Таблетки Феназепам – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Таблетки Феназепам – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Феназепам таблетки – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название:

Международное непатентованное название или группировочное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Усиливает угнетающее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических рецепторов ГАМК, активируя верхнюю часть ретикулярной формации ствола мозга и вставочные нейроны боковых рогов спинного мозга; снижает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), угнетает полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитический эффект обусловлен воздействием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в снижении эмоционального напряжения, облегчении тревоги, беспокойства и беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревога, страх).

Продуктивная симптоматика психотического генеза (острый делирий, галлюцинации, аффективные расстройства) практически не меняется, редко наблюдается снижение аффективного напряжения, делирийные расстройства.

Эффект сонливости связан с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Снижает действие эмоциональных, вегетативных и двигательных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие осуществляется за счет усиления пресинаптического торможения, тормозит распространение судорожного импульса, но не снимает возбужденное состояние очага. Центральный миорелаксантный эффект обусловлен угнетением полисинаптических тормозных путей спинного мозга (в меньшей степени моносинаптических). Также возможно прямое подавление двигательных нервов и мышечной функции.

Фармакокинетика.
После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), время достижения максимальной концентрации (TSmax) в плазме крови – 1-2 часа. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1 / 2) составляет 6-10-18 часов. В основном выводится почками в виде метаболитов.

Показания к применению:

В качестве противосудорожного средства – при височной и миоклонической эпилепсии.

В неврологической практике Феназепам® используется при лечении гиперкинезов и тиков, ригидности мышц и вегетативной лабильности.

Противопоказания:

Осторожность
С осторожностью применять при печеночной и / или почечной недостаточности, церебральной и спинномозговой атаксии, наркозависимости в анамнезе, предрасположенности к злоупотреблению психоактивными препаратами, гиперкинезии, органическом заболевании головного мозга, психозах (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, апноэ во сне ( диагностирован или подозревается) и у пожилых пациентов.

Применение при беременности и в период лактации

Введение непосредственно перед или во время родов может вызвать угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, переохлаждение и плохое сосание (синдром «сонного ребенка») у новорожденного.

Способ применения и режим дозирования

В случае выраженного возбуждения, беспокойства, возбужденного состояния лечение начинают с дозы 3 мг / сут, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.

Для лечения эпилепсии 2-10 мг / сут.

Для лечения алкогольной абстиненции – внутрь по 2-5 мг / сут.

Средняя суточная доза составляет 1,5-5 мг, разделенная на 2-3 приема, обычно 0,5-1 мг утром и днем ​​и до 2,5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с гипертонусом мышц назначают суточную дозу 2-3 мг 1-2 раза.

Максимальная суточная доза – 10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсах лечения продолжительность приема феназепама составляет 2 недели (в некоторых случаях время лечения может быть увеличено до 2 месяцев). При отмене феназепама дозу постепенно снижают. Если пациенты испытывают необычные реакции, такие как повышенная агрессивность, острое возбуждение, беспокойство, суицидальные мысли, галлюцинации, усиление мышечных сокращений, трудности с засыпанием, неглубокий сон, лечение следует прекратить.

Читайте также:  Ципролет: инструкция и краткое описание средства

Побочные эффекты

Во время лечения пациентам нельзя употреблять этанол.

Безопасность и эффективность применения препарата у пациентов младше 18 лет не установлены.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Используйте 10 или 25 таблеток в контейнере из фольги из поливинилхлорида и лакированной алюминиевой фольги.

По 50 таблеток в банках полимерных с контролем крышки первого отверстия.

В каждую банку, 5 упаковок по 10 таблеток или 2 упаковки по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в картонные упаковки.

Передозировка

Усиливает угнетающее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Он стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических рецепторов ГАМК. восходящие активирующие ретикуляры ствола мозга и латеральные прикрепляющиеся нейроны спинного мозга; снижает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), угнетает полисинаптические спинальные рефлексы;

Анксиолитический эффект обусловлен влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении тревожности, беспокойства и беспокойства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические таламические ядра и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревога, страх).

Продуктивная симптоматика психотического происхождения (острый делирий, галлюцинации, аффективные расстройства) практически не меняется, редко наблюдается снижение аффективного напряжения, делирийные расстройства.

Эффект сонливости связан с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Снижает действие эмоциональных, вегетативных и двигательных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие осуществляется за счет усиления пресинаптического торможения, тормозит распространение судорожного импульса, но не снимает возбужденное состояние очага. Центральный миорелаксантный эффект обусловлен угнетением полисинаптических тормозных путей спинного мозга (в меньшей степени моносинаптических). Также возможно прямое подавление двигательных нервов и мышечной функции.

После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), время достижения максимальной концентрации (TC

Особые указания

Максимум

) в плазме крови – 1-2 часа.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1 / 2) составляет 6-10-18 часов. В основном выводится почками в виде метаболитов.

Препарат применяется при лечении различных невротических, невротических, психопатических и других состояний, которые сопровождаются тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряжением и эмоциональной лабильностью. При реактивных психозах, ипохондрическо-сенестопатическом синдроме (также резистентном к другим седативным препаратам), нарушениях вегетативных функций и нарушениях сна, в профилактике тревожности и эмоционального напряжения.

В качестве противосудорожного средства – при височной и миоклонической эпилепсии.
В неврологической практике Феназепам® используется для лечения гиперкинезии и тиков, ригидности мышц и вегетативной лабильности.

Форма выпуска:

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острое начало или предрасположенность), острая алкогольная интоксикация (с нарушением жизнеспособности). важные функции), наркотические анальгетики и снотворные, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно тяжелое угнетение дыхания), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (возможны суицидальные наклонности); беременность (особенно первый триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены), гиперчувствительность (в том числе к другим бензодиазепинам).

С осторожностью применять при печеночной и / или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, наркозависимости в анамнезе, предрасположенности к злоупотреблению психоактивными препаратами, гиперкинезии, органических заболеваниях головного мозга, психозах (возможные парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (известном или подозреваемом) у пожилых пациентов.

Читайте также:  Головная боль у женщин: причины частых головных болей у женщин Motrin®

При беременности применение возможно только при наличии значительных показаний. При применении в первом триместре беременности оказывает токсическое действие на плод и усиливает развитие врожденных пороков развития. Применение в терапевтических дозах на более поздних сроках беременности может вызвать угнетение центральной нервной системы (ЦНС) у новорожденного. Продолжение приема во время беременности может привести к физической зависимости с развитием синдрома отмены препарата у новорожденного. Дети, особенно младшего возраста, очень чувствительны к угнетающему влиянию бензодиазепинов на ЦНС.

Феназепам ®

Регистрационный номер

Торговое наименование

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Использование непосредственно перед или во время родов может вызвать угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, переохлаждение и плохое сосание (синдром «вялого ребенка») у новорожденного.

Внутривенно: при нарушениях сна – 0,5 мг за 20-30 минут до сна.

При лечении невротических, психопатических, невротических и психопатических состояний начальная доза составляет 0,5-1 мг 2-3 раза в сутки. В течение 2-4 дней с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг / сут.

В случае значительного возбуждения, беспокойства или беспокойства лечение следует начинать с дозы 3 мг / сут, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.

Для лечения эпилепсии 2-10 мг / сут.

Для лечения алкогольной абстиненции – внутрь по 2-5 мг / сут.

Фармакокинетика

Средняя суточная доза составляет 1,5-5 мг, разделенная на 2-3 приема, обычно 0,5-1 мг утром и днем ​​и до 2,5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с гипертонусом мышц назначают суточную дозу 2-3 мг 1-2 раза. Максимальная суточная доза – 10 мг. Во избежание развития лекарственной зависимости в процессе лечения продолжительность приема феназепама составляет 2 недели (в некоторых случаях продолжительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев). При отмене феназепама дозу постепенно снижают.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

Показания

в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) – сонливость, утомляемость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, шаткая походка, замедление психических и двигательных реакций, нарушение сознания; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, нарушение памяти, нарушение координации (особенно в высоких дозах), подавленное настроение, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, включая глаза), астения, мышечная слабость, дизартрия, судороги (у больных эпилепсией) крайне редко – парадоксальные реакции (вспышки агрессии, психомоторное возбуждение, тревога, суицидальные наклонности, мышечные спазмы, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, возбужденное состояние, бессонница).

Органы кроветворения:

Лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная усталость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Противопоказания

Заболевания пищеварительной системы:

С осторожностью

Сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея; нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Заболевания мочеполовой системы:

Недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Способ применения и дозы

Аллергические реакции:

сыпь, кожный зуд.

Другой:

Наркомания, наркомания; снижение артериального давления; редко – нарушения зрения (диплопия), похудание, тахикардия.

Читайте также:  Тремор (дрожание рук, головы, тела): причины и лечение тремора - НаПоправка - НаПоправка

При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетных мышц, деперсонализация, повышенное потоотделение, депрессия, тошнота, рвота, тремор, нарушения восприятия, т. в т. ч. гиперчувствительность, парестезии), светобоязнь; тахикардия, судороги, редко – острый психоз).

Симптомы:

Сильно сниженное сознание, активность сердца и дыхательной системы, выраженная сонливость, длительная дезориентация, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, низкое артериальное давление, кома.

Уход:

Побочное действие

Промывание желудка, введение активированного угля, гемодиализ неэффективен, контроль жизненно важных функций организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой функций, симптоматическое лечение. Специфический антагонист флумазенила (в условиях стационара) (внутривенно 0,2 мг – при необходимости до 1 мг – в 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида). Феназепам снижает эффективность леводопы у пациентов с паркинсонизмом при одновременном применении.

Феназепам может увеличивать токсичность зидовудина. Взаимное усиление действия наблюдается при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также миорелаксантов центрального действия, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность. Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови. Одновременный прием с гипотензивными препаратами может усилить антигипертензивный эффект. Угнетение дыхания может усугубиться при одновременном применении клозапина.

В случае почечной недостаточности и / или целиакии и длительного лечения необходимо контролировать показатели периферической крови и ферменты печени. Пациенты, которые ранее не принимали психоактивные препараты, демонстрируют терапевтический ответ на феназепам в более низких дозах по сравнению с пациентами, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или алкогольную зависимость.

Как и другие бензодиазепины, он может вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в высоких дозах (более 4 мг / день). Синдром отмены (включая депрессию, раздражительность, бессонницу, повышенное потоотделение) может наблюдаться при резком прекращении приема препарата, особенно после длительного приема (более 8-12 недель). Если пациенты испытывают необычные реакции, такие как повышенная агрессивность, острое возбуждение, беспокойство, суицидальные мысли, галлюцинации, усиление мышечных сокращений, трудности с засыпанием, неглубокий сон, лечение следует прекратить. Во время лечения пациентам нельзя употреблять этанол. Безопасность и эффективность применения препарата у пациентов младше 18 лет не установлены.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Таблетки по 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг.

Расфасован по 10 или 25 таблеток в фольгу из поливинилхлорида и конверт из алюминиевой фольги, покрытый лаком.

Передозировка

50 таблеток в полимерной банке с крышкой, контролирующей первое вскрытие. В каждой баночке 5 контурных единиц по 10 таблеток или 2 контурных единицы по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению находится в картонной коробке.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.

Оцените статью
Добавить комментарий