Головная боль у взрослого и ребенка – как снять? Причины, лечение

Болит голова

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

  • твердой мозговой оболочке и сосудах мозга;
  • надкостнице черепа, сосудах мягких тканей головы, мышцах.

Разновидности головных болей (цефалгий)

Головные боли разделяют на первичные и вторичные. Головная боль считается первичной, если она является основным проявлением заболевания мозга, например, при мигрени и головной боли напряжения.

Вторичная головная боль – это симптом других нарушений, например, травма головы, хроническая ишемия мозга, вирусные заболевания, болезни шейного отдела позвоночника и т. д.

Остановимся на четырех самых частых разновидностях головных болей.

Возможные причины

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения – это наиболее распространенная форма первичной головной боли. Психоэмоциональный стресс, депрессия, тревога и различные фобии, перенапряжение мышц плечевого пояса – вот основные причины появления головной боли напряжения.

Мигренозная головная боль

Мигрень встречается у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем около 60-70% всех случаев мигрени у женщин – это так называемая менструальная мигрень. Однако причины и механизм развития приступов мигрени до конца не ясны. В любом возрасте и у мужчин, и у женщин приступы мигрени могут провоцироваться эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями питания, приемом спиртного, изменением метеоусловий, резким шумом, сильными запахами и др.

Головная боль при простудах

Головная боль при простудах вызвана гипертермией и повреждающим влиянием токсинов микроорганизмов на клетки головного мозга.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Причина этой боли, являющейся самой частой вторичной головной болью у пожилых пациентов, – патология сосудов головного мозга, при которой нарушается кровообращение и ухудшается кровоснабжение тканей мозга.

Итогом становится прогрессирующая дисфункция головного мозга.

При каких заболеваниях возникают

Головная боль напряжения

В основе головной боли напряжения лежит раздражение структур центральной нервной системы (ЦНС), называемых ноцицептивной системой. Миогенная, стрессовая, психогенная головная боль относятся к головной боли напряжения.

В случаях головной боли напряжения человек испытывает двусторонние, обычно не сильные, давящие и сжимающие, монотонные и тупые головные боли. Приступы таких болей сопровождаются усталостью, нервозностью, нарушением аппетита и сна, снижением работоспособности. Длительность приступа – от 30 минут до нескольких дней.

Мигренозная головная боль

Указывает только на одну болезнь – мигрень, поскольку приступы такой цефалгии имеют своеобразный характер. Мигренозная боль приступообразная, пульсирующая, средней или сильной интенсивности. Она захватывает половину головы.

Боль может усиливаться при физической нагрузке, наклоне головы, часто сопровождается тошнотой, рвотой.

Симптомы мигрени.jpg

Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Приступу мигрени может предшествовать продолжающаяся до одного часа аура – совокупность зрительных, слуховых, обонятельных или других неврологических симптомов.
Головная боль при простудах

Возникает при большинстве острых и хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. В ряде случаев интенсивность таких цефалгий коррелирует с выраженностью лихорадки, силой кашля, болей в горле и других симптомов. Боль чаще всего распространяется по всей голове.

Головная боль при хронической ишемии мозга

В понятие хронической ишемии головного мозга входят: дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия (медленно прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения), цереброваскулярная недостаточность (патология сосудов головного мозга), сосудистая деменция (расстройство, вызывающее органическое поражение голоного мозга). В клинической картине хронической ишемии мозга непременными спутниками головных болей становятся головокружения, снижение когнитивных функций, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение), двигательно-координационные нарушения, расстройства восприятия (шум в ушах, «мушки» перед глазами). Головные боли обычно несильные, распространены по всей голове, длительные.

Диагностика и обследования

Головная боль напряжения и мигренозная головная боль, головная боль при простудах

Диагноз ставится неврологом на основе сбора анамнеза и оценки жалоб пациента.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Ключевое при хронической ишемии головного мозга лучевое обследование (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга)

Исследование, позволяющее оценить кровоток в позвоночных и сонных артериях.

Резкая головная боль

Резкая головная боль – опасный симптом, который может указывать на ряд заболеваний. Она редко возникает у здорового человека, поэтому при ее появлении важно обратиться к врачу и пройти обследование. Результаты подскажут, как правильно лечить боли в области головы и как оказать профилактику очередных приступов. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении болезней, которые протекают с проявлениями острой головной боли. В нашем центре можно пройти полное обследование, а также получить точные рекомендации по лечению.

Причины резкой головной боли

Приступ внезапной боли в голове может быть связан с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, эндокринных желез, а также различных заболеваний других органов. В домашних условиях провести полную диагностику невозможно, но важно обратить на особенности головной боли. Место ее проявления, сила и другие характеристики могут указывать на причину, по которой она возникает.

  1. Сильные, острые боли в голове – последствия черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний головного мозга. Также они могут быть признаком мигрени, гипертонии и других заболеваний. Если боль продолжает усиливаться, это говорит о нарастании воспалительных либо дегенеративных процессов.
  2. Продолжительные боли – указывают на опасные хронические процессы, которые требуют своевременного лечения. При диагностике у человека могут обнаруживаться инфекционные заболевания мозга, новообразования, инвазии паразитов. К врачу стоит обратиться, если приступы возникают часто и продолжаются более суток.
  3. Пульсирующая боль – типичный симптом гипертонии или повышения внутричерепного давления. Однако, похожими признаками проявляется мигрень, болезни глаз и внутреннего уха. Для понимания точной причины обязательно проводится диагностика.
  4. Внезапная, резкая боль – сопровождает спазмы сосудов. Также она может возникать при механическом сдавливании нерва (при остеохондрозе и других болезнях позвоночника). Однако, похожая картина может развиваться при инсульте, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Головная боль – это не отдельное заболевание, а сигнал организма о различных нарушениях. Человеку необходимо вовремя распознать его и начать лечение, в зависимости от причины. Также важно понимать механизмы, как появляется боль, чтобы подобрать наиболее эффективные препараты против нее.

Мигрень

Мигрень – это первичная головная боль, один из распространенных видов. Она часто затрагивает только одну половину головы, но также может распространяться на всю ее окружность. Считается, что приступы мигрени связаны с сосудистыми либо нейрогенными нарушениями, а триггерами являются факторы внешней среды. Типичная мигрень протекает в несколько этапов. Пациенты, которые страдают этим заболеванием уже длительное время, могут распознать начало приступа на первых стадиях и вовремя принять препарат против мигрени.

  1. Продромальная фаза – может начинаться за несколько часов либо дней до острого приступа головной боли. Она проявляется незначительными изменениями самочувствия, перепадами настроения. Также могут возникать расстройства работы пищеварительного тракта, спазмы мышц в области шеи.
  2. Аура – это неврологический симптом, который развивается у большинства пациентов. Она начинается непосредственно перед приступом головной боли и продолжается не более часа. Чаще проявляются зрительные нарушения, которые заключаются в снижении способности концентрироваться на различных объектах, появлении темных пятен и кругов в поле зрения. Также возможны сенсорные нарушения (ощущения покалывания, онемение кожи), головокружение, ухудшение речи и провалы в памяти. Эти симптомы временные и проходят после приступа.
  3. Непосредственно головная боль – у взрослого человека в среднем продолжается от 4 часов до 3 дней. У детей она длится не больше часа. Боль может быть односторонней либо двусторонней, часто сопровождается болезненностью и дискомфортом в области шеи. Также пациенты часто жалуются на тошноту, головокружение, нарушение координации движений.
  4. Постдромальная фаза – развивается после интенсивной головной боли. Еще некоторое время после приступа (несколько дней) могут оставаться такие нарушения, как усталость, тошнота, спутанность сознания, перепады настроения, расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Мигрень – это хроническое заболевание, которое может впервые возникать как у детей, так и во взрослом возрасте. Приступы проявляются с разной частотой – от 1 раза в несколько лет до нескольких раз в неделю. Головная боль может быть спровоцирована стрессами, сильной усталостью, а также резким изменением погодных условий. Она интенсивная, и обычные обезболивающие препараты малоэффективны против нее. Врач назначит специальные препараты против мигрени, которые необходимо принимать при первых проявлениях болезни.

Подробнее в материале: Мигрень с аурой

Читайте также:
Ветрянка у детей: симптомы и лечение ветряной оспы в домашних условиях. Купание и прием ванн. Чем быстро смыть Зеленку, Фукорцин с кожи тела и пальцев рук?

Сосудистые нарушения

Большинство случаев резкой головной боли связаны с изменением кровяного давления (см. Головная боль при гипертонической болезни). Гипертония – распространенное заболевание, которое возникает у пожилых людей, а также при различных патологиях сосудов. Она может быть спровоцирована атеросклерозом – хроническим нарушением, при котором стенки артерий пропитываются холестерином и некоторыми фракциями липопротеидов. Их отложения сужают просвет сосудов и могут формировать бляшки. Также гипертония часто вызвана снижением эластичности артерий, избыточным весом, ненормированными физическими нагрузками. Она проявляется приступами, во время которых пациент испытывает следующие симптомы:

  • приступ резкой головной боли;
  • покраснение кожи лица и видимых слизистых оболочек;
  • ощущение пульсации в голове, которая особенно заметна в области затылка и висков;
  • учащение пульса;
  • общая слабость и головокружение;
  • ухудшение слуха и зрения, появление зрительных, слуховых, сенсорных галлюцинаций;
  • нарушение работы пищеварительного тракта.

У некоторых пациентов диагностируется хроническая гипотония. Она связана со снижением кровяного давления. Приступы проявляются резкой, ноющей головной болью, нарушением координации движений. При внезапном снижении давления возможны обмороки. Давление можно измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Его постоянное снижение опасно, поскольку ткани испытывают гипоксию (кислородное голодание), что приводит к нарушению их функции.

Инсульт

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Он может возникать при длительной ишемии либо вследствие кровоизлияния в ткани головного мозга. Различают два основных вида инсульта. Первый из них – ишемический, связан с недостаточным кровоснабжением мозга. Он может возникать при длительной гипотонии либо при сужении просвета важных сосудов. Второй тип – геморрагический, представляет собой мозговое кровоизлияние. Он может проявляться при черепно-мозговых травмах либо вследствие разрыва сосуда при гипертонии. Второй вид более опасен, поскольку чаще приводит к летальному исходу.

Инсульт проявляется резкой головной болью, тошнотой, бледностью слизистых оболочек. Часто возникают обмороки, но в некоторых случаях человек остается в сознании. Существует схема, как определить признаки инсульта на ранних стадиях:

  • попросить человека улыбнуться – улыбка может быть несимметричной из-за невозможности поднять один из углов рта;
  • поднять обе руки перед собой – одну из них не получится поднять на одинаковую высоту;
  • повторить простое предложение – при инсульте нарушается дикция, у человека не получается произвести некоторые слова.

Каждому человеку полезно знать первые признаки инсульта. Эффективность медицинской помощи снижается уже в течение нескольких часов. Даже легкий приступ может приводить к необратимым изменениям в структуре головного мозга, некрозу его отдельных участков. Своевременная неотложная помощь – это единственный способ восстановить мозговое кровообращение. Далее следует продолжительный период реабилитации, эффективность которого зависит от многих факторов: тяжести приступа, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Читайте также:
Колит кишечника - симптомы и лечение у взрослых

Синусные боли

Простудные заболевания могут осложняться воспалением околоносовых синусов. Эти образования представляют собой полости в черепе, наполненные воздухом. Внутри они покрыты тонкой слизистой оболочкой, на которой при различных инфекционных заболеваниях развиваются вирусы и бактерии. Различают несколько разновидностей синуситов, которые проявляются резкой головной болью:

  • гайморит – воспаление околоносовых (гайморовых) пазух;
  • фронтит – инфицирование лобной пазухи;
  • этмоидит – воспаление клиновидных пазух;
  • сфеноидит – воспаление слизистой оболочки пазух решетчатой кости.

Самый распространенный вид синусита – это гайморит. Он проявляется у взрослых и детей, часто протекает в хронической форме. Характерные признаки этого заболевания – заложенность носа, повышение температуры, частые головные боли и общее ухудшение самочувствия. Часто эти симптомы обостряются на холоде и практически не ощущаются в теплом помещении. Самый простой тест на гайморит можно провести в домашних условиях – резко наклонить голову вперед и вниз. При синусите это движение сопровождается резкой головной болью. Для лечения гайморита назначают курс антибиотиков, промывание носа и симптоматические препараты. Если эти методы недостаточно эффективны, может понадобиться прокол гайморовой пазухи для удаления ее содержимого и промывания полости антибактериальным раствором.

Инфекционные болезни

Грипп, ОРВИ и другие вирусные респираторные заболевания на начальных этапах могут проявляться резкой болью в голове. Они возникают при попадании инфекции на слизистые оболочки рта и носа, после чего она вызывает острые воспалительные процессы в органах дыхания и носоглотке. Вирусы и бактерии постоянно находятся во внешней среде, и человек контактирует с ними, но заражение происходит при снижении иммунной защиты организма. Это проявляется следующими симптомами:

  • головной болью, которая может проявляться первой из всех симптомов;
  • заложенностью носа, насморком;
  • болью в горле, воспалением слизистой оболочки носоглотки;
  • кашлем, болезненными ощущениями во время дыхания.

Опасное инфекционное заболевание, которое сопровождается резкой головной болью – это менингит. Он проявляется воспалением оболочек головного мозга и представляет опасность для жизни пациента. Его основная причина – это вирусная и бактериальная инфекция, которая проникает в мозг при различных инфекционных заболеваниях. Менингит проявляется острыми головными болями, тошнотой и рвотой, нарушением координации движений, ухудшением слуха и зрения, также возможны обмороки. Лечение проходит в условиях стационара, под постоянным наблюдением врачей.

Неврит

Острые головные боли могут быть вызваны поражением тройничного нерва. Это самый крупный из черепных нервов, который на своем протяжении делится на 3 части. Его механическое повреждение либо инфекционное воспаление вызывают острую, пульсирующую боль. Она может проявляться в области лба и висков, носа и верхней челюсти либо напоминать зубную. Головная боль при неврите тройничного нерва также сопровождается дополнительными симптомами:

  • спазмами мышц лица и головы;
  • повышение температуры тела;
  • уменьшение чувствительности кожи лица;
  • ухудшение подвижности лицевых мышц.

При первых признаках неврита лицевого нерва необходимо начать лечение. Врач подберет комплекс препаратов, которые будут влиять как на причину, так и на симптомы воспаления. Общая схема включает антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Другие причины

Резкая головная боль может возникать и у здорового человека. Ее причинами становятся физическая усталость, стрессы, нервное напряжение, нарушение графика сна. Однако, если она не проходит долго либо проявляется слишком часто, стоит обратиться к врачу для полного обследования. В результате обнаруживаются следующие заболевания:

  • травмы и их последствия – болезненные ощущения могут проявляться еще длительное время после ушиба головы;
  • повышение внутричерепного давления;
  • болезни внутреннего уха;
  • кластерные боли – редкая разновидность, которая отличается очень высокой интенсивностью.

Вне зависимости от причины головной боли, терпеть это состояние опасно. В домашней аптечке должны быть обезболивающие препараты, которые снимут приступ. Если не снять боль, клетки мозга испытывают постоянную гипоксию, что в дальнейшем повышает риски развития инсульта.

Методы диагностики

Чтобы подобрать эффективную схему лечения головной боли, важно пройти полное обследование и установить ее причину. Для этого назначают комплекс анализов для оценки состояния сердца и сосудов, головного мозга и других органов. Он может включать следующие методики:

  • общий и клинический анализы крови – позволяют выявить воспалительные процессы, острые и хронические заболевания внутренних органов;
  • электроэнцефалография – метод диагностики головного мозга, благодаря которому можно обнаружить признаки опухолей, сосудистых патологий;
  • МРТ – информативная методика для оценки состояния пациента при инсульте, синуситах, травмах и других патологиях;
  • УЗИ сосудов шеи и головы с использованием контрастного вещества (допплерография) – позволяет определить атеросклероза и других болезней сосудов.

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для точной и комфортной диагностики. Врачи имеют большой опыт лечения заболеваний, которые сопровождаются резкой головной болью. Они назначат только необходимые обследования, чтобы быстро определить причину болезненности и назначить эффективную схему лечения.

Лечение головной боли

Для лечения головной боли важно определить ее причину. В домашних условиях можно принять обезболивающее средство, сделать массаж шеи и головы. Однако, полную схему назначает врач по результатам анализов. Она может включать следующие методики:

  • медикаментозное лечение (антибиотикотерапия при инфекционных процессах, миорелаксанты, противовоспалительные средства, препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга);
  • физиотерапия – комплекс методик, основанных на воздействии ультразвука, тепла, электрического либо магнитного поля;
  • лечебная физкультура – назначается при болезнях шеи, которые сопровождаются головной болью.

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют не заниматься самолечением. Современные методики позволяют быстро и безопасно избавиться от головной боли, устранить ее причины и не допустить дальнейшее развитие заболеваний. Врач назначит эффективную схему, но результаты лечения во многом зависят от выполнения всех предписаний в домашних условиях.

Методы профилактики

Резкие боли в голове – это симптом ряда нарушений, которые чаще являются приобретенными. Это значит, что их легко профилактировать, если следовать рекомендациям врачей:

  • отказаться от вредных привычек – они образуют токсины, которые пагубно влияют на клетки головного мозга;
  • исключить из рациона жирную пищу, сладости, соль и специи в больших количествах, фастфуд;
  • нести умеренные физические нагрузки – важно поддерживать мышцы в тонусе, чтобы предотвратить болезни шейного отдела позвоночника;
  • нормализовать график сна.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и терапии заболеваний, которые проявляются резкой головной болью. В нашем центре находится современное оборудование для проведения сложных обследований, а врачи имеют большой опыт лечения болей в голове. Для большинства пациентов достаточно выполнять рекомендации в домашних условиях, но центр предлагает возможность комфортного размещения в стационаре.

Сильные головные боли: что делать

У 99 % населения в один совсем не прекрасный момент жизни возникает головная боль. Если эта боль носит периодический характер, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, то люди к ней приспосабливаются. И напрасно. При должной дисциплине пациента более чем в половине случаев лечение головной боли оказывается вполне успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.

Читайте также:
Цинковая мазь – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Врачи называют очень много причин головной боли. В последней классификации их свыше двухсот. Основными из них являются вертеброгенные (название очень символическое — в эту категорию попадают все виды головных болей, возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), боли при мигрени, при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях (даже, например, при хроническом насморке).

Также встречается головная боль психогенного характера. К ней относится головная боль напряжения (психического или физического), а также боль при тревожных состояниях и депрессии. Чаще всего это то ноющая, то давящая, то пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях либо «разлитая» по всей голове. В одном пациенты сходятся: ее можно потерпеть достаточно долго, больше часа — точно. И никакой мотивации немедленно идти к врачу не возникает. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализовалось само собой.

Поболит и пройдет

Если про вашу головную боль знают не только родные и сослуживцы, но даже фолловеры в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете, не измеряя артериального давления, сообразить, сколько и каких гипотензивных препаратов надо закинуть в себя на этот раз, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и нóсите лекарства с собой, если ваш лечащий доктор поднимает глаза к потолку и, тяжко вздыхая, что-то доверительно воркует о том, что «нужно меньше волноваться и нервничать», то такая головная боль, скорее всего, даст вам возможность прокрастинировать и дальше. Да и когда голова болит, совершенно не хочется записываться на прием, идти к врачу, что-то кому-то объяснять. В любом случае, скоро «голова пройдет» и жизнь снова засияет всеми красками.

В момент приступа головной боли люди ведут себя довольно типично. Человек стремится уединиться, запахи, яркий свет и звуки действуют раздражающе. Некоторые стараются лечь и не шевелиться, некоторые, наоборот, фланируют по комнате без остановки.

Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове широкая повязка, нервы натянуты до предела. Вот портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Состояние, когда голова все-таки не болит, наоборот, сопровождается приступом бурной деятельности и интенсивных телодвижений. Все привычно.

Боль на максимуме

Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы сразу понимаете: это «другая» боль, необычная, непохожая ни на что. «Дикая» — называют ее пациенты. Жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая голову, пронизывающая, резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или ее часть. Это может сопровождаться потерей сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения. Да чем угодно! После такого радость от жизни вы вряд ли испытаете…

Врачебные советы будут позже. А сейчас — врачебные наблюдения. В 99 % случаев при таком сильном болевом приступе люди сначала выпивают «какую-нибудь» таблетку. Из тех, что есть в аптечке, нашлись у соседки, показывали по телевизору (ну там, где сначала «все болит», а потом — счастье полными глотками и мир прекрасен и удивителен).

В принципе, это правильная тактика. Единственная проблема, на которую указывает большинство врачей, — дозировка. При сильной, практически нестерпимой головной боли, горя желанием «заглушить» ее немедленно, люди принимают совершенно безумное количество обезболивающих препаратов, способных «отравить» организм надолго. И потом люди ждут. Когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда станет совсем худо…

Если приступ застал врасплох

Итак, сильная, впервые возникшая головная боль. Вы — в сознании, внешне — никаких повреждений. Что это может быть? Да что угодно! Ведь cам головной мозг болеть не может — в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает вследствие напряжения или раздражения множества чувствительных к болевым ощущениям областей, расположенных в голове или шее: черепа (надкостницы), мышц, нервов, артерий и вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:

Читайте также:
Синдром Лиддла

Совет № 1. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной, впервые возникшей головной боли — вызывайте врача! Присядьте и позовите кого-то адекватного и несуетливого помочь вам (на случай, если потеряете сознание). Не принимайте больше двойной дозы обезболивающих и помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать.

Совет № 2. Прежде чем набирать телефон «скорой», измерьте температуру. Потому что головная боль может сопровождать начало вирусного или инфекционного заболевания. В любом случае, вы дадите возможность доктору начать работу по постановке диагноза на две минуты раньше. Помните, иногда минуты способны сохранить жизнь.

38.jpg

Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если не сможете потому, что в затылочной области по боль усиливается, — смело диктуйте этот грозный симптом оператору колл-центра. Потому что менингит — это не игрушка, а очень опасное осложнение многих, с виду безобидных, ОРВИ.

Совет № 4. Если есть тонометр — измерить артериальное давление. И желательно — на обеих руках. Потому что добрая половина всех впервые возникших случаев гипертонических кризов сопровождается очень сильной цефалгией. А гипертонический криз — это уже серьезно. Может запросто привести к инфаркту или инсульту.

Совет № 5. Подробно вспомните, что случилось накануне. Существует особая разновидность головной боли — токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарств. Такую головную боль часто вызывают препараты, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества. Кстати, многим подросткам спасла жизнь дотошность родителей которые подробно выпытывали у болящего чада обстоятельства вечеринки накануне.

Совет № 6. Смотрите и щупайте. Даже у здорового человека может возникнуть резкая головная боль после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении, при отравлении угарным газом или выхлопами автомобиля. Кстати, не стоит забывать о такой вещи, как амнезия. Получивший по голове человек иногда начисто забывает обстоятельства травмы. Осмотрите себя в зеркале, пропальпируйте кожу под волосами и шею на наличие кровоподтеков, ран или царапин.

Совет № 7. Не тяните время. Самый неприятный случай — наличие в мозге объемного образования. Это может быть как опухоль, так и абсцесс или даже излившаяся кровь. Диагноз можно поставить только с помощью нейровизуализации, поэтому если голова болит долго — не затягивайте обращение к неврологу. Помните: в своем разнообразии у головной боли нет равных!

Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась — не отменяйте вызов «скорой». У некоторых ее видов, например при внутримозговом кровотечении, может наступить «светлый» промежуток перед появлением самых грозных осложнений. Дождитесь доктора. Не бросайтесь писать завещание и доделывать «самое важное». Постарайтесь удобно сесть и расслабиться.

Совет № 9. При обращении к врачу держите наготове бумажку с записью, какие именно лекарства от головной боли вы приняли. И врачебная благодарность не будет иметь границ!

Внимание! Если головная боль сопровождается утратой сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения, то без вариантов — немедленно вызвать врача. И не заниматься самолечением и взаимопомощью.

Для окружающих совет тут только один: не дайте пациенту умереть от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить водой человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорожном приступе, не «промывайте желудок» при обильной рвоте, не приносящей облегчения, не тормошите повисшую руку или ногу! Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.

Чем скорее пациент попадет в больницу, тем больше шансов у него остаться живым и невредимым. Ведь боль может быть проявлением таких тяжелых заболеваний, как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач. А совет «не навреди» — относится не только к медикам…

Головная боль (цефалгия): причины, диагностика и лечение

Головная боль бывает самостоятельным заболеванием или симптомом другой болезни. Она может проходить сама или после приема обезболивающих, но зачастую головная боль носит регулярный характер. Если голова болит регулярно, стоит обратиться к врачу.

Головная боль (цефалгия): причины, диагностика и лечение

Как возникает головная боль (цефалгия)

Цефалгия — это научное название головной боли. Это происходит во время стресса, резкого расширения или сужения кровеносных сосудов, а также изменения давления головной жидкости. Рецепторы находятся в разных областях головы и шеи: в венах, спинномозговых нервах, мышцах шеи и головы, оболочках мозга. Получив сигнал, рецептор отправляет его к нервным клеткам мозга и сообщает о болезненных ощущениях в теле. Цефалгия не возникает в головном мозге, так как в нём нет болевых рецепторов.

Причины возникновения

Почему болит голова? Частыми причинами головной боли являются:

  • спазм мышц шеи;
  • сдавление сосудов головы и шеи;
  • сдавливание оболочек мозга;
  • нарушения питания головного мозга: недостаточное кровоснабжение, сужение сосудов, питающих головной мозг;
  • курение, отравление алкоголем, наркотиками, лекарствами;
  • стресс, нарушение сна;
  • вследствие травм шеи и головы;
  • родовые травмы;
  • аномалии развития сосудов шеи и головы.

Головные боли бывают первичными и вторичными.

Первичная головная боль — это самостоятельное заболевание. Она встречается в 90% случаев недомогания. К первичным головным болям относятся мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль.

Читайте также:
Как быстро бросить курить самостоятельно в домашних условиях -ТОП способов

Вторичная головная боль — это симптом другой болезни: например, травмы головы, шейного остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии.

Первичные головные боли

Название Симптомы
Мигрень Пульсирующая боль в голове, чаще всего возникает после сна. По силе головная боль бывает от умеренной до нестерпимой. Боль ощущается с одной стороны головы: в правом или левом виске, во лбу, темени. Мигрень длится до трёх суток, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Человек плохо переносит яркий свет и громкие звуки. Причиной мигрени могут быть стресс, бессонница, перемена погоды. Склонность к мигрени передаётся по наследству.
Головная боль напряжения (ГБН) Давящая головная боль охватывает всю голову или отдельно затылок, темя, лоб. Цефалгия бывает сильной. Приступ головной боли напряжения может длиться до 7 дней. При этом голова болит каждый день. ГБН появляется из-за эмоционального или физического напряжения.
Кластерная головная боль Нестерпимо сильная стреляющая боль в голове. Ощущается с одной стороны, в области лба и глаза. Кластерная боль вызывает покраснение и отёк лица, слёзотечение со стороны боли. Из-за сильной головной боли человек ведёт себя беспокойно.
Головная и лицевая боль из-за невралгии тройничного нерва Очень сильная непродолжительная колющая боль в голове. Боль ощущается в темени, области лба, может захватывать лицо, зубы. Приступ головной боли длится несколько часов. При этом может происходить спазм мышц лица.

Вторичные

Вторичная головная боль может быть признаком других заболеваний. Чаще всего её вызывают следующие болезни:

Причина головной боли Проявления болезни
Шейный остеохондроз Головная боль появляется при резком повороте головы, длительном напряжении шеи, неудобном положении головы во время сна. Боль усиливается по утрам, часто распространяется на одну половину головы. Может сопровождаться потерей слуха на одно ухо, шумом в ушах, «мушками» перед глазами.
Грипп или простуда Головная боль не очень сильная, локализуется в области лба, глаз, виска с одной или обеих сторон. Кроме головной боли у больного повышается температура выше 37 градусов, появляется насморк, кашель, боли в горле и другие симптомы простуды.
Повышенное внутричерепное давление Продолжительные частые головные боли сочетаются с тошнотой и рвотой. Человека часто тошнит в утреннее время. При этих симптомах и несильной головной боли нужно обратиться к врачу.
Сотрясение головного мозга Головная боль может длиться в течение нескольких лет после травмы. Сопровождается тревогой, раздражительностью, снижением концентрации внимания, головокружением. Человек может страдать от депрессии.
Вегетососудистая дистония Вызывает головокружение, тошноту, невротические расстройства, скачки артериального давления. Обострения возникают при изменениях погоды, эмоциональных перегрузках.
Гипертоническая болезнь Распирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.
Синусит, фронтит, гайморит Хронические длительные давящие головные боли в области лба, глаз, щёк. Сопровождаются заложенностью носа, насморком, небольшим повышением температуры.
«Хортоновская» головная боль Характерны приступы сильной сверлящей боли. Она распространяется вокруг глаза, на висок и лоб. Приступы обычно возникают в одно и то же время. Этот вид головной боли чаще встречается у мужчин.
Гипертоническая болезнь Распирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

  1. При острой головной боли, которая резко возникла и напоминает «удар обухом по голове». Это может быть симптомом субарахноидального кровоизлияния. Немедленно вызовите скорую помощь.
  2. Боль усиливается в лежачем положении и проходит через полчаса после подъёма с кровати. Это признак нарушения оттока спинномозговой жидкости, повышения внутричерепного давления, опухоли.
  3. Если головная боль появляется регулярно, носит интенсивный характер, связана с изменением положения тела и меняется при движении.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика

Для точного определения причины головной боли необходимо комплексное обследование. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт осмотр, опрос пациента и поставит правильный диагноз. Вы поможете врачу, если опишите характер боли, вспомните, когда она появилась. Мы используем следующие методы диагностики:

МРТ. Магнитно-резонансная томография

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Денситометрия

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Суточное мониторирование ЭКГ

Комплексное медицинское обследование организма (чек-ап)

Биоимпедансный анализ тела в рамках программы

Лабораторные исследования

Лечение головной боли

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге более 14 лет лечат головную боль консервативными методами. Консервативное лечение помогает снять головную боль и останавливает развитие болезни.

Врач составляет курс лечения индивидуально для каждого пациента. Курс учитывает причину болей, возраст, пол и особенности организма больного. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Лечение займёт от 3 до 6 недель. Курс составляется из следующих процедур:

При каких заболеваниях болит голова в лобной области

При каких заболеваниях болит голова в лобной области

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

  • Запись опубликована: 27.06.2019
  • Время чтения: 1 mins read
Читайте также:
Послеоперационный бандаж на брюшную полость – как выбрать?

Причины появления головной боли в лобной области достаточно разнообразны. Чтобы определиться с провоцирующим фактором, вызвавшим неприятный симптом, необходимо учитывать сопутствующие проявления и обстоятельства.

Условно-причинные факторы

Условно причинные факторы можно разделить на две категории:

  • заболевания и патологические состояния организма, провоцирующие симптом;
  • негативное влияние внешних факторов, вызывающих такую реакцию.

Внешние факторы, вызывающие головную боль в лобной области

Неприятный симптом не всегда свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Нередко боли в области лба беспокоят и относительно здоровых людей, а подвергшихся воздействию негативных факторов окружающей среды.

Болезненное состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Накопление в организме избытка веществ, влияющих на сосудистый тонус. Результатом этого является воздействие на болевые нервные окончания. Такими веществами могут оказаться кофеин, гистамин, азотистые соединения, глутамат натрия. Источником таких соединений для современного человека может стать фастфуд, консервированная продукция, энергетические напитки.
  2. Отравление токсинами, произошедшие по ингаляционному механизму. Подобное возможно при контакте с материалами низкого качества, из которых изготавливаются мебель, одежда, игрушки, строительные принадлежности.
  3. Интоксикация. Под этим пунктом подразумевается как отравление алкоголем, так и медикаментозные интоксикации. Подобную реакцию могут вызвать лекарственные препараты, предназначенные для регуляции артериального давления, повышения сосудистого тонуса, мочегонные средства и другие медикаменты. Возможно также интоксикация при работе с токсическими веществами. В частности, характерным примером являются лакокрасочные материалы на основе ацетона
  4. Зрительное перенапряжение. Головная боль при этом чаще носит сдавливающий характер и отдаёт в область глазниц и висков. Такое нарушение нередко возникают при продолжительной работе за компьютером без соблюдения режима перерывов, при частом и продолжительном просмотре телевизионных передач. Может возникать такой симптом и при длительном зрительном напряжении у человека, находящегося за рулем, когда необходимо в течение продолжительного периода концентрировать внимание на дорожной обстановке. Именно с этим связаны требования к режиму труда и отдыха, предписывающие людям, чей труд связан с длительным напряжением зрения, делать регулярные перерывы в работе. Выполнение этого требования не только убережет человека от появления неприятного симптома, но и повысит производительность труда. Ведь возникающая при зрительном напряжении головная боль отвлекает, снижает работоспособность, ухудшает качество жизни.
  5. Нахождение в душном помещении. Головные боли нередко провоцируется сниженным количеством кислорода в комнате. Сопровождается это состояние резким появлением утомляемости, снижением работоспособности. При выраженном дефиците кислорода – и сонливостью. Сон в душном помещении влечет за собой, помимо головной боли, ощущение разбитости, снижение работоспособности.
  6. Перенапряжение мышц шейного отдела позвоночника, влияющее на тонус сосудов. Такое возможно, например, после сна на неудобной подушке. После пробуждения человек ощущает себя не выспавшимся, разбитым. Головная боль локализуется в лобной и затылочной областях, нередко зависит от поворота головы. В выраженных случаях сочетается с болями в области шеи, головокружением, нарушением равновесия.

В случае, если терапевт не обнаруживает связи головной боли с серьёзной органической патологией, делается заключение о ее симптоматическом характере. В этом случае рекомендуется охранительный режим, соблюдение режима труда и отдыха, коррекция рациона питания, соблюдение режима сна и бодрствования.

В случае необходимости, для снятия головной боли могут быть рекомендованы препараты следующих групп:

  • ненаркотические анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (средства этой группы будут актуальны как при симптоматических головных болях, так и при нарушениях, вызванных шейным остеохондрозом);
  • лекарственные средства, снимающие спазмы;
  • мочегонные препараты, которые применяются с целью коррекции при высоком внутричерепном давлении, в комплексе с другими препаратами.

Подбором терапевтической схемы и определением дозировок должен заниматься врач в каждом случае индивидуально.

В некоторых случаях эффективными признаются и народные средства. В частности, головная боль в лобной области, связанная с сосудистым спазмом, можно облегчить при помощи компресса с эфирным маслом мяты и (или) лаванды.

Головная боль, спровоцированная стрессом, отступает под действием чая с отварами мелиссы и пустырника.

Заболевания, сопровождающиеся болью в лобной области

Симптомы в виде боли, локализованной в области лба характерны для следующих заболеваний:

  1. Мигрень. Характерная черта — давящая пульсирующая боль, имеющая тенденцию к распространению от височной области в сторону лба. В большинстве случаев симптом односторонний. Две стороны поражаются только в самых тяжёлых случаях. Болевой приступ сопровождается резким возникновением слабости, тошнотой и рвотой.
  2. Кластерные головные боли. Болезненность возникает резко в области лба и носит пульсирующий характер. Дополнительный симптом — раздражение слизистой оболочки глаз и носоглотки, которое выражается в виде насморка и слезотечения. В этом случае кластерные боли можно спутать с острым началом инфекционного заболевания. Отличительные черты — крайняя выраженность болевого синдрома и внезапное его появление.
  3. Невроз, развивающийся по причине нервного перенапряжения. Субъективно головная боль ощущается как сковывающая, в некоторых случаях пульсирует. Диагностике помогает наличие в анамнезе указания на эмоциональное напряжение в стрессовой ситуации.
  4. Гайморит. Болезнь начинается в области переносицы и постепенно смещается выше.
  5. Фронтит, этмоидит. Заболевания имеют сходную симптоматику. Болевой синдром локализуется непосредственно в области лобных долей. Наибольшую интенсивность имеет в утренние часы, постепенно стихает к обеденному времени.
  6. Инфекционно-воспалительные заболевания. Респираторные инфекции при остром начале вызывают головную боль распирающего характера в лобной и височной областях. Симптом сочетается с недомоганием, повышением температуры и ознобом, мышечными и суставными болями.
  7. Инфекционно-воспалительные заболевания внутричерепной локализации — менингит, энцефалит — имеют более острое начало. Общая симптоматика дополняется очаговыми симптомами: судорогами, рвотой, полуобморочным состоянием. Возможно развитие другой неврологической симптоматики в зависимости от локализации очага.
  8. Расстройство регуляции нормального артериального давления. Отклонение от нормальных показателей артериального давления как в сторону повышения, так и в сторону гипотонии сопровождается головной болью в лобной области. Давящая боль высокой или средней степени интенсивности отдает в глазницу, сопровождается покраснением лица, инъецированием склер. Диагностика основывается на сочетании симптоматики с результатами обследования, в т.ч. замерами артериального давления.
  9. Заболевания глаз. Боль в области глазниц с иррадиацией (отдачей) в лобную область характерна для приступа глаукомы.
  10. Внутричерепное давление. Как повышение, так и понижение показателей внутричерепного давления могут быть вызваны множеством патологических состояний. Болевой синдром в этом случае характеризуется ноющим характером и локализацией в лобно-височных областях. Нередко сопровождается тошнотой. При внутричерепной гипертензии характерными сопутствующими симптомами является рвота и покраснение склер.
  11. Черепно-мозговые травмы и их последствия. В остром периоде черепно-мозговой травмы боль носит разлитой характер. Пациенты нередко описывают ее как “звенящую”. Из сопутствующих признаков характерными являются слабость, головокружение, тошнота, эпизодическая рвота.
  12. Рак. Симптоматика онкологических заболеваний сходна с клинической картиной внутричерепной гипертензии. Отличие состоит в том, что боль не купируется (останавливается) обычными средствами — дегидратационной терапией и носит неуклонно нарастающий характер. Диагностике помогают методы нейровизуализации, выявляющие объемное образование, а также появляющаяся при неврологическом осмотре очаговая неврологическая симптоматика, указывающая на локализацию опухоли.
Читайте также:
Ветрянка у детей: симптомы и лечение ветряной оспы в домашних условиях. Купание и прием ванн. Чем быстро смыть Зеленку, Фукорцин с кожи тела и пальцев рук?

Что предпринять, если болит голова в области лба

При появлении болезненности в лобной области впервые, необходимо выявить причину ее возникновения. Во многих случаях она очевидна: часто пациенты указывают, что головная боль возникла после переутомления, недосыпания, употребление алкогольных напитков. В этих случаях достаточные меры — ликвидация причин развития боли и избегания их в дальнейшем.

Если чёткой связи между последними событиями и возникновением головной боли не прослеживается, больной нуждается в обследовании с целью исключить опасные заболевания, способные спровоцировать этот симптом.

Общее обследование, назначенное хорошим врачом, способно ответить на многие вопросы.

Прояснить картину помогут следующие виды обследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • рентгенография черепа;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;магнитно-резонансная томография головы;
  • УЗИ сосудов головы и шеи.

Если комплексное обследование выявит наличие органических заболеваний, провоцирующих головную боль, потребуется консультация и лечение у следующих специалистов:

  • невролог;
  • эндокринолог;
  • гинеколог;
  • ЛОР;
  • офтальмолог;
  • нейрохирург;
  • онколог.

Такое лечение может осуществляться как амбулаторно, так и в стационарных условиях. Это будет зависеть от состояния пациента и стадии заболевания.

Некоторые патологии требуют прохождения специфического лечения под контролем соответствующих профильных специалистов в амбулаторных и стационарных условиях (мигрень, гайморит, фронтит, глаукома, энцефалит и др.).

Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом.

Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

  • эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
  • нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
  • нарушения сна;
  • сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
  • дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Читайте также:
Защемление нерва в шейном отделе - симптомы и лечение

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

  • избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
  • выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
  • вести здоровый образ жизни;
  • научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Головная боль

Известно около 200 причин головной боли (цефалгии). Это может быть повышение или понижение артериального давления, патология церебральных сосудов, заболевания позвоночника, сосудов мозга, опухоли мозга, интоксикация. В Юсуповской больнице неврологи выясняют причину головной боли с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей.

Головные боли в области лба могут беспокоить больного гайморитом, фронтитом. В этом случае лечение проводят отоларингологи. Если причина головной боли – артериальная гипертензия, кардиологи проводят гипотензивную терапию. При наличии интоксикации лечением пациентов с головной болью занимаются инфекционисты. Мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, страдающих головной болью, позволяет быстро улучшить состояние пациента.

bb7f0763c7d5c8c795196a21d093d490.png

Причины головной боли у женщин

  • Нарушения гормонального равновесия;
  • Острого или хронического стресса;
  • Повышения или понижения артериального давления;
  • Дисфункции вегетативной нервной системы;
  • Сахарного диабета;
  • Инфекционных заболеваний (менингита, энцефалита, туберкулёза);
  • Воспаления мышц шеи:
  • Остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • Объёмных образований головного мозга.

Причины головной боли у мужчин

  • Заболевания кровеносной системы;
  • Сбой в работе эндокринных органов;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Менингит.
  • Инсульт;
  • Опухоли мозга или носовой полости;
  • Гипертония;
  • Переутомление.

Мнение эксперта

Автор:

Татьяна Александровна Косова

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

90 % населения хотя бы раз в жизни испытывало симптомы головной боли. Такие данные предоставляет всемирная организация здравоохранения. В 20 % случаев головная боль носит постоянный характер. Соотношение в структуре заболеваемости среди мужчин и женщин составляет 1:3. Неврологи выделяют различные причины головной боли. Самыми распространенными этиологическими факторами считаются мигрень и головная боль напряжения. Мигрень диагностируется в 20–30 % случаев, на долю ГБН приходится 50–70 %.

Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому при частом появлении патологического признака, а также при наличии других симптомов необходимо обратиться к врачу. В Юсуповской больнице неврологи уделяют пристальное внимание лечению различных видов головной боли. Диагностика возможных причин осуществляется с помощью рентгена, МРТ, КТ, ЭЭГ, ангиографии и лабораторных анализов. В случае необходимости назначаются дополнительные исследования. Индивидуально подобранная терапия позволяет купировать острый приступ и не допустить повторного развития патологического симптома. Используемые препараты проходят поверку качества и безопасности. Схемы лечения соответствуют мировым рекомендациям по терапии головной боли.

  • Мигренозную – вызывается нарушением работы сосудистой системы;
  • Головную боль напряжения – преимущественно возникает вследствие избыточного напряжения шейных, глазных мышц, а также мышц плечевого пояса и скальпового апоневроза, а также вследствие хронического стресса, депрессии;
  • Хроническую пароксизмальную гемикранию, кластерную головная боль – бывает первичной и вторичной.
  • Головную боль, не связанную с поражением структур головного мозга;
  • Амбузную головную боль, возникающую при неконтролируемом приёме лекарств.
Читайте также:
Цинковая мазь – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Тензорная головная боль чаще возникает у женщин после стресса или нервного потрясения. Она проходит при наличии положительных эмоций, после употребления успокоительных чаёв на травах.

Неврологи не рекомендуют самостоятельно принимать таблетки от головной боли. Каждый препарат рассчитан на купирование определённого вида боли, имеет ряд противопоказаний. Всё это врач учитывает при назначении пациенту лекарственного средства.

Мигрень

Мигрень — самый распространённый вид головной боли. Она чаще возникает у женщин от момента начала полового созревания (с 11-13 лет) и до 35 лет. Мигрень бывает простой или с аурой. Она может возникать в виске, темени, затылке, в области лба. Причины заболевания – наследственное нарушение вазомоторной регуляции артерий, расположенных вне и внутри черепной коробки.

При мигрени головные боли возникают в виде приступов. Они беспокоят с разной периодичностью — от одного раза в неделю до одного раза в год. Приступ продолжается от нескольких часов до 3 суток. Обычно боль пульсирующая, охватывает половину головы. Она часто возникает после физической нагрузки, стресса, недосыпания или слишком долгого сна, употребления некоторых продуктов.

Приступ мигрени сопровождается тошнотой и рвотой, непереносимостью яркого света, шума, резких запахов. Иногда головная боль бывает очень сильной и продолжается несколько суток — такое состояние называется мигренозным статусом. Согласно статистике, мигрень встречается у 2% людей.

  • Хронического стресса;
  • Переутомления;
  • Напряжённой умственной работы;
  • Гормональных нарушений.

Головная боль напряжения

Этот вид головной боли возникает в результате длительного напряжения мышц головы и шеи. Головная боль напряжения может быть хронической и беспокоить постоянно, лишь иногда прекращаясь на 2–3 дня. Другие нарушения отсутствуют. Тошноты и рвоты нет, яркий свет и громкий шум не причиняют страданий. Практически все больные люди ведут обычный образ жизни, у них нормальная работоспособность.

Головными болями напряжения чаще страдают лица, отличающиеся повышенной тревожностью, склонные впадать в депрессию. Боль нередко возникает на фоне сильного стресса. Появляется ощущение давления на макушку или сдавления всей головы.
Многие люди, страдающие этим нарушением, постоянно принимают много обезболивающих средств. Со временем такое «лечение» может само по себе приводить к головным болям.

Головные боли напряжения лечат при помощи антидепрессантов — их имеет право назначать только врач. Состояние помогают улучшить массаж головы и акупунктура.

4721eb10d8fd0816110318feb8082b22.png

В области глаз и лба

Головную боль в области лба вызывают различные факторы. Кластерная или пучковая боль возникает в области глаз. Она может возвращаться через некоторое время. Иногда приступы продолжаются в течение нескольких часов.

Головная боль, иррадиирущая в глазное яблоко, может быть признаком мигрени, заболеваний глаза, новообразований головного мозга, неврологических заболеваний мозга. Она часто возникает после сильного или длительного стресса. Причиной головной боли может быть воспаление гайморовой или лобной пазух носа. Она часто отдаёт в глазные яблоки. Синусная головная боль исчезает после излечения основного заболевания. Боль в области лба – частый симптом менингита, малярии, тифа, пневмонии.

В затылочной области головы

В затылке цефалгия возникает при повышении артериального давления, причина которому – остеохондроз, спондилёз, спондилолистез, аномалии развития сосудов головы или шеи. Сильная боль в затылке возникает после нервного перенапряжения, в результате спазма мышц шеи, артерий головы и шеи, нарушения оттока венозной крови из головы. Она беспокоит пациентов, страдающих невралгией затылочного нерва, вертебробазилярной недостаточностью, заболеваниями позвоночника, мигренью.

Резкая головная боль в затылочной части головы нередко возникает при развитии гипертонического криза. Резкие, распирающие, пульсирующие головные боли в затылочной части головы сопровождаются бледностью лица больного, генерализованным гипергидрозом, сухостью во рту, болью в сердце и тахикардией.

Хроническая артериальная гипертония с небольшим повышением артериального давления также характеризуется развитием боли преимущественно в затылочной части головы. Головная боль беспокоит больного сразу после пробуждения, усиливается при физических нагрузках, нередко сопровождается отеками нижних век. Вызывается боль нарушением оттока венозной крови из сосудов головы.

В сочетании с тошнотой

Сильная головная боль и тошнота – признаки мигрени, менингита, гипертензивного криза. Нередко причиной этих симптомов становится гайморит, фронтит, интоксикация организма. Тошнотой, головной болью, головокружением проявляются также черепно-мозговая травма, инфекционные заболевания. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, тошноту, слабость на начальном этапе гриппа и острой респираторной инфекции. В этом случае температура тела поднимается до высоких цифр.

О развитии мигрени может сигнализировать рябь в глазах, тошнота и головная боль. При мигрени у пациента исчезает аппетит, появляется отвращение к резким запахам, возникает тошнота, раздражительность, светобоязнь, онемение отдельных участков тела.

Головная боль и головокружение возникают также при ношении неправильно подобранных очков или линз, нарушении работы сосудистой системы. Головная боль и мушки в глазах появляются из-за усталости и нервного истощения, во время перемены погоды, после стресса. Эти симптомы возникают у людей, которые перенесли черепно-мозговую травму, повреждение или заболевание позвоночника.

  • Очень сильной головной болью;
  • Головокружением;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Мельканием мушек в глазах.

Головные боли, возникающие по утрам, после сна могут быть проявлением новообразования головного мозга, абузусной цефалгии, боли напряжения, мигрени. Абузусная головная боль возникает при длительном приёме анальгетиков. Она усиливается утром. Интенсивность боли постоянно меняется в течение дня. Абузусная головная боль усиливается при стрессе, умственном напряжении, чрезмерной физической нагрузке, а также при отмене препарата, который купирует боль. Абузусная цефалгия становится постоянной, если пациент страдает депрессивным синдромом, часто раздражается, сильно устаёт. Из-за постоянной головной боли у человека снижается концентрация внимания, работоспособность. Он плохо спит, постоянно чувствует усталость.

Читайте также:
Колит кишечника - симптомы и лечение у взрослых

Височная головная боль

Сильная головная боль в висках беспокоит больных отитом, мигренью. Она возникает при повышении внутричерепного и артериального давления. Одна из причин появления боли в области виска – воспаление или травма височно-челюстного сустава. В этом случае боль возникает в области виска, отдаёт в ухо и глаз. Иногда болезненные ощущения возникают в плече, шее, лопатке. При неправильном положении височно-челюстного сустава развивается мышечный спазм, который вызывает усиление головной боли. После лечения основного заболевания боль проходит.

Одна из причин головной боли в области виска – артериит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает сосуды головы и височной области. Вследствие аутоиммунного воспаления стенок артерии и крупных сосудов в височной области на их стенках оседают иммунные комплексы, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Иммунная система воспринимает эти клетки как чужие. Стенки сосудов утолщаются, на них образуются тромбы. Эта патология проявляется сильной головной болью в области виска, общей слабостью, нарушением зрительной функции. При прогрессировании заболевания поражение артерий приводит к недостаточности функциональности органов.

Нередкая причина развития боли в виске, в области глаза и сильной давящей боли в черепной коробке – стресс. При ухудшении памяти, слуха, зрения и постоянной пульсирующей сильной боли в области виска невролог может заподозрить развитие новообразования головного мозга.

Резкая боль в области виска – частый симптом инсульта. Она сопровождается онемением одной стороны лица, тела, потерей речи. Геморрагический инсульт может произойти из-за разрыва аневризмы церебральной артерии. Острая сосудистая катастрофа развивается в результате стресса. Её предвестником может быть сильная головная боль.

Головная боль и шум в ушах

  • После сильного стресса;
  • Во время приступа мигрени;
  • В результате перенапряжения мышц шеи;
  • После злоупотребления спиртными напитками и курением;
  • Вследствие черепно-мозговой травмы.

Кластерная головная боль

Кластерные головные боли возникают приступами, сериями (кластерами). Неврологи считают, что кластерная головная боль связана с «биологическими часами» человека – механизмами, регулирующими работу желез внутренней секреции, органов и сосудов. Боль возникает при расширении просвета мозговых сосудов.

Кластерная головная боль может быть настолько сильной, что во время приступа у некоторых пациентов возникают суицидальные мысли или действия. Продолжительность приступа варьирует от 15 минут до нескольких часов. Приступы повторяются несколько раз в течение суток. Это может продолжаться несколько месяцев, а потом на полгода наступает «перерыв».

  • Покраснением глаз;
  • Слезотечением;
  • Заложенностью носа;
  • Припухлостью (отёком) в области бровей, лба.

Боль при повышении внутричерепного давления

  • Черепно-мозговой травмы;
  • Объёмного образования в черепной коробке;
  • Гидроцефалии – водянки головного мозга;
  • Ишемического или геморрагического инсульта;
  • Менингита, энцефалита.

Сосудистые головные боли

  • Артериальной гипертензией;
  • Атеросклерозом;
  • Инсультом;
  • Церебральным атеросклерозом, тромбозом;
  • Кровоизлиянием под оболочки головного мозга;
  • Вегетососудистой дисфункцией.
  • Шумом, чувством заложенности в ушах;
  • Мельканием «мушек перед глазами»;
  • Головокружением;
  • Тошнотой, рвотой;
  • Преходящим нарушением зрения.

Венозные головные боли

  • Новообразования;
  • Гематомы;
  • Перенесенный инсульт;
  • Врождённые дефекты развития венозных сосудов.

Головная боль при шейном остеохондрозе

При развитии шейного остеохондроза сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Пациентов беспокоит боль в шее, которая отдаёт в голову. Вдоль позвоночника в области шеи проходят позвоночные артерии. По ним кислород с кровью доставляется в головной мозг. При шейном остеохондрозе кровоток в них постепенно нарушается. Это происходит из-за сдавления сосуда смещённым позвоночным диском, напряженной мышцей или костным выростом на позвонке.

Без адекватной терапии нарушения нарастают, и постепенно развивается синдром позвоночной артерии. Он проявляется головными болями, головокружением, частой потерей сознания (особенно при резких поворотах головы), сильной утомляемостью и снижением работоспособности.

nurses.jpg

Диагностика

  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга;
  • Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головы и шеи;
  • Электроэнцефалографию;
  • Эхоэнцефалографию;
  • РЭО-энцефалографию.
  • Когда возникла боль;
  • Какова её интенсивность;
  • Сколько времени длился приступ;
  • Поднималось ли артериальное давление.

Лечение

Выше были перечислены лишь самые частые причины головных болей, с которыми пациенты обращаются к врачам-неврологам. На самом деле их намного больше. Найти причину повторяющихся головных болей самостоятельно невозможно, необходим осмотр специалиста и обследование.

Лечение головной боли – сложная задача, с которой успешно справляются неврологи Юсуповской больницы. Терапию цефалгии начинают с устранения причины. Лекарственные препараты врачи клиники неврологии назначают после полного обследования пациента. Они помогают уменьшить количество приступов боли, облегчить её интенсивность.

  • Как избавиться от головной боли с помощью лекарственных средств;
  • Как облегчить состояние при мигрени с помощью массажа, специальных упражнений, дыхательной гимнастики;
  • Какую таблетку принять, если головная боль сочетается с другими симптомами.

Специалисты клиники реабилитации обучат пациента точечному массажу, с помощью которого можно купировать приступ головной боли, проведут курс иглоукалывания и физиотерапевтических процедур. Для того чтобы записаться на приём к неврологу, звоните по номеру телефона контакт-центра Юсуповской больницы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: