Потливость ладоней – симптомы, причины и методы лечения

Гипергидроз – описание болезни, причин и методов лечения

Гипергидроз – это повышенное потоотделение, возникающее время от времени или постоянно, с усилением в стрессовых ситуациях, при негативном эмоциональном состоянии. Сегодня применяют различные средства и эффективные способы, чтобы избавиться от проблемы, приносящей физический и психологический дискомфорт.

Содержание статьи:

Гипергидроз представляет собой расстройство, поражающее эккриновые потовые железы и проявляющееся чрезмерным потоотделением. Испарение воды с поверхности кожи является частью механизма терморегуляции. В норме при комнатной температуре через кожу испаряется 0,5-0,6 л жидкости в сутки (5-6) мг/см2 сек-1. При гипергидрозе количество испаряемой воды значительно увеличено и может достигать 150-200 мг/см2 сек-1 i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .

Распространенность заболевания

Этой редкой болезнью страдает приблизительно 1% англичан и 3% немцев и американцев. По заболеваемости в других странах данных нет. Проблемы зачастую возникают в период пубертата – у молодых людей чаще наблюдается подмышечный гипергидроз, достигающий пика в среднем возрасте, а затем симптоматика постепенно проявляется все меньше.

Виды гипергидроза

Гипергидроз подразделяется на первичный и вторичный, генерализованный и локальный.

  • Общий (генерализованный) гипергидроз. Проявляется повышенным потоотделением всей поверхности тела.
  • Локальный гипергидроз. Может проявляться на любом участке тела, но чаще всего в подмышечных областях, на ладонях и стопах, лице i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .
  • Первичный (эссенциальный) гипергидроз. Появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. У больных первичным гипергидрозом отмечено как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности на обычные стимулы. Обычно данный вариант гипергидроза проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период. Около 40% пациентов отмечают наличие гипергидроза у одного из родителей i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .
  • Вторичный гипергидроз. Развивается при различных заболеваниях и состояниях (патологических и нормальных). Обычно носит генерализованный характер.

Симптоматика и последствия

Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно. На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства. На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.

При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • отечность;
  • боли;
  • покраснения;
  • постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
  • психосоматика – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение.

Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.

У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами. Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается. Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.

В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.

Как правильно лечить гипергидроз?

Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.

Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.

Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.

Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.

Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или инъекционным методикам.

На приеме у врача

Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:

  • дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
  • невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
  • эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
  • кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
  • ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.

Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.

Читайте также:
Список ТОП 20 врачей и их специализаций, что лечат и когда обращаться за помощью

Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.

Тест на выявление гипергидроза

Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.

Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов

Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.

Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.

В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.

Что предлагает народная медицина:

  • квасцы – минералы с антибактериальным действием;
  • масла жожоба, а также чайного дерева и кокоса эффективны от потливости;
  • каолиновая пудра.

Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.

Ботулинотерапия при гипергидрозе

Инъекции препаратов применяют для лечения локального гипергидроза путем введения вещества в проблемную зону. Действие препарата блокирует импульсы и устраняет эффект гипергидроза. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев i Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. – 2013. – № 1 (66). – С. 50-54. .

Источники

  1. Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23.
  2. Моррисон А.В. Токсин ботулизма – лечебный эффект в косметологии / А.В. Моррисон [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2016. – Т. 12. – № 3. – С. 521-524.
  3. Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. – 2013. – № 1 (66). – С. 50-54.

Конаныхина Елена Анатольевна

Врач дерматолог, косметолог со стажем работы более 10 лет. Окончила Алматинский государственный медицинский университет в 1997 году. Прошла профессиональную подготовку в СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

Аппаратный массаж

Массаж улучшает общее состояние организма и способствует скорейшему выздоровлению при множестве заболеваний. В эстетической медицине и косметологии его назначают, чтобы улучшить внешний вид и избавиться от недостатков.

Уход за кожей лица летом

В летний сезон на кожу воздействуют негативные факторы, такие как ультрафиолет, пыль, жара, морская вода и др. Все это нарушает естественную защиту кожи. Узнайте, какой уход требуется коже летом.

Гипергидроз ладоней

Гипергидроз ладоней – это нарушение функционирования эккриновых потовых желез, расположенных в коже ладонных поверхностей кистей, которое сопровождается повышением выделения пота. Постоянно холодные, влажные руки нарушают социальное взаимодействие людей, в тяжелых случаях становятся препятствием для овладения рядом профессий. Диагноз устанавливается на основе анамнеза, данных общего осмотра, результатов диагностических тестов. Врачебная тактика в зависимости от выраженности симптомов включает использование антиперспирантов, физиопроцедуры, инъекции препаратов ботулотоксина типа А. Если консервативные методы лечения не дают результата, проводится операция.

МКБ-10

Гипергидроз ладоней

Общие сведения

Термин «гипергидроз» дословно переводится как «повышенное выделение воды». В норме через кожу испаряется 5-6 мг/см 2 воды в секунду, при патологии ‒ до 150-200 мг/см 2 в секунду. В научной литературе для определения заболевания используется термин «пальмарный гипергидроз» (hyperhidrosis palmaris). Чрезмерной потливостью рук страдает 3% населения Земли. Патология диагностируется одинаково часто у мужчин и женщин. Частота встречаемости первичного ладонного гипергидроза составляет 1%. Дебют заболевания приходится на детский возраст. У подростков и женщин в менопаузе отмечается значительное усиление симптомов. 40% пациентов имеют родственников, страдающих от повышенного потоотделения кожи рук.

Гипергидроз ладоней

Причины

Функционирование потовых желез подчиняется влиянию различных внешних и внутренних факторы. Установление причины повышенной потливости рук позволяет выбрать наиболее оптимальный способ лечения, избежать рецидивов. Без этого симптоматическую терапию можно проводить пожизненно без значительного улучшения состояния. Наиболее значимыми в этиологии болезни являются следующие факторы:

  • Генетические особенности. Наследственность обусловливает развитие как первичного, так и вторичного гипергидроза. В первом случае гены определяют развитие избыточного количества эккриновых желез на определенных участках тела, повышенную чувствительность потовых желез к нервной стимуляции. Во втором ‒ человек наследует склонность к развитию локального гипергидроза под воздействием провоцирующих факторов (нарушения обмена веществ, интоксикации).
  • Дисфункция нервных центров. Наибольшее значение имеет изменение активности центра терморегуляции. Он отвечает за температуру кожных покровов, скорость выделения пота. Наблюдается дисфункция при нейроциркуляторной дистонии, неврозе, органическом поражении головного мозга. Для выявления конкретной причины и назначения лечения необходима консультация невролога.
  • Нарушение гормонального баланса. Изменение уровня гормонов в подростковом периоде, менопаузе провоцирует усиление симптомов первичного локального гипергидроза. Гормональный дисбаланс может послужить пусковым механизмом для развития вторичного патологического процесса. Первостепенное значение имеет нарушение работы щитовидной, поджелудочной (сахарный диабет), половых желез.
  • Дерматологические проблемы. Изменить нормальный уровень потоотделения кистей рук могут такие заболевания как витилиго, псориаз, голубой невус. При псориазе уровень потоотделения может повышаться во время обострения основного заболевания и уменьшаться до нормальных значений при выходе пациента в ремиссию. Как сопутствующий синдром влажные ладони описаны при поликератозе Турена.
Читайте также:
Анемия у женщин - симптомы, лечение и профилактика

Проявления ладонного гипергидроза могут значительно усилиться под влиянием стресса, при употреблении в пищу специй, лука, чеснока, других раздражающих веществ, при высокой температуре окружающей среды. Такая реакция особенно выражена у больных, у которых в спокойном состоянии выделение пота на ладонях практически не отличается от нормальных значений.

Патогенез

Ключевую роль в развитии первичного гипергидроза играет недостаточность периферических симпатических механизмов регуляции потоотделения. Применение специальных методов исследования, позволяющих избирательно анализировать сегментарные механизмы функционирования вегетативной нервной системы, дало возможность установить недостаточность симпатической регуляции сосудистой и судомоторной деятельности. У пациентов развивается феномен постденервационной гиперчувствительности к эндогенным катехоламинам. Этот феномен объясняет наличие у больного постоянно холодных кожных покровов кистей рук, а также повышенную чувствительность к действию адреналина и норадреналина. Скачок уровня катехоламинов в крови вызывает заметное усиление симптомов.

Классификация

Изолированный пальмарный гипергидроз, наряду с повышенным потоотделением лица, подмышечных впадин, стоп является локальным проявлением патологического процесса. В зависимости от ведущей причины развития патологии выделяют:

  • Первичный (эссенциальный, идиопатический) гипергидроз ладоней. Для него характерно увеличение числа потовых желез на единицу площади кожи, повышение их реактивности к нервным импульсам обычной силы. Важную роль имеет генетическая предрасположенность, поэтому первые признаки заболевания отмечаются еще в младенчестве. Стабильному усилению потливости способствуют гормональный дисбаланс, сильное эмоциональное потрясение, тяжелые заболевания, травмы.
  • Вторичный ладонный гипергидроз. Следствие ряда заболеваний соматической, неврологической природы (полинейропатии, патология эндокринных желез, синдром Рейно, дисфункция центра терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии, эритромелалгия, сирингомиелия). Потливость рук развивается во взрослом состоянии, уменьшается до нормы во время ремиссии по основному заболеванию.

В практике врача-дерматолога большую роль для назначения подходящего метода лечения имеет вид гипергидроза, степень выраженности симптомов. Ведущим критерием определения тяжести болезни является количество выделяемой кожей жидкости:

  • Слегка влажные ладони. Потливость рук мало чем отличается от таковой в норме. Избыточное потоотделение усиливается в ответ на сильные эмоции. Заболевание практически не нарушает повседневной жизни пациента, не влияет на его трудоспособность, социальную адаптацию.
  • Постоянно влажные, холодные руки. Появляется необходимость постоянно пользоваться полотенцем или носовым платком. Отмечается напряженность в общении, особенно при рукопожатии, других видах физических контактов. Возникают сложности при работе с бумагами, мелкими предметами.
  • Холодные руки с каплями пота. Капли постоянно образуются на поверхности кожи, стекают. Все предметы, с которыми соприкасается человек, промокают или становятся скользкими. Возникают сложности с овладением рядом профессий. Часто наблюдается изоляция от общества, развивается депрессия.
  • Холодные руки со стекающим потом. Крайняя степень выраженности патологии. Это состояние не является угрожающим для жизни, но качество жизни пациента резко снижается. При осмотре с поверхности кожи крупными каплями обильно стекает пот. Профессиональная реализация, социальная адаптация нарушены.

Симптомы гипергидроза ладоней

Кисти рук пациента холодные на ощупь, влажные. Количество выступившего пота варьирует в широких пределах. Кожа ладоней заметно розовая, линии и борозды глубокие, четкие. Потливость проявляется во время бодрствования, полностью исчезает ночью во время сна. Влагу приходится постоянно вытирать салфеткой или полотенцем. Перчатки и варежки быстро намокают. Влажные пятна остаются на бумаге, текстиле, других окружающих предметах. Первое, что отмечают пациенты с данной проблемой, это трудности общения. Сложности возникают при необходимости протянуть руку для рукопожатия, с близкими людьми, которые хотят тесного физического контакта. Медленные танцы, интимное взаимодействие, секс становятся причиной стресса для обоих партнеров, какими бы доверительными не были отношения.

Затруднения вызывают манипуляции различными инструментами. Поверхность предметов увлажняется, становится скользкой. Это делает невозможным игру на гитаре, других музыкальных инструментах, затрудняет процесс письма, работы за компьютером, повышает травмоопасность занятий со спортивными снарядами типа гантелей, штанги, ракетки, мяча, тренировок на брусьях, кольцах. Людям с ладонным гипергидрозом «закрыта дорога» в ювелиры, стоматологи, швеи, многие другие профессии, где не обойтись без использования мелких металлических инструментов.

Осложнения

По данным Американской академии дерматологии, нарушение социализации наблюдается у 80% пациентов с идиопатическим гипергидрозом. В первую очередь, это характерно для подростков, когда молодому человеку важно принятие сверстников, установление отношений с представителями своего и противоположного пола. Каждый второй такой пациент вынужден обращаться за помощью к психотерапевту для преодоления трудностей в общении с людьми, купировать проявления депрессии при помощи антидепрессантов. В случае значительной выраженности симптомов пациенты с вторичным гипергидрозом могут быть вынуждены поменять профессию и во многом привычный образ жизни.

Диагностика

При первичном обращении к дерматологу по поводу «проливного» пота с ладоней пациенту может быть назначен перечень лабораторных и инструментальных исследований. Цель расширенной диагностики – подтверждение наличия у пациента локальной повышенной потливости ладоней, выявление болезней, которые могут стать причиной развития пальмарного гипергидроза. Для подтверждения диагноза проводятся тесты:

  • Проба Минора. Особенностью ладонного гипергидроза является его ограниченный характер. Патологическое изменение затрагивает строго определенную площадь кожи с четкими границами. Проводится проба следующим образом: на кожу наносят раствор Люголя, а когда он высохнет, проблемную область припудривают крахмалом. Активно выделяющийся пот смачивает крахмал и вызывает его активное прокрашивание йодом.
  • Гравиметрический метод. Применяется для определения количества выделяемой жидкости за единицу времени. Для этого на ладонь пациента кладут фильтровальную бумагу, которую предварительно взвешивают. По истечении времени бумагу, пропитанную потом, взвешивают повторно.
Читайте также:
Воспаление горла - симптомы, причинные факторы, лечение

Перечень диагностических тестов для исключения вторичного гипергидроза определяется лечащим врачом. Учитывается возраст появления повышенной потливости, перенесенные острые и имеющиеся хронические болезни, другие факторы. Помимо дерматовенеролога к диагностике могут быть привлечены врачи других специальностей: эндокринолог, невролог, терапевт, психотерапевт /психиатр, гематолог, онколог.

Лечение гипергидроза ладоней

Выбор наиболее эффективного метода лечения лучше доверить врачу-дерматокосметологу – это позволит получить результат намного быстрее, чем методом проб и ошибок. Начинать следует с наиболее простых и доступных средств. Хирургическая операция назначается только в том случае, если никакие другие методы не улучшили состояния человека. Лечение гипергидроза может проводиться следующими способами:

  • Использование антиперспирантов. Могут использоваться обычные гигиенические или медицинские антиперспиранты на основе гексахлоргидрата алюминия. Ограничение метода – наличие порезов и ссадин на коже ладоней. Достаточный эффект можно получить при гипергидрозе ладоней умеренной степени. Низкая эффективность препаратов для местного применения при выраженной степени пальмарного гипергидроза объясняется тем, что действующее вещество, которое должно попасть в поры, просто смывается выступающим потом.
  • Инъекции ботулотоксина. Эффективно борется с повышенной потливостью ботулинотерапия, применяемая в инъекционной косметологии. Эффект одной процедуры может длиться до шести месяцев. Ограничение – высокая стоимость инъекций, так как на одну ладонь необходимо порядка 120 единиц препарата.
  • Ионофорез. Физиотерапевтическая процедура, которая проводится как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях при наличии необходимого оборудования. Курс процедур способен нормализовать потоотделение проблемных областей на срок до 6 месяцев. Периодически необходимо выполнять поддерживающие процедуры. Это наиболее простой, эффективный и доступный метод лечения.
  • Нейрохирургическая симпатэктомия. Во время симпатэктомии пересекаются или клипируются нервные волокна, по которым идут импульсы к потовым железам ладоней. Уже на операционном столе руки пациента становятся теплыми и сухими. Осложнения операции: синдром Горнера, повреждение плевры и легочной ткани с развитием пневмоторакса, повреждение двигательных нервов с нарушением подвижности конечности. В 64% случаев после операции развивается компенсаторный гипергидроз спины, груди, головы и других частей тела. Степень выраженности компенсаторной реакции может быть такой, что приходится выполнять повторную операцию и снимать клипсы, наложенные на нервные стволы верхних конечностей.

Прогноз и профилактика

В случае вторичного гипергидроза можно добиться заметного улучшения состояния во время лечения болезни, ставшей причиной развития чрезмерной потливости ладоней. Первичный патологический процесс вылечить полностью не удастся. Все методы терапии являются симптоматическими. С их помощью можно купировать локальные проявления, нормализовать трудовую и социальную жизнь человека. Методы профилактики заболевания не разработаны. Существует ряд рекомендаций, направленных на профилактику усиления потоотделения в области ладоней. К ним относится отказ от ношения перчаток в теплое время года, проведения тепловых физиопроцедур на проблемную область, использования косметических средств с маслами и вазелином.

1. Гипергидроз: способ коррекции/ Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А.// // Практическая медицина. – 2014.

2. Кожные и венерическ ие болезни: учебное пособие для студентов медицинских ВУЗов/ Соколовский Е.В. – 2008.

Гипергидроз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипергидроз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гипергидрозом называют повышенное потоотделение, возникающее время от времени или присутствующее постоянно. На теле человека находится от двух до пяти миллионов потовых желез – больше всего в подмышечных впадинах, на ладонях, стопах.

Однако существует ряд состояний, при которых пот начинает выделяться слишком интенсивно, что свидетельствует об определенных дисфункциях и приносит значительный физический и психологический дискомфорт человеку. По данным статистики, около 3% людей обоих полов жалуются на гипергидроз.

Потоотделение контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является парасимпатическая нервная система, – сбой в ее работе может быть как следствием других болезней, так и самостоятельным нарушением.

Вегетативная нервная система.jpg

Разновидности гипергидроза

По локализации:

  1. Локальный гипергидроз – возникает в определенных частях тела – на ладонях, подошвах, в подмышечных впадинах, кожных складках, на лбу, над верхней губой.
  2. Генерализованный – повышенное потоотделение отмечается по всей поверхности тела, но заметнее всего в местах наибольшего скопления потовых желез.
  1. Первичный гипергидроз, когда повышенная потливость не связана с другими заболеваниями. Обычно проявляется еще в детском или подростковом возрасте.
  2. Вторичный гипергидроз – возникает на фоне других болезней.
  1. Легкий.
  2. Умеренный.
  3. Тяжелый.
Читайте также:
Сироп Аскорил детям, взрослым: инструкция по применению,цена,отзывы

Первичный гипергидроз – одна из самых частых причин повышенного потоотделения. В его основе – индивидуальные физиологические особенности организма.

С одной стороны, у людей с первичным гипергидрозом отмечается большее количество потовых желез, с другой – потовые железы более чувствительны к различным стимулирующим факторам, вызывающим потоотделение.

Обычно этот вид гипергидроза манифестирует еще в детстве и усиливается в подростковом возрасте. Данная патология носит наследственный характер и зачастую передается от одного из родителей. Степень выраженности может различаться от умеренной до очень сильной.

Вторичный генерализованный гипергидроз наблюдается при инфекционных заболеваниях в ответ на повышение температуры тела.

К резким скачкам температуры в течение суток могут приводить гнойные процессы в организме, например абсцессы, флегмоны, деструктивная пневмония.

Это тяжелые состояния, которые требуют госпитализации, а зачастую – хирургического лечения.

Обильное потоотделение может стать следствием хронических инфекций – туберкулеза, малярии, бруцеллеза и т.д.

Генерализованный гипергидроз отмечается при эндокринных патологиях – например, при повышении уровня гормонов щитовидной железы. Помимо этого, наблюдается потеря массы тела при нормальном аппетите, учащенное сердцебиение, эмоциональное возбуждение. На повышенное потоотделение часто жалуются больные сахарным диабетом – особенное внимание следует обращать на появление холодного липкого пота, что может свидетельствовать о резком падении уровня сахара в крови. Гормональные изменения в период беременности, при климаксе нередко сопровождаются гипергидрозом.

Для людей с онкологическими заболеваниями кроветворной системы характерна повышенная потливость, особенно в ночное время. Помимо этого у пациентов отсутствует аппетит, они худеют, присутствует выраженная усталость, температура тела может колебаться в пределах 37–38°С, могут увеличиваться одна или несколько групп лимфатических узлов.

При каких заболеваниях возникает гипергидроз?

  1. Острые вирусные или бактериальные инфекции.
  2. Хронические инфекции (туберкулез, малярия).
  3. Эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, акромегалия, карциноид).
  4. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  5. Невроз, панические атаки.
  6. Ожирение.
  7. Неврологические заболевания (полинейропатия, сирингомиелия, синдром барабанной струны).
  8. Лимфомы.

Поскольку гипергидроз может быть не только самостоятельным состоянием, но и симптомом других заболеваний, в первую очередь стоит обратиться к врачу-терапевту. После тщательного осмотра, сбора анамнеза, проведения лабораторных и инструментальных исследований может потребоваться консультация узких специалистов: эндокринолога, невролога, кардиолога, онколога, инфекциониста, дерматолога.

Диагностика и обследования при гипергидрозе

Степень распространения гипергидроза и его границы можно определить с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область, где отмечается повышенное потоотделение, дать высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа приобретет фиолетовый, иногда черный оттенок.

Для уточнения диагноза врач назначает следующие обследования:

    Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления воспалительных процессов при различных инфекционно-вирусных заболеваниях.

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

В данном исследовании в сыворотке крови определяется концентрация свободной фракции тироксина – доминирующего гормона щитовидной железы. Данное исследование целесообразно проводить при наличии признаков гипотиреоза или тиреотоксикоза, при сниженном или повышенном уровне ТТГ, а также при выявленном диффузном токсическом зобе.

Измерение содержания свободного трийодтиронина в сыворотке крови применяют при дифференциальной диагностике гипертиреоидных состояний, в качестве контрольного исследования при изолированном Т3-токсикозе, а также при мониторинге антитиреоидной терапии.

Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе – аутоантитела к ключевому ферменту биосинтеза тиреоидных гормонов. Маркер аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину – аутоантитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов.

Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).

Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.

Определение уровня АЛТ в сыворотке крови применяют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

Определение уровня АСТ в сыворотке крови используют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

Лактатдегидрогеназа – гликолитический фермент, участвующий в конечных этапах превращений глюкозы. Тест используют в диагностике различных заболеваний (сердца, печени, мышц, почек, легких, системы крови).

Оценку протеинурии путем расчета суточного выделения белка с мочой применяют для диагностики или контроля патологии почек. Для теста требуется сбор мочи в течение 24 часов.

Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценкисердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.

Определение ЛПОНП в сыворотке крови в комплексе с другими липидами применяют в целях дополнительной оценки кардиорисков. Повышенный уровень ассоциирован с увеличением риска развития атеросклеротических изменений.

Читайте также:
Врожденная кистозная дисплазия почек: симптомы и лечение врожденной кистозной дисплазии почек

Определение холестерина ЛПНП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «плохого холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с бóльшим риском атеросклероза.

Определение холестерина ЛПВП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «хорошего холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с меньшим риском атеросклероза.

Определение уровня калия, натрия и хлора в сыворотке крови используется для скрининга электролитов и исследования кислотно-щелочного дисбаланса.

Расширенное биохимическое обследование, помогающее сделать первичную оценку состояния здоровья, определить ход дальнейшего обследования. Для использования в рамках диспансерного обследования и по назначению врача.

Исследование щитовидной и паращитовидных желез, позволяющее оценить их структуру, а также обнаружить патологические изменения этих органов и регионарных лимфоузлов.

Расшифровка ЭКГ с заключением, выполненная квалифицированным кардиологом ИНВИТРО.

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

Гипергидроз негативно влияет на психологическое состояние человека, что может только усугублять повышенное потоотделение. Важно не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций, учиться расслабляться и отдыхать.

На течение гипергидроза значительное влияние оказывает питание – по возможности следует отказаться от алкоголя, кофе, острой, копченой пищи. Кроме того, еда должна быть не слишком горячей.

Лечение гипергидроза

В зависимости от причины, вызвавшей гипергидроз, врач назначает соответствующее лечение.

Если выявлен вторичный характер гипергидроза, усилия должны быть направлены на терапию основного заболевания.

Традиционные схемы лечения первичного гипергидроза в дерматологии включают местное применение косметических антиперспирантов.

Эти средства уменьшают потоотделение и уничтожают бактерии, которые являются причиной неприятного запаха.

Антиперспиранты эффективны только при умеренном гипергидрозе. В дополнение дерматолог может назначить ионофорез, электрофорез, витаминотерапию, успокоительные средства.

Хорошие результаты в терапии гипергидроза подмышечных впадин демонстрируют инъекции ботулотоксина. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев. К минусам данного метода лечения можно отнести его стоимость и в редких случаях длительное сохранение болезненных ощущений после процедуры. Абсолютными противопоказаниями для ботулинотерапии являются нервно-мышечные нарушения, беременность, лактация, локальный воспалительный процесс, гиперчувствительность к компонентам препарата. К относительным противопоказаниям относятся неврологические заболевания в анамнезе, применение антикоагулянтов и антиагрегантов, хронические заболевания в стадии обострения, гемофилия.

Инъекции ботокса.jpg

Инъекции ботулотоксина в подмышечную впадину

Терапия неодимовым лазером успешно применяется в лечении повышенного потоотделения. Суть метода заключается в деструкции большей части потовых желез, находящихся в подкожно-жировой клетчатке.

Дерматологи утверждают, что посредством лазерного облучения не рекомендуется удалять более 80% необходимых для нормальной терморегуляции потовых желез.

Лазерное лечение гипергидроза подразумевает полное избавление от чрезмерного потоотделения, хотя у некоторых пациентов все-таки наблюдаются рецидивы.

Операция заключается в рассечении или клипировании (пережимании) какого-либо участка симпатического нерва, в результате чего прекращается образование пота в той области, которая ему соответствует. Не стоит забывать, что остановка потоотделения в одной зоне может привести к компенсаторному усилению потоотделения в другой.

  1. Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А. Гипергидроз: способ коррекции. Практическая медицина, журнал. № 8 (84), 2014. С. 16-23.
  2. Дорофеев А.Л., Коренева П.В., Сорголь А.Е., Шульга Т.В. Практические аспекты ботулинотерапии. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. № 2, 2017. C. 179–184.
  3. Моррисон А.В. Токсин ботулизма – лечебный эффект в косметологии / А.В. Моррисон [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. 2016. Т. 12. № 3. С. 521-524.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипергидроз ладоней

Гипергидроз ладоней

Гипергидроз ладоней (пальмарный гипергидроз) – это локальный гипергидроз, который характеризуется повышенным потоотделением в области кистей рук со стороны ладоней. Именно ладонный гипергидроз встречается чаще остальных. От него страдает около 3% населения всего мира.

Если в России гипергидроз до настоящего момента времени так и не признан официальной медициной как заболевание, то в таких странах, как Индия, Великобритания, Австрия и Бразилия с этой патологией борются квалифицированные специалисты. Лечение гипергидроза там входит в медицинскую страховку и покрывается ею. Несмотря на то, что отечественная медицина не признает гипергидроз как болезнь, это не означает, что человек должен страдать от повышенной потливости ладоней на протяжении все жизни. Ведь иногда гипергидроз бывает настолько тяжелым, что пот буквально капает с ладоней, а все предметы, к которым прикасается человек, моментально становятся влажными. Это стесняющее обстоятельство самым негативным образом сказывается на качестве жизни, ограничивает возможности самореализации и общения.

Симптомы гипергидроза ладоней

Симптомы гипергидроза ладоней

Симптомы гипергидроза ладоней не заметить невозможно. Явные проявления патологии следующие:

Ладони оставляют влажные следы на бумаге, на ткани, на всех предметах, с которыми соприкасаются.

Читайте также:
Задержка мочи: что делать? Причины и симптомы у взрослых и детей

Кожа ладоней имеет красный цвет.

Рисунок линий на ладонях четкий, борозды глубокие.

Во время письма человек будет испытывать сложности с удерживанием ручки, так как канцелярские принадлежности постоянно выскальзывают.

При личном общении человек претерпевает определенные трудности. Так, обычное рукопожатие создает массу неудобств. Ведь чтобы не чувствовать себя неловко, человеку приходится сперва найти какую-нибудь ткань, об которую можно было бы вытереть пот.

В зависимости от степени тяжести гипергидроза, различают:

Легкий гипергидроз ладоней. При этом они всегда влажные, но капли пота с них не стекают.

Умеренный гипергидроз, при котором влажными будут не только сами ладони, но и пальцы рук.

Тяжелый гипергидроз, который характеризуется обильным течением пота по ладоням и рукам. Он выступает над кожей в виде каплей.

Причины гипергидроза ладоней

Причины гипергидроза ладоней

Идиопатический гипергидроз – это наиболее распространенное заболевание, которое возникает примерно у 1% людей. Он дает знать о себе еще в период младенчества, а в подростковом возрасте усиливается. Опасности для здоровья человека подобный гипергидроз не представляет, но может негативным образом отражаться на качестве жизни и состоянии нервной системы.

Гипергидроз ладоней может быть вызван следующими причинами:

Патологическая активность симпатической нервной системы, которая отвечает за процесс потоотделения в организме человека. Именно ваготония чаще всего становится причиной повышенной потливости рук (и/или стоп). Нарушения в работе вегетативной нервной системы обуславливаются генетическими дефектами, сбоями в гормональной сфере, приемом лекарственных препаратов.

Отдельно следует выделить вегето сосудистую дистонию конституциональной природы, которая провоцирует появление гипергидроза уже в раннем детском возрасте. Часто подобные нарушения прослеживаются у кровных родственников, то есть передаются по наследству.

Гипергидроз ладоней может наблюдаться во время пубертатного периода, а также во время климакса, когда происходят эндокринные перестройки организма. В данном случае патология является временной и после стабилизации гормонального фона самостоятельно устранится.

Гипергидроз ладоней, возникший у взрослого человека без объективных на то причин, может указывать на заболевания периферических эндокринных желез. Речь идет о надпочечниках, щитовидной железе, яичниках. Выброс в кровь биологических веществ (тироксина, катехоламинов, стероидов или инсулина) не может пройти бесследно, так как все они вступают во взаимодействие с вегетативной нервной системой, а значит, внешне могут выражаться в усилении потливости.

Органические поражения головного мозга будут проявляться в нейрогенных нарушениях терморегуляции. Потоотделение – это один из процессов контроля температуры тела самим организмом, поэтому при внезапном начале гипергидроза ладоней следует обратиться к неврологу.

Давно прослежена и доказана связь гипергидроза с неврозами. Повышение потливости ладоней может случиться после перенесенного стресса или эмоционального потрясения.

Дерматологические заболевания, которые способны приводить к локальному гипергидрозу ладоней: псориаз, голубой невус, витилиго.

Генетические болезни, при которых гипергидроз ладоней возникает как сопутствующий синдром: поликератоз Турена, синдром Брюнауэра, эритромелалгия Вейр-Митчелла.

Следует отметить, что не всегда потливость ладоней – это признак патологического состояния.

Иногда организм подобным образом реагирует на внутренние или внешние раздражающие факторы, что является вполне естественным, например:

Человек пережил сильный стресс, волнение или испуг. В организме при этом происходит разовый выброс адреналина в кровь, что выражается в усилении потливости. Особенно ярко проявляется это в подростковом возрасте, на фоне нестабильного гормонального фона.

Высокая температура окружающей среды способствует повышению температуры тела, для охлаждения которого организм запускает механизмы потоотделения.

Слабость после перенесенной болезни может сопровождаться усилением потливости ладоней и туловища в целом.

Употребление в пищу продуктов, содержащих экстрактивные вещества (лук, чеснок, специи, пряности, кофе и пр.), может вызвать усиленное потоотделение.

Поэтому если руки потеют время от времени, то переживать по этому поводу не следует. Однако когда повышенная потливость присутствует на постоянной основе, нужно задуматься о посещении врача и установлении причины гипергидроза.

Диагностика

Диагностика

Диагностика гипергидроза ладоней начинается с осмотра и опроса пациента. Врача будет интересовать, как давно человека начала беспокоить данная проблема, что предшествовало этому (перенесенный стресс, эмоциональное потрясение), страдает ли кто-нибудь из членов семьи от аналогичной проблемы.

Когда гипергидроз ладоней является идиопатическим, то кроме повышенной потливости, иных патологических признаков выявлено не будет. Если потливость ладоней – это следствие нарушения в функционировании вегетативной нервной системы, то будут обнаружены следующие дополнительные признаки: брадикардия, холодная бледная кожа, тахикардия, тремор конечностей, неустойчивая температура тела и пр. При сахарном диабете часто наблюдается ожирение.

Чтобы уточнить диагноз, врач назначит пациенту следующие лабораторные исследования:

Сдача крови на общий и биохимический анализ.

Анализ крови на скрытые инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатит).

Анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, паратгормон).

Анализ крови на определение уровня глюкозы.

Общий анализ мочи.

Ориентация на клинические проявления болезни и проведение лабораторных исследований позволит точно выяснить причину возникновения гипергидроза и назначить качественное лечение. В том случае, когда гипергидроз имеет идиопатическое начало, каких-либо отклонений в данных лабораторных анализов выявлено не будет. Важно принять во внимание, что неврогенная природа гипергидроза также не отражается какими-либо изменениями в картине крови или мочи, поэтому беседе с пациентом следует уделить особое значение. Не исключено, что ему может потребоваться помощь психиатра и невропатолога.

Читайте также:
Акне на лице - виды, симптомы и лечение болезни

Лечение гипергидроза ладоней

Лечение гипергидроза ладоней

Тактика ведения пациентов с гипергидрозом зависит от причины, которая спровоцировала данное нарушение. Когда гипергидроз является следствием болезни (эндокринная патология, сахарный диабет, инфекция и пр.), то лечение должно быть направлено на ее устранение.

Особое значение следует придавать коррекции эмоциональной сферы с помощью психотерапевтических методов. При тревогах, стрессах, страхах – при всех этих состояниях назначают прием транквилизаторов и антидепрессантов в комплексной схеме лечения. Неплохим эффектом обладают следующие препараты: Амитриптилин, Имизин, Меллерил. Параллельно могут быть использованы седативные средства, имеющие растительную основу (экстракт валерианы, Седавит, настой пустырника и пр.).

Закрепить достигнутый терапевтический эффект можно с помощью физиопроцедур. Это может быть электросон, использование гальванического воротника по Щербаку, проведение ионофореза, прием хвойно-солевых ванн.

При условии, что гипергидроз – это самостоятельное нарушение, следует предпринимать меры, направленные на устранение его проявлений или уменьшение степени их выраженности. С этой целью возможно использование антиперспирантов. Они являются простыми и доступными средствами для устранения гипергидроза, но не обладают продолжительным эффектом. Средства для профессионального ухода за ладоням с повышенной потливостью: Klima, Everdry, Odaban 30%, Актив драй. Их наносят на чистую сухую кожу рук и оставляют до полного впитывания.

К наружным препаратам для местного лечения гипергидроза относят различные крема и пасты. Среди таковых: Формагель (дезинфицирует кожу, угнетает потоотделение), Теймурова паста (оказывает дезодорирующий, подсушивающий и антисептический эффект). Следует учесть, что эти средства являются медицинскими препаратами, потому перед их использованием следует проконсультироваться с врачом.

Быстрые средства для избавления от потливости рук:

Часто мытье рук с мылом или без него.

Нанесение на ладони антисептика в то время, когда нет возможности вымыть руки в раковине. Содержащийся в таких средствах спирт позволит подсушить кожу рук.

Использование одноразовых салфеток на спиртовой основе. Этот способ является универсальным. Салфетки нужно всегда держать при себе и протирать ими руки, например, перед предстоящим рукопожатием.

Охлаждение рук холодной водой или струей прохладного воздуха.

Присыпка рук тальком или пудрой. Это актуально в том случае, когда влажные ладони становятся препятствием для подъема тяжестей, прыжков на скакалке и в иных делах, требующих твердой хватки. Чтобы не спровоцировать аллергию, можно воспользоваться детской присыпкой или крахмалом.

К более радикальным методам избавления от гипергидроза ладоней относится введение ботулотоксина под кожу ладоней. Ботокс вводят в область потовых желез, что на длительное время блокирует их работоспособность. Эффект может сохраниться на протяжении 6-12 месяцев. В дальнейшем потребуется повторное прохождение процедуры.

Симпатэктомия – это радикальная операция, направленная на удаление нерва внутри грудной клетки. Тем самым происходит разрыв нервного сигнала, который отвечает за контроль потоотделения в организме. Следует учесть, что решение об операции не может быть поспешным. Более того, организм может начать искать иные способы выведения пота. Он будет делать это, например, через потовые железы, располагающиеся на спине. Поэтому избавившись от потливости ладоней, можно приобрести гораздо более глобальную проблему.

Профилактика

Профилактика

Не следует носить те вещи, которые способствуют повышению потоотделения. Перчатки и варежки должны использоваться лишь тогда, когда в них есть реальная необходимость (во время холодного времени года). Если на улице тепло, такие вещи надевать не рекомендуется. Они позволят скрыть потливость рук, но избавить от нее в состоянии. Напротив, ладони еще сильнее нагреются и вспотеют больше, чем обычно.

Нельзя использовать для ухода за руками средства на основе вазелина или косметики с маслами. Они не дают коже высохнуть, так как удерживают влагу. В результате, ладони постоянно будут жирными.

На руки следует регулярно наносить антиперспирант. Подходят любые средства, на которых есть пометка: «clinical strength». В их состав входит гексагидрат хлорида алюминия, что позволит уменьшать потливость.

По мере возможности, нужно избегать стрессов и нервного перенапряжения. Успокоиться зачастую помогают такие банальные приемы, как ванная с солью, тихий вечер, проведенный в семейной обстановке.

В домашних условиях следует делать ванночки для рук с морской солью, раствором марганцовки, отварами трав (кора дуба, ромашка, шалфей).

При условии, что гипергидроз развивается у взрослого человека стремительно и внезапно, следует обращаться за консультацией к специалисту.

Кузьмина Вера Валерьевна

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Гипергидроз рук: о чем могут свидетельствовать потные ладони (2021-01-11 12:00:14)

Гипергидроз рук: о чем могут свидетельствовать потные ладони

image

11.01.2021 7009

Повышенное потоотделение или гипергидроз бывает общим и локальным, например, постоянно потеют только руки. Это явление сопровождается мокрыми и холодными ладонями и с ним, хотя бы раз в жизни, сталкивался каждый. Но если проблема приобрела постоянный характер, то причины могут быть весьма существенными и лечение такой болезни никак не обойдется без специалиста.

Читайте также:
Отёк уха

А есть ли проблема?

В зависимости от ситуации человек потеет полностью или частично и это естественно, независимо от возраста и пола. Однако гипергидроз ладоней часто вызывает дискомфорт, как физический, так и психологический. Человек, страдающий подобным заболеванием постоянно терпит зябкость рук, причем и в жару и в холод. Кожа ладоней зудит и чешется, привлекает внимание своим постоянным покраснением.

Люди, работающие руками, выполняющие скрупулезные точные действия, столкнувшись с подобной проблемой, часто вынуждены менять профессию. Пальцы скользят, мелкие детали и даже ложки и вилки во время прима пищи выпадают из рук. И это оказывается катастрофой. Для мужчин, привыкших выражать приветствие в виде рукопожатий, вечно мокрые руки вызывают даже не неудобство, а настоящую панику. Особенно во время деловых переговоров и встреч с друзьями.

В итоге, у страдающих гипергидрозом рук ухудшаются коммуникативные навыки, появляются психологические комплексы, они стараются изолироваться от общества. Столкнувшись с подобной проблемой, ее обязательно нужно решать, выявлять и устранять причину, пока, казалось бы, пустяковая ситуация, не разрушила жизнь и здоровье.

Естественные причины потливости рук

Обычно гипергидроз ладоней носит временный характер и является реакцией на происходящие события. Чаще всего это — психологический стресс, физическое перенапряжение, связанное со страхом или болью. Но также это может быть последствием резкого изменения погоды, например, увеличение окружающей температуры и при этом часто возникает нарушение терморегуляции организма. В итоге он реагирует активным выделением жидкости из конечностей. Но бывает, что потливость ладоней вызывают магнитные бури, повышенное атмосферное давление. В пожилом возрасте у людей часто развивается индивидуальная метеозависимость.

Еще одной естественной причиной потливых рук может быть частое употребление кофе и чая в течение дня и под воздействием кофеина происходит перевозбуждение нервной и кровеносной системы. По такому же похожему принципу на гипергидроз ладоней влияют алкоголь и наркотики. Они способствуют приливу крови к лицу и конечностям, жару в руках и усиленному потоотделению.

Часто итогом многолетнего табакокурения является застой в кровеносной системе нижних конечностей и спазмы мелких сосудов рук. В итоге увеличивается работа потовых желез и ладони становятся влажными.

Курсовой прием некоторых лекарственных веществ; гипотензивных и гормональных препаратов, анаболических и стероидных средств также может вызывать побочный эффект в виде чрезмерной потливости рук. Но данные причины гипергидроза ладоней вполне устранимы.

Гипергидроз — последствие болезни

Между тем, существует целый ряд заболеваний, провоцирующих появление вечно мокрых рук и в таких случаях следует немедленно обратиться в врачу-специалисту.

Например, болезни щитовидной железы, такие как зоб, микседема, тиреотоксикоз влияют на состояние кожных покровов рук, работу внутренних органов и центральной нервной системы. Тем не менее, нарушения эндокринного обмена успешно лечатся и вместе с ними исчезает и гипергидроз ладоней.

Некоторые заболевания сосудистой системы — гипертония, атеросклероз, вегетососудистая дистония влекут за собой сбои в тепловом обмене организма в целом и рук или ног в частности.

Органические поражения гипоталамуса — эндокринного центра управления терморегуляцией организма и любые патологии этого участка головного мозга в виде ишемии, кровоизлияния или опухоли ведут к неадекватному реагированию центральной нервной системы на жару или холод. Это в свою очередь, часто проявляется гипергидрозом ладоней, тремором рук.

Похожую реакцию вызывают и любые патологии надпочечников. Они приводят к дисбалансу жизненно важных гормонов — адреналина и норадреналина. Вообще любое нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет, ожирение, изменяет некоторые функции кожи рук, ухудшает ее теплообмененные свойства и пагубно влияет на общую терморегуляцию организма.

Кожные болезни — аллергия, псориаз, дерматиты, часто поражают клетки кожи рук, ответственные за потоотделение, и вызывают его усиление.

При онкологических заболеваниях, острых лекарственных отравлениях, тяжелых вирусных и бактериальных инфекциях, пищевой интоксикации организма часто проявляется гипергидроз рук наряду с их отечностью, как последствие воспалительного процесса. И все-таки в большинстве этих случаев потливость ладоней и основное заболевание успешно лечится.

Что делать, если гипергидроз — навсегда

Однако у трех процентов населения Земли гипергидроз ладоней — наследственное явление, обусловленное определенными особенностями в строении кожи, потовых и сальных желез и их нервной иннервации – скорости и точности передачи импульсов.

В таких случаях лечить избыточную потливость конечностей бесполезно, но все равно ее можно минимизировать. Помимо специальных антиперсперантов, мазей и примочек из морской воды, сейчас для уменьшения потоотделения рук используют инъекции ботокса, слабое электрическое напряжение. Это на несколько месяцев блокирует работу потовых желез и временно меняет терморегуляцию конечностей. Но любой подобный метод следует проводить под контролем специалистов.

О системе контрольно-налоговых мероприятий, о планомерных риско-ориентированных​ ​ подходах контроля малого и среднего бизнеса на законодательном уровне, о методологии института досудебного аудита при ликвидации брошенных компаний-должников, об особенностях информационной политики и многим другим вопросам этой актуальной тематики рассказал в своем интервью заместитель руководителя УФНС по Московской области Леонид Загайнов

Читайте также:
Сироп Аскорил детям, взрослым: инструкция по применению,цена,отзывы
Подробнее

Медицинский лекторий

image

«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.

image

Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.

image

Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.

image

Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.

Популярные публикации

image

Вадим Винокуров: “Пусть грядущий год будет щедрым на добрые вести и созидательные перемены!”

Лечение гипергидроза рук ладоней

Коррекция гипергидроза (повышенного потоотделения)

Гипергидроз ладоней, или по-научному «пальмарный гипергидроз» – повышенное потоотделение кожи в области ладоней. С проблемой “мокрых” ладоней сталкиваются около 3% людей.

Когда температура воздуха повышается, когда человек волнуется или находится под воздействием стресса или болезни, то потоотделение естественным образом усиливается, но, когда потливость ладоней беспокоит непрерывно и не зависит от провоцирующих факторов, это приносит психологические страдания и нарушает процесс общения с другими людьми.

Что такое гипергидроз ладоней

Гипергидроз ладоней проявляется весьма характерными признаками:

  • при прикосновении к бумаге, ткани и другим материалам на них остается влажный след от ладоней;
  • кожа ладоней периодически краснеет;
  • ладони постоянно мокрые, либо на них часто выступают капли пота.

гипергидроз

Степени выраженности гипергидроза рук

Выделяют несколько стадий этой патологии в зависимости от тяжести проявлений:

  1. Легкое течение. Ладони постоянно влажные.
  2. Умеренное. Влажные не только ладони, но и пальцы рук.
  3. Тяжелая форма. Пот обильно стекает по ладоням.

Почему сильно потеют ладони

Самая распространенная форма гипергидроза – идиопатическая. Она развивается без причин с младенчества и усиливается в подростковом возрасте. Эта форма не опасна для здоровья, но может стать причиной серьезного дискомфорта.

Кроме того, выделяют множество причин, которые приводят к повышенному потоотделению ладоней:

  • чрезмерная активность симпатической нервной системы (она отвечает за выделение пота);
  • вегетососудистая дистония;
  • нарушения работы гормональной системы или период “перестройки организма” (подростковый возраст, беременность, климакс);
  • генетическая предрасположенность;
  • психологические проблемы (например, частые стрессы).

Как избавиться от повышенной потливости

На сегодняшний день существуют разнообразные способы коррекции и лечения проблемы повышенного потоотделения:

  • использование специальных антиперспирантов с солями алюминия в составе;
  • физиотерапевтические методы, например, электрофорез;
  • прием лекарственных препаратов;
  • инъекционное введение препаратов ослабленного ботулотоксина («Ботокс» и «Диспорт»)в качестве потоблокирующих агентов;
  • хирургическое вмешательство. Применяется крайне редко, когда вышеперечисленные способы нерезультативны.

Как избавиться от повышенной потливости рук препаратами “ботокса”

Одним из самых эффективных, современных и наиболее безопасных способов избавления от гипергидроза является инъекционное введение препаратов «Ботокс» (США) и «Релатокс» (Россия). Процедура заключается во введении ослабленного токсина ботулина (который входит в состав препаратов) в зону ладоней. При введении в проблемную зону блокируется выделение ацетилхолина, что приводит к долговременному купированию функций потовых желез.

Процедура непродолжительна по времени, не имеет последствий для здоровья и не требует реабилитации (нет следов на коже после лечения), а эффект развивается в максимально короткие сроки (уже через одну-две недели)и длится от 6 месяцев до года.

Цена на лечение гипергидроза рук в клинике в Москве

Цена за процедуру с учётом действующей акции

Введение”Ботокс” в области ладоней 50 ЕД

Введение”Релатокс” в области ладоней 50 ЕД

Как проходит процедура

Процедура выполняется очень быстро, поэтапно, дает отличный устойчивый результат и не имеет побочных эффектов— введённый ботулотоксин не всасывается в кровь и в системный кровоток не попадает.

На первом этапе специалист нашей клиники проводит пробу Минора, чтобы оценить площадь введения ботулотоксина. Для этого на кожу ладоней наносят йодный раствор, а затем посыпают крахмалом. Когда начинают работать потовые железы и выделяется пот, начинается взаимодействие между йодом и крахмалом, и проступает черное пятно, которое очерчивает зону для введения препарата.

гипергидроз ладоней

гипергидроз ладоней

На втором этапе проводится обезболивание и введение препарата:

  • дезинфекция— ладони протираются антисептическим раствором;
  • обезболивание— на руки наносится крем-анестетик или кисти сильно охлаждаются;
  • нанесение маркером разметки на кожу;
  • последовательное введение препарата Ботокс или Релатокс с помощью инсулинового шприца на каждые один-два квадратных сантиметра.

Дозировка выбранного для введения препарата определяется индивидуально в зависимости от степени выраженности гипергидроза. Ладони становятся сухими как правило через 7-14 дней, эффект выражен в течение 6 – 12 месяцев.

Рекомендации после введения ботулотоксина

После процедуры нужно соблюдать следующие рекомендации в течение 7 дней:

  • не употреблять алкоголь;
  • отказаться от дезодорантов и антиперспирантов; горячих ванн, бани, сауны;
  • не заниматься слишком активно спортом и тяжелой физической работой;
  • не находиться на солнце, чтобы не инактивировать введённый препарат.

В дальнейшем рекомендуется чаще использовать увлажняющий крем после каждого мытья рук. При мытье стоит отдавать предпочтение мылу и не применять для обработки ладоней спиртосодержащие препараты.

Для того, чтобы избавиться от гипергидроза ладоней на длительное время нужна всего одна процедура.

Читайте также:
Заячья губа - причины патологии и методы лечения

В дальнейшем, после окончания срока действия ботулотоксина на потовые железы, процедуру можно повторить вновь. Метод абсолютно безопасен: ботулотоксин не проникает в общий кровоток, а действует только на местном уровне.

Противопоказания для проведения процедуры

Как и у любой процедуры, для ботулинотерапии есть свои ограничения. Абсолютными противопоказаниями к лечению Ботоксом или Релатоксом являются:

  • Острые инфекционные болезни.
  • Воспалительный процесс в месте введения препарата.
  • болезни крови (гемофилия) и проблемы в работе нервно-мышечной системы.
  • Беременность, лактация.
  • Невосприимчивость препаратов с ботулотоксином.

Относительные противопоказания для введения ботулотоксина – хронические заболевания в стадии обострения, склонность к образованию рубцов келоидного типа, гипертермия.

Если вы решили избавиться от постоянно мокрых ладоней, то в нашей клинике вам гарантировано профессиональное проведение процедуры лечения гипергидроза дипломированными специалистами. Мы вводим только сертифицированные препараты по ценам ниже, чем у конкурентов.

чего потеют руки

Потеют руки

Типичный приветственный жест создаёт неудобства, когда потеют руки. этого человек становится нервным и замкнутым. У этой проблемы есть несколько причин, часть из которых несложно устранить ради комфортной жизни.

Причины потливости рук

Усиленное выделение пота — гипергидроз. Это состояние провоцируют физиологические и патологические факторы. Потливость рук считается нормой:

  • при сильном стрессе, например, выступлении на публике;
  • после горячей или острой еды;
  • при употреблении алкоголя;
  • при высокой температуре окружающей среды;
  • во время болезни с сильной лихорадкой.

Записаться на прием
к врачу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Если объективных причин для повышенной потливости нет, ищут патологические причины гипергидроза ладоней. К ним относятся:

  • эндокринные нарушения, включая гормональный сбой;
  • инфекционные заболевания;
  • наследственные патологии;
  • психические заболевания.

Физиологический гипергидроз не требует лекарственной коррекции. Он возникает в ответ на внешние раздражители и проходит, как только они перестают действовать на организм. Патологическая потливость — это не только неудобства, но и симптом серьёзных заболеваний. Поэтому такое состояние не стоит игнорировать и надеяться на самостоятельное выздоровление.

Диагностика

Почему потеют руки

Эффективное лечение не может быть назначено без установления причины заболевания. Поэтому требуется провести ряд анализов: :

  • определение уровня Т3 и Т4 в организме;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • общий анализ крови;
  • флюорографию;
  • биохимический анализ крови, включая глюкозу.

После комплексного обследования врач делает выводы, физиологический у человека гипергидроз или патологический. Во втором случае ставится обнаруженный диагноз и подбирается необходимое лечение.

Типичные патологии

Причина повышенной потливости при проблемах со здоровьем может быть в нескольких заболеваниях:

  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • ОРВИ и ОРЗ;
  • малярия, некоторые виды лихорадки;
  • туберкулёз;
  • синдром Брюнауэра;
  • врождённая пахионихия;
  • дискератоз;
  • синдром ;
  • эритромелалгия;
  • синдром Бука;
  • аллергия;
  • поражение надпочечников;
  • отравление.

Симптомы гипергидроза ярче проявляются у мужчин большого количества потовых желез. Зато женщины чаще подвержены этой патологии нестабильного гормонального фона.

Помочь избавиться от гипергидроза может большое число врачей различных специальностей. Поэтому сначала стоит посетить дерматолога. Он оценит степень проблемы и направит на дальнейшее обследование к специалистам.

Лечение гипергидроза ладоней

Лечение потливости рук

Выбор тактики лечения зависит от основного заболевания. При эндокринных нарушениях симптом снимается коррекцией уровня гормонов в крови. А при инфекционных заболеваниях достаточно принимать соответствующую заболеванию терапию: антибиотики или противовирусные препараты.

Если причина повышенной потливости не в серьёзных заболеваниях, а в частых стрессовых ситуациях или индивидуальной особенности организма, лечение проводится симптоматически. Каналы потовых желез можно заблокировать при помощи препаратов ботулотоксина. Так уровень влажности ладоней значительно снижается. Но процедура действует до 12 месяцев, затем её нужно повторять.

Повышенная потливость ладоней доставляет неудобство и дискомфорт. И у этой проблемы есть решение для каждого конкретного случая. Поэтому не стоит откладывать поход к врачу и продолжать терпеть неудобства. Пора решать проблемы, а не страдать от них.

Потливость головы

Читайте также: Потливость головы

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Боль в ногах: причины и лечение

Boli

Боль в ногах – явление, способное доставить значительный дискомфорт.

Синяки на ногах: в чем причина и как лечить

Sinjaki

Синяки на ногах без причины в любом случае появляются при наличии проблем со здоровьем.

Болит голова при беременности

Bolitgolovapriberemennosti

Беременных часто беспокоят головные боли, для избавления от которых нужно выяснить их причину и исключить органные патологии.

Повышенная потливость ладоней доставляет неудобство и дискомфорт. И у этой проблемы есть решение для каждого конкретного случая. Поэтому не стоит откладывать поход к врачу и продолжать терпеть неудобства. Пора решать проблемы, а не страдать от них.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: