Мастит у кормящей матери – симптомы и лечение

ЛАКТОСТАЗ ИЛИ МАСТИТ – ЧТО ДЕЛАТЬ И КАК ИЗБЕЖАТЬ?

Болезненное уплотнение в груди, краснота, температура – эти слова пугают практически каждую будущую маму. И именно с этими жалобами кормящие мамы очень часто обращаются к специалистам. Диагноз, который они слышат: «лактостаз» или «мастит». Эти два диагноза часто путают и даже считают синонимами. Путаница существует и в специальной литературе и тем более в рассказах кормящих и кормивших женщин.

Лактостаззастой молока, вызванный закупоркой протока. Молоко накапливается, не выходит, распирает «запертую» дольку, вызывая болевые ощущения. Обратное всасывание молока может провоцировать подъем температуры. Наполненная долька сдавливает окружающие ткани, это вызывает отеки, еще больше затрудняющие выход молока.

Маститвоспаление тканей молочной железы. Характерные признаки воспаления – боль, краснота и температура, хотя нередко картина может быть смазанной, например, температура незначительная. Мастит у кормящей мамы чаще всего бывает следствием затянувшегося лактостаза (отекшие травмированные ткани легко воспаляются), но может возникнуть и без предшествующего застоя, вследствие попадания инфекции (например, через трещины соска или из очагов инфекции внутри организма, как следствие острого или хронического заболевания).

Понять, что же именно происходит с грудью, не так просто, как кажется. Это трудно сделать «на глазок». Лактостаз может протекать с сильной болью и высокой температурой, а мастит – без температуры. Уплотнение, особенно глубинное, прощупать удается не всегда, да и дифференцировать, что это за уплотнение – долька, полная молока, или отечные ткани, или абсцесс – и специалист не всегда может наверняка. На помощь сегодня приходит УЗИ, поэтому при малейших сомнениях желательно пройти ультразвуковое обследование. Тем более, что помимо диагностической роли оно может помочь и терапевтически – нередко ультразвук «разбивает» пробочку и помогает справиться с лактостазом.

Что делать?

Но самой кормящей маме обычно не интересны сложности диагностики. Ей важнее, что делать в конкретной ситуации. Так ли важно, что же именно произошло? Да. Потому что тактика лечения отличается. И если с лактостазом чаще всего можно за сутки-двое справиться самостоятельно, то мастит обычно требует помощи специалиста и нередко – приема антибиотиков.

Итак, первые сутки после возникновения симптомов (боль, покраснение, уплотнение, подъем температуры) чаще всего предполагают лактостаз. Можно пробовать справляться с ним следующими мерами:

  • первое и самое главное – хорошо опорожнять больную грудь.

Нередко думают, что для этого нужен супер-мастер расцеживания или мега-крутой молокоотсос. Однако самый лучший помощник в опорожнении груди – правильно сосущий младенец. Поэтому первым нашим лекарством будут частые кормления из больной груди

Если малыш сосет неэффективно (неправильно приложен к груди, слаб), редко (например, ребенок второго полугодия или старше года может довольно редко прикладываться), могут пригодиться дополнительные сцеживания. Если молока много и сосания ребенка недостаточно для решения ситуации, лучше сцеживать молоко перед кормлением, а ребенку оставить трудную работу высасывать молочко из проблемных протоков.

  • может помочь тепло перед кормлением/сцеживанием (теплый душ, теплая пеленка на грудь);
  • хорошо зарекомендовал себя холод после кормления/сцеживания (завернутый в пеленку пакет замороженных ягод, намоченная в холодной воде ткань);
  • массировать уплотнение можно, но осторожно – жесткий массаж усиливает отек и ухудшает ситуацию;
  • пить по жажде, лучше простую прохладную воду (горячее питье может усиливать приток молока) Ограничение питья не поможет, наоборот, при обезвоживании молоко может стать густым, и вытекать оно начнет еще хуже;
  • если в течение суток нет улучшения, следует обратиться за помощью.

Чего не надо делать при застое молока?

  • Нельзя прекращать кормления
  • Может быть рискованно делать водочные, спиртовые, камфорные компрессы (может ухудшить выделение молока, бывают ожоги кожи груди)
  • Не нужно прибегать к жесткому, травматичному «разминанию» груди – чревато травмами и ухудшением ситуации
  • Не стоит ждать самопроизвольного улучшения. Если за сутки – двое прогресса не видно, тем более – если становится хуже, нужно обратиться за помощью.
Читайте также:
Гидроцефалия головного мозга у детей - причины, симптомы, лечение

К кому обратиться за помощью?

  • При мастите женщине нужно обратиться к врачу, маммологу или гинекологу, для постановки диагноза и при необходимости назначении антибиотиков. Антибиотики назначаются совместимые с грудным вскармливанием (то есть действующее вещество либо не проникает в молоко, либо проникает в столь малых дозах, что не оказывает влияния на ребенка).
  • Следует обязательно продолжать кормление пораженной грудью. Исключение делается в случае гнойного мастита – на период выделения гноя из протоков необходимо прекратить кормление больной грудью и сцеживать молоко, после окончания выделения гноя кормление возобновляется. Здоровой грудью кормление не прерывают.

Минимизировать риск

Будущих мам очень волнует, как можно предотвратить эту ситуацию. Гарантированных способов нет. Бывает, что несмотря на все усилия, застои молока все же случаются. Но попытаться минимизировать риски можно.

  • Прикладывайте ребенка к груди часто ( в первый месяц нежелательны перерывы более 2 часов).
  • Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Неправильно сосущий младенец плохое ее опорожняет. Если у вас не получается приложить малыша к груди, если застои появились в первый месяц – есть смысл обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию.
  • Старайтесь пить достаточно воды.
  • Избегайте сдавливания груди (тесное белье, бюстгалтер с косточками, давление плечевой лямки сумки, рюкзака или приспособления для ношения ребенка, сон на животе могут приводить к застоям).
  • Не давайте ребенку сосать ничего, кроме груди (сосание сосок, пустышек увеличивает риск лактостаза).

Пусть все эти советы останутся лишь информацией «к общему сведению» и кормление сложится легко и беспроблемно. Но и при первых признаках неполадок не нужно паниковать – при грамотных действиях и своевременном обращении за квалифицированной помощью большинство сложностей быстро разрешаются.

Здоровья всем кормящим мамам и их замечательным малышам!

Анастасия Втулова, консультант по грудному вскармливанию и уходу за ребенком (Центр Естественного Развития и Здоровья Ребенка)

Проконсультироваться можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию :

Мастит – воспаление молочной железы

Для лечения мастита – у специалиста (помимо знаний) должна быть лицензия на оказание помощи пациентам с гнойными заболеваниями в том учреждении, где он им помогает. Именно поэтому многие врачи могут предложить пациенткам с маститом лишь консультацию (на уровне консультации онколога-маммолога или хирурга). В большинстве случаев этого достаточно. В случае же тяжёлых, распространённых маститов – когда требуется госпитализация – пациенты будут вынуждены обращаться в профильные “гнойные” стационары.

Мастит

Мастит может возникать у кормящих и некормящих женщин. У кормящих воспаление в груди называется лактационный мастит. У некормящих – нелактационный (ниже на этой странице).

Причины мастита

Воспаление в молочной железе при кормлении чаще всего возникает из-за застоя молока. Иногда это происходит после прикусывания соска ребёнком: развивается отёк протока в области соска (в месте травмы) и нарушается отток молока по нему. В последнем случае (в самом начале) приём таблетки детского парацетомола (соответственно возрасту Вашего ребёнка) убирает отёк и восстанавливает отток молока.

Профилактика мастита у кормящих

” Пустая” грудь – лучший способ профилактики мастита.
Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем – начинать кормление ребёнка с “проблемной” груди: пока он голодный – он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко – обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем – не принципиально.

Читайте также:
Раздражительность, нервозность, агрессия - причины, как избавиться

Симптомы мастита

Когда в груди остаётся молоко – оно “перегорает”: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы – общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой – руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и “ячеистость” железы из-за переполнения её молоком.

Мастит грудной железы

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели – некрозу. Погибшая ткань – сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

Красное пятно на груди

Красное пятно на коже всегда связано с локальным расширением сосудов. Это может быть из-за механического воздействия и реакцией на это сосудов (как после массажа).
Следующей причиной локальной красноты кожи может быть воспаление (мастит или рожистое воспаление). При воспалении в месте красноты всегда будет болезненность. При выраженном воспалении – будет локальная повышенная температура кожи (в месте красного пятна), или повышена общая температура (при рожистом воспалении – до 38 – 39 градусов).

Фото рожистого воспаления на груди в зоне реконструкции молочной железы (сопровождается лихорадкой до 39 градусов, болью как при ожёге). Рожистое воспаление, как и мастит, развивается из-за микробов – стрептококка, который есть везде вокруг нас, но из-за снижения иммунитета при провоцирующих факторах (лимфостаз, сахарный диабет, курение, дефицит витамина Д) – начинает вызывать заболевание.

Фото красного пятна на груди при мастите – смотрите ниже на этой странице.

УЗИ мастита

На УЗИ при мастите могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, могут быть увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной – очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может “увидеть” его.

Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов:

УЗИ признаки мастита очень напоминают рак молочной железы. Но при раке всегда ширина “образования” равна его высоте. Тогда как при мастите – ширина всё равно будет больше. Кроме “вертикальной ориентации” – при мастите всегда будет боль и краснота над этим местом, тогда как при раке эти признаки бывают редко.

Подробно про УЗИ при раке и других заболеваниях СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лечение мастита

Чем быстрее пациентка обратилась за помощью (на ранней стадии) тем успешнее, легче и быстрее будет лечение.

Серозный мастит

На стадии инфильтрации (пока воспаление без некроза и нагноения) не требуются антибиотики. Достаточно регулярно сцеживать молоко, а при температуре – принимать детский парацетамол (согласно возрасту ребёнка).

Гнойный мастит

При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ – показано удаление гноя и назначение антибиотиков.

Читайте также:
Молочница у детей и грудничков - симптомы, причины и лечение

Удаление гноя может быть выполнено классически – через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае – рана заживает грубым шрамом. Во втором – шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.

Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.

Нелактационный мастит

Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить – нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.

Возникает он из-за снижения иммунитета (чаще во время месячных или рядом с ними – из-за гормональных изменений), когда на этом фоне активируется та микрофлора, которая в норме живёт в протоках и при сильном иммунитете сдерживается иммунной системой.

При пирсинге сосков мастит бывает чаще.

Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более – бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ – аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.

Мастит фото

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит – необходимо или делать разрез, или прокол – для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло – осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится – при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное). После этого можно пункции прекратить.

Если пациентка продолжает курить или не корректирует свой диабет – следует ожидать повторения мастита.

Иногда после неоднократных маститов грудь деформируется, а в ней появляются уплотнения. Их можно удалить с выполнением пластики молочных желёз (подтяжка или мамморедукция). Если пациентка не бросила курить или не скорректировала диабет – это неперспективно (вероятности повторения мастита и плохого заживления – высоки).

Признаки мастита

У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей.

По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут “заподозрить” рецидив опухоли.

Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс – прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.

Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (гораздо чаще у курящих пациенток, с избыточным весом или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений – бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления – съездите к морю и солнцу (витамин “Д”), посетите солярий или пройдите УФО крови.

Лечение мастита в Санкт-Петербурге

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Читайте также:
Если кашель долго не проходит - ТОП-10 лекарств от сухого кашля и с мокротой

Для лечения и консультации пациентов с маститом необходимо наличие специальной лицензии и условий для помощи пациентам с гнойными воспалительными заболеваниями. Такие пациенты не должны пересекаться с “чистыми” пациентами. Поэтому, если вы планируете обратиться к нам – записывайтесь на консультацию только в частные центры.
В Первом Медицинском Университете в консультации Вам будет отказано: мы опасаемся рисков инфекции у других наших пациентов – оперированных с заведомо “чистыми” ранами.

По полису ОМС Вы можете обратиться в районную поликлинику к хирургу.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Мастит у кормящей матери – симптомы и лечение

Мастит у кормящей матери - симптомы и лечение

Прежде, чем говорить о лечении мастита у женщин, необходимо понять, что это такое. Мастит бывает как на фоне лактации, так и без неё. Мы будем говорить только о лактационном мастите и о лечении мастита у кормящих матерей.

Лактационный мастит – это воспалительное заболевание молочной железы на фоне кормления грудью.
Отдельно выделяют послеродовый мастит, так как он встречается чаще всего и развивается в течение 30 дней после родов. Причиной его возникновения однозначно является внутрибольничная инфекция.

Но, далеко не все женщины после родов страдают этим заболеванием. Оно развивается на фоне значительного ослабления иммунитета из-за:

  • тяжело протекающей беременности, особенно в последнем триместре;
  • гнойно-воспалительных заболеваний во время беременности;
  • снижения уровня гемоглобина, как до родов, так и после;
  • тяжелых родов;
  • большой кровопотери;
  • хронических заболеваний (пиелонефрит, сахарный диабет);
  • приёма некоторых гормональных препаратов.

Лактационный мастит в последующий период кормления возникает из-за очагов хронической инфекции (тонзиллит, фронтит, кариес и т.п.), во время острых респираторных инфекций, вследствие вовремя не пролеченного лактостаза.
Существует мнение, что маститу всегда предшествует лактостаз. Это не так. Застой молока может стать фоном для развития мастита. Но чаще бывает наоборот: возникшее воспаление приводит к отёку молочной железы, который сдавливает протоковую систему и формирует лактостаз.

Мастит у кормящей матери – симптомы и лечение

Мастит у кормящей матери симптомы и лечение

При любой форме мастита у женщины повышается температура тела и развивается гриппоподобный синдром, который вызван интоксикацией. Это может быть:

  • головокружение и головная боль;
  • боль в мышцах и суставах, «ломота»;
  • ощущение озноба;
  • общая слабость и недомогание.

Начальная стадия мастита – серозная. Для неё характерно:

  • отсутствие уплотнения в груди;
  • сохранение полноценного оттока молока;
  • постоянная локальная боль в молочной железе, которая во время кормления может усиливаться;
  • незначительное покраснение над местом болезненности.
  • На УЗИ может быть не обнаружено никаких изменений, или небольшие явления лактостаза.

Затем присоединяется воспалительный отёк и мастит становится инфильтративным. При этом:

  • общее состояние кормящей мамы уже более тяжелое;
  • гриппоподобный синдром ярко выражен;
  • температура тела выше 39 С;
  • в груди определяется болезненное уплотнение;
  • кожные покровы над ним красные и горячие;
  • нарушен отток грудного молока (признаки лактостаза).
  • На УЗИ врач уже видит развернутую картину лактостаза и инфильтрат в тканях молочной железы.

Если и на этой стадии заболевания женщина не обращается к врачу, организм начинает отграничивать очаг воспаления, с целью его нераспространения дальше (иначе могут развиться очень опасные состояния: флегмона, гангрена, сепсис).
Это стадия формирования абсцесса. О её начале можно заподозрить, если женщина отмечает, что несколько дней держалась высокая температура, и было очень плохо, а потом температура нормализовалась, и самочувствие улучшилось, боль стала меньше, а уплотнение и покраснение сохраняются. Кожа над уплотнением становится более тонкая, лоснящаяся. На УЗИ определяется капсула с гнойным содержимым.
Абсцесс – единственная форма гнойного лактационного мастита, которую можно лечить в амбулаторных условиях. Остальные подлежат стационарному лечению.

Читайте также:
Невропатолог и невролог - в чем разница, когда к кому обращаться, какие заболевания лечит

Как отличить лактостаз от мастита?

Дифференциальная диагностика является важнейшим пунктом в выборе лечения мастита. Для того, чтобы проводить лечение мастита у кормящей матери, его необходимо уметь отличать от лактостаза.

laktatsionnyy_mastit.jpg

Основным диагностическим признаком мастита является развитие интоксикации и гриппоподобного синдрома, повышение температуры выше 38 С, подмышечная лимфаденопатия, выраженный болевой синдром. При лактостазе самочувствие сильно не меняется, так как нет интоксикации, а температура повышается до 38 С.

Лечение мастита у кормящей матери

При появлении признаков воспаления в груди женщине важно обратиться за помощью к врачу, чтобы своевременно начать лечение мастита.
Лечение мастита у кормящей матери имеет свои тонкости. Врач должен учитывать, что все лекарства, которые будет получать женщина, с молоком будет получать и ребёнок. Поэтому при назначении лечения мастита у кормящей матери врач в первую очередь должен думать о безопасности. Для эффективного лечения мастита грамотные врачи пользуются международными данными о возможности применения тех или иных лекарственных средств. Так же, при подборе лечения мастита у женщин, врач учитывает функциональные особенности молочных желёз в период лактации. Прежде чем назначить лечение мастита у кормящей матери, врач собирает подробный анамнез, выясняет, какие были предрасполагающие факторы, и что послужило первопричиной заболевания.

Основными принципами лечения мастита в нашем Центре являются:

  • продолжение грудного вскармливания;
  • частое прикладывание или сцеживание больной железы;
  • употребление жидкости по потребности, без ограничения.

lactanza.ru

Лечение мастита всегда комплексное и включает противовоспалительную и антибактериальную терапию, коррекцию фоновых состояний. В зависимости от формы мастита врач рекомендует охлаждение или согревание больного участка железы. Во время оказания помощи, врач может использовать ультразвуковую терапию с учётом показаний и противопоказаний к её проведению.

Послеродовые маститы, порой, отличаются значительной устойчивостью к лечению. Связано это с высокой резистентностью госпитальной инфекции ко многим видам антибиотиков. Учитывая то, что в лактирующей железе обменные процессы происходят чрезвычайно быстро, сдавать посев грудного молока и долго ждать результата теста на чувствительность к антибиотикам не представляется целесообразным. Важно начать лечение как можно раньше. Посев молока сдается, только если это позволяют форма и течение заболевания. Поэтому, врач выбирает те антибактериальные препараты, которые реже используются в стационаре.

lecheniye_mastita_u_zhenshchin.jpg

Лечение мастита у женщин проходит успешно, если пациентка чётко выполняет все инструкции врача. Очень важно полностью избавиться от госпитальных штаммов инфекции, чтобы не допустить осложнений и рецидива. Для этого необходимо принимать антибиотик полным курсом, как назначил лечащий доктор. Боязнь принимать лекарства приводит в конечном итоге к развитию гнойных форм мастита, при которых возрастает риск септических осложнений и необходимо хирургическое лечение. В этих случаях нередко приходится завершать лактацию. Проведённые оперативные вмешательства на молочной железе осложняют вскармливание грудью при последующих родах.

Своевременное обращение за медицинской помощью, доверие и сотрудничество с врачом – залог успешного выздоровления и длительного кормления малыша грудью!

Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение

Грудное вскармливание — один из самых естественных процессов для женщины, но он не всегда проходит просто. Наряду с индивидуальными аспектами грудного вскармливания есть и некоторые общие проблемы, с которыми могут столкнуться молодые кормящие матери.

Одна из них — мастит, воспалительное заболевание, вызывающее болезненность и повышенную чувствительность тканей молочной железы.

Частота лактационного мастита среди женщин в различных странах колеблется от 2 % до 33 % и в среднем составляет около 10 %*.

Читайте также:
Иглоукалывание - польза и вред, противопоказания, суть процедуры

осмотр груди для обнаружения мастита на ранней стадии.

Мастит у кормящих женщин вызывает бактериальная инфекция молочных протоков, попадающая через трещины, вследствие раздражения соска или при наличии пирсинга на соске.

Лактационный мастит опасен тем, что он может вызывать боль при кормлении ребенка грудью, препятствовать процессу формирования связи между матерью и младенцем или даже нарушить выработку молока.

Чтобы защитить здоровье и комфорт матери и ребенка, а также выработку молока у матери, эту проблему нужно решать безотлагательно.

Итак, отвечаем на наиболее часто задаваемые вопросы о мастите и борьбе с ним: «Как возникает мастит?», «Каковы симптомы мастита?» и «Можно ли кормить грудью при мастите?».

Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу.

Мама кормит ребенка грудью. Для предотвращения мастита необходимо кормить ребенка до полного опустошения груди.

Признаки мастита

Каковы ощущения при мастите? Помимо боли и дискомфорта, симптомами мастита могут также быть усталость и чувство измождения.

Как проявляется мастит:

  • жар (температура >38,5 °С) и/или гриппоподобные симптомы;
  • тошнота;
  • рвота;
  • желтоватые выделения из соска;
  • грудь теплая или горячая на ощупь;
  • грудь розового или красного цвета.

Эти симптомы мастита похожи на симптомы нагрубания груди, но между этими состояниями есть принципиальная разница. Мастит отличается от нагрубания тем, что обычно поражает только одну грудь, а не обе.

Причины возникновения мастита

Мастит может развиться у молодой матери в любой момент, но чаще он возникает в течение первых двух-трех недель после родов. Распространенная причина этого заболевания — большие перерывы между кормлениями — например, когда ребенок начинает спать всю ночь.

Вот другие возможные причины мастита:

  • неправильный захват груди при кормлении;
  • неполный отток молока из молочных желез, например, из-за закупорки молочного протока;
  • нагрубание груди, оставленное без внимания;
  • регулярное давление на какую-то часть молочной железы, ношение тесной одежды;
  • травма груди, вызванная повреждением или ударом.

Вкратце: мастит обычно развивается вследствие чересчур длительного нахождения молока в груди, известного как застой молока. Застой молока провоцирует размножение бактерий, что и вызывает мастит и симптомы боли и жара. Поэтому для предотвращения мастита и застоя молока важно убедиться, что оно выводится из груди должным образом.

Причиной также может быть закупорка молочных протоков. Мастит действительно вызывается застоем молока или слишком длительным нахождением молока в груди, но это состояние и последующие симптомы мастита — жар и боль — возникают именно по причине быстрого размножения бактерий за счет застоя молока.

Мастит у кормящей матери – симптомы и лечение

Мастит является достаточно распространенным заболеванием, особенно часто он возникает у женщин, кормящих грудью. Однако это заболевание может развиваться не только в период лактации. Чем опасен мастит, как он проявляется, что нужно делать, чтобы предупредить его развитие?

Мастит – это воспалительный процесс в молочной железе, который может быть отягощен наличием бактерий, равно как бактериального компонента может и не быть. Обычно мастит возникает на фоне кормления грудью, поэтому он носит название лактационный мастит. Однако грудное вскармливание – необязательное условие. Болезнь может возникать еще во время беременности, либо вообще никак не бывает связана с вынашиванием и рождением ребенка.

Лечить это заболевание нужно обязательно, так как высока вероятность развития серьезных осложнений. Проблема заключается в том, что мастит может переходить в абсцесс груди, сопровождаться тяжелым гнойным процессом в результате присоединения бактериальной флоры. В некоторых особо тяжелых и запущенных случаях такое воспаление перерастает в сепсис, смертность от которого очень высока. Есть шансы развития гангренозного мастита. С этих позиций можно однозначно сказать, что данное заболевание требует специфического лечения.

Читайте также:
Апатия - что это такое? Причины, признаки и лечение состояния

Воспаление молочной железы по разным данным возникает в общей сложности у 30 % родивших женщин, но обычно этот показатель колеблется в пределах 10 – 11 %, что тоже не так уж и мало. Причем исследования показали, что с маститом кормящие женщины особенно часто сталкиваются на второй и третьей неделях после родов, либо в течение первых 12 недель. Впрочем, мастит может развиваться в любое время на этапе кормления грудью, но в первый месяц, когда молочная железа адаптируется к лактации, женщина должна быть к себе особенно внимательна и осторожна.

мастит от кормления грудью

Каковы же причины мастита? Основных две – лактостаз и присоединение бактерий. Причем пусковым моментом чаще всего является застой молока, которое представляет собой отличную питательную среду для бактерий. Что приводит к развитию застойных процессов в молочной железе и маститу?

– Неправильное прикладывание к соску младенца приводит к тому, что ребенок плохо сосет молоко. Часть его, которая должна была израсходоваться, в итоге может остаться в железе и вызвать воспаление. Особенно внимательно стоит кормить детей, у которых уже прорезались передние зубки. Травмирование ими соска может открыть ворота для вхождения бактериальной инфекции и спровоцировать в дальнейшем уже гнойный мастит.
– Если младенец просто неэффективно сосет грудь, молоко также застаивается. Это может иметь место, если новорожденный болен, имеет расщелину губы и неба, некоторые врожденные заболевания.

– Нарушение временных рамок кормления также может послужить причиной развития застоя молока и мастита. Ранее детей было принято кормить по расписанию, но если ребенок по какой-либо причине отказывался в очередной раз брать грудь, это могло провоцировать воспаление груди у матери. Тоже можно сказать и про ограничение времени кормления.
– Иногда мастит развивается в результате закупорки протоков молочной железы.

– У некоторых женщин молока просто от природы секретируется в избытке, больше, чем может взять младенец. В таком случае оно тоже застаивается в груди.
– Иногда женщине удобно прикладывать ребенка преимущественно к какой-то одной из молочных желез. Наличие “предпочтительной стороны” повышает риск развития воспаления другой, менее востребованной молочной железы.

– У некоторых младенцев уздечка языка от рождения короткая. Это не позволяет матери правильно приложить ребенка к груди и соблюсти должную технику кормления. В итоге соски покрываются трещинами, а эффективность сосания снижается, из-за чего возникает лактостаз.
– На сегодняшний день доказано, что кормление из бутылочки снижает сосательную функцию младенца. Последующее кормление грудью осложняется менее эффективным сосанием и сопровождается скоплением молока в железе.

Маститу более подвержены женщины, которые кормят грудью сразу нескольких детей – матери близнецов или двойняшек.
– Тесные бюстгальтеры и одежда, а также сон на животе тоже могут провоцировать застой молока в груди и развитие мастита.

мастит от кормления грудью

Надо понимать, что между понятием лактостаз или застой молока в груди и маститом нельзя поставить знак равенства. Застой в молочной железе еще не говорит о наличии мастита, он лишь является главной первопричиной его развития, следовательно, таких явлений надо избегать. И на основании вышеизложенных причин можно сделать выводы о том, как не допустить развития воспаления молочной железы.
1. Соблюдайте технику кормления. Ребенок и вы не должны отвлекаться во время кормления, следите за тем, чтобы младенец правильно брал сосок.
2. Сегодня общепринятым является приложение ребенка к груди не по расписанию, а по первому требованию. Это является хорошей профилактикой застойных процессов в груди и позволяет молоку реализовываться по мере поступления.

Читайте также:
Обесцвеченный кал у взрослого, ребенка - причины, лечение

3. Если ребенок по каким-то причинам не забирает все молоко, и часть его остается в груди, женщине необходимо сцеживать этот избыток. Технику сцеживания тоже нужно тщательно соблюдать: руки должны быть чистыми, а движения пальцев правильными – не “ерзайте” ими по соску и не оттягивайте его, пальцы должны двигаться как бы изнутри кнаружи.
4. Старайтесь прикладывать ребенка к каждой груди по очереди, не отдавайте преимущество только одной железе.

5. Если ребенок неэффективно сосет грудь, причину этого необходимо установить у педиатра. Обычно ребенок сразу осматривается на предмет короткой уздечки языка, и при необходимости ее немного надсекают.
6. Старайтесь как можно меньше кормить ребенка из бутылочки и больше грудью. Также ограничьте время сосания пустышки.

7. Подбирайте подходящее нижнее белье, удобные бюстгальтеры с мягкими косточками, спите преимущественно на спине или на боку.
8. Не допускайте появления трещин на сосках. Их нельзя часто мыть с мылом, так как оно сушит нежную кожу. Однако желательно омывать соски чистой водой, а затем смазывать облепиховым, миндальным, персиковым или просто растительным маслом.

Каковы признаки появления мастита, по которым женщина может заподозрить у себя болезнь и принять необходимые меры? Чаще всего развитию воспаления предшествует нагрубаниемолочной железы. Она становится плотной и несколько болезненной на ощупь, горячей, кожа груди при этом может краснеть. Сцеженное из такой груди молоко может включать в себя плотные комочки, что говорит о закупорке молочного протока. Нередко возникает лихорадка, горячие приливы, головные боли и слабость. По мере прогрессирования железа становится еще более болезненной, увеличивается в размерах, к молоку из воспаленной железы может примешиваться и гной.

Лечение мастита определяет врач в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений. Женщина должна опорожнить больную грудь и следить за тем, чтобы она не переполнялась молоком, а также приложить к груди холод между кормлениями. Медикаментозное лечение включает назначение антибиотиков, при необходимости проведение новокаиновой блокады. В тяжелых случаях, когда уже сформировался гнойник, его вскрывают и дренируют грудь. Помните, что молоко с примесью гноя младенцам не дают! В таком случае его просто сцеживают, а кормление больной грудью возобновляют уже тогда, когда гноя с молоком выделяться не будет.

– Вернуться в оглавление раздела “Акушерство”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Мастит: причины, симптомы, лечение

Симптомы и лечение мастита

Симптомы и лечение мастита неразрывно связаны между собой. Своевременное выявление признаков позволит быстро определить и устранить воспалительное заболевание, протекающее в тканях молочной железы. В случае позднего обращения к врачу и неправильной терапии, может развиться гнойный мастит, требующий операционного вмешательства. Поэтому важно знать первые признаки и симптомы заболевания, причины его возникновения, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Причины возникновения мастита

В большинстве случаев мастит у женщин провоцируется стафилококковой инфекцией, которая попадает в протоки молочных желез и активно там развивается. Наиболее распространенными причинами мастита считаются следующие факторы:

  1. Наличие в организме хронических заболеваний, в том числе инфекции дыхательных путей, половой системы и т.д.;
  2. Острые кишечные инфекции, когда палочка попадает в молочные железы через систему кровообращения;
  3. Трещины на сосках. Даже микроскопические повреждения являются уязвимым местом для инфекции;
  4. Лактостаз. Застой молока в железе располагает размножению патогенных организмов;
  5. Ослабленный иммунитет, вызванный недавними родами или наличием сопутствующих заболеваний;
  6. Несоблюдение элементарных правил гигиены.

При наличии одного из перечисленных факторов нужно с особым вниманием отнестись к своему здоровью и проводить регулярное обследование молочной железы. Чтобы снизить вероятность возникновения мастита, следует исключить его возможные причины.

Мастит у кормящих женщин

Чаще всего маститом страдают именно кормящие женщины. Отказ от кормления грудью или нерегулярное сцеживание, являются причиной застоя молока в железах. В результате этого, создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов.

Читайте также:
Тяжесть в желудке после еды - причины, диагностика, лечение

Первые признаки мастита могут появиться уже на второй неделе вскармливания или в период отлучения ребенка от груди. Однако, мастит у кормящей женщины возникает и на других этапах. Молоко насыщено питательными веществами, благодаря чему инфекция развивается очень быстро. Даже кратковременные сбои в кормлении ребенка и сцеживании молока, могут послужить причиной мастита.

Механизм развития заболевания

Патогенные микроорганизмы попадают в молочную железу женщины через кровь или микротрещины сосков. После этого возбудители начинают активно размножаться и выделять продукты жизнедеятельности, которые пагубно влияют на организм человека. Вследствие этого появляются первые симптомы мастита в виде повышения температуры и общего недомогания.

На воспалительный процесс реагирует иммунная система, которая вырабатывает лейкоциты, призванные подавить очаг инфекции. Это сопровождается расширением сосудов и появлением характерных признаков мастита.

Стадии

Мастит разделяется на несколько стадий, для которых характерны определенные симптомы и признаки. Основная классификация мастита выглядит следующим образом:

  • Серозный – это начальная стадия заболевания, которая хорошо поддается лечению. На этом этапе важно распознать первые симптомы: образуется небольшое воспаление, без видимых изменений на кожном покрове. При этом наблюдается увеличение молочной железы, болезненные ощущения и повышение температуры.
  • Инфильтративный – наступает через двое суток после отсутствия правильного лечения серозного мастита. Область воспаления увеличивается, а при пальпации можно нащупать ярко выраженное уплотнение (инфильтрат). – на данном этапе появляются гнойные образования, вызывающие значительное повышение температуры до 40 градусов и резкое ухудшение самочувствия. Грудь становится отечной, а кожный покров в районе молочной железы меняет цвет.
  • Хронический – возникает вследствие неправильного лечения или его отсутствия. В большинстве случаев это не долеченный мастит молочной железы, который впоследствии плохо поддается терапии.

Кроме описанных, так же разделяют еще несколько классификаций мастита:

  • Абсцедирующий – характеризуется наличием гнойного образования, которое локализовано в определенной области и не выходит за его пределы.
  • Флегмонозный – одна из запущенных форм гнойного мастита, когда воспаление распространяется по молочной железе.
  • Гангренозный – тяжелая стадия, на которой происходит омертвление тканей. Женщина чувствует резкое ухудшение здоровья, а температура тела может подниматься выше сорока градусов. При данных симптомах требуется немедленная госпитализация.

Стоит отметить, что мастит у кормящей матери развивается очень интенсивно. Всего за несколько часов заболевание может перейти в следующую стадию. Поэтому, при появлении первых симптомов нужно обратиться в клинику, где будет оказана профессиональная помощь.

Симптомы мастита

В отличие от многих заболеваний, мастит характеризуется появлением ярко выраженных признаков даже на ранней стадии. Это позволяет своевременно обратиться к врачу и пройти курс терапии, позволяющей предотвратить дальнейшее развитие инфекции. Среди основных симптомов можно выделить:

  • болезненные ощущения в пораженной области;
  • увеличение размера груди;
  • уплотнение молочной железы;
  • недомогание и слабость;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • изменение цвета кожи в области молочной железы;
  • ухудшение отхождения молока;
  • отечность кожи молочной железы;

Для каждой стадии болезни характерны определенные признаки мастита. На начальном этапе появляется уплотнение молочной железы и повышение температуры тела. Этих симптомов достаточно, чтобы заподозрить заболевание и пройти профессиональное обследование с постановкой точного диагноза.

Диагностика

Диагностика играет важную роль, так как своевременное выявление проблемы позволит провести эффективную терапию и быстро устранить воспалительный процесс. Первичную диагностику пациент должен осуществлять самостоятельно. Это позволит выявить первые симптомы мастита, заподозрить наличие заболевания и обратиться за помощью к специалистам.

Читайте также:
Бисфосфонаты для лечения остеопороза - плюсы и минусы

При посещении врача проводится осмотр и выявление жалоб. Специалист проводит пальпацию молочной железы, что позволяет поставить диагноз и определить перечень дальнейших обследований для определения эффективной тактики лечения.

В зависимости от ситуации, пациенту могут быть назначены следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • выделения из сосков, для выявления возбудителя инфекции и чувствительности к антибиотикам;
  • исследование молока на предмет наличия бактерий и уровня лейкоцитов.

Для точного определения локализации воспаления, а так же его масштабов, проводится ультразвуковое исследование. При сомнительной клинической картине назначается биопсия, позволяющая исключить вероятность онкологии. Перечень исследований может отличаться и зависит от таких факторов, как наличие сопутствующих заболеваний, стадии мастита и так далее.

Лечение мастита

Лечение мастита

Способы лечения полностью зависят от стадии мастита и состояния здоровья женщины. Стоит отметить, что мастит очень быстро прогрессирует и требует квалифицированного лечения. Самостоятельные попытки справиться с болезнью могут привести к тяжелым последствиям.

Начальная стадия заболевания позволяет добиться высокого эффекта при помощи консервативных методов лечения. В их число входит прием противовоспалительных препаратов и регулярное сцеживание грудного молока (в случае лактационного мастита). В случае ослабленного иммунитета, врач назначает антибиотики. В этот период кормление грудью рекомендуется приостановить, так как прием препаратов может повлиять на состав молока.

Чтобы минимизировать вероятность рецидива, в период лечения необходимо устранить факторы, повлекшие за собой развитие мастита. К примеру, обеспечить регулярное сцеживание молока.

Лечение мастита у женщин должно проходить под наблюдением специалистов. При отсутствии положительного результата и образовании нагноений, потребуется оперативное вмешательство. Удаление абсцесса может осуществляться методом пункции или вскрытия с последующим дренированием.

После операции назначается курс антибактериальной терапии и обезболивающие средства. Если заболевание произошло в период лактации, тогда возобновлять вскармливание можно только после прекращения приема препаратов и полного выздоровления. Чтобы убедиться в эффективности проведенной терапии, пациенту назначается повторная сдача анализов.

Рекомендации

Мастит молочной железы требует незамедлительных действий и адекватного лечения. Чтобы добиться скорейшего выздоровления и не навредить своему здоровью, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Лечение мастита следует доверять только квалифицированным специалистам. Самостоятельные действия могут привести к негативным последствиям и переходу заболевания в более сложную стадию.
  2. Для достижения эффективных результатов нельзя игнорировать рекомендации лечащего врача.
  3. При выявлении первых признаков мастита, нужно воздержаться от тепловых процедур и регулярно производить сцеживание молока.

Только профессиональное лечение мастита поможет избавиться от воспалительного процесса и избежать его повторного появления.

Профилактика

Полностью исключить вероятность заболевания практически невозможно. Однако, можно свести ее к минимуму. Для этого достаточно выполнять ряд профилактических мер:

  1. Необходимо регулярно осуществлять грудное вскармливание, а также сцеживать остатки молока после каждой процедуры.
  2. При кормлении нужно правильно прикладывать ребенка к груди. Младенец должен обхватывать всю ареолу. Это предостерегает от появления повреждений на нежной коже сосков.
  3. Своевременное лечение воспалительных процессов, протекающих в организме, так же снижает шансы появления мастита.
  4. Перед каждым вскармливанием и после него, нужно подготавливать грудь. Соски омываются теплой водой, после чего аккуратно протираются чистым полотенцем.

К профилактическим мероприятиям так же стоит отнести самостоятельное обследование молочных желез и регулярное посещение специалиста.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: