Дискомфорт во влагалище – причины, лечение

Дискомфорт во влагалище

Каждая женщина, хотя бы раз в жизни может испытывать дискомфорт во влагалище.

Нередко такое состояние могут сопровождать зуд и жжение, повышенная сухость.

Или наоборот, влажность слизистой влагалища и наружных половых органов.

Причины появления дискомфорта половых органов могут быть самыми разными.

Как правило, неприятные ощущения связаны с изменением состава вагинальной микрофлоры.

Если дискомфорт проявляется у беременной женщины, после родов или в климактерическом периоде, то данные симптомы могут указывать на патологию.

Поэтому не стоит ждать, когда симптомы исчезнут или начинать лечить их самостоятельно.

В такой ситуации правильнее будет посетить доктора.

Чтобы выяснить причину неприятного ощущения и в случае необходимости получить эффективное лечение.

Дискомфорт во влагалище: причины

Возникшее чувство дискомфорта появляется по разным причинам:

  • Проявление недуга при беременности может быть связано с гормональными изменениями. у женщин сопровождается также дисбалансом гормонов в организме, что также провоцирует сдвиг кислотности влагалища, вызывая появление неприятных симптомов.
  • Но, если симптомы дополняются жжением, зудом или болью, то стоит заподозрить инфекционную патологию.
  • Сдвиг вагинальной кислотности часто провоцирует дисбиоз, который может появиться после приема антибиотиков. Часто принимая антибактериальные средства вместе с патогенной флорой, уничтожается и полезