Повышенные лейкоциты в моче у ребенка – что это означает?

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка – что это означает?

Поскольку лейкоциты являются клетками иммунной системы, призванными уничтожать чужеродные агенты, повышение их уровня в моче у ребенка говорит о воспалительном процессе. Причем воспаляться может любой промежуток мочевыделительной системы – от почек до уретры, а также наружные половые органы.

Количество лейкоцитов в осадке мочи врачи-лаборанты считают под микроскопом. В поле зрения у девочек должно быть не более 8 – 10 лейкоцитов, а у мальчиков эта цифра в норме не превышает 5 – 7. Если лейкоцитов больше, скорее всего, начался воспалительный процесс, который в подавляющем большинстве случае вызывают попавшие в мочевыделительную систему патогенные микроорганизмы. Бактерии заносятся в почки и мочевой пузырь различными путями с кровью или с лимфатической жидкостью.

Отдельно стоит сказать о восходящем пути проникновения инфекции, что особенно касается девочек, так как мочеиспускательный канал у них очень короткий. Несвоевременная смена подгузников или пеленок после дефекации может привести к тому, что кишечные бактерии из каловых масс проникнут в уретру, мочевой пузырь, возможно даже дойдут до почек. Конечно, все это сопровождается воспалительной реакцией, а значит и повышением количества лейкоцитов в моче.

Стоит помнить о том, что увеличение лейкоцитов в моче может быть “ложным” из-за неправильного ее сбора. Эти клетки могут попадать в мочу из наружных половых органов, особенно это касается девочек. Поэтому перед сбором гениталии нужно аккуратно протереть влажно салфеткой. Физическая активность или плотный перекус вполне могут спровоцировать увеличение количества лейкоцитов в моче, поэтому собирать эту жидкость на анализ нужно, как только ребенок проснулся, не успел встать с постели и позавтракать. Еще один важный момент: сдать мочу на анализ нужно как можно быстрее, поскольку в течение 1 – 2 часов лейкоциты распадаются, и лаборант их просто не увидит. В таком случае анализ может стать уже “ложноотрицательным”.

Перед сбором мочи внимательно осмотрите наружные половые органы ребенка. Если воспаление локализовано там, то в моче обязательно будет лейкоцитоз. У девочек в таком возрасте иногда развивается вульвовагинит, а у мальчиков фимоз. Эти заболевания сопровождаются воспалительными реакциями, поэтомуизбытка лейкоцитов в моче не избежать.

Воспаление мочеиспускательного канала или уретрит тоже сопровождается повышением количества лейкоцитов в моче. Уретриты возникают из-за переохлаждения, на фоне сниженного иммунитета, при несоблюдении правил гигиены.

Общий анализ мочи в норме

Из уретры бактерии легко попадают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление – цистит. Циститы и уретриты практически всегда характеризуются частыми позывами к мочеиспусканию, но мочи выделяется небольшое количество, она становится мутной, а процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается сильными и острыми болями. Также к моче в таком случае может примешиваться кровь. Она бывает не заметна невооруженным глазом, микроскопически определяются лишь отдельные клетки – эритроциты. В более тяжелых случаях имеет место макрогематурия, когда примесь крови явно заметна. Безусловно, в такой моче обнаружится и множество лейкоцитов.

Далее бактерии попадают в почки, вызывая воспаление там, которое тоже сопровождается лейкоцитозом мочи. Иногда в моче определяются не просто отдельные лейкоциты, она становится гнойной, густой, желтовато-зеленого цвета и приобретает характерный запах. Это говорит о том, что в веществе почки образуются гнойники, которые разрываются, а гной проистекает наружу. Ситуация является серьезной, сопровождается лихорадкой и признаками общей интоксикации: слабостью, тошнотой, головокружением. Также количество лейкоцитов в моче увеличивается при ударе, сильном сотрясении.

Поскольку дети часто подвержены аллергическим реакциям, родители должны помнить, что аллергия по сути является сильным иммунным ответом, поэтому при ней число лейкоцитов значительно возрастает, в том числе и в моче. Как же вести себя и к кому обращаться в описанных случаях?

– Если вы подозреваете у ребенка наличие воспалительных заболеваний мочевыделительной системы на основе жалоб малыша (частое и болезненное мочеиспускание, моча стала мутной, с осадком, с примесью гноя или крови, повысилась температура, появились слабость и головная боль), соберите мочу для анализа по всем правилам и отнесите в лабораторию. Также запишитесь на прием к врачу. Идеальный вариант – посетить уролога, но, к сожалению, такие специалисты есть не везде, поэтому можно прийти на прием к педиатру, а он при необходимости выпишет направление в другую больницу к соответствующему врачу: урологу или нефрологу.

– Помимо различных анализов мочи (общий, по Нечипоренко) может потребоваться ультразвуковое исследование почек. Также важно исключить воспаление наружных половых органов при лейкоцитозе мочи. Часто они бывают видны даже родителям, у девочек появляются белые творожистые выделения, у мальчиков краснеет и отекает крайняя плоть, при этом может присутствовать гной (признаки фимоза). Таким детям необходима консультация гинеколога и уролога соответственно.

– Начинать самостоятельное лечение медикаментами при повышении уровня лейкоцитов в моче не рекомендуется, для этого стоит обратиться к специалисту, который выяснит, откуда пришли эти лейкоциты. При воспалениях почек антибиотики назначаются практически всегда, а уретрит в некоторых случаях этого не требует. Родители со своей стороны должны обеспечить ребенку гигиенический уход. Также можно стимулировать иммунитет малыша натуральными средствами, давать ребенку почечные травяные сборы в детской дозировке, не забывать о витаминах и исключить из рациона продукты-аллергены.

Читайте также:
Полный анализ мочи

Учебное видео – общий анализ мочи в норме и при болезни

– Рекомендуем для прочтения нашу тематичную статью “От чего ребенок часто писает? Мочеиспускание у детей”

Педиатр «СМ-Доктор» рассказала, о чем могут говорить лейкоциты в моче у ребенка

Если у ребенка в моче много лейкоцитов, в 95% случаев это может указывать на проблемы со здоровьем мочеполового тракта. Но важно, чтобы анализ был собран правильно — только тогда можно установить верный диагноз

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог,
член Санкт-Петербургского
общества патофизиологов

ЭТЕРИ КУРБАНОВА
К.м.н., педиатр, врач-нефролог
высшей категории, доцент,
заместитель главного
врача по педиатрии «СМ-Клиника»

Лейкоциты в моче у детей любого возраста – это всегда тревожный признак. Особенно, если нормативные значения превышены в несколько раз и дефектами сбора это объяснить никак нельзя.

Лейкоциты в моче у ребенка

Какая норма лейкоцитов в моче у ребенка

Нормативные показатели лейкоцитов в анализе мочи немного различаются в зависимости от возраста ребенка и пола:

  • для новорожденных детей – если это девочка допустимо 8 – 10, для мальчика – 5 – 7 в поле зрения;
  • в возрасте от 6 месяцев до года для девочек нормы 0 – 3, для мальчиков – 0 – 2 в поле зрения;
  • у детей от 1 года до 6 лет для девочек допустимо 0 – 6, для мальчиков 0 – 3 в поле зрения;
  • после 7 лет для девочек нормы 0 – 5, для мальчиков 0 – 3 в поле зрения.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка

Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые проникают из сосудистого русла в ткани организма, защищая его от бактериальных и вирусных агентов.

Причиной появления лейкоцитов в моче у ребенка могут быть воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Предрасполагают к развитию инфекций:

  • анатомические аномалии развития, нарушающие отток мочи;
  • анатомическая и функциональная незрелость организма, в том числе иммунной системы

Лечение лейкоцитов в моче у ребенка

Если лейкоцитоз в моче подтвержден и имеются дополнительные симптомы инфекций или воспалительных процессов в мочеполовой системе ребенка, требуется подбор терапии в зависимости от причины болезни. Ребенка должен проконсультировать педиатр, нефролог, а также детский гинеколог или уролог.

Диагностика

При обнаружении лейкоцитов в моче в количестве, превышающем норму, необходим повторный анализ, чтобы исключить дефекты сбора. Кроме того, малышу дополнительно назначают анализ мочи по Нечипоренко, чтобы подтвердить повышение лейкоцитов. Также врач может назначить ребенку:

  • посев мочи на выявление в ней патогенных бактерий;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря для определения проблемы;
  • исследования крови (общий, биохимический);
  • иногда может потребоваться рентгенография;

Современные методы лечения

Лечение необходимо в ситуациях, когда лейкоциты в моче являются признаком патологий. Чаще всего это инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактериями. В этом случае показаны антибиотики, обильный прием жидкости, уросептики и противовоспалительные препараты, соблюдение диеты.

При выявлении определенных пороков развития могут проводиться операции, направленные на восстановление целостности мочевого тракта.

Если лейкоциты появляются на фоне солей или кристаллов в моче (нефропатии), показана диета, коррекция рН (кислотности) мочи за счет препаратов и приема жидкости.

Популярные вопросы и ответы

Почему опасно появление лейкоцитов в моче, можно ли лечить ребенка народными средствами, и к какому врачу обратиться при изменении показателей анализов, мы спросили у врача-нефролога Этери Курбановой.

Чем опасны повышенные лейкоциты в моче у ребенка? Всегда ли нужно лечение?

Лейкоцитурия (лейкоциты в моче) является проявлением опасных заболеваний, прежде всего, органов мочевой системы. Почки играют важную роль в поддержании постоянства внутренней среды организма, выведении шлаков. Повреждение почек вследствие воспаления часто приводит к необратимым изменениям, которые заканчиваются развитием почечной недостаточности.

Можно ли понизить количество лейкоцитов в моче у ребенка народными средствами?

Народные средства – настои и отвары лекарственных трав могут использоваться в лечении инфекций мочевой системы только как вспомогательные средства в фазе ремиссии или обратного развития заболевания по назначению специалиста.

К какому врачу нужно обращаться, если в моче у ребенка повышены лейкоциты?

В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом-нефрологом. Может понадобиться консультация врача уролога-андролога. В случае, если лейкоцитурия выявлена у девочки, то для исключения воспалительного заболевания наружных половых органов она будет обследована врачом-гинекологом.

4 основных причины повышения уровня лейкоцитов в моче у ребёнка

В настоящее время диагностика состояния организма по различным биологическим жидкостям является одним из самых простых и не инвазивных способов. Например, состав мочи позволяет выявить патологические изменения, указывает на то, какие функции нарушены. Особенно важно вовремя заметить отклонения показателей мочи от нормы у детей.

Далее в статье речь пойдёт не обо всём анализе моче, а только об одном показателе – лейкоцитах.

Лейкоциты в моче у ребёнка

Что такое лейкоциты и могут ли они быть в моче

Лейкоциты

Лейкоциты или белые кровяные клетки – важные составляющие крови. Главной их функцией является способность к фагоцитозу – перевариванию частиц. Чаще всего это применяется для уничтожения чужеродных агентов в нашем организме.

Для того чтобы ответить на вопрос, могут ли появиться лейкоциты в моче у ребёнка, прежде всего необходимо разобраться с тем, как же моча образуется в нашем организме.

Читайте также:
СОЭ - норма у женщин по возрасту, таблица, причины отклонений

Что такое лейкоциты

Процесс мочеобразования

Процесс образования мочи состоит из трёх процессов: фильтрации, реабсорбции и секреции.

Фильтрация

Суть фильтрации понятна из названия. Этот процесс происходит в так называемых почечных клубочках. Кровь приносится по сосудам к ним. Затем жидкость и её растворённые соединения проходят сквозь мембрану.

Не все соединения способны проходить сквозь мембрану клубочков. Например, молекулы белка слишком крупные, что не позволяет им проникнуть через фильтр.

Таким образом происходит отделение высокомолекулярных соединений, а электролиты, вода, клеточные элементы и другие соединения формируют первичную мочу. В этом заключается смысл первого процесса мочеобразования.

Реабсорбция

Реабсорбция — процесс обратного всасывания веществ. Некоторые вещества, которые прошли через фильтрационный барьер, могут понадобиться нашему организму в дальнейшем. Поэтому происходит их обратное всасывание в почечных канальцах.

Основными веществами, которые подвергаются реабсорбции, являются: глюкоза, аминокислоты, ионы натрия, кальция, магния, калия, а также хлориды, сульфаты, фосфаты и даже вода.

Секреция

Секреция – процесс выделения веществ в мочу, например, с использованием специальных переносчиков. Таким способом организм избавляется от лекарственных средств, протонов водорода, различных органических кислот и токсинов. В результате чего формируется вторичная (конечный вариант) моча.

Существует гормональная регуляция процессов реабсорбции и секреции. Например, вазопрессин стимулирует реабсорбцию воды, тем самым сохраняя её в организме.

Таким образом, благодаря всем трём процессам происходит выведение конечных продуктов обмена веществ.

Так какой же ответ будет на поставленный ранее вопрос: могут ли лейкоциты быть в моче? Ответ однозначный – могут. Главное значение в диагностике заболеваний играет количество белых кровяных телец.

Норма лейкоцитов в моче у детей

В зависимости от возраста и иногда пола, содержание лейкоцитов в крови может варьировать (таблица 1). Так, у грудничков количество белых кровяных клеток будет считаться в пределах нормы: у мальчиков 5-7 клеток, у девочек – 8-10.

Таблица 1. Норма лейкоцитов в моче у детей.

Возраст Норма
Новорождённый До 15
Полгода До 11
1 год До 10
2 – 6 лет 8 – 10
7 – 12 лет 8 – 10
14 – 16 лет 6 – 7

После рождения организм ребёнка ещё не полностью сформирован поэтому допускается повышенное число лейкоцитов. Однако если со временем число клеток не снижается — это говорит о патологии.

Причины повышения уровня лейкоцитов в моче

Причины повышения лейкоцитов

Высокий уровень лейкоцитов в моче принято называть лейкоцитурией, а если число белых кровяных клеток больше 60 – пиурией.

Высокие цифры лейкоцитов в моче говорят о том, что организм усиленно борется с какой-либо инфекцией. Так, причинами лейкоцитурии у детей могут быть:

  • воспаление мочевыделительных путей (мочевого пузыря, мочеточника). У ребёнка будет нарушение частоты мочеиспускания;
  • пиелонефрит – инфекционное воспаление почек бактериальной природы, сопровождающееся повышенной температурой тела и болями в пояснице;
  • попадание лейкоцитов в мочу с наружных половых органов при их воспалении. Примером может быть вульвовагинит у девочек;
  • аллергическая реакция. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, реагирующих на появление аллергена. Поэтому при аллергической реакции их количество будет повышено, что незначительно может сказаться в анализе мочи.

В случае обнаружения числа лейкоцитов в моче, не укладывающегося в норму, не стоит паниковать раньше времени. Возможно моча была неправильно собрана. Во избежание недостоверного результата исследования следует тщательно подготавливаться к сбору биологической жидкости.

Как правильно собрать мочу

Подготовка к сбору анализа мочи

Для того чтобы правильно собирать мочу, важно следовать ряду правил.

  1. Моча собирается утром после пробуждения. Это важно, так как именно после сна она является более концентрированной и позволяет более точно оценить работу систем нашего организма.
  2. Важно подготовить стерильную ёмкость для сбора материала. Она будет зависеть от возраста ребёнка. Если он уже большой и может самостоятельно контролировать акт мочеиспускания, то ему достаточно приготовить стерильную сухую тару или купить специальный контейнер в аптеке. Если ребёнок ещё мал для этого, следует использовать мочеприёмники, которые также можно приобрести в аптеках. На них детально описано как ими пользоваться.
  3. Перед мочеиспусканием необходимо провести туалет наружных половых органов, желательно с мылом, без использования отдушек.
  4. Перед сбором мочи где-то за сутки желательно не употреблять красящие вещества, например, свёклу. Это может сбить с толку врачей при проведении анализа.

Как правильно собрать мочу

Процесс сбора анализа и транспортировка

Как уже было упомянуто выше, сбор мочи может осуществляться только в стерильную ёмкость или мочеприёмник. Не рекомендуется использовать пластиковый горшок, так как результат количества лейкоцитов может исказиться по причине использования чистящих средств.

Не допускается выжимание памперса или пелёнки, так как эти предметы не обладают стерильностью, а подгузники содержат впитывающие вещества, гели, которые таким образом попадают в мочу.

В идеале первую порцию мочи спустить в унитаз и на исследование принести среднюю часть выделенной жидкости.

После сбора мочи важно как можно скорее доставить её в лабораторию на исследование. У вас есть 2 часа на это. После истечения этого времени происходить рост микроорганизмов, что приведёт к получению не точных результатов анализа.

Назначили повторно сдать анализ — почему?

Чаще всего такое может быть при аномально высоком числе лейкоцитов. Но не стоит пугаться и накручивать себя раньше времени.

Читайте также:
Антеградная пиелоуретерография

Врачи списывают это на неправильную подготовку к исследованию, особенно по причине не проведения туалета органов мочеполовой системы.

При повторном сборе мочи уделите более тщательное внимание всем моментам.

Лабораторные методы диагностики

Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами.

Первый – рутинный метод, при котором подсчёт лейкоцитов проводится при микроскопическом исследовании осадка мочи после центрифугирования. Результат может быть записан в следующем виде:

  • единичные клетки в поле зрения;
  • перечисляется точное число клеток в поле зрения (5 – 10, 10 – 15);
  • сплошь – все поле зрение заполнено лейкоцитами.

Следующий способ подсчёта лейкоцитов – анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод направлен на выявление точного числа эритроцитов и лейкоцитов, приходящихся на 1 мл мочи.

В норме у детей количество лейкоцитов, подсчитанных по Нечипоренко, составляет: у мальчиков — 2000, у девочек — 4000.

Имеется ещё один способ подсчёта лейкоцитов – метод Каковского-Аддиса. Таким путём считается число эритроцитов и лейкоцитов в суточной моче. В норме число лейкоцитов, подсчитанных таким образом, составит 2 000 000.

Советы родителям

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка указывают на наличие патологического процесса в организме. Однако стоит задуматься над тем, был ли правильно собран анализ и были ли все условия сбора соблюдены. Не стоит ставить диагноз раньше времени и тем более без консультации с врачом.

Никто не сможет проконсультировать вас лучше, чем грамотный специалист. Все возникшие вопросы по референсным значениям и правилам подготовки вы можете задать своему педиатру.

Если же врач уверен, что повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребёнка — это признак имеющегося воспаления, значит важно выяснить причину этого состояния. Для этого могут потребоваться различные способы подтверждения диагноза, например, посев мочи для подтверждения пиелонефрита, сдача общего анализа крови, направление к гинекологу.

Советы родителям

Заключение

Лейкоциты являются «защитниками» нашего организма от различного рода патогенов. Поэтому повышение их уровня в крови и в моче указывает на наличие воспалительного процесса. Лейкоциты в моче у ребенка, то есть лейкоцитурия может быть как физиологической (у новорождённых), так и патологической, свидетельствующей о ряде серьёзных патологии, требующих лечения. Вовремя замеченное нарушения позволит избежать осложнений.

Лейкоциты в моче у ребенка повышены: причины

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые циркулируют в крови ребенка и обеспечивают защиту его организма от внешних раздражителей. Эти клетки играют очень важную роль в процессе иммунного ответа, уничтожая бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные элементы, попадающие в тело малыша.

Повышение уровня лейкоцитов в моче свидетельствует о том, что иммунитет ребенка активизировался. Значит, где-то в организме имеется патологический очаг, который нужно вовремя выявить и устранить. Поэтому определение лейкоцитов в общем анализе мочи имеет большое значение в диагностике многих заболеваний.

Характеристика лейкоцитов

О чем говорит повышение лейкоцитов в моче ребенка

Лейкоциты – это группа белых кровяных клеток. Они образуются в красном костном мозге, который локализуется во внутреннем веществе трубчатых костей. Здесь белые тельца синтезируются и проходят дифференцировку – делятся на группы в зависимости от выполняемой функции. Все лейкоциты могут быть гранулоцитарного и агранулоцитарного строения. Гранулоциты также делятся на подвиды:

Эти клетки обеспечивают процесс фагоцитоза. Они подходят к бактериальным клеткам и поглощают их, тем самым нейтрализуя их неблагоприятное влияние на организм ребенка.

Агранулоцитарные клетки – это лимфоциты. Они вырабатывают специальные белки – антитела. Они представляют иммуноглобулины, которые имеют чувствительность только к бактерии определенного вида (например, к кишечной палочке, дифтерийной бацилле и другим). Эти белки обеспечивают специфический иммунитет, работающий направленно и точно.

Лейкоциты являются очень важными форменными элементами крови, и их содержание в моче постоянно должно поддерживаться на одном уровне. Иногда возможны небольшие колебания, связанные с изменениями в организме ребенка (физическими нагрузками, стрессом и эмоциональными переживаниями, приемом еды), однако эти изменения настолько незначительны, что ими можно пренебречь.

Значительное отклонение от нормального уровня содержания лейкоцитов в моче врачи считают патологическим. Чаще всего оно свидетельствует о проникновении в организм инфекции и распространении ее на мочевые пути.

Нормальное содержание лейкоцитов

Физиологический уровень содержания белых кровяных клеток в моче может быть различным, так как он напрямую зависит от возраста ребенка.

Чтобы определить содержание лейкоцитов, проводят специфический анализ. Полученную мочу ребенка осаждают с помощью центрифуги, а затем сухой остаток рассматривают под микроскопом. Подсчитывают число белых кровяных клеток в одном поле зрения. Иногда для измерения показателя используется и другая величина – число клеток, выраженное в пересчете на 1 микролитр (1/1000 долю литра).

Нормальным пограничным значением считается наличие 10 лейкоцитов в микролитре. У новорожденных этот показатель значительно выше. Это является физиологическим явлением. Из-за того, что почки младенца еще не успевают полностью включиться и начать работать в полную мощность, в мочу фильтруются крупные молекулы и форменные элементы крови, в том числе и лейкоциты.

После нормализации работы мочевыделительной системы данное изменение исчезает, и к первому году жизни концентрация белых телец крови, попавших в мочу, равна 7-8 для девочек и 5-6 для мальчиков. На таком уровне она и сохраняется до начала подросткового возраста, когда содержание лейкоцитов начинает падать и постепенно становится таким же, как у взрослых людей.

Читайте также:
Глутамат и аспартат

Анализ мочи может показать наличие инфекции в мочевыделительной системе, которые довольно распространены среди маленьких детей, поэтому очень важно своевременно проводить его ребенку. На первом же году жизни необходимо несколько раз пройти обследование. Если в результатах анализа определится наличие большого уровня лейкоцитов, то исследование нужно будет повторить, после чего обратиться к врачу для выявления причины появления симптома.

Проводит малышу профилактические осмотры, в том числе включающие исследование состава мочи, необходимо регулярно, примерно раз в полгода. Если делать это реже, можно пропустить появление какого-либо заболевания и дать ему прогрессировать с течением времени.

Для сдачи анализа моча собирается в утреннее время. Ребенок должен сходить в туалет до завтрака, когда еще ничего не пил и не ел. Нормальный объем мочи для грудного ребенка обычно колеблется в пределах 500-800 миллилитров. Полученную жидкость собирают в какую-либо емкость и относят в поликлинику или лабораторию.

Сдать анализ в медицинское учреждение необходимо до 3 часов дня, так как после этого их не принимают, а моча на следующий день может изменить свой нормальный клеточный состав, из-за чего можно получить ложные результаты.

Повышение уровня лейкоцитов у ребенка

Увеличение содержания белых кровяных клеток в моче ребенка носит название лейкоцитурия. Оно свидетельствует о том, что где-то его в организме имеется очаг воспалительного процесса.

Иногда это явление бывает физиологическим. Например, когда у младенца прорезываются зубки, то в лунках на десне развивается активный воспалительный процесс, который считается нормальным, то есть не требует лечения. Постоянное воспаление приводит к тому, что повышается уровень лейкоцитов в крови. Когда белых кровяных телец много в сыворотке, часть из них может перейти и в мочу.

Лейкоцитурия может появляться и при других состояниях, когда повышается число белых клеток в сыворотке крови. Однако наиболее частой причиной ее возникновения являются местные очаги инфекции – заболевания мочевыделительных путей.

Если в анализе мочи обнаружены какие-либо изменения, вне зависимости от состояния ребенка ему назначается полное обследование. Иногда заболевания на первых стадиях могут проходить бессимптомно, то есть не проявляться никакими патологическими реакциями. Ребенок может нормально себя чувствовать, правильно набирать вес, хорошо кушать, однако в его организме будет прогрессировать болезнь.

Заметить патологию со скрытым течением можно с помощью анализа мочи. Для этого проводится повторное исследование через несколько дней, и если уровень не снизился, то стоит предположить патологическое происхождение лейкоцитурии.

В некоторых случаях повышение уровня белых клеток в моче может быть обусловлены врожденными дефектами, имеющимися в мочевыделительной системе младенца. Такие патологии как раз определяются в грудном и детском возрасте. Например, часто у младенцев может наблюдаться патологическое сужение мочеточников – органов, проводящих жидкость от почек к мочевому пузырю. Если этот процесс замедляется, то в выделительной системе малыша начинает застаиваться моча.

Длительное ее пребывание в измененном мочеточнике может привести к тому, что создадутся хорошие условия для жизни микроорганизмов. Бактерии, попавшие в выделительные пути, начнут активно размножаться, и приводят к воспалению мочеточника. При этом из крови сюда начинают активно мигрировать лейкоциты, которые необходимы для уничтожения микроорганизмов. Именно поэтому их повышенный уровень и определяется в моче.

В некоторых случаях у ребенка могут быть и более редкие аномалии развития, например, наличие недоразвитой лишней почки. В целом, аномалии развития встречаются не очень часто, однако не стоит забывать об их существовании.

Самой распространенной причиной появления лейкоцитурии у ребенка является инфекционное заболевание мочеполовых путей. Для него характерно значительное повышение уровня содержания клеток, в разы превышающее физиологическую норму. К инфекционным патологиям относятся:

1. Пиелонефрит – тяжелое воспалительное заболевание, поражающее чашечно-лоханочную систему, располагающуюся в почке. Особенно часто патология развивается у тех детей, у которых значительно снижен иммунитет, а значит, понижена устойчивость к развитию инфекционных заболеваний. Если не проводить своевременное лечение пиелонефрита, то возможно появление тяжелых осложнений, в том числе и перехода его в постоянный, хронический процесс, поэтому так важно вовремя выявить заболевание и сразу же назначить лечение.

2. Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков. Оно имеет не только инфекционную, но и отчасти аллергическую природу, поэтому у лейкоцитурии данного происхождения имеется одна характерная особенность – выделяются в основном клетки эозинофильного типа, а не нейтрофилы, как при других воспалительных процессах. Гломерулонефрит также может приобретать хроническое течение, поэтому его тоже нужно лечить в срочном порядке.

3. Цистит – воспалительный процесс, локализующийся в ткани мочевого пузыря. Данное заболевание вызывается микрофлорой, попадающей из внешней среды, например, при несоблюдении правил личной гигиены. Из-за анатомии выделительной системы цистит наиболее характерен для девочек, у мальчиков патология встречается значительно реже.

4. Воспаления наружных половых органов – довольно редкие заболевания в детском возрасте, но все же в некоторых случаях они могут послужить причиной для появления лейкоцитурии. Обычно это наблюдается также при несоблюдении нормальной гигиены ребенка.

Читайте также:
Палочкоядерные нейтрофилы повышены - причины и лечение

5. Инфекционные заражения мочеточников – патологии, поражающие сначала сам мочеточник, а потом распространяющиеся и на расположенный рядом мочевой пузырь, приводя к появлению цистита.

Иногда появление лейкоцитурии может спровоцировать и невоспалительное заболевание мочевыделительных путей.

Например, повышенные лейкоциты часто встречаются при появлении камней мочеточников и почек.

Отдельно стоит упомянуть о таком термине, как пиурия. Она представляет собой значительное повышение уровня содержания лейкоцитов, в десятки раз превышающее физиологическую норму. Заметить ее появление довольно просто, так как при этом состоянии меняется внешний вид мочи ребенка. В ней появляется осадок, взвеси белых хлопьев, возникает сильный неприятный запах. Пиурия характерна для тяжелого течения гнойных заболевания мочеполовых путей.

Таким образом, повышенный уровень содержания лейкоцитов в моче, или лейкоцитурия, – это важный симптом, свидетельствующий в первую очередь о наличии мочеполовой инфекции у ребенка. Чтобы вовремя определить наличие такого серьезного заболевания, необходимо своевременно проходить профилактические обследования, включающие в том числе и исследование мочи.

Почему у ребенка лейкоциты в моче повышены

Почему у ребенка лейкоциты в моче повышены

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые циркулируют в крови ребенка и обеспечивают защиту его организма от внешних раздражителей. Эти клетки играют очень важную роль в процессе иммунного ответа, уничтожая бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные элементы, попадающие в тело малыша.

Повышение уровня лейкоцитов в моче свидетельствует о том, что иммунитет ребенка активизировался. Значит, где-то в организме имеется патологический очаг, который нужно вовремя выявить и устранить. Поэтому определение лейкоцитов в общем анализе мочи имеет большое значение в диагностике многих заболеваний.

Почему лейкоциты попадают в мочу?

Благодаря процессу с непонятным названием «фагоцитоз» человек на протяжении многих веков борется с бактериями и вирусами. Защитниками являются прозрачные кровяные клетки – лейкоциты. Они поглощают вредоносные микробы, и благодаря этому сохраняется человеческая жизнь. НО!

В нашем случае важно узнать, сильно ли опасно появление белых кровяных клеток в моче у грудничков и детей старшего возраста.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка

Количество лейкоцитов в моче у ребенка определяется под микроскопом. Результат — это численность клеток в поле видимости в осадке мочи.

Нормальные показатели отличны, в зависимости от пола.

  • Для мальчиков норма — до 5-7 лейкоцитов
  • Для девочек норма — до 8-10

В идеале численность клеток в моче должна быть близка к нулевому показателю. Полное отсутствие может отмечаться при употреблении ребёнком накануне анализа белковой пищи или продуктов, богатыми витамином С.

Обнаружение повышенного числа лейкоцитов в моче у ребёнка может говорить о нарушении правил сдачи анализа. Или такое происходит, если за день до анализа ребёнок испытывал чрезмерные физические нагрузки — этот фактор увеличивает количество лейкоцитов. Но если всё было сделано правильно, и ребёнок накануне не перенапрягался в подвижных играх, то определённо имеются проблемы.

Что означают повышенные лейкоциты в моче у ребенка?

Если у ребёнка повышены лейкоциты в моче, то это свидетельствует о воспалении в почках, мочевом пузыре, мочеточниках или половых органах. Наибольшее количество лейкоцитов (одноядерных), наблюдается при воспалении почек, пиелонефрите.

При появлении их повышенного содержания у малыша основными причинами являются следующие патологии.

  1. Инфекции мочеточников. Застойные явления приводят к присоединению инфекции и лейкоцитурии. . Воспаление мочевого пузыря вследствие попадания бактерий. У девочек цистит бывает чаще из-за анатомических особенностей. Застой мочи тоже способствует воспалению. . Инфекционное поражение почки очень часто начинается у детей с воспаления мочевого пузыря, затем распространяется, достигая почки. У детей с ослабленным иммунитетом это заболевание возникает чаще, и при неправильном лечении может перейти в хроническое заболевание.
  2. Воспаление слизистых оболочек половых органов. Почечная микрофлора внедряется в слизистую, поэтому лейкоциты повышают свою активность для уничтожения инфекции и вместе со слизью попадают в мочу. Также плохая гигиена половых органов приводит к воспалению и опрелостям. – воспаление почечных клубочков. Оно имеет не только инфекционную, но и отчасти аллергическую природу, поэтому у лейкоцитурии данного происхождения имеется одна характерная особенность – выделяются в основном клетки эозинофильного типа, а не нейтрофилы, как при других воспалительных процессах. Гломерулонефрит также может приобретать хроническое течение, поэтому его тоже нужно лечить в срочном порядке.
  3. Аллергии. Для них также характерно увеличение факторов воспаления и повышение клеток, особенно эозинофилов.
  4. Камни в почке и мочеточниках. Даже у малышей могут откладываться соли и формироваться мочевые камни в почке и мочеточниках. Это вызывает воспаление, часто присоединяется инфекция, поэтому, лейкоциты повышаются.

При содержании в моче до 15-20 лейкоцитов говорят о лейкоцитурии. Если их количество очень повышено, тогда используют термин «пиурия». Его употребляют, когда в ней содержание лейкоцитов и гноя очень высокое, она меняет цвет и консистенцию (мутная, осадок).

Симптомы

В большинстве случаев лейкоцитурия указывает об определенном заболевании. Особенно это важно для новорожденных и детей первого года жизни, которые не в состоянии определить и рассказать о своих трудностях.

Для того чтобы выявить проблему, следует обратить внимание на такие факты:

  1. Гематомы.
  2. Необъяснимое недомогание, повышенная утомляемость.
  3. Плохой аппетит.
  4. Изменение мочи.
  5. Увеличение температуры.
  6. Обморок или головокружение.
  7. Необъяснимая потеря веса.
Читайте также:
Глюкометры – какой лучше? Список ТОП-10 моделей, характеристики и цена

В редких случаях бактериальная инфекция протекает бессимптомно. Такое состояние называют бактериурией, которая может быть определена только путем проверки уровня лейкоцитарного ряда в мочевой жидкости.

В зависимости от количества белых клеточных организмов в мочевой жидкости различают три стадии лейкоцитурии:

  1. Незначительное увеличение — до 40 в поле зрения.
  2. Умеренное повышение — 50-100.
  3. Ярко выраженное , когда лейкоцитарный ряд покрывает всю поверхность поля зрения.

Как правильно собрать мочу для анализа?

Очень важно правильно собрать мочу для лабораторных анализов. Если следовать приведенным ниже рекомендациям, анализ будет достаточно точным и позволит получить информацию о том, присутствуют ли лейкоциты в моче у ребенка:

  1. Знаменитый педиатр Комаровский утверждает, что для лабораторного исследования подойдет только свежая утренняя моча. Собирать ее нужно сразу после того, как ребенок проснулся;
  2. Собирать мочу нужно в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке;
  3. Если ребенку 10 месяцев или меньше, для сбора мочи потребуется специальное приспособление под названием мочесборник. Мочесборник для малышей имеет форму пакет с отверстием. Однако можно использовать обычный презерватив, который требуется закрепить на пенисе грудничков;
  4. Перед сбором мочи нужно промыть наружные половые органы ребенка теплой водой с мылом. Остатки мыла требуется удалить;
  5. Мочу нужно передавать в лабораторию сразу же после того, как она собрана. Если сделать это по каким-либо причинам невозможно, вы можете в течение нескольких дней хранить мочу в холодильнике. О том, как правильно хранить мочу, может рассказать педиатр или лаборант.

Когда анализ может быть ошибочным?

Если исследование мочи показало повышение, специалисты часто отправляют на повторный анализ. Это связано с тем, что отклонение от нормы может происходить не только при патологических процессах в мочеполовой системе. Этому явлению способствуют также:

  1. Перенесенное раннее острое респираторное заболевание.
  2. Употребление вечером перед анализом большого количества пищи, содержащей белок и витамин С.
  3. Ошибки в процессе сбора мочи. Если была использована нестерильная емкость или материала было недостаточно для анализа.
  4. Прорезывание зубов. При этом в десне образовывается лунка для зуба. Это сопровождается разрушением тканей десны и ее воспалением. При этом может также происходить повышение температуры тела, что является нормальной реакцией организма;

Поэтому после первого анализа паниковать не стоит. Лучше пройти процедуру еще раз.

Что делать, если у ребенка повышены лейкоциты?

Если имеет место высокое содержание прозрачных кровяных телец, патологию требуется лечить консервативными методами. Лейкоцитоз в моче означает, что есть склонность к хроническому воспалению, которое надо убрать еще в детском возрасте. Подход к проблеме комплексный. Основная цель врачей – устранить препятствие на пути тока мочи, истребить патогенную флору медикаментозно.

При высоком содержании лейкоцитов ребенку рекомендована следующая схема интенсивной терапии:

  1. Прием антибиотиков. При нарушенном показателе лейкоцитов это представители амоксицилиновой группы, подбираемые только участковым педиатром.
  2. Пробиотики, которые облегчают последствия антибактериальной терапии, нормализуют состав микрофлоры кишечника. Это могут быть Хилак Форте, Линекс, Бифидумбактерин, Лактовит, Прелакс.
  3. Витамины, представленные натуральными продуктами или поливитаминными комплексами. Их надо употреблять согласно возрастной категории ребенка.
  4. Помимо этого, тщательное соблюдение правил интимной гигиены наружных половых органов для ускорения желаемого терапевтического эффекта.

После сдачи анализов обязательно покажите результаты педиатру. По необходимости врач направит на консультацию к нефрологу, аллергологу иди эндокринологу. Лечение заболеваний у грудничков и старших детей проходит по индивидуальной схеме. Родители не должны покупать препараты, при помощи которых соседский ребёнок избавился от похожей патологии.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой системы детей, признаком которых зачастую и является пиурия, рекомендуется:

  1. Не пренебрегать личной гигиеной и не забывать регулярно менять нижнее белье малышу.
  2. Пополнить рацион ребенка продуктами, поддерживающими иммунитет.
  3. Давать ребенку достаточно питья (лучше всего – чистую воду).
  4. Предотвращать появление запоров у малыша.
  5. Подмывать ребенка в сторону ягодиц.

Так же чтобы повышение лейкоцитов не было ложным, важно правильно собрать мочу у ребенка. В первую очередь это касается хорошего подмывания и стерильности емкости, в которую собирается образец мочи. В лабораторию мочу следует доставить сразу после сбора в течение 1-2 часов. Чтобы результаты были более точными, собирайте первую мочу, которую утром выделил ребенок.

Анализ мочи на лейкоциты

Анализ мочи на лейкоциты

Постановка диагноза, диагностика многих болезней невозможны без проведения общего анализа мочи, который назначается очень часто и включает около двадцати пунктов. Они помогают врачам установить точный диагноз. Моча — это биологическая жидкость. Она выделяется почками, постепенно накапливается в мочевом пузыре и выделяется вместе с продуктами распада. Количественные показатели указывают на состояние органов. Для каждого показателя характерна своя шкала допустимых единиц. Обнаруженные в анализе мочи лейкоциты могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме. Это потребует дополнительного обследования и лабораторных тестов.

Показания к сдаче анализа

Исследование необходимо врачу для постановки диагноза и назначается в случае подозрения на патологии: сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной систем. По результатам теста специалист сможет определить нарушения в работе иммунной системы, выявить диабет. В обязательном порядке исследование нужно для оценки состояния пациентов, у которых была обнаружена стрептококковая инфекция. Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим методам профилактики хронических заболеваний мочеполовой системы, для отслеживания динамики заболевания и результативности проводимой терапии.

Читайте также:
Люмбальная пункция - диагностические методы в неврологии

Подготовка к процедуре — основные правила сбора

Чтобы получить максимально точные и информативные данные лабораторного исследования, пациенту необходимо заблаговременно к нему подготовиться и выполнить ряд обязательных требований к сбору биологической жидкости:

  • минимум за 10-12 часов до сбора следует прекратить прием любых лекарственных средств, и растительного происхождения;
  • вечерний прием пищи не должен содержать продукты с яркой окраской, к примеру, свекла, морковь, компот из ягод;
  • накануне сбора биожидкости запрещается употребление алкогольных напитков.

Основные правила сбора:

  1. Моча собирается только в стерильный контейнер (продается в аптеках).
  2. Информативной считается утреннее мочеиспускание (сбор проводится сразу после пробуждения).
  3. Перед сбором необходимо провести тщательную гигиену половых органов (подмываться нужно с применением нейтральных очищающих средств без красителей и ароматизаторов. Для этих целей можно использовать детское мыло или специальный гель для интимной гигиены).
  4. В емкость собирается средняя порция мочи.
  5. До сбора мочи запрещено употреблять пищу, пить воду и чистить зубы.

Внимание! Если диагностика проводится в период менструации, женщине следует после тщательной гигиены интимной зоны, ввести во влагалище гигиенический тампон и только после этого осуществлять сбор.

ВАЖНО!

Результат будет недостоверным, если перед сбором жидкости организм переохладится или наоборот — перегреется. Т.е. если после пробуждения принимается душ, вода должна быть тактильно приятной для тела — не холодной и не горячей.

Требования к сбору и хранению:

  • минимальное количество жидкости, которое нужно собрать для проведения полноценной диагностики — 100 мл;
  • контейнер необходимо скорее доставить в лабораторию;
  • от момента сбора до сдачи не должно пройти более двух часов;
  • если в помещении жарко, нужно для кратковременного хранения поместить емкость в темное прохладное место (не холодильник!);
  • транспортировать рекомендовано при плюсовой температуре (минимальная температура, не влияющая на достоверность результатов, +5С).

Как проходит исследование

Исследование проводится в лабораторных условиях. Биологическая жидкость детально изучается под микроскопом и с помощью специальных тест-полосок. Все данные записываются в специальный бланк. В среднем срок проведения исследования не превышает сутки. При высокой срочности (когда врачу необходимо как можно быстрее установить диагноз) лаборатория работает вне очереди, и проводит исследование максимально быстро — в течение нескольких часов.

Общий анализ оценивается специалистом по нескольким критериям — физическим и химическим.

Физические параметры включают цвет жидкости, наличие/отсутствие осадка, плотность.

Химические параметры включают более детальное изучение биоматериала практически по двадцати показателям, в том числе специалист определяет кислотность, концентрацию, посторонние вкрапления.

Расшифровка результатов анализа

Лейкоциты в моче: какие показатели считаются нормой (общий анализ)

Норма лейкоцитов в моче устанавливается отдельно для каждой возрастной группы. На количественные показатели, в том числе влияет пол.

Возраст Единичные лейкоциты (обнаруживаются специалистом в поле зрения), ед.
Девочки (с рождения до 18 лет) от 0 до 7
Мальчики (с рождения до 18 лет) от 0 до 5-7
Женщины от 0 до 5
Мужчины от 0 до 3

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Во время беременности (независимо от срока) допускается повышение уровня лейкоцитов до 10-15 единиц в поле зрения. Это предельная норма, не требующая корректировки медикаментозными препаратами. Повышение показателя обусловлено изменениями, происходящими в организме женщины, которые связаны с активностью иммунной системы и формированием жизненно важных органов и систем плода.

Повышенным будет считаться показатель выше 2000 клеток на один миллилитр объема мочи. У женщин норма лейкоцитов в анализе мочи может быть выше — допустимое значение до 4000 клеток.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче может быть:

  • истинным, связанным с воспалительными заболеваниями внутренних органов;
  • ложным (попадание лейкоцитов в мочу происходит из половых органов из-за плохо проведенной гигиены перед сбором биоматериала, в связи с заболеваниями половых органов, к примеру, вульвовагинита у женщин и баланопостита — у мужчин);
  • инфекционным (патологии мочевыводящих путей);
  • неинфекционным (провоцируется циститом на фоне аллергических реакций, аутоимунными заболеваниями, приемом некоторых лекарственных средств).

Лейкоцитурия может быть незначительной (до 40 клеток в поле видимости), умеренной (выше 40, но не более 100), выраженной (больше ста видимых клеток) и подразделяется на подтипы. Определить точно подтип общим анализом мочи невозможно — требуется дополнительное лабораторное и диагностическое исследование.

Лейкоциты в моче повышены (о чем говорят отклонения от нормы)

Миграция лейкоцитов по тканям человеческого тела с проникновением через стенки в сосуды и капилляры объясняет их наличие в моче. Белые кровяные тельца входят в группу защитных иммунных тел — уничтожают инфекционные патогены, поглощают токсины и вырабатываемые клетками продукты распада. При физиологической норме с ролью «борца» с патогенами без проблем справляются почки. В случае недостаточного их функционирования происходит накопление токсинов и продуктов распада в биологических жидкостях организма, т.е. в моче.

Нормой лейкоцитов в анализе мочи у здорового человека является ноль.

Исключением является подтвержденная другими видами исследования и диагностики патология, для которой характерна лейкоцитурия, но по результатам анализа мочи — показатели находятся на нулевой или приближенной к ней отметке. Пониженное значение укажет специалисту на наличие в организме серьезного патологического процесса.

Читайте также:
Биопсия шейки матки – что это такое? Как проводится? Отзывы

По каким причинам лейкоциты в моче повышаются?

Наблюдается превышение допустимых показателей в анализе пациентов, пренебрегающих соблюдением режима дня (полноценный сон, отдых, умеренные физические нагрузки, правильное питание и т.д.), в результате чего происходит угнетение иммунитета. Длительный прием некоторых видов сердечно-сосудистых, гормональных, антибактериальных лекарственных средств также может спровоцировать появление лейкоцитов в моче.

Про нормы лейкоцитов в крови вы также можете узнать на нашем сайте.

Причины повышения лейкоцитов в моче и как это изменить

  • Повышенные лейкоциты в анализе мочи не всегда говорят о развитии в организме патологического процесса. Показатели могут повышаться даже у здоровых людей в результате:
  • чрезмерно высоких физических нагрузках;
  • переохлаждения и резкого повышения температуры тела;
  • употребления в пищу только термически обработанной пищи (лейкоцитоз пищевого типа).

У здоровых женщин уровень лейкоцитов повышается:

  1. в период, предшествующий началу менструации;
  2. в период беременности (независимо от триместра);
  3. в процессе родовой деятельности.

У здоровых мужчин частой причиной является чрезмерная физическая активность, профессиональные занятия спортом.

У детей при высоких эмоциональных перегрузках, волнениях, перепадах настроения также может быть лейкоцитурия.

Заболевания, при которых лейкоциты повышаются

Лейкоциты в анализе мочи должны стать поводом для детального обследования, дополнительного проведения других исследований и диагностики. Заболевания, при которых может наблюдаться лейкоцитурия:

  • инфекции мочеполовой системы (провоцирующими факторами являются застой мочи, установленный катетер, камни или песок в почках);
  • простатит (воспаление простаты у мужчин);
  • воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (выделения из влагалища попадают в мочу при ее сборе и отображаются в результатах исследования);
  • гельминтоз (уже доказано, что белые кровяные тельца активно пытаются бороться с личинками гельминтов, мигрируя к «эпицентру» скопления патогенных микроорганизмов и восстанавливая поврежденные ткани);
  • сахарный диабет (патологический процесс негативно сказывается на работе мочевыводящей системы в целом: содержащаяся в моче глюкоза является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление и лейкоцитный рост).

ВАЖНО! У диабетиков хронический пиелонефрит (воспалительное заболевание почек) из-за постоянного скачка глюкозы и изменения на ее фоне состава мочи, диагностируется практически в пять раз чаще, чем у людей без диабета.

  1. У детей с рождения и до года помимо основных патологий (воспалительных заболеваний мочевыводящих путей) причиной повышения лейкоцитов могут быть:
  • аллергический дерматит (диатез, спровоцированный внешними и внутренними аллергенами);
  • опрелости;
  • период активного прорезывания зубов;
  • вульвит (у девочек).
  1. У детей после года лейкоцитурию провоцируют аппендицит, травмы почек.
  2. Прием некоторых лекарственных средств (неважно — длительный или кратковременный, но в момент сбора анализа) может стать причиной повышенных лейкоцитов в анализе мочи. Поэтому, перед тем, как сдавать анализ, следует предупредить лечащего врача о принимаемых медицинских препаратах.

Что делать, если лейкоциты повышены?

В обязательном порядке после получения плохого результата необходимо пересдать анализ. Женщинам рекомендовано перед сбором жидкости ввести во влагалище тампон, а мужчинам — тщательно провести гигиену половых органов. Если после повторной сдачи анализ далек от нормы, требуется проведение дополнительных исследований:

  • проба Аддиса-Каковского;
  • бакпосев;
  • анализ мочи по Нечипоренко.

Хорошую результативность демонстрирует трехстаканная проба. Сбор мочи проводится в одно мочеиспускание, но в три разных емкости, которые заблаговременно пронумеровывают. На основании исследуемой жидкости в трех порциях удается точно определить конкретное заболевание, спровоцировавшее лейкоцитурию.

От типа воспалительного заболевания зависит дальнейший ход обследования и выбирается тактика последующей терапии. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей и требуют проведения в обязательном порядке ультразвукового исследования.

Анализ на бакпосев позволит определить разновидность патогена, спровоцировавшего повышение лейкоцитов. На основании полученных результатов врачом подбирается препарат из группы антибактериальных лекарственных средств (антибиотиков), чувствительных к патогенному микроорганизму.

ВАЖНО! Без проведения бакпосева назначать лечение антибактериальными препаратами воспалительных заболеваний мочевыводящей системы не имеет смысла. Даже самый хороший антибиотик будет неэффективным, если патогенный микроорганизм, спровоцировавший болезнь, устойчив к действию лекарства.

Анализ мочи на лейкоциты в МедАрт

Техническая оснащенность лаборатории медицинского центра «МедАрт» позволяет выполнять подробное микробиологическое исследование мочи, в том числе на скрытую лейкоцитурию. Результаты анализа готовы в течение суток и могут быть получены у администратора центра либо по электронной почте. Также вы можете ознакомиться с ценами на общий анализ мочи, по Нечипоренко и Зимницкому нашего медецинского центра.

Лейкоцитурия – лейкоциты в моче

Лейкоцитурия – лейкоциты в моче

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 11.08.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Общий анализ мочи – один из основных диагностических тестов, проводимых для подтверждения или исключения различных заболеваний. Если в моче пациента есть что-то, чего не должно быть или ее слишком много, это признак того, что существуют проблемы со здоровьем. Один из тревожных сигналов – повышенный уровень лейкоцитов в моче.

Что это означает и на какие нарушения указывает этот показатель?

Определение количества лейкоцитов в моче

Анализ мочи – единственный способ определить количество лейкоцитов в моче. Тест проводится в соответствии с инструкциями врача или лаборатории. Анализ может быть однократным или многократным, тогда мочу нужно будет собирать несколько раз.

Читайте также:
Колоноскопия кишечника - что это такое и подготовка к процедуре

Как проводится разовый сбор мочи на лейкоциты

Если моча тестируется однократно, образец следует брать из первой утренней мочи. Ее диагностические свойства самые выраженные.

Перед сбором пробы мочи тщательно вымойте руки теплой мыльной водой, а затем промойте отверстие уретры. Женщина подмывается в направлении спереди к анальному отверстию, мужчина обмывает головку после удаления крайней плоти. Затем вытрите половые органы одноразовым полотенцем.

Образец берется из так называемой средней струи – первую струю слейте прямо в унитаз, а затем, не сдерживаясь, наберите около 50-100 мл в специальную емкость, которую можно приобрести в любой аптеке. Остальную мочу нужно слить в туалет.

Мочу следует собирать после 8-часового ночного отдыха или, если это невозможно, по крайней мере, через 4 часа после предыдущего мочеиспускания. Перед обследованием рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, употребления алкоголя и половых контактов, так как это может повлиять на результаты. Также не рекомендуется проводить обследование в период от 2 дней до и 2 дней после менструации.

Разовый сбор мочи на лейкоциты

Разовый сбор мочи на лейкоциты

Как проводится суточный сбор мочи на лейкоциты

Процесс немного отличается от ежедневного сбора мочи. Перед началом суточного сбора мочи нужно подготовить специальную емкость объемом 2–3 литра со шкалой, позволяющей точно считывать объем, и одноразовую емкость, в которой собирается тестовый образец мочи.

Сбор мочи проводится в течение 24 часов. При этом первая утренняя моча отправляется в туалет – она не подходит для теста. Отсчет начинаем со второго опорожнения мочевого пузыря. Каждое опорожнение мочевого пузыря должно производиться в специальную стерильную емкость. Последней взятой пробой должна быть моча на следующее утро. После завершения сбора запишите, сколько миллилитров всего было собрано.

Затем нужно все перемешать и отлить в отдельную емкость примерно 50-100 мл мочи. Этот образец доставляется в лабораторию с описанием объема собранной мочи, времени начала и окончания сбора. Во время сбора контейнер с мочой следует хранить в прохладном и темном месте (в холодильнике).

Норма лейкоцитов, и что означают плюсики в результатах анализа

Лейкоцитурию, то есть повышенное количество лейкоцитов в моче, можно обнаружить только после выполнения анализа мочи в лаборатории. На его основании определяется содержание отдельных компонентов мочи.

  • Норма анализа на лейкоциты . В нормальной моче лейкоциты отсутствуют. Поэтому если тест проводился с помощью полоски-теста, то лейкоцитов в результате не должно быть вообще.
  • Плохой анализ на лейкоциты . При обнаружении лейкоцитов, в случае теста с полосками результат отображается в плюсе. Чем больше плюсов, тем больше лейкоцитов.

Положительный результат должен быть подтвержден повторным лабораторным микроскопическим анализом мочи .

Микроскопический анализ мочи

Микроскопический анализ мочи

Чем опасны лейкоциты в моче и почему они появляются?

Лейкоциты – клетки, активизирующиеся, когда есть угроза для организма. Их основная роль – борьба с различными видами инфекций (бактериальными, вирусными) и воспалениями. Возросшее количество лейкоцитов доказывает, что иммунная система защищает организм от инфекции.

Организм пытается бороться с помощью лейкоцитов при любом заболевании. Однако существуют патологии, с которыми организм не может справиться самостоятельно. Именно об этом свидетельствует, в частности, лейкоцитурия – то есть повышенное количество лейкоцитов в моче.

Как снизить количество лейкоцитов в моче?

Если причина аномального количества лейкоцитов в моче – инфекция, ее лечат в соответствии с предписаниями врача. Иногда необходима антибактериальная терапия. В тяжелых случаях пациента госпитализируют.

Чрезвычайно важна адекватная гигиена. Подмывание интимных мест следует проводить с использованием теплой воды и специально разработанных средств. При направлении движений не забывайте о правиле «спереди назад», чтобы не перенести бактерии из области ануса. При протирании интимных зон следует избегать сильного трения.

Чтобы поддержать лечение инфекции, пейте много воды . Профилактически, чтобы инфекции не повторялись, не задерживайте мочеиспускание, следите за опорожнением мочевого пузыря после полового акта и правильно ухаживайте за половыми органами. В качестве вспомогательного средства можно пить клюквенный сок, который мешает бактериям прилипать к слизистой оболочке мочевыводящих путей.

Употребление большого количества воды при снижении лейкоцитов в моче

Употребление большого количества воды при снижении лейкоцитов в моче

Лейкоцитурия при хронической инфекции мочевыводящих путей

Одна из причин лейкоцитов в моче – инфекция мочевыводящих путей. Ее вызывают в основном бактерии, наиболее распространенной из которых является кишечная палочка.

Иногда инфекции протекают бессимптомно, пациент даже не подозревает, что в его организме идет борьба за здоровье. Другие инфекции проявляют симптомы, которые влияют на весь организм, поэтому локализовать болезнь сложно. В крайнем случае может возникнуть сепсис, представляющий серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни. По этой причине крайне важен правильный диагноз.

Процесс заражения зависит от возраста и пола пациента. Особенно уязвимы к инфекциям пожилые люди. В течение этих заболеваний также играет роль общее состояние здоровья пациента и сопутствующие заболевания.

Лечение лейкоцитов в моче

Лечение лейкоцитурии в первую очередь включает устранение ее причины. Поэтому здесь чрезвычайно важна тщательная диагностика. Прежде всего, врач находит причину повышенного количества лейкоцитов в моче, а затем начинает соответствующую терапию.

Читайте также:
Полный анализ мочи

Если причина воспаления или инфекции – бактерии, необходимо начать терапию антибиотиками в соответствии с антибиотикограммой. То есть сначала определяется, какие бактерии вызывают инфекцию и к каким антибиотикам они чувствительны.

Лечение лейкоцитов в моче антибиотиками

Лечение лейкоцитов в моче антибиотиками

Частые причины лейкоцитов в моче

  • Различные виды инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистит, пиелонефрит или интерстициальный нефрит;
  • Простатит у мужчин;
  • Нефролитиаз – очень болезненное состояние, проявляющееся также гематурией;
  • Аднексит – женское заболевание, которое может сопровождаться повышением температуры тела и болями внизу живота.

Причиной аномального количества лейкоцитов в моче также может быть неправильная техника сбора материала для анализа.

Лейкоциты в моче – заболевания почек

Лейкоциты в моче могут появиться из-за различных проблем с почками. Среди наиболее распространенных:

  • Интерстициальный нефрит . Симптомами этого заболевания также являются гематурия (наличие эритроцитов в моче), боли в области поясницы, а также сыпь и боли в суставах. Важно следить за симптомами, поскольку они помогают поставить правильный диагноз. . Его характерный симптом – пенистая моча пивного цвета. Также могут быть слабость, отек, боли в области почек и общее недомогание – головная боль, тошнота, нарушения зрения.
  • Пиелонефрит. Заболевание, проявляющееся лихорадкой и болью в поясничной области, отдающей в пах. Иногда также присутствуют тошнота, рвота и боли в животе.
  • Камни в почках. Это очень болезненное состояние, которое проявляется прерывистой болью в поясничной области. Сопровождается общей слабостью тела, болями в животе и кровью в моче.

Лейкоциты в моче при аппендиците

Помимо распространенных причин повышенного количества лейкоцитов в моче, таких как инфекции и воспаления мочевыводящих путей, существуют и другие причины, не связанные с почками или мочевыводящими путями.

Также это может быть аппендицит. Однако лейкоцитурия в этом случае не является основным и характерным симптомом. Появление аппендицита предвещает сильную боль в области пупка. Иногда это состояние сопровождается чувством тошноты, рвотой. Характерной особенностью аппендицита является то, что боль из области пупка перемещается в сторону правой подвздошной ямки. Пациент испытывает особенно сильную боль при растяжении согнутой правой ноги.

Аднексит

Аднексит – это воспаление, затрагивающее яичники и маточные трубы, поэтому заболевание поражает только женщин. Один из признаков того, что он начал развиваться, – сильная приступообразная боль внизу живота. Ощущение усиливается каждый раз после полового акта. Иногда боль бывает настолько сильной, что иррадиирует в пах и бедра.

Аднексит

Аднексит

  • высокая температура;
  • легкая лихорадка;
  • общая слабость организма.

Симптомы, неспецифичные для аднексита:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • в моче могут появиться многочисленные лейкоциты.

Если их возникновение связано с описанной выше болью, можно предположить, что она вызвана воспалением придатков. Эту инфекцию нельзя недооценивать.

Лейкоциты мочи и лекарственный ответ

Некоторые лекарства могут также вызывать увеличение количества лейкоцитов в моче. Наиболее частыми причинами изменения количества лейкоцитов являются препараты некоторых классов, применяемые при высоком кровяном давлении и сердечных заболеваниях. В основном это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Изменения также могут быть вызваны антибиотиками, которые обладают очень широким спектром действия. Среди них особенно сильны следующие:

  • аминогликозиды;
  • цефалоспорины;
  • сульфаниламиды.

Также могут способствовать увеличению количества лейкоцитов в моче противотуберкулезные препараты.

Кроме того, количество лейкоцитов в моче повышают такие препараты, как:

  • диуретики;
  • циклофосфамид, препарат, применяемый при онкологических заболеваниях;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • фенацетин;
  • соли лития;
  • азатиоприн, который в основном используется после трансплантации.

Лейкоциты в моче при беременности

Беременным женщинам также следует проверить количество лейкоцитов в моче. Речь идет о защите здоровья не только матери, но и ребенка.

Повышенное количество лейкоцитов в моче у беременной может указывать на:

  • вагинальный микоз;
  • инфекцию мочеиспускательного канала;
  • инфекции мочевого пузыря.

Такие инфекции могут быть опасны как для женщины, так и для плода.

Предполагается, что в моче беременной не должно быть изменений, связанных с наличием лейкоцитов. Если результат теста на лейкоциты отклоняется от нормы и есть подозрение, что причина плохого результата – техническая ошибка при сборе образца, тест следует повторить.

Лейкоциты в моче при беременности

Лейкоциты в моче при беременности

Наиболее частая причина незначительных отклонений в этом диапазоне – загрязнение образца во время отбора, поэтому важно соблюдать правильную технику подготовки образца.

Если результат теста на лейкоциты в моче отклоняется от нормы после подтверждения правильной техники взятия пробы, потребуется лечение. Сложность в том, что беременным можно принимать не все лекарства, поэтому нужно использовать терапию, безопасную для плода.

Лейкоциты в моче при раке

Наличие лейкоцитов в моче обследуемого пациента может указывать на ошибки при заборе проб или на наличие инфекции. В основном это свидетельство того, что мочевыводящие пути подверглись бактериальной атаке. Однако иногда лейкоциты в моче могут быть сигналом того, что в организме развивается рак. Поэтому к плохим результатам анализа мочи нельзя относиться легкомысленно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: