Обследования в урологии – тесты и анализы, инструментальная диагностика заболеваний

Обследования в урологии – тесты и анализы, инструментальная диагностика заболеваний

Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.

Методы диагностики в урологии

В настоящее время с целью эффективной диагностики заболеваний мочеполовой системы в урологии применяют различные исследования с использованием современных методов, а также новейших приборов и инструментов .

Различают следующие методы диагностики в урологии:

инструментальные методы исследования

Лабораторная диагностика.

Анализ крови.

Общий анализ крови выявляет признаки возможного инфекционного процесса в организме, снижение количества гемоглобина в крови, что может случиться и при заболеваниях почек.

При биохимическом анализе крови определяют содержание в крови различных веществ, к заболеваниям почек имеют отношение уровень мочевой кислоты и креатинина (азотистых шлаков), повышение которых в крови напрямую указывает на недостаточную работу почек. При тяжелой почечной недостаточности количество мочевины и креатинина в крови может повышаться в 5-10 раз. По биохимическому анализу крови можно судить и о других изменениях в организме, которые могут иметь отношение к мочевыделительной системе.

Для более подробного изучения мочевыделительной системы используют и другие сложные биохимические тесты:

кислотно-щелочное состояние крови

количество в крови и моче различных ферментов

выведение почками аминокислот и сахаров.

Одно из более точных исследований функции почек это определение клиренса креатинина. Клиренс креатинина вычисляется по формуле и представляет собой объем крови, который очищается от креатинина за одну минуту. С помощью этого показателя более точно определяют степень почечной недостаточности.

Анализ мочи.

У здорового взрослого человека в сутки выделяется от одного до полутора литров мочи. При различных заболеваниях количество мочи может увеличиваться или уменьшаться.

Производя анализ мочи, измеряют:

определяют физические свойства

изучают под микроскопом содержимое осадка мочи.

Моча должна быть собрана в чистую посуду. При этом пациент не должен касаться внутренних стенок посуды частями своего тела. Собирают среднюю порцию мочи. Для этого пациент должен совершить туалет промежности, затем начать мочиться в унитаз, потом в сосуд для анализа, и завершить мочеиспускание в унитаз. Иногда, обычно у грудных детей, чтобы исключить примеси в анализе мочу из мочевого пузыря берут с помощью катетера или с помощью пункции мочевого пузыря.

Исследуют в общем анализе мочи:

Относительную плотность мочи. Она зависит от концентрации растворенных в моче веществ: мочевой кислоты, мочевины, креатинина, солей и других веществ. В норме относительная плотность мочи может колебаться от 1005 до 1026 в течение суток. Плотность мочи отражает способность почек эту мочу концентрировать.

Гипостенурия – снижение концентрации мочи, при котором осмотическая концентрация мочи равна осмотической концентрации плазмы крови. Другими словами снижается концентрационная способность почек и выделяется чаще много мочи с низкой концентрацией. Наблюдается при почечной недостаточности.

Гиперстенурия – повышение осмотической концентрации мочи, что чаще не связано с заболеваниями почек, а происходит например при большом содержании в моче сахара при сахарном диабете и при некоторых заболеваниях щитовидной железы или отравлении солями тяжелых металлов. Тогда относительная плотность мочи может достигать 1040-1050.

Поскольку плотность мочи неодинакова в течение суток, одного исследования бывает недостаточно. Тогда проводят анализ мочи по Зимницкому. Плотность мочи измеряют в восьми трехчасовых порциях, взятых в течение суток.

Цвет мочи. Цвет мочи в норме считается соломенно-желтым. Этот цвет образуют пигменты, которые выводятся из крови с мочой: уробилин, гепатопорфирин и др. В норме моча прозрачна. Мутность мочи встречается при наличии в ней солей, бактерий, слизи или гноя. Изменения цвета мочи могут зависеть от питания или употребления лекарственных средств. Употребление в пищу черники, свеклы, ревеня может окрашивать мочу в красно-коричневый цвет, такая же окраска мочи появляется при лечении рифампицином, фенолфталеином, нитрофурантоином, коричнево-черный цвет возникает при применении метронидазола, метилдофы.

Обязательно исследуются примеси сахара и белка в моче. У здорового человека за сутки с мочой может выделяться до 50 мг белка. Это небольшое количество и такое количество белка можно определить только более тонким иммунохимическим методом. При воспалительных заболеваниях почек количество белка может увеличиваться до 1г/л.

Увеличение выделения белка с мочой называется протеинурией. Это говорит о нарушении проницаемости почечных мембран, которые в норме должны задерживать белок в крови и не пропускать его в мочу. Выделение белка с мочой при нарушении функции почек называется истинной протеинурией. Ложной протеинурией называется увеличение белка из-за большого количества в моче лейкоцитов или эритроцитов. При выраженных воспалительных процессах в почках может быть даже пиурия (гной в моче). При наличии гноя в моче часто проводят так называемую трехстаканную пробу. Пациенту предлагают помочиться по очереди в три сосуда. Такая проба дает возможность ориентировочно установить локализацию воспалительного процесса. Если большинство гноя бывает в первой порции мочи – чаще инфекционный процесс идет в мочеиспускательном канале, в средней порции – в мочевом пузыре, и в последней порции гной бывает при процессе в почках или предстательной железе.

Примесь крови в моче называется гематурия. Гематурия бывает микроскопической, когда эритроциты в моче можно обнаружить только под микроскопом и макроскопическая, когда цвет мочи изменяется от цвета мясных помоев до красного с заметными кровяными сгустками. Макрогематурия чаще встречается при заболеваниях крови, травмах, злокачественных опухолях почек и мочевыводящих путей. Для определения источника гематурии также применяется трехстаканная проба.

При необходимости возможно определение наличия в моче ацетона, билирубина, уробилина и уробилиногена.

Осадок мочи исследуют под микроскопом. При этом определяют какие клеточные элементы присутствуют в моче. Производят подсчет эпителиальных клеток, лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров с помощью специальных методик. В осадке могут присутствовать кристаллы солей, бактерии. Для определения вида бактерий производят посев мочи на питательные среды. В норме в одном миллилитре мочи содержится 2х10 – 4х10 лейкоцитов, 1х10-2х10 эритроцитов, до 20х10 цилиндров. Сейчас производятся более сложные иммунохимические методы, позволяющие изучить качественный состав белков в моче.

Читайте также:
Нефротический синдром: лечение, диагностика, симптомы и причины нефротического синдрома у детей

Инструментальные методы исследования.

Катетеризация мочевого пузыря.

Производится при помощи катетера для катетеризации мочевого пузыря. Катетеры бывают для мужчин, для женщин и для детей. Женские более короткие и не имеют большой кривизны, как мужские. Детские меньшего размера, чем взрослые. Катетеры могут быть также мягкие, полумягкие и жесткие или металлические. Использование катетеров производится при соблюдении всех правил асептики и антисептики. Катетеризация не производится при острых воспалительных процессах в мочевых путях во избежание распространения инфекции выше по мочевыводящим путям. Чаще всего проводят катетеризацию мочевого пузыря больным с доброкачественной гиперплазией (увеличением) предстательной железы при задержке мочи в мочевом пузыре. Иногда проводят катетеризацию для измерения объема остаточной мочи в мочевом пузыре, но в настоящее время для этого используют ультразвуковое исследование. У некоторых больных катетеризацию приходится проводить систематически, тогда используют баллонный катетер Фолея, который оставляют на некоторый срок в мочеиспускательном канале.

Бужирование мочеиспускательного канала.

Проводится для расширения суженных участков мочеиспускательного канала, для выявления степени сужения, для уточнения места расположения камня в канале. Используются бужи возрастающих размеров начиная с самого тонкого нитевидного, который вводят в начале процедуры. Перед началом манипуляции в мочеиспускательный канал вводят лидокаиновый гель для местного обезболивания.

Бывает открытая пункционная биопсия почки во время операции и закрытая, которая относится к инструментальным методам исследования почек. Закрытая чрезкожная биопсия почки требуется, когда другие методы на дают достоверных результатов и производится только в условиях стационара под контролем ультразвукового исследования. В положении больного лежа на животе в точке на 10-12 см сбоку от средней линии, чуть ниже 12-го ребра через небольшой разрез кожи вводят специальную иглу для биопсии. Игла состоит из наружного цилиндра и внутреннего стержня. Когда кончик иглы протыкает наружную оболочку почки вводят внутренний стержень и продвигают иглу в почку на глубину 1,5 см. На стержне есть выемка в которую попадает кусочек ткани почки. На стержень задвигают наружный цилиндр и иглу удаляют. Кусочек ткани почки исследуют под микроскопом. При подозрении на рак предстательной железы или если диагноз неясен, применяется пункционная биопсия предстательной железы. Ее проводят через прямую кишку или через кожу промежности. При заболеваниях яичка неясного характера возможно проведение пункционной биопсии яичка. Используется пункционная игла небольших размеров под контролем ультразвука.

Это исследование проводится для измерения давления в мочевом пузыре. Оно позволяет определись состояние мышечной стенки мочевого пузыря и ее функцию. В мочевой пузырь после его опорожнения вводят через катетер теплую жидкость порциями по 50 мл или газ определенного объема. Через этот же катетер измеряют давление в мочевом пузыре при первом позыве на мочеиспускание. В норме у здрового человека первый позыв на мочеиспускание появляется при наличии в пузыре 100-150 мл жидкости. Давление в мочевом пузыре при этом 8-10 см водного столба. А резко выраженный позыв возникает при количестве жидкости около 300 мл и давлении 20-35 см водного столба. Измерение давления в мочевом пузыре проводят и во время мочеиспускания, это позволяет судить о проходимости мочеиспускательного канала и его сфинктеров.

Это исследование проводят для определения функции мышцы изгоняющей мочу из мочевого пузыря. При этом проводят измерение объемной скорости тока мочи по мочеиспускательному каналу и фиксирую ее на графике в зависимости от времени. Для измерения объемной скорости мочи применяют специальные приборы урофлоуметры. В норме наибольшая скорость потока мочи у мужчин 15-20 мл/с, у женщин 20-25 мл/с. Уменьшение объемной скорости мочи наблюдается при сужениях мочеиспускательного канала или при нарушении сократимости мышцы изгоняющей мочу из мочевого пузыря. Среднюю объемную скорость мочеиспускания определяют иногда простым способом: делят объем выделившейся мочи на скорость мочеиспускания. При обследовании больных с недержанием мочи, расстройствами мочеиспускания иногда определяют профиль внутриуретрального давления. При этом при помощи специального устройства измеряют сопротивление замыкательного аппарата мочевого пузыря ( внутреннего и наружного сфинктеров, предстательной железы) давлению жидкости выходящей из мочевого пузыря. Полученные цифры отмечают на графике. У больных с недержанием мочи максимальное давление снижено по сравнению с нормой.

Эндоскопическая диагностика.

Эндоскоп позволяет рассмотреть поверхность исследуемого органа изнутри. Эндоскопы бывают жесткие и мягкие. В настоящее время при помощи эндоскопов проводят не только исследование внутренних поверхностей различных органов но и небольшие оперативные вмешательства, объем которых все время расширяется по мере развития и усложнения эндоскопической техники.Эндоскопическое исследование в урологии применяется для исследования мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и чашечно-лоханочной системы почек.

Это исследование поверхности слизистой оболочки мочеиспускательного канала на всем ее протяжении. Исследование позволяет подробно осмотреть слизистую оболочку канала, ее изменения и иногда выполнить лечебные действия. Производится манипуляция при помощи уретроцистоскопа, который применяется для исследования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при медленном выведении прибора из мочевого пузыря. Иногда проводится только исследование мочеиспускательного канала. При воспалительных заболеваниях канала манипуляция противопоказана.

Производится чаще остальных методов. Это осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи цистоскопа или уретроцистоскопа. При некоторых заболеваниях мочевыводящего канала, сопровождающихся его сужениями цистоскопия бывает недоступна. Уретроцистоскоп состоит из оптической системы, позволяющей осуществить осмотр мочевого пузыря, системы для катетеризации мочеточников, позволяющих исследовать почки раздельно и системы для небольших оперативных вмешательств. Для детей созданы специальные детские уретроцистоскопы, меньшего размера. Манипуляция не производится при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала. Перед исследованием больному вводят внутривенно обезболивающий препарат изредка исследование проводят под наркозом. Перед исследованием пациенту предлагают помочиться. Цистоскипия выполняется в положении пациента на спине в специальном урологическом кресле. Уретроцистоскоп смазывают стерильным глицерином и вводят в мочевой пузырь, выпускают оставшуюся мочу и промывают мочевой пузырь раствором фурациллина и вводят этот же раствор в мочевой пузырь до позыва на мочеиспускание, проверяя одновременно емкость пузыря. Затем подробно осматривают всю поверхность мочевого пузыря. Рассматривают стенки мочевого пузыря, место выхода мочеточников. В норме окраска внутренней поверхности мочевого пузыря бледно-розовая, гладкая, с бледной сетью кровеностных сосудов. Если на поверхности стенки находят гнойные отложения, их отмывают. Часто осмотр внутренней стенки мочевого пузыря совмещают с хромоцистоскопией.

Читайте также:
Боязнь расставания с родителями и боязнь посторонних

Производится для определения выделительной функции каждой почки отдельно. При этот пациенту вводится внутривенно 2-3 мл 0,4% раствора красящего вещества индигокармина, которое выделяется с мочой. Через цистоскоп наблюдают за выделением этого вещества из мочеточников. В норме струйка окрашенной индигокармином мочи зеленовато-синего цвета должна выделяться из каждого мочеточника через 3-5 минут после его внутривенного введения. Если ввести индигокармин внутривенно оказывается невозможным, его вводят внутримышечно, тогда интервал составляет 15-20 минут. Если выделение красящего вещества одним из мочеточников задерживается, предполагается нарушение выделительной функции одной из почек или наличие препятствия оттоку мочи из почки в виде камня, сужения мочеточника, сдавления мочеточника и т.д. Запаздывание выделения индигокармина из двух мочеточников более 10-12 минут предполагает нарушение работы обеих почек. При необходимости производится катетеризация мочеточников. В каждый из мочеточников отдельно вводится катетер. Процедура выполняется для определения проходимости мочеточников, наличия препятствий току мочи в мочеточниках, для забора мочи на анализ раздельно из каждого мочеточника, т.е. раздельно от каждой почки. Процедуру проводят осторожно, чтобы не повредить мочеточник. Иногда производят и измерение давления в мочеточниках.

Это метод исследования чашечно-лоханочной системы почек. Он производится при помощи специального мочеточникового катетера с фиброволоконной оптической системой. Сначала производится цистоскопия с осмотром мочевого пузыря и отверстий мочеточников, затем мочеточниковый катетер осторожно проводят в лоханку почки и осматривают внутренние стенки лоханки и чашечек. При этом исследовании выполняют и введение в лоханочно-чашечную систему контрастных веществ с последующим рентгеновским обследованием. На рентгеновских снимках определяются размеры чашечек и лоханки, наличие в них патологических образований.

Рентгенологическая диагностика.

Рентгенологические методы исследования в урологии имеют важное, иногда решающее значение. Для проведения рентгенологического обследования пациент должен быть подготовлен. Необходимо тщательно опорожнить кишечник. Перед обследованием в течение 2-3 дней назначается диета с уменьшением количества углеводов. Вечером накануне исследования и утром в день исследования проводится очистительная клизма. Возможно еще назначение активированного угля в течение суток и слабительного накануне вечером. На обследование таким образом пациент должен явиться натощак. Для того, чтобы не было избыточного образования газов пациенту разрешается утром выпить немного крепкого чая с сухариком. Газы образующиеся в кишечнике не позволяют увидеть четкие контуры почек и других органов.

Обычно это первое из рентгенологических исследований, которое проводится пациенту урологического профиля. Обзорный рентгеновский снимок охватывает практически весь мочевой тракт и позволяет судить об анатомическом строении почки и предположить характер происходящих в ней процессов и определиться с дальнейшей тактикой исследования. На рентгенограмме можно увидеть тени камней в почках и мочевых путях, мочевом пузыре.

При этом методе исследования пациенту внутривенно вводится контрастное вещество (ультравист, урографин, хайпек, триамбраст), которое затем выделяется почками. В определенные моменты времени производятся снимки, которые позволяют получить изображение почек и мочевых путей и оценить их функциональное состояние.

Это та же экскреторная урография, но при этом вводится большее количество контрастного вещества при помощи внутривенного капельного введения. Она позволяет получить более четкое изображение чашечно-лоханочной системы почек.

При этом заполнение контрастным веществом мочевых путей производится по катетеру через мочеточник. Используются ультравист и урографин. При этом исследовании выявляют даже незначительные изменения в чашечках, сосочках, лоханках и мочеточниках.

Контрастное вещество при этом исследовании вводится путем чрезкожной поясничной пункции. Она применяется если другие методы не позволяют диагностировать заболевание почек и мочевых путей. Она позволяет уточнить состояние верхних мочевых путей и их функцию.

(495) 50-253-50бесплатная консультация по клиникам и специалистам

Комплексное урологическое обследование

Здоровье мочеполовой системы требует особого внимания, поскольку урологические заболевания часто развиваются без симптомов и трансформируются в хроническую форму. Комплексное урологическое обследование – это эффективный способ диагностики воспалительных, инфекционных, онкологических, травматических патологий органов мочеполовой системы.

комплексное урологическое обследование

Комплексное обследование у уролога

К урологическим нарушениям приводят внутренние и внешние факторы. Так, заболевания урологического профиля развиваются на фоне гормонального дисбаланса, нарушения обмена веществ, снижения иммунитета, нерегулярной сексуальной жизни, генетической предрасположенности. Развитие болезни провоцируют также вредные привычки, неправильное питание, плохая экология, несоблюдение правил гигиены, игнорирование контрацепции.

Обследование у уролога состоит из ряда этапов и позволяет быстро поставить достоверный диагноз, выбрать эффективную терапевтическую схему.

Услуга Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией. 1700
Получение урологического мазка 350
Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. 4000
Все цены ⇒
Читайте также:
Рвотные позывы - причины, диагностика, лечение

Показания к прохождению полного урологического обследования

Патологии урологического профиля диагностируют независимо от пола и возраста. Заболевания органов мочеиспускания поражают мужчин и женщин, детей, подростков, взрослых и пожилых людей. Главная опасность урологических заболеваний – трансформация в хроническую форму, что приводит к тяжелым осложнениям (импотенция, бесплодие, пиелонефрит, др.). Поэтому врачи рекомендуют пациентам ежегодно посещать врача-уролога в рамках комплексного медицинского осмотра.

Внепланово записаться на консультацию к специалисту по урологии необходимо при появлении таких тревожных симптомов:

  • боли в области малого таза неясной этиологии;
  • боль, жжение, рези во время мочеиспускания;
  • наличие примесей в урине (гной, кровь, слизь, др.);
  • слишком частое или редкое мочеиспускание;
  • изменение качественных характеристик мочи (цвет, консистенция, запах);
  • зуд, высыпания, гипертермия кожных покровов в области наружных половых органов;
  • непроизвольное подтекание мочи при физических нагрузках и эмоциональном напряжении (во время секса, занятий спортом, кашля, смеха, т.д.).

У мужчин симптоматическая картина урологической патологии дополняется такими проявлениями:

  • снижение сексуального желания;
  • отсутствие эрекции, быстрое семяизвержение, другие проблемы с потенцией;
  • болевые ощущения в области паха;
  • ночная эрекция;
  • болевой дискомфорт во время секса;
  • изменение запаха, консистенции, цвета, количества семенной жидкости.

Кроме того, урологическое обследование показано при травмах органов малого таза, подготовке к хирургическому вмешательству, выполнению ЭКО, диагностике бесплодия. Комплексное обследование у врача-уролога позволит быстро поставить диагноз, определить локализацию патологии, избежать тяжелых последствий.

Особенности подготовки

Комплексное урологическое обследование требует проведения ряда диагностических процедур (УЗИ, забор анализов и мазков). Поэтому пациенту необходимо подготовиться к посещению уролога. Кроме соблюдения правил личной гигиены врачи рекомендуют:

  • за 48 часов до приема отказаться от интимных контактов;
  • за 2-3 дня до обследования исключить жирную и жареную пищу, отказаться от продуктов, способствующих активному газообразованию (горох, фасоль, капуста, свежий хлеб, др.);
  • за сутки отказаться от употребления спиртных напитков, табакокурения;
  • минимизировать физические нагрузки, избегать эмоциональных всплесков.

При осмотре урологом мужчин может потребоваться пальпация предстательной железы, которая проводиться ректальным способом. Поэтому накануне приема следует опорожнить прямую кишку (поставить клизму).

Также нужно взять с собой бутылку чистой воды, поскольку проведение УЗИ органов малого таза на предмет урологических патологий проводиться при наполненном мочевом пузыре.

Как проходит комплексное урологическое обследование?

Комплексное обследование урологического профиля включает несколько этапов:

Первый этап – первичный прием уролога

Диагностические мероприятия начинаются с первичной консультации уролога. На этом этапе специалист фиксирует жалобы пациента, оценивает общее состояние, ставит предварительный диагноз, назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Для сбора анамнеза и выявления клинических симптомов заболевания врач проводит опрос пациента. Во время беседы уролог может задавать вопросы, касающиеся:

  • характера, длительности и частоты проявлений неприятных симптомов;
  • пережитых операциях, травмах уропрофиля;
  • индивидуальных особенностей половой жизни (у женщин – первый сексуальный контакт, регулярность менструаций, осложненные роды, выкидыши, аборты; у мужчин – первый сексуальный опыт длительность эрекции, сила семяизвержения);
  • перенесенных половых инфекций;
  • наследственности, отягощенной онкологическим заболеваниями;
  • образа жизни (вредные привычки, «сидячая работа»);
  • приема специфических препаратов (например, гормональные, стероидные).

После опроса врач переходит к осмотру. Врач измеряет температуру тела пациента, осматривает кожные покровы половых органов на предмет высыпаний, эрозий, язв, покраснений. Женщин специалист осматривает на гинекологическом кресле, а мужчин – в положении «стоя». Специалист пальпирует область органов малого таза на предмет болевых ощущений. При необходимости производиться взятие урогенитального мазка из мочеиспускательного канала.

У мужчин специалист прощупывает предстательную железу. Пальпация выполняется через анальное отверстие. Такая техника позволяет выявить воспалительный процесс, новообразования, определить размеры железы, структуру ткани.

Второй этап – лабораторные анализы и инструментальная диагностика

Наличие жалоб пациента, тревожных симптомов, подозрения на уропатологию являются поводом для назначения дополнительных методов диагностики. Комплексное урологическое обследование по расширенному алгоритму включает инструментальные и лабораторные методики анализа. Комплекс дополнительных исследований подбирается индивидуально в зависимости от специфики жалоб, состояния здоровья, пола и возраста пациента.

В ходе полного урологического обследования могут быть назначены такие высокоинформативные лабораторные тесты:

    – проводиться для оценки общего состояния пациента. Результаты анализа позволяют оценить уровень гемоглобина и выявить воспалительные процессы в организме; – цвет, консистенция, запах и содержание урины изменяется при развитии урологических заболеваний. Качественный анализ мочи позволяет заподозрить мочекаменную болезнь, онкологические патологии, воспаление в органах мочевыделения, проблемы в работе почек; – нередко причиной развития заболеваний мочевыделительной системы становятся бактерии. Бактериологический анализ позволяет определить тип возбудителя, уровень его активности и количество. Также результаты исследования, а именно уровень резистентности, используются при подборе антибактериальных лекарственных препаратов; – позволяет оценить общее состояние здоровья. С точки зрения урологии информативны показатели, которые позволяют оценить состояние почек и качество детоксикации организма (уровень холестерина, углеводов, неорганических веществ, витаминов, активность ферментов); – специфический маркер развития рака простаты. Исследование венозной крови по технике ПСА позволяет выявить атипичные клетки и на ранней стадии диагностировать рак. Мужчинам после 40 лет рекомендуется проводить это исследование ежегодно, поскольку возрастные и гормональные изменения существенно увеличивают риск злокачественной трансформации; – проводится для оценки гормонального профиля пациента. Результаты исследования позволяют сформировать андрогенный профиль и выявить ряд гормональных нарушений, которые негативно сказываются на работе органов мочевыделения;
  • Спермограмма – проводится для определения уровня активности сперматозоидов и фертильности мужчины. Эякулят собирается в лаборатории, а исследования проводится сразу после сдачи биологического материала. Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать половое воздержание в течение 4-6 дней перед анализом;
  • Анализ сока простаты – материал исследуется для выявления воспалений в предстательной железе. Забор сока простаты проводится непосредственно во время ректального обследования мужчины врачом урологом; – высокоинформативная техника идентификации возбудителей заболеваний мочеполовой системы. В качестве материала для исследования выступает соскоб из уретры. ПЦР-диагностика отличается высокой достоверностью результатов, поскольку тип возбудителя определяется на основании специфических ДНК. В рамках полного урогенитального обследования ПЦР-методика позволяет диагностировать 9 половых инфекций (хламидиоз, генитальный герпес, сифилис, гонорея, др.).
Читайте также:
Сосудистые препараты для улучшения кровообращения мозга

Комплексная диагностика урогенитального тракта включает также аппаратные техники обследования. Инструментальные исследования направлены на оценку работы органов мочеполовой системы, выявление воспалений, новообразований. В зависимости от конкретного случая специалист может назначить:

    – наиболее простой и информативный способ выявления структурных, функциональных изменений в почках, мочевом пузыре, предстательной железе, мошонке, мочеиспускательном канале. С помощью ультразвуковых волн специалист визуализирует на экране монитора внутренние органы, производит необходимые замеры. Исследование информативно в отношении диагностики воспалений, кист, камней, опухолей, механических травм; – проводиться у мужчин с целю диагностики патологий простаты. Обследование проводят через прямую кишку с помощью ультразвукового датчика. Процедура безболезненна, однако может доставлять психологический дискомфорт. Результаты исследования позволяют выявить воспаления, новообразования в предстательной железе;
  • Уретроскопия – процедура, позволяющая обследовать мочеиспускательный канал. С помощью специального инструмента осматриваются ткани органа, их текстура, цвет. Исследование информативно в рамках комплексной диагностики мочекаменной болезни, опухолей уретры. Уретроскопия проводиться под местным наркозом;
  • Уретрограмма – исследование мочеиспускательного канала с помощью рентгена. Для повышения информативности процедуры используют контрастное вещество, которое вводят в уретру. Эта процедура позволяет оценить размеры и протяженность просвета уретры. Проводиться амбулаторно без наркоза;
  • Урофлоуметрия – процедура, позволяющая оценить качество струи мочи. Пациент осуществляет мочеиспускание в специальных «урологический» унитаз, а врач фиксирует скорость потока мочи и объем выведенной урины. Эти показатели позволяют оценить проходимость мочеиспускательного канала, мышечный тонус органов мочевыделения;
  • Цистоскопия – инструментальная техника осмотра мочевого пузыря. С помощью цистоскопа, который вводиться через уретру, врач осматривает текстуру, контуры, мочевого пузыря, выполняет необходимые замеры. Процедура болезненна, поэтому проводится под местной анестезией. Цистоскопия информативна в отношении диагностики мочекаменной болезни, воспалений и опухолей уретры, мочевого пузыря.

При наличии показаний урологический комплекс инструментальных обследований может быть дополнен магнитно-резонансной томографией, уретеропиелоскопией, мультиспиральной КТ, цистометрией, профилометрией, электромиографией. Расширенный комплекс лабораторных и аппаратных исследований позволяет урологу поставить точный диагноз, определить локализацию и динамику развития патологии, составить эффективную схему терапии.

Третий этап – повторный прием уролога

Заключительный этап комплексного урологического обследования предполагает повторное посещение врача. На повторный прием необходимо взять все результаты дополнительных исследований. Специалист расшифрует полученные результаты и на их основании поставит окончательный диагноз. Проведение полного комплекса обследований урологического тракта позволяет составить наиболее эффективную схему лечения и быстро справиться с патологией мочеполовой системы.

Медицинский центр «Университетская клиника» оснащен новейшим оборудованием для выполнения комплексной диагностики здоровья органов урологического тракта. Опытные врачи используют передовые диагностические методики, индивидуально подходят к выбору терапевтической схемы. «Университетская клиника» — квалифицированная медицинская помощь по доступной цене.

Современные методы диагностики урологических заболеваний

Современные методы диагностики позволяют урологу поставить диагноз пациенту с большей точностью, быстрее выявить урологическое заболевание и причины его возникновения. Приходя на прием к урологу с жалобами на определенные симптомы, пациент понимает, что для установления диагноза необходимо будет пройти обследование.

Анализы

Диагностика урологических заболеваний, как правило, начинается с проведения лабораторных исследований. Пациент сдает кровь и мочу на общий анализ.

Общий анализ крови

Выявляет признаки возможного инфекционного процесса в организме, снижение количества гемоглобина в крови, что может случиться и при заболеваниях почек.

Биохимический анализ крови

Определяет содержание в крови различных веществ. Например, по количеству содержания в крови мочевой кислоты и креатинина (азотистых шлаков) можно судить о заболеваниях почек, повышение данных веществ в крови напрямую указывает на недостаточную работу почек. При тяжелой почечной недостаточности количество мочевины и креатинина в крови может повышаться в 5-10 раз. Результаты биохимического анализа крови позволяют судить и о других изменениях в организме, которые могут иметь отношение к мочевыделительной системе.

Анализ мочи

Мочевыводящая система здорового человека в сутки должна выделять 1 – 1,5 литра мочи. При урологических заболеваниях количество мочи в день может вырабатываться меньше или больше нормы.

При анализе мочи исследуются следующие свойства мочи:

  1. Количество мочи
  2. Осадок мочи
  3. Физические свойства мочи: цвет, относительную плотность мочи (концентрацию растворенных в моче веществ) и прочие характеристики.

Цвет мочи в норме считается соломенно-желтым. Моча должна быть прозрачной, не мутной. Мутность мочи говорит о том, что в ее составе есть гной, слизь, бактерии или соли. Цвет мочи может меняться в результате употребления в пищу продуктов, обладающих красящими свойствами, например, свеклы, черники. Применение некоторых лекарственных средств также может влиять на цвет мочи.

Диагностика

Не будем забывать о том, что уролог занимается не только заболеваниями мочевыводящей системы человека, но и заболеваниями мочеполовой сферы мужчины. В данном случае для исследования половых органов мужчины применяются:

  1. Пальцевое ректальное исследование (с помощью ощупывания уролог осматривает интересующий его орган на наличие в нем образований, болезненных ощущений, воспалительных процессов)
  2. Проведение спермограммы (анализ эякулята, то есть спермы; чаще всего проводится при подозрении на мужское бесплодие)
  3. Проведение биопсии простаты (забор кусочков ткани простаты для гистологического исследования)
  4. Проведение диафаноскопии (метод исследования мошонки с помощью проходимости через нее света (в последнее время данный метод применяется реже из-за проведения более информативного ультразвукового исследования мошонки)
  5. Проведение УЗИ (ультразвукового исследования) органов мочеполовой системы мужчины (УЗИ мошонки, УЗИ простаты, УЗИ почек, УЗИ мочевыводящих путей, УЗИ мочеточника, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ яичек и прочие)
  6. Исследование секрета предстательной железы (проводится при подозрении на простатит и другие заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительными процессами)
  7. Проведение кавернозографии (рентгеновский снимок эрегированного полового члена в нескольких проекциях после введения в него рентген контрастных препаратов; кавернозография помогает оценить структуру пещеристых тел полового члена, наличие в них очагов склероза или атрофии, а также бляшек при болезни Пейрони), кавернозометрии (функциональное исследование, которое заключается во введении с помощью специального роликового насоса с определенной скоростью физиологического раствора в кавернозные тела полового члена с целью создания искусственной эрекции), интракавернозного теста (выявление нарушений эрекции)
  8. Проведение трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) простаты и семенных пузырьков
Читайте также:
Напишите нам в форму обратной связи и узнайте о нас, контакты и адрес

Продолжая разговор о диагностике заболеваний мочевыводящей системы человека (как мужчины, так и женщины) следует выделить следующие методы диагностики:

  1. Проведение уретроскопии (оптический осмотр уретры с помощью специального инструмента цистоскопа)
  2. Проведение цистоскопии (оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа)
  3. Катетеризация уретры и мочевого пузыря (принято выделять лечебную и диагностическую)
  4. Проведение урографии (разновидность рентгеновского исследования, которое представляет собой простой рентгеновский снимок области почек, мочеточников и мочевого пузыря и применяется для диагностики таких заболеваний этих органов как камни и инородные тела, в редких случаях опухоли и паразитарные заболевания (эхинококк), сопровождающиеся отложением рентген контрастных солей кальция)
  5. Проведение уретрографии (разновидность контрастного рентгеновского исследования)
  6. Проведение цистографии (разновидность контрастного рентгеновского исследования, которая применяется для диагностики таких заболеваний мочевого пузыря и предстательной железы, как камни и инородные тела, опухоли, дивертикулы, хронический цистит и патологическое сморщивание (атрофия с уменьшением функционирующего объема), гиперплазия или чрезмерное растяжение, свищи мочевого пузыря)
  7. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочевыводящих путей: УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ мочеточника, УЗИ мочевыводящих путей и так далее
  8. Проведение фистулографии (разновидность контрастного рентгеновского исследования, которое представляет собой рентгеновский снимок исследуемой области, в которой имеется свищ или фистула). Свищом или фистулой называется патологическое соединение или ход между органами или частями одной анатомической области. В урологии и гинекологии часто встречаются свищевые ходы между влагалищем и мочевым пузырем (пузырно-влагалищный свищ), мочевым пузырем и прямой кишкой (пузырно-прямокишечный свищ), уретрой и прямой кишкой (уретроректальный свищ) и др. Фистулография позволяет определить протяженность, расположение и направление свища.

Если у Вас наблюдаются симптомы урологических заболеваний, то Вам стоит незамедлительно обратиться к урологу для обследования органов мочевыводящей системы, выявления урологического заболевания и его причин, для выбора эффективного метода лечения. Записаться на прием к урологу, а также узнать ответы на интересующие Вас вопросы Вы можете по телефонам, указанным на сайте.

Какие анализы сдать для проверки почек и надпочечников

Почки – основной фильтрующий орган с эндокринной, метаболической, регуляционной функциями. Низкий уровень фильтрации крови сразу отображается на результатах лабораторной диагностики, но клинические признаки могут проявиться сильно позже. Чтобы обнаружить патологию на ранних стадиях, нужно сдать анализы для проверки почек.

Симптомы почечных патологий

Диагностика заболеваний почек включает не только анализы, но и осмотр у врача, инструментальные методы обследования. Поводом для срочного обращения к урологу, нефрологу должны стать такие симптомы:

  • ноющая или острая боль в пояснице, спине;
  • повышение температуры, тошнота;
  • отечность по утрам;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • увеличенный или уменьшенный объем суточной мочи;
  • вкрапления крови, слизи.

Частое и резкое повышение артериального давления – еще один повод обратиться за консультацией к специалисту.

Симптомы почечных патологий

Какие заболевания показывают анализы

По результатам диагностики врач может поставить один из следующих диагнозов:

    ; ;
  • пиелоцистит;
  • нефросклероз;
  • уролитиаз; ;
  • гломерулонефрит;
  • нефропатия; ; .

Для подтверждения новообразований необходима инструментальная диагностика.

Лабораторная диагностика

При заболевании почек сдают анализы не только мочи, но и крови, чтобы оценить общее состояние организма и предотвратить осложнения. Так как патологии почек запускают цепную реакцию нарушений в работе практически всех систем организма.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки и надпочечники:

  • общий клинический анализ крови – дает информацию о содержании кальция, креатинина, мочевины, электролитов и фосфата;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • С-реактивный белок;
  • проба мочи по Нечипоренко;
  • анализ по Зимницкому;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • тест на содержание белка.

Для оценки состояния надпочечников назначают тесты на их гормоны: кортизол, альдостерон, адреналин, норадреналин, андрогены. Это не значит, что уролог назначит все анализы – комплекс диагностических мероприятий подбирается в зависимости от того, какую патологию подозревает специалист.

В Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова можно пройти все анализы и обследования для проверки почек! Вам не нужно искать другие лаборатории и тратить время – анализы, которые назначит врач, можно сдать тут же. Современная лаборатория и новое оборудование помогут получить достоверные результаты быстро, и все это в рамках одной клиники без трат на дополнительные поездки.

Инструментальные методы

Определить заболевание почек без анализов не выйдет, но для подтверждения диагноза назначаются и вспомогательные методы визуализации:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • ангиография;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия.

При подозрении на злокачественные новообразования назначается биопсия для оценки клеток и тканей.

Читайте также:
Ортодонт - это какой врач, что лечит, когда нужно к нему обращаться?

Подготовка к обследованию почек

Подготовка к обследованию почек

Комплексное обследование при подозрении патологий почек можно пройти в Государственном центре урологии – у нас есть все необходимое оборудование и современная лаборатория для точной диагностики! Тут же с результатами можно получить консультацию уролога – не тратьте драгоценное время на поиски лабораторий. Простые правила подготовки помогут получить достоверные результаты:

  • за 72 часа до любого анализа отказаться от алкоголя, бани, сауны, интенсивных физических нагрузок;
  • за 48 часов до сбора мочи исключить из рациона все продукты и напитки, что меняют цвет биоматериала;
  • за 8-12 часов до анализа крови не принимать пищу;
  • за 3-4 часа выпить стакан воды.

Важно предупредить врача заранее, если параллельно пациент принимает какие-либо лекарства.

Собрать утреннюю мочу в стерильный контейнер – его продают в аптеках. Собранный материал сдать в лабораторию в течение 1-1,5 часов. Рекомендации о прохождении анализа в каждом конкретном случае дает врач.

В Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова можно получить срочную консультацию врача – запись на прием в день обращения! Не откладывайте здоровье почек на потом – квалифицированные специалисты, врачи высшей категории готовы прийти на помощь в лечении почек и надпочечников. Безболезненная диагностика, современные методы лечения с легким периодом реабилитации.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Диагностика в урологии

На первом приеме врач-уролог собирает анамнез, проводит первичный осмотр. Стеснение и деликатность проблемы не должны помешать вам детально рассказать специалисту о возникших проблемах со здоровьем, это позволит врачу составить общую картину заболевания и назначить необходимые аппаратные и лабораторные обследования.

Узнать подробности и записаться на прием к специалисту вы можете по телефону, указанному на сайте или через онлайн-форму записи на прием.

Услуги диагностики

Диагностика в урологии

Эндоскопические исследования

Основными методами получения визуальной информации о состоянии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала являются цистоскопия и уретроскопия, проводимые с помощью специальных эндоскопических приборов.

Также для диагностики применяются катетеризация и бужирование, которые позволяют определить наличие камней или сужения в уретре.

Диагностика в урологии

Ультразвуковые исследования

Для диагностики заболеваний мочеполовой системы широко применяются ультразвуковые исследования. В «СМ-Клиника» проводят УЗИ органов малого таза, предстательной железы, почек, мочевого пузыря, брюшной полости и т. д., трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ). Ультразвуковые исследования абсолютно безопасны и позволяют оперативно диагностировать мочекаменную болезнь, опухолевые заболевания почек, мочевого пузыря, предстательной железы, камни в мочевом пузыре, острый или хронический пиелонефрит, аденому предстательной железы и другие заболевания.

Проводится биопсия простаты под контролем ТРУЗИ.

Рентген, КТ и МРТ

Обширную диагностическую информацию дает проведение рентгенографических обследований. Наиболее информативна бывает урография, которая проводится с внутривенным введением контрастных препаратов, позволяющих получить качественное изображение почек и мочевых путей.

Также в нашей клинике можно провести компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов малого таза и мочевыделительной системы.

Диагностика в урологии

Лабораторная диагностика

Составить полную клиническую картину позволяют лабораторные исследования (мазок на флору, бактериологический посев, анализ мочи, тесты крови на наличие половых инфекций, спермограмма, при необходимости проводится биопсия тканей и другие анализы).

«СМ-Клиника» располагает собственной лабораторией, которая выполняет более 3 000 видов анализов.

Запись на исследования

Своевременная диагностика урологических заболеваний и тщательное наблюдение врача позволят избежать осложнений и рецидивов.

Узнать подробности проведения процедуры, цены исследований и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

Цены на исследования

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Статьи

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

© 2002-2022 ООО «СМ-Клиника»

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «СМ-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте smclinic.ru

Диагностика в урологии

урология диагностика картинка

Урология — широкая область медицины, занимающаяся диагностированием и лечением заболеваний почек, мочевыводящих путей с мочевым пузырём и мужских половых органов. В урологии отдельно выделяют:

  • нефрологию — специализирующуюся только на патологиях почек;
  • андрологию — ставшую уже отдельной наукой о проблемах мужской половой сферы,
  • урогинекологию,
  • онкоурологию,
  • детскую урологию,
  • гериатрическую урологию,
  • фтизиурологию.

При этом, врач-уролог может совмещать эти узкоспециализированные направления, так как многие заболевания урологии отличаются специфической, но очень схожей симптоматикой. А так как, последствия урологических заболеваний могут иметь самые неблагоприятные прогнозы, важно своевременно диагностировать заболевание и начать адекватное лечение.

Современная диагностика заболеваний в урологии, используя новейшее оборудование и инструменты, подразделяется следующим образом:

  • лабораторная диагностика;
  • инструментальные исследовательские методы;
  • эндоскопическая диагностика;
  • рентгенологическая диагностика.
Читайте также:
Многоплодная беременность

Лабораторная диагностика

Лабораторные диагностические исследования включают в себя:

урология анализы картинка

  • анализ крови, который может быть клиническим и биохимическим (определяющим уровень мочевой кислоты, мочевины и креатинина, электролитный баланс, указывающие на отклонения в работе почек и мочевыделительной системы);
  • анализ мочи, в котором определяющими критериями является количество, цвет, удельный вес, содержимое осадка (наличие солей, форменных элементов крови, эпителия, цилиндров и т.д.).

Для диагностирования мочи берётся желательно утренняя средняя порция, собранная в стерильную ёмкость.

Инструментальное исследование

К методам инструментальной диагностики относят:

  • катетеризацию мочевого пузыря, которая проводится с целью определения остаточной мочи в мочевом пузыре;
  • бужирование мочеиспускательного канала, проводимое для определения участков и степени сужения мочеиспускательного канала, для выявления расположения камней в канале;
  • пункционную диагностику, которая может быть открытой (во время операции) и закрытой (чрезкожная), назначаемую в том случае, когда все другие методы диагностирования безрезультативны. Проводится биопсия в условиях стационара при подозрениях на патологию почек, на рак предстательной железы, при заболеваниях яичка;
  • цистоманометрию — исследование, определяющее давление в мочевом пузыре;
  • урофлоуметрию — измерение объёмной скорости мочи — для диагностики функции мышц, выводящих мочу из пузыря; , мочевыводящих путей с мочевым пузырём, предстательной железы, семенных пузырьков, как через брюшную стенку, так и трансректально (ТРУЗИ).

Эндоскопическая диагностика

урология уретроскопия картинка

Благодаря эндоскопам (мягким или жёстким) можно проводить как исследования внутренних органов, так и несложные оперативные вмешательства. Но зачастую эндоскопические исследования помогают выявить патологию мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также чашечно-лоханочной системы. Существует:

    — исследование слизистой мочеканала;
  • цистоскопия — наиболее распространённый метод эндоскопической диагностики, проводимый с помощью цистоскопа и уретроцистоскопа и позволяющий увидеть внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Проводится цистоскопия под местным или общим наркозом и довольно часто — вместе с хромоцистоскопией;
  • пиелоскопия — диагностика чашечно-лоханочной почечной системы.

Рентгенологическое обследование

В урологии рентгеновские методы зачастую имеют самое большое значение, так как позволяют провести диагностику в тех случаях, когда остальные методы невозможны или малоэффективны. Единственное условие — для рентгена пациент должен быть тщательно подготовлен. Для этого за 2-3 дня до обследования он придерживается малоуглеводной диеты, а накануне вечером проводит очистительную клизму.

  • обзорная рентгенография, охватывающая почти весь мочевой тракт,
  • экскреторная урография — вводимое внутривенно вещество позволяет увидеть функциональное состояние почек,
  • инфузионная урография — более полная экскреторная урография, отличающаяся как количеством вводимого вещества, так и большей чёткостью изображений чашечно-лоханочной системы, используется при наличии хронической почечной недостаточности;
  • ретроградная уретеропиелография с заполнением мочевых путей через мочеточник по катетеру;
  • и антеградная пиелоуретерография, при которой контрастное вещество водится с помощью чрезкожной поясничной пункции.

Урологическое отделение клиники «Медпросвет», имея современное диагностическое оборудование и лабораторную базу, проводит исследования, профилактику и лечение многих заболеваний и патологий мочеполовой системы. Благодаря слаженной работе квалифицированных специалистов клиники, мы гарантируем своевременный и максимально точный диагноз и эффективные лечебные мероприятия.

Цены на услуги

Приемы

Манипуляции

Операции

Обрезание крайней плоти

Комплекс “Обрезание крайней плоти (циркумцизия)”: консультация, анализы, местная анестезия*, циркумцизия, 3 перевязки).

*Внутривенная анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия (наркоз) – 6500 руб.)

Комплекс “Оперативное лечение при водянке яичка” (гидроцеле): прием уролога, анализы перед операцией, операция, перевязки.*Анестезия на выбор – оплачивается дополнительно

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия – 6500 руб.)

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия – 6500 руб.)

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия – 6500 руб.)

  1. Акция “Скажи инфекциям – нет” для мужчин: прием уролога + УЗИ + мазки на 11 видов инфекции и 12 типов ВПЧ. Стоимость 4 600 руб., вместо 7200 руб.
  2. Акция “Скажи инфекциям – нет” для женщин: прием гинеколога + мазки на микрофлору, на 11 видов инфекции и 12 типов ВПЧ. Стоимость 3 600 руб., вместо 6430 руб. : прием уролога + УЗИ + анализы (мочи, крови, биохимии, онкомаркер) + прием уролога с назначением лечения. Стоимость 4 700 руб., вместо 5870 руб.

Врач-уролог, андролог, онкоуролог, детский уролог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.

Проходил процедуру по удалению гранул Фордайса, моей проблемой занимался Иван Вячеславович Рычков, за что ему огромная благодарность. Все кто страдает такой же особенностью прекрасно знают сколько проблем это создаёт, настрадавшись я всё же решился на операцию, и нашёл эту клинику, о чём ни разу не жалею, Иван Вячеславович всё очень доходчиво и понятно объяснил как это будет проходить и как это будет заживать, мне нанесли анестезию в виде мази, и мы отправились в кабинет, сама процедура не безболезненна но вполне терпима, управились за 30 минут, за один сеанс удалось удалить практически все образования, даже с таким тяжёлым случаем как у меня, и второго сеанса не потребовалось, за что Ивану Вячеславовичу отделочная благодарность, после операции причинное место выглядит вполне прилично просто покрыто чёрными точками от лазера, болевых ощущений нет не после процедуры ни на следующий день, просто первые 3 дня всё немного чувствительно, но даже при этом не мешает нормально жить, заживает всё достаточно быстро, через 2 недели уже практически всё зажило. Так что те кто страдает от данной проблемы не раздумывайте лучше один раз потерпеть чем страдать всю жизнь. Ещё раз выражаю благодарность клинике и Ивану Вячеславовичу за проделанную работу , результатом более чем доволен.

Огромная благодарность Рычкову Ивану Вячеславовичу. Доктор действительно знает своё дело. На консультации был поставлен диагноз “фимоз” (догадки на этот счёт уже были, но до конца не был уверен). Операция “циркумцизия” была успешно проведена и раны зажили довольно быстро (быстрее, чем у некоторых знакомых). Болевые ощущения под местной анестезией конечно есть, но доктор подробно комментирует все свои действия и максимально четко выполняет все движения. Видно, что у человека большой опыт и квалификация. При соблюдении всех рекомендаций врача шанс осложнений минимален, а шансы быстрого восстановления максимальны. Рекомендую не затягивать с лечением мужских проблем, и с удовольствием рекомендую специалиста Рычкова Ивана Вячеславовича.

Читайте также:
Тамифлю - инструкция по применению, цена, аналоги

Здравствуйте! От всей души хочу поблагодарить уролога Рычкова Ивана Вячеславовича. Месяц назад был на консультации: Иван Вячеславович меня осмотрел и поставил диагноз “фимоз”, необходима была операция “обрезание”. Доктор подробно рассказал, почему необходимо операционное вмешательство и каким образом ведут больного после операции. Иван Вячеславович оказался настолько большим профессионалом, так детально и деликатно мне все рассказал, что всякие сомнения отпали, и я решил оперироваться именно у этого врача. Две недели назад, с местной анестезией, операция была успешно проведена. Никаких болевых ощущений, все заняло 40 минут. И сегодня, спустя 2 недели, был тот счастливый день, когда доктор снял швы! Все зажило превосходно и выглядит очень эстетично. Спасибо вам большое, Иван Вячеславович! Такие люди, как вы, очень нужны этому миру)

8 месяцев назад Рычков Иван Вячеславович производил процедуру удаления перламутровых папул. Все прошло безболезненно и быстро (10-15 минут). Результатом более чем доволен: член чистый от папул и по сей день.

Операцию по обрезанию крайней плоти и пластику уздечки сделали мне три недели назад . Хочу выразить благодарность и Ивану Вячеславовичу Рычкову , и медсестре , операцию сделали очень качественно , хоть у меня и очень чувствительная головка члена ( операцию делали под местным наркозом ). Швы полностью сняли два дня назад , все зажило отлично , все выглядит очень эстетично . У кого крайняя плоть вообще не открывается и под ней все очень чувствительно (Как у меня ) , рекомендую взять на работе недельный отпуск после операции или каникулы , что-бы несколько дней прошли с минимальным дискомфортом.

Огромное спасибо доктору Рычкову Ивану Вячеславовичу! Операция по удалению сперматоцеле прошла, можно сказать, «на Ура». Огромная благодарность ему и его команде. Всё быстро, качественно, профессионально и конечно, никакого дискомфорта. Сама клиника радует глаз. Внутри всё чисто и аккуратно. Администрация приветливая. Рекомендую.

Огромную благодарность хочу выразить доктору Рычков Иван Вячеславович. Поступил с диагнозом фимоз и с хронической короткой уздечкой..после первого же осмотра и общения с Иваном понял что это тот врач кому можно довериться.. очень доволен как человек и как специалист.. думаю лучшего и не встретить..большое спасибо за ваш профессионализм.

14 апреля 2021 года решился сделать операцию по пластике короткой уздечки. Операцию проводил Рычков Иван Вячеславович. Меньше чем за 15 минут был произведен осмотр и сделана операция (дольше решался на операцию). Проделанной работой доволен. Стоимость доступная. Все соответствует ценам указанным на сайте. До соглашения на операцию, доктор разъяснил какие процедуры будут произведены и в какую цену. К цене за саму операцию и анестезию, следует прибавить и стоимость первичного осмотра. От общения с доктором остаются только положительные эмоции. Вежливый, добрый, с хорошим чувством юмора. Обо всех стеснениях забываешь сразу.

Проведена операция по удалению паруса мошонки. Оперировал Рычков Иван Вячеславович. Все прошло хорошо. Результатом доволен. Профессионально.

Искал хорошего врача-уролога, для удаления перламутровых папул, чисто из эстетических соображений. Попал к Рычкову Ивану Вячеславовичу, врач замечательный, приятный в общении, деликатный, компетентный, всё на высшем уровне. Даже по просьбе пару операционных бонусов сделал, так сказать. Самой операцией и её результатами остался полностью доволен. Всем рекомендую.

Хочу выразить огромную благодарность Рычкову Ивану Вячеславовичу. Специалист высокого класса, всем кто еще думает где делать в Петербурге циркумцизию – вам к этому доктору. Результатом очень доволен! Спасибо вам большое за помощь.

Всем доброго дня. Обратился в клинику с целью сделать циркумизацию (обрезание крайней плоти полового члена). Моим врачом был Рычков Иван Вячеславович. Спасибо за подробную консультацию и ответы на все волнующие вопросы. Операция проходила под местным наркозом и после анестезии в течении всей операции я ничего не почувствовал. Операция прошла минут за 40-50. После чего я отдыхал в уютной палате. Далее Иван Вячеславович выписал мне нужные лекарства и рекомендации и ко всему предоставил номер телефона для связи в случае необходимости консультации. Хотел сказать что доволен результатом и рад что обратился именно в эту клинику! Рекомендую!

В июне этого года во время прохождения медицинской комиссии у меня обнаружили варикоцеле. Долго искал клинику, хотел быстро сделать, но при этом ожидал долгий период восстановления, начитался в интернете всякого. и тут нашёл. Сдал анализы и через три дня сделал операцию. В этот же день поехал домой. Все быстро и четко. Через три дня какой либо дискомфорт исчез вообще. Хочу передать слова благодарности Рычкову Ивану Вячеславовичу. Все проводил сам и приём, и узи, и операцию. Очень рекомендую.

Добрый день. Выражаю свою благодарность врачу – урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу, за его грамотное проведение операции по обрезанию, человек от Бога. Умный, грамотный, вежливый. Все красиво сделано. Советую.

Хочу выразить огромную благодарность клинике и, в частности, двум его сотрудникам: Соболеву Алексею Вадимовичу и Рычкову Ивану Вячеславовичу. Мы с мужем обратились в конце ноября, так как не получалось завести детей. В клинике мы получили хорошее и качественное лечение. Сейчас ждем первенца. Спасибо Вам огромное! Успехов и процветания клинике и сотрудникам!

Читайте также:
Заворот кишок - симптомы у взрослых, причины и лечение

Буду краток: циркумцизия (обрезание), врач Рычков Иван Вячеславович. Все аккуратно и красиво. Главный совет – соблюдайте указания врача и все будет хорошо. В общем, рекомендую :)

Хочу поблагодарить врача Рычкова И.В. за профессиональный подход к моей проблеме. Верный диагноз, правильный путь решения. Результат не заставил себя ждать. Спасибо Иван Вячеславович вам за ваш профессионализм, удачи в работе и труде, благодарных вам пациентов.

Большое спасибо! Обратился к врачу-урологу Рычкову И.В. классный специалист в своей области. Очень внимательно отнёсся к проблеме с которой я обратился. Проконсультировал, назначил лечение, конечно пришлось не один раз посещать клинику,но результат просто отличный. Я остался очень доволен результатом проведенного лечения,главное что без всяких осложнений.Одним словом профессионал.Еще раз огромное спасибо!

По медицинским показаниям была показана циркумцизия(обрезание). По ценам очень удачно подходила услуга в клинике” Медпросвет”. Обратился,записался. Операцию делал врач-уролог Рычков И.В. Анестезия местная-вполне адекватная. Сама операция заняла пол-часа. Послеоперационный период под курацией доктора прошел без осложнений. Остался вполне доволен. Самое главное-никаких лишних движений,слов! Все четко и по делу. Рассыпать дифирамбы не буду,но все было исполнено профессионально.

Хочу выразить благодарность врачу урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу,а также девушкам процедурного кабинета! Очень внимательный,знающий врач и ещё с большим чувством юмора . Нравится в клинике обслуживание.

Спасибо огромное Рычкову Ивану Вячеславовичу. Достойный врач, очень грамотный специалист, обаятельный и доброжелательный. Всё сказал по существу. Очень рада, что попала именно к нему! Спасибо еще раз! Побольше таких врачей!

Хочу выразить благодарность врачу Рычкову Ивану Вячеславовичу. Имела место проблема с эрекцией, которая сильно меня беспокоила. На первом же приеме врач выяснил причину моей проблемы, провел обследование и взял анализы; назначил программу лечения. Механизмы действия препаратов и логику лечения разъяснил. Лечение заняло чуть больше месяца и результатом этого стало полное восстановления половой функции. Большое спасибо за такую квалифицированную помощь!

Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность вашему врачу-урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу. Обратилась в центр с жалобами на боли в пояснице, сразу было предложено администраторами сделать УЗИ, чтоб консультация с врачом была максимально эффективной и я получила назначения по лечению. Сразу оговорюсь, что обращения в другие медицинские учреждения у меня были, так как боли беспокоили уже на протяжении почти 3 недель-везде мне отвечали, что у меня банальное воспаление в почке и назначали антибиотики. И только здесь, врач, увидев мое состояние, результаты УЗИ и анализы, сказал, что это камни. Его отношение к моей проблеме, помощь в госпитализации, не равнодушие сделали свое дело-я снова со своей семьей, без боли и непонимания, что происходит. Я искренне рада, что попала к нему на прием. Теперь, если случится у меня или моих знакомых проблема урологического характера, я точно знаю врача, к которому можно идти без опасения за последствия. Спасибо, ДОКТОР!

В октябре 2017 пришел делать операцию циркумизации – обрезание, плюс врач посоветовал сделать пластику уздечки, в итоге делали и то и другое :) Приношу благодарность хирургу Ивану Вячеславовичу за профессионализм. Благодаря хорошо сделанной операции заживление прошло по плану. Пишу через 2 месяца, чтобы с уверенностью утверждать, что результатами проведенной операции более чем доволен :) Могу с уверенностью рекомендовать обращаться к Ивану Вячеславовичу.

Здравствуйте! Хочу выразит благодарность персоналу клиники.Все от начала до конца всех приемов и процедур с уважением и пониманием.Я сам с другого города подгадали под мой приезд. Особую благодарность хочу выразить Рычкову Ивану Вячеславовичу за чуткость и понимание.Ну и конечно за его профессионализм всем буду его рекомендовать.

Хочу выразить свою огромную благодарность доктору Рычкову Ивану Вячеславовичу и клиники медпросвет в целом. Благодаря этому доктору в нашей семье появился ребенок, 2 года ходили по врачам, потратили огромное количество средств и все напрасно, после 3 месяцев наблюдения этого специалиста и все наладилось. Боле того за это время не было назначено лишних обследований и процедур, все лечение встало в относительно небольшую стоимость, на протяжении всего лечения Врач поддерживал с нами контакт.

Методы диагностики в урологии

Уретроскопия – метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин назначаемый врачом урологом. Наиболее актуален для мужчин,так как у мужчин уретра в среднем 25-30 см., а у женщин – 5-8 см.

Не так давно вмире появились технологические новшества, такие как:

Фиброоптика – высокотехнологичный прибор позволяющий выводить изображение, отображающей состояние внутренних органов на монитор в реальном времени, что дает возможность пациенту в реальном времени наблюдать происходящее, в то время как врач уролог может подробно прокомментировать процесс диагностики, провести видеосъемку и документирование.

Цистоскопия – метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин назначаемый врачом урологом. Основывается на введении в мочевой пузырь цистоскопа. Из мочевого пузыря выпускается оставшаяся моча и он заполняется фурациллином. После этого проводится осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря. При необходимости с помощью цистоскопа можно взять небольшой кусочек ткани для исследования биопсия.

Цистоскопия позволяет выявить:

  • опухоли,
  • травмы,
  • камни в мочевом пузыре,
  • воспалительные изменения в мочеполовой системе,
  • причину гематурии (папилломы мочевого пузыря или его рак, либо хронический цистит)
Читайте также:
Ком в горле долгое время - причины и лечение симптома

Цистоскопия позволяет удалить из мочевого пузыря инородные тела и проводить некоторые оперативные вмешательства:

  • удаление папилломы, опухолей,
  • эндовезикальную электрокоагуляцию простой язвы,
  • рассечение устья мочеточника при уретероцеле,
  • инъекция под слизистую мочевого пузыря различных лекарственных средств,
  • бужирование мочеточника при его стриктуре,
  • катетеризацию мочеточника,
  • выведение камня из мочеточника,
  • цистолитотрипсию – дробление камней,
  • трансуретральную электрорезекцию (ТУР) аденомы простаты или рака

Нефроскопия – осмотр внутренней поверхности чашечно-лоханочной системы почки с помощью эндоскопа.

Пиелоскопия – метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин назначаемый врачом урологом. Основан на использовании специального мочеточникового катетера с фиброоптикой, который после цистоскопии проводят в лоханку, что позволяет осмотреть внутренние стенки лоханки, а так же выявлять особенности строения чашечно-лоханочной системы, обнаружить патологические изменения и выполнять фотопиелографию

2. Физические методы диагностики в урологии:

Ультразвуковые методы диагностики

Не так давно в урологии начато применение методов ультразвуковой диагностики (эхография). Методы ультразвуковой диагностики основанны на регистрации с помощью радиоэлектронной аппаратуры сигналов, отраженных на границах тканей и органов, отличающихся своими акустическими параметрами (скорость распространения в них ультразвуковых волн, коэффициенты поглощения и отражения).

Эхографические картины документируют на фотопленке или фотобумаге. Таким образом, эхография позволяет получить документальную информацию о размерах, глубине расположения, взаимоотношениях нормальных органов и тканей.

Рентгенологические методы диагностики в урологии

Обзорная рентгенография. Первое из рентгенологических исследований, которое назначает врач уролог пациенту урологического профиля. Обзорный рентгеновский снимок охватывает практически весь мочевой тракт и позволяет судить об анатомическом строении почки и предположить характер происходящих в ней процессов и определиться с дальнейшей тактикой исследования.

На рентгенограмме можно увидеть тени камней в почках и мочевых путях, мочевом пузыре.

Экскреторная урография. Метод исследования урологических заболеваний назначаемый врачом урологом пациенту. Больному внутривенно вводится контрастное вещество (ультравист, урографин, хайпек, триамбраст). В определенные моменты времени производятся снимки, которые позволяют получить изображение почек и мочевых путей и оценить их функциональное состояние.

Инфузионная урография. Аналог экскреторной урографии, но при этом вводится большее количество контрастного вещества при помощи внутривенного капельного введения, что позволяет получить более четкое изображение чашечно-лоханочной системы почек.

Ретроградная уретеропиелография. Метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин назначаемый врачом урологом.При помощи катетера производится заполнение контрастным веществом мочевых путей через мочеточник. Как правило для заполнения мочеточника используют ультравист и урографин.

Это исследование выявляе даже незначительные изменения в чашечках, сосочках, лоханках и мочеточниках.

Антеградная пиелоуретерография. Метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин назначаемый врачом урологом. Контрастное вещество при этом исследовании вводится путем чрезкожной поясничной пункции. Антеградная пиелоуретерография применяется если другие методы не позволяют диагностировать заболевание почек и мочевых путей.

3. Инструментальные методы диагностики в урологии:

Метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин назначаемый врачом урологом. Исследование мочевого пузыря при помощи катетера, бужирование мочеиспускательного канала, пункционная биопсия — извлечение кусочка ткани для исследования и др;

4. Цистоманометрия:

метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин назначаемый врачом урологом. Определение внутрипузырного давления, производиться как по мере заполнения мочевого пузыря, так и во время мочеиспускания.

Цистоманометрия по мере заполнения мочевого пузыря.. Порциями по 50 мл, вводится подогретое до температуры тела жидкость или газ с постоянной объемной скоростью. По мере заполнения мочевого пузыря через катетер определяют давление. Отмечают давление при появлении:

  • первого, умеренно выраженного позыва на мочеиспускание;
  • резко выраженного позыва на мочеиспускание

Норма показателей у здорового человека:

  • первый позыв на мочеиспускание отмечается при заполнении мочевого пузыря до 100 – 150 мл и внутрипузырном давлении 7 – 10 см вод. ст;
  • резко выраженный позыв при заполнении до 250 – 350 мл и внутрипузырном давлении 20 – 35 см вод. ст;

Такой тип реагирования мочевого пузыря на заполнение называют норморефлекторным.

Гиперрефлекторный пузырь – если значительное повышение внутрипузырного давления и резко выраженный позыв на мочеиспускание появляются уже при небольшом заполнении (100 – 150 мл) мочевого пузыря;

Гипорефлекторным пузырь – если при заполнении мочевого пузыря до 600 – 800 мл внутрипузырное давление повышается незначительно (до 10 – 15 см вод. ст.), а позыва на мочеиспускание при этом еще нет.

В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет:

  • Мужчины – 45 – 50 см вод. ст.,
  • Мальчики – 74 см вод. ст.,
  • Женщины – 40 – 45 см вод. ст.;
  • Девочки – 64 см вод. ст.
5. Урофлоуметрия:

Метод графической регистрации обьемной скорости мочи в время мочеиспускания для определения тонуса, сократительной активности половых мышц и проходимости мочеиспускательного канала, назначаемый врачом урологом в ходе обследования пациента.

Урофлоуметрия применяется для определения тонуса мускулатуры, ответственной за мочеиспускание и проходимость мочеиспускательного канала.

Урофлоуметрия проводится следующим образом:

Пациент самостоятельно включает урофлоуметр и мочится в воронку аппарата. Изменение объема выпущенной мочи в течение определенного времени (объемная скорость потока мочи) регистрируется и фиксируется в виде урофлоурограммы (графического представления изменения объема).

Если у Вас остались вопросы, Вы можете записаться на прием к урологу нашего медицинского центра.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: