Ципробай: ​​инструкция по применению, цена и отзывы

Ципробай: ​​инструкция по применению, цена и отзывы.

Ципробай

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Бактерицидное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующее вещество – искусственно созданный антибактериальный препарат широкого спектра действия из фармакологической группы фторхинолонов.

Ципрофлоксацин наиболее активен против грамотрицательных бактерий (включая синегнойную палочку) и против грамположительных бактерий, таких как стрептококки и стафилококки. Анаэробные микроорганизмы обычно более устойчивы к ципрофлоксацину.

Он действует как против делящихся микроорганизмов, так и против тех, которые находятся в фазе покоя. Препарат подавляет фермент ДНК-гиразу, благодаря чему нарушается репликация молекул ДНК и биосинтез других белков микроорганизмов.

При применении ципрофлоксацина случаев резистентности к плазмидам не наблюдалось. Бактерии, содержащие плазмиды, также очень чувствительны к ципрофлоксацину.

При применении ципрофлоксацина не развивается устойчивость к антибиотикам из других групп: аминогликозидам, бета-лактамным антибиотикам, макролидам, тетрациклинам, сульфаниламидам, производным нитрофурана или триметоприму. Следовательно, препарат эффективен в борьбе с устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами из вышеперечисленных групп.

Ципрофлоксацин также остается эффективным против патогенов, устойчивых к другим ингибиторам гиразы.

Следующие патогены родов Salmonella, Vibrio, Campylobacter, Neisseria, Shigella, Citrobacter, Proteus, Providencia, Klebsiella, Acinetobacter spp, Legionella, Staphylococcus, Branhamella, Listeria, Corynebacterium, Chlamycesobacterium, Brucemobilis, Haelaemoratia, Hafnia alvei, Esherichia coli, Edwardsiella tarda, Morganella morganii, Moraxella catarrhlis, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida.

Различную чувствительность к ципрофлоксацину проявляют следующие микроорганизмы: из родов Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, а также Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus agalactiae, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniaecus, Strepteridcococosis и Streptococcus pneumoniaecus Strepteridcococosis.

Считается, что Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium и Nocardia asteroides нечувствительны к ципрофлоксацину.

Анаэробные микроорганизмы в большинстве случаев умеренно чувствительны или устойчивы к ципрофлоксацину.

Препарат не эффективен против Treponema pallidum.

Фармакокинетика.

После приема быстро всасывается в тонком кишечнике. Наибольшая концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Биодоступность близка к 75-80%. Связывание с белками плазмы достигает 25-30%. Действующее вещество быстро распределяется по тканям организма. Концентрация препарата в тканях намного превышает его концентрацию в крови.

Метаболизируется в печени. В крови обнаружено 4 низких концентрации метаболитов. В основном выводится почками, небольшая часть выводится через желудочно-кишечный тракт. 1% дозы выводится с желчью. Период полувыведения обычно составляет 4-5 часов.

Показания к применению

    Средний отит, вызванный грамотрицательными микроорганизмами. Инфекции дыхательных путей. Рекомендуется при пневмонии, вызванной бактериями рода Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Haemophilus, Legionella, Branhamella, Staphylococcus и Esherichia coli. Глазные инфекции. Инфекции органов брюшной полости. Гонорея. Инфекции мочевыводящих и половых путей. Инфекции опорно-двигательного аппарата. Инфекции тканей и кожи. Сепсис. Избирательная кишечная дезактивация у людей с ослабленным иммунитетом. Лечение или профилактика инфекций у людей с ослабленным иммунитетом. Профилактика и лечение ингаляционной сибирской язвы.

    Лечение осложнений, вызванных Ps. aeruginosa у людей в возрасте 5-17 лет с муковисцидозом легких. Профилактика и лечение ингаляционной сибирской язвы.

Противопоказания

    Одновременное применение с тизанидином из-за побочных реакций, связанных с повышением уровня тизанидина в сыворотке крови. Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим фторхинолоновым препаратам. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата при заболеваниях нервной системы, психических расстройствах, почечной недостаточности и в пожилом возрасте.

Побочные действия

    Желудочно-кишечные реакции: тошнота, диарея, боли в животе, анорексия, рвота, гипербилирубинемия, изменение уровней АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, желтуха, кандидоз полости рта, псевдомембранозный колит, некроз печени, гепатит, панкреатит. Кожные реакции: сыпь, крапивница, кожный зуд, реакции светочувствительности, макулярная сыпь, экхимоз, узловатая эритема, многоформная эритема, кожная сыпь. Общие реакции: боли в конечностях, астения, боли в спине, кандидоз, боли в груди. Реакции кроветворения: лейкопения, эозинофилия, анемия, лейкоцитоз, изменение уровня протромбина, тромбоцитоз, панцитопения, угнетение костного мозга, агранулоцитоз. Мочеполовые реакции: вагинальный кандидоз, повышение содержания креатинина и мочевины, дизурия, гломерулонефрит, острая почечная недостаточность, задержка мочи, полиурия, альбуминурия, гематурия, кристаллурия, уретральное кровотечение, интерстициальный нефрит. Реакции со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия, миастения, отек суставов, тендинит, разрыв сухожилия, обострение симптомов миастении. Реакции нервной деятельности: головокружение, возбуждение, головная боль, нарушения сна, беспокойство, мигрень, спутанность сознания, потливость, парестезия, галлюцинации, кошмары, беспокойство, тремор, депрессия, гиперестезия, судороги, периферический паралич, бессонница, судороги, обмороки, психоз, атаксия. , внутричерепная гипертензия, повышение мышечного тонуса, гиперестезия, шаткая походка, тремор. Органы чувств: нарушение вкуса, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, паросмия, нарушения вкуса, аносмия. Местные реакции: воспалительные реакции в месте введения, тромбофлебит. Сердечно-сосудистые реакции: обмороки, симптомы расширения сосудов, тахикардия, падение артериального давления, васкулит. Аллергические реакции: лихорадка, анафилактические реакции, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, синдром Лайелла. Со стороны дыхательной системы: отек гортани, одышка. Другие реакции: гипергликемия, периферические отеки, повышение уровня амилазы и липазы.
Читайте также:  Заложенный нос при насморке: лечение, причины, профилактика

Инструкция по применению Ципробая (Способ и дозировка)

Инструкция по применению препарата Ципробая рекомендует принимать таблетки внутрь натощак, не разжевывая, запивая водой. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Активный ингредиент быстрее всасывается при приеме натощак. В этом случае запрещено запивать таблетки молоком или продуктами, обогащенными кальцием.

Режимы дозирования для взрослых

При инфекциях дыхательной системы, в зависимости от стадии заболевания, применяют 250 мг или 500 мг препарата в таблетках дважды в сутки или 200-400 мг раствора препарата внутривенно, также два раза в сутки.

При острых инфекциях мочевыводящих путей без осложнений доза составляет 125 мг 1 раз в сутки или 250 мг в таблетках 1-2 раза в сутки; раствор вводят в дозе 100 мг 2 раза в сутки внутривенно.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей рекомендуется применять 250-500 мг препарата в таблетках 2 раза в сутки, раствор вводят в дозе 200 мг 2 раза в сутки внутривенно.

При лечении гонореи рекомендуется использовать 125 мг 2 раза в сутки (таблетки) или 100 мг 2 раза в сутки (раствор).

Для лечения острой неосложненной гонореи рекомендуется разовая доза 250 мг в форме таблеток или разовая доза 100 мг в форме раствора.

При лечении диареи рекомендуется принимать Ципроба в таблетках по 500 мг 1-2 раза в сутки или в виде раствора в дозе 200 мг два раза в сутки.

При других инфекциях назначают по 500 мг в таблетках дважды в сутки или по 200-400 мг раствора дважды в сутки.

Для лечения особо тяжелых инфекций (сепсис, костно-суставные изменения, стрептококковая пневмония, перитонит) назначают 750 мг препарата в форме таблеток два раза в сутки или 400 мг препарата в форме раствора трижды в сутки. .

Для профилактики и лечения ингаляционной формы сибирской язвы по 500 мг (таблетки) два раза в сутки или 400 мг (раствор) также два раза в сутки.

При лечении пациентов пожилого возраста следует применять минимальную эффективную дозу ципрофлоксацина.

Режимы дозирования для детей

При лечении осложненного кистозного фиброза легких, вызванного P. aeruginosa, людям в возрасте 5-17 лет рекомендуется принимать 20 мг / кг массы тела. препарата (таблетки) 2 раза в сутки (не более 1500 мг) или внутривенное введение 10 мг / кг м. т. раствор трижды в сутки (не более 1200 мг). Продолжительность лечения обычно составляет 10-14 дней.

В профилактике и лечении ингаляционной формы сибирской язвы применяют 15 мг / кг массы тела. два раза в сутки (но не более 500 мг на дозу или 1000 мг в сутки) или 10 мг / кг массы тела внутривенно 2 раза в сутки (но не более 400 мг на дозу или 800 мг в сутки).

Введение следует начинать сразу после подтвержденной или предполагаемой инфекции.

Общая продолжительность терапии ципрофлоксацином указанной формы сибирской язвы составляет 60 дней.

Время использования

Продолжительность лечения зависит от формы и стадии заболевания. Важно продолжать лечение как минимум 3 дня после того, как болезнь полностью исчезнет.

Средняя продолжительность лечения: один день – при неосложненной острой гонорее и цистите; до одной недели – при поражении мочевыводящих путей, почек или брюшной полости; в период нейтропении у людей с ослабленным иммунитетом; до двух месяцев – для лечения остеомиелита; 1-2 недели – при других инфекциях.

Читайте также:  Мозаичный синдром Дауна: внешние признаки | Компетентность в отношении здоровья на iLive

При стрептококковых инфекциях лечение следует продолжать не менее 10 дней из-за риска осложнений.

При хламидийных инфекциях лечение следует продолжать не менее 10 дней.

Применение решения

Раствор ципрофлоксацина вводят внутривенно в течение не менее одного часа. Его следует вводить медленно в крупную вену, чтобы вызвать местные побочные эффекты. Это решение можно использовать отдельно или одновременно с другими совместимыми решениями.

Совместимость с другими решениями

Раствор ципрофлоксацина фармакологически и физиологически совместим с раствором Рингера, физиологическим раствором, 5% или 10% раствором глюкозы, 10% раствором фруктозы.

Раствор, полученный путем смешивания ципрофлоксацина с другим совместимым раствором, следует использовать как можно скорее из-за его светочувствительности и микробиологических причин.

При хранении раствора ципробацина при низких температурах не исключено образование осадка, который растворяется при нагревании раствора до комнатной температуры. Не рекомендуется хранить эту форму препарата в холодильнике.

Раствор препарата светочувствителен. Флакон следует вынуть из коробки непосредственно перед использованием. При воздействии прямых солнечных лучей гарантированная стабильность составляет 3 дня.

Передозировка

При передозировке в некоторых случаях наблюдается обратимое токсическое действие на почки. Поэтому при лечении передозировки, помимо стандартных мер (рвота, промывание желудка, введение жидкости, подкисление мочи), необходимо также контролировать функцию почек и использовать антациды, содержащие магний и кальций, снижающие всасывание ципрофлоксацин. Нет известного противоядия.

Взаимодействие

Одновременный прием пероральных форм ципрофлоксацина и минеральных добавок, сукральфата или препаратов, содержащих алюминий, магний и кальций, снижает абсорбцию ципрофлоксацина.

Следует избегать одновременного приема препарата с молочными продуктами или напитками, богатыми минералами, так как в этом случае может снизиться всасывание действующего вещества.

При применении в сочетании с омепразолом нельзя исключить снижение максимальной концентрации препарата в крови.

Одновременный прием с теофиллином увеличивает концентрацию последнего в крови и вызывает побочные эффекты.

При одновременном применении с циклоспорином наблюдалось повышение уровня креатинина в крови.

Одновременный прием варфарина усиливает действие последнего.

Одновременный прием ципрофлоксацина может повысить уровень метотрексата в крови.

Метоклопрамид стимулирует всасывание ципрофлоксацина. Биодоступность последнего не меняется.

Ципрофлоксацин можно применять в сочетании с другими антибиотиками.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте при температуре ниже 25 ° C. Не мерзни. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Для таблеток – 5 лет, для раствора – 4 года.

Особые указания

Применение ципрофлоксацина в качестве препарата первого выбора не рекомендуется для амбулаторного лечения пациентов с пневмококковой пневмонией.

Пациентам с эпилепсией и заболеваниями нервной системы из-за риска возникновения побочных эффектов препарат следует применять только в строго определенных случаях.

В случае тяжелой и продолжительной диареи необходимо исключить псевдомембранозный колит, что требует немедленной отмены препарата и назначения лечения.

При лечении пациентов с ограниченным потреблением натрия следует учитывать концентрацию хлорида натрия в растворе ципрофлоксацина.

При внутривенном введении ципрофлоксацина с общими анестетиками (барбитуратами) требуется регулярный контроль ЭКГ и артериального давления.

При первых признаках тендинита прекратите прием ципрофлоксацина, исключите любые физические упражнения и обратитесь к врачу.

Ципрофлоксацин – ингибитор CYP1A2. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами, метаболизируемыми этим изоферментом.

Людям, принимающим препарат, следует соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом.

Ципробай

Ciprobay

Инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит:

Действующее вещество: моногидрат гидрохлорида ципрофлоксацина, эквивалентный 250 или 500 мг ципрофлоксацина.

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, МКЦ, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Глазурь для таблеток: гипромеллоза, диоксид титана, макрогол.

Производство

Bayer AG / Bayer AG (Германия)

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг и 500 мг.

В блистерах по 10 штук; По 1 блистеру в коробке.

Фармакологическая группа

Противомикробное средство. Фторхинолоны.

Свойства

Ципробациллы относятся к группе фторхинолоновых антибактериальных препаратов. Его бактерицидный эффект основан на подавлении ДНК-гиразы чужеродного фактора, благодаря чему нарушается синтез ДНК, в частности рост и размножение бактерий.

Читайте также:  Фенотропал: инструкции по использованию и цена

Ципробиум проявляет высокую терапевтическую активность в отношении аэробной грамположительной и грамотрицательной бактериальной флоры: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella и Salmonella spp, возбудителя гонореи и Neisseria meningitides, различных штаммов стафилококков, в том числе резистентных к пенициллоцинам. кампилобактерии, легионеллы и микоплазмы, а также хламидии и микобактерии. Ципробаин также активен в отношении штаммов микроорганизмов, синтезирующих бета-лактамазу. Nocardia asteroides, Streptococcus faecium, treponema pale, Ureaplasma urealyticum устойчивы к воздействию ципробаина. Однако приобретается он надолго.

Дозировка

Чаще всего взрослым назначают 250-500 мг Ципробая два раза в сутки. В некоторых случаях приемлема суточная доза 1,5 г, разделенная на 2 приема. Во избежание кристаллурии препарат следует запивать большим количеством воды.

Показания

Ципро применяется при лечении инфекционных заболеваний, вызванных чувствительным фактором: заболевания верхних дыхательных путей, органов выделительной системы и брюшной полости, ОА, дермы и ЛОР-органов. Было показано, что ципробаин высокоэффективен при профилактике и лечении послеоперационных инфекций, бактериальных осложнений иммунодефицитных состояний с нейтропенией и других иммуносупрессивных расстройств.

Противопоказания

Ципробаин не применяют пациентам с гиперчувствительностью к хинолонам.

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 12 лет.

Ципробаин не используется людям, у которых в анамнезе был тендосиновит, связанный с экзинолоном.

Побочные действия

В целом Ципробиум переносится хорошо.
Головокружение, черепная боль, чрезмерная утомляемость, периферический тремор и парестезии конечностей могут возникать редко. Некоторые люди сообщали об усилении потоотделения, субъективном ощущении прилива крови, ненормальной походке и депрессии во время приема Ципробая.

Что касается желудочно-кишечного тракта, введение Ципробая пациентам связано с сухостью во рту, тошнотой, дискомфортом в животе и жидким стулом, газами. Острое токсическое поражение гепатоцитов повышенным уровнем печеночных ферментов в лабораторных исследованиях было довольно редким осложнением терапии ципробаином.
Некоторые пациенты отмечали АГ и сердечную аритмию, чаще – тахикардию.
К аллергическим явлениям, связанным с приемом Cyprobaya, относятся: аллергическая крапивница с кожным зудом, ангионевротический отек, а в тяжелых случаях – синдромы Стивенса-Джонса и Лайелла, анафилактический шок. У некоторых пациентов наблюдались экхимозы.

Изменения в лабораторных исследованиях: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, повышение эозинофилов, лейкоцитоз, увеличение тромбоцитов, повышение креатинина плазмы, ЩФ и ЛДГ и всех фракций билирубина.

Передозировка

Обратимое токсическое повреждение паренхимы почек наблюдалось у некоторых пациентов, принимавших чрезмерное количество Ципробая.

Помимо лечения передозировки ципробая (детоксикация и симптоматическое лечение) рекомендуется динамический мониторинг функции почек, контроль диуреза с преимущественным подкислением мочи и антациды, ингибирующие абсорбцию ципрофлоксацина.

Перитонеальный диализ и другие виды диализа неэффективны при передозировке ципробаемом. С их помощью выводится лишь десятая часть введенного ципрофлоксацина.

Взаимодействие

Одновременный прием Ципробая с теофиллином замедляет метаболизм и выведение последнего. Повышенный уровень теофиллина во время лечения ципробаином может способствовать передозировке.

Пробенедид способствует замедленному выведению ципробия из организма.
Прием антацидов на основе гидроксида магния или алюминия во время лечения Ципробаем приводит к задержке всасывания в желудочно-кишечном тракте. В этом случае интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 4 часов.

Ципробациллы могут усиливать действие антикоагулянтов кумарина.
В составе комбинированных антибиотиков Ципробай совместим с цефтазидимом, другими бета-лактамами, азлоциллином, ванкомицином, при наличии смешанной анаэробной флоры – с клиндамицином или метронидазолом.

При одновременном применении Ципробая с барбитуратами необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, параметры ЭКГ и артериальное давление.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° C. Срок годности – 5 лет.

Рецепт

Имеется рецепт.

Антибиотик следует применять строго под контролем врача с учетом показаний и противопоказаний, чтобы обеспечить его высокую эффективность и безопасность.

Оцените статью
Добавить комментарий