Хроническая боль – причины. Хронические головные боли

Хроническая головная боль

Головная боль, которая повторяется снова и снова, — одно из самых неприятных состояний, с которыми может встречаться человек. У менее тревожных пациентов этот симптом обычно ассоциируется с переутомлением или переменами погоды. Более тревожные думают о гипертонической болезни или даже заболеваниях головного мозга. При этом истинная проблема зачастую находится там, где никто и не думает искать.

Синдром позвоночной артерии и другие вертеброгенные боли

Представьте такую ситуацию: женщина, возвращаясь с работы, несет сумку на одном плече. Заходя в магазины, она добавляет в сумку все новый груз. К моменту прихода домой женщина ощущает достаточно сильную головную боль, хотя весь день чувствовала себя хорошо.

Что же произошло? Ремень тяжелой сумки пережал подключичную артерию, и от нее по позвоночной артерии стало поступать меньше крови. В результате изменился химический состав ликвора — вещества, омывающего головной мозг. В самом головном мозге нет болевых рецепторов, однако они есть в покрывающих мозг оболочках. Там-то и происходит реакция на гипоксию (уменьшение поступления кислорода в мозг).

Читайте также:
Головная боль и венозный застой

Примерно то же самое происходит при шейном остеохондрозе — только страдает сразу позвоночная артерия без вовлечения подключичной. Есть и еще один механизм: раздражение спинномозговых нервов, берущих начало от шейного отдела спинного мозга. Тогда головная боль бывает длительной, мучительной, больные описывают ее как «шлем», надетый на голову. Все эти варианты развития головной боли называются вертеброгенными, т. е. их причины связаны с состоянием позвоночника.

При подозрении на вертеброгенную головную боль начинать обследование стоит с рентгенологического исследования и УЗИ сосудов шеи (ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий). Эти методы позволяют оценить состояние костных структур и проходимость сосудов, а также параметры кровотока и наличие недостатка кровоснабжения. Лечение по результатам обследования назначит врач-невролог.

Головные боли при глазных заболеваниях

Головные боли при глазных заболеваниях

Наверное, многие в детстве пробовали надевать бабушкины очки — через них все будет очень смешным, думали мы. Однако рассмотреть свое отражение в зеркале не удавалось, а попытки все-таки сделать это приводили к странному ощущению где-то «за глазами» и ломоте в висках. Таким же образом неправильно подобранные (особенно купленные с лотка в подземном переходе) очки могут привести к появлению хронических головных болей, возникающих словно бы ниоткуда и не купирующихся никакими обезболивающими препаратами.

Такие же боли — интенсивные и не реагирующие на прием анальгетиков — часто бывают первым заметным симптомом глаукомы. Другие ее специфические признаки: ощущение льющейся перед глазами воды (как будто смотришь сквозь водопад), появление в поле зрения прозрачных извилистых «червячков» или черных точек.

Могут возникать интенсивные боли как бы «внутри» глаз и снижение остроты зрения. Все это — повод начать обследование с визита к окулисту. Врач оценит состояние глазного дна (кстати, это исследование позволяет заподозрить гипертоническую болезнь, сахарный диабет и другие системные заболевания) и назначит другие необходимые исследования.

Головные боли при лор-заболеваниях

Головные боли при лор-заболеваниях

Воспалительные заболевания придаточных пазух носа (синуситы) делят с заболеваниями глаз первое место в соревновании на самую «неожиданную» причину хронических головных болей. Синуситами страдает 140 человек из каждой тысячи, однако более половины из них не подозревают об этом. Хронический насморк, часто сопровождающий эту патологию, обычно считают аллергическим, а головные боли — признаком переутомления.

Термин «гайморит» известен очень многим, однако кроме гайморовой существуют и другие пазухи. При воспалении лобной пазухи (фронтит) или ячеек решетчатой кости черепа (этмоидит) насморка не будет. Эти состояния очень долго могут течь практически бессимптомно.

На мысль о посещении отоларинголога в данном случае должен навести необычный характер головных болей. Как правило, они связаны с появлением или исчезновением заложенности носа и с изменением положения тела. Очень ярко такая головная боль реагирует на изменение давления — т. е. на перемену погоды, на взлет и посадку самолета и даже на поездки в лифтах. Для самостоятельного же обследования при подобных симптомах подходят рентген или КТ черепа и придаточных пазух носа, а также общий анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме.

Три рассмотренные группы причин имеют одну общую черту: они практически не нарушают общее состояние человека. Поэтому больные обычно не идут на прием к врачу — они ведут привычную жизнь, а головную боль или глушат таблетками, или просто терпят. Тогда как своевременный визит к специалисту мог бы существенно улучшить качество жизни и избавить от серьезных проблем в будущем.

Читайте также:
Шум, звон в ушах - причины и симптомы. Что делать при появлении шума или звона в ушах у детей и взрослых?

Хронические ежедневные головные боли

В данной статье речь пойдет об одной из разновидностей головной боли, о хронической ежедневной головной боли.

Что такое хроническая ежедневная головная боль? Хроническая ежедневная головная боль представляет собой разнородную группу заболеваний, включающую различные формы головных болей, которые возникают ежедневно или почти каждый день в течение длительного периода времени. По сути – это синдром, состоящий из группы расстройств, которые можно подразделить на первичные и вторичные типы:

  1. Первичные:
    • с короткими (менее 4 часов в сутки) эпизодами головной боли – хроническая пучковая (кластерная) головная боль, хроническая пароксизмальная гемикрания, гипническая головная боль и SUNCT-синдром (см. другие статьи сайта);
    • с продолжительными (4 часа в сутки и более) эпизодами головной боли – хроническая головная боль напряжения, хроническая мигрень, гемикрания континуа и изначально ежедневная персистирующая головная боль.
  2. Вторичные:
    • «абузусная» головная боль,
    • хроническая головная боль на фоне патологии шейного отдела позвоночника (цервикогенная),
    • посттравматическая головная боль,
    • головная боль при сосудистых заболеваниях.

Хроническая ежедневная головная боль представляет большую как диагностическую, так и лечебную проблему. Являясь по сути своей хронической, именно эта форма головной боли в наибольшей степени снижает качество жизни людей.

Следует признать, что вопрос выявления этих головных болей часто весьма затруднителен. Среди многообразия жалоб людей бывает крайне трудно выделить первичную форму головной боли.

