Комедоны на лице – фото, симптомы, профилактика и лечение

Комедоны: причины возникновения и способы коррекции

Среди всех видов несовершенств жирного проблемного типа кожи выделяют наиболее распространенную форму высыпаний – комедоны. Известные буквально каждому черные точки на лице – один из вариантов их проявления. Разберем, что такое комедоны, почему они образовываются, и какие существуют методы коррекции?

Комедоны – что это?

Комедоны – это признаки акне или угревой сыпи – производное с латинского языка от acne comedonica. Представляют собой глубинные подкожные высыпания – черные и белые точки, возникшие на коже вследствие закупорки пор.

Комедоны на лице – распространенная проблема жирного и комбинированного типов кожи. На фоне чрезмерной работы сальных желез возникает закупорка пор и сальных протоков – излишки себума смешиваются с ороговевшими клетками, остатками макияжа и внешних загрязнений, образуя собой сальную пробку.

Важно(!): без своевременного ухода на месте комедона может возникнуть воспалительный элемент: сальная пробка создает идеальную среду для размножения бактерий акне, который провоцируют воспаление.

Виды комедонов

В дерматологии выделяют два вида комедонов, в зависимости от глубины их образования:

  • Открытые комедоны – это привычные черные точки – поверхностная закупорка пор кожным салом, смешанным с внешними загрязнениями и остатками макияжа. Характерный темный цвет открытые комедоны приобретают за счет окислительной реакции сальной пробки и кислорода.
  • Закрытые комедоны – подкожные узлы белого цвета, похожие на прыщи без гнойного содержимого. Возникают на фоне дисбаланса себорегуляции: когда излишки себума, смешанные с токсинами и ороговевшим слоем клеток, блокируют глубинные сальные протоки и устья волосяных фолликул, накапливаются в порах и создают своего рода уплотнение или кисту – подкожную сальную пробку.

Локализация возникновения комедонов

Чаще всего комедоны на лице встречаются у обладателей жирной и комбинированной кожи со склонностью к акне. Чем активнее выделяется кожное сало – тем выше риск закупорки пор и образования сальной пробки.

Черные комедоны могут встречаться также у обладателей сухого и нормального типа кожи. Подкожные белые точки – наиболее распространенные признаки акне на фоне повышенной жирности кожи.

Преимущественно локализуются такие несовершенства в Т-зоне лица – на лбу, но носу и подбородке – областях наибольшего скопления сальных желез. Нередко комедоны высыпают на спине, плечах или груди – сальные железы в этих зонах также активные, а поры – расширенные.

От чего появляются комедоны: основные причины

комедоны

Александр Прокофьев – врач-дерматовенеролог, эксперт марки La Roche-Posay – рассказывает о возможных причинах возникновения комедонов:

  • Неправильно подобранный уход, например, некоторые составы косметических средств могут закупоривать поры, чрезмерная частая эскфолиация скрабами и пилингами может нарушить гидролипидную мантию эпидермиса, на что кожа будет реагировать повышенным выделением себума.
  • Недостаточное или чрезмерное очищение кожи: в первом случае остатки загрязнений и декоративной косметики забивают поры и служат причиной появления воспалений. Во втором – кожный барьер повреждается, сохнет, шелушится – ороговевший слой клеток смешивается с себумом и создает сальную пробку в порах.
  • Некоторые заболевания, например, нарушения ЖКТ, а также гормональная перестройка организма могут спровоцировать высыпания.
  • Прикосновения к лицу руками стимулирует работу сальных желез, что повышает риск возникновения комедонов и других несовершенств.
  • Синтетическая одежда не позволяет коже дышать, кожа реагирует повышенным сало- и потоотделением, что также служит причиной забитых пор в области спины, плеч, шеи, груди.
  • Неправильное питание и несоблюдение питьевого режима негативно сказываются на состоянии эпидермиса: недостаточный питьевой режим отражается на лице сухостью, шелушением, несбалансированное питание и вредные привычки нарушают работу сальных желез.
  • Некоторая косметика может содержать в составе компоненты, которые закупоривают поры. Если ваша кожа склонна к появлению несовершенств, выбирайте косметику с пометкой «некомедогенно» и «для жирной проблемной кожи».

В каких случаях следует обратиться к врачу за лечением?

В случае отсутствия видимых результатов от домашнего ухода в комбинации с косметологическими процедурами, следует обратиться к врачу дерматологу. После очного осмотра и по результатам анализов, доктор подберет индивидуальное медикаментозное лечение с применением, например, гормональных препаратов или антибиотиков.

Косметологические процедуры для удаления комедонов в салоне

Корректирующая домашняя рутина может быть дополнена салонными косметическими процедурами на регулярной основе или курсами. Процедуры и салонный уход подбираются индивидуально косметологом на основе типа, состояния и потребностей вашей кожи. Эстетические процедуры не заменяют базовые этапы регулярного домашнего ухода: ежедневное очищение, тонизирование, увлажнение и матирование помогут жирной проблемной коже оставаться чистой и выглядеть здоровой надолго.

Читайте также:
Противоастматические - Препараты при бронхиальной астме

Список салонных процедур от комедонов:

  • Чистки (механическая, ультразвуковая, аппаратная);
  • Пилинги различного типа и глубины воздействия (поверхностный, срединный, глубинный);
  • Фототерапия – процедура сокращает акне, сглаживает постакне (пигментацию и рубцы);
  • Биодермабразия или Микродермабразия (шлифовка) – процедуры борются с гиперкератозом и расширенными порами, улучшает микроциркуляцию, помогают клеткам кожи быстрее регенерировать, сокращают постакне, подходят для лечения невоспалительной формы высыпаний.

Как ухаживать за кожей с комедонами в домашних условиях?

Как ухаживать за кожей с комедонами

Об эффективном домашнем уходе и активных средствах от комедонов на лице рассказывает Александр Прокофьев – врач-дерматовенеролог, эксперт марки La Roche-Posay:

Регулярно увлажняйте жирную кожу. В составе корректирующего ухода ищите гигроскопичные компоненты, например, глицерин, гиалуроновую кислоту, Гидрофиксаторы предупреждают трансэпидермальную потерю влаги, сухость и шелушение кожи. Увлажняющая матирующая себорегулирующая эмульсия Effaclar Mat не только матирует, но и защищает кожу от обезвоживания.

Важно(!): недостаток влаги провоцирует обезвоживание клеток кожи, которое провоцирует в свою очередь интенсивную работу сальных желез и выработку себума.

При коже, склонной к акне, воздержитесь от нанесения макияжа или пользуйтесь специально разработанной для этого типа кожи косметикой. Например, корректирующим тонирующим крем-гелем для жирной проблемной кожи Effaclar Duo(+) Unifant (тонирующий) с легкой степенью маскировки. Средство выравнивает тон и микрорельеф лица, имеет некомедогенный состав.

Очищайте кожу утром и вечером. Сторонникам очищения без воды подойдет Мицеллярная вода Effaclar Ultra, заметно очищающая поры и матирующая кожу.

Классическое умывание дополнит пенящийся гель Effaclar с нейтральным pH, который обеспечивает видимое очищение пор, контролирует жирный блеск и не оставляет ощущения сухости кожи.

Следующим за очищением следует этап тонизирования кожи: нанесите лосьон Effaclar, заметно обновляющий кожу и сокращающий избыток кожного сала на лице.

Контролируйте жирный блеск при помощи легких матирующих формул. Для ежедневного ухода выбирайте корректирующую эмульсию Effaclar K(+) или корректирующий крем-гель Effaclar Duo (+). Средства имеют некомедогенные формулы и не сушат кожу.

Дважды в неделю проводите интенсивное очищение с применением подходящих скрабов и пилингов. Отшелушивание – неотъемлемый этап рутины по уходу за жирной проблемной кожей со склонностью к комедонам. Дважды в неделю можно наносить маски, например, из минеральной глины для эффективной очистки пор и дополнительного контроля жирности кожи.

Ищите формулы средств с успокаивающими, матирующими и увлажняющими компонентами, а также формулы с содержанием, например, цинка, ниацинамида, кислот, антиоксидантов, пребиотиков, термальной воды.

Черные точки – косметическое несовершенство преимущественно жирного и комбинированного типа кожи. В расширенных порах скапливаются остатки внешних загрязнений, смешанных с себумом, который окисляется при контакте с кислородом и создает плотную пробку характерного темного цвета.

В аптеке, помимо лекарственных препаратов и гигиенических средств, можно приобрести также активную косметику для ухода за кожей лица и тела. Расскажем, что такое аптечная косметика и какими преимуществами она обладает по сравнению с продуктами масс-маркета.

Кожа – самый большой орган человека и идеальная питательная среда для бактерий. Ученые доказали, что внутри и на поверхности человеческого тела в норме обитает более 5000 видов различных бактерий, грибов, вирусов, микробов. Совокупность микроорганизмов, населяющих кожу, составляет ее микробиом или микрофлору – второй геном человека. Согласно научным исследованиям, количество клеток микрофлоры чуть больше, чем наших собственных. Разберем, какова роль микробиома и как он влияет на состояние кожи?

Комедоны

Просто взять и стереть с лица черные точки и прыщи не получится. По слухам, в войне с комедонами проигрывали даже небезызвестные голливудские красотки. Но избавиться от несовершенств можно. Расскажем, как.

Портал Skin.ru

Елена Луговцова, Главный редактор

Елена Луговцова Автор

Мария Невская, Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, сертифицированный тренер по инъекциям, пилингам и космецевтике.

Мария Невская Дерматолог

Что такое комедоны

Комедоны — это небольшие бугорки, которые появляются на коже, когда закупориваются протоки сальных желез. Считается, что проблема эта подростковая: из-за гормональной перестройки сальные железы начинают работать чересчур активно, кожное сало закупоривает поры, и образуются комедоны. Однако они могут появиться в любом возрасте — например, на фоне беременности, а также из-за болезни, стрессов, несбалансированного питания или неправильного ухода за кожей.

Открытые (их еще называют черными точками) — это пробки в протоках сальных желез. Густой кожный секрет на воздухе окисляется и темнеет, и пора выглядит как темная точка.

Закрытые (прыщи) — это полости в толще кожи, заполненные ороговевшими клетками и секретом сальной железы. Воспаляясь, они краснеют, а потом превращаются в болезненные пустулы, заполненные гноем.

Читайте также:
Тремор головы

Тест поможет узнать, как ухаживать за проблемной кожей.

Зоны возникновения комедонов на лице

Их любимое место — Т-зона: здесь самая жирная кожа. Кроме того, нос, лоб и подбородок больше всего страдают от солнца, ветра и загрязнений. Но комедоны могут появляться также на щеках, шее и по линии роста волос и, как считается, сигнализируют об определенном сбое в организме.

Схема образования комедонов

Вот как образуются комедоны, которые так портят нам жизнь. © Getty Images

В китайской народной медицине есть «карта прыщей». Если ей верить:

черные точки или подкожные угри на лбу «кричат» о неполадках в тонком кишечнике;

на висках — свидетельствуют о проблемах с мочевым пузырем;

вдоль бровей — с сердцем;

на переносице — с печенью;

под глазами — с почками;

на носу — с поджелудочной железой;

на щеках — с желудком;

на подбородке — с органами малого таза.

Девушка с закрытыми глазами, на лице разноцветные зоны

Карта прыщей: где «поломка»? © Getty Images

Причины образования комедонов на лице

Заболевания внутренних органов — это одна из причин комедонов. Но есть и другие.

Гормональная перестройка — о ней мы уже упоминали, когда говорили о подростках и беременных. Но она происходит и в период менопаузы, поэтому у женщин 45+ есть все шансы «вспомнить молодость», однажды увидев в зеркале некрасивые высыпания.

Несбалансированное питание — избыток в рационе сладкого, жирного, соленого и копченого, злоупотребление алкоголем и кофе. В результате сальные железы активизируют работу, образуются открытые комедоны. Первый совет, который дают дерматологи: «Наладьте питание».

Неправильный уход за кожей — недостаточный или избыточный. Возможно, вы пренебрегаете очищением или, наоборот, слишком часто пользуетесь скрабами и лосьонами. Если ваша кожа склонна к образованию комедонов, стоит отказаться от косметики, содержащей минеральные масла и силиконы.

Привычка дотрагиваться до лица мы трем лоб, чешем нос и касаемся подбородка десятки раз в день, при этом руки у нас не всегда чистые. Эта вредная привычка приводит к воспалениям и образованию комедонов.

Когда нужно обращаться к врачу за лечением

Если черные точки и подкожные прыщи вас беспокоят, имеет смысл обратиться к дерматологу. А он наверняка направит к другим профильным специалистам — гастроэнтерологу или эндокринологу.

Какие салонные процедуры помогут против комедонов

Проблема эта распространенная, и в салонах и клиниках красоты давно научились с ней бороться. Все эти методы довольно эффективны.

У косметолога на столе лежит девушка врач в перчатках наносит косметический состав на лицо

У вас комедоны? Обратитесь за помощью к специалисту. © Getty Images

Ультразвуковая чистка

Пожалуй, самая приятная и безболезненная процедура, направленная на удаление комедонов. Загрязнения достают из пор специальной лопаткой, которая воздействует на кожу ультразвуком.

Механическая чистка

Не из приятных. Кожу распаривают, а затем очищают поры ложечкой уно. Довольно болезненная манипуляция.

Вакуумная чистка

При вакуумной чистке лица себум и загрязнения высасывает из пор специальная вакуумная насадка.

Атравматичная чистка

Подходит тем, кто не может терпеть боль. На лицо наносят средства, раскрывающие поры и «выгоняющие» загрязнения наружу.

Но даже у нетравматичных салонных процедур есть противопоказания. К косметологу на процедуру не стоит идти, если вы:

болеете — причем, даже самой банальной простудой;

страдаете от дерматита.

Если есть аллергия, о ней тоже надо обязательно сообщить специалисту.

Можно ли избавиться от комедонов в домашних условиях

Многие так и делают — просто выдавливают черные точки. Но дерматологи за это ругают, ведь без сноровки есть риск травмировать кожу или сосуд, и маленькая незаметная точка станет большой и болезненной. Кроме того, воспаление может распространиться шире.

Закрытые комедоны, маленькие прыщики с белыми головками, вообще нельзя выдавливать! Все же самый надежный способ избавиться от комедонов в домашних условиях — грамотно ухаживать за проблемной кожей. Предупредить или свести к минимуму их появление возможно с помощью косметики соответствующего назначения.

Обзор средств для ухода за проблемной кожей, склонной к появлению комедонов

Ориентируясь на свой тип кожи, выбирайте средства, которые очищают и снижают выработку кожного сала.

Корректирующий уход против несовершенств, 24 часа увлажнения, Normaderm, Vichy

Увлажняет, уменьшает жирный блеск и борется с недостатками кожи.

Лосьон с травами для проблемной кожи, Kiehl’s

Создан для кожи, склонной к жирности, и прекрасно подходит как для женщин, так и для мужчин. Последние, кстати, часто используют его в качестве лосьона после бритья.

Читайте также:
Симптом Быстрая утомляемость - причины, лечение

Очищающий пенящийся гель для жирной кожи, склонной к угревым высыпаниям, Effaclar, La Roche-Posay

Хорошо очищает кожу, борется с черными точками и удаляет излишки кожного сала.

Гель для снятия макияжа и очищения кожи лица Absolue, Lancôme

Бережно очищает кожу, восстанавливая ее природное сияние.

Маска-скраб «Магия глины. Отшелушивание и сужение пор», L’Oréal Paris

Содержит три натуральные глины и экстракт красных водорослей. Очищает кожу, отшелушивает, заметно сужает поры.

Косметическое средство «Чистая кожа Актив 3-в-1» с углем, Garnier

Великолепно подходит для кожи, склонной к появлению черных точек. Содержит салициловую кислоту, известную антибактериальными свойствами, а также уголь и экстракт черники. Прекрасно матирует кожу и помогает ей бороться с несовершенствами.

Черный крем-пилинг двойного действия Pure Ritual Сare-in-Peel, Helena Rubinstein

Благодаря гликолевой кислоте отшелушивает отмершие клетки, а экстракт черного риса эффективно ухаживает за кожей.

Сыворотка для кожи лица против несовершенств Blemish & Age Defense, SkinCeuticals

Уменьшает жирность кожи, сокращает несовершенства и проявление признаков старения.

Профилактика возникновения угрей

Как известно, бороться с проблемой сложнее, чем ее предупредить. Что делать, чтобы угри (комедоны) не появлялись?

Правильно ухаживать за кожей. Ежедневно соблюдать ритуал очищения и увлажнения с помощью средств, подходящих вашему типу кожи.

Соблюдать гигиену. Одни почему-то забывают, что перед тем как очищать лицо, нужно вымыть руки. Другие не смывают на ночь косметику, третьи делятся пудрой или тушью с сестрой или подругой. А этого не стоит делать!

Не злоупотреблять средствами для укладки волос. О том, что мыть голову надо по мере загрязнения, говорить не будем — это и так все знают. А вот про то, что гели и муссы могут попасть на кожу и закупорить поры, напомним. Используйте их аккуратно, особенно если у вас угри на лбу.

Избегать прямых солнечных лучей. Они также могут спровоцировать появление комедонов. Если вам долгое время придется находиться на солнце, наденьте шляпу с широкими полями и/или нанесите не забивающий поры защитный крем.

Следить за питанием. Пить больше воды — до 6-8 стаканов в день. Не забывать про овощи, фрукты, цельнозерновые крупы, нерафинированные масла и нежирный белок. Некоторые дерматологи рекомендуют дополнительно принимать витамины А, Е и БАДы с цинком — посоветуйтесь с врачом, нужно ли это делать вам. Держитесь подальше от сладкой, соленой и избыточно жирной пищи — и ограничьте потребление молочных продуктов. Есть исследования, показывающие, что из-за избытка содержащихся в них гормонов молоко, сметана и творог могут провоцировать образование угрей.

Комедоны

Постоянный процесс обновления кожного покрова может стать причиной закупорки сальных желез и фолликулов. Попадая в микроскопические отверстия, избыток кожного сала и омертвевшие клетки отслоившегося эпидермиса приводят к появлению черных точек или прыщиков. Специалисты объединили их названием «комедоны». Ситуацию усугубляет отсутствие надлежащего ухода за кожей, пребывание в неблагоприятных санитарных условиях, а также интенсивная выработка кожного сала, избытки которого забивают протоки и волосяные фолликулы.

Подавляющее большинство случаев образования комедонов отмечается на жирной коже лица: на носу, на лбу и щеках. По мнению большинства медицинских специалистов, подобная патология – верное свидетельство о нарушениях гормонального фона, скрытых дерматологических проблемах и сбоях в функционировании печени и органов ЖКТ. Поэтому пациентам, испытывающим неудобства от своего внешнего вида, рекомендуется не заострять внимание на косметической проблеме, а пройти комплексное обследование для выявления возможных заболеваний внутренних органов.

Этиология заболевания

Мнение о появлении комедонов только у подростков и молодых людей не вполне соответствует действительности. С ними сталкивается до 85% пациентов до 25 лет, после чего выработка кожного сала уменьшается, и условия для закупорки желез исчезают сами собой. Также от заболевания нередко страдают женщины в период беременности и при начале климактерического периода, когда на организм приходится значительная гормональная нагрузка. Интенсивное развитие заболевания может быть вызвано антисанитарными условиями труда или жизни, отсутствием надлежащего ухода за кожным покровом, пренебрежение правилами гигиены и прочими причинами, вследствие которых неблагоприятное воздействие на кожу лица приобретает столь неприятные последствия. Отказ от лечения комедонов может стать причиной образования рубцов и пигментных пятен на месте высыпания, устранить которые удастся только методами пластической хирургии.

Читайте также:
Парацетамол - инструкция по применению взрослым и детям

Причины образования комедонов

Черная точка или выпуклое белое пятно на поверхности кожи – излишки кожного сала, которые застряли в сальном протоке или внутри фолликула. Образовавшаяся пробка нарушает работу желез и образует замкнутую среду, идеальную для размножения патогенных микроорганизмов. Их жизнедеятельность «обогащает» пробку токсинами, что становится причиной локального воспалительного процесса и его последующего распространения на здоровые участки кожного покрова.

В числе причин, вызывающих появление множественных комедонов на лице, в ушах или спине, специалисты называют:

  • гиперактивность сальных желез;
  • использование низкосортных косметических средств;
  • отсутствие надлежащего ухода за лицом, вследствие чего избыток сала и клетки эпидермиса остаются на коже;
  • отказ от удаления следов косметических средств перед сном;
  • курение;
  • проживание или работа в обстановке, для которой характерно наличие в воздухе пыли и мелких взвесей грязи;
  • несбалансированный рацион, где преобладают жирные, копченые и острые блюда, сладости и мучные изделия;
  • дефицит микроэлементов и витаминов.

Комплексное обследование организма пациента, жалующегося на открытые и закрытые комедоны, часто выявляет скрытые патологии следующего характера:

  • заболевания печени и ЖКТ;
  • гипотиреоз, дисфункцию половых желез, прочие гормональные нарушения;
  • генетическую предрасположенность кожи к воспалениям;
  • интенсивность выработки некоторых гормонов, их дисбаланс в организме;
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов;
  • частые стрессы, нарушения сна, бессонницу.

Полное удаление внешнего дефекта кожи возможно только при устранении перечисленных выше внутренних причин.

Разновидности и особенности

Кожный покров чутко реагирует на отсутствие ухода и сбои в организме. В числе симптомов-предшественников появления подкожных комедонов большинство пациентов отмечает:

  • резкое повышение уровня жирности кожи;
  • плотность и грубость кожного покрова;
  • изменение естественного цвета кожи на малопривлекательный бледный серо-зеленый оттенок;
  • плотные узелки, свидетельствующие о закупорке сальных желез и волосяных фолликулов.

Комедоны

Выделяют открытые и закрытые комедоны, которые отличаются внешним видом. Черные точки на поверхности щек, носа и подбородка, так называемой Т-зоны – открытая форма заболевания. Заметные белые сальные пробки под кожей – закрытый вид патологии. Часто они развиваются на фоне скрытых воспалительных процессов вследствие поражения кожи грибковой инфекцией, стафилококком или патогенными бактериями. Отсутствие надлежащего лечения становится причиной появления на месте пробок гнойных угрей, которые оставляют после себя шрамы и рубцы.

Область локализации закрытых белых комедонов на лице – лоб, нос и подбородок, а также зона декольте и верхняя часть спины. Появление образований на теле часто связано с ношением синтетического белья и одежды, которое не пропускает воздух и заставляет кожу выделять потовой секрет. Попытка бороться с комедонами выдавливанием в антисанитарных условиях лишь усугубляет проблему. Гнойничковая инфекция распространяется на расположенные рядом здоровые участки кожного покрова, и заболевание быстро прогрессирует. А на месте выдавленных образований остается серозная корка и малозаметный шрам, свидетельствующий о повреждении кожи.

Открытые комедоны, или черные точки, приобретают неприятный внешний вид вследствие загрязнения сальной пробки пылью или остатками косметических средств. Под воздействием воздуха содержимое сального протока окисляется и темнеет, что делает его заметным на поверхности кожи. Удаление таких комедонов не приносит ожидаемого эффекта. Пустой проток железы вскоре забивается салом, и заболевание вновь дает о себе знать неприятным косметическим эффектом.

Когда необходимо обратиться к врачу

Специалисты рекомендуют не откладывать визит к врачу при появлении симптомов воспаления и закупорки сальных желез. Не стоит мириться с неприятным косметическим эффектом или пытаться справиться с ним домашними методами, рискуя усилить патологический процесс. Тем более что в распоряжении современной медицины есть немало эффективных методов борьбы с заболеванием в зависимости от типа и общего состояния кожи.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Опытному дерматологу достаточно внешнего осмотра кожи пациента, чтобы сразу поставить верный диагноз. Уточнить механизм развития заболевания и наличие патологий внутренних органов позволяют специализированные методы лабораторных исследований: анализ крови на предмет гормонального баланса и внутренних инфекций, томография органов ЖКТ и печени. Возможно назначение дополнительных мероприятий в рамках стандартного обследования, если в анамнезе пациента имеются серьезные заболевания внутренних органов.

Лечение

Справиться с появлением ограниченного числа прыщей и комедонов любого типа можно с помощью тщательного ухода за кожей. При интенсивном осыпании требуется консультация дерматолога. Он подберет средство от комедонов и подходящий перечень процедур для освобождения протоков (так называемая экстракция) и уменьшения объема выработки кожного сала.

Читайте также:
Гематокрит ниже нормы - что это значит? Причины, патологии

В большинстве случаев применяют следующие методы лечения:

Комедоны

  • механическая чистка лица – осуществляется после тщательной очистки и разогрева кожи усилием пальцев рук, ложкой Уно или иглой Видаля. После чистки кожа обрабатывается спиртом. При условии полного удаления содержимого протока риск заражения сведен к нулю, а на лице отсутствуют признаки гиперемии и воспаления. В течение суток категорически запрещено пользоваться косметикой, чтобы ее частицы не засорили открытый проток;
  • ферментативный пилинг с применением экстрактов экзотических плодов. Разрыхление ороговевшего слоя кожи позволяет комедонам выйти естественным путем или при броссаже – процедуре очистки мягкими щетками. Пилинг противопоказан при наличии гнойников, воздействие на которые может стать причиной заражения кожи;
  • дезинкрустация – аппаратная методика удаления комедонов под воздействием слабого разряда электрического тока. Данный способ применяется сравнительно редко по причине множественных противопоказаний;
  • пилинги – химический, кислотный, пленка или скатка, воздействие которых размягчает кожу и освобождает протоки от загрязнений. Одновременно вещества, содержащиеся в составе препарата для пилинга, снимают воспалительный процесс и успокаивают кожу;
  • ультразвуковая чистка лица – обработка с помощью ультразвуковых волн, «удар» которых мягко «выбивает» пробки. При этом процедура имеет выраженный косметический эффект – убирает морщины, освежает цвет лица, подтягивает кожу;
  • вакуумная чистка кожи – аккуратное вытяжение пробок из протоков, не оставляющее заметных следов. Процедура противопоказана пациентам с куперозом, т.к. возникает вероятность травмирования мелких сосудов.

Обратите внимание: выдавливание комедонов и применение сомнительных домашних средств может ухудшить состояние кожи. Также не рекомендуется самостоятельно подбирать препараты в аптеке, ориентируясь на рекламные ролики и советы знакомых. Лечение должен назначать только опытный специалист, изучивший результаты диагностических исследований.

Как записаться на прием к дерматологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Комедоны

Комедоны – небольшие кисты кожи, образующиеся вследствие скопления или закупорки устьев волосяных фолликулов кожным салом и слущенными клетками. Комедоны могут иметь вид белесых узелков (белые угри, закрытые комедоны) или черных точек (черные угри, открытые комедоны). Чаще возникают на жирной и пористой коже. Диагностика и устранение причин образования комедонов проводится дерматологами, эндокринологами, гастроэнтерологами. Важное значение в решении проблемы имеет грамотный и регулярный гигиенический уход за кожей, проведение косметологических процедур (чистки кожи, химических и механических пилингов и др.).

КомедоныКомедоныКомедоныКомедоныКомедоны

Общие сведения

Комедоны являются симптомом некоторых кожных болезней, а также заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и эндокринных нарушений. Кожное сало, грязь и слущенные клетки эпидермиса закупоривают поры, в результате чего и образуются узелки-комедоны. Комедоны встречаются во всех возрастных группах, но у подростков в период полового созревания и у женщин, особенно при изменениях гормонального фона (нарушения менструального цикла, беременность, менопауза) комедоны встречаются чаще. Комедоны разной степени проявлений встречаются у 85% в возрастной группе от 12 до 24 лет. В более зрелом возрасте из-за естественного снижения салообразования комедоны диагностируют реже.

Комедоны

Причины комедонов

Основная причина возникновения комедонов – это скопление кожного сала в устье волосяного фолликула, которое закупоривается пробкой из клеток кожи и пылевых частичек. То есть, кожное сало не может эвакуироваться из фолликула самостоятельно и постепенно накапливается в нем. Токсины, которые должны выводиться через кожные поры, взаимодействуют с кожным салом, в результате образуется густая клейкая масса. Внешне комедон становится заметным, когда кожное сало, смешанное с токсинами и бактериями, частично выходит через суженное устье фолликула и под действием кислорода приобретает темный оттенок.

Основной причиной комедонов является неправильный уход за кожей лица и тела. Использование косметики на основе жиров, использование грима и привычка ложиться спать не умывшись, приводит к скоплению на коже лица омертвевших клеток, затвердевшего кожного сала, пыли, бактерий и кристалликов солей (из пота). Если же кожа лица склонна к жирности, то одного или нескольких из вышеперечисленных факторов достаточно для образования комедонов. Генетическая предрасположенность тоже является одной из причин комедонов, так как у женщин, чьи близкие родственницы имели, или имеют комедоны на коже лица, процент заболеваемости выше.

Читайте также:
Кожная сыпь

Повышенный уровень тестостерона особенно у людей склонных к угревой сыпи стимулирует активность сальных желез, кроме того эпителиальные клетки, выстилающие отверстие волосяного фолликула вовремя не отпадают, что вызывает сначала сужение протока, а потом и полную его закупорку, после чего и образуется комедон. В редких случаях, прием некоторых препаратов в качестве побочного эффекта может сопровождаться появлением комедонов, которые после отмены лекарственных средств проходят самостоятельно.

При стрессовых ситуациях состав кожного сала тоже изменяется, также во время стресса люди меньше уделяют внимания гигиене и уходу за лицом, что опосредованно и приводит к образованию комедонов. После восстановления нормального образа жизни и при должном уходе за кожей комедоны, возникшие по этой причине, проходят самостоятельно. Влажный климат и загрязненность воздуха способствуют накапливанию на коже микрочастиц грязи и провоцируют образование комедонов.

Клинические проявления комедонов

Первыми признаками комедонов, когда еще нет проявлений на коже, являются огрубение кожи и расширение пор. Жирная кожа, но склонная к шелушению тоже является клиническим проявлением, которое предшествует комедонам. Цвет кожи становится нездоровым, с серым, иногда зеленоватым оттенком. Косметика держится плохо, так как «стекает» с кожи из-за ее повышенной жирности. На этом этапе терапия наиболее эффективна, так как узелков-комедонов еще нет или они находятся на стадии, когда устье фолликула полностью закрыто. Часть сала еще может эвакуироваться из фолликула, но какая-то часть его остается внутри, потому на коже можно заметить небольшие бугорки, которые хорошо ощущаются при поглаживании участков лица с большим количеством сальных желез (Т-зона лица и подбородок).

В дальнейшем появляются открытые комедоны, которые внешне напоминают узелок с черной точкой из-за окисления поверхностной части кожного сала. Закрытые комедоны находятся под кожей, а, потому, не имея возможности для эвакуации содержимого, часто воспаляются. Внешне выглядят как розовые или красные бугорки с неизмененной или воспаленной сверху кожей.

Самостоятельное удаление комедонов ведет к образованию рубцов, присоединению вторичной инфекции гнойного характера с развитием пиодермии. Поэтому на коже пациентов имеются как невскрытые комедоны, так и гнойничковая сыпь, иногда имеются серозные и кровянистые корочки на месте выдавленных комедонов.

Диагностика и лечение комедонов

Диагноз ставится на основании визуального осмотра и опроса пациентов. Почти всегда имеются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринные нарушения. Поэтому пациентам с комедонами рекомендована консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение комедонов должно быть комплексным. Необходимо проводить терапию, а при невозможности – коррекцию основного заболевания. Косметические процедуры, направленные на нормализацию выработки сала и на слущивание умерших клеток помогают оздоровить кожу и вернуть ей нормальное состояние. Необходимо внимательнее относиться к личной гигиене, умываться с моющими средствами не более 2-х раз в день, как можно реже прикасаться к коже лица руками и не допускать, чтобы волосы ниспадали на лицо.

Пилинг с фруктовыми кислотами и микродермабразия снимают верхний слой мертвых клеток. После чего рекомендовано наносить на лицо косметические лекарственные препараты, обладающие антикомедогенными свойствами. Воспаленные участки протирают салициловым раствором и наносят антибактериальные гели. Обязателен прием витаминокомплексов и соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением жирных и сладких блюд. При присоединении вторичной инфекции показан прием антибактериальных препаратов.

Комедоны (чёрные точки) – симптомы и лечение

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Татьяна Репина и шеф-редактор Лада Родчанина

Алфимова Валерия Дмитриевна, косметолог-эстетист - Рязань

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Закрытые и открытые комедоны

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой “пробки”, которая заполняет сально-волосяной проток.

Читайте также:
Боль в глазах - причины и методы лечения симптома

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • гормональные изменения;
  • неправильный уход за кожей;
  • неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
  • частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

    ; ; — СПКЯ;
  • гиперандрогению; ; и 2-го типа;
  • инсулинорезистентность [12] .

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Комедоны на спине и лице

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Комедональная форма акне

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

  • I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
  • II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
  • III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
  • IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Степени тяжести акне

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Строение сально-волосяного протока

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

  • Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
  • Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Присоединеие бактериальной инфекции

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

  • большим размером сальной железы;
  • гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
  • гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
  • повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу “ключ-замок”, где “ключ” — это гормон, а “замок” — это андрогенный рецептор. Но “открыть замок” можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Андрогены и принцип действия инсулина

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Читайте также:
Антидепрессанты без рецептов - список, названия, цены

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Виды комедонов

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут “прорваться” на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Закрытые комедоны у младенца

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Открытый комедон под увеличением

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Пустула

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Узел

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Кисты

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно “выдавить” комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Поствоспалительная эритема

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Гнойничковая сыпь на подбородке

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

  • 0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
  • 2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
  • 4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
  • 6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
  • 8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.
Читайте также:
Учащенное сердцебиение у взрослого, ребенка - причины, что делать

Типы поражения кожи

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Гиперплазия сальных желёз

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Папилломы

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Милиумы

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

  • назначение комедонолитиков;
  • аккуратное удаление комедонов;
  • нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Механическое удаление чёрных точек

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Продукты с высоким гликемическим индексом

Особенности домашнего ухода :

  • Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
  • Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
  • Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
  • Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
  • Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
  • Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Камедоны: терапия, разновидности

Камедоны: терапия, разновидности

Патологическое состояние часто возникает в подростковом периоде при усиленной работе сальных желез. Совершеннолетние также страдают от излишне жирной кожи и комедонов (черные очки на дерме).

Источники патологии

Основной первопричиной формирования комедонов считается повышенная жирность кожного покрова или себорея. Усиленная работа сальных желез провоцируется:

нарушениями эндокринного отдела;

неверно подобранным рационом – преобладание жирной пищи оказывает влияние на кожу;

лекарственными препаратами – отдельные средства, включая стероидные гормоны, вызывают временную дисфункцию эндокринного отдела;

наследственностью – склонность к формированию комедонов считается генетически обусловленной;

заболеваниями ЖКТ – гастриты, язвы становятся источники развития патологического состояния.

Читайте также:
Гипертония - что это такое? Симптомы и лечение заболевания

Нарушения наблюдаются у подростков и беременных женщин из-за проблем с гормональным равновесием. Комедоны возникают при несоблюдении правил личной гигиены.

Клиническая картина

У большинства пациентов высыпания встречаются на дерме лица, область спины затрагивается у 60% зрелых людей. Поражение охватывает конечности, плечи, грудную клетку. Развитие патологии проходит поэтапно:

Закупорка сальных желез проявляется формированием черных точек. Комедоны формируются в области подбородка и крыльев носа, при надавливании из поры выходит стержень с головкой темного оттенка. При этом воспалительные процессы не регистрируются.

В дальнейшем происходит образование папул и пустот конусовидного типа. Внутреннее содержимое представлено гноем, рядом расположенный кожный покров затронут воспалением.

Запущенные формы перерождаются в кисты: изначально на дерме присутствуют узелки, затем происходит их гнойное расплавление с переходом в фурункулы, абсцессы. Проблема связана с проникновением инфекционных агентов при выдавливании. В результате на их месте возникают шрамы, не заживающие продолжительное время.

Разновидности и стадии развития

Существуют два варианта комедонов:

Закрытые – представлены белыми подкожными узелками по 1 мм в диаметре. Маленькое отверстие в коже не дает контактировать их содержимому с внешней средой, оно не может выйти на кожную поверхность, поэтому наблюдается увеличение внутреннего давления. Закрытый тип патологии встречается даже у новорожденных малышей на первых неделях жизни. В этом периоде она проходит самостоятельно и требует специальной терапии. В остальных случаях комедоны переходя в следующий подвид.

Открытые – выглядят темными точками с размером от 0,5 до 1 мм. Потемнение окраски связано с большим отверстием в дерме, кислородным окислением содержимого и меланином.

После того как исключен фактор появления комедонов, они самопроизвольно исчезают.

Терапевтические мероприятия

Перед началом лечения дерматолог проводит необходимую диагностику и называет источник появления заболевания. Затем назначается лечение, подробно объясняются правила ухода за кожным покровом.

Комплексная терапия представлена:

физическим удалением комедонов;

переходом на диетическое питание.

Лекарственные средства предназначены для предупреждения закупорки сально-волосяного протока. К эффективным медикаментам относится:

ритиноевая кислота или ретинол;

салициловая, азелаиновая кислота;

резорцин, цинк и сера.

Стойкие формы патологии требуют приема Изотретиноина.

Механическая очистка закупоренных пор производится врачом-дерматологом, перед этим часто назначается химическая форма пилинга. Он помогает исключить осложнения, улучшить общее состояние дермы.

Диетическое меню подразумевает исключение из рациона продукции, активизирующей производство кожного сала. При жирной коже рекомендовано прекратить употребление цельномолочных продуктов и блюд с высоким показателем ГИ.

Домашний уход

Косметологи советуют обратить внимание на следующие нюансы:

предпочтение отдается мягким очищающим гелям, эмульсиям, не содержащим масло – очищающее средство не должно пениться, содержать спиртовую основу или ПАВ;

в тонике обязательно присутствует салициловая кислота;

крем без жирной основы, с более жидкой структурой;

полученный эффект от терапии нужно поддерживать пилингами и полирующими средствами, с низкой концентрацией активных ингредиентов;

дополнительное очищение дермы достигается применением подсушивающих, регулирующих выделение кожного сала, масками.

Лечащий врач подберет подходящие препараты и крем, остальные средства ухода. Купить их можно в аптеке или интернет-магазине недорого, особенно если подождать начала скидок или акции. Если лекарства и косметика требуются срочно, то их можно забронировать, заказать получить со склада при самовывозе или в магазине.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения появления комедонов необходимо придерживаться следующих правил:

регулярно посещать косметологический кабинет;

изменить питание: снизить количество сладкого, мучного, рафинированного, реже использовать продукты из цельного молока;

отказаться от вредных привычек;

употреблять достаточное количество воды;

нормализовать график труда и отдыха;

пролечить хронические болезни;

избегать длительного контакта с ультрафиолетом;

не чистить кожу самостоятельно – неправильное выдавливание приведет к ее травмам, проникновению инфекции и воспалению проблемных участков.

Появление комедонов может быть связано с эндокринными заболеваниями. Пациент должен пойти консультацию эндокринолога, а при необходимости – нормализацию гормонального равновесия.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: