Плач у новорожденных, младенца, ребенка

50 оттенков плача: как понять, о чем сообщает кроха?

Людям дана уникальная способность – общаться между собой, используя речь. Но новорожденный малыш пока еще не умеет говорить, и он не в силах сообщить родителям о своих проблемах словесно. Поэтому он использует универсальное средство – плач.

Опытные родители отличают два десятка видов плача, различающегося по громкости, интонации, высоте звука и дополнительным симптомам.

Но если это первый малыш в семье и родители до этого не имели опыта общения с младенцами, частый плач и крики новорожденного доводят отца и мать практически до отчаяния. «Чего он хочет? Почему не прекращает?» – с этими вопросами они могут среди ночи разбудить участкового педиатра или приехать в отделение детской больницы.

Универсальный способ общения

Младенцы часто плачут – это нормально. Не владея какими-либо другими способами коммуникации, разными видами плача они обычно сообщают о своих потребностях или дискомфорте.

Читайте также:
Планы на год: нормы развития ребенка первого года жизни

Среди основных причин, по которым плачет ребенок, – голод, усталость, некомфортные условия (холод, тепло, неудобство). Но в некоторых случаях малыш плачет в силу других причин, а изредка – практически беспричинно. Особенно тревожит родителей ситуация, когда плач не утихает на протяжении 20–30 минут, а то и нескольких часов. В такой ситуации родители ощущают беспомощность и растерянность, а иногда раздражение и даже гнев.

Важно всегда помнить, ребенок плачет не для того, чтобы извести маму или расстроить папу. Только плачем или криком он пытается донести до родителей какую-либо информацию, сообщить о своем недомогании, дискомфорте или одиночестве.

Внимательная мама буквально за пару недель начинает понимать, что хочет ребенок по первым же пискам, даже до того, как краха раскричится. Но в некоторых ситуациях сложно понять, что расстроило младенца. Обсудим самые частые причины детского плача.

Базовые проблемы младенца

Ребенок плачет в силу различных причин, но ведущими раздражителями для него становятся:

• голод, если подошло время кормления, а родители замешкались;

• сонливость и усталость, особенно если ему что-то мешает спокойно уснуть;

• мокрый или испачканный подгузник, раздражение нежной кожи в области промежности;

• одиночество, страх и беспокойство, если кроха лежит один в кроватке;

• изменения температуры (жарко или слишком холодно);

• боль и дискомфорт.

Родители обычно могут определить наиболее вероятную причину плача своего ребенка и быстро ее устранить. Но иногда, если они пытаются успокоить расплакавшегося ребенка, начинается настоящая проблема.

Плач и особенности нервной системы

Даже взрослые знают, какими спасительными, облегчающими иногда становятся слезы. Плач – это сложная реакция нервной системы, попытка переключения, выхода лишних эмоций или сброса напряжения. Для младенцев, чья нервная система еще не уравновешена, это способ разгрузки. Это переключение мозга с одной проблемы, которая перевозбуждает, на другую, своеобразный способ «спустить пар».

Но у детей есть и еще одна особенность, они сложно успокаиваются, если сильно расплакались. Их мозгу крайне сложно остановиться, если он уже «разогнался».

Поэтому родителям стоит успокаивать ребенка сразу, при первых признаках беспокойства. Практика дать «прокричаться», которая применялась несколько десятилетий назад с подачи небезызвестного Бенджамина Спока, – себя, увы, не оправдала. Длительный плач истощает нервную систему, провоцирует стресс.

Как успокоить плачущего ребенка?

Чтобы успокоить ребенка, родители для начала должны определить, что вызывает дискомфорт. Есть поэтапный план успокоения младенца. Первое, с чего начать, – это проверить подгузник или пеленки. Если они мокрые, требуется подмывание крохи и переодевание, затем можно подержать на руках и покачать.

Depositphotos_31755503_s-2019.jpg

Если это грудничок, полезно прикладывание к груди, возможно, малыш проголодался или захотел пить. Если младенец искусственник и время кормления не подошло, допустимо дать бутылочку с водой или пустышку.

Важно проверить, правильно ли одет ребенок в зависимости от температуры окружающей среды.

Самый простой способ – дотронуться пальцами до задней поверхности шеи. Если она прохладная и сухая, малыш замерз, если горячая и влажная – кроха перекутан, стоит снять с него одежду или распеленать.

Исключаем патологии

Если плач ребенка не связан с дискомфортом, важно проверить – нет ли проблем со здоровьем. Нужно убедиться, что у младенца нет температуры, но в период криков и плача сделать это непросто.

У малышей несовершенна терморегуляция, и в период сильного длительного крика и плача он краснеет, а температура тела повышается до 37,5 °С.

Поэтому сначала требуется успокоить малыша, и только потом можно измерять температуру. Если у ребенка есть другие признаки болезни, такие как потеря аппетита, слабость и насморк, кашель, срыгивания или урчание живота, жидкий стул, вполне вероятно, что он плачет из-за боли и дискомфорта. В этом случае нужно вызвать врача.

Мать и малыш одно целое

Дети примерно до 3–4 месяцев чувствуют себя единым целым с матерью. На протяжении 9 месяцев в утробе они были в тесной и неразрывной связи с ней, и поэтому после родов нужно время, чтобы осознать свое «я». Поэтому ребенку физиологически комфортно, уютно в объятиях матери и рядом с ней, ощущать ее запах, тепло и сердцебиение. Оставаясь один в кроватке, кроха чувствует себя неуютно, может криками настойчиво требовать возврата на руки. Возьмите ребенка на руки и держите его близко к себе, пока он не успокоится. Комфорт от объятий поможет ослабить его беспокойство.

Важно! Не стоит верить советам «бывалых» о том, что ребенка можно избаловать, если часто носить на руках. С любовью и заботой, нежностью и лаской переборщить нельзя.

Читайте также:
Повышенный сахар в крови - симптомы у мужчин и женщин

Ребенок нуждается в этом, пока он слаб и беззащитен, по мере его роста он всё реже будет находиться на руках. Так закладываются основы доверия и близких отношений.

Если кроха раскричался, положите ребенка на руки так, чтобы он лежал на левой стороне тела. Эта позиция способствует пищеварению, плюс малыш слышит биение сердца матери, которое успокаивает его. Погладьте малышу спину, чтобы он чувствовал себя комфортно. Если ваш ребенок перестает плакать и засыпает, можно переложить его в кроватку.

Ох уж эти колики!

Причинами регулярного плача в возрасте от 3 недель до трех месяцев являются младенческие колики. Это уникальное явление, связанное с незрелостью пищеварения. Наблюдениями подтверждено, что пик колик приходится на период от 18 до 21 часа. В этот период спазмы в животике и вздутие формируют резкие болевые приступы, от которых малыш пронзительно кричит, постепенно успокаиваясь по мере облегчения спазма.

Коликовый плач родители распознают быстро, помочь при нем может тепло собственного тела: голый живот крохи можно прижать к своему голому животу или груди. Тепло снимает спазмы и боль.

Помогает массаж: мягко поглаживая животик по часовой стрелке, круговыми движениями, родители стимулируют отхождение газов и устраняют колики. Помогает ношение на руках вниз животом, покачивание, теплая ванна или пеленание. Некоторым детям для облегчения колик прописывают препараты на основе симетикона или растительных компонентов (ромашка, семена фенхеля).

Плач и пеленание

Нередко успокоить плач и помочь малышу лучше спать помогает пеленание. Педиатры утверждают, что нетугое пеленание напоминает условия внутри матки и, таким образом, утешает ребенка. Пеленание лучше всего подходит для детей младше двух месяцев, которые вскидывают ручки от малейших звуков или включения света и просыпаются с плачем.

Depositphotos_30791219_s-2019.jpg

Если ребенок продолжает плакать даже после пеленания, стоит осторожно покачивать его на руках или поместить в колыбель, аккуратно раскачивая ее и убаюкивая младенца.

Знакомые голоса успокаивают кроху, полезно петь песню или читать стишки, чтобы отвлечь ребенка. Особенно завораживает детей низкий мужской голос в комбинации с прижиманием к груди и покачиванием.

Отцовское спокойствие и сила, большие теплые руки – отличный способ успокоения ревущего малыша.

Если это не работает, можно включить успокаивающую музыку или звуки природы, шум дождя, включить кран, чтобы лилась вода. Некоторые дети чувствуют себя лучше, слушая звуки природы, такие как щебетание птиц, струя воды и шелест листьев. Есть и дети с особыми музыкальными пристрастиями, которые любят более энергичные ритмы и даже тяжелый рок. Замечено, что их быстрее успокаивает та музыка, которую мать слушала во время беременности.

Изменение окружения, прогулка на свежем воздухе и шум улицы также служат отличным отвлечением для ребенка, особенно когда он плачет от скуки. Можно погулять с малышом на руках, в слинге или коляске. А один из дневных снов на улице – это вообще отличная идея.

Когда силы на исходе

Иногда бывают дни, когда малыш не болен, сытый и сухой, но он всё равно плачет и ничего не помогает. В этом случае говорят о том, что он «тренирует связки» или «выплескивает накопленную энергию». Но терпение родителей – не железное, иногда накатывает раздражение или злость. Есть ряд советов, как сохранять спокойствие и эффективно справляться со своим разочарованием.

Важно! Нельзя кричать на младенца, сильно трясти его и тем более применять насилие. Ребенок никогда не кричит назло родителям, это всегда сообщение о каких-либо проблемах.

Чтобы взять себя в руки, нужно посчитать до 10 и сделать глубокий вдох: не позволяйте плачу действовать на нервы. Глубокие вдохи могут помочь снять внутреннее напряжение. Вы можете отвлечься, считая до десяти или даже больше.

Положив ребенка в кроватку или даже на пол (чтоб малыш не упал), на 5 минут выйдите из комнаты, попейте воды и спокойно подышите.

Попросите кого-то из членов семьи позаботиться о плачущем ребенке. В это время сделайте домашние дела или послушайте музыку, которая вас успокоит.

Если ребенок много плачет, это не значит, что вы плохие родители. Плач – это естественный способ выразить свое разочарование и снять стресс. Если малыш в остальном здоров, позвольте ему немного покричать, но всегда оставайтесь рядом.

Как успокоить грудничка, когда он плачет

У вас родился малыш — спешим поздравить! С каждым новым днем вам требуется все меньше времени на распознание и правильную интерпретацию его плача. Давайте разберемся, как определить, почему именно малыш плачет, и помочь ему.

Каким бывает плач новорожденного

Как и все дети, ваш ребенок уникален. Он по-своему ест, спит, реагирует на раздражители — и успокаиваться будет тоже по-своему. При всем многообразии индивидуальных проявлений характер у плача новорожденных одинаковый.

  • Призывный плач — ребенок кричит 5 – 6 секунд, затем делает паузу на 20 – 30 секунд, при отвлечении внимания или ожидая результата, затем вновь кричит примерно 10 секунд и снова затихает на 20 – 30 секунд. Такой цикл повторяется несколько раз, при этом период постепенно увеличивается, пока плач не становится сплошным;
  • Голодный плач начинается с призывного плача. Если мама подошла и взяла малыша на руки, но не предложила грудь, то плач переходит в сердитый крик, который сочетается с «поисковыми» движениями головой, причем в этот момент ребенок замолкает. Если она и после этого не дает грудь, то требовательный плач переходит в яростный плач с захлебываниями. Малыш может засовывать в рот свой кулачок, совершает сосательные движениями губами и языком, вертит головой в поисках материнской груди или соски;
  • Плач при боли — плач с оттенком страдания и безысходности. Это достаточно ровный непрекращающийся плач, во время которого случаются всплески отчаянного крика, видимо, соответствующие усилению болевых ощущений. Если вы не подошли к ребенку, когда он «призывно» кричит, и он заплакал, то по тому, как именно он плачет, вы сможете угадать причину плача, чтобы быстро успокоить малыша.
Читайте также:
Кожные заболевания - 25 основных болезней кожи с фото примерами и симптомами

Причины плача новорожденных: находим и решаем проблему

Причин для детского плача не так много: малыш может быть голоден, у него что-то болит, или же его что-то беспокоит. Итак, какие сигналы подает своим криком малыш?

Причина № 1. Я голоден

Обычно мама кормит малыша 8 – 10 раз в сутки, но число кормлений может доходить и до 15 – 20, включая ночные прикладывания к груди (от 2 до 4 раз за ночь). В этот период ребенка нужно кормить по требованию, а не по расписанию. К месяцу ребенок сам устанавливает свой режим.

Голод является самой частой причиной плача новорожденного. Чтобы убедиться в том, что малыш плачет от голода, достаточно согнутым мизинцем коснуться уголка его рта: если новорожденный сразу поворачивает голову и открывает рот — значит он голоден.

Как правильно кормить малыша, мы рассказываем здесь.

Причина № 2. Мне неудобно

Часто дети плачут из-за того, что испытывают чувство неудобства. Такой плач непрерывный (или почти непрерывный), более монотонный по сравнению с плачем от голода и сопровождается беспокойством ребенка.Что может вызвать дискомфорт у новорожденного

  • Грязный подгузник или мокрая пеленка. Малыш на первом месяце жизни «ходит в туалет» до 20 раз в сутки. При естественном вскармливании частота стула у ребенка 5 – 6 раз, а при искусственном — 3 – 4 раза в сутки;
  • Потребность в смене положения: малыш хочет перевернуться, и ему требуется ваша помощь, переворачиваться самостоятельно он научится только через несколько месяцев;
  • Слишком тесное пеленание, тугой подгузник, складки пеленок, мелкий предмет, попавший в пеленку или одежду (пуговичка, крошка, камушек, веревочка);
  • Чересчур яркое освещение, громкий шум, недостаточно свежий воздух;
  • Кишечные колики.

Тугое пеленание (с выпрямленными ножками и плотно прижатыми к туловищу выпрямленными ручками), которое было весьма распространено раньше, нарушает естественное положение новорожденного, нормальное дыхание и кровообращение, что «не нравится» ребенку.

Причина № 3. Мне жарко (холодно)

Температура очень важна для хорошего самочувствия и настроения крохи. В комнате, в которой находится ребенок, нужно поддерживать постоянную температуру (22 – 24 °С — для новорожденных, 20 – 22 °С — для более старших детей).Как создать комфортную температуру

  • Потрогайте плечики, спинку или запястья малыша: если они горячие и потные — малыш перегрелся, если прохладные — мерзнет;
  • Если малышу жарко, раскройте его, снимите один слой одежды, переоденьте в сухое белье;
  • Если малыш замерз, заверните его в одеяло, возьмите на руки, приложите к груди. Когда кроха согреется, перед тем как положить его в кроватку, не забудьте надеть на него еще один слой одежды;
  • На будущее: не следует кутать ребенка — одежда малыша должна быть свободной и дышащей, из натуральных тканей, например из хлопка. Перегрев дети переносят гораздо тяжелее, чем переохлаждение, и это всегда стоит иметь в виду, одевая кроху.

Подсказка! Проверено поколениями: одеваем малыша как себя плюс еще один слой.

Причина № 4. Мне больно

Что означают резкие, пронзительные, встревоженные крики, которые не прекращаются, даже когда вы берете малыша на руки? Они говорят о боли, которую он испытывает. Чаще всего это боль в животике или колики. Мало кому удается их избежать, но вы можете помочь малышу и снизить неприятные ощущения.

Читайте о том, как с ними справиться, здесь.

Как снизить болевые ощущения малыша

  • Следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал сосок и ареолу — так воздух не будет попадать к малышу вместе с молоком (громкое причмокивание — признак того, что ребенок подсасывает воздух вместе с молоком, а этого надо избегать);
  • Если малыш находится на искусственном вскармливании, кормите ребенка несколько медленнее, смесь должна полностью заполнять соску; можно воспользоваться специальными бутылочками, не позволяющими воздуху проходить вместе с пищей;
  • После кормления подержите малыша 2 – 5 минут в вертикальном положении, с головкой, прислоненной к вашему плечу, и с животиком, тесно прижатым к вашей груди;
  • Сделайте малышу несложный массаж, стимулирующий выведение газов из кишечника: уложите его на спинку и погладьте ему животик по часовой стрелке. Массаж производите мягким надавливанием на живот вокруг пупка. Мысленно нарисуйте на животике подкову, концы которой направлены вниз. Движения вашей руки должны следовать этой траектории по часовой стрелке;
  • Положите малышу на животик теплую (не горячую) пеленку или грелку;
  • Попробуйте газоотводную трубочку (ее можно приобрести в аптеке). Процедура такова: малыша надо уложить на бочок, тонкий конец трубочки, смазанный вазелином, ввести в задний проход примерно на сантиметр, а другой опустить в стакан с водой. Если причина боли в газах, скопившихся в кишечнике, то вскоре вы увидите пузырьки воздуха. Иногда трубочка стимулирует стул, что тоже приносит облегчение младенцу;
  • Наладьте свое питание, попытайтесь определить, какой продукт вашего рациона вызывает колики у малыша, и старайтесь его не употреблять. Капуста, бобовые, виноград, изделия из дрожжевого теста, любая острая пища, кофеин, шоколад могут усиливать колики у ребенка;
  • Попробуйте давать малышу из бутылочки теплый чай из фенхеля или укропную воду;
  • При отсутствии эффекта от вышеперечисленных мероприятий обратитесь за консультацией к педиатру, при необходимости он рассмотрит возможность применения медикаментозных средств — препаратов, которые устраняют повышенное газообразование, не всасываются в кровь и не наносят вреда малышу;
  • Усиливать метеоризм может переизбыток лактозы или недостаток фермента лактазы. Это происходит тогда, когда малыш получает слишком много «переднего» молока и не получает «заднего». В начале кормления материнское молоко более насыщено молочным сахаром — лактозой. Оно называется «передним». Через 10 – 15 минут кормления одной и той же грудью она начинает вырабатывать «заднее» молоко. Оно богаче жирами, которые нейтрализуют лактозу и тем самым снижают газообразование. Также заднее молоко обладает успокоительным эффектом и помогает беспокойным детям засыпать.

Большинство новорожденных естественным образом погружается в сон в конце кормления благодаря успокоительному действию «заднего» молока. Когда малыш подрастет и будет сосать более эффективно, оно станет попадать к нему через меньший промежуток времени после начала кормления.

Причина № 5. Недомогание

Бывает, что плач связан с определенным недомоганием малыша (внутричерепное давление, расстройства нервной системы, повышенная возбудимость, гипертонус, гипотонус, патология развития, физиологические явления адаптационного периода, начало инфекционного или простудного заболевания, кожные заболевания или опрелости, реакция на геомагнитные, атмосферные явления и проч.). Если вы не можете выявить причину плача крохи, не стесняйтесь посоветоваться с врачом-перинатологом: доктор обязательно поможет исключить плач, связанный с болезнью.

Читайте также:
Приливы жара у мужчин и женщин - причины, лечение

Мамина любовь и забота — лучшие средства от плача

Конечно, не существует одного универсального рецепта, который позволил бы всем мамам мгновенно успокаивать малышей, ведь каждый ребенок индивидуален. Поэтому важно наблюдать за ребенком: смотреть на реакцию крохи и стараться понять, что он хочет вам сообщить. Поверьте, очень скоро методом проб и ошибок вы научитесь понимать малыша и успокаивать его.

Иногда родители боятся, что, реагируя на каждый писк младенца и удовлетворяя все его потребности, они его избалуют. Не стоит этого опасаться!

Откликаясь на призыв ребенка, вы не только дарите ему свою безусловную материнскую любовь, но и удовлетворяете его потребность в чувстве защищенности и надежности, давая ему понять, что вы здесь, готовы утешить его и помочь. И если младенец понимает, что рядом есть кто-то, кому можно доверять, он вырастет спокойным и уверенным в себе.

Почему новорожденный ребенок плачет?

Ни одна мама не может оставаться спокойной, пока плачет ее ребенок. Но часто совершенно непонятно, что расстроило малыша и как его успокоить. Рассмотрим возможные причины плача детей до года.

О детском плаче

С появлением младенца уклад семьи меняется кардинально, теперь вся жизнь принадлежит ему. Все мамы переживают, что после рождения малыша не удастся выспаться, ведь новорожденный будет мешать полноценному сну ночным плачем. На самом деле совсем не легче, когда ребенок плачет днем. Разберемся сначала, почему дети плачут в таком возрасте?

Плач для младенца является единственной возможностью позвать на помощь и убедиться, что мама рядом. Наличие рядом взрослого, который утешит и защитит, — базовая потребность ребенка, утверждают психологи. Это не капризы, не желание манипулировать, чтобы «взяли на ручки». Связка «поплакал — мама пришла» — это гарантия выживания*.

При этом у взрослого человека (или ребенка постарше) есть другие способы заявить, что ему плохо. Обычно плач становится крайней мерой, свидетельствующей об остроте ситуации. У твоего малыша только один способ — позвать тебя громким криком.

Не нужно паниковать, будто произошло что-то ужасное. Возможно, крохе просто неудобно лежать, но он не может пока внятно сказать: «Мама, поправь, пожалуйста, пеленку, кажется, там складка».

Согласитесь, природа очень мудро все устроила: сложно оставаться безучастным, если рядом кричит грудной ребенок.

Итак, почему же он плачет?

Причины плача малыша

Хочет есть

Это самая частая причина плача у новорожденного. В первые месяцы о режиме кормлений говорить не приходится: малыш ест бессистемно, порции молока маленькие и перевариваются быстро.

«Голодный» плач распознать легко: он довольно резкий, ребенок ищет грудь, пытается присосаться.

Все просто: покормить ребенка. Даже если ты делала это 20–30 минут назад (при грудном вскармливании). Со временем наладится режим кормления, удобный для мамы и младенца, но сначала следует кормить ребенка по первому требованию, то есть плачу.

Дискомфорт в животике

Младенцы часто испытывают дискомфорт при переваривании пищи. Ребенок морщится, пытается притянуть ножки к животу. Плач может иметь приступообразный характер как отклик на приступы боли, начинаться с хныканья**.

Нужно помочь ребенку отрыгнуть лишний воздух:

  • поносить «столбиком»;
  • сделать массаж животика по часовой стрелке;
  • приложить теплую пеленку к животу.

Детские травяные чаи и медицинские препараты можно давать ребенку только после консультации с врачом.

Чтобы облегчить страдания малыша, до кормления выложи его на живот, чтобы стимулировать моторику кишечника. Следи за захватом при грудном вскармливании или выбирай бутылки с антиколиковыми сосками при искусственном. Если со здоровьем ребенка на искусственном вскармливании все в порядке, а плач не является реакцией на пищевую аллергию, обсуди с врачом возможность перехода на смесь Similac Комфорт 1: от коликов и запоров она помогает за счет содержания в составе пре- и пробиотиков, а также за счет того, что белок в ней частично расщеплен.

Читайте также:
Воспаление желчного пузыря - симптомы и лечение болезни

Режутся зубки

Такую причину плача можно рассматривать начиная с 4 месяцев. Режущиеся зубы доставляют детям дискомфорт, процесс может сопровождаться болью, воспалением десен, повышением температуры**.

Способов помочь несколько:

  • предложить ребенку прорезыватели (их можно предварительно охладить);
  • помассировать десны;
  • после консультации врача можно использовать обезболивающие гели.
  • можно попробовать дать ниблер — плотную сеточку, куда кладут кусочки мягких овощей или фруктов. Пытаясь «грызть» еду через ее, ребенок самостоятельно массирует десны, а еще получает прикорм. Разумеется, этот способ подходит только тем деткам, которые уже готовы к расширению рациона питания.

Полный подгузник

Некоторые дети прекрасно спят с переполненным памперсом (что крайне неполезно для кожи), но большинству это причиняет дискомфорт и вызывает плач.

Конечно же, сменить подгузник! Впрочем, лучше каждые 30–40 минут старайся его проверять и не допускать переполнения. Слишком долгое ношение грязного подгузника вызывает раздражение кожи.

Не может сходить в туалет

Ты заметишь, что ребенок начинает хмуриться во сне, морщить лоб и хныкать. Это всего лишь реакция на незначительный дискомфорт, если процесс проходит безболезненно. В таком случае малыши быстро успокаиваются. А вот длительный плач может свидетельствовать о воспалении наружных половых органов или запоре.

Если у тебя есть подозрение на воспалительный процесс или проблемы со стулом, нужно обратиться к врачу.

Перевозбуждение

Когда малыш бодрствует больше положенного или получил массу новых впечатлений (прогулка, встреча с новыми людьми и пр.), он может плакать от усталости. Обрати внимание: ребенок зевает, но не закрывает глазки, ноет, капризничает, его невозможно ничем отвлечь.

Если ты поняла, что малыш устал, значит, нужно убрать внешние раздражители: унести от гостей, закончить активную прогулку. Попробуй обнять ребенка, обеспечить контакт «кожа к коже», чтобы он слышал твое сердце. Расслабиться и уснуть помогут привычные манипуляции: поглаживания, тихая песенка, «белый шум», свободное пеленание, затемнение помещения. Если ты знаешь, что малыш лучше спит на свежем воздухе, можно проветрить комнату.

Испуг от вскидывания ручек

У младенцев есть так называемый «рефлекс Моро»: при ощущении опасности ручки резко вскидываются вверх. Очень часто ребенок пугается собственных рефлекторных движений и начинает плакать.

Помогает свободное пеленание, которое слегка фиксирует ручки. Оно нужно не всем младенцам: некоторые совершенно не боятся собственных движений. Наблюдай за своим крохой, чтобы лучше узнать причины его беспокойства.

Скука

Да, такое тоже бывает. Младенец время от времени может звать маму просто потому, что соскучился. Такой плач вначале похож на «голодный»: резкие громкие звуки и пауза. Если никто не приходит, то малыш повторяет зов. Особо нетерпеливые уже со второго раза переходят на непрерывный крик. Но как только мама приходит и берет ребенка, он моментально успокаивается, легко отвлекается на птичек/собачек.

Дать крохе свое внимание, взять на руки, обнять, пообщаться с ним. Иногда тебе достаточно просто войти в комнату, чтобы ребенок увидел маму и успокоился. Дети отлично реагируют на спокойные мелодии: можно негромко включить фоновые детские песенки или даже классическую музыку. Скорее всего, плач сразу прекратится.

Аллергия, кожные высыпания

Кожа грудничка очень нежная, она остро реагирует на неподходящее питание или косметику. Помимо аллергии может появиться потница — высыпания от подгузников, слишком теплой или синтетической одежды. Если у ребенка аллергия или другие кожные проблемы, при этом ты чаще обычного слышишь его плач — вероятно, он связан с зудом или другими неприятными ощущениями. В отличие от взрослого человека, кроха даже не может почесать зудящее место, поэтому зовет маму (хотя расчесывать эту зону нельзя, так как проблема усугубится).

Показать кроху педиатру и следовать его рекомендациям. Существует детская косметика и медикаменты, направленные на нейтрализацию зуда и заживление кожи. Немного помогает купание в слабом травяном отваре ромашки или череды — этот метод можно использовать в том числе и для профилактики потницы.

Если кожные проблемы малыша на грудном вскармливании связаны с аллергией, нужно обратиться ко врачу и исключить из рациона мамы “проблемные” продукты, а если ребенок на искусственном вскармливание, то врач назначит лечебную смесь.

Чтобы уберечь своего ребенка от подобного дискомфорта, прочитай, как предотвратить развитие пищевой аллергии у малыша.

Неподходящая одежда

Если ребенку слишком жарко или холодно, он испытывает сильный дискомфорт и плачет. Еще причинить неудобство и натереть нежную кожу грудничка могут колючие бирки, грубые швы, декор — пуговицы, молнии. Обычно на детской одежде нет таких элементов, но бывают исключения.

Не нужно чрезмерно кутать ребенка: если ты ходишь дома в тонкой футболке, надень на малыша хлопковый бодик, а не теплый комбинезон. Следи, чтобы в комнате не было сквозняков. Перед использованием новой одежды срежь бирки и убедись в отсутствии грубых швов, твердых декоративных элементов. Лучше выбирать вещи из полностью натуральных материалов — например, 100% хлопка.

Резкая смена погоды

Новорожденные очень чувствительны к перепадам атмосферного давления. При резкой смене погоды малыш может нервничать, беспокоиться и плакать. Также его могут напугать порывы ветра, звук бьющих по стеклу капель дождя и тем более всполохи молнии с громом.

Достаточно успокоить ребенка и отвлечь его играми, песенками, потешками, показать, что не происходит ничего страшного и родители совершенно спокойны. В объятиях мамы карапуз быстро забудет о своих печалях. Детское внимание быстро переключается на другие интересные объекты.

Читайте также:
Почему возникает жжение языка - причины, методы лечения

Помни, младенцы до года никогда не плачут без причины: голод, боль, дискомфорт, потом чувство холода или жары, у малышей чуть постарше — страх (услышал громкий звук, увидел чужого человека). Плач — это сигнал. На первых порах действуй методом исключения, убирая явные причины. Если непрерывный плач не прекращается длительное время (более 2 часов), при этом ничего из предпринятых тобой действий не работает, нужно обратиться к врачу. Долгий резкий плач может говорить о сильной боли, которую испытывает ребенок.

Сверток, который ты только-только принесла из роддома, немного пугает. Поначалу непонятно, чем недоволен новорожденный. Но это беспокойство обязательно пройдет: ты научишься понимать младенца с полувзгляда и даже предупреждать требовательные крики.

Данный материал носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста.

Крик новорожденного ребенка

Ребенок рождается, делает первый вдох и громко кричит. Первый крик – это первый звук, который издает малыш. Его ждут и врачи, и мама.

За несколько минут до первого крика малыш еще находился в утробе матери и получал все необходимые для жизни вещества через плаценту и пуповину. Как только ребенок родился, он перестает получать кислород из тела матери. Нервные клетки головного мозга дают команду мышцам грудной клетки сокращаться. Ребенок делает первый вдох: при вдохе все альвеолы в легких наполняются воздухом. Но так как мышцы грудной клетки сократились все сразу, то ребенок испытывает настоящую боль.

Первый крик младенца – главное условие его дальнейшей жизни!

Ребенок кричит на выдохе. Крик младенцу жизненно необходим. Во-первых, во время крика вырабатываются обезболивающие гормоны, которые сразу же поступают в кровь. Во-вторых, повышение уровня углекислоты способствует интенсивному дыханию, которое ему крайне необходимо. Углекислый газ возбуждает клетки головного мозга, отвечающие и за расслабление мышц. После крика ребенку стало легче, боль прошла, достаточное количество углекислоты в крови нивелировало болевой синдром, поэтому малыш успокаивается и засыпает.

Крик развивает умственные способности головного мозга, увеличивает физические возможности мышц и устраняет боль.

Как связаны крик новорожденного ребенка и развитие речи

При крике развивается речедвигательный аппарат. Вы слышите своего ребенка даже на улице. Чтобы развить свои умственные способности через речедвигательный аппарат, малыш часто плачет, требуя то еды, то сна, то внимания к себе. Если ребенку для снятия колик требуется тепло материнского живота, то малыш обязательно добьется своего.

Крик и кишечные колики

Новорожденные часто мучаются кишечными коликами. Это довольно болезненные ощущения, доставляющие дискомфорт. Единственное, что может сделать малыш, чтобы уменьшить боль, кричать. Крик новорожденного ребенка запускает механизм образования углекислоты в крови, на одно мгновение происходит расслабление мышц, идет выброс обезболивающих гормонов в кровь. Боль постепенно уменьшается, колики на некоторое время прекращаются. Уставший малыш успокаивается!

Увеличение углекислоты в крови при крике может повыситься до 8 %. Затем мышцы кишечника вновь расслабляются, через некоторое время колики проходят, и количество углекислого газа опять становится прежним, уменьшаясь до 7 %. Утомительный процесс образования спазмов и их расслабления повторяется снова и снова.

Чем полезно пение

При обычном разговоре количество углекислоты в крови человека находится на уровне 7 %, кислорода – 2 %. Увеличение углекислого газа в крови стимулирует выработку всех гормонов, поэтому нам хорошо, когда мы общаемся. Наши мобильные телефоны всегда требуют подзарядки – и это нормально! Пение тоже происходит на выдохе. Только выдох более длительный, чем при обычной речи. Нашим детям так нравиться петь! При пении количество углекислоты в крови незначительно повышается до 7,5 %, а уровень кислорода по-прежнему составляет порядка 2 %.

Почему малыши часто плачут

Если малыш кричит, значит у него что-то болит или присутствуют неприятные ощущения, вызывающие дискомфорт, даже тогда, когда ребенок “с рук не сходит”. Он замолчит только тогда, когда пройдет болевой синдром. То есть, количество углекислоты достигнет 8 % и в кровь попадут обезболивающие гормоны.

Но возникает вопрос: как добиться того, чтобы концентрация углекислоты в крови была постоянно на уровне 8 %? Как организм узнает, что это именно 8 %?

Природа придумала межклеточную регуляцию, чтобы обеспечить постоянство внутренней среды. Внутренняя регуляция происходит при помощи внутриклеточной жидкости, эндокринной системы, вырабатывающей гормоны, а также крови и лимфы.

Как питаются клетки головного мозга

Чтобы клетки головного мозга, которые отвечают за речь и умственную способность ребенка, могли развиваться, они должны вовремя получать нервные импульсы от других клеток головного мозга. Питательные вещества в головной мозг попадают из общего тока крови. Информацию о состоянии других клеток в организме головной мозг получает через концентрацию различных гормонов в крови. За обезболивание отвечают специальные участки в клетках головного мозга. Эти участки реагируют только на специальные гормоны, которые организм вырабатывает и выбрасывает в кровь при болевом синдроме. Эти же клетки головного мозга отвечают за речь и умственные способности. Для нормального функционирования клеток необходим постоянный отток их продуктов жизнедеятельности.

Если скорость лимфы замедленная, лимфатическая система не полностью справляется с очисткой клеток. В мышечных клетках возникает отек, который вызывает задержку развития у малышей.

Признаки отека мышц и задержки развития у младенцев

  • в три месяца сжимает кулачки, с трудом тянет ручки к игрушкам.
  • в четыре месяца с трудом переворачивается, не делает попыток перевернуться на бок.
  • в шесть месяцев остается повышенный мышечный тонус на ножках.
  • в семь месяцев ребенок еще не начал ползать.

Это значит, что у малыша задерживается развитие некоторых участков головного мозга, отвечающих за движение и умственное восприятие самого процесса движения. Чтобы помочь малышу развиваться правильно, необходимо делать специальное воздействие на мышцы методом Никонова и гимнастику для ускорения развития головного мозга.

Читайте также:
Ломота в теле - основные симптомы и причины возникновения.

Как воздействие на мышцы методом Никонова излечивает боль и стимулирует развитие мышц и мозга

Техника массажа заключается в воздействии на проблемные мышцы ребенка, увеличение скорости лимфы и стимулировании очистки клеток. В процессе массажа полностью снимается отек клеток, ребенок начинает быстро развиваться. Мама малыша участвует в массаже и помогает Никонову Николаю Борисовичу, автору данной методики. Она под руководством миолога фиксирует (придерживает) проблемную мышцу ребенка. Николай Борисович воздействием на мышцы методом Никонова обрабатывает мышцу, находящуюся в тонусе. При этом ребенок сначала испытывает неприятные ощущения и даже боль, так как он не может уйти от воздействия на мышцу, то он начинает кричать. Количество углекислоты в крови увеличивается. В клетках головного мозга происходит возбуждение. Головной мозг обогащается кислородом, интенсивно развивается, повышенный мышечный тонус приводится в нормальное состояние. Ребенок не только умственно и физически догоняет своих сверстников, но и начинает их обгонять.

Крик и беспокойство ребенка в первые месяцы жизни. Кишечные колики у младенцев – подходы к терапии

«Практика педиатра», сентябрь 2014, с. 30-34 Е.С. Кешишян, профессор, Обособленное структурное подразделение «Научноисследовательский клинический институт педиатрии» ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава РФ, г. Москва, д. м. н.

Ключевые слова: кишечные колики, степовая терапия, Саб Симплекс

Keywords: “intestinal gripes”, step-by-step therapy, Sab Simplex

Нет такой семьи, которая в первые 3 месяца жизни малыша не переживала мучительных моментов крика и беспокойства ребенка. Крики ребенка в первые месяцы жизни являются самой частой причиной обращения к медицинским работникам во всем мире.

В результате анализа поведения ребенка и многочисленных дискуссий сделан основной вывод, что детский плач можно считать попыткой ребенка привлечь внимание и обеспечить заботу со стороны окружающих (родителей), и тогда он является отражением его темперамента. Но плач может быть сигналом реального дискомфорта, боли, болезни. Дифференциальная диагностика строится на понимании и выявлении клинических нюансов, и правильность постановки диагноза определяет качество оказания помощи.

У детей первых месяцев жизни дисфункции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются так называемыми пограничными состояниями и обусловлены напряженностью процессов пищеварения (из-за перехода с плацентарного, по сути парентерального, питания на энтеральное питание молоком/смесями) в условиях физиологической незрелости ЖКТ и максимальной функциональной нагрузки на кишечник, которая связана с нарастающим объемом питания. Срыгивания, неустойчивость стула, колики – это, прежде всего, проявления адаптации (относятся к группе G-функциональных нарушений у новорожденных и детей раннего возраста: G1-регургитация у младенцев, G4 – младенческие кишечные колики согласно усовершенствованной классификации Функциональных нарушений органов пищеварения у детей (Рим, 23 мая 2006 года, так называемые Римские критерии диагностики III).

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, связанные с поступлением пищи (молока или смеси), возникающие во время или через 20-30 минут после кормления. Термин «колика» происходит от греческого «коликос» – боль в кишке. Функциональные колики встречаются практически у всех младенцев первых 3 месяцев жизни.

Патогенез функциональных кишечных колик определяется совокупностью причин:

  • Незрелость центральной и в большей мере периферической регуляции иннервации кишечника. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики.
  • В других отделах из-за затруднения перистальтической волны спазмированными участками возникает застой кишечного содержимого, что создает условия для избыточного газообразования.
  • Незрелость ферментной системы и становления микробиоценоза определяет неполное расщепление жиров и особенно углеводов. Это ведет к более выраженному газообразованию, раздуванию отдела и перерастяже- нию тонкой кишки и, как следствие, возникновению колики.

Приступ, как правило, начинается внезапно, ребенок громко и пронзительно кричит. В ряде случаев приступу предшествуют характерные движения и мимика: ребенок морщится, извивается, кривит ротик, кряхтит и потом вдруг разражается пронзительным криком боли. Так называемые пароксизмы могут продолжаться долго, отмечается покраснение лица или бледность носогубного треугольника. Живот вздут и напряжен, ноги подтянуты к животу и могут мгновенно выпрямляться, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. В тяжелых случаях приступ заканчивается только после того, как ребенок полностью изнурен. Нередко заметное облегчение наступает сразу после дефекации. Приступы возникают во время или вскоре после кормления. Время наступления колик определяется ведущим звеном в патогенезе состояния: спазм или повышение газообразования.

Кроме того, на фоне кишечной колики при повышенном беспокойстве может нарушаться сон: наблюдается уменьшение продолжительности сна и увеличение периода бодрствования. По мере нарастания метеоризма усиливаются срыгивания створоженным молоком (из-за повышения давления в брюшной полости); эти явления более выражены во второй половине дня, варьируя по объему и частоте.

В проявлении колик наблюдается закономерность, которая называется «правилом трех» (Wessel M.A. et al., 1954):

  • колики начинаются в первые 3 недели жизни;
  • продолжаются около 3 часов в день;
  • заканчиваются в возрасте около 3 месяцев жизни.

Тяжесть кишечных колик определяется суммарной длительностью крика в течение суток (Canivet C. еt al., 2000). Считается, что, если ребенок кричит более 3 часов в день, – такие колики являются тяжелыми. Это наблюдается достаточно редко. Западные исследования показали, что действительно тяжелые колики встречаются не более чем у 6-10% детей, а колики легкой и средней степени тяжести бывают у 80% малышей.

Читайте также:
Горечь во рту - что делать? Причины и лечение симптома

Решение врача о том, что у ребенка функциональное состояние, является «диагнозом исключения». Прежде всего требуется провести дифференциальную диагностику и исключить органическую природу крика и боли. К клинически значимым причинам боли у детей первых месяцев жизни относятся: хирургическая патология («острый» живот как проявление инвагинации, синдрома Ледда, ущемления паховой грыжи (особенно важно исключить у девочек в связи со стертостью картины при ущемлении в паховом канале яичников), пилоростеноз; инфекционно-соматические заболевания: отит, ОРВИ, пиелонефрит; а также тяжелые поражения ЦНС – развитие менингита или менингоэнцефалита, декомпенсация гидроцефалии; а также ферментопатии, например лактазная мальабсорбция.

Дисбактериоз может играть роль в патогенезе болевого синдрома у детей первых месяцев. В этом возрасте происходит физиологическое становление микробиоценоза, но с различными темпами в зависимости от вида вскармливания, предшествующих заболеваний ребенка в неонатальном периоде, наличия транзиторной ферментопатии. Все эти состояния замедляют синтез бифидо- и лактофлоры и могут поддерживать клинические проявления дисфункций ЖКТ.

Роль грудного молока в становлении полноценного микробиоценоза желудочно-кишечного тракта многогранна и уникальна. Высокие уровни секреторного иммуноглобулина класса A грудного молока компенсируют транзиторный физиологический дефицит системы секреторных иммуноглобулинов новорожденного и защищают слизистые ЖКТ от возбудителей кишечных инфекций. Поступающие с молоком матери в пищеварительную систему ребенка такие «защитные» компоненты, как лизоцим, лактоферрин, пропердины, пероксидаза, материнские макрофаги и лимфоциты, выполняют протективную роль и опосредованно способствуют формированию нормального микробиоценоза кишечника ребенка.

АЛГОРИТМ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ РЕБЕНКА И ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ КОЛИКА»

Таким образом, при решении вопроса о причине крика и беспокойства ребенка в первые месяцы жизни необходимо следующее.

  1. Анамнез – течение беременности (риск гипоксии или внутриутробного инфицирования), течение родов (возможность травматического повреждения), течение периода адаптации (тяжесть состояния, оценка по шкале Апгар, сроки прикладывания к груди, наличие выкладывания на живот матери обнаженного ребенка после родов), вид вскармливания в роддоме (исключительно грудное вскармливание или добавление смесей).
  2. Возраст при начале беспокойства и крика ребенка, связь с кормлением. При функциональных кишечных коликах беспокойство, связанное с кормлением, должно начаться около 3 недель жизни с усилением на 2-м месяце жизни. Функциональные кишечные колики не могут начаться после 3-месячного возраста после их стихания. Возобновление беспокойства и крика ребенка после спокойного периода отсутствия этих симптомов должно насторожить в плане иной патологии и требует консультации врача.
  3. Клинические проявления крика, его длительность и частота приступов. Необходимо попросить маму или ухаживающего за ребенком члена семьи описать приступ и поведение ребенка во время приступа. Связь с приемом пищи обязательна для постановки диагноза кишечной колики.
  4. Вид вскармливания. Необходимо оценить правильность прикладывания к груди и эффективность сосания при грудном вскармливании или положение бутылочки и длительность кормления при искусственном вскармливании.
  5. Прибавку в массе и общее состояние ребенка в межприступный период. При функциональных кишечных коликах у ребенка сохраняется стабильная прибавка массы, и в межприступный период его самочувствие и поведение не страдают.
  6. Наличие срыгивания или рвоты. Необходимо удостовериться, что частота срыгиваний не нарастает и отсутствует рвота. Появление этих симптомов, особенно наличие примеси желчи или крови в рвотных массах, является обязательным для обращения к врачу или госпитализации ребенка.
  7. Частоту стула (качественные характеристики стула не имеют практического значения). Опасным является длительное отсутствие стула, особенно при вздутии, напряжении и болезненности живота, появление прожилок крови или выраженное учащение стула относительно предыдущих дней.
  8. Для исключения беспокойства и крика, связанного с недостаточным количеством пищи, необходимо оценить: изменение (укорочение) промежутков времени между кормлениями, усиление беспокойства во время кормления, уменьшение мочеиспусканий (задать вопрос о частоте смене подгузников и изменении их наполнения).

Провести общий осмотр ребенка – активность при осмотре, реакция на осмотр, потягивание, принятие позы, достаточность движений, температура, наличие судорог, состояние большого родничка и кожных покровов, частота дыханий не более 45-50 в минуту и частота сердечных сокращений 120-140 в минуту, вздутие, напряжение или болезненность живота при пальпации, наличие катаральных явлений, болезненность при нажатии на «противокозелок» уха, выделения из уха – для исключения патологических состояний (хирургической патологии, инфекционных заболеваний или неврологической патологии), которые требуют срочной консультации врача или направления в стационар.

При строгом следовании алгоритму оценки состояния ребенка и исключении патологических состояний можно с убежденностью считать, что у малыша имеет место функциональное состояние кишечной колики, и начинать коррекционные мероприятия на основе степовой (пошаговой) терапии.

В идеологию степовой (пошаговой) коррекции функциональных кишечных колик у детей первых месяцев жизни заложен путь от более простых мероприятий к более сложным, что позволяет или купировать функциональные кишечные колики, или выявить наличие патологического процесса у ребенка. В степовой терапии используются мероприятия для снятия острого болевого приступа и фоновая коррекция.

Фоновая коррекция включает в себя следующие составляющие:

  1. Психологическая подготовка родителей.
  2. Поддержка грудного вскармливания.
  3. Рациональное питание матери при грудном вскармливании.
  4. Подбор смесей при необходимости смешанного или искусственного вскармливания.
  5. Использование растительных средств ветрогонного действия.

Необходимо подчеркнуть, что проведение беседы с растерянными и напуганными родителями, объяснение причин колик, того, что это не болезнь, объяснение как они протекают и когда должны закончиться, помогает снятию психологического напряжения, создает ауру уверенности, помогает уменьшить боль у ребенка и выполнить правильно все назначения.

Учитывая, что в основе приступа колик лежат спазм кишечника и повышенное газонаполнение в различных комбинациях превалирования указанных компонентов, симптоматическую терапию следует направить на устранение основных причин болевого синдрома. Существует определенная этапность действий при купировании колик.

Читайте также:
Нарушение сна у взрослого, ребенка - причины и лечение

1- й этап – использование физических методов – постуральное положение и тепло: традиционно принято удерживать ребенка вертикально или в положении лежа на животе, желательно с согнутыми в коленях ножках, на теплой грелке или пеленке. Полезен массаж области живота, который проводится подушечками пальцев (следить за тем, чтобы ногти были обрезаны) или согнутыми пальцами, круговыми движениями снаружи внутрь, постепенно подходя к пупку. Движения должны быть не поглаживающими, а как бы выгоняющими газы из кишечника.

2- й этап – применение препаратов симетикона (Саб Симплекс, Эспумизан). Препараты симетикона обладают ветрогонным действием, затрудняют образование и способствуют разрушению газовых пузырьков. Они не всасываются в кишечнике и после прохождения через желудочно-кишечный тракт выводятся из организма. Это определяет возможность давать препарат ребенку многократно в течение суток, по мере необходимости, так как отсутствует системное действие. Препарат Саб Симплекс имеет ряд преимуществ, которые завоевали ему устойчивое доверие со стороны родителей. Это, прежде всего легкость дозирования (капли) и вкусовые ощущения. Саб Симплекс вкусен ребенку, и приятное вкусовое ощущение для многих младенцев является прекрасным «отвлекающим» средством – почувствовав новое и приятное вкусовое ощущение, ребенок, до этого неистово кричащий, внезапно успокаивается и «чмокает» языком. Этого времени может быть достаточно для того, чтобы препарат проник в желудок и тонкую кишку и начался процесс газопоглощения. Кроме того, с учетом того, что во флаконе имеется 50 доз препарата, одного флакона хватает более чем на 10 дней, что также удобно для родителей и снижает цену одной дозы. Все это делает препарат Саб Симплекс во многих домах, где есть дети первых месяцев жизни, незаменимым и основным средством, облегчающим жизнь семьи.

В зависимости от интенсивности приступа и времени возникновения Саб Симплекс дается малышу до или после кормления, индивидуально подбираются дозы (от 10 до 20 капель). Однако, исходя из механизма действия, препараты симетикона вряд ли могут служить средством профилактики колик. Он способствует выведению газов, благодаря чему уменьшается давление на стенки кишечника, и в большинстве случаев это способствует уменьшению боли. Эффективность препарата зависит также от времени возникновения колики: если боль возникает в момент кормления, то стоит дать препарат во время кормления. Если после кормления – то в момент их возникновения. Необходимо иметь в виду, что, если в генезе колики преимущественную роль играет метеоризм, эффект будет замечательный. Если в генезе преимущественно играет роль нарушение перистальтики за счет незрелости иннервации кишечника, то эффект будет значительно меньше.

3-й этап – пассаж газов и кала при помощи газоотводной трубки или клизмы, возможно введение свечи с глицерином. К сожалению, у детей с незрелостью или расстройством нервной регуляции чаще придется прибегать именно к этому способу купирования колик.

Таким образом, если врач после анализа анамнеза, осмотра ребенка и оценки клинических проявлений приступа убежден в том, что это функциональные кишечные колики, он не должен идти на поводу у родственников и родителей в поиске какой-либо патологии у ребенка с направлением к множеству специалистов (невролог, гастроэнтеролог, хирург), которые реально не могут помочь в данной ситуации, так как это проблема сугубо педиатрическая. Главной задачей врача становится правильное консультирование семьи с демонстрацией уверенности в поставленном диагнозе и благополучном исходе. Необходимо убедить родителей в том, что ребенок вовсе не болен, что аналогичную ситуацию переживают все дети в первые месяцы их жизни, что колики скоро закончатся и они, родители, в силах помочь малышу. Коррекция состояния должна сопровождаться минимальным количеством обследований и лекарственных препаратов.

Список литературы:
1. Кешишян Е.С. Кишечные колики и кор рекция микробной колонизации у детей первых месяцев жизни: Клиника. Дифференциальная диагностика. Подходы к терапии. Лекция для врачей. М., 2007; plantex.su/index.php
2. Кешишян Е.С. Проблемы диагностики и коррекции функциональных кишечных колик у детей первого года жизни: Пособие для практикующих врачей. М., 2010.
3. Canivet C., Jakobsson I., Hagander B. Infantile colic. Follow-up at four years of age: still more “emotional”. Acta Paediatr., 2000; 89: 13-17.
4. Canivet C., Jakobsson I., Hagander B. Colicky infants according to maternal reports in telephone interviews and diaries: a large Scandinavian study. J. Dev. Behav. Pediatr., 2002; 23: 1: 1-8.
5. Saavedra M.A, da Costa J.S., Garcias G. et al. Infantile colic incidence and associated risk factors: a cohort study. J. Pediatr. (Rio J), 2003; 79: 2: 115-122.
6. Savino F., Cresi F., Castagno E. et al. A randomized double-blind placebo-controlled trial of a standardized extract of Matricariae recutita, Foeniculum vulgare and Melissa officinalis (ColiMil) in the treatment of breastfed colicky infants. Phytother. Res., 2005; 19: 4: 335-340.
7. Savino F., Pelle E., Palumeri E. et al. Lactobacillus reuteri (American Type Culture Collection Strain 55730) versus simethicone in the treatment of infantile colic: a prospective randomized study. Pediatrics, 2007; 119: 1: e124-130.
8. Wessel M.A, Cobb J.C., Jackson E.B. et al. Paroxismal fussing in infancy, sometimes called “colic”. Pediatrics, 1954; 14: 421-435.

Почему плачет ребенок

Кизино Полина Александровна

Дети до года довольно часто плачут, и у родителей нет другого выхода, кроме как научиться понимать причины плача и делать все возможное, чтобы успокоить своего малыша. Почему ребенок плачет и как можно сразу ему помочь, а когда обращаться к врачу, расскажет врач-педиатр, медицинский консультант проекта SMART-МАМА Полина Александровна Кизино.

Читайте также:
Зубной камень - лечение в домашних условиях и в клинике

— Полина Александровна, нет такого малыша, который бы не плакал. Почему плачет новорожденный?

— Родители часто переживают из-за плача малышей, думая, что произошло нечто плохое. На самом деле маленький ребенок не умеет сообщать о том, что ему что-то не нравится, никаким иным образом, кроме плача. Плача без причины не бывает. Именно он обеспечивает внимание и помощь родителей. Ведь малыш сам о себе пока позаботиться не может, и ему просто физически необходим взрослый, который сделает то, что облегчит его состояние. Да, плач действительно немного выбивает из колеи. Но на то он и рассчитан: чтобы мы, взрослые, отреагировали на детские потребности.

— Как понять, почему плачет новорожденный?

— Маме, которая еще не умеет различать тональности и интонации детского плача, конечно, сложно понять, из-за чего кричит или хнычет ребенок. И это нормально. Дети могут плакать по-разному в разных ситуациях. И здесь важна не характеристика плача, а понимание того, как ребенок ведет себя в конкретной обстановке. Поэтому в большинстве случаев помогает тактика, когда мама пробует исправить предполагаемую причину беспокойства ребенка.

— Какие виды плача бывают?

— Понять, из-за чего плачет ребенок, можно только проверив предполагаемую причину и оценив его действия в этот момент.

Причины, почему плачет ребенок

  • Если малыш поел пять минут назад, вероятность того, что он плачет от голода, крайне мала.
  • Если малыш ел 2,5—3 часа назад и прошел характерный для него интервал между кормлениями, то, конечно, мама может предположить, что он уже проголодался.
  • Ребенок плачет при прорезывании зубов на протяжении трех-четырех дней. Его десны набухают, могут появиться отечность, небольшие синяки при повреждении сосудов. Иногда грудничок плачет во сне. Беспокойство уходит, когда зубы чуть-чуть показываются над десной.
  • На слизистой оболочке рта будут видны элементы стоматита, которые приводят к болезненным ощущениям. Как только эти признаки уменьшаются, беспокойство малыша уменьшается тоже.
  • Малыши редко плачут от холода или жары, но могут быть немного беспокойными. Можно положить на детскую спинку свою теплую руку и проверить: спинка холодная — ребенку холодно, влажная и горячая — малышу жарко. Если же она обычной температуры, не влажная и не холодная, то все в порядке.
  • Проверить, в этом ли причина плача, легко — открыть подгузник (конечно, если он полный, надо его сменить). Но вообще-то многие дети не беспокоятся по этому поводу.
  • Если малыш приболел, то нужно обратить внимание на наличие насморка, повышение температуры, изменения в стуле.
  • При коликах плач очень импульсивный и на высоких тонах, на лице малыша гримаса раздражения. Он начинает стучать ножками и как будто опираться пятками на поверхность.
  • Стул отсутствует два-три дня, животик плотный.
  • При плотном стуле малыш натуживается и сильно старается, но облегчиться не получается.
  • Обильные поражения приводят к болевым ощущениям, то есть степень беспокойства ребенка зависит от степени распространения кандидоза в полости рта.
  • Малыши редко испытывают чувство страха. Скорее они могут перенять беспокойство родителей. Поэтому очень важно учиться справляться со своим стрессом и не проявлять его в общении с ребенком.
  • Малышам не рекомендуется активничать свыше допустимой нормы для своего возраста. Например, если по норме ребенок может бодрствовать час, а «гуляет» уже два часа и не спит, он начнет плакать из-за переутомления. И единственное, что можно сделать, — это скорее уложить его спать.

— У маленьких детей психологические причины плача трудно отличить от прочих. После оценки базовых физиологических потребностей — малыш должен быть сытым, в сухом подгузнике и двигаться — исключают причины, связанные со здоровьем, в том числе психологическим: испуг, переутомление, стресс. Их снимает только физический контакт с малышом. Позвольте ему побыть рядом, увидеть, что все в порядке, и почувствовать себя в безопасности. Конечно, если родители весь день занимаются домашними делами и не контактируют с младенцем, от одиночества он будет требовать внимания через плач.

— Нередко мамы жалуются и на плач во время кормления.

— Во время кормления малыш может плакать как по незначительным, так и по очень серьезным причинам. Нужно обращаться к врачу, чтобы он помог разобраться в ситуации и прежде всего исключить проблемы со здоровьем ребенка.

Причины беспокойства во время и после кормления

Грудное вскармливание

  • неправильное прикладывание к груди: если ребенок как бы облизывает выступающую часть соска, не захватывая его полностью, молоко будет течь плохо;
  • в груди мало молока, соответственно малыш не может удовлетворить свою потребность в питании.

Искусственное вскармливание

  • неправильная поза и подача бутылочки приводят к тому, что ребенку тяжело сосать;
  • соска подобрана не по возрасту: медленный поток смеси из соски с маленьким отверстием будет раздражать подросшего малыша, а слишком большое отверстие может привести к тому, что ребенок не будет успевать глотать смесь и может подавиться.

Здоровье ребенка

  • лактазная недостаточность (в большинстве случаев это транзиторное явление), когда не усваивается молочный сахар в составе грудного молока и молочной смеси, приводит к брожению в кишечнике, что доставляет ребенку дискомфорт;
  • аллергия на коровье молоко вызывает повышенное газообразование, малыша могут мучить спазмы и боль, запоры или поносы.

— Как успокоить ребенка, когда он плачет?

— Когда причина плача установлена и устранена, малыш прекращает беспокоиться. Конечно, в этот момент ребенку очень нужны родители, чтобы они помогли и утешили, покачали на ручках, нежно погладили. И даже если родители не могут полностью устранить причину, как в случае прорезывания зубов, контакт с ними значительно облегчает состояние ребенка.

Читайте также:
Воспаление желчного пузыря - симптомы и лечение болезни

Что делать, если ребенок плачет

  • Ребенку скучно — взять на руки.
  • Малыш сердится, испытывает стресс — для него важен контакт со значимым взрослым. И если мама спокойна, то и малыш постепенно успокаивается.
  • Малыш неудобно лежит или устал лежать в одном положении — перевернуть его со спинки на бочок или, наоборот, выложить на живот.

— Нужно понять, что малыша успокаивает и что обеспечивает ему состояние комфорта. Для детей очень важны и ценны предсказуемые вещи — когда они знают, что с ними происходит постоянно и ведет к чему-то хорошему и приятному.

Что еще может помочь

Белый шум — для детей это фоновые звуки природы, воды (даже в ванной), шум дождя и так далее, которые действуют как отвлекающий фактор. Когда появляется посторонний звук, малыш начинает к нему прислушиваться, что помогает ему расслабиться и уйти в более спокойное состояние, в сон.

Покачивания — некоторых малышей они успокаивают, но есть дети, которые не приемлют покачивания, и с ними этот способ не сработает.

Пеленание — вряд ли поможет успокоить ребенка, если только не взять его в крепкие объятия. Тепло и запах мамы, контакт «кожа к коже», нежный голос могут сработать наилучшим образом.

Плач помогает малышу завладеть вниманием родителей, чтобы они выяснили причину его беспокойства. Но плач — это не диагноз и не симптом, а следствие какого-то состояния с точки зрения физиологического или психологического здоровья, и успокоительные средства в таких ситуациях не помогут.

— В каких случаях родители могут справиться с плачем ребенка самостоятельно, а когда следует обратиться к врачу?

— Многое зависит от возраста малыша и от того, что видят родители помимо плача.

Долгий плач на фоне переутомления может появиться, если ребенок не уснул вовремя, произошел сбой режима. Обращаться к врачу не имеет смысла, нужно постараться сделать так, чтобы малыш расслабился и уснул.

Если ребенку не помогают выкладывания на живот, массаж живота или газоотводная трубочка (ее следует использовать с осторожностью), то, конечно, в таком случае вызывают врача.

Он может немного поплакать, но после жаропонижающего чувствует себя лучше. Однако если ребенок очень беспокоится даже при температуре 37,5 градуса, а жаропонижающее ему не помогает, тогда лучше вызвать врача для осмотра и исключения серьезных проблем со здоровьем.

Такие состояния требуют вмешательства врача. Потому что питание — это базовая потребность, без которой ребенка оставлять нельзя. При обильной рвоте и поносе малыш может терять много жидкости, не усваивать пищу.

Иногда мама вызывает скорую, поскольку не понимает, что происходит с ребенком. Порой может потребоваться госпитализации для обследования.

— Почему детский плач нельзя игнорировать?

— Часть состояний, которые приводят к детскому плачу, требуют участия взрослого для решения проблемы. Пятиминутное беспокойство не должно вызывать у родителей переживаний, но если ребенок плачет несколько часов напролет, то это неблагоприятно сказывается на его общем состоянии и снабжении головного мозга кислородом, поскольку при плаче ритм дыхания меняется. Кроме того, игнорирование плача родителями приводит к тому, что ребенок перестает верить в то, что ему могут помочь.

— Какие ошибки чаще всего допускают молодые родители, когда пытаются успокоить ребенка?

— Родители смотрят на плач достаточно поверхностно: часто встречается ложное представление, что малыш может плакать только из-за голода или мокрого подгузника. Поэтому молодые мамы, видя беспокойство ребенка, первым дело начинают его кормить. Так они не всегда устраняют причину плача и при этом приучают ребенка при любом волнении «заедать» стресс. Действовать подобным образом нежелательно.

Кроме того, молодые родители не замечают психологические аспекты детского расстройства. Им кажется, что если ребенок сыт, здоров и сух, то и плакать не из-за чего, что приводит к упущению истинной причины плача. Но родителям важно оказывать малышу и психологическую поддержку, чтобы он чувствовал себя комфортно. Потому что чем больше ребенку придется бороться за внимание мамы, папы или другого значимого для него взрослого, тем более выражено будет его беспокойство — понадобится гораздо больше времени для успокоения.

Для плача у младенца много причин. И чем младше ребенок, тем меньше у него вариантов и возможностей сообщить родителям о том, что у него что-то болит или что-то ему не нравится. Поэтому помимо самых очевидных причин — болезни, голода и переполненного подгузника — важно уделить внимание другим, менее заметным поводам для расстройства малыша. Как известно, без причины дети не плачут. Внимательное наблюдение за состоянием и настроением малыша позволит вам вовремя обнаружить, что беспокоит ребенка, и помочь ему.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: