапевта – не только избавить больного от негативных симптомов. Специалист обязательно уточняет причины возникновения проблемы, ищет способы их устранения и предупреждения рецидива.

Следует понимать – психолог и психотерапевт, в чем разница при работе с посетителями. Основные методы, которые использует врач:

  • беседа;
  • гипноз;
  • психотерапевтические техники.

В некоторых случаях доктор может назначать определенные препараты. Лечение проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Какие нарушения лечит психиатр

Психиатр – это дипломированный врач , который оказывает помощь пациентам с тяжелыми формами психических расстройств:

  • шизофренией;
  • паранойей;
  • психопатией;
  • маниакально-депрессивным психозом;
  • галлюцинациями;
  • болезнью Альцгеймера и другими.

Обратите внимание! Психиатр и психолог – абсолютно разные специалисты, которых нельзя путать. Первый является доктором, другой – гуманитарием. Психиатр и психотерапевт – разница между ними очевидна, так как первый врач не занимается вопросами психосоматики.

Психиатры могут предоставлять услуги в специализированных клиниках, психоневрологических диспансерах, частных кабинетах.

Специфика деятельности

Проблемы пациентов, нуждающихся в помощи психиатра, преимущественно носят серьезный характер. Именно поэтому такой доктор не может ограничиваться только проведением бесед и консультированием.

Многих интересует – психотерапевт и психиатр, в чем разница между проводимым ими лечением. Специалисты в области психиатрии делают акцент на медикаментозной терапии и назначают психотропные препараты. Многие из них являются достаточно сильными, поэтому отпускаются из аптек только по рецепту. Лечебный курс может проводиться в разных условиях.

Следует знать! Если пациент ведет себя агрессивно и представляет опасность для окружающих, психиатр имеет право госпитализировать его в принудительном порядке.

Психолог, психиатр и психотерапевт – в чем разница, к кому стоит обратиться

Изучив, какие вопросы рассматривают такие специалисты, вовсе не трудно понять, чем отличаются психотерапевт, психиатр и психолог. Чтобы определиться с тем, кто из них требуется в каждой отдельной ситуации, необходимо учесть особенности проблемы:

  1. Психолог . К его услугам стоит обращаться людям, у которых имеются проблемы личного характера, однако отсутствуют нарушения со стороны психики.
  2. Психотерапевт . Данный специалист станет полезен тем, кто страдает различными психосоматическими патологиями.
  3. Психиатр . Такой доктор помогает людям с серьезными психическими заболеваниями, лицам, склонным к суицидальному поведению.
Читайте также:
Почему появляется зеленый кал: причины и лечение патологий

В большинстве случаев разобраться в том, кто нужен пациенту, психиатр или психолог, психиатр или психотерапевт несложно. Однако в некоторых ситуациях к этому нужно привлекать грамотного специалиста.

Существует очевидная разница – психолог, психиатр, психотерапевт. Все они выполняют собственные функции, могут работать с разновозрастным контингентом. Сегодня услуги предоставляют как детские специалисты, так и для взрослых.

Невролог

Несмотря на ассоциацию с нервами, которые мотают и треплют, врач-невролог имеет весьма косвенное отношение к психологическому состоянию человека. В его ведении находится нервная система организма.

Невролог окончил высшее медицинское учреждение с двумя годами ординатуры по своей отрасли и знает все о строении спинного и головного мозга, механизме работы нервных волокон, патологических состояниях, возникающих в результате их нарушений.

В силу своей специальности этот врач сталкивается с инсультами, энцефалитами, мозговыми опухолями, невралгиями и остеохондрозами. Без него не обходятся курсы реабилитации после операций на мозге и переломов позвоночника. Если человек жалуется на беспричинное головокружение, его обязательно направят к неврологу, но справиться с депрессией или неврозом помогут в другом кабинете.

на приёме у психотерапевта

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Этапы обращения к психотерапевту

Когда обращаются к психотерапевту и как это правильно сделать.

алгоритм обращения к психотерапевту

Обращение к психотерапевту или психологу некоторым людям кажется сложным и непонятным, возникают вопросы выбора врача, клиники, как вести себя со специалистом, что говорить.

Рассмотрим основные этапы обращения за помощью к психотерапевту, психиатру, психологу.

Первый и самый сложный этап – это даже не выбор врача, а именно решиться обратиться к врачу. И тут у многих возникают размышления «Разве я такой слабый человек, чтобы обращаться за помощью?», «Откуда врач знает, как мне правильно жить?», «Я попытаюсь справиться сам(а), и, если не получится, обращусь за помощью». «Я и сам могу бесплатно рассказать этим специалистам что и как…»

Психотерапия — это работа над собой.

Так вот, лечение у психотерапевта – это не пассивный процесс, как у стоматолога: открыть рот и ждать, терпеть и выйти с готовым результатом. Психотерапия – это работа над собой под руководством специалиста, который помогает Вам максимально эффективно и быстро устранить патологические механизмы возникновения болезни и ее клинические проявления. Нельзя просто посещать врача и ждать, что врач за Вас, что-то сделает. Некоторые пациенты бывает говорят: «Вы же врач, вот и разбирайтесь». В психотерапии участвуют и врач и пациент, между сеансами работа не прекращается, а продолжается ежедневно над самим собой.

Психотерапевт одновременно выступает и в роли врача и тренера, и помощника. Ни один спортсмен, не имея тренера, не достигнет выдающихся результатов, а если и достигнет, то затратит невероятно много усилий, нежели чем с тренером. Психотерапевт помогает Вам экономить Ваше время и внутренние ресурсы для борьбы с болезнью или достижений в жизни. Попытка справиться самостоятельно с тревогой без профессиональной помощи истощает организм. Многие люди пытаются усилием воли победить свое состояние, «взять себя в руки», но тем самым лишь усиливают тревогу. Современный мир – это жизнь в потоке высоких скоростей и информации. Тратить драгоценное время на безуспешную попытку победить себя без профессиональной помощи – это непозволительная роскошь.

Обращение к психотерапевту — это поведение взрослого, ответственного человека.

Нередко пациенты говорят о том, что они страдают неврозом несколько лет. Многие состояние можно вылечить за недели или месяцы, а иногда и встречаются состояния, когда после даже одной консультации пациент начинает двигаться в «нужном направлении» и стремительно вылечивается за кратчайшие сроки. Поэтому обращение за психотерапевтической помощью – это поведение человека, который ответственно относится к себе и своей жизни, хочет максимально быстро и качественно излечиться, который ценит свое время и считает болезнь непозволительной роскошью. (Правда, похоже на описание делового человека, а не слабого человека?). Психотерапевт не решает, что для Вас лучше или хуже, не оценивает Вас и Вашу жизнь, не дает советы. Человек – это целая Вселенная, задача психотерапевта помочь пациенту понять законы этой Вселенной и научить использовать их эффективно для пациента. Никто не будет учить Вас жить, задача специалиста привести Вас к гармонии, показав Вам дезадаптивные модели Вашего реагирования и поведения, а меняться или нет, — решаете только Вы.

Читайте также:
Варикозное расширение вен на ногах - причины, симптомы и лечение

Ответ на вопрос «Когда пора обратиться к психотерапевту?» довольно краток: «Когда нет времени страдать»

Страхи и опасения, связанные с обращением к специалисту в области психического здоровья.

Итак, Вы решили обратиться за профессиональной помощью. И тут у Вас сразу же возникают многочисленные вопросы, страхи, опасения:

mozg-pazl

  • К кому обратиться к психиатру, психотерапевту, психологу?
  • Обратиться в государственное учреждение, частную клинику или к частнопрактикующему специалисту?
  • Как себя вести на приеме?
  • Что говорить?
  • Что будут спрашивать?
  • Нужно ли честно отвечать на вопросы?
  • Что делать, если на некоторые вопросы отвечать не хочу?
  • Что делать, если я боюсь врача?
  • Что будет, если у меня найдут психическое расстройство?
  • Как повлияет диагноз на дальнейшую жизнь?

К кому обратиться?

Если Вы обращаетесь впервые в жизни за помощью в области психического здоровья, то лучше всего обратиться к врачу-психотерапевту. В России психотерапевтами называют себя не только врачи, но и психологи, а также специалисты с гуманитарным образованием.

Нет болезней только психических и нет только соматических.

Абсолютно каждое психическое расстройство имеет соматические проявление, и каждое соматическое расстройство имеет психическое проявление. Например тревога проявляется учащенным сердцебиением, учащенным дыханием. А например любая простуда. грипп обязательно сопровождается астеническим синдромом (который относится к психической патологии).

Поэтому знания в области медицины обязательно важны, чтобы специалист мог отделить грубую соматическую патологию от проявлений психического расстройства. Психологи с гуманитарным образованием неспособны вообще оценить состояние здоровья человека, и если психические симптомы, они немного знают, то знаниями соматической патологии совершенно не обладают. Поэтому лучше обращаться именно к врачу.

Далее выбор между психотерапевтом и психиатром и государственной клиникой, частной клиникой и частнопрактикующим специалистом. Психиатр занимается исключительно медикаментозным купированием и поддерживающей терапией психических расстройств. Это лечение носит симптоматический характер. Задача психиатра назначить лекарства, но лекарства не способны изменить мысли, чувства, эмоции, разобраться в механизме психических расстройств. Психиатрия помогает человеку выжить. Исходя из того, что лекарства не могут изменить мысли, то расспрос психиатра сводится к выявлению синдрома (депрессивный, тревожно-депрессивный, галлюцинаторно-бредовый и т.д). Детальный расспрос психиатру особо и не нужен.

Но область психического здоровья очень необычная область медицины: психические расстройства непсихотического уровня (т.е. когда речь не идет о галлюцинациях, бреде) не лечатся лекарствами! Они лечатся специальной работой с пациентом по анализу механизма возникновения переживаний, выстраивания сценария выхода из болезни к здоровью. Путь от здоровья к болезни и работа на всем этом пути и есть психотерапия. Лекарства носят лишь вспомогательную роль. Есть расстройства, при которых они нужны (психозы и эпилепсия), а при более легких состояниях часто можно вообще обходиться без них. Психотерапия — это всегда индивидуальная работа с личностью пациента, которую важно оценить с помощью исследования анамнеза, использования различных психологических тестов. Поэтому врач-психотерапевт, который имеет обязательно первичную специализацию по психиатрии, в своих возможностях обладает огромнейшими возможностями по сравнению с психиатром.

Психиатр Психотерапевт Психолог
Имеет медицинское образование Имеет гуманитарное образование
Могут оценить здоровье в целом Не обладают знаниями в области в медицины
Занимается медикаментозным лечением тяжелых психических расстройств Занимается психотерапевтическим лечением психических расстройств, может при необходимости использовать лекарственные препараты, может консультировать психически здоровых в области психологических проблем Занимается коррекцией нарушений и консультированием в области психических расстройств. При дополнительном образовании психотерапией
Несет ответственность за свои действия Юридической ответственности за свои действия нет
Основная задача: медикаментозно купировать расстройства Основная задача: помочь адаптироваться к жизни, быть самостоятельным и независимым от врачей и лекарств человеком
Лечиться легко — просто принимать лекарства и жить в медикаментозно измененном состоянии Для успешного результата требуется работа над собой
Результат- пока действуют лекарства, симптомов нет. Адаптивное состояние без лекарств
Длительность терапии: годы, десятилетия Значительно меньше

Куда обратиться?

Мы определились, что нам нужен врач-психотерапевт, выбираем между ПНД, частной клиникой, частнопрактикующим врачом.

В современной России в большинстве регионов, в том числе и в Москве, государственная психотерапия не входит в перечень услуг, гарантированных программой обязательного медицинского страхования (ОМС). По медицинскому полису в поликлинике психотерапевтическую помощь. Можно обратиться за бесплатной помощью в государственное психиатрическое учреждение: ПНД (психоневрологический диспансер), в котором может встречаться врач-психотерапевт. Однако, попадая в ПНД, человек сразу сталкивается с несколькими проблемами:

Читайте также:
Отёк горла

1) Огромной загруженностью психотерапевта в ПНД или дневном стационаре, где он в силу занятости не может уделять достаточное время пациенту и лечение сводится либо к групповой работе, либо кратких и очень поверхностных беседах с пациентом без настоящей индивидуальной, продолжительной глубинной работы.

2) Анонимных услуг в ПНД нет, обращение за консультацией фиксируется в медицинской документации с выставлением психиатрического диагноза, что естественно несет на себя дальнейшие трудности с получением справок (для управления транспортом, владения оружием, устройством на работу), эта медицинская карта никуда не денется. Многие психические расстройства излечимы, но в медицинской документации запись о выставленном психическом заболевании останется навсегда. Далеко не все хотят иметь в биографии факт наличия психиатрического диагноза.

Частная клиника?

Далее выбор может пасть на многопрофильную частную клинику. Тут как повезет: все завит от руководства клиники. Если оно заинтересовано в получении дохода, то перед тем как попасть к психотерапевту придется сдать огромное количество анализов, пройти обследования, порой совершенно не связанные с психическим здоровьем. Однако есть и порядочные клиники и врачи, которые выполняют только психотерапевтическую работу. Для этого необходимо вначале поискать информацию о клинике, узнать отзывы пациентов о враче.

Третий вариант — обращение к частнопрактикующему врачу. На мой взгляд — это самый лучший вариант. Частная медицина появилась со времен разделения труда и существовала в России до революции 1917 года. Обращение к частнопрактикующему врачу это всегда полная анонимность. Документов с Вас никто спрашивать не будет, можете представиться вообще вымышленным именем. Частнопрактикующий специалист работает на самого себя, поэтому он максимально заинтересован в качестве своей работы. В государственной медицине качество услуг не входит в оценку показателя работы врача. Там важно только выполнение определенных статистических показателей. В условиях рыночной конкуренции частнопрактикующий психотерапевт стремится оказывать услуги максимально качественно и эффективно. А также специалист должен постоянно повышать свой профессиональный уровень. чтобы не быть отстающим от других.

Как вести себя на приеме у врача? О чем говорить?

Задача психотерапевта разъяснить Вам, что происходит с Вами, как это произошло и что с этим делать. Практикующему врачу, чтобы понять, что происходит с Вами не нужно много усилий, а вот донести это до пациента намного сложнее. Приходя за помощью, пациенты имеют свое объяснение их состояния Нередко обвиняю других или самих себя. В силу существования психологической защиты – психологического явления, заключающегося в том, что мозг человека стремится избежать осознания неприятной для него информации. Поэтому пациенты обычно не осознают реальную картину, происходящего с ними. Психотерапевт должен объяснять, интерпретировать события из жизни пациента, показывать и учить осознавать реальность.

Модели поведения закладываются в раннем детстве. Поэтому необходимо проследить жизнь человека, начиная с детства, до настоящего момента. Поэтому специалист и задает многочисленные вопросы. Опять же, повторюсь, он делает это не для себя, а для Вас. На вопросы врача нужно отвечать, так как есть, а не лгать, фантазировать. Не нужно пытаться показать себя с лучшей стороны. Естественно, Вы всегда имеете право сказать, на какие вопросы Вы не хотите говорить. это Ваше право. Врач не станет задавать вопросы, не касающиеся Вашего состояния, не будет «выпытывать» у Вас какие-то профессиональные знания, отчета о финансовых делах, имена и фамилии.

Страхи, связанные с врачом.

Нередко пациенты бояться обращаться к врачу, в страхе что придется. говорить с врачом на глубоко личные или интимные темы. Особенно это пугает, если врач противоположного пола. Необходимо понимать, что любая дисгармония в теле, психике обязательно в той или иной степени отражается на интимной сфере. И эти проблемы встречаются практически у каждого пациента. Поэтому для врача-психотерапевта беседа на глубоко личные или интимные темы совершенно естественна. И никак не связана с каким либо субъективными чувствами к Вам.

Работа в с пациентом происходит в определенных рамках. Попытка выхода за которые сразу приведет к отрицательному результату. Эти правила поведения психотерапевта в психоаналитической психотерапии называются терминами сеттинг, рамка, кадр.

Читайте также:
Самые эффективные упражнения для спины в домашних условиях

Нередко пациенты боятся, что у них врач найдет психическое расстройство и признает психически больным. И вот тут в зависимости к кому Вы обратились: психиатру или психотерапевту есть существенные различия. Задача психиатра поставить синдромальный диагноз или найти заболевание, чтобы назначить лекарства. Задача психотерапевта понять механизм возникновения состояния и пути выхода из него. С учетом того, что каждый пациент индивидуален, диагноз для психотерапевта мало описывает пациента, от того, что врач выявит невроз или депрессию, понятнее, как лечить не станет. Поэтому для психотерапевта важно состояние пациента в целом, а не обобщающий диагноз.

Что нужно обсудить с врачом при первой встрече?

Вы нашли психотерапевта, обратились к нему, начали работу. С врачом нужно обсудить регулярность сеансов. Вариантов несколько — либо Вы после каждой встречи договариваетесь о следующий (предпочтительный вариант), либо каждый раз договариваетесь за несколько дней до желаемой встречи (второй вариант подходит тем, у кого сложный жизненный график, либо доходы не привязаны к датам или по другим причинам). Далее с врачом необходимо обсудить, как отменить встречу, особенности оплаты, формат работы. Необходимо вообще прояснить все значимые для Вас вопросы. Также обсудить возможность между встречами позвонить врачу или написать ему.

Вообще врач работает для Вашего блага. Если что-то недопонимаете, задавайте врачу вопросы, никаких тайн о Вашем лечение быть не должно. Если используется лекарственная терапия, то Вы имеете право знать обоснованность назначения препарата, показания, противопоказания, возможные побочные действия лекарств, узнать альтернативные варианты лечения.. В условиях государственной медицины, где на прием с заполнением медицинской документации отводится минут 10-15, естественно на это времени нет, а в условиях частной медицины – Вы платите за время, в которое врач помогает Вам, и можете подробно спрашивать врача о своем здоровье. Это оплаченное Вами время.

счастье

Всю дальнейшую работу обсуждайте также со своим врачом. Все, что Вам не нравится или дискомфортно, не утаивайте. Если Вам не нравится врач, то не стесняйтесь, сообщите ему о своем желании сменить врача. Психотерапию заканчивайте, также обсуждая с врачом. Психотерапевт не Ваш начальник, перед ним не надо оправдываться, искать какие-то объяснения, оправдания. Его задача Вам помогать. Но решения Вы всегда принимаете сами, и ответственность за поступки лежит на Вас. Врач не имеет права, что-либо запрещать или разрешать. Психотерапевт никогда не дает советы, которые перекладывают ответственность с Вас на него. Найдите врача, с которым Вам комфортно и результативно работать, и все будет хорошо.

Психотерапевт, психолог, психиатр — кто есть кто?

По данным Всемирной организации здравоохранения на сегодняшний день (осень 2011г.) теми или иными расстройствами психической деятельности страдают более 450 миллионов людей на планете. Из них в России около 20 миллионов человек (не считая их близких, так или иначе втянутых в данные проблемы).

Однако, психолог, тем более – психотерапевт, и уж тем более, психиатр, по-прежнему у многих людей вызывает настороженность. Мне не раз приходилось слышать высказывания, суть которых сводилась к следующему: «Зачем мне психолог? Я не псих!». Многие люди не понимают разницы между специалистами: психологом, психотерапевтом и психиатром. А значит, не знают к какому специалисту лучше обращаться для решения своих психологических проблем. Надеюсь, эта статья поможет разобраться, кто есть кто, и в каком случае к кому лучше обращаться.

Начну с самого простого, рассмотрим определения каждой специальности:

Психолог

– это специалист с высшим психологическим образованием. Он занимается исследованиями психики человека (научной деятельностью) или оказанием психологической помощи психически здоровым людям (практической деятельностью). В наше время редко можно встретить специалиста психолога, который бы совмещал научную деятельность с практикой.

Еще отмечу, что термин “психолог” (как и “врач”) является слишком общим. Психолог может специализироваться в разных направлениях, например, он может быть клиническим психологом или семейным психологом, психологом-кадровиком, психологом – бизнес тренером и т.д..

Обучаясь профессии, психологи изучают научные исследования в области знаний о психике человека. Как она устроена, что и как влияет на нашу психическую жизнь. Каковы этапы развития психики в течение жизни человека, какие психологические задачи решает человек в разные периоды своей жизни. С чем связаны расстройства психики и различные психологические проблемы человека. Как помочь человеку, столкнувшемуся с теми или иными психологическими проблемами, сложностями в жизни.

Читайте также:
Инфекционист - что за врач, какие болезни лечит? Когда обращаться?

Психиатр

– это специалист с высшим медицинским образованием, который занимается диагностикой и лечением психических заболеваний. Психиатр, в отличие от психолога, врач. Врач, который имеет общую базовую медицинскую подготовку и на её основе проходит специализацию по психиатрии.

Средства лечения, которые использует психиатр, преимущественно, медикаментозные (лекарства, специальные процедуры).

Психотерапевт

Самая сложная в описании категория специалистов, на мой взгляд, это психотерапевт.

«Психотерапевтическая энциклопедия» под редакцией главного психотерапевта Минздрава Б. Д. Карвасарского, определяет его так:

это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств психотерапевта или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии…”.

Из определения мы видим, что психотерапевт – это подготовленный специалист, который в качестве лечебного средства использует психологическое воздействие, привнося в процесс психотерапии своеобразие своей личности.

В нашей стране официально называться психотерапевтом может врач-психиатр, имеющий специализацию по психотерапии и получивший сертификат врача-психотерапевта. Иначе обстоят дела в мире (исключением является ближнее зарубежье). Так, например, во Франции государство защищает дипломированного специалиста по психологии и психиатрии, и только эти люди имеют право так называться. А психотерапевтом может называться любой человек, который прошел обучение психотерапии, который помогает людям психотерапевтической практикой, но не может, например, поставить психологический диагноз, или помочь врачам в постановке диагноза, или определить, как протекает болезнь.

Почему в нашей стране такое отставание законодательства от общемировой практики и реальной ситуации в стране? На этот счет существует много разных суждений, но суть большинства из них сводится к тому, что причиной всему является материальная сторона вопроса. И я с этим согласен, потому как никакого другого веского аргумента найти невозможно. Подконтрольность богатого рынка психотерапевтических услуг, создание Минздравсоцразвитием, целой системы изымания финансов (обучение, лицензирование, различные отчисления и т.д.), явно указывает на выше сказанное. В этом смысле психотерапия выглядит как курица, несущая золотые яйца …. Но, как говорится, реальность берет свое. А в реальности сегодня при подготовке психологов преподаются различные психотерапевтические методы. В учебной литературе, одобренной Министерством образования РФ для ВУЗов, где обучают по специальности «Психолог», описаны практически все современные методы психотерапии. Психологи с интересом учатся и успешно заканчивают различные профессиональные программы по подготовке психотерапевтов различных современных направлений психотерапии: психоанализ, гештальт-терапия, психодрама, системно-семейная психотерапия и т.д.

Итак, реальная картина такова, что в нашей стране психотерапией занимаются как врачи-психотерапевты, так и психологи, прошедшие, помимо базового образования, специальную дополнительную психотерапевтическую подготовку. Поэтому условно можно поделить психотерапевтов на врачей-психотерапевтов и психологов-психотерапевтов.

«Врач-психотерапевт»

Как уже было сказано, – это отдельная специализация на базе высшего медицинского образования.

Врач-психотерапевт может оказывать помощь человеку в решении его психологических проблем как лекарственными средствами, так и с применением психологических средств.

По поводу лекарственного лечения следует отметить следующее: выписывать и рекомендовать лекарства имеет право только врач-психотерапевт на основании полученной лицензии или являющийся сотрудником лицензированного медицинского учреждения. Еще нужно понимать, что наличие сертификата врача-психотерапевта не делает его хорошим специалистом, как, впрочем, и документ о высшем образовании в области психологии. Куда важнее является наличие серьезной подготовки в рамках какой-либо из современных психотерапевтических школ. Под “серьезной” я подразумеваю последипломное обучение, как минимум, 3 года с прохождением личной и групповой психотерапии и работы под супервизией.

Врач-психотерапевт может работать:

– с людьми, страдающими различными психическими расстройствами (обратимыми и необратимыми, ярковыраженными и слабовыраженными),

– с психически здоровыми людьми, переживающими временные трудности психологического характера.

Психолог-психотерапевт

– это специалист с высшим психологическим образованием, прошедший дополнительную серьезную подготовку в рамках какой-либо из современных психотерапевтических школ. В своей работе психолог-психотерапевт использует только психологические методы воздействия.

Если психолог-психотерапевт настоятельно начинает вам рекомендовать какие-либо лекарства, то лучше с таким «специалистом» сразу попрощаться раз и навсегда. Профессиональный психолог-психотерапевт, если считает, что для улучшения вашего состояния параллельно психотерапии может быть полезно лекарственное сопровождение, то он порекомендует вам обратиться к соответствующему врачу или в клинику.

Читайте также:
Развитие речи и моторики у ребенка

Итак, в чем главное отличие врача-психотерапевта от психолога? Это образование. У врача есть медицинское образование, но нет образования психологического. У психолога отсутствует медицинское, но есть психологическое образование. При этом парадоксальность ситуации в том, что если психиатра или врача-психотерапевта спросить: вы психолог?, то он отвечает: да, я психолог. Но я не встречал ни одного психолога, который бы себя называл врачом.

К кому же лучше обращаться за помощью?

Чтобы ответить на этот вопрос необходимо посмотреть на то, как сегодня готовятся наши психотерапевты и психологи.

Повторюсь, сегодня для получения квалификации психотерапевта, врач-психиатр должен пройти специализацию по психотерапии продолжительностью 4-5 месяцев, во время которой начитывается курс лекций по всем существующим направлениям, что называется «по вершкам». Во время прохождения этой специализации от обучающегося не требуется ни того, чтобы он сам прошел личную терапию, ни того, чтобы он доказал свою компетентность, продемонстрировав психотерапевтическую сессию, показав «свою работу» более опытным коллегам, а выдача сертификата часто является чисто формальным и техническим актом. Как говорят те, кто прошел такой курс, этого достаточно для освоения технологии медикаментозного лечения, но для освоения психологических методов воздействия это ничтожно мало.

У психологов, не смотря на то, что они учатся пять лет, ситуация обстоит примерно таким же образом. Полученные научные знания психики человека и основ психотерапии недостаточно для профессионального ведения психотерапии. В моей практике обучения гештальт-терапии (направление психотерапии) я не раз сталкивался с такой ситуацией, что студенты, не зависимо от того, какой институт закончили, не имели навыков работы в психотерапевтическом ключе с клиентами. Причиной тому является не неспособности человека, а элементарное незнание процесса психотерапии. Это в одинаковой мере относится как к врачам-психотерапевтам, так и к психологам. Данный пробел восполним, как уже было выше сказано, в дополнительном обучении по программам специализации в области какого-либо психотерапевтического метода (психоанализ, гештальт-терапия, системная семейная психотерапия, психодрама и др.). Без такого обучения (3-7лет) ни психолог, ни врач-психотерапевт, не могут эффективно и профессионально оказывать психотерапевтическую помощь.

Еще хочется сказать несколько слов относительно самой психотерапии.

Для меня, как это не покажется кому-то странным, психотерапия является больше искусством, чем ремеслом или наукой. Более того, я считаю, что психотерапия не принадлежит ни медицине, ни психологии. Сегодня она только выкристаллизовывается на пересечении психологии, философии, медицины, социологии, культурологии и других научных направлений. Это особый самостоятельный раздел знаний, знаний о жизни и о человеке. Как писал директор Московского гештальт-института Д. Хломов: “Психотерапия – это не просто клизма в руках медицины, а феномен культуры человечества конца двадцатого века”. Проводить психотерапию, опираясь лишь на теоретические знания или только ловко «жонглируя» различными психологическими терминами и приемами, невозможно. Психотерапевт сам является инструментом в терапии. Я, как человек, который сам проходил индивидуальную и групповую психотерапию, могу с уверенность сказать, что личные качества психотерапевта (харизма, талант, жизненный опыт, особая включенность в процесс) играют не меньшую роль, чем профессиональные знания психотерапевта.

Так к кому же обращаться, когда испытываешь психологические трудности?

Лично для меня не имеет значения как называется специалист: психолог или психотерапевт. Главное – это личность специалиста. Могу ли я доверять ему, открыться перед ним, имеет ли он профессиональную компетентность по вопросу, с которым я к нему обращусь? Успех психотерапии зависит не от диплома, не от психотехник, а от личности, от того, сможет ли специалист найти подход к моей душе, сказать нужные слова, понять меня, мои чувства, мой внутренний мир. Одни и те же приемы и психотехники в руках одного специалиста будут давать замечательные результаты, и совершенно не будут работать у другого. Недаром говорят, психотерапия – это лечение души душой. В общем, выбор за вами, за вашей душой.

Автор: Иван Вострецов

Дорогие друзья!

Подпишитесь на доступ к специальным материалам, скидкам и нашей рассылке!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: