Глаукома – причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания

Глаукома

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Глаукома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Глаукома – это не одно заболевание, а целая группа серьезных заболеваний органа зрения со схожими признаками:

  • повышением внутриглазного давления (может быть постоянным или эпизодическим);
  • поражением и последующей атрофией зрительного нерва;
  • снижением остроты зрения, нарушением зрительных функций.

Циркуляция жидкости поддерживает внутриглазное давление на постоянном уровне, а нарушение ее функции влечет за собой его рост.

Внутриглазное давление считается основным фактором оценки здоровья пациентов, которые находятся в группе риска развития глаукомы. В норме давление в глазу составляет 18-24 мм рт. ст. При глаукоме баланс формирования внутриглазной жидкости и ее оттока нарушается, внутриглазное давление повышается, что приводит к атрофии глазного зрительного нерва.

Развитие глаукомы.jpg

Различают две основных формы глаукомы, имеющие свои особенности:

Открытоугольная – встречается в 90% случаев и характеризуется открытым (широким) радужно-роговичным углом, но с расстройством его функционирования.

Закрытоугольная – встречается редко, преимущественно у людей, страдающих дальнозоркостью после 35 лет.

Виды глаукомы.jpg

Врожденная глаукома диагностируется у новорожденных и годовалых детей, а ее развитие связано с врожденной патологией глаза, затрудняющей отток жидкости. Часто этот вид глаукомы становится следствием перенесенных внутриутробных инфекций (краснухи, свинки, токсоплазмоза). Кроме того, на развитие болезни могут повлиять внешние факторы, например, радиоактивное излучение, отравление беременной женщины химическими веществами и т.д.

Все виды глаукомы развиваются при нарушении циркуляции жидкости в глазу. Но при открытоугольной глаукоме угол, по которому идет отток внутриглазной жидкости, не перекрывается. Основная проблема возникает в дренажной системе глаза, которая, становясь менее проходимой, постепенно перестает пропускать внутриглазную жидкость. Закрытоугольная форма, как правило, протекает остро – нарастание внутриглазного давления происходит резко и внезапно.

К факторам риска развития приобретенной глаукомы относят:

  • возраст старше пятидесяти лет;
  • периодически повышающееся внутриглазное давление;
  • высокая степень близорукости после 40-50 лет;
  • высокая степень дальнозоркости (особенно женщины после 50 лет);
  • низкое артериальное давление;
  • травмы глаз, воспалительные заболевания глаз (увеиты, иридоциклиты и др.), операции на глазах;
  • хронические болезни глаз;
  • сахарный диабет, ожирение;
  • дисфункции гормональной и нервной систем;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хронический стресс;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительный прием определенных лекарственных препаратов (гормональных препаратов, антигистаминных средств, антидепрессантов и т.д.).

Согласно данным ВОЗ, глаукома является ведущей патологией зрительного аппарата, приводящая к потере зрения.

В России количество заболевших оценивается примерно в миллион человек. При этом глаукома – вторая по распространенности причина слепоты, она уступает лишь катаракте.

Классификация заболевания

По происхождению:

  • первичная глаукома, при которой изменения циркуляции внутриглазной жидкости возникают первично, а симптомы формируются вторично;
  • вторичная глаукома развивается на фоне иной глазной патологии или соматических заболеваний. Всегда имеются органические причины, которые нарушают внутриглазное давление.
  • гипертензивная глаукома – при повышенном уровне внутриглазного давления;
  • нормотензивная глаукома – плохо изученный тип глазной патологии, при которой повреждение зрительного нерва возникает, когда внутриглазное давление находится в норме.
  • стабилизированная глаукома — при продолжительном наблюдении за больным (не менее 6 месяцев) не обнаруживаются ухудшения в состоянии поля зрения и диска зрительного нерва;
  • нестабилизированная глаукома — ухудшения в состоянии поля зрения и диска зрительного нерва регистрируют при повторных исследованиях. Оценивая динамику глаукоматозного процесса, принимают во внимание также уровень внутриглазного давления и его соответствие «целевому» значению.

Стадия I (начальная) — нет видимых изменений. Пациент, как правило, не предъявляет жалоб. Выявляют заболевание на этой стадии обычно на профилактическом визите у офтальмолога.

Стадия II (развитая) — именно на этой стадии чаще всего выявляется глаукома, когда поражены уже более 60% волокон зрительного нерва. Уровень внутриглазного давления более высокий. Наблюдается существенное (более 10%) сужение поля зрения с носовой стороны.

Стадия III (далеко зашедшая) — характеризуется выраженными изменениями зрительного нерва, сужением полей зрения, которое составляет менее 15% от точки фиксации, экскавацией (углублениями различной формы и размера) диска зрительного нерва.

Стадия IV (терминальная) — полная потеря остроты и поля зрения или сохранение светоощущения с неправильной проекцией. Иногда сохраняется небольшой островок поля зрения в височном секторе. Экскавация тотальная. Врач констатирует полную атрофию зрительного нерва. Отмечаются очень высокие цифры внутриглазного давления.

Читайте также:
Отёчность лица

По возрасту пациента:

  • врожденная глаукома (до 3 лет);
  • инфантильная глаукома (от 3 до 10 лет);
  • ювенильная глаукома (от 11 до 35 лет);
  • глаукома взрослых (старше 35 лет).

Основные симптомы заболевания:

  • появление так называемых радужных кругов вокруг источников света;
  • затуманивание и концентрическое (от периферии к центру) сужение бокового зрения;
  • спорадически возникающие головные боли;
  • боль в глазу;
  • резкое снижение остроты зрения за очень короткий период времени;
  • периодически возникающее чувство рези, болезненности и тяжести в области пораженного глаза;
  • уменьшение поля зрения;
  • снижение зрения в сумерках и ночью;
  • влажность глаз;
  • гиперемия глазного яблока.

При закрытоугольной форме отмечается резкое повышение внутриглазного давления, что приводит к развитию характерных симптомов: острой боли в пораженном глазу, мигрени, гиперемии глазного яблока, отечности глаз, снижению зрения вплоть до полной его утраты, зрачок расширяется и не реагирует на свет. Иногда возникает оптический феномен – при взгляде на источник света пациент видит вокруг него ореол (светящееся кольцо).

Признаками наступившего приступа глаукомы являются:

  • неспровоцированная острая боль в глазу;
  • радужные круги и катастрофическое снижение остроты зрения у пораженного глаза;
  • головная боль в лобной и височной областях со стороны больного глаза;
  • внезапные позывы тошноты и рвота;
  • брадикардия.

Для раннего выявления патологических процессов измеряют внутриглазное давление, исследуют глазное дно и диск зрительного нерва, проводят исследование поля зрения для выявления дефектов центрального и периферического зрения. Тонометрия проводится во время первичной диагностики неоднократно, при дальнейшем наблюдении – при каждом контрольном осмотре офтальмолога.

С целью диагностики глаукомы может быть назначено комплексное обследование:

  • исследование поля зрения (при помощи компьютерного периметра);
  • измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковые исследования;
  • определение глубины передней камеры глаза и толщины хрусталика (так как зачастую причиной высокого давления является смещение или увеличение хрусталика);
  • определение толщины роговицы;
  • биомикроскопические исследования
  • с помощью гониоскопии оценивается строение угла передней камеры, через который осуществляется отток жидкости из глаза.

    ювенильной открытоугольной глаукомы (синдрома Ригера);

Генетическое исследование, направленное на поиск мутаций в гене CYP1B1 с целью диагностики ювенильной открытоугольной глаукомы, характеризующейся повышением внутриглазного давления.

Глаукома

Симптомы глаукомы появляются, когда погибло более половины нервных волокон зрительного нерва, до этого человек может в полном ладу жить с повышенным внутриглазным давлением, без каких-либо неприятных симптомов. Когда признаки нарушений станут стойкими, потерянное зрение вернуть уже невозможно, но можно остановить прогрессирование заболевания.

Васинкина Инна Юрьевна

Васинкина Инна Юрьевна

Симптомы развития глаукомы

В начальных стадиях развития глаукомы у человека определяется только один симптом — повышение внутриглазного давления или офтальмотонус, который никак не отражается на остроте зрения.

Поскольку нерв очень долго способен функционально компенсировать утрату части своих волокон, то пациент не замечает развития болезни. Реальное начало глаукомного перерождения практически невозможно определить. Конечно, при офтальмологическом осмотре будут выявлены повреждения диска зрительного нерва, но пациент этого никак не чувствует. С одной стороны, хорошо, что нет неприятных симптомов болезни, но когда нет никаких явных признаков патологии, человек к офтальмологу не обращается, а без лечения запускаются необратимые изменения.

Типичные симптомы глаукомы

Первые симптомы — выпадение полей зрения, когда при взгляде на предмет пропадает его часть. Отмечается сужение границ бокового зрения, как будто на голову надет большого размера капюшон с козырьком и человек видит только то, что впереди, а сбоку — ничего нет. Но выпадение «кусочков» обзора может никак не отражаться на зоркости, а на ограниченность обзора внимания не обращается.

Иногда пациенты отмечают появление радужных кругов при взгляде на свет. В большинстве же случаев, человек идёт к офтальмологу при ухудшении зрения, а мелькание мушек, уменьшение полей обозрения, тем более, радуги перед глазами не настораживают.

Течение острого приступа глаукомы

При закрытоугольной глаукоме, когда нарушено всасывание водянистой влаги, могут возникать острые приступы, тогда симптомов заболевания уже невозможно не заметить.

Как правило, ни с чего вдруг перед глазом возникает пелена, возможно резкое ухудшение зрения, всё сопровождается распирающей острой болью в глазу. Боль очень интенсивная и отдаёт в висок, как при невралгии тройничного нерва. Больно смотреть на свет, перед глазами начинают плясать радужные круги. Может быть тошнота и рвота.

Читайте также:
Зуд во влагалище - причины, возможные патологии и лечение

Не всегда приступ начинается остро, в некоторых случаях симптомы сглажены, пациент замечает только радужные вспышки и небольшое снижение зрения, тем не менее, это тоже опасное проявление, которое ведет к утрате остроты зрения.

В момент приступа необходимо срочно обратиться к офтальмологу, поскольку состояние угрожает необратимой и стремительной потерей зрения из-за резкой ишемии зрительного нерва.

Диагностика глаукомы

Внутриглазное давление измеряется двумя способами: с помощью грузиков — наследие прошлых лет, и на специальном аппарате воздушной струёй, направленной в глаз.

В обязательном порядке осматривается угол передней камеры — гониоскопия, исследуются все оболочки глаза и глазное дно, где хорошо видно состояние волокон диска зрительного нерва. При компьютерной диагностике с микронной точностью и совершенно безболезненно для пациента определяются поля зрения.

Для своевременного выявления заболевания установлена определенная периодичность осмотров у офтальмолога, компьютерная диагностика позволяет выявить самые начальные изменения. Важно это и потому, что в половине случаев внутриглазное давление не превышает нормальных величин, но болезнь развивается, офтальмолог международной клиники Медика24 выявит минимальные признаки и назначит лечение. Запишитесь на диагностику: +7 (495) 230-00-01

Причина глаукомы — повышение в глазу давления за счет избыточной выработки или плохого оттока водянистой влаги, омывающей все внутренние структуры глаза, приносящей им питание и уносящей всё ненужное. Выделен вариант заболевания, развивающийся при нормальном внутриглазном давлении — нормотензивный, сочетающийся с болезнями микрососудистого русла в голове.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Самая частая причина глаукомы

Внутренняя жидкость — водянистая влага, это не слеза, а отфильтрованная из крови почти плазма, но менее насыщенная белками. Водянистая влага делает глаз упругим, не давая прилипнуть роговице к радужке, в норме её вырабатывается столько, сколько всасывается, то есть абсолютный баланс. Синтезируют влагу цилиарные клетки, а всасывается она в образуемом радужкой и роговицей внутреннем углу глаза, который называется углом передней камеры.

Причина глаукомы — нарушение баланса, когда-либо повышается продукция влаги цилиарными клетками, либо уменьшается её всасывание в углу. Постоянно высокое давление в глазу сдавливает сетчатку, что вызывает её ишемию с исходом в атрофию зрительного нерва, а проявляется выпадением зрения сначала на периферии, а затем поля зрения сужаются до размера окуляра подзорной трубы. Высокое давление как причина глаукомы, выявляется только у половины заболевших.

Генетические аспекты глаукомы

Врожденная глаукома не обязательно наследственная, возможной причиной её считается недоразвитие глаза вследствие недоношенности ребёночка. Выделяются аномалии развития плода, в комплекс симптомов которых входит врожденная глаукома.

Прослежены мутации, которые становятся причиной семейного наследования заболевания, когда нарушается продукция влаги цилиарными клетками — открытоугольная форма болезни. Кроме того много чаще других народов страдают от заболевания африканцы, что подтверждает роль генетики в развитии процесса.

Глаукому с нормальным давлением относят на счёт деятельности генов и такие мутации уже определены. У ближайших родственников больной женщины вероятность развития заболевания повышена в три раза.

Но только генетика не может объяснить причины столь частого развития заболевания после 80 лет жизни, когда оно обнаруживается у каждого шестого.

Анатомические причины глаукомы

Женщины втрое чаще поражаются заболеванием, причиной которого становится неполноценность всасывания влаги из-за меньшего размера передней камеры глаза — это закрытоугольный вариант заболевания.

Небольшой объем камеры приводит к высокой частоте заболевания у народов с узким разрезом глаз, особенно часто страдают северные народы.

У некоторых близоруких молодых людей радужная оболочка не выпуклая, а вогнутая, при разглядывании предметов хрусталик задевает её, соскребая пигмент. Пигмент забивает дренажные каналы, как листья закрывают дренажные решётки на тротуарах, и блокирует отток влаги, вызывая заболевание.

Какие процессы способны нарушить глазное давление

Заболевание вызывает длительное использование кортикостероидов или нарушение микроциркуляции в глазу в результате сахарного диабета или сужения вен сетчатки глаза. Это будет вторичное заболевание, когда патологический процесс в глазу инициируется другой болезнью, опухолью или травмой, и по своей сути это осложнение другой болезни или состояния.

Читайте также:
Травмы черепно-мозговых нервов у новорожденных

Травма и воспаления глаза могут изменить соотношение внутренних структур и за счёт рубцов нарушить отток водянистой влаги, уменьшив размер угла передней камеры. Аналогичные неприятности несет катаракта, которая разбухает и блокирует ток влаги через зрачок в переднюю камеру или травма хрусталика с его вывихом, когда он как клапан закрывает зрачок.

Глаукома не одна болезнь, а целая группа заболеваний со своими причинами и механизмом развития, поэтому лечение и прогноз в отношении сохранения зрения строго индивидуальны. В каждом случае необходимо найти то, что стало пусковым механизмом, чтобы эффект терапии был хорошим и стойким. В международной клинике Медика24 диагностические возможности позволяют разобраться с каждым случаем заболевания. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Глаукома — группа заболеваний с постоянным или эпизодически повышенным давлением внутри глаза, что вызывается избытком образования или нарушением оттока водянистой влаги. Нарушение баланса жидкости со сдавлением сетчатки приводит к атрофии зрительного нерва и формированию трубочного поля зрения.

Мы вам перезвоним

Кто болеет глаукомой?

Глаукома — бич пожилого населения планеты, на пятом десятке жизни человека заболевание поражает одного из каждой тысячи, на седьмом — трёх из сотни сверстников, а после 80 лет — каждого шестого. Врождённая глаукома нечастое явление: один на 12,5 тысяч новорожденных, преимущественно поражает мальчиков, у двух из трёх страдают оба глаза.

На четырёх больных, заболевание которых связано с нарушением всасывания, приходится только один больной с гиперсинтезом влаги. Избыток продукции влаги характерен для мужчин, но болеть они начинают на десятилетие раньше женщин. При варианте заболевания, когда нарушается всасывание избытков водянистой влаги, на одного больного мужчину приходится три женщины «после 50».

Пигментной глаукомой болеют молодые близорукие мужчины, у них деформирована радужка, с которой хрусталик во время своих естественных движений — аккомодации, соскабливает пигмент, закупоривающий дренажные каналы.

Чем опасна глаукома?

Сдавливаемые избыточной жидкостью чувствительные клетки сетчатки, которые являются продолжением волокон зрительного нерва, испытывают недостаток кровоснабжения — ишемию и постепенно погибают, что проявляется утратой периферического зрения. Сначала из обзора выпадают небольшие участки, потом поле зрения ограничивается, а далее становится трубочным, как будто смотришь в подзорную трубу — видно только впереди, а по бокам темно. При прогрессировании процесса повреждений нерва зрении утрачивается полностью.

Консервативное лечение глаукомы

Самое важное в лечении глаукомы — соблюдение назначенного врачом режима приема лекарств, в большинстве случаев для снижения внутриглазного давления требуется закапывание капель, вызывающих крайне неприятные ощущения. Когда заболевание ещё не проявляется нарушениями зрения, а установлено только повышение внутриглазного давления, очень сложно принудить себя регулярно по расписанию капать глазки. Лекарства имеют ограниченное по длительности действие и быстро выводятся дренажной системой глаза.

Лекарств сегодня достаточно, но излечивающих не существует, а приостановить прогрессирование патологии могут. Капли подбираются по виду глаукомы и стадии, цель — снизить внутриглазное давление до нормального уровня или, хотя бы, на треть от исходной цифры. Лучше это сделать меньшим числом препаратов, чтобы не портить качество жизни частыми вливаниями капель.

Оперативное лечение глаукомы

Лазерное лечение используется при прогрессирующем заболевании, оно вполне способно нормализовать давление, практически не имеет осложнений, высокоточное и не требует наркоза. При процедуре травма глаза умеренная, поэтому возможна неоднократная операция, госпитализации для лазерной терапии не требуется.

Для каждого типа глаукомы разработаны хирургические методики, существуют, так называемые, «непроникающие» вмешательства, когда нож не рассекает оболочки глаза, а просто истончает небольшой участок роговицы, чтобы влага смогла просачиваться как через фильтр. Сегодня хирургически могут уменьшить продукцию водянистой влаги и улучшить её отток, прекратить слущивание пигмента с радужки, но окончательно и бесповоротно вылечить глаукому пока не удаётся.

Лазерная иридотомия показана при остром приступе и закрытоугольном варианте, к хирургической — рассечению скальпелем прибегают при отсутствии лазера, двустороннее вмешательство проводят с интервалом.

В международной клинике Медика24 при подборе методики терапии руководствуются необходимостью достижения наибольшего эффекта, принимая во внимание всё многообразие рисков, и в каждом случае борются за высокое качество жизни пациента. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Глаукома

Болезнь способна затрагивать один или сразу оба глаза, а также, развившись на одном глазу, при отсутствии врачебных мер возникает и на втором. Глаукома считается болезнью пожилых людей, так как преимущественно диагностируется у пациентов старше 60 лет. Однако патология может развиться в любом возрасте, бывает и у детей — врожденная.

Читайте также:
Нарушение мозгового кровообращения - симптомы и лечение

В этой статье мы расскажем, что такое глаукома, простыми словами. Вы узнаете о механизме ее развития, симптомах, профилактических мерах. Консультацию офтальмолога, а если возникнет потребность, и лечение вы получите в Поликлинике Отрадное. Запишитесь на прием в удобное для вас время по телефону, указанному на сайте.

Глаукома — что это за болезнь

Чтобы это понять, нужно разобраться в строении глаза. По форме он напоминает шар, отсюда и название — глазное яблоко. Этот шар состоит из множества слоев, каждый из которых выполняет свою важную функцию. От совокупности и слаженности функций зависят острота зрения и общее здоровье глаза.

Наружная оболочка глаза называется конъюктивой, а под ней находится белая пленка — склера. Ее функция — защитная. Часть склеры, в центре передней поверхности глаза, выпуклая и прозрачная. Это роговица. Она отвечает за обеспечение доступа света внутрь глаза и его преломление. Участок, соединяющий склеру и роговицу, называется лимб, там находятся стволовые клетки, благодаря которым наружные слои роговицы регулярно обновляются.

Следующий за склерой слой — сосудистая оболочка. Она состоит из трех отделов, отвечает за кровоснабжение всех глазных структур, а также за глазной тонус. К отделам сосудистой оболочки относятся:

  • радужная оболочка;
  • хориоидея — сосудистая система;
  • цилиарное тело — отвечает за выработку внутриглазной жидкости, которой заполнены камеры глаза.

В глазу две камеры. Передняя находится между роговицей и радужкой. Ее периферическая часть именуется углом передней камеры. Задняя камера расположена между стекловидным телом и задней частью радужки. Через угол передней камеры, где находится дренажная система, осуществляется отток внутриглазной жидкости. Внутриглазная жидкость отвечает за питание передней части стекловидного тела, хрусталика и других структур, в которых нет кровеносных сосудов. Также она нормализует внутриглазное давление.

Слой, следующий за сосудистой оболочкой – сетчатка. В ее состав входят нервные клетки. На ней отображаются изображения, а зрительный нерв проводит информацию о них к мозгу. То есть наше зрение – это «заслуга» сетчатки. Под всеми вышеназванными оболочками расположены стекловидное тело и хрусталик.

Глаукома возникает из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости. В связи с этим сбоем глазные камеры переполняются, в глазу повышается давление, что негативно сказывается на сосудах глазного нерва. Они защемляются, это затрудняет поступление крови к глазному нерву и нарушает его питание. Если это будет продолжаться регулярно, нерв может атрофироваться. Кроме того ухудшается передача нервных импульсов к мозгу — зрение нарушается, а со временем может развиться слепота.

Существует две основные формы заболевания (по характеру сбоя оттока жидкости):

  • Открытоугольная глаукома (90% случаев).
  • Закрытоугольная глаукома.

При открытоугольной форме снижается качество работы дренажной глазной системы, но доступ к ней не заблокирован. При таком типе заболевания симптомы могут не проявляться в течение нескольких лет. А затем человек понимает, что на одном глазу ухудшилось или пропало зрение. У других пациентов присутствуют следующие признаки глаукомы открытоугольного типа: наличие ореолов вокруг источников света (если посмотреть на них), незначительная пелена перед глазами.

При закрытоугольной форме доступ к дренажной системе глаза блокируется радужкой. Такому типу заболевания свойственны острые приступы. Внутриглазное давление резко нарастает, вызывая боли в глазу и соответствующей половине головы. Этим симптомам сопутствуют сбои зрения: оно может затуманиться или совсем исчезнуть. Как и при открытоугольной форме, пациент наблюдает ореолы вокруг источников света.

Справка! Выделяют еще одну форму заболевания — нормотензивную глаукому. Она отличается отсутствием повышения внутриглазного давления. При этом происходит разрушение зрительного нерва и выпадение полей зрения. Считается, что патология развивается при особой чувствительности зрительного нерва и сбоях кровообращения. Обычно такая форма присуща пациентам с пониженным артериальным давлением.

Глаукома: каждый должен знать

ГЛАУКОМА – тяжелое глазное заболевание, которое нередко приводит к слепоте. Сегодня науке известен только один путь предупреждения слепоты при глаукоме: своевременное распознавание и правильное лечение.

Читайте также:
Сыпь на теле у взрослого - причины и чем лечить

Оно обычно сопровождается повышением внутриглазного давления, понемногу провоцирующим отмирание зрительного нерва, нарушение полей зрения и слепоту. Пациент зачастую продолжительный период не замечает этого процесса и обращается к доктору лишь тогда, когда обнаружит, что зрение его утратило остроту. При своевременном раннем лечении глаукомы можно приостановить патологический процесс, избежать отмирания зрительного нерва и потерю зрения.

  • врожденная (наследственная, внутриутробная; травмы во время родов) и приобретенная;
  • открытоугольная (нарушается дренажная система глаза);
  • закрытоугольная (угол камеры сомкнут, жидкость из глаза оттекает недостаточно быстро, повышается внутриглазное давление);
  • смешанная;
  • глаукома псевдонормального давления (открытоугольная глаукома, но при нормальных значениях внутриглазного давления);
  • первичная и вторичная, то есть спровоцированная офтальмологическими заболеваниями, хирургическим вмешательством на глаза, приемом некоторых лекарств, травмами и т.д.

Причины заболевания

Развитию первичной открытоугольной глаукомы способствуют местные факторы: изменения сосудов глаза, трофические нарушения его дренажной системы и повышенное давление в органе зрения.

Также могут оказать существенное воздействие на формирование заболевания общие причины: нейроэндокринные и гемодинамические нарушения, отягощенная наследственность.

Тем, чьи близкие родственники страдали этой патологией, следует регулярно контролировать внутриглазное давление и проводить компьютерную периметрию и обследование.

В результате происходящих изменений отток жидкости из глаза нарушается, в связи с чем постепенно повышается офтальмотонус и соответственно давление на ткани зрительного нерва, что способствует перерождение его диска и атрофии нервных волокон.

Заболевание иногда сочетается с катарактой, выраженным склерозом сосудов и стойкой вегетососудистой дистонией.

Закрытоугольная глаукома проявляется образованием спаек, бомбажа (выбуханием радужки) и закрытием радужно-роговичного угла. Развитию вторичной глаукомы сопутствуют воспалительные заболевания сосудистой оболочки, дальнозоркость, тромбоз вены сетчатки и гемофтальм. Также к негативным факторам относит шейный остеохондроз, гипотонию, пожилой возраст, атеросклероз сосудов головного мозга.

Острый приступ глаукомы вызывает расширение зрачка, эмоциональное возбуждение, переохлаждение, чрезмерный прием жидкости или алкоголя, длительное нахождение с опущенной головой.

Симптомы глаукомы

Чаще всего глаукома бывает двусторонняя. Обычно у больного на первых стадиях болезни наблюдается чувство давления в глазах, расплывчатость зрения, формирование радужных кругов при взгляде на источник света и мелькание молний. Постепенно давление внутри глаза повышается, снижается острота и сужаются поля зрения.

Через некоторое время происходит отмирание тканей зрительного нерва и развивается слепота. Восстановить зрение в этом случае уже невозможно. Но, даже после потери зрения развитие глаукомы не прекращается. У пациента могут начаться сильные головные (мигренеподобные) и глазные боли. В некоторых случаях для их устранения необходимо удалить глаз.

  • ослабление аккомодации;
  • разрушение пигментной каймы;
  • краевая экскавация;
  • гало (появление желтого или белого венца вокруг зрительного диска);
  • появление ограниченного слепого пятна.

При врожденной глаукоме у детей до года отмечается быстрое прогрессирование симптомов заболевания. Отмечаются слезотечение, светобоязнь, тусклость, отек и помутнение роговицы, разрывы оболочки, зрачок расширен.

При глаукоме возможно развитие осложнений таких, как внутриглазные кровоизлияния, подвывих хрусталика, отслойка сетчатки, слепота, боль, не купируемая сильными анальгетиками и др.

Профилактика глаукомы

Явные симптомы обычно появляются уже на последних стадиях, поэтому при первых подозрениях нарушения зрения следует обратиться к офтальмологу.

В нашей клинике вам помогут регулярно контролировать внутриглазное давление и зрительные функции. При существовании предрасполагающих факторов, например, другие заболевания глаз, очень важно проводить профилактические осмотры.

Если врач прописал антиглаукомные капли, необходимо точно следовать назначению и не пропускать ни одного дня.

Диагностика глаукомы

Для того, чтобы поставить точный диагноз, офтальмолог нашей клиники проводит необходимые исследования. В первую очередь он с помощью пневмотонографа выполняет тонометрию бесконтактным методом (измерение давления внутри глаза) и контактным методом «по Маклакову», который дает более достоверные результаты.

Во время последней процедуры производится анестезия роговицы и после этого устанавливаются специальные грузики. Давление внутри глаза в норме не может превышать 24-26 мм рт. ст.

Наиболее точную информацию можно получить при проведении суточного измерения офтальмотонуса.

  • Эластотонометрия – поочередное использование тонометров различной массы;
  • Тоногарфия – графическая регистрация офтальмотонуса
  • Периметрия

Лечение глаукомы

В нашей клинике терапия глаукомы направлена на восстановление внутриглазного давления, кровообращения и обмена веществ в глазу. Возможны 3 способа лечения: лекарственный, лазерный и микрохирургический.

Обычно в первую очередь назначаются капли снижающие офтальмотонус. Также во время лечения возможно назначение множества других групп препаратов.

Читайте также:
Учащенное сердцебиение у взрослого, ребенка - причины, что делать

Какие из них необходимо использовать в каждом конкретном случае может определить только офтальмолог. Следует регулярно посещать врача для оценки эффективности проводимого лечения.

Если положительной динамики не наблюдается или заболевание проходит в закрытоугольной форме, то рекомендуется лазерное или микрохирургическое вмешательство.

Их проведение заключается в произведении специальных небольших отверстий для лучшего оттока внутриглазной жидкости.

Пациентам с глаукомой не рекомендуется посещать бани и сауны, читать при недостаточном освещении, находиться в полутемных помещениях, поднимать тяжести и работать в наклоне.

Только специалист может определить, есть ли у Вас глаукома и в какой она форме. Офтальмологи проведут все необходимые обследования с помощью современного высокоточного оборудования.

При глаукоме больные нуждаются в систематическом и длительном лечении, обязательно под наблюдением врача.

При своевременном обнаружении и правильном лечении, благодаря современным технологиям, большинству больных глаукомой удается сохранить зрение. Снижение внутриглазного давления и предотвращение приступов болезни позволяют не потерять эту важнейшую функцию организма и избежать слепоты. Ведь с помощью наших глаз мы получаем 90% информации об окружающим мире.

ПОМНИТЕ: ЗРЕНИЕ, УТРАЧЕННОЕ ОТ ГЛАУКОМЫ, УЖЕ НЕ ВЕРНУТЬ! С БОЛЕЗНЬЮ МОЖНО УСПЕШНО БОРОТЬСЯ, ТОЛЬКО СВОЕВРЕМЕННО ЕЕ РАСПОЗНАВ.

Записаться на комплексное обследование вы можете по телефону 8-800-775-78-58.

Глаукома: симптомы, признаки и лечение

Глаукома глаза — это заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД) с последующими изменениями зрительного нерва. Процесс прогрессирует, что приводит к ухудшению зрения, а порой к полной слепоте. При выявлении глазной глаукомы на ранних стадиях можно остановить процесс поражения глаз, избежать потери зрения.

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, около 15% случаев слепоты обусловлено именно глаукомой. Патология глаз угрожает не только пожилым, но и молодым людям. Всего этим заболеванием страдает не менее 3% населения земного шара. Патология может встречаться в любом возрасте, в том числе носить врожденный характер, но наибольшему риску подвержены люди старше 40 лет. Наиболее часто повышение внутриглазного давления встречается в возрастной группе старше 75 лет.

Механизм развития дегенеративных изменений сетчатки и зрительного нерва связаны с нарушением оттока глазной жидкости. Постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления приводит к выраженным трофическим изменениям. Зрительные нарушения развиваются постепенно, сначала сужается поле зрения, появляется пелена перед глазами.

Причины глаукомы

Патогенетический механизм заболевания глаз сложный, на его развитие оказывает влияние множество факторов. Именно поэтому причины и симптомы глаукомы разнообразны. Рассмотрим, как развивается это заболевание глаз, как в норме функционирует механизм отведения влаги из зрительного аппарата.

Все структуры глаза омываются глазной жидкостью. Она обеспечивает трофику тканей, их увлажнение, способствует выведению продуктов обмена. Глазная жидкость вырабатывается цилиарным телом. Ее резервуаром выступает задняя камера глаза, расположенная за радужной оболочкой. Оттуда через отверстие зрачка водянистая влага попадает в переднюю камеру. В углу передней камеры глаза расположен специальный канал, собирающий жидкость и направляющий ее в венозные сосуды. При нормальном функционировании этого механизма внутриглазное давление поддерживается на уровне от 18 до 26 мм рт. ст.

Если механизм оттока глазной жидкости нарушается либо стремительно возрастает ее количество, внутриглазное давление повышается, ткани внутри глаза сдавливаются, развивается их гипоксия. При длительной компрессии разрушаются нервные волокна и клетки сетчатки. Это приводит к необратимым изменениям, вплоть до атрофии зрительного нерва.

Врожденные причины нарушения оттока глазной жидкости обычно связаны с аномалиями строения глазных камер, новообразованиями. Вторичная патология глаз может развиваться вследствие травм глаза, воспалительных заболеваний, после хирургических вмешательств, а также при нарушениях зрения, например, дальнозоркости.

Всего под понятием глаукома объединяется более 60 патологий у детей, взрослых и пожилых людей, поэтому в каждом случае причины заболевания определяются индивидуально.

Глаукома

Классификация глаукомы по стадиям

В зависимости от клинических изменений заболевания выделяют 4 стадии заболевания. При обследовании глаз оценивают не только внутриглазное давление, но и оценивают поля зрения и изменения глазного дна.

Рассмотрим, какие проявления характерны для каждой из четырех стадий болезни согласно классификации:

  1. На начальном этапе заболевания при осмотре глазного дна на диске зрительного нерва (ДЗН) определяется экскавация, не доходящая до краев. Сам диск несколько расширен. Во время определения остроты зрения и оценки полей зрения выявляются парацентральные скотомы, или слепые пятна.
  2. На этом этапе экскавация на диске зрительного нерва доходит до края. Регистрируется сужение полей зрения на 10 градусов и более. Сужение отмечается в верхне- или нижневисочном сегменте.
  3. Этот этап, согласно классификации, носит название далеко зашедшего. Краевое углубление на диске зрительного нерва носит тотальный характер. Сужение полей зрения выражено, имеет концентрическую форму.
  4. Терминальная фаза заболевания проявляется тотальной экскавацией ДЗН. Центральное зрение утрачивается полностью либо сохраняется только светоощущение. Выраженные изменения носят необратимый характер, функция органа зрения практически утрачена.
Читайте также:
Владимир Орлов - ЛОР, автор на Симптомы и лечение заболеваний

Существуют и другие классификации заболевания глаз. В зависимости от времени проявления изменений патология может быть врожденной либо приобретенной. По уровню внутриглазного давления выделяют нормотензивный либо гипертензивный вариант. По характеру течения заболевание бывает стабилизированным или не стабилизированным. О стабильном течении можно говорить при отсутствии отрицательной динамики в течение полугода.

Определение стадии заболевания и оценка выраженности нарушений играют определяющую роль при выборе метода лечения симптомов глаукомы.

Симптомы глаукомы

Признаки глаукомы, а именно — открытоугольной формы, на раннем этапе практически отсутствуют. В течение нескольких лет пациент может не замечать никаких изменений, поскольку поля зрения сужаются постепенно. Иногда пациенты жалуются на туман и радужные круги перед глазами, отмечают ухудшение зрения одного из глаз, замечают, что стали плохо видеть в темноте. Также для заболевания характерны головные боли, локализующиеся в области надбровных дуг. Заболевание на ранней стадии обычно является случайной находкой при осмотре у офтальмолога.

Закрытоугольная глаукома протекает иначе. На стадии преглаукомы симптоматика также отсутствует, изменения передней камеры глаза может обнаружить только окулист во время осмотра. Иногда пациенты отмечают радужные круги перед глазами, отмечают кратковременное ухудшение зрения или дискомфорт.

Закрытоугольная форма манифестирует острым приступом, который обусловлен резким повышением внутриглазного давления. Это происходит, когда угол передней камеры глаза закрывается полностью. Обычно приступ развивается на фоне стресса, длительного нахождения в темноте, длительного пребывания в наклонном положении, а также при расширении зрачка атропином. Пациенты жалуются на резкую боль в глазном яблоке, внезапное ухудшение или потерю зрения. При осмотре глаз зрачок расширен, имеет зеленоватый оттенок, склеры гиперемированы, роговица теряет блеск, глазное яблоко становится плотным. У многих больных присутствуют и общие проявления: тошнота, головная боль, неприятные ощущения в области сердца.

Во время острого приступа человек нуждается в экстренной медицинской помощи. Если в течение нескольких часов внутриглазное давление не будет стабилизировано, высока вероятность полной утраты зрения.

При хроническом течении заболевания глаз проявления выражены неярко, ухудшение зрения и сужение полей зрения происходит постепенно. При отсутствии терапии больному грозит полная атрофия зрительного нерва с полной потерей зрения.

Диагностика глаукомы

Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше вероятность предотвратить необратимые изменения и спасти зрение. Именно поэтому при малейшем подозрении на эту патологию, а также при незначительном ухудшении зрения, даже если оно носит периодический характер, нужно обратиться к офтальмологу и пройти диагностику.

Обязательной манипуляцией во время диагностики является тонометрия — измерение внутриглазного давления. Но даже при нормальных показателях нельзя исключать диагноз. Повышение ВГД может носить эпизодический характер. Именно поэтому актуально такое исследование, как суточная тонометрия.

Чтобы обнаружить симптомы глаукомы, в рамках диагностики необходим осмотр глазного дна. Уже на ранних стадиях обнаруживаются изменения диска зрительного нерва. Также врач осматривает переднюю камеру глаза. Осмотр глазного дна называется офтальмоскопией, а осмотр передней глазной камеры — гониоскопией.

Одним из основополагающих признаков является сужение полей зрения, но пациент не замечает этого. Врач может выявить проблему при диагностике. Для определения полей зрения в современных офтальмологических клиниках используют компьютерную периметрию.

Для осмотра сетчатки, диска зрительного нерва используются такие современные методики, как лазерная офтальмоскопия и поляриметрия, УЗИ глаз, оптическая когерентная томография. С помощью этих методов диагностики можно выявить даже незначительные отклонения. Это позволяет установить причины и начать лечение глаукомы на этапе, когда зрение еще не пострадало.

Лечение глаукомы

Выделяют консервативные и хирургические методы. Лучшее лечение глаукомы — это тактика, подходящая конкретному пациенту с учетом причин заболевания, возраста, степени нарушения зрения.

При остром приступе терапию нужно начать немедленно, это является неотложным состоянием. Купировать приступ пытаются консервативными методами: назначением пилокарпина и диуретиков. Если с помощью лекарственных средств снизить внутриглазное давление не удается, прибегают к хирургической тактике — иридэктомии. При использовании лазерных методик процедура малотравматична, а восстановление происходит быстро. Оперативное снижение ВГД предотвращает длительную ишемию и дегенеративные изменения сетчатки, зрительного нерва.

Читайте также:
Виниры Перфект Смайл - описание, плюсы, минусы, реальные отзывы

Для лечения глаукомы у взрослых широко используются такие хирургические методики, как трабекулэктомия, склерэктомия, циклоириокоагуляция. Они позволяют снизить внутриглазное давление, наладить отток жидкости, предотвратить повышение внутриглазного давления и дегенерацию зрительного нерва. Лазерные методики имеют минимум противопоказаний, после таких вмешательств пациенты быстро восстанавливаются.

Препараты при глаукоме

Пациентам после диагностики болезни глаз нужна серьезная терапия, помогающая стабилизировать внутриглазное давление. Лечение глаукомы народными средствами не эффективно и может привести к необратимым изменениям зрительного аппарата, поэтому нужно выполнять все рекомендации офтальмолога.

Какие препараты принимать при глаукоме? Терапия имеет три основных направления:

  • нормализация внутриглазного давления;
  • улучшение кровоснабжения диска зрительного нерва;
  • улучшение трофики тканей.

Лекарства, которые снижают внутриглазное давление выпускаются форме капель . Они подбираются индивидуально после полного обследования. Пациент должен строго соблюдать схему применения капель и дозировку. Следует учитывать, что в процессе терапии можно возникать привыкание к тем или иным средствам, поэтому периодически схему приходится менять. Для этого нужно регулярно посещать окулиста, контролировать внутриглазное давление. Если не удается поддерживать показатели на индивидуальном уровне, схему терапии корректируют.

Среди препаратов при глаукоме глаза также есть инъекционные средства. Они вводятся в окологлазничную клетчатку.

Капли от глаукомы

Лечение глаукомы каплями — это базовый этап терапии. Он позволяет стабилизировать заболевание. Механизм действия этих средств бывает разным. Одни снижают количество водянистой влаги, другие улучшают ее отток из камеры глаза. Также существуют комбинированные лекарства.

Для лечения глаукомы у взрослых используют такие фармакологические группы средств в виде капель, как простагландины, бета-блокаторы, холиномиметики, ингибиторы карбоангидразы.

Простагландины снижают ВГД путем улучшения оттока жидкости через дополнительные пути. Бета-блокаторы снижают скорость образования водянистой влаги. Холиномиметики сужают зрачок, освобождая угол передней камеры глаза, что ускоряет отток жидкости. Ингибиторы карбоангидразы, как и бета-блокаторы, замедляют продуцирование водянистой влаги.

Наряду с каплями для глаз, снижающими внутриглазное давление, широко применяются средства, оказывающие нейроретинопротекторное действие, улучшающие микроциркуляцию и трофику, а также витамины и антиоксиданты. Эти средства широко используют при лечении глаукомы у пожилых.

Список препаратов при глаукоме глаз довольно большой, грамотная комбинация капель позволяет получить отличный результат. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, доверьте подбор терапии офтальмологу, который проведет диагностику и учтет проявления и причину патологии.

Самые часто применяемые капли при повышении внутриглазного давления -ксалатан, глаупрост и тимолол.

Уколы при глаукоме

Один из эффективных методов терапии — уколы от глаукомы в глаз. Этот способ эффективен, но выполнять инъекции должен только профессионал после комплексной диагностики.

При лечении глаукомы инъекционными препаратами лекарства вводят в жировую клетчатку вокруг глаза, за глазное яблоко, а также под слизистую оболочку самого глазного яблока.. Но и результат такой терапии отличный, поскольку действующее вещество доставляется непосредственно к точке приложения.

Лечение признаков глаукомы инъекционным методом используется при неэффективности капель, прогрессировании заболевания по результатам диагностики. Инъекции проводятся курсами, перерывы между ними — не менее нескольких месяцев. Методика дает отличный результат, позволяет остановить патологические процессы, связанные с дегенерацией сетчатки и зрительного нерва.

Какие уколы при глаукоме подходят конкретному пациенту, решает офтальмолог после комплексного обследования. Правильный подбор лекарств и техники инъекций позволяет прицельно воздействовать на проблему. Инъекционное лечение глаукомы используется как у пожилых людей, так и у пациентов молодого возраста.

Для борьбы с дегенеративными изменениями сетчатки и зрительного нерва успешно используют препараты на основе пептидов, например, Ретиналамин. Эти средства позволяют держать заболевание под контролем и избежать ухудшения зрения и его утрату.

Прогноз и профилактика глаукомы

Полностью избавиться от заболевания, к сожалению, невозможно. Но современные методы лечения глаукомы у взрослых позволяют держать патологию под контролем даже у пожилых. Правильно подобранная терапия позволяет остановить патологические изменения сетчатки и зрительного нерва и сохранить зрение, принимать ее нужно регулярно. Посещать врача нужно каждые 2-3 месяца. Осмотры позволяют проводить диагностику в динамике и при необходимости корректировать схему. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный.

Читайте также:
Без рубрики

Ключевым фактором, влияющим на успешность терапии, является своевременная постановка диагноза. Если необратимые изменения, которые привели к значительному ухудшению или потере зрения, еще не произошли, пациенту можно помочь и сохранить зрение на исходном уровне. При неэффективности консервативной терапии рекомендуется хирургическая операция. Если отказаться от операции, когда она необходима, можно потерять зрение не только в пожилом, но и в молодом возрасте.

Основной способ профилактики заболеваний глаз — регулярные осмотры у офтальмолога. Особенно пристальное внимание своему зрению должны уделять пациенты старше 40 лет, пожилые люди, а также имеющие родственников, страдающих повышением ВГД. Также обратиться к врачу нужно при малейшем снижении зрения, появлении пелены перед глазами, неприятных ощущениях в глазных яблоках.

Для профилактики болезни важно вести правильный образ жизни, поскольку именно внешние факторы служат причиной изменений в глазных яблоках. Соблюдение режима зрительных нагрузок, хорошее освещение рабочего места, сон не менее 8 часов в сутки, а также рацион, богатый свежими овощами, фруктами и морской рыбой, значительно снижают риск развития патологии глаз.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 7.12.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Глаукома

Глаукома – это прогрессирующее заболевание, приводящее к необратимой слепоте. В связи с повышенным внутриглазным давлением при глаукоме происходит разрушение клеток сетчатки, атрофируется глазной зрительный нерв, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости.

Упоминания о глаукоме (в переводе с греческого это слово означает «зеленый цвет моря») встречаются еще в работах Гиппократа, датированных 400-м годом до нашей эры. Однако современные представления о глаукоме начали складываться только в середине IX века.

В настоящее время под глаукомой понимают довольно большую группу заболеваний, зачастую разного происхождения и с разным течением. До сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития этих недугов, однако при отсутствии лечения их исход одинаков – атрофия зрительного нерва и слепота.

Как видит человек с глаукомой

Что видит человек с глаукомой?

У человека с глаукомой перед глазами может появляться легкий туман, на участках периферических полей зрения возникают темные пятна, перед глазами начинают «бегать» точки.

В «группы риска» возникновения глаукомы входят:

  • люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
  • люди после 40 лет, у которых:
    • внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
    • разница между внутриглазным давлением правого и левого глаз составляет более 5 мм рт. ст.;
    • разница между внутриглазным давлением, измеренным утром и вечером, составляет более 5 мм рт. ст.;

    Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание развивается у пожилых людей.

    1 случай глаукомы примерно на 10000 новорождённых детей.

    Первичную глаукому специалисты диагностируют примерно у 0,1% населения.

    В этой возрастной группе глаукома наблюдается примерно в 1,5-2% случаев.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, глаукома является основным заболеванием, при отсутствии своевременного лечения необратимо вызывающим слепоту. Более 5 млн человек потеряли зрение вследствие глаукомы, что составляет 13,5% от всех слепых в мире.

    Причины развития глаукомы

    В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление (18-22 мм рт. ст.) благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме такая циркуляция нарушается, жидкость накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате глазной нерв атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости – и в итоге может наступить слепота.

    Глаукома – необратимое заболевание. Поэтому очень важно начать лечение вовремя.

    Основными симптомами глаукомы являются:

    • боль, резь, ощущение тяжести в глазах, сужение поля зрения;
    • затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами;
    • при взгляде на яркий свет, например, на лампу, перед глазами появляются «радужные круги»;
    • ухудшение зрения в вечернее и ночное время суток;
    • чувство увлажнения глаза;
    • незначительные боли вокруг глаз;
    • покраснение глаз.

    Что нельзя делать при глаукоме?

    При глаукоме нельзя заниматься теми видами физической активности, которые могут спровоцировать подъем внутриглазного давления. Стоит избегать сильных наклонов, чтобы не вызвать прилив крови к мозгу, что тоже чревато повышением давления. По этой же причине лучше не допускать перегрева головы.

    Формы глаукомы

    • Открытоугольная глаукома
    • Закрытоугольная глаукома

    Открытоугольная форма диагностируется в более чем 90% случаев заболеваемости глаукомой. При открытоугольной глаукоме доступ к естественной дренажной системе открыт, но нарушены ее функции. Результат — постепенное повышение внутриглазного давления. Как правило, открытоугольная глаукома характеризуется бессимптомным, практически незаметным течением заболевания. Так как поле зрения сужается постепенно (процесс может продолжаться несколько лет), человек иногда совершенно случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз. В некоторых случаях можно выявить жалобы на периодическое появление радужных кругов при взгляде на источник света, «затуманивание», астенопические жалобы, связанные с ослаблением аккомодации.

    При закрытоугольной форме глаукомы внутриглазная жидкость накапливается из-за того, что нет доступа к естественной дренажной системе глаза, – радужка перекрывает угол передней камеры. В результате чего давление нарастает, и это может привести к острому приступу глаукомы, который сопровождается:

    • резкой болью в глазу и соответствующей половине головы;
    • явными зрительными нарушениями (затуманивание зрения или его резкое понижение вплоть до полной слепоты);
    • покраснение глаза (расширение сосудов переднего отрезка глазного яблока), отек роговицы, уменьшение глубины передней камеры, расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет;
    • появлением ореолов вокруг источников света.

    Врачи-офтальмологи обращают внимание на то, что в результате острого приступа глаукомы возможна внезапная потеря зрения.

    Диагностика глаукомы

    Чтобы выявить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления недостаточно. Необходимо детально изучить глазное дно и диск зрительного нерва, а также исследовать поля зрения, то есть провести тщательное диагностическое обследование.

    В офтальмологических клиниках «Эксимер» обследование выполняется при помощи целого комплекса современного компьютеризированного оборудования и включает в себя:

    • исследование поля зрения (при помощи компьютерного периметра);
    • измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
    • измерение внутриглазного давления;
    • ультразвуковые исследования;
    • определение глубины передней камеры глаза и толщины хрусталика (так как зачастую причиной высокого давления является смещение или увеличение хрусталика);
    • с помощью гониоскопии оценивается строение угла передней камеры, через который осуществляется отток жидкости из глаза.

    Также в ходе диагностики обязательно проводится обследование на компьютерном периметре и на анализаторе глазного дна – уникальном приборе, имеющемся в оснащении единичных российских клиник. Это позволяет выявить начальные проявления глаукомы, возникающие до изменений в поле зрения, и вовремя остановить начавшийся патологический процесс.

    Какие продукты нельзя есть при глаукоме?

    При глаукоме лучше воздержаться от жирной еды, мучного, консервированных продуктов. Офтальмологи также рекомендуют отказаться от кофе и крепкого чая. Нельзя употребять спиртные напитки.

    Мнение эксперта

    Бачалдин Илья Леонидович

    Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

    Глаукому окружает огромное количество слухов и столько же заблуждений. Одни считают, что в группе риска находятся только пожилые люди, другие уверены, что пропустить первые симптомы заболевания невозможно, третьи и вовсе пытаются лечиться самостоятельно, назначая себе капли для понижения внутриглазного давления или используя народные средства.

    В итоге получается, что до приема офтальмолога пациент доходит уже в состоянии, далеком от начальной стадии патологического процесса. Изменения, которые происходят в глазу пациента до обращения в клинику, к сожалению, могут быть необратимыми. Именно поэтому мы рекомендуем регулярно проходить обследование органа зрения каждому пациенту независимо от того, есть ли у него жалобы или видимые симптомы заболевания.

    Как бороться с глаукомой?

    Помните, без своевременного обнаружения заболевания и вовремя начатого лечения зрение безвозвратно утрачивается! Клиника «Эксимер» предлагает своим пациентам самые прогрессивные и надежные методы диагностики и лечения глаукомы. Не откладывайте лечение, не стоит рисковать здоровьем своих глаз!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: