Ипохондрик – это человек, который болен? Как лечить ипохондрию

Около 10% населения страдает ипохондрией

Часто врачи жалуются на то, что население плохо заботится о своём здоровье. Но есть и обратные ситуации: когда люди слишком сильно переживают из-за своего здоровья и становятся частыми посетителями больниц, подозревая у себя наличие многих смертельных болезней. Опровержение предполагаемого диагноза врачом или лабораторными исследованиями не приносит «пациенту» облегчения, он с завидным упорством продолжает искать у себя болячки. Благо, интернет позволяет развить в этом отношении фантазии до невероятных размеров. С научной точки зрения это называется ипохондрией.

Время от времени с проявлениями ипохондрии приходится сталкиваться врачу-терапевту поликлиники Режевской ЦРБ Сергею Минееву. Он согласился прокомментировать эту тему:

– Ещё 2500 лет назад ипохондрию описал Гиппократ. А во II веке нашей эры античный медик Клавдий Гален впервые высказал предположение, что это психическое расстройство. Классическим примером ипохондрика является герой комедии Жана Батиста Мольера «Мнимый больной».

С практической точки зрения могу сказать, что данное состояние встречается у 10% населения. Возраст от 30 до 50 лет. Придуманные патологии касаются головного мозга, сердца, половых органов. Самые распространённые болезни, которые выдумывают ипохондрики, – СПИД, рак, аллергия, инфаркт.

Жалобы пациентов, страдающих ипохондрией, отличаются своеобразием и не вписываются в клиническую картину определённого соматического заболевания. Ипохондрия проявляется паническими атаками, приступами удушья, аллергическими реакциями с реальной сыпью. Страх заболеть отравляет жизнь пациенту и его родным, делает невозможным общение с окружающими. Этот замкнутый круг становится личным адом ипохондрика.

Мы, врачи, относимся к этому расстройству очень серьёзно. Ведь человеческая психика и соматика тесно переплетены, как две части одного целого. Проблемы эмоциональной сферы выливаются в реальные физические болезни. Например, постоянный стресс провоцирует не только бессонницу, но и нарушения пищеварения или язву. А беспокойство приводит к спазму сосудов, скачкам давления и болезням сердца.

В лечении ипохондрических расстройств важную роль играет позиция врача, при которой нельзя допускать послабления, назначая по настоянию пациента множество лекарств или диагностических процедур, поскольку это превращает его в хронического больного. Нужно делать ровно столько, чтобы не оставить без внимания действительно тяжёлое заболевание.

Лично я считаю, что таких пациентов не стоит убеждать. Их надо спрашивать, почему они считают себя тяжело больными, давая им возможность локализовать свои опасения и самим увидеть абсурдность ситуации.

Терапия, которая назначается в таких случаях, направлена ​​на первопричину – снижение уровня тревоги и страха. Радикальной специфической терапии для ипохондрии нет. Неплохие результаты дают психотерапия и бальнеотерапия – лечебные ванны и души.

Заподозрившим у себя признаки ипохондрии, могу посоветовать:

1. Ежедневно напоминайте себе, что вы здоровы, прекрасно выглядите и ничего не меняется к худшему.

2. Не ставьте себе диагнозы самостоятельно, прекратите изучать медицинскую литературу. Никогда не занимайтесь самолечением.

3. Можете позволить себе витамины и настойку валерианы, не больше. Запомните: если потакать этой слабости, она может перейти в хроническую форму, затем избавиться от неё будет сложнее.

4. Старайтесь как можно больше гулять на свежем воздухе, заниматься нетяжёлыми видами спорта.

5. А родственникам такого человека не советую убеждать больного, что всё хорошо. Лучше внимательно отнестись к его словам, выслушать, дать понять, что воспринимаете его переживания и готовы помочь.

Попробуем также разобраться в причинах ипохондрии и в том, как помочь людям с подобными навязчивыми идеями, вместе с психологом, ведущим специалистом Управления образования Администрации РГО Анастасией Калабиной:

– Почему люди изначально становятся ипохондриками?

– Если рассмотреть ипохондрию с точки зрения классического психоаналитического подхода, то человек чрезмерно озабочен своим физическим здоровьем. Он постоянно прислушивается к своим телесным ощущениям, тревожится, и эта тревога находит выражение в фантазии человека о том, что внутри у него есть нечто плохое, и если исходить из этой предпосылки, то болезнь – это и есть плохое внутри, и чем выше степень «плохости», тем фантазируемая болезнь будет тяжелее. Но на самом деле то плохое, что человек предполагает у себя внутри, на самом деле находится в его психике, а не в теле. Например:

Читайте также:
Смерть ребенка

«Представление о себе как о плохом». Часто это бессознательное представление о собственной плохости. Обычно оно подпитывается чувством вины. Человек может чувствовать вину за наличие агрессивных чувств, таких как злость, гнев, зависть, ненависть, желание мести, особенно в том случае, если они направлены на близкого человека, к которому, помимо этих чувств, человек также испытывает привязанность и любовь.

«Плохой объект внутри». В этом случае причина в расставании или потере близкого человека. Если потеря оказывается слишком тяжёлой, то, защищаясь от неё, человек психически как бы забирает внутрь себя потерянный объект. Но поскольку это объект, который покинул человека, то он одновременно является и любимым, и плохим и, оказавшись внутри, делает плохим самого человека. А в случае, когда речь идёт об умершем человеке, то внутри оказывается не просто плохой, а мёртвый объект. И, конечно же, особенно в случае, когда это умерший объект, человек будет чувствовать, что он будто бы сам умирает. Избавление от ипохондрии в этом случае будет связано с возможностью признать на психологическом уровне потерю и отгоревать её.

– Имеет ли значение возраст человека, или ипохондриком может стать и молодой, и пожилой человек?

– Наиболее часто ипохондрии в тяжёлой форме, когда имеет место быть психическое нарушение (ипохондрия часто сочетается с неврастенией, тревожным неврозом, шизофренией и психопатией), подвержены лица от 30 до 50 лет. Но вообще она может быть и у тревожных подростков, и у пожилых людей.

Причины могут быть разные:

  • влияние типа личности – в основном, подвержены тревожно-мнительные личности;
  • психотравмирующие факторы – серьёзные заболевания в детстве, любая информация извне, воспринятая как угроза;
  • социальные условия и общая атмосфера в семье – большое количество стрессов, отсутствие поддержки, в семье есть кто-то серьёзно больной, тревожная мама, которая стремится предвидеть все опасности, подстерегающие (а порой и вовсе не подстерегающие) её чадо;
  • недостаток любви и заботы – поиск любви через болезнь, через отношение персонала, лечащего врача;
  • скрытые выгоды – отсутствие ответственности, разрешение на проявление гнева, скрытой печали.

– Может ли человек без обращения к психологу понять, что у него ипохондрия?

– Однозначно ответить на это нельзя. Вот некоторые симптомы ипохондрии:

повышенное внимание к состоянию здоровья, сверхконтроль своего состояния, тревожность. Кроме того, ипохондрия может быть тревожная — когда человек постоянно испытывает переживания относительно своего здоровья, а лечение кажется ему неполноценным; депрессивная — человек испытывает угнетённое состояние, постоянно возникают мысли о безнадёжности; фобическая – боязнь смерти, тяжёлых заболеваний и осложнений имеющихся патологий. Поэтому консультация специалиста в любом случае лишней не будет.

– Как бороться с этой проблемой? И нужно ли это делать (может, пристальное внимание к себе — это не так уж плохо)?

– Ипохондрия включает в себя два основных компонента: мысли (периодическое прокручивание в голове мыслей о болезни и возможных вариантов будущего) и эмоции (страх, тревога, волнение). Поэтому, чтобы изменить отношение к своему здоровью, следует менять и мысли, и эмоции. Со своей стороны могу дать несколько советов:

  • Забудьте о плохих мыслях. Не позволяйте другим рассказывать вам о своих болезнях и неурядицах. Тактично переводите на другую тему, задавайте вопросы, касающиеся приятных вещей. Если это не действует и человек продолжает, следует просто прекратить общение с «нытиками».
  • Больше читайте. Чтение помогает переключиться от внутренних переживаний на внешние, вызывает интерес и другие положительные эмоции.
  • Занимайтесь спортом или активными увлечениями. Есть понятие «мышечная радость» – это приятная усталость не только в мышцах, но и в уме; чтобы остановить поток мыслей, порой достаточно поработать физически, но главное в этом деле – систематичность.
  • Найдите для себя увлечение. Когда видишь результат своих трудов, будет подниматься настроение, жизненный тонус и интерес, а это вытеснит неудовлетворённость и страх.
  • Выберите цель и идите к ней. Позиция жертвы, зацикленность на негативе возникают, если человек долго пребывает в состоянии неудовлетворённости. Если у вас нелюбимая работа – смените её, если вы живёте с теми, кто вам неприятен – вы вправе решать, с кем и как вам жить, если вам скучно – пробуйте, исследуйте – и, наконец, найдёте то, что нужно.
Читайте также:
Потеря обоняния - причины и лечение симптома

Можно ли самому избавить от ипохондрии?

– Сама по себе ипохондрия свойственна любому человеку, различается лишь степень выраженности акцентирования на проблемах со здоровьем.

При малой выраженности ипохондрии возможно уменьшение симптомов через убеждение в отсутствии заболеваний, контроль мыслей и отказа от негатива, запрет на просмотр медицинских передач и чтение тематической литературы + выявление причин возникновения ипохондрии (оптимально с привлечением специалиста).

При глубокой выраженности терапия осуществляется с помощью медикаментов с подключением психотерапии.

Борьба с ипохондрией не подразумевает необходимость перестать заботиться о своём здоровье. Речь идёт о нахождении баланса между здоровой заботой и болезненной тревогой. Находясь в состоянии острой ипохондрии и злоупотребляя различными медицинскими обследованиями, человек теряет много времени, сил и денег. А результаты, даже если они самые положительные, не приносят желаемого облегчения.

Помните – «все болезни от нервов». Начните заботиться не только о физическом, но и о психологическом состоянии. И тогда всё будет хорошо.

Ипохондрия

Ипохондрия – психическое расстройство из группы соматоформных расстройств. Проявляется постоянной озабоченностью состоянием собственного здоровья, упорными подозрениями в наличии тяжелого, неизлечимого или смертельно опасного заболевания. Жалобы больного ипохондрией обычно концентрируются вокруг одного или двух органов и систем, при этом оценка тяжести своего состояния и степень убежденности в наличии того или иного заболевания постоянно меняется. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Ипохондрия

Общие сведения

Ипохондрия (ипохондрическое расстройство) – психическое расстройство, проявляющееся постоянной озабоченностью по поводу собственного здоровья и устойчивыми подозрениями в наличии тяжелого заболевания. По данным некоторых исследователей, больные ипохондрией составляют 14% от общего количества пациентов, обращающихся за помощью в медицинские учреждения общего профиля. Мнения о распространенности ипохондрии среди мужчин и женщин разнятся.

Одни специалисты утверждают, что данным расстройством чаще страдают мужчины, другие считают, что болезнь одинаково часто поражает представителей слабого и сильного пола. У мужчин ипохондрия обычно развивается после 30 лет, у женщин – после 40 лет. В 25% случаев, несмотря на адекватное лечение, наблюдается ухудшение состояния или отсутствие улучшения. У половины больных расстройство приобретает хроническое течение. Лечение ипохондрии осуществляют клинические психологи, психотерапевты и психиатры.

Ипохондрия

Причины ипохондрии

Специалисты в области психического здоровья выделяют несколько причин возникновения ипохондрии. К числу эндогенных факторов, провоцирующих развитие ипохондрии, относят наследственно обусловленные черты характера и личности: мнительность, излишнюю впечатлительность, тревожность, повышенную чувствительность. Предполагается, что определенное значение имеет своеобразная интерпретация телесных сигналов – особенность, характерная для всех типов соматоформных расстройств. Больные с ипохондрией и другими подобными расстройствами воспринимают нормальные нейтральные сигналы от различных органов и систем, как патологические (например, как боль), однако, с чем связана такая интерпретация – с нарушениями работы головного мозга или с изменением чувствительности периферических нервов – пока остается невыясненным.

Читайте также:
Капли Фенистил - инструкция по применению для детей

В качестве экзогенных факторов, обуславливающих развитие ипохондрии, психологи рассматривают чрезмерное беспокойство родителей по поводу самочувствия ребенка и тяжелые или длительно текущие заболевания в раннем возрасте. Реальная или мнимая угроза собственному здоровью побуждает пациента, страдающего ипохондрией, проявлять повышенное внимание к своим телесным ощущениям, а убежденность в собственной болезненности создает благодатную почву для формирования «позиции больного». Человек, убежденный в слабости своего здоровья, невольно ищет в себе болезнь, и это может стать причиной ипохондрических переживаний.

Определенную роль в развитии ипохондрии играют острые стрессы, хронические психотравмирующие ситуации, депрессия и психические расстройства невротического уровня. Из-за психического и эмоционального истощения уязвимость психики повышается. Внимание больного ипохондрией начинает случайным образом фиксироваться на различных малозначимых внешних и внутренних сигналах. Повышенное внимание к работе внутренних органов нарушает автономность физиологических функций, возникают вегетативные и соматические нарушения, которые пациент интерпретирует, как признаки серьезного заболевания.

Специалисты считают, что ипохондрия является патологически заостренным инстинктом самосохранения, одним из проявлений страха смерти. При этом многие психологи рассматривают ипохондрию, как «неумение болеть», которое может проявляться как патологически острыми, так и патологически слабыми реакциями на нарушения в работе организма. Установлено, что больные ипохондрией при выявлении реально существующего соматического заболевания уделяют такому заболеванию меньше внимания, чем своим ипохондрическим переживаниям, порой воспринимая настоящую патологию, как незначимую и несущественную.

Симптомы ипохондрии

Больные ипохондрией предъявляют жалобы на боли и неприятные ощущения в области различных органов. Зачастую они напрямую называют предполагаемое соматическое заболевание или окольными путями пытаются заострить внимание врача на возможности развития той или иной болезни. При этом степень убежденности в наличии определенного заболевания меняется от одного приема к другому. Пациенты, страдающие ипохондрией, могут «перескакивать» от одной болезни к другой, чаще – в пределах одного органа или системы (например, на предыдущем приеме больной тревожился о раке желудка, а теперь склоняется к диагнозу язвенной болезни), реже наблюдается «миграция» болезненных ощущений.

Чаще всего опасения больных ипохондрией связаны с состоянием сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и головного мозга. Некоторые пациенты, страдающие ипохондрией, беспокоятся о возможном наличии инфекционных заболеваний: ВИЧ, гепатита и т. д. Рассказ о неприятных ощущениях может быть ярким, эмоциональным или, напротив – монотонным, эмоционально невыразительным. Попытки врача разубедить больного вызывают выраженную негативную реакцию.

Жалобы пациентов, страдающих ипохондрией, отличаются своеобразием и не вписываются в клиническую картину определенного соматического заболевания. Больные ипохондрией часто отмечают наличие парестезий: ощущение покалывания, онемения или ползания мурашек. Второе место по распространенности при ипохондрии занимают психалгии – боли, не связанные с патологией какого-то органа. Возможны сенесталгии – необычные, порой причудливые болевые ощущения: жгучие, выкручивающие, стреляющие, выворачивающие и т.п. Иногда при ипохондрии наблюдаются сенестопатии – трудноописуемые, но очень неприятные ощущения, которые сложно связать с деятельностью какого-то органа. Кроме того, пациенты нередко предъявляют жалобы на общее недомогание, ощущение неясного, но глобального соматического неблагополучия.

Ипохондрия влияет на характер больных и их отношения с окружающими. Больные становятся эгоистичными, полностью концентрируются на своих болезненных ощущениях и эмоциональных переживаниях. Спокойное отношение окружающих к их состоянию они трактуют как признак черствости и бездушия. Возможны обвинения в адрес близких. Остальные интересы становятся незначимыми. Больные ипохондрией, искренне убежденные в наличии серьезной болезни, тратят все силы на сохранение «остатков собственного здоровья», это становится причиной разрыва близких отношений, проблем на работе, уменьшения количества социальных контактов и пр.

Читайте также:
Спрей Тантум Верде - инструкция по применению для взрослых, детей

Виды ипохондрии

В зависимости от характера и степени нарушений мышления в психиатрии выделяют три вида ипохондрии: навязчивая, сверхценная и бредовая. Навязчивая ипохондрия возникает при стрессах или является следствием излишней впечатлительности. Чаще выявляется у чувствительных, эмоциональных пациентов с богатым воображением. Эта форма ипохондрии может развиться после неосторожных слов врача, рассказа другого человека о своей болезни, просмотра передачи, посвященной тому или иному заболеванию и др.

В легкой транзиторной форме ипохондрические переживания нередко возникают у студентов медицинских университетов («болезнь третьего курса»), а также у людей, впервые соприкоснувшихся с медициной в силу профессии, жизненных обстоятельств или обычного любопытства (знаменитое «нашел у себя все болезни, кроме родильной горячки» из повести «Трое в лодке, не считая собаки» Джерома К. Джерома). В большинстве случаев подобные переживания не имеют клинической значимости и не требуют специального лечения.

Отличительной особенностью навязчивой ипохондрии являются внезапные приступы тревоги и страха за свое здоровье. Пациент может бояться простудиться, выходя на улицу в плохую погоду, или бояться отравиться, заказывая еду в ресторане. Он понимает, что может предпринять конкретные меры, чтобы защитить себя от болезни или существенно снизить риск ее возникновения, но это не помогает справиться со страхом. Критика при этой форме ипохондрии сохранена, размышления о возможном заболевании носят гипотетический характер, однако тревога не исчезает, несмотря на логические выводы и попытки самоубеждения.

Сверхценная ипохондрия – логически верная, понятная другим людям, но крайне преувеличенная забота о своем здоровье. Больной прилагает множество усилий, пытаясь добиться идеального состояния организма, постоянно предпринимает меры для профилактики определенного заболевания (например, рака). При сверхценной ипохондрии часто наблюдаются попытки самолечения, неумеренное использование «народных методов оздоровления», попытки построения псевдонаучных теорий и т. д. Здоровье становится абсолютным приоритетом, остальные интересы уходят на второй план, что может повлечь за собой напряжение в отношениях с близкими людьми, ухудшение материального положения и даже увольнение или разрушение семьи.

Бредовая ипохондрия – расстройство, основанное на патологических умозаключениях. Характерной особенностью является паралогичное мышление, способность и потребность «соединять несоединяемое», например: «врач косо посмотрел на меня – значит, у меня СПИД, но он нарочно это скрывает». Бредовые идеи при этой форме ипохондрии нередко отличаются неправдоподобностью и явной фантастичностью, например, «в стене появилась трещина – значит, стена построена из радиоактивных материалов, и у меня развивается рак». Больной ипохондрией трактует любые попытки разубеждения, как заведомый обман, а отказ в проведении лечебных мероприятий воспринимает, как свидетельство безысходности положения. Возможен бред и галлюцинации. Эта разновидность ипохондрии обычно наблюдается при шизофрении и тяжелой депрессии. Может провоцировать попытки суицида.

Диагностика и лечение ипохондрии

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, данных дополнительных исследований и заключений врачей общего профиля. В процессе диагностики в зависимости от предъявляемых жалоб пациентов, страдающих ипохондрией, направляют к терапевту, кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу, онкологу, эндокринологу и другим специалистам. Могут потребоваться анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенография грудной клетки, МРТ головного мозга, УЗИ внутренних органов и другие исследования. После исключения соматической патологии ипохондрию дифференцируют с другими психическими расстройствами: депрессией, соматизированным расстройством, шизофренией, бредовыми расстройствами, паническим расстройством и генерализованным тревожным расстройством.

В зависимости от тяжести ипохондрии лечение может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара (терапия средой). Основным методом лечения ипохондрии является психотерапия. Для коррекции ошибочных убеждений применяют рациональную психотерапию. При наличии семейных проблем, острых психотравмирующих ситуаций и хронических внутренних конфликтов используют гештальт-терапию, психоаналитическую терапию, семейную терапию и другие методики. В процессе лечения ипохондрии важно обеспечить условия, при которых пациент постоянно будет контактировать с одним врачом общего профиля, поскольку обращение к большому количеству специалистов создает благоприятную обстановку для манипулирования, повышает риск ненужного консервативного лечения и неоправданных хирургических вмешательств.

Читайте также:
Папилломы на половом члене - фото, причины, симптомы и лечение

Из-за высокого риска развития зависимости и возможных опасений в наличии тяжелой соматической патологии, которую врачи якобы скрывают от больного ипохондрией, использование лекарственных препаратов при данной патологии ограничено. При сопутствующей депрессии и расстройствах невротического уровня назначают транквилизаторы и антидепрессанты. При шизофрении применяют нейролептики. При необходимости в схему лекарственной терапии включают бета-блокаторы, ноотропные препараты, нормотимики и вегетостабилизаторы. Прогноз зависит от тяжести ипохондрии и наличия сопутствующих психических расстройств.

Что такое ипохондрия: развитие, особенности и лечение

Что такое ипохондрия: развитие, особенности и лечение

Ипохондриками называют людей, которых периодически или постоянно мучает необоснованная объективно тревога за свое здоровье. У большинства скептиков это состояние вызывает иронию, хотя на деле оно свидетельствует о расстройстве психики. Без помощи специалистов ипохондрия вызывает опасные навязчивые идеи и значительно осложняет жизнь.

Виды ипохондрии

Психиатры выделяют несколько типов расстройств, отличающихся степенью тяжести и особенностями течения:

Навязчивая. Встречается достаточно часто, возникает обычно периодически: после перенесенных стрессов, в результате ошибочно поставленных диагнозов, из-за особенностей характера. Ей страдают излишне впечатлительные, нервные люди. Расстройство проявляется приступами страха заболеть или подозрениями о развитии болезни. Чтобы успокоиться, страдальцы проходят массу обследований, тщательно контролируют самочувствие, изо всех сил избегают всего, что кажется им нездоровым: например, прогулок в холодную погоду или дождь. Критическое мышление и здравые рассуждения при этой форме ипохондрии сохраняются.

Сверхценная. Заключается в избыточной заботе о состоянии здоровья, придирчивом изучении всевозможных симптомов. Форма расстройства самая частая, ее жертвы обычно являются приверженцами различных идеологий ЗОЖ, перебирают и практикуют различные методы оздоровления, очищения от шлаков, становятся орторексиками. В борьбе за здоровье такие люди отстраняется от близких, могут потерять карьеру, а на все сбережения купить себе лекарств. Действия и мысли ипохондриков в целом сохраняют логичность, хотя и мало конструктивны.

Бредовая. Наиболее тяжелая и плохо поддающаяся коррекции форма. Часто сопровождается другими психическими расстройствами, в том числе шизофренией, ОКР, депрессиями. Больные неспособны адекватно воспринимать окружающую реальность, выстраивают алогичные причинно-следственные связи, находятся во власти бредовых фантазий. Опасность для своего здоровья они видят буквально во всем, легко становятся жертвами теорий заговоров, не верят врачам, заняты поисками подтверждений воображаемых неизлечимых патологий.

Ипохондрия не только снижает качество жизни и лишает ее радости. Мнимые болезни занимают все время, не оставляя возможности диагностировать реально развивающиеся патологии. Таким образом, ипохондрик, непрестанно очищающий печень и кишечник клизмами от паразитов, может упустить сердечную недостаточность, доведя себя до реального инфаркта.

Причины и симптомы ипохондрии

Среди факторов, которые провоцируют излишнее беспокойство о своем здоровье и поиск несуществующих болезней, выделяют эндогенные (внутренние) и экзогенные (влияние среды). Первые — это особенности темперамента и характера личности. Ипохондрики — мнительные, от природы чувствительные люди, педантичные и чуткие к мелочам. У многих эти черты передаются по наследству от родителей и усиливаются с возрастом. Свой вклад в формирование расстройства вносят имеющиеся у некоторых скрытые или явные психические нарушения.

Экзогенные причины включают:

доступность информации медицинского и околомедицинского характера: литературные источники, СМИ, Интернет;

особенности профессии: часто в ипохондрию впадают студенты-медики;

чрезмерная опека родителей или недостаток внимания с их стороны в детстве.

Многие специалисты полагают, что к расстройству приводит неправильная интерпретация людьми сигналов организма, когда относительно безобидный физический дискомфорт воспринимается, как первый симптом смертельной патологии.

Поведение всех ипохондриков во многом похоже:

они прямо и окольными путями намекают врачам, а также всем окружающим на свое плачевное здоровье;

большую часть времени анализируют свое самочувствие, читают в книгах, обсуждают на форумах признаки всевозможных болезней, обычно самых тяжелых и смертельных;

Читайте также:
Глютен - что это и почему он вреден? В каких продуктах содержится

жутко боятся заболеть и умереть, при этом мысли и речь их постоянно об опасных симптомах, к ним сводятся все темы;

на просьбы описать свои боли, от ипохондриков каждый раз поступают размытые, меняющиеся ответы, от адекватных до самых неправдоподобных, часто их недомогания блуждают, имеют различную локализацию;

мнения квалифицированных специалистов, не разделяющие опасений ипохондриков, всегда неправильные, поиск «настоящих» врачей — дело их жизни;

другие интересы: работа, увлечения, дом, родные, отступают на второй план, рассуждения выглядят эгоистичными и зацикленными.

Ипохондрия чаще поражает людей среднего и пожилого возраста. Со временем она может сходить на нет под влиянием каких-либо обстоятельств или принимать форму жестких неврозов. У части больных под ее влиянием развиваются депрессивные состояния, панические атаки. Имеющиеся реальные соматические заболевания усугубляют положение, так как их симптомы трактуются неверно, принимаются за подтверждение фантазий ипохондриков.

Как лечить ипохондрию

К терапии этого психического расстройства приступают после полного медицинского обследования. Лечением таких больных занимаются психотерапевты. В тяжелых случаях ипохондрикам требуется госпитализация. При сохранности адекватного восприятия реальности и контроля своих действий достаточно амбулаторных курсов.

В ходе занятий специалисты используют когнитивно-поведенческую, рациональную, гештальт-терапию и другие методики. Переходить от врача к врачу таким пациентам не рекомендуется во избежание различных манипуляций. Вести ипохондриков желательно одному доктору.

При сочетании патологии с другими психическими и невротическими нарушениями больным назначают транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, ноотропы, вегетостабилизирующие средства. Одновременно ипохондрикам рекомендуется покупать и принимать препараты для коррекции хронических соматических заболеваний.

На благоприятный прогноз можно рассчитывать при неосложненном расстройстве, сохранности критического мышления. Чем моложе страдающие ипохондрией, тем больше шансов победить это состояние.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Ипохондрическое расстройство

Ипохондрическое расстройство

Если у человека появляется навязчивое беспокойство по поводу собственного здоровья, он начинает искать (и находит!) у себя различные заболевания, хотя в реальности никаких предпосылок к этому нет, то врачи говорят об ипохондрии. Мало того, что такие люди сами себя убеждают в наличии какого-заболевания, они умудряются заставить поверить в это даже лечащего врача. Эта проблема требует безусловного вмешательства специалиста.

  • Прием врача психиатра с расширенным интервью, сеансом психотерапии – 4 700

Причины возникновения ипохондрии

Ипохондрическое расстройство может быть самостоятельным заболеванием, но нередко оно входит в комплекс других психических расстройств. Ипохондрия может быть составляющим звеном депрессивного расстройства, причем, в этом случае негативный психоэмоциональный фон, переживания и расстройства действительно приводят к ухудшению здоровья.

В настоящее время выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • определенная структура личности (в первую очередь) – склонность к повышенному вниманию к своему организму и его функциям: такие люди привыкли «прислушиваться» к тому, что с ними происходит, как они себя чувствуют;
  • наследственность – если у ребенка хотя бы один родитель ипохондричен, то имеется высокая вероятность того, что такое же расстройство в будущем разовьется и у него;
  • неправильно восприятие стимулов работы внутренних органов, которые воспринимаются как симптомы “страшного” заболевания, например, начинается “урчание” в животе, которое вызвано обычным перемещением газов по кишечнику, а больной видит в этом признаки непроходимости кишечника;
  • подражание окружающим – речь идет о ребенке, который видит рядом с собой больного человека и отмечает повышенное внимание к нему: он придумывает себе болезнь, чтобы тоже оказаться в центре внимания.
Читайте также:
Красные пятна на лице

Особое внимание стоит обратить на реально присутствующие соматические заболевания – если они протекают в тяжелой форме, то у человека может возникнуть страх, что и является провоцирующим фактором развития ипохондрии в будущем. Чаще всего ипохондрическое расстройство связано с тяжелыми жизненными ситуациями, конфликтами, но сам больной отрицает такую взаимосвязь.

Как выглядит ипохондрик

Симптомы рассматриваемого расстройства могут варьировать по степени выраженности от легких до тяжелых (достигая порой размаха ипохондрического бреда).

  1. Навязчивые мысли о своем здоровье, о том, что какие-либо процессы в организме могут происходить неполноценно, сомнения в правильности интерпретации результатов обследования врачами – такие пациенты напряжённо «прислушиваются к себе», порой рассматривают свои кожные покровы и слизистые, ощупывают себя и т.д., сдают повторные анализы даже при негативных результатах предыдущих, постоянно читают медицинскую литературу и сравнивают описания различных заболеваний со своими ощущениями.
  2. Непоколебимая уверенность в присутствии тяжелого соматического заболевания. Причем в обратного пациента не могут убедить ни результаты анализов и инструментальных обследований, ни консультации у ведущих специалистов. Уверенность может касаться не только патологии, но и физического недостатка или уродства.
  3. Полный отказ от понимания того, что присутствующие признаки/симптомы – это не свидетельство заболевания, а нормальные процессы в организме.
  4. Порой пациент может успокаиваться после беседы с врачом, который доходчиво объяснил все происходящее с позиций медицинской логики, но крайне ненадолго – буквально на следующий день (или даже через несколько часов) сомнения вспыхивают с новой силой и вновь завладевают разумом больного.

Но ипохондрика можно выявить гораздо проще – достаточно просто с ним несколько раз пообщаться:

  • в разговоре присутствуют только темы здоровья, лечения и самочувствия;
  • всегда подчеркивается присутствие симптомов;
  • разговор может свестись к просматриванию медицинской карты и обсуждению “бездействия” врачей.

Человек с ипохондрическим расстройством не просто боится заболеть – он уже “болеет” и поэтому ежечасно проверяет пульс, сердцебиение, артериальное давление у себя. Любые отклонения от общепринятых норм воспринимаются как трагедия и подтверждение мнимого диагноза, а такие физиологические процессы как одышка, учащенное сердцебиение становятся поводом для очередного обращения за медицинской помощью.

Здоровье у людей с ипохондрическим расстройством может быть и идеальным, но они все равно будут четко ощущать зябкость пальцев рук, учащенное сердцебиение, жжение или покалывание в определенных местах. Когда после тщательного обследования врачи исключают какую-либо патологию, то ипохондрик просто недоумевает и начинает сомневаться в профессионализме медиков.

При посещении врача ипохондрик ведет себя очень характерно – начинает перечислять свои жалобы, предъявлять кипу документации, связанную с предыдущими обследованиями. Если врач пытается убедить пациента в том, что он здоров, то это приводит к аффективному состоянию ипохондрика – он начинает кричать, биться в истерике и даже швыряться предметами, чтобы привлечь к себе и своим болезням внимание.

Другая разновидность ипохондрии – это так называемая «ипохондрия здоровья». Так называется стремление во что бы то ни стало это здоровье сохранить, не имея никаких заболеваний. Ипохондрики как правило, бегают в парке, ведут здоровый образ жизни и правильно питаются. Иногда в погоне за здоровьем такие люди дают себе предельные нагрузки и в результате только ухудшает свое состояние.

Отдельно стоит упомянуть об обратном синдроме – отрицании болезни. Человек с таким расстройством будучи на самом деле тяжело болен, о чем свидетельствуют результаты обследований и осмотров врачей, категорично не признает никаких диагнозов и считает себя абсолютно здоровым. Такое расстройство опасно для человека, ведь будет упущено время, когда лечение патологии может принести положительные результаты.

Читайте также:
Д-пантенол мазь - инструкция по применению, показания

Обратите внимание: личности, страдающие рассматриваемым расстройством, часто занимаются самолечением – подбирают какие-то неадекватные диеты, начинают усиленно заниматься физкультурой, принимают биологически активные добавки и витамины. Людей-ипохондриков очень легко обмануть, чем и пользуются мошенники, продавая им за большие деньги обычные «витаминки».

Ипохондрия: лечение и симптомы

Лечение ипохондрии – важный аспект сохранения здоровья человека. Каждый понимает, что необходимо контролировать самочувствие, следить за собственным здоровьем, чтобы не пропустить серьезную патологию. Но иногда стремление обезопасить себя выходит за рамки разумного и превращается в навязчивую идею.

Агибалова Татьяна Васильевна

Ипохондрия – тревога по поводу собственного здоровья в виде чрезмерного внимания к малейшим симптомам нездоровья – не просто каприз или манипуляции. Это – психические расстройства, они наблюдаются у 8-10 процентов населения, провоцируются рядом причин и относиться к этому следует серьезно.

Неправильно называть ипохондриков симулянтами: они не придумывают себе болезни с целью привлечь внимание окружающих, искренне верят в наличие у себя нарушений и больших проблем со здоровьем, не могут влиять на процесс выздоровления самостоятельно. Рассмотрим, что такое ипохо́ндрия возможные симптомы и лечение заболевания.

Происхождение заболевания и причины развития

Ипохондри́ческий невроз – в медицине, психическое расстройство личности, в ходе которого больной чрезмерно беспокоится о своем здоровье, подозревает у себя несуществующие патологии, ищет подтверждения болезни в процессе многочисленных обследований. Переживания больного не лишены смысла. Объективно индивидуальная навязчивая идея подтверждается. Например, контроль за частотой дыхания приводит к повышению кровяного давления, учащению сердцебиения.

Проводилось изучение болезненного состояния. Ипохондрическая патология – проблема различной этиологии. Преимущественно, заболевание может развиваться из-за:

  • психоэмоциональной травмы;
  • мнительности;
  • депрессии;
  • эмоциональной нестабильности.

Еще древние греки описывали случаи «одержимости здоровьем», выделяя их среди разных болезней. Определений пускового механизма патологии было немало. Многие врачи считали, что за болезненное состояние отвечает внутренний орган брюшной полости – ипохондрий. В настоящее время ипохондрия относится к соматоформным расстройствам. Диагноз ставит врач.

Признак ипохондрического синдрома – немотивированный страх заболеть. Преимущественно ипохондрик предполагает у себя патологию сердечно-сосудистой системы, неправильно функционирующий пищеварительный тракт, онкологию. Больной постоянно отмечает появление нового симптома, рациональные аргументы, при общение не помогают, справиться со своими страхами.

Для большинства людей их состояние кажется неизлечимым, а отношение окружающих – безразличным. Именно по этой причине человек начинает постоянно контролировать свое кровяное давление, считать частоту сердечных сокращений, сдавать анализы и проходить обследования, выискивая части подтверждение опасной болезни.

Нередко развитие психического расстройства проявляется у людей с повышенной чувствительностью, тревожностью, депрессией. Человек воспринимает обычные сигналы организма как патологические. До сих пор не установлено, что лежит в основе проблемы и провоцирует подобное самочувствие: неправильная работа головного мозга, нарушение чувствительности периферической нервной системы, недостаточная активность отдельных участков коры головного мозга.

К провоцирующим факторам относится неправильное поведение и чрезмерная опека родителей. Постоянная тревога по поводу здоровья малыша приводит к появлению повышенного внимания к своему здоровью с его стороны в более зрелом возрасте, влияет на психику. Человек ищет проявление той или иной болезни, слушает свой организм и зацикливается на ощущениях, считает, что болен.

У детей заболевание встречается редко, преимущественно, проблема развивается в уже более взрослом возрасте. Но ребенок может проецировать плохие переживания родителей и чувствовать себя тревожно.

Патологии чаще всего подвержены лица старше 40-45 лет, студенты медицинских учреждений: они прислушиваются к симптомам тела, озабочены поиском реального подтверждения проблемы из статей, постоянно посещают медицинские порталы, узкоспециальный сайт. Таким образом, основная масса больных еще больше усугубляет свое положение.

Клиническая картина и методы лечения

Признаком ипохондрии считается появление различных психологических расстройств, соматические реакции. Анализ случаев показал, что патологический синдром обычно проявляется рядом симптомов, характерно:

  • немотивированная тревога – проявляется в виде постоянного страха, панических атак, уверенности в том, что человек неизлечимо болен;
  • вегетативные проявления – учащенно дыхание, увеличение частоты сердечных сокращений, нервная дрожь, тошнота, головная боль;
  • проблемы со сном;
  • потеря аппетита;
  • упадок сил, снижение работоспособности;
  • проблемы с внутренними органами, психосоматика;
  • подавленное состояние.
Читайте также:
Нефритический и нефротические синдромы

Упомянутая симптоматика негативно влияет на качество жизни больного, в любом случае, влечет за собой другие расстройства. Человеку тяжелее адекватно воспринимать свои ощущения. Диагностика ипохондрии разграничивает истинный симптом ипохондрии от придуманного. Нередко органы откликаются на повышенное внимание появлением боли и неприятными ощущениями. Разграничить симптоматику и разобраться в состоянии больного особенно сложно.

Терапией ипохондрического расстройства должны заниматься только специалисты. Лечение в домашних условиях не только не даст необходимого результата, но и может навредить. Бесконтрольное использование сильных препаратов опасно. Помощь пациенту отказывает психолог, психотерапевт или психиатр.

Симптомы признаки ипохондрии проявляются в разной степени, но страх, тревога, расстройство эмоционального фона – неизменны. Метод применяемой терапии зависит от многих факторов, учитываются физические особенности больного, степень тяжести состояния.

Чтобы достичь положительного результата, важно, чтобы врач вызывал доверие, и пациент активно шел на контакт. Самочувствие требует постоянного врачебного контроля, от качества терапии зависит конечный результат.

Очень важно, чтобы с ипохондриком работал квалифицированный специалист, поскольку симптомы ипохондрической болезни нередко кажутся реальными и понять, что они всего лишь проекция «из головы», трудно. Человек не справляется с ситуацией.

Многие больные привыкают к постоянным насмешкам со стороны родных, безрезультатному посещению врачей, стесняются обращаться к психотерапевту, у них возникает чувство потерянности, ненужности. Они остаются в своем мире болезненных ощущений и переживаний.

Необходимо понимать, что главным условием избавления от ипохондрии является комплексное воздействие на проблему. Из-за постоянного беспокойства страдает качество жизни, бредовая идея о наличии неизлечимой патологии отравляет жизнь ипохондрика, страдают близкие. Пациент нуждается в профессиональной помощи. Чтобы специалист справился с ситуацией, важно выбрать оптимальный способ коррекции.

Течение болезни, последствия не лечения

Лечение ошибочных убеждений и навязчивых идей достигается рациональной психотерапией. Данный вид патологии связан с работой всего организма и лечится в комплексе. Учитывается, что является пусковым механизмом патологического самочувствия: семейные проблемы, острые психотравмирующие ситуации, депрессивные внутренние конфликты. Исходя из этого, назначается психоаналитическая или семейная терапия, применяются другие методики. Игнорирование проблемы и не проводимая своевременно терапия грозит ухудшением самочувствия.

Самостоятельное излечение не происходит. Врач рекомендует амбулаторный или стационарный курс, помогающий эффективно избавиться от бредовой идеи, сопровождает и контролирует ход терапии. Важно разграничивать состояние с шизофренией. Лечить ипохондрию необходимо сразу же после появления первых тревожных симптомов. Выполнение всего назначаемого курса – залог выздоровления.

Результаты лечения

Специальный лекарственный препарат против заболевания не существует. Медикаментозная терапия помогает снять тревогу, погасить панические атаки, в результате наблюдается повышение настроения. Но принимать лекарственные средства можно только после консультации специалиста. Проанализировав жалобы, он подберет необходимые антидепрессанты или анксиолитики.

Психотерапевт изменяет когнитивные настройки больного. В особых случаях врач использует транквилизаторы, нейролептики, вегетостабилизаторы, бета-блокаторы и некоторые другие препараты.

Лучше заниматься лечением ипохондрии под контролем специалиста в стационаре. Самостоятельная терапия и прием антидепрессантов категорически запрещены. Результат домашнего лечение при отсутствие и бесконтрольный приема лекарств и медикаментозных препаратов – приводит к возникновению побочных эффектов: галлюцинации, бреда.

Профилактическими мерами считается адекватное воспитание ребенка, привитие правильных поведенческих привычек, обязательно приобщение к спорту, здоровой жизни, другим полезным привычкам. Необходима здоровая психологическая атмосфера в семье. «Родители не имеют права на ошибку. Относитесь к здоровью ребенка без фанатизма, это защитит от многих проблем», – советуют педиатры.

Читайте также:
Капли Фенистил - инструкция по применению для детей

Ипохондрия – не приговор, она устраняется поэтапно. После выздоровления бывший пациент периодически посещает врача, получая консультацию и рекомендации относительно дальнейших действий. С целью закрепления полученного положительного результата показана правильная организация режима дня, чередование работы с отдыхом. Не рекомендуется перетруждаться, важно получать позитивные эмоции и стараться не акцентировать внимание на негативном.

«Постоянно боюсь заболеть»: как бороться с ипохондрией

Ипохондрию можно иначе обозначить как фобию, боязнь заболеть. Страх развития серьезного заболевания, патологии заставляет проходить постоянные обследования. При обнаружении симптомов недомогания ипохондрики самостоятельно ставят диагнозы, основываясь на информации в открытом доступе. Любой симптом они расценивают как признак серьезного заболевания, что сказывается на эмоциональном, психологическом состоянии личности.

причины ипохондрии

Причины появления ипохондрии

По результатам исследований установлено, что ипохондрия возникает на фоне депрессивного расстройства личности. При депрессии учащаются недомогания, имеющие психоэмоциональную причину. Физических причин плохого самочувствия обнаружить не удается, что заставляет человека очень бояться заболеть редким, слабоизученным, неизлечимым или недиагностируемым на ранней стадии заболеванием. Появление ипохондрии связывают с другими возможными проблемами:

  • Нарушенное восприятие импульсов внутренних органов корой головного мозга;
  • Начальная стадия бредовых расстройств;
  • Нарушение связи между вегетативным отделом нервной системы и корой головного мозга;
  • Нарушения функционирования коры головного мозга.

К появлению заболевания приводит спектр других причин, не связанных с расстройствами психики или нарушениями в работе нервной системы или отдельных ее частей. Бояться заболеть раком или другими серьезными заболеваниями могут мнительные, склонные к самоубеждению личности. Повышенная эмоциональная реакция на любые события служит симптомом вхождения в группу риска заболеваемости этим психическим расстройством. Ипохондрия регулярно наблюдается у тех, кто подвержен влиянию СМИ, легко поддается внушению.

Почему боишься заболеть: ипохондрия или серьезные проблемы

При диагностике ипохондрии первой задачей врачей становится исключение наличия реальных недиагностированных заболеваний у пациента. Назначается комплекс анализов, обследований, включая УЗИ, ЭКГ, рентген. При отсутствии соматических проблем к проверке здоровья обратившегося подключается психиатр, в задачи которого входит оценка психического здоровья клиента.

Ипохондрию подразделяют на три типа:

  • Навязчивая. Тревожность, мнительность клиентов с навязчивой формой ипохондрии приводит к постоянному прохождению ими обследований для выявления возможного патологического процесса в организме. Начало приступа вызывает реклама препаратов, неосторожные фразы врачей, упоминание о болезни в разговоре.
  • Сверхценная. Симптомы сверхценной формы схожи с бредовым типом. Клиенты с психическим заболеванием второго типа отличаются острой эмоциональной реакцией на появление симптомов заболевания или физического дискомфорта.
  • Бредовая. Бредовая форма требует оперативного психиатрического вмешательства. Клиент с этим заболеванием уверен, что болеет серьезной болезнью. Анализы, обследования не разубеждают его в наличии неизлечимой патологии в организме. Слова врачей трактуются превратно. Навязчивые мысли, бредовые идеи, депрессивный синдром, галлюцинации приводят к попыткам самоубийства.

Определение типа ипохондрии осуществляется по степени проявленности ее симптомов, выразительности эмоциональных реакций пациента. Перед психиатрической проверкой проводится полное обследование для исключения наличия соматических заболеваний.

Лечение боязни заболеть

Ипохондрия корректируется индивидуально в зависимости от ее типа, уровня проявленности, особенностей психики клиента, наличия сопутствующих заболеваний. При начале лечения проводят сеансы психотерапии различных видов для коррекции восприятия личностью собственного тела, его ощущений.

Среди медикаментов, используемых для лечения ипохондрии, устранения ее симптомов, выделяются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. При наличии у пациента шизофрении психиатры имеют право назначить сильные нейролептики или госпитализацию. Средства нетрадиционной медицины нашли применение в лечении ипохондрии в качестве плацебо.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: