Лоринден С – инструкция, показания, состав, способ применения мази и аналоги

Лоринден С

Жирная масса белого цвета с желтым или серым оттенком. Допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды умеренноактивные в комбинации с антисептиками. Флуметазон в комбинации с другими препаратами.

Код ATХ D07BB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Флуметазона пивалат легко проникает в роговой слой эпидермиса, где накапливается. Не подвергается метаболизму в коже. В незначительной степени может проникать в организм после местного применения и оказывать общее действие. После всасывания метаболизируется, главным образом, в печени. Выделяется с мочой и в меньшем количестве с желчью в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде.

Всасывание флуметазона пивалата через кожу увеличивается после применения на кожу в области складок или кожу лица, на кожу с поврежденным эпидермисом или поврежденную в результате воспалительного процесса. Применение окклюзивной повязки, вызывающей повышение температуры и влажности кожи, также увеличивает всасывание флуметазона пивалата. Кроме того, всасывание увеличивается при частом применении препарата или при его применении на большой поверхности кожи. Всасывание через кожу у молодых людей более сильное, чем у взрослых.

Фармакодинамика

Лоринден С – комбинированный препарат; оказывает противовоспалительное, противоотёчное, противоаллергическое, вазоконстрикторное, противогрибковое и противомикробное действие. Флуметазон – глюкокортикостероид тормозит высвобождение медиаторов воспаления; при воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Клиохинол обладает противомикробным, бактериостатическим действием, увеличивает антиэкссудативный эффект Флуметазона, активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, грибов и грамположительных бактерий (стафилококков). В отношении грамотрицательных бактерий он малоэффективен.

Мазь обладает водоотталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги; обладая глубоким жиронасыщающим действием, мазь наиболее пригодна для лечения больных с сухой и истонченной кожей.

Показания к применению

Лоринден С в виде мази применяется местно при сухих воспалительных состояниях кожи, особенно на аллергическом фоне, осложненных вторичной бактериальной инфекцией, сопровождающихся гиперкератозом и упорным зудом:

– себорейный и атопический дерматит

– красный плоский лишай

Способ применения и дозы

Наносить тонкий слой мази на пораженные участки кожи, не чаще чем 1-2 раза в сутки. Лечение не должно продолжаться без перерыва более 2 недель. При выраженной лихенизации или гиперкератозе допускается применение окклюзионной повязки, которую следует менять 1 раз в сутки.

У детей старше 10 лет применять только в исключительных случаях на ограниченных участках кожи, избегать нанесения препарата на кожу лица.

Побочные действия

– угри, постстероидная пурпура

– угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, гипертрихоз или облысение

-депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия и растяжение кожи – телеангиэктазии, периоральный дерматит

– фолликулит, вторичная инфекция

– крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, либо обострение существующих изменений.

После применения под закрытой повязкой препарат, ввиду увеличенного всасывания, может вызвать сильное общесистемное воздействие, проявляющиеся в отеках, гипертонии, снижении иммунитета. После местного применения на коже век иногда может появиться глаукома или катаракта. При применении на обширные поверхности кожи возможны системные побочные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к глюкокортикостероидам, клиохинолу и компонентам основы препарата

– вирусные инфекции кожи

– вульгарные и розовые угри

– трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен

– обширные повреждения кожного покрова с дефектом кожи (ожоги)

– I триместр беременности

– детский возраст до 10 лет

– бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи

– кожные проявления сифилиса

– мокнущие и экссудативные кожные заболевания

Лекарственные взаимодействия.

Не известны взаимодействия с другими лекарственными средствами при местном применении глюкокортикостероидов.

Во время лечения препаратом не следует проводить прививки против оспы и другие виды иммунизации, в связи с опасностью появления иммунологического дефицита.

Лоринден С мазь может усилить действие иммуносупрессивных и ослаблять действие иммуностимулирующих лекарственных средств.

Читайте также:
В каких продуктах содержится витамин Д ?

Особые указания

Следует избегать длительного применения препарата. При длительном применении на большой поверхности тела увеличивается частота возникновения побочных эффектов.

В результате местного применения Лориндена С может снизиться выделение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) за счет угнетения оси гипофиз-надпочечники, снизиться уровень кортизола в крови и возникнуть ятрогенный синдром Кушинга, который исчезает после прекращения лечения. Рекомендуется проводить периодический контроль работы коры надпочечника путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ.

В случае появления инфекции в месте нанесения мази следует применить противобактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы не исчезнут, следует прекратить применение мази до времени излечения инфекции.

Следует избегать нанесения препарата на веки или на кожу в области век у лиц с глаукомой с закрытым или открытым углом камеры глаза, а также у лиц с катарактой, так как возможно усиление симптомов болезни.

На кожу лица, а также на кожу подмышечной и паховой областей препарат применять только в крайне необходимых случаях из-за увеличенного всасывания и большой возможности возникновения побочных эффектов (телеангиэктазия, dermatitis perioralis), даже после кратковременного применения.

Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой, так как это может привести к атрофии эпидермиса, стриям и суперинфекции. Осторожно применять при уже существующих атрофических состояниях подкожной ткани, в частности у лиц пожилого возраста.

Беременность и период лактации

Лоринден С мазь может применяться местно у беременных женщин только кратковременно, на небольшую поверхность кожи, если предлагаемая польза может превысить потенциальный риск применения преперата. Препарат категорически нельзя применять в первый триместр беременности.

Рекомендуется соблюдать особенную осторожность при применении мази Лоринден С у кормящих женщин.

В необходимых случаях применять лишь только кратковременно на небольшую поверхность кожи, не применять на кожу груди.

Влияние на способность управления транспортными средствами и обслуживания потенциально опасных устройств

Лоринден С мазь не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства.

Передозировка

Симптомы – усиление побочных эффектов в виде отеков, гипертонии, снижения иммунитета, а в тяжелых случаях может возникнуть болезнь Кушинга.

Лечение – отмена препарата и применение терапии с меньшим содержанием глюкокортикостероидов.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г препарата помещают в тубы алюминиевые с лакированной внутренней поверхностью.

По одной тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25oC.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Фармзавод Jelfa А.О.

58-500, Еленя Гура, ул. В.Поля, 21, Польша.

Владелец регистрационного удостоверения

OOO «Валеант», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство OOO «Валеант» в РК

Казахстан, 050059, г. Алматы, проспект Аль-Фараби, д. 17, Бизнес-Центр «Нурлы-Тау» Блок 4Б, офис 1104

Лоринден С

Лоринден С

Фото препарата

  • Латинское название: Lorinden C
  • Код АТХ: D07BB01
  • Действующее вещество: Клиохинол+Флуметазон (Clioquinol+Flumetasone)
  • Производитель: Jelfa S.A., Польша «ВАЛЕАНТ» ООО, Россия

Состав

Препарат включает активные компоненты: флуметазона пивалата и клиохинол, а также вазелин и воск белый.

Форма выпуска

Выпускается Лоринден С в виде мази по 15 г в тубах.

Фармакологическое действие

Данное лекарство обладает противомикробным, противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент препарата – Флуметазон, является синтетическим двуфторированным ГКС, предназначенным для наружного использования. Вещество оказывает противовоспалительный, антиаллергический, противозудный, противоотечный и сосудосуживающий эффект. Воздействуя на кожные покровы, препарат позволяет предупредить краевое скопление нейтрофилов, уменьшая воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, затормаживает миграцию макрофагов, сокращает процессы инфильтрации и грануляции и так далее.

Клиохинол или йодхлороксихинолин относится к производным 8-оксихинолинов. Его активность проявляется в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, грамположительных бактерий. Кроме того, усиливается антиэкссудативный эффект Флуметазона.

Комбинированное воздействие Флуметазона и Клиохинола подавляет развитие различных воспалительно-аллергических реакций на кожных поверхностях, которые могут быть осложнены бактериальными или грибковыми инфекциями.

Читайте также:
Лозап - инструкция, показания, состав, способ применения при давлении Лозап® АМ и Лозап® Плюс

Благодаря жирной основе мазь оказывает смягчающий и водоотталкивающий эффект, который обеспечивает защитная пленка, предохраняющая кожу от воздействия влаги. Данный препарат подходит для применения пациентам, имеющим сухую и истонченную кожу.

После нанесения средства на кожу его активные вещества проникают сквозь роговой слой. При этом флуметазона пивалат не абсорбируется в состав кровотока, не оказывает системного действия. Увеличение абсорбции происходит в результате частого использования мази или ее нанесения на обширных участках кожи. Этого можно ожидать и во время применения средства на лице, в кожных складках, в местах повреждения эпидермиса, под окклюзионную повязку. Следует отметить, что у детей действие вещества происходит особенно выражено. Клиохинол в составе мази абсорбируется через кожу, связываясь с белками плазмы крови.

Активные вещества незначительно метаболизируются в структуре кожи. Преимущественно данный процесс происходит в печени. Затем компоненты выводятся из организма в составе мочи или желчи.

Показания к применению препарата

Мазь Лоринден С назначают при различных поражениях кожных покровов, вызванных:

  • грамположительными бактериями;
  • дерматофитами;
  • дрожжевыми грибами.

Противопоказания к применению

Данный препарат не назначают при:

  • туберкулезе кожи;
  • вирусных поражениях кожи, например, ветряной оспе или герпесе;
  • сифилисе с проявлениями на коже;
  • предраковых состояниях и новообразованиях кожи;
  • периоральном дерматите;
  • периоде после вакцинации; ;
  • трофических язвах, вызванных варикозной болезнью;
  • возрасте до 10 лет;
  • гиперчувствительности.

Побочные эффекты

Использование препарата Лоринден Ц может вызывать: жжение, стрии, фолликулит, кожный зуд и сухость кожи. Длительное применение приводит к развитию: пурпура, атрофии кожи, телеангиоэктазии, нарушений пигментации, местного гирсутизма. Когда средство наносят на обширные участки в течение длительного времени, могут проявляться побочные эффекты, свойственные для ГКС.

Мазь Лоринден С, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция на мазь Лоринден С, ее нужно наносить на поверхности кожи достаточно тонким слоем. На начальной стадии лечения суточная кратность не должна превышать 2-3 раз. После купирования острых симптомов сокращается до 1-2 раз. Курс лечения, в среднем, составляет 2 недели.

Передозировка

Чрезмерное применение препарата может вызвать различные системные нежелательные эффекты ГКС, например: синдром Кушинга, эрозивные поражения ЖКТ, мышечную слабость, угнетение коры надпочечников,остеопороз. Такие случаи требуют отмены наружного средства и дальнейшего лечения, в зависимости от симптоматики.

Взаимодействие

Одновременное применение Лориндена С и других наружных средств не допустимо. Когда препарат наносят на значительные участки кожи, то абсорбция Флуметазона способна снизить эффект инсулина, прочих гипогликемических средств, гипотензивных препаратов и антикоагулянтов. Кроме того, возрастает риск негативных явлений холиноблокаторов, анаболических стероидов, пероральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, антипсихотических средств, азатиоприна, букарбана, диуретиков, нитратов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных препаратов, сердечных гликозидов. Иммунодепрессивный эффект данного препарата требует воздержаться от выполнения вакцинации и иммунизации.

Условия продажи

В аптеках мазь отпускают по рецепту.

Условия хранения

Препарат нужно хранить при температуре до +25 градусов, в затемненном месте.

Срок годности

Аналоги

В современной фармакологии существует аналоги данного препарата: Флуметазон, Лоринден, Лоринден А. К подобным по действию средствам относятся: Дексаметазон, Преднизолон, Дипроспан, Метилпреднизолон и т.д.

Алкоголь

Установлено, что употребление алкоголя не оказывает особого влияния на действие Лориндена С.

Отзывы о Лоринден С

Как показывают отзывы о Лоринден С – это наружное средство является одним из наиболее популярных. Его назначают при самых разнообразных поражениях кожных покровов, и в большинстве случаев, оно оказывается весьма эффективным.

Однако некоторые пациенты сообщают, что положительное действие препарата сохраняется только некоторое время, то есть просто затормаживает развитие нежелательных симптомов. После прекращения использования Лоринден С пациентов снова начинают беспокоить эти же нарушения.

По мнению специалистов, такой результат лечения отмечен при назначении наружного средства без достаточного обследования у специалистов, так как нередко люди даже не знают точно, для чего мазь Лоринден С. Также многие отзывы о мази содержат информацию, что пациенты часто пользуются препаратом самостоятельно, не обращаясь к врачу. Поэтому в таких случаях не следует исключать как только временного прекращения симптомов заболевания, так и развития всевозможных побочных эффектов.

Читайте также:
Народные средства от комаров в домашних условиях: лучшие рецепты из трав и эфирных масел

Цена Лоринден С, где купить

В аптеках Москвы цена мази Лоринден C для наружного применения варьируется в пределах 242-308 рублей.

Лоринден С : инструкция по применению

1 г мази содержит: 0,2 мг флуметазона пивалата (Flumetasoniu pivalas) и 30 мг клиохинола (Clioquinolum).
Вспомогательные вещества: белый воск, белый вазелин.

Фармацевтическая форма

Мазь.
Белая со светло-желтым или серым оттенком жирная масса.
Допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.

Показания к применению

Сухие воспалительные процессы кожи, особенно аллергической этиологии, поддающиеся лечению кортикостероидами, осложненные бактериальной инфекцией и протекающие с чрезмерным ороговением и упорным зудом.
Мазь «Лоринден С» применяется в основном при:
– себорейном дерматите,
– атопическом дерматите,
– папулезной крапивнице,
– контактном аллергическом дерматите,
– многоформной экссудативной эритеме,
– системной красной волчанке,
– застарелом псориазе,
– красном плоском лишае.

Дозировка и способ применения

Применять не чаще, чем раз или два в сутки.
Не применять лекарственный продукт дольше 2 недель. На коже лица не применять более 7 дней. В течение недели можно израсходовать не более 15 г (1 тюбик) мази.
Дети и подростки
Не применять у детей в возрасте младше 2 лет.
У детей старше 2 лет применять очень осторожно, только раз в сутки, на небольшом участке кожи, не применять на коже лица.
Способ применения
Наносить на кожу.
Следует нанести тонкий слой мази на патологически измененную кожу. В случае чрезмерных проявлений лишая или чрезмерном ороговении патологически измененной кожи допускается применение окклюзивной повязки, менять которую следует через 24 часа.

Противопоказания

Не применять препарат при:
– повышенной чувствительности к флуметазону пиволату, другим кортикостероидам, клиохинолу или какому либо из вспомогательных веществ лекарственного продукта,
– вирусных (например, ветряная оспа, герпес обыкновенный), грибковых или бактериальных инфекциях кожи,
– кожных новообразованиях,
– акне,
– телеангиэктазии,
– периоральном дерматите,
– окологубном дерматите,
– анальном зуде, зуде в области вульвы,
– пеленочном дерматите,
– воспалении или трофической язве,
– на обширные кожные изменения, особенно при нарушении целостности кожи, например, при ожогах,
– розацеа,
– у детей моложе 2 лет.

Особые предостережения и меры предосторожности, касающиеся применения

Если во время применения лекарственного продукта наблюдаются проявления раздражения или чрезмерного пересыхания кожи, следует немедленно прекратить применение продукта.
Не применять непрерывно дольше 2 недель.
Кортикостероиды всасываются через кожу. Поэтому во время применения лекарственного продукта существует риск наступления общесистемных отрицательных симптомов кортикостероидов (в т. ч. торможение функций коры надпочечников, снижение концентрации кортизола в крови, синдром Кушинга).
Исходя из этих соображений, следует избегать применения лекарственного продукта на больших площадях кожи, ранах, поврежденной коже, применения в больших дозах, а также длительного лечения продуктом. Во время лечения показан периодический контроль функций коры надпочечников путем определения кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников АКТГ /адренокортикотропным гормоном/.
В случае инфекции кожи в месте лечения следует применить дополнительное противобактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не пройдут, следует прервать применение лекарственного продукта до момента излечения инфекции.
Не следует применять лекарственный продукт на веках или на коже в области век, из-за риска глаукомы или катаракты, а также у людей с глаукомой или катарактой, поскольку может наступить обострение симптомов этих болезней.
Следует избегать попадания препарата в глаза, открытые раны и слизистые оболочки. При попадании препарата в глаза или на слизистые оболочки рекомендуется промыть их достаточным количеством воды. Как и в случае применения системных глюкокортикостероидов, после наружного применения препарата могут развиваться катаракта и глаукома или такое редкое заболевание как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).
Проконсультируйтесь с врачом при возникновении помутнения зрения или других нарушениях зрения.
На коже лица и на коже подмышек и паховых областей следует применять его только в случаях крайней необходимости, поскольку поглощение кортикостероида через нежную кожу происходит более интенсивно, и с этим связан повышенный риск телеангектазии, перорального дерматита, кожной дистрофии, даже после короткого применения.
Избегать применения продукта под окклюзионной повязкой (клеенкой, пеленкой), поскольку повязка усиливает поглощение кортикостероида организмом, кроме того, может наступить дистрофия эпидермиса, растяжки и вторичные инфекции.
Осторожно применять при состояниях дистрофии подкожных тканей, особенно у людей пожилого возраста.
С особой осторожностью применять у пациентов, больных псориазом, поскольку местное применение кортикостероидов при псориазе может быть опасно по многим причинам, в том числе, ввиду рецидивов болезни, вызванных развитием привыкания, риск наступления генерализованного пустулёзного псориаза (Пустулёзный псориаз фон Цумбуша) и общего токсического воздействия, вызванного нарушением целостности кожи.
Дети и подростки
Осторожно применять и избегать длительного применения у детей в возрасте старше 2 лет. У детей, ввиду большей, чем у взрослых, пропорции площади тела по отношению к массе тела, легче, чем у взрослых, могут наступить торможение функций оси: гипоталамус-гипофиз-надпочечники и появление нежелательных симптомов, характерных для кортикостероидов, в т. ч. нарушений роста и развития.
Существует риск нейротоксичного воздействия при местном применении клиохинола, особенно, если лекарственный продукт – мазь «Лоринден С» – будет применяться длительно или под окклюзионной повязкой.

Читайте также:
Мастодинон - инструкция, показания, состав, способ применения таблеток и капель

Взаимодействие с другими лекарствами и прочие виды взаимодействия

До сих пор не проводились исследования, касающиеся взаимодействия.
Однако необходимо иметь в виду, что не следует делать пациентам прививки против оспы и не предпринимать других методов иммунизации, особенно при длительном применении лекарственного продукта на большой площади кожи, ввиду риска неправильного иммунного ответа.
Мазь «Лоринден С» может усиливать воздействие иммуноподавляющих лекарств и ослабить действие иммуностимулирующих препаратов.

Применение при беременности и лактации

Беременность
«Лоринден С» может применяться у беременных женщин только краткосрочно, на малой поверхности кожи, если польза для матери превышает риск для плода.
В любом случае, не применять в первом триместре беременности.
Кормление грудью
Степень выделения флуметазона пивалата в грудное молоко при наружном применении не известна. Рекомендуется с осторожностью применять мазь Лоринден® С женщинам в период кормления грудью только в случае, если польза для матери выше потенциального риска для младенца, кратковременно и на небольших участках кожи. Не применять мазь Лоринден® С на кожу молочных желез.

Влияние на способность вождения механических транспортных средств и обслуживания движущихся механизмов

«Лоринден С» не влияет на способность управления механическими транспортными средствами и обслуживанию машин.

Побочные реакции

Нарушения кожи и подкожной ткани
Могут наступить симптомы, подобные на себорею, постстероидная пятнистая пигментация, дистрофия эпидермиса и подкожной ткани, сухость кожи, чрезмерное оволосение или облысение, депигментация или гиперпигментация кожи, воспаление волосяных фолликул, вторичные инфекции, раздражения кожи. Иногда может наблюдаться крапивница или пигментно-угревая сыпь или обострение существующих патологических симптомов.
Нарушения со стороны органов зрения
В случае применения лекарственного продукта на коже век, иногда может наступить глаукома или катаракта.
Иногда наблюдается помутнение зрения – частота развития неизвестна.
В результате поглощения веществ лекарственного продукта кровью могут также развиться нежелательные общесистемные последствия от воздействия флуметазона пивалата. Наблюдаются они, прежде всего, в случае длительного применения лекарственного продукта, применения его на больших участках кожи, под окклюзионной повязкой, или в случае применения у детей.
Нежелательные общесистемные симптомы флуметазона пивалата характерны для кортикостероидов, это, среди прочего, торможение функций оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники, синдром Кушинга, торможение роста и развития у детей, гипергликемия, сахар в моче, отечность, повышенное давление, снижение иммунитета.
При появлении побочных эффектов сообщите об этом своему лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше.

Читайте также:
Тонзилгон® Н таблетки и капли - инструкция, показания, способ применения при ларингите, тонзиллите, фарингите и аналоги

Передозировка

Длительное или неправильное местное применение лекарственного продукта или применение его на обширных участках кожи может привести к торможению функций оси гипоталамус-гипофиз- надпочечники, торможению роста и развития у детей. Могут наступить симптомы передозировки в форме отеков, повышенного давления гипергликемии, сахара в моче, уменьшения сопротивляемости организма, а в тяжелых случаях к возникновению болезни Кушинга. Следует в таком случае постепенно отменить лекарственный продукт или заменить его менее сильным кортикостероидом.

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для местного применения в дерматологии.
Кортикостероиды, умеренно активные в комбинации с антисептиками.
Код АТС: D07BB01.

Фармакологические свойства

Свойства лекарственного продукта – «Лоринден С» мазь – обусловлены сочетанным воздействием флуметазона пивалата и клиохинола.
Флуметазона пивалат является синтетическим кортикостероидом умеренно сильного противовоспалительного воздействия. При местном применении оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие.
Клиохинол оказывает антибактериальное воздействие на некоторые грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также слабое фунгицидное воздействие.

Лоринден ® С (Lorinden S)

Лоринден с инструкция по применению

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

  • флуметазон (flumetasone) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
  • клиохинол (clioquinol) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лоринден ® С

Мазь для наружного применения в виде жирной массы белого цвета со светло-желтым или серым оттенком; допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.

1 г
флуметазона пивалат 0.2 мг
клиохинол 30 мг

Вспомогательные вещества: воск пчелиный белый, вазелин.

15 г – тубы алюминиевые с лакированной внутренней поверхностью (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. В результате суммарного действия флуметазона и клиохинола (йодхлороксихинолина) подавляет развитие воспалительно-аллергических реакций со стороны кожи, осложненных бактериальной и грибковой инфекцией.

Флуметазон – синтетический двуфторированный ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противозудное, противоотечное и сосудосуживающее действие. При воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает продукцию простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А 2 и снижения высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточной мембраны. Вызывает редукцию основного вещества соединительной ткани, ослабляет пролиферативные и экссудативные реакции в коже. Обладает местным сосудосуживающим действием, также уменьшающим экссудативные реакции. Является ингибитором клеточных кининов, обладающих протеолитической активностью.

Клиохинол (йодхлороксихинолин) является производным 8-оксихинолинов. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов (Microsporum spp., Trichophyton spp., Candida albicans) и грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Enterococcus spp.). Усиливает антиэкссудативное действие флуметазона.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При наружном применении активные компоненты легко проникают через роговой слой.

Флуметазон практически не абсорбируется в кровоток и не оказывает системного действия.

Клиохинол при наружном применении может незначительно абсорбироваться через кожу и связываться с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

Флуметазон практически не метаболизируется в коже. После всасывания, препарат главным образом, метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов и в небольших количествах в неизмененном виде с мочой и с желчью.

Клиохинол частично биотрансформируется в печени и выводится с мочой.

Показания активных веществ препарата Лоринден ® С

Заболевания кожи, осложненные присоединением бактериальной и/или грибковой инфекции, вызванной чувствительными к клиохинолу микроорганизмами: дерматит (в т.ч. аллергический, контактный, профессиональный, себорейный, солнечный, атопический); почесуха, экзема, многоформная экссудативная эритема, псориаз, красный плоский лишай, эритродермия, дискоидная красная волчанка, крапивница, вторичные инфекции при укусах насекомых, импетиго, инфицированная опрелость, дерматомикоз, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз.

Открыть список кодов МКБ-10

Читайте также:
Де-Нол. Инструкция по примненению препарата Де-Нол, показания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язв
Код МКБ-10 Показание
A42 Актиномикоз
B35.2 Микоз кистей
B35.3 Микоз стоп
B35.4 Микоз туловища
B40 Бластомикоз
B42 Споротрихоз
L01 Импетиго
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L21 Себорейный дерматит
L23 Аллергический контактный дерматит
L24 Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L28.0 Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L28.1 Почесуха узловатая
L28.2 Другая почесуха
L30.0 Монетовидная экзема
L30.3 Инфекционный дерматит (инфекционная экзема)
L30.4 Эритематозная опрелость
L40 Псориаз
L43 Лишай красный плоский
L50 Крапивница
L51 Эритема многоформная
L53.9 Эритематозное состояние неуточненное
L56.2 Фотоконтактный дерматит [berloque dermatitis]
L93.0 Дискоидная красная волчанка

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Наружно 2-3 раза/сут.

При необходимости применения с повязкой следует использовать повязку, пропускающую воздух. При чрезмерной лихенизации и гиперкератозе средство применяют только под окклюзионной повязкой 1 раз в 24-48 ч.

У детей и подростков старше 10 лет применение средства возможно только в исключительных случаях, на ограниченных участках кожи; избегать нанесения на кожу лица.

Побочное действие

Местные реакции: возможно – жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит; при длительном применении – атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиоэктазия, пурпура, нарушения пигментации.

Системные реакции: при длительном применении и/или нанесении на обширные участки кожи возможны побочные эффекты, характерные для ГКС.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам средства; вирусные заболевания кожи (герпес, ветряная оспа); туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса; новообразования кожи и предраковые состояния кожи (рак кожи, невус, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома); вульгарные и розовые угри; периоральный дерматит, трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен, состояние после вакцинации, инфекции кожи (для применения с окклюзионной повязкой); детский возраст до 10 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение в I триместре беременности.

Контролируемых исследований возможного тератогенного действия при местном применении флуметазона и йодхлороксихинолина при беременности не проводилось, поэтому средство можно назначать только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, в какой степени флуметазон и клиохинол при наружном применении выделяются с грудным молоком. Следует соблюдать особую осторожность при назначении средства в период грудного вскармливания. Применение возможно только в исключительных случаях, кратковременно и на ограниченных участках кожи (нельзя наносить на кожу молочных желез).

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 10 лет.

У детей и подростков старше 10 лет применение средства возможно только в исключительных случаях, на ограниченных участках кожи; избегать нанесения на кожу лица.

Особые указания

Не следует наносить средство на кожу лица, следует избегать его попадания в глаза.

Не рекомендуется использовать средство продолжительно или применять его длительно на обширных участках кожи. При продолжительном применении средства на большой площади поверхности кожи повышается риск развития системных побочных эффектов ГКС.

При появлении вторичной инфекции на месте применения средства следует использовать лекарственные препараты с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.

С осторожностью следует применять данное средство при атрофических изменениях кожи, особенно у лиц пожилого возраста.

При длительном применении возможно развитие резистентности микрофлоры к клиохинолу.

При грибковых заболеваниях с вторичными аллергическими реакциями средство применяют в исключительных случаях, под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии средством не следует проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с его иммунодепрессивным эффектом.

Данное средство не следует назначать в комбинации с другими лекарственными препаратами для наружного применения.

При абсорбции в системный кровоток флуметазон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических средств, антигипертензивных препаратов, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в сыворотке крови.

Читайте также:
Цефтриаксон порошок для уколов : инструкция, показания, способ применения, как разводить порошок

При совместном применении повышается риск развития побочных эффектов андрогенов, эстрогенов, пероральных контрацептивов, анаболических стероидов (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотических средств, букарбана, азатиоприна (катаракта); холиноблокаторов, антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов, нитратов (глаукома); диуретиков (гипокалиемия), сердечных гликозидов (дигиталисная интоксикация).

Лоринден С : инструкция по применению

Лоринден С

Жирная масса белого цвета с желтым или серым оттенком. Допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды умеренноактивные в комбинации с антисептиками. Флуметазон в комбинации с другими препаратами.

Код ATХ D07BB01

Фармакологические свойства

Флуметазона пивалат легко проникает в роговой слой эпидермиса, где накапливается. Не подвергается метаболизму в коже. В незначительной степени может проникать в организм после местного применения и оказывать общее действие. После всасывания метаболизируется, главным образом, в печени. Выделяется с мочой и в меньшем количестве с желчью в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде.

Всасывание флуметазона пивалата через кожу увеличивается после применения на кожу в области складок или кожу лица, на кожу с поврежденным эпидермисом или поврежденную в результате воспалительного процесса. Применение окклюзивной повязки, вызывающей повышение температуры и влажности кожи, также увеличивает всасывание флуметазона пивалата. Кроме того, всасывание увеличивается при частом применении препарата или при его применении на большой поверхности кожи. Всасывание через кожу у молодых людей более сильное, чем у взрослых.

Лоринден С – комбинированный препарат; оказывает противовоспалительное, противоотёчное, противоаллергическое, вазоконстрикторное, противогрибковое и противомикробное действие. Флуметазон – глюкокортикостероид тормозит высвобождение медиаторов воспаления; при воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Клиохинол обладает противомикробным, бактериостатическим действием, увеличивает антиэкссудативный эффект Флуметазона, активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, грибов и грамположительных бактерий (стафилококков). В отношении грамотрицательных бактерий он малоэффективен.

Мазь обладает водоотталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги; обладая глубоким жиронасыщающим действием, мазь наиболее пригодна для лечения больных с сухой и истонченной кожей.

Показания к применению

Лоринден С в виде мази применяется местно при сухих воспалительных состояниях кожи, особенно на аллергическом фоне, осложненных вторичной бактериальной инфекцией, сопровождающихся гиперкератозом и упорным зудом:

– себорейный и атопический дерматит

– красный плоский лишай

Способ применения и дозы

Наносить тонкий слой мази на пораженные участки кожи, не чаще чем 1-2 раза в сутки. Лечение не должно продолжаться без перерыва более 2 недель. При выраженной лихенизации или гиперкератозе допускается применение окклюзионной повязки, которую следует менять 1 раз в сутки.

У детей старше 10 лет применять только в исключительных случаях на ограниченных участках кожи, избегать нанесения препарата на кожу лица.

Побочные действия

– угри, постстероидная пурпура

– угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, гипертрихоз или облысение

-депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия и растяжение кожи – телеангиэктазии, периоральный дерматит

– фолликулит, вторичная инфекция

– крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, либо обострение существующих изменений.

После применения под закрытой повязкой препарат, ввиду увеличенного всасывания, может вызвать сильное общесистемное воздействие, проявляющиеся в отеках, гипертонии, снижении иммунитета. После местного применения на коже век иногда может появиться глаукома или катаракта. При применении на обширные поверхности кожи возможны системные побочные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к глюкокортикостероидам, клиохинолу и компонентам основы препарата

– вирусные инфекции кожи

– вульгарные и розовые угри

– трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен

– обширные повреждения кожного покрова с дефектом кожи (ожоги)

– I триместр беременности

– детский возраст до 10 лет

– бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи

– кожные проявления сифилиса

– мокнущие и экссудативные кожные заболевания

Лекарственные взаимодействия

Не известны взаимодействия с другими лекарственными средствами при местном применении глюкокортикостероидов.

Читайте также:
Септефрил - инструкция, показания, состав, способ применения таблеток для лечения горла

Во время лечения препаратом не следует проводить прививки против оспы и другие виды иммунизации, в связи с опасностью появления иммунологического дефицита.

Лоринден С мазь может усилить действие иммуносупрессивных и ослаблять действие иммуностимулирующих лекарственных средств.

Особые указания

Следует избегать длительного применения препарата. При длительном применении на большой поверхности тела увеличивается частота возникновения побочных эффектов.

В результате местного применения Лориндена С может снизиться выделение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) за счет угнетения оси гипофиз-надпочечники, снизиться уровень кортизола в крови и возникнуть ятрогенный синдром Кушинга, который исчезает после прекращения лечения. Рекомендуется проводить периодический контроль работы коры надпочечника путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ.

В случае появления инфекции в месте нанесения мази следует применить противобактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы не исчезнут, следует прекратить применение мази до времени излечения инфекции.

Следует избегать нанесения препарата на веки или на кожу в области век у лиц с глаукомой с закрытым или открытым углом камеры глаза, а также у лиц с катарактой, так как возможно усиление симптомов болезни.

На кожу лица, а также на кожу подмышечной и паховой областей препарат применять только в крайне необходимых случаях из-за увеличенного всасывания и большой возможности возникновения побочных эффектов (телеангиэктазия, dermatitis perioralis), даже после кратковременного применения.

Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой, так как это может привести к атрофии эпидермиса, стриям и суперинфекции. Осторожно применять при уже существующих атрофических состояниях подкожной ткани, в частности у лиц пожилого возраста.

Беременность и период лактации

Лоринден С мазь может применяться местно у беременных женщин только кратковременно, на небольшую поверхность кожи, если предлагаемая польза может превысить потенциальный риск применения преперата. Препарат категорически нельзя применять в первый триместр беременности.

Рекомендуется соблюдать особенную осторожность при применении мази Лоринден С у кормящих женщин.

В необходимых случаях применять лишь только кратковременно на небольшую поверхность кожи, не применять на кожу груди.

Влияние на способность управления транспортными средствами и обслуживания потенциально опасных устройств

Лоринден С мазь не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства.

Передозировка

Симптомы – усиление побочных эффектов в виде отеков, гипертонии, снижения иммунитета, а в тяжелых случаях может возникнуть болезнь Кушинга.

Лечение – отмена препарата и применение терапии с меньшим содержанием глюкокортикостероидов.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г препарата помещают в тубы алюминиевые с лакированной внутренней поверхностью.

По одной тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Лоринден ® С

Лоринден С инструкция по применению

фармакодинамика. Свойства мази Лоринден ® С обусловлены сочетанным действием флуметазона пивалата и клиохинола. Флуметазона пивалат является синтетическим ГКС с умеренным противовоспалительным действием. В случае применения в форме мази оказывает местное действие средней интенсивности. Обладает липофильными свойствами, легко проникает в роговой слой кожи и проявляет продолжительное противовоспалительное, противозудное и противоаллергическое действие. При наружном применении флуметазона пивалат подавляет образование простагландинов и лейкотриенов в коже вследствие угнетения активности фосфолипазы А2 и уменьшения высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран. Подавляет фагоцитоз, высвобождение интерлейкинов и других цитокинов, которые вызывают воспалительные процессы. Угнетает высвобождение гистамина и проявление местных аллергических реакций, снижает пролиферативные процессы. За счет местного сосудосуживающего действия уменьшает выраженность экссудативной реакции. Снижает синтез белка и отложение коллагена.

Клиохинол оказывает антибактериальное действие относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также слабое противогрибковое действие.

Фармакокинетика. Флуметазона пивалат легко проникает в роговый слой кожи, где накапливается. В коже не метаболизируется. При наружном применении в небольшом количестве может проникать в организм и в таком случае оказывает системное действие. После проникновения через кожу препарат метаболизируется преимущественно в печени, выводится с мочой и в незначительных количествах с желчью в виде конъюгатов глюкуронидов, а также в неизмененном виде. Абсорбция флуметазона пивалата повышается при применении на участках с нежной кожей — в области складок или лица, на коже с поврежденным эпидермисом или воспалительно измененной коже. Применение окклюзионной повязки, способствующей повышению температуры и влажности кожи, также увеличивает всасывание флуметазона пивалата. Кроме того, всасывание повышается при частом применении лекарственного средства или при применении на обширных участках кожи. Всасывание через кожу у лиц молодого возраста интенсивнее, чем у лиц старшего возраста.

Читайте также:
Афобазол – инструкция по применению, аналоги, цены, отзывы о лечении психических расстройств

Клиохинол оказывает местное действие и практически не всасывается в кровь.

Показания Лоринден С

местное лечение поражений кожи без экссудации, осложненных бактериальной инфекцией, которые сопровождаются зудом и гиперкератозом: себорейный дерматит, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, мультиформная эритема, системная красная волчанка, псориаз, красный плоский лишай.

Применение Лоринден С

препарат предназначен для местного применения. Мазь следует наносить тонким слоем на пораженный участок кожи 1–2 раза в сутки. Лечение не следует проводить непрерывно более 2 нед. Нельзя применять на коже лица более 1 нед. В течение недели рекомендуется применять не более 1 тубы.

При повышенной лихенизации или чрезмерном гиперкератозе разрешается применять окклюзионную повязку, которую следует менять каждые 24 ч.

Противопоказания

гиперчувствительность к флуметазона пивалату, другим кортикостероидам, клиохинолу или другим компонентам мази. Вирусные (например ветряная оспа, простой герпес), грибковые или бактериальные (например туберкулез) инфекции кожи, новообразования кожи, обычные и розовые угри, периоральный и пеленочный дерматит, анальный зуд, зуд в области вульвы, воспаление или язвы варикозных узлов.

Не применять на больших участках кожи, особенно при нарушении целостности кожи, например, при ожогах.

Побочные эффекты

со стороны кожи и подкожной клетчатки: угри, постстероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, ощущение жжения, раздражение, зуд, чрезмерный рост волос на теле или алопеция, обесцвечивание или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушения целостности кожи, телеангиэктазии, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции. В отдельных случаях могут появиться: крапивница, пятнисто-папулезная сыпь или обострение существующих изменений.

Со стороны органа зрения: при наружном применении на коже век иногда может развиться катаракта или глаукома. Возможно помутнение зрения.

Другие: абсорбция действующего вещества в кровь может вызвать системные побочные эффекты, присущие флуметазона пивалату. Возникают, главным образом, в случае длительного использования препарата, при применении на обширных участках кожи, под окклюзионной повязкой или при применении у детей.

Проявляются системные побочные эффекты флуметазона пивалата, типичные для кортикостероидов, включая дисфункцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, угнетение роста и развития у детей, гипергликемию, глюкозурию, отеки, АГ, повышенную чувствительность к инфекциям, снижение иммунитета; возможно нейротоксическое действие при местном применении клиохинола, особенно в случаях длительного применения или применения под окклюзионной повязкой.

У лиц с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата возможны реакции гиперчувствительности.

Особые указания

не применять без перерыва более 2 нед. При продолжительном применении на обширных участках кожи возрастает частота развития побочных эффектов. Применение препарата следует немедленно прекратить, если его использование приводит к зуду, сухости или аллергическим реакциям кожи.

Во время наружного применения флуметазона пивалата может уменьшиться секреция гипофизом АКТГ вследствие угнетения гипофизарно-надпочечниковой связи, снизиться уровень кортизола в крови и развиться ятрогенный синдром Кушинга, который проходит после прекращения лечения. В случае увеличения выраженности инфекции в месте применения препарата, необходимо дополнительное применение антибактериальных, противогрибковых лекарственных средств. Если симптомы инфекции не исчезают, применение препарата необходимо прекратить.

Следует избегать нанесения препарата на веки или кожу вокруг глаз у пациентов с закрытоугольной и открытоугольной глаукомой, а также с катарактой, учитывая возможность увеличения выраженности симптомов заболевания.

При применении системных и топических кортикостероидов возможно нарушение зрения.

В случае появления таких симптомов, как помутнение зрения или другие зрительные нарушения, необходимо обратиться к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия, о которой сообщалось при применении системных и топических кортикостероидов.

Читайте также:
Эриус - инструкция, показания, состав, способ применения таблеток и сиропа для детей и взрослых, противоаллергенные аналоги

Следует избегать контакта препарата с глазами и слизистыми оболочками.

На коже лица, паховой и подмышечной области применять только в случае особой необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиэктазии, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения.

Применение мази под окклюзионной повязкой следует ограничить исключительными ситуациями в связи с возможностью появления атрофии и дефектов эпидермиса, суперинфекции.

Следует с осторожностью применять препарат при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно у лиц пожилого возраста.

Во время лечения хронических состояний, например псориаза или хронической экземы, не следует резко отменять препарат. Необходимо с осторожностью применять у пациентов с псориазом, поскольку местное применение ГКС в данном случае может привести к рецидивам заболевания, обусловленным развитием толерантности, риску распространения пустулезного псориаза и системной токсичности вследствие дисфункции кожи.

Применение в период беременности и кормления грудью. В исследованиях, проведенных на животных, подтверждено, что ГКС оказывают тератогенное действие даже при применении внутрь в невысоких дозах. Тератогенное действие подтверждено также при наружном применении ГКС. Не проводили контролируемых исследований достоверности тератогенного действия при наружном применении флуметазона пивалата в период беременности.

Мазь Лоринден ® С можно применять в период беременности только кратковременно, на небольших участках кожи и только в случае, если, по мнению врача, польза превышает возможный риск от применения. Применение препарата в I триместр беременности противопоказано.

Степень выделения флуметазона пивалата в грудное молоко при наружном применении неизвестна. При применении ГКС внутрь значительного количества гормона, которое могло бы оказать влияние на организм новорожденного, в грудном молоке не выявлено. Однако рекомендуется с осторожностью применять мазь Лоринден ® С в период кормления грудью. В отдельных случаях можно применять препарат кратковременно на небольших участках кожи. Не применять мазь Лоринден ® С на кожу молочных желез.

Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте до 12 лет. Детям в возрасте старше 12 лет препарат назначают с осторожностью. Разрешается применять мазь в отдельных случаях на небольших участках кожи. Не следует наносить препарат на кожу лица.

У детей может абсорбироваться пропорционально большее количество топического кортикостероида, поэтому они более восприимчивы к системным побочным эффектам. Это связано с тем, что дети имеют недоразвитый кожный барьер и большую поверхность кожи относительно массы тела по сравнению со взрослыми.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Лекарственное средство не ограничивает психическую и двигательную способность, а также способность управления транспортными средствами или другими механизмами.

Взаимодействия

при наружном применении ГКС взаимодействий с другими лекарственными средствами не выявлено.

Во время лечения не рекомендуется проводить вакцинацию против оспы, а также другие виды иммунизации, особенно при продолжительном применении на обширных участках кожи, учитывая возможность недостаточного иммунного ответа.

Мазь Лоринден ® С может усиливать действие иммуносупрессивных и угнетать действие иммуностимулирующих лекарственных средств.

Передозировка

при длительном применении препарата на обширных участках кожи возможно возникновение симптомов передозировки, которые проявляются увеличением выраженности побочных эффектов, включая отеки, ощущение жжения, раздражение, зуд, АГ, гипергликемию, снижение резистентности к инфекциям), а в тяжелых случаях — развитие синдрома Кушинга. Необходимо своевременно постепенно прекратить применение лекарственного средства или перейти на применение ГКС слабого действия. Терапия симптоматическая.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: