Прозерин (Proserinum), инструкция, обзор препарата, таблетки, 15 мг, раствор для инъекций, 0

Прозерин (Proserinum), инструкция, обзор препарата, таблетки, 15 мг, раствор для инъекций, 0

Прозерин (Proserinum)

Поклон. форма. Дозировка Количество, шт Производитель
таблетки15 мг20 50
раствор для инъекций0,5 мг / мл5 10 20
раствор для внутривенного и подкожного введения0,5 мг / мл5 10 20

Инструкции по применению

    LS-001354
    (Новосибхимфарм АО) раствор д / н 0,5 мг / мл
    8 апреля 2014 г. LS-000692
    (Дальхимфарм) таб. 15 мг
    09.11.2012 LS-001415
    (Дальхимфарм) раствор пероральный д / в. 0,5 мг / мл.
    13 мая 2011 г.

Услуги RLS ® Информация о лекарствах Aurora Medical Systems.

Содержание

    Активный ингридиент Аналоги ATX Фармакологическая группа Заказ в аптеках Москвы Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Прозерин
Инструкция по применению в медицине – RU № ËÑ-001354.

Дата последнего изменения: 08.04.2014

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Состав

Активный ингридиент:

Неостигмина метилсульфат (прозерин) – 0,5 мг.

Наполнитель:

Вода для инъекций – до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакодинамика

Синтетический ингибитор холинэстеразы. Он обратимо блокирует холинэстеразу, что приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина на органы и ткани и восстановлению нервно-мышечной передачи. Он снижает частоту сердечных сокращений, увеличивает секрецию желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желудочно-кишечного тракта) и способствует чрезмерному слюноотделению, хрипу в бронхах, повышенной кислотности желудочного сока, сужению зрачков, спазму аккомодации, снижает внутриглазное давление, увеличивает гладкость кишечника. тонус мышц (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает бронхоспазм, повышает тонус скелетных мышц.

Фармакокинетика

Являясь основанием четвертичного аммония, он плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает центрального действия. Биодоступность метилсульфата неостигмина составляет 1-2%. После внутримышечного введения время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 30 минут.

Связывание с белками плазмы крови составляет 15-25%. Период полувыведения после внутримышечного введения составляет 51-90 минут, после внутривенного введения – 53 минуты. Препарат метаболизируется в печени микросомальными ферментами с образованием неактивных метаболитов.

Выведение: 80% введенной дозы выводится через почки в течение 24 часов (50% в неизмененном виде и 30% в виде метаболитов).

После внутримышечного введения максимальный эффект наблюдается в течение 10-30 минут, а после внутривенного введения – в течение 5-15 минут. Продолжительность действия от 2,5 до 4 часов.

Показания

Миастения; двигательные нарушения после травм головного мозга; паралич; период восстановления после менингита, полиомиелита, энцефалита; воспаление нервов; профилактика и лечение атонии ЖКТ и мочевого пузыря; ослабление профессиональной деятельности (редко). Как противоядие от анестезии недеполяризующими миорелаксантами при мышечной слабости и угнетении дыхания.

В педиатрической практике его применяют только при миастении.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, гиперкинезия, ишемическая болезнь сердца, брадикардия, аритмии, стенокардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз, гипертиреоз, язвенная болезнь, перитонит, механическая непроходимость желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, гипертрофия простаты.

Препарат противопоказан при острых инфекционных заболеваниях, отравлениях у сильно ослабленных детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и кормлении грудью.

Способ применения и дозы

Подкожно, внутримышечно, внутривенно.

Взрослым по 0,5 мг (1 мл раствора) прозерин обычно вводят под кожу 1-2 раза в сутки, максимальная разовая доза составляет 2 мг, суточная доза – 6 мг.

Взрослым с миастенией препарат вводят внутривенно (с 0,9% раствором натрия хлорида) 0,25-0,5 мг (0,5-1 мл раствора) прозерина, а затем под кожу в обычных дозах через короткие промежутки времени.

Читайте также:  Отравление корвалолом: симптомы, последствия, лечение | Здоровье на iLive

Лечение миастении длительно.

При других заболеваниях курс лечения составляет 25-30 дней, при необходимости лечение повторяют после 3-4-недельного перерыва.

Для индукции родов 0,5 мг (1 мл раствора) прозерина можно вводить под кожу 1-2 раза с интервалом в 1 час, а под кожу вводить 1 мг (1 мл 0,1% раствора) атропина. одновременно с первой инъекцией.

Если препарат применяется для противодействия действию недеполяризующих миорелаксантов, предварительно ввести атропин 0,5-0,7 мг (0,5-0,7 мл 0,1% раствора) внутривенно, увеличить частоту пульса, а затем на 1,5-2 минуты ввести 1,5 мг (3 мл раствора 5 мг / мл) внутривенно. Если эта доза недостаточно эффективна, дается вторая доза того же препарата (в случае брадикардии делается дополнительная инъекция атропина). Всего 5-6 мг (10-12 мл раствора 0,5 мг / мл) можно ввести в течение 20-30 минут.

При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: в профилактических целях, в том числе в послеоперационной задержке мочи – подкожно или внутримышечно по 0,25 мг (0,5 мл раствора прозерина) как можно скорее после процедуры и повторно каждые 4-6 часов в течение 3 дней; лечение задержки мочи – подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл раствора) прозерина; если диурез не восстанавливается в течение 1 часа, его проводят катетеризацией и после опорожнения мочевого пузыря каждые 3 часа, всего 5 инъекций.

У детей применяют только при миастении (только в условиях стационара!) Подкожно или внутримышечно по 0,05 мг (0,1 мл 0,05% раствора) в сутки в течение 1 года жизни, но не более 3,75 мг (0,75 мл раствора). 0,5 мг / мл раствора) на инъекцию.

Детям препарат обычно назначают один раз в сутки, но при необходимости суточную дозу можно разделить на два или три приема.

Побочные действия

Нервная система и органы чувств: головная боль, головокружение, судороги, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушения зрения, дизартрия.

Сердечно-сосудистая система и кровь (кроветворение, гемостаз): аритмия, бради – или тахикардия, атриовентрикулярная блокада, узловой ритм, неспецифические изменения электрокардиограммы, обмороки, остановка сердца, снижение артериального давления (в основном при парентеральном введении).

Со стороны дыхательной системы: усиление секреции в горле и бронхах, одышка; угнетение дыхания вплоть до задержки дыхания, бронхоспазм (преимущественно при парентеральном введении).

Пищеварительный тракт: гиперестезия, спастические сокращения и усиление перистальтики, тошнота, рвота, метеоризм, диарея.

Прочие: тремор, спазмы и судороги скелетных мышц, включая фасцию языка, судороги, дизартрию, артралгию; учащение мочеиспусканий; обильное потоотделение; аллергические реакции (покраснение лица, сыпь, зуд, анафилаксия).

Для купирования побочных эффектов следует уменьшить дозу или отменить препарат, при необходимости ввести атропин (1 мл 0,1% раствора), метоцин йодид или другие холиноблокеры.

Передозировка

В случае передозировки (слюнотечение, обильное потоотделение, боли в животе, диарея, затрудненное дыхание, брадикардия, цианоз, миоз, тремор скелетных мышц, мышечная слабость) следует отменить прием препарата и атропин (1 мл 0,1% раствора под кожу) следует вводить немедленно. или другие препараты холиноблока. В случае тяжелой интоксикации прозерином сульфат атропина следует вводить с 10-минутными интервалами до 3 раз (до тех пор, пока во рту не станет сухо). В случае возникновения судорог – внутривенное введение тиопентала натрия под наблюдением врача.

Читайте также:  Как болит поджелудочная железа у человека: основные симптомы

Взаимодействие

Неостигмина метилсульфат – антагонист недеполяризующих миорелаксантов, восстанавливает нарушенную нервно-мышечную проводимость. Поэтому, если мышечная слабость и угнетение дыхания сохраняются после анестезии недеполяризующими миорелаксантами, неостигмина метилсульфат используется в качестве противоядия к этой группе миорелаксантов (безилат атракурия, рокурония бромид, тубокурарина хлорид и др.).

Неостигмин метилсульфат и деполяризующие миорелаксанты (суксаметония йодид и т. Д.) Фармакологически несовместимы, поскольку эффекты суксаметония иодида усиливаются при прямом взаимодействии.

М-холиноблокаторы (атропин, гидробромид гоматропина, платифилин и др.), Ганглиоблокаторы (гидробромид пахикардина), хинидин, новокаинамид, местные анестетики являются фармакологическими антагонистами метилсульфата неостигмина.

Существует относительный антагонизм между трициклическими антидепрессантами, противоэпилептическими и противопаркинсоническими препаратами.

Цианокобаламин в высоких дозах снижает действие неостигмина метилсульфата.

При взаимодействии неостигмина метилсульфата с пиридоксином активность последнего снижается.

Ингибиторы холинэстеразы в сочетании со стрихнином значительно повышают тонус блуждающего нерва; со слабительными – усиливают действие; действуют синергетически с антиаритмическими препаратами (β-адреноблокаторами) (усиление брадикардии).

Эфедрин усиливает действие неостигминметилсульфата, поэтому при миастенических кризах его назначают вместе с неостигминметилсульфатом.

Особые указания

Возможное влияние препарата на способность управлять автотранспортом, механизмами.

Во время лечения следует воздерживаться от вождения или других потенциально опасных занятий, требующих особого внимания и быстрой реакции.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 0,5 мг / мл.

По 1 мл в ампулах из нейтрального стекла.

В картонной коробке 10 ампул с инструкцией по применению и нож для вскрытия ампул или скребок для ампул.

По 5 или 10 ампул помещают в поливинилхлоридную фольгу или полиэтилентерефталатную ленту и алюминиевую фольгу или бумагу с полиэтиленовым покрытием или без фольги или бумаги.

В картонной упаковке 1 или 2 конверта с инструкцией по применению и нож для вскрытия ампул или скребок для ампул.

При упаковке ампул с разрывным кольцом или точкой разрыва не вставляйте нож для открывания ампул или скребок для ампул.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре 15-25 ºС.

Прозерин, 0.5 мг/мл, раствор для инъекций, 1 мл, 10 шт.

Состав

Активный ингридиент:

Неостигмина метилсульфат (прозерин) – 0,5 мг.

Наполнитель:

Вода для инъекций – до 1 мл.

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакодинамика

Синтетический ингибитор холинэстеразы. Он обратимо блокирует холинэстеразу, что приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина на органы и ткани и восстановлению нервно-мышечной передачи. Он снижает частоту сердечных сокращений, увеличивает секрецию желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желудочно-кишечного тракта) и способствует чрезмерному слюноотделению, хрипу в бронхах, повышенной кислотности желудочного сока, сужению зрачков, спазму аккомодации, снижает внутриглазное давление, увеличивает гладкость кишечника. тонус мышц (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает бронхоспазм, повышает тонус скелетных мышц.

Фармакокинетика

Являясь основанием четвертичного аммония, он плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает центрального действия. Биодоступность метилсульфата неостигмина составляет 1-2%. После внутримышечного введения время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 30 минут.

Связывание с белками плазмы крови составляет 15-25%. Период полувыведения после внутримышечного введения составляет 51-90 минут, после внутривенного введения – 53 минуты. Препарат метаболизируется в печени микросомальными ферментами с образованием неактивных метаболитов.

Выведение: 80% введенной дозы выводится через почки в течение 24 часов (50% в неизмененном виде и 30% в виде метаболитов).

Читайте также:  Рибомунил: инструкция по применению, цена и отзывы

После внутримышечного введения максимальный эффект наблюдается в течение 10-30 минут, а после внутривенного введения – в течение 5-15 минут. Продолжительность действия от 2,5 до 4 часов.

Прозерин: Показания

Миастения; двигательные нарушения после травм головного мозга; паралич; период восстановления после менингита, полиомиелита, энцефалита; воспаление нервов; профилактика и лечение атонии ЖКТ и мочевого пузыря; ослабление профессиональной деятельности (редко). Как противоядие от анестезии недеполяризующими миорелаксантами при мышечной слабости и угнетении дыхания.

В педиатрической практике его применяют только при миастении.

Способ применения и дозы

Подкожно, внутримышечно, внутривенно.

Взрослым по 0,5 мг (1 мл раствора) прозерин обычно вводят под кожу 1-2 раза в сутки, максимальная разовая доза составляет 2 мг, суточная доза – 6 мг.

Взрослым с миастенией препарат вводят внутривенно (с 0,9% раствором натрия хлорида) 0,25-0,5 мг (0,5-1 мл раствора) прозерина, а затем под кожу в обычных дозах через короткие промежутки времени.

Лечение миастении длительно.

При других заболеваниях курс лечения составляет 25-30 дней, при необходимости лечение повторяют после 3-4-недельного перерыва.

Для индукции родов можно вводить 0,5 мг (1 мл раствора) прозерина 1-2 раза с интервалом в 1 час, при этом одновременно с первой инъекцией под кожу вводят 1 мг (1 мл 0,1% раствора) атропина. .

Если препарат применяется для противодействия действию недеполяризующих миорелаксантов, предварительно ввести атропин 0,5-0,7 мг (0,5-0,7 мл 0,1% раствора) внутривенно, увеличить частоту пульса, а затем на 1,5-2 минуты ввести 1,5 мг (3 мл раствора 5 мг / мл) внутривенно. Если эта доза недостаточно эффективна, дается вторая доза того же препарата (в случае брадикардии делается дополнительная инъекция атропина). Всего 5-6 мг (10-12 мл раствора 0,5 мг / мл) можно ввести в течение 20-30 минут.

При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: в профилактических целях, в том числе в послеоперационной задержке мочи – подкожно или внутримышечно по 0,25 мг (0,5 мл раствора прозерина) как можно скорее после процедуры и повторно каждые 4-6 часов в течение 3 дней; лечение задержки мочи – подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл раствора) прозерина; если диурез не восстанавливается в течение 1 часа, его проводят катетеризацией и после опорожнения мочевого пузыря каждые 3 часа, всего 5 инъекций.

У детей применяют только при миастении (только в условиях стационара!) Подкожно или внутримышечно по 0,05 мг (0,1 мл 0,05% раствора) в сутки в течение 1 года жизни, но не более 3,75 мг (0,75 мл раствора). 0,5 мг / мл раствора) на инъекцию.

Обычно детям препарат дают 1 раз в сутки, но при необходимости суточная доза может быть разделена на два или три приема.

Оцените статью
Добавить комментарий