Так, развитие хронической мигрени начинается с нетипичных приступов (с аурой или без) пульсирующей односторонней головной боли, сопровождающейся тошнотой и/или рвотой. В дальнейшем (чаще в возрасте 40–50 лет) у части людей выраженность типичных мигренозных приступов уменьшается, но появляются ежедневные или почти ежедневные головные боли, характер которых напоминает головные боли напряжения (см. другие статьи сайта).

Ниже приведены разновидности головной боли, которые не были освещены в других материалах сайта:

    Гемикрания континуа (hemicrania continua) – постоянная строго односторонняя головная боль, облегчающаяся при приеме индометацина.

Для неё характерно:

  • продолжительность более 3 месяцев;
  • односторонняя боль без смены стороны
  • ежедневная продолжительная боль без светлых промежутков;
  • умеренная интенсивность с эпизодами усиления боли;
  • во время обострения (усиления) боли на стороне ее возникает как минимум один из следующих симптомов: покраснение глаза и/или слезотечение, заложенность носа и/или выделение обильной прозрачной жидкости («течет» из носа), опущение верхнего века и/или сужение зрачка;
  • Не связана с другими причинами (нарушениями).

Лечение: эффективен индометацин.

Для нее характерно:

  • тупая головная боль, развивающаяся только во время сна и пробуждает человека;
  • возникает больше 15 раз в месяц;
  • продолжается в течение не менее 15 минут после пробуждения;
  • впервые возникает после 50 лет;
  • НЕ сопровождается вегетативными симптомами, такими как: покраснение глаза и/или слезотечение, заложенность носа и/или выделение обильной прозрачной жидкости («течет» из носа), опущение верхнего века и/или сужение зрачка;
  • может отмечаться один из следующих симптомов: тошнота, непереносимость яркого света и/или непереносимость громкого звука.
  • не связана с другими причинами (нарушениями).

Лечение: находится в стадии разработки. Однако отмечено, что у нескольких пациентов эффективным было применение кофеина и лития.

Для нее характерно:

  • головная боль продолжительностью более 3 месяцев;
  • головная боль возникает ежедневно;
  • с самого начала протекает без ремиссий или переход в хроническую стадию происходит не позднее 3-х дней от начала боли;
  • для головной боли характерно: двусторонняя локализация, давящий/сжимающий (непульсирующий) характер, легкая или умеренная интенсивность, не усиливается от обычной физической нагрузки (например, ходьба, подъем по лестнице), может сопровождаться не более чем одним из следующих симптомов: непереносимость яркого света, непереносимость громкого звука, легкая тошнота, отсутствие умеренной или сильной тошноты и рвоты;
  • не связана с другими причинами (нарушениями).

В заключении хочется подчеркнуть, что, не смотря на стремление дать в настоящей статье максимально полную информацию о таком заболевании как лекарственная (абузусная) головная боль, не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению, поскольку как показывает практика, это не только может нанести удар по Вашему здоровью, но и явиться причиной напрасной траты времени и материальных средств.

В случае если Вы обеспокоены состоянием своего здоровья или здоровья близких Вам людей, не откладывайте визит к врачу (неврологу).

Читайте также:
Пониженная температура тела человека - причины и лечение

Нет опубликованных отзывов

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

интернатура по специальности «Терапия» – 1998 – 1999гг.

клиническая ординатура по специальности «Терапия» – 2000-2002гг.

2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

«Психолого-педагогический блок», 2000 – 2001 гг.

повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» – в 2011 – 2012гг.

профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» – 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

«Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Окончила Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2016 г. Профессиональная Переподготовка по специальности „Анестезиология-Реаниматология» на базе ФГБОУ ВО «Ярославский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Дополнительное образование:
29.05.21г. – Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы лечения боли», г.Калуга
30.07.21-01.08.21г.
Повышение квалификации в Негосударственном образовательном частном учреждении дополнительного профессионального образования «Высшая медицинская школа» по дополнительной программе: Интервенционное лечение боли: поясничный отдел позвоночника, крупные суставы. г. Москва
4.09.2021г. Нейроанатомическая Ассамблея «Боль в спине: междисциплинарная проблема» г.Москва.
9.09.21-10.09.21г. Региональная Практическая Школа Алгологии « Интервенционные методы лечения аксиальной и головной боли», г.Владивосток
17.09.21-18.09.21г. V Международный Конгресс Ассоциации Ревмоортопедов, г. Москва

В 2005г. поступил на факультет «Лечебное дело» в Смоленскую Государственную Медицинскую Академию. Успешно окончил ее в 2011г., получил квалификацию врача по специальности «Лечебное дело».

С 2011г. по 2012г. проходил интернатуру на базе больницы скорой медицинской помощи г. Смоленска по специальности “Травматология и ортопедия”. За время прохождения интернатуры получил базовые знания работы с пациентами травматологического профиля. По окончании интернатуры получил сертификат по специальности “Травматология и ортопедия”.

В 2012г. произошло первое знакомство с городом Калуга, получил опыт работы в Больнице Скорой Медицинской Помощи им. Шевченко К.Н. в травматологическом отделении. За время работы в должности врача травматолога-ортопеда овладел всеми видами консервативного лечения пациентов травматологического и ортопедического профиля, основными методиками интрамедуллярного, накостного, комбинированного, внеочагового остеосинтеза при переломах различной локализации и степени сложности у пациентов травматологического и ортопедического профиля.

В 2015 г. – повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Эндопротезирование крупных суставов» на базе «РМАПО» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Город Москва.

В 2018 г. – повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Основы чрескостного остеосинтеза при переломах» на базе ФГБУ «РНИИТО им. Вредена» Минздрава России. Город Санкт- Петербург.

В 2019 г. – повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Основы артроскопии коленного сустава» на базе ФГБУ «РНИИТО им. Вредена» Минздрава России. Город Санкт- Петербург.

С 2019 г. по настоящее время работает в ортопедическом отделении Калужской Областной Клинической Больнице в должности врача травматолога-ортопеда.

С 2020 г. работает в Калужской Клинике Боли в должности врача травматолога-ортопеда.

Хроническая боль – причины. Хронические головные боли

Врач-невролог высшей категории, специалист по рефлексотерапии, гирудотерапии, внутритканевой электростимуляции

Головная боль — одна из самых частых жалоб, с которой больные приходят на консультацию к неврологу. В большинстве случаев диагностируются головные боли напряжения ( ГБН)

головная боль напряжения

Головная боль напряжения: симптомы и лечение

Головная боль – одна из самых частых жалоб, с которой больные приходят на консультацию к неврологу. В большинстве случаев диагностируются головные боли напряжения (ГБН).

Читайте также:
Отеки ног у пожилых - причины и лечение, профилактика

Диагностика головной боли напряжения осуществляется с помощью детального анализа жалоб и анамнеза заболевания. Головная боль напряжения сдавливающего, сжимающего, стягивающего характера по типу обруча, каски, шлема. Головные боли в висках, в затылке, в лобной области обычно двусторонние, беспокоят в течение всего дня. Боль не усиливается от легкой физической активности, не приводит к прекращению деятельности.

Головная боль может сопровождаться снижением аппетита, тошнотой, светобоязнью. Длительность эпизодов боли от 30 минут до 7 дней. Головные боли напряжения вызываются длительным перенапряжением мышц головы и шеи при работе за компьютером, при вождении автомобиля.

Клиническое неврологическое обследование и данные дополнительных методов обследования (глазное дно, МРТ и др.) не выявляют отклонений от нормы. При пальпации выявляют напряжение мышц шеи, скальпа. Тестирование помогает выявить тревожные, депрессивные, астенические синдромы.

Головные боли напряжения делят на эпизодическую и хроническую формы
Эпизодическая головная боль напряжения встречается у всех людей, независимо от пола и возраста. Причиной эпизодической головной болью напряжения чаще всего являются тревожные расстройства. Механизм её возникновения связан с длительным напряжением мышц головы и шеи. Эпизодическая головная боль, как правило, возникает при эмоциональном или физическом перенапряжении, провоцируется усталостью, длительным нахождением в неудобных позах.

Головные боли обычно слабой или умеренной интенсивности, не нарушают качество жизни. Количество дней с головной болью не превышает 15 в месяц или 180 дней в год. Учащение головной боли напряжения – неблагоприятный симптом. В 70-80% случаев эпизодическая головная боль напряжения переходит в хроническую форму.

Причиной хронической головной боли напряжения чаще всего является депрессия. Психические отклонения приводят к снижению болевого порога с повышением восприимчивости боли.

При хронических формах количество дней с головной болью больше 15 в месяц или 180 дней в год. Интенсивные боли снижают трудоспособность, значительно ухудшают качество жизни пациентов. Головная боль всегда двусторонняя и диффузная, может длиться в течение всего дня, но не усиливается при физической нагрузке. Большинство пациентов описывают головную боль как ежедневную, непрекращающуюся в течение длительного времени с короткими интервалами ремиссий.

Диагноз хронической головной боли напряжения следует рассматривать в качестве диагноза исключения. С помощью МРТ головного мозга следует исключить опухоль и другие серьезные заболевания.

Головные боли напряжения: лечение
При лечении эпизодической головной боли напряжения назначают в первую очередь немедикаментозные методы для коррекции тревожного синдрома и мышечного напряжения. Используются внутритканевая электростимуляция, глорефлексотерапия, постизометрическая релаксация, лечебная гимнастика, массаж, психотерапия, аутогенная тренировка. Лекарственные средства принимаются однократно или короткими курсами.

  • НПВП (аспирин 500-1000 мг, парацетамол, нурофен) или комбинированные средства (цитрамон, седалгин, пенталгин).
  • Миорелаксанты (сирдалуд 2-4 мг).
  • Транквилизаторы (фенибут 0,5 или феназепам 0,5-1 мг).

При лечении головной боли напряжения нужно помнить о недопустимости частого приема анальгетиков. Это приводит к снижению их эффективности и к формированию абузусной головной боли.

При эпизодической головной боли на фоне продолжительного стресса назначают грандаксин или фенибут курсами до 3 недель.

При наличии в клинической картине выраженного мышечного спазма показан курс сирдалуда в течение месяца. Этот миорелаксант обладает также обезболивающим, успокоительным и снотворным действием.

Хронические головные боли напряжения, лечение
Хроническая головная боль плохо поддается лечению. Большинство пациентов еще до обращения к врачу начинают принимать большое количество обезболивающих препаратов, и поэтому сопутствующим состоянием часто является абузусная головная боль.

Использование лекарственных средств, уменьшающих мышечное напряжение, и более сильных анальгетиков не всегда приносит успех.

Современное лечение хронических головных болей напряжения проводится с помощью антидепрессантов, которые не только устраняют депрессию, но и сами обладают обезболивающим эффектом. Анальгетическое действие антидепрессантов наступает раньше и на меньших дозах, чем антидепрессивное. Для хорошего клинического эффекта антидепрессанты должны приниматься курсами не менее 1,5-2 месяцев в адекватных суточных дозах.

При сочетании хронической головной боли напряжения с выраженной тревогой, рекомендуются антидепрессанты с седативным действием (амитриптиллин, феварин). При астенических состояниях назначается флуоксетин. Есть антидепрессанты со сбалансированным действием (пароксетин, ципрамил).

Наиболее эффективным препаратом считается амитриптиллин в суточной дозе 75 мг. Начинать лечение следует с ¼ таблетки в день. Дозу следует наращивать постепенно. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, глаукоме, аденоме простаты. При назначении амитриптиллина часто возникают сонливость, сухость во рту, сердцебиения, нарушения равновесия. Это затрудняет проведение полноценного курса лечения, особенно в амбулаторных условиях.

Лучше переносятся и дают меньше побочных эффектов современные антидепрессанты из группы СИОЗС: пароксетин, флуоксетин, ципрамил и др.
К лечению антидепрессантами следует подключать и другие немедикаментозные методы, психотерапию, биологическую обратную связь.

Читайте также:
Заложенность носа без насморка - причины и лечение

Неделю болит голова

Головная боль – распространенная проблема даже для здорового человека. Они возникают в результате переутомления, хронических заболеваний, внутренних и внешних факторов. Однако, если у человека неделю болит голова, важно пройти полное обследование и установить причину этого симптома. Врач подберет эффективную схему лечения и назначит препараты, которые помогут избавиться от боли в голове. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые могут вызывать приступы болезненности в течение недели и больше.

Причины длительной головной боли

Болезненность – это естественная реакция организма на воспалительные процессы, недостаточное кровоснабжение, спазмы и другие факторы. Головная боль называется цефалгией. Она может иметь разное происхождение, поэтому требует индивидуального подхода во время лечения. Так, различают несколько разновидностей длительной цефалгии:

  • сосудистая – возникает вследствие острых и хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также при нарушении регуляции кровяного давления;
  • нервная – вызвана стрессами, недостатком отдыха, интенсивными нагрузками;
  • инфекционная – спровоцирована отравлением различными веществами;
  • боль напряжения – связана со спазмами мышц и сосудов.

Точную причину головной боли устанавливают по результатам полного обследования. В домашних условиях провести информативную диагностику невозможно, как и подобрать эффективное лечение.

Головные боли напряжения

Причины цефалгии могут быть разными, но самая распространенная из них – головная боль напряжения. Они связаны со спазмами мышц и сосудов в области шеи и головы. Причинами становятся длительное пребывание в неудобном положении с зафиксированной головой, работа за монитором без перерывов. Также боль может быть спровоцирована постоянным нервным напряжением, стрессами, ненормированными физическими нагрузками. В результате этих факторов происходит напряжение и спазм мышц шеи, которые сдавливают сосуды и нервы. Это приводит к проявлению нескольких симптомов:

    – она распространяется на всю поверхность головы, носит сдавливающий характер; , общая слабость;
  • постоянная сонливость, снижение концентрации внимания.

Если у человека болит голова несколько дней, неделю или более – стоит пересмотреть режим работы и отдыха. Симптомы часто проходят, если избегать стрессов, обеспечить полноценный сон. Во время сидячей работы обязательно делать небольшие перерывы на гимнастику для шеи и общую разминку.

Мигрень

Распространенные причины длительной цефалгии включают мигрень. Это хроническое заболевание, которое часто носит наследственный характер. Врачи называют несколько условий ее развития. Боль вызвана сосудистыми спазмами, вследствие чего головной мозг получает недостаточное количество кислорода. Также она может возникать при повышенной чувствительности мозговых клеток. Они реагируют на внешние раздражители, при этом затрагивая болевые центры.

Мигрень часто проявляется сильной пульсирующей головной болью, которая охватывает одну половину головы. Незадолго до начала приступа может возникать «аура мигрени». Это характерный комплекс симптомов, которые указывают на скорое начало острой фазы:

  • тошнота, головокружение, общая слабость;
  • появление темных пятен и кругов перед глазами (зрительные галлюцинации);
  • шум в ушах, ухудшение слуха;
  • учащенный пульс, повышенное потоотделение.

Приступ мигрени продолжается от 3–4 часов до нескольких дней и недели. Симптомы индивидуальны для каждого человека. Так, аура проявляется всего у пятой части пациентов, а головная боль не обязательно будет затрагивать только половину головы. Если болезнь обостряется часто, врач назначит специальные препараты против мигрени – цефалгия не проходит после приема обычных обезболивающих средств. Также полезно соблюдать режим сна, включать большое количество в рацион, избегать стрессов и резких перемен климатических условий.

Отравление

Интоксикация вызывает головную боль так же часто, как и другие причины. Различают несколько видов отравления, в зависимости от вещества, которое его спровоцировало. Так, пищевая интоксикация может быть вызвана продуктами питания низкого качества или веществами, которые не подходят для употребления внутрь. Также различают отравление тяжелыми металлами, медикаментами и алкоголем, летучими ядами. Токсины могут проникать в организм человека во время укусов животных, змей и насекомых, вследствие инвазии гельминтов.

Цефалгия – не единственный признак отравления, но может опережать развитие полной картины. Следует срочно обращаться к врачу, если после контакта с опасными веществами, употребления некачественных продуктов, укусов животных и насекомых возникают следующие симптомы:

  • головокружение, тошнота и рвота;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • сильные боли в животе;
  • повышение температуры тела;
  • другие специфические признаки.
Читайте также:
Судороги ног у пожилых людей - причины лечение

Лечение при отравлениях необходимо начинать как можно быстрее. Важно рассказать врачу обо всех употребленных в пищу продуктах и других веществах, с которыми был контакт сегодня либо в последнее время. При некоторых видах отравления существуют противоядия – их необходимо принять максимально быстро, чтобы нейтрализовать действие токсинов. В остальных случаях назначаются различные методики детоксикации, в том числе капельное введение растворов электролитов, промывание желудка и другие. Лечение проходит в домашних условиях либо в стационаре, в зависимости от степени отравления.

Травмы и их последствия

Цефалгия – одно из первых проявлений черепно-мозговых травм. Даже в быту можно получить сильный ушиб или сотрясение мозга, но чаще они случаются при падениях и ДТП. Эти повреждения опасны, поскольку влияют на состояние структур головного мозга и могут вызывать отдаленные осложнения. Непосредственно в момент травмы, а также спустя несколько часов после нее проявляются характерные симптомы:

  • острая боль, которая может быть локализована в определенном участке или затрагивать всю поверхность головы;
  • головокружение, тошнота и рвота;
  • ухудшение слуха и зрения, появление темных точек и кругов перед глазами;
  • потеря сознания – признак, что нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

После черепно-мозговых травм головная боль может беспокоить человека постоянно либо проявляться непродолжительными приступами. У многих пациентов она обостряется в ответ на изменение погодных условий, стрессы, физические нагрузки и другие факторы. Боль проходит самостоятельно после отдыха, а также поддается действию обезболивающих препаратов.

Повышение внутричерепного давления

Внутричерепная гипертензия – распространенное нарушение. Это комплексный показатель, который в домашних условиях измерить невозможно, а диагноз часто ставят на основании клинической картины и косвенных обследований. Внутричерепное давление включает давление крови в церебральных сосудах, жидкости мозговых желудочков и собственно тканей головного мозга. Болезнь часто врожденная, но может возникать в любом возрасте вследствие травм и хронических сосудистых патологий. Она вызывает характерные признаки:

  • длительные головные боли, которые сконцентрированы в области висков либо распространяются на всю поверхность головы;
  • ощущение пульсации внутри черепа;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • общая слабость.

При внутричерепной гипертензии у пациента часто болит голова. Болезнь протекает в хронической форме и проявляется приступами. Они могут быть спровоцированы повышением атмосферного давления либо другими изменениями погодных условий. Лечение комплексное, направлено на уменьшение болевого синдрома и выведение избыточной жидкости. Схема включает обезболивающие средства, диуретики (мочегонные препараты) и лекарства для улучшения кровоснабжения головного мозга.

Болезни шейного отдела позвоночника

Если часто болит голова, это также может говорить о заболеваниях позвоночника. Здесь проходит позвоночная артерия – ее путь лежит сквозь отверстия на отростках позвонков, поэтому она в норме защищена от повреждений костной тканью. Однако, при некоторых нарушениях позвонки меняют правильное расположение и сдавливают важный сосуд, который несет кровь к головному мозгу. Одновременно происходит раздражение корешков спинномозговых нервов, что провоцирует обострение болевого синдрома.

Различают несколько заболеваний, которые часто обнаруживаются при диагностике длительной цефалгии:

  • остеохондроз – хроническое нарушение, при котором происходит уменьшение хрящевой прослойки между соседними позвонками, патологическое разрастание суставных поверхностей костей и образование остеофитов (костных наростов);
  • протрузии и грыжи – выпячивание межпозвоночного диска разного размера, которое приводит к сдавливанию сосудов и нервов, хроническим болям в области шеи и головы;
  • спондилез – патологическое состояние, при котором наблюдается сращение и неподвижность соседних сегментов шейного отдела позвоночника;
  • искривление шеи – сколиоз и кифоз также становятся причиной хронической цефалгии.

На запущенных стадиях болезней позвоночника, а также при прогрессирующих врожденных аномалиях рекомендуется хирургическое лечение. Головные боли проходят, если устранить основную их причину – сдавливание нервов и сосудов. На начальных стадиях врач назначает обезболивающие препараты, лекарственные средства для кровоснабжения и питания межпозвоночных дисков. В домашних условиях необходимо делать гимнастику для шеи, также полезно заниматься плаванием и нести легкие нагрузки на свежем воздухе.

Болезни сосудов

Хронические заболевания сосудов – одна из причин, по которым голова может болеть несколько дней или недель подряд. Они приводят к ухудшению кровоснабжения тканей головного мозга, продолжительной ишемии и нехватке питательных веществ для работы мозговых структур. В процессе диагностики обнаруживаются несколько распространенных заболеваний, которые могут становиться причиной головной боли.

  1. Атеросклероз – хроническое обменное нарушение, при котором происходит повышение уровня различных фракций липопротеидов и холестерина в крови. Эти вещества накапливаются на внутренней стенке сосудов и со временем образуют бляшки. При атеросклерозе важно обращать внимание на любые изменения самочувствия и обращаться к врачу при первых признаках головной боли.
  2. Гипертензия – повышение артериального давления. Болезнь проявляется приступами головной боли, которая сопровождается тошнотой, общей слабостью, головокружением. К типичным признакам также относятся покраснение кожи и слизистых оболочек.
  3. Гипотензия – снижение кровяного давления. Это состояние не менее опасно, поскольку может спровоцировать ишемический инсульт. Во время приступа начинается давящая боль в голове, шум в ушах и головокружение, учащенное сердцебиение, побледнение кожи и слизистых.

При подозрении на болезни сосудов важно пройти обследование и учитывать все рекомендации врачей. Рекомендуется специальная диета с пониженным содержанием жиров животного происхождения, умеренные нагрузки, препараты для укрепления стенок сосудов и стабилизации давления. В запущенных случаях и при отсутствии лечения есть большая вероятность ишемии (кислородного голодания) клеток мозга, что приводит к повышенному риску инсульта.

Другие причины

Головная боль – это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов ряда нарушений. Ее не стоит игнорировать, особенно если она не проходит в течение длительного времени. Она может возникать на фоне стрессов и усталости, интенсивных умственных и физических нагрузок без достаточного отдыха. Однако, также могут обнаруживаться более опасные состояния:

  • новообразования – хронические боли являются одним из первых признаков;
  • менингит, энцефалит – инфекционные заболевания головного мозга и его оболочек;
  • гайморит – гнойное воспаление околоносовых пазух, может проявляться в качестве осложнения простуды и ОРВИ;
  • паразитарные инвазии – головные боли возникают вследствие интоксикации ядовитыми продуктами жизнедеятельности гельминтов.

Если головная боль длительная, беспокоит человека неделю либо две недели подряд, не стоит пытаться подобрать лечение самостоятельно. В случае сильного приступа врачи рекомендуют обратиться за помощью в течение двух часов. Именно этот период наиболее важен для оказания первой помощи, если у человека возникает инсульт.

Методы диагностики

Если у человека неделю болит голова, важно определить, почему проявляется этот симптом. Для этого врач назначает комплекс обследований, в зависимости от результатов осмотра. К ним относятся:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография) – обследование головного мозга, которое позволит выявить различные заболевания;
  • МРТ – современная, информативная методика, назначается при подозрении на новообразования, нарушение мозгового кровообращения, инсульт;
  • УЗИ сосудов шеи и головы с добавлением контрастного вещества (допплерография) – позволяет определить участки, на которых кровообращение нарушено;
  • лабораторные анализы крови – назначаются для определения воспалительных процессов, концентрации холестерина и других веществ, нарушения работы отдельных органов и систем.

Определение причины, почему проявляется головная боль – первый этап успешного лечения. В Клиническом Институте Мозга находится качественное оборудование, которое позволяет визуализировать полную картину болезни. Все обследования можно пройти в нашем центре, включая сложные современные методики.

Лечение головной боли

Лечение для человека, у которого болит голова в течение недели и более, может подбирать только врач. В качестве первой помощи рекомендуется отдых, холодный компресс на лоб, легкий массаж шеи и головы. Если боль сильная, можно выпить обезболивающее лекарство из домашней аптечки. Врач назначит комплексное лечение по результатам диагностики, которое может включать следующие этапы:

  • медикаментозная терапия – прием анальгетиков, противовоспалительных средств и антибиотиков, препаратов для улучшения питания и кровоснабжения клеток мозга, межпозвоночных хрящей;
  • хирургическое лечение – операция необходима при новообразованиях, запущенных заболеваниях шейного отдела позвоночника;
  • дополнительные методики, которые включают физиотерапию, гимнастику и лечебный массаж, плавание.
Читайте также:
Высокая температура без симптомов у взрослого - главные причины

Кратковременная головная боль после тяжелого рабочего дня говорит о том, что нужно нормализовать график работы и отдыха. Однако, если она не проходит ни сегодня, ни на второй и третий день – важно обратиться к врачу. Есть большая вероятность обнаружить хронические заболевания, которые по мере течения могут прогрессировать.

Методы профилактики

По статистике, у взрослого человека часто болит голова вследствие приобретенных нарушений. Распространенные причины – неправильное питание, стрессы и недостаток отдыха, избыточный вес. Сегодня многие люди, в том числе в молодом возрасте, ведут малоподвижный образ жизни, что также отрицательно сказывается на общем состоянии организма. У врачей Клинического Института Мозга есть несколько советов, как оказать своевременную профилактику головных болей в домашних условиях:

  • регулярно измерять показатели артериального давления, особенно в возрасте 40 лет и более;
  • ежедневно выполнять простые упражнения для шеи и головы, в том числе во время рабочего дня;
  • употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
  • отказаться от вредных привычек, курения и употребления алкоголя, а также от жирной пищи с высоким содержанием холестерина.

Если у человека болит голова на протяжении нескольких дней или даже недель, стоит обратиться в Клинический Институт Мозга. Врачи разработают индивидуальную программу диагностики и лечения хронических болей. Схема будет включать только необходимые информативные методики, которые позволят быстро поставить точный диагноз и подобрать максимально эффективный курс лечения, в том числе в домашних условиях.

Хроническая ежедневная головная боль

Хроническая ежедневная головная боль (ХЕГБ) – это не диагноз. Это термин, который объединяет головные боли, возникающие 15 и более дней в месяц на протяжении более чем 3-х месяцев.

Какие бывают виды хронической ежедневной головной боли?

Существуют несколько типов ХЕГБ и они различаются по причине. Наиболее частыми являются хроническая головная боль напряжения и головная боль, связанная с избыточным применением лекарственных (обезболивающих) препаратов (абузусная головная боль). Если Вы захотите получить дополнительную информацию, то существует информационная листовка о головной боли напряжения. Абузусная головная боль может развиться из мигрени и головной боли напряжения.

Читайте также:
Отеки ног у пожилых - причины и лечение, профилактика

У кого возникает ХЕГБ?

Как ни странно, это состояние встречается очень часто. Примерно у одного пациента из 20 в разные периоды жизни возникает эта проблема. У женщин ХЕГБ встречается чаще, чем у мужчин; она может развиваться и у детей.

Каковы симптомы ХЕГБ?

Основное проявление – это очень частые головные боли. Боль может иметь различную интенсивность, характер ее обычно тупой. Кроме боли часто бывают ощущение усталости, дурноты, раздражительность, нарушения сна. Иногда головная боль может быть нестерпимой, хотя выраженность ее может меняться в течение дня. Интенсивность головной боли, связанной с избыточным применением лекарственных препаратов, как правило, наибольшая в утренние часы.

Может ли ХЕГБ пройти?

Лечение ХЕГБ зависит от диагноза и ее причины. Очень важен подбор правильной терапии, поэтому необходимо наблюдение врача.

При всех типах ХЕГБ временное облегчение могут принести обезболивающие препараты и антимигренозные средства, но во многих случаях эффект – лишь частичный и быстро проходит. Такое лечение может ухудшить состояние.

Если головная боль уже спровоцирована чрезмерным приемом обезболивающих препаратов, то необходимо отменить эти лекарственные средства. Прекращение приема «виновного» препарата способствует уменьшению частоты головной боли.

Нужны ли Вам дополнительные обследования?

Независимо от причины хронической ежедневной головной боли в настоящее время, не существует методов обследования, подтверждающих этот диагноз. Диагностика основывается на Вашем описании характеристик головной боли и сопутствующих симптомов, при этом обязательным является отсутствие каких-либо отклонений при медицинском осмотре. Постарайтесь, как можно подробнее описать врачу свою головную боль. Очень важно сообщить врачу о том, как часто и в каких количествах Вы принимаете обезболивающие или другие лекарственные препараты в связи с головной болью.

Скорее всего, что Ваш доктор скажет Вам, что ничего серьезного у Вас нет, что у Вас просто хроническая ежедневная головная боль. Если характер Вашей боли внезапно изменился или при наличии у врача сомнений в правильности диагноза, он может назначить Вам дополнительные методы обследования, включая нейровизуализацию (компьютерная или магниторезонансная томография), для исключения других причин головной боли. Как правило, в этом нет частой необходимости. Если врач не назначил дополнительных исследований, это означает, что он уверен в диагнозе и проведение обследований никаким образом не облегчит назначение лечения.

В случае сохранения или возобновления частых головных болей обязательно обратитесь к врачу!

Специалисты

Саморукова Екатерина Михайловна

Торопова Анна Альбертовна

Что такое головная боль, связанная с избыточным применением лекарственных (обезболивающих) препаратов (абузусная головная боль)?

Любой лекарственный препарат, который Вы принимаете от головной боли, может вызвать абузусную головную боль, если принимается очень часто на протяжении продолжительного времени. Аспирин, парацетамол, ибупрофен, кодеин – фактически все анальгетики, использующиеся чрезмерно, могут привести к этой проблеме. Однако это могут быть не только анальгетики. Препараты, предназначенные для специфического лечения приступа мигрени, при злоупотреблении ими также могут вызвать абузусную головную боль. К таким препаратам относятся триптаны и в большей степени эрготамин.

Схожие головные боли (хотя это не совсем лекарственно-индуцированная головная боль) могут возникать от чрезмерного употребления кофеина. Обычно кофеин поступает в организм с кофе, чаем или колой, но может содержаться и в таблетках от головной боли (комбинированных анальгетиках).

Читайте также:
Синдром беспокойных ног - причины и лечение, профилактика

Механизм развития лекарственно-индуцированной головной боли до конца не выяснен и может различаться в зависимости от препарата, вызвавшего эту головную боль. Триптаны или препараты эрготамина могут вызывать головную боль отмены: боль вновь возвращается после того, как заканчивается действие препарата. Предполагается, что анальгетики со временем вызывают изменения в системах мозга, проводящих болевые импульсы. Таким образом, препараты начинают использоваться для лечения абузусной головной боли, и Вам необходимо все больше и больше обезболивающих таблеток.

Для большинства людей с эпизодическими головными болями анальгетики безопасны и эффективны. Тем не менее, лекарственно-индуцированная головная боль может развиваться у любого, кто принимает анальгетики чаще 3-х дней в неделю. Обычно в начале у пациентов с абузусной головной болью бывает головная боль напряжения или, более часто, мигрень. По разным причинам приступы головной боли становятся все чаще и чаще. Это может быть естественным течением заболевания или из-за присоединения другого вида головной боли, возможно, связанной со стрессом или мышечным напряжением. Нарастание частоты болевых приступов ведет к увеличению приема лекарств для уменьшения имеющихся симптомов, что, в конце концов, приводит к ежедневному и многократному приему препаратов.

Многие люди, оказавшиеся в такой ситуации, отдают себе отчет в том, что они злоупотребляют препаратами, и пытаются отменить их. Это приводит к развитию синдрома отмены и усилению головной боли, что вновь требует приема анальгетика. Нетрудно догадаться, что возникает порочный круг, который очень тяжело разорвать. Определяющим является не то, сколько Вы принимаете лекарств: если Вы используете полную дозу анальгетика лишь 1-2 дня в неделю, то маловероятно, что у Вас разовьется абузусная головная боль. Но если Вы будете принимать всего 2 таблетки анальгетика, но большую часть времени, то вероятность развития лекарственно-индуцированной головной боли существенно возрастет. Таким образом, проблемой является частое использование препаратов на протяжении длительного времени.

Что Вы можете сделать, чтобы помочь себе?

Единственным способом избавления от медикаментозно-индуцированной головной боли является отмена препарата, вызвавшего зависимость; клинические исследования показали, что отмена «виновного» препарата существенно улучшает самочувствие. Тем не менее, может пройти до трех месяцев, пока Вы почувствуете окончательное улучшение. Даже если, несмотря на отмену препарата, головные боли сохраняются, они становятся более легкими и лучше отвечают на правильно подобранное лечение.

Вы можете отменить препарат одномоментно, или делать это постепенно, снижая дозу на протяжении 2-3 недель. Какой бы путь Вы не выбрали, пейте в это время больше жидкости (но избегайте приема кофеин-содержащих напитков). Если Вы отмените препарат одномоментно, прочти наверняка, у Вас возникнут симптомы отмены: усиление головной боли, тошнота, возможно рвота, тревожность, нарушения сна. Эти симптомы возникают в течение 48 часов после отмены и сохраняются максимум две недели. Тем не менее, пациенты, которые пытаются медленно отменить препарат, чаще испытывают неудачу, возможно, потому что это занимает больше времени.

Принимая решение об отмене препарата, не делайте это перед ответственными событиями. Предупредите коллег, что можете не выйти на работу в течение нескольких дней.

Что будет, если Вы оставите все как есть?

Если злоупотребление анальгетиками является причиной Вашей головной боли, то пускание дела на самотек – не выход из ситуации. У Вас будут развиваться еще более частые головные боли, которые уже не будут сниматься анальгетиками и отвечать на профилактическое лечение. Со временем Вы можете нанести вред своему организму, в частности повредить печень или почки.

Какие ещё есть способы лечения?

Доктор может прописать Вам определенные препараты, которые Вы должны будете принимать каждый день, и это поможет Вам отказаться от анальгетиков. Но эти препараты будут работать лишь в том случае, если Вы прекратите прием всех обезболивающих средств.

Можно ли быть уверенным, что головная боль больше не вернется?

Лекарственно-индуцированная головная боли существенно видоизменяет течение первичной головной боли (мигрени или головной боли напряжения), от которой Вы начали принимать обезболивающие средства. Это означает, что после того, как после отмены «виновного» препарата Ваша абузусная головная боль отступит, Вы вновь вернетесь к своему первоначальному типу головной боли. Есть отдельные листовки, содержащие информацию о мигрени и о головной боли напряжения.

Читайте также:
Металлический привкус во рту - причины и лечение

При необходимости Вы можете с осторожностью возобновить прием обезболивающих препаратов, как только характер головной боли станет прежним, но не раньше чем через несколько недель.

Будьте осторожны, так как существует риск повторного развития того же состояния. Чтобы этого не случилось, избегайте приема обезболивающих чаще, чем три дня подряд или на регулярной основе чаще, чем три раза в неделю. Не забывайте знакомиться с информацией на упаковке лекарства и с инструкцией по применению препарата.

Если головная боль не проходит, или вновь возвращается, без консультации врача самостоятельно не принимайте медикаменты.

Ведение дневника головной боли

Ведение дневника поможет собрать важную информацию о вашей головной боли: как часто болит голова, когда возникает и как долго длится головная боль, какие симптомы ее сопровождают. Эта информация является очень ценной для постановки правильного диагноза, выявления факторов провоцирующих головную боль и оценки эффективности лечения.

Для людей с высоким риском развития лекарственно-индуцированной головной боли ведение дневника особенно важно, так как позволяет получить представление о частоте приема и количестве лекарственных средств.

Головная боль напряжения

Энциклопедическая интересная статья, в которой рассматриваются головные боли напряжения: эпизодические и хронические. Причины и факторы их появления, а также лечение и диагностика.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения, как правило, имеет диффузный характер, легкую или умеренную интенсивность, и часто описывается, как ощущение «натянутой ленты» вокруг головы. Головная боль напряжения (ГБН) является наиболее распространенным типом головной боли, и все же причины этого вида головной боли до сих пор не очень понятны.

Лечение головной боли напряжения достаточно эффективно. Управление головной болью напряжения представляет собой часто баланс между здоровым образом жизни, использованием немедикаментозных методов лечения и назначением адекватного медикаментозного лечения.

Симптомы

Головная боль напряжения

Симптомы головной боли напряжения включают в себя:

  • Тупая, ноющая головная боль
  • Ощущение «стянутости» или давление в области лба или по бокам головы и в затылке
  • Болезненность кожи головы, шеи и мышц плеча

Головные боли напряжения делятся на две основные категории – эпизодические и хронические.

Эпизодические головные боли напряжения

Эпизодические головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до недели. Эпизодические головные боли напряжения бывают менее 15 дней в месяц в течение, по крайней мере, трех месяцев. Частые эпизодические головные боли напряжения могут стать хроническими.

Хронические головные боли напряжения

Этот тип головной боли напряжения продолжается несколько часов и может быть непрерывным. Если головные боли возникают 15 или более дней в месяц в течение, по крайней мере, трех месяцев, они считаются хроническими.

Головные боли напряжения и мигрень

Головные боли напряжения иногда бывает трудно отличить от мигрени. Кроме того, если у пациента частые эпизодические головные боли напряжения, то у него также может быть и мигрень.

В отличие от некоторых форм мигрени, головная боль напряжения, как правило, не сопровождается нарушением зрения, тошнотой или рвотой. И если при мигрени физическая нагрузка усиливает интенсивность головной боли, то при головной боли напряжения нагрузки не оказывают такого действия. Повышенная чувствительность к любому свету или звуку может иногда возникать при головных болях напряжения, но эти симптомы встречаются нечасто.

Причины

Причины головной боли напряжения, не известны. Медицинские эксперты считали что, головные боли напряжения возникают из-за проблем в мышцах лица шеи и кожи головы, что в свою очередь обусловлены сильными эмоциями, избыточными нагрузками или стрессом. Но исследования показывают, что мышечный спазм не является причиной этого типа головной боли.

Наиболее распространенные теории придерживаются версии о наличии повышенной чувствительность к боли у людей, у которых есть головные боли напряжения и, возможно, есть повышенная чувствительность к стрессу. Увеличение болезненности мышц, что является распространенным симптомом головной боли напряжения, может быть результатом увеличения общей болевой чувствительности.

Триггеры

Стресс является наиболее частым триггером, который вызывает головную боль напряжения.

Факторы риска

Факторы риска для головной боли напряжения включают в себя:

  • Гендерный. Женщины чаще болеют этим типом головной боли. Одно исследование показало, что почти 90 процентов женщин и 70 процентов мужчин испытывают головные боли напряжения в течение своей жизни.
  • Средний возраст пациента. Частота головных болей напряжения достигает пика к 40 годам жизни, хотя эта головная боль может развиваться в любом возрасте.
Читайте также:
Кал черного цвета у взрослого - возможные причины

Осложнения

Из-за того, что головные боли могут беспокоить довольно часто, это может значительно влиять на производительность труда и качество жизни в целом, особенно, если они перешли в хроническую форму. Частые боли могут нарушить привычный образ жизни и общую работоспособность.

Диагностика

Диагноз головной боли напряжения, прежде всего, основан на истории болезни и симптоматике и данных неврологического обследования.

Врача могут интересовать ответы на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Заметил ли пациент какие-либо триггеры, такие как стресс или голод?
  • Были ли симптомы были непрерывными или эпизодическими?
  • Насколько выражена симптоматика?
  • Как часто возникают головные боли?
  • Как долго беспокоила головная боль в последний раз?
  • Что, по мнению пациента, уменьшает симптомы и что усиливает симптомы?

Кроме того, врача интересуют также следующие детали:

  • Характеристики боли. Имеет ли боль пульсирующий характер? Боль тупая, постоянная или острая?
  • Интенсивность боли. Хорошим показателем тяжести головной боли, является время, в течение которого пациент может работать во время приступа головной боли. Может ли пациент работать? Есть ли эпизоды, когда головная боль приводила к пробуждению от сна или нарушению сна?
  • Локализация боли. Чувствует ли пациент боль во всей голове, только на одной стороне головы, или просто в области лба или в области глазниц?

Инструментальные методы обследования

Если у пациента есть необычные или интенсивные головные боли, врач может назначить дополнительное обследование для исключения более серьезных причин головных болей.

Наиболее часто используется два метода диагностики, такие как КТ (компьютерная томография) и МРТ, которые позволяют визуализировать органы и ткани и обнаружить морфологические изменения.

Лечение

Головная боль напряжения

Некоторые пациенты с головной боли напряжения не обращаются к врачу и пытаются лечить боль самостоятельно. К сожалению, многократное самостоятельное использование обезболивающих средств может само вызвать сильные головные боли.

Медикаментозное лечение

Существует большое разнообразие лекарственных препаратов, в том числе и безрецептурных, позволяющих уменьшить боль, в том числе:

  • Обезболивающие. Простые безрецептурные обезболивающие, как правило, являются первой линий лечения головной боли. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен (Aleve). Рецептурные лекарства включают напроксен (Naprosyn), индометацин (Indocin) и кеторолак (кеторолака трометамин).
  • Комбинированные препараты. Аспирин или ацетаминофен или оба, часто в сочетании с кофеином или седативным препаратом в одной лекарстве. Комбинированные препараты могут быть более эффективными, чем препараты с одним действующим веществом.
  • Триптаны и наркотики. Для людей, у которых присутствуют как мигрень, так и головные боли напряжения, триптаны могут эффективно облегчить головную боль. Опиаты или наркотики, используются редко из-за их побочных эффектов и высокого риска развития зависимости.

Профилактические препараты

Для того чтобы снизить частоту и тяжесть приступов, особенно, если у пациента частые или хронические головные боли, которые не купируются с помощью обезболивающих препаратов, могут быть назначены и другие препараты.

Профилактические препараты могут включать в себя:

  • Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин и нортриптилин (Pamelor), являются наиболее часто используемыми лекарствами для того, чтобы предотвратить развитие головной боли напряжения. Побочные эффекты этих препаратов могут включать увеличение веса, сонливость и сухость во рту.
  • Другие антидепрессанты. Существуют свидетельства эффективности использования таких антидепрессантов как венлафаксин (Effexor XR) и миртазапин (Remeron) у пациентов, у которых также нет депрессии.
  • Противосудорожные и миорелаксанты. Другими препаратами, которые могут помешать развитию головной боли напряжения являются противосудорожные препараты, такие как топирамат (Топамакс) и миорелаксанты.

Корректировка образа жизни и домашние средства

Отдых, пакеты со льдом или длительный, горячий душ могут нередко уменьшить интенсивность головных болей.

Немедикаментозное лечение

  • Иглоукалывание. Иглоукалывание может обеспечить временное снижение хронической головной боли напряжения.
  • Массаж. Массаж может помочь уменьшить стресс и снять напряжение. Это особенно эффективно для снятия спазма в мышцах задней части головы, шеи и плеч.
  • Глубокое дыхание, биологическая обратная связь и поведенческая терапия. Разнообразие расслабляющих процедур очень полезно для лечения головной боли напряжения, в том числе глубокое дыхание и биологически обратная связь.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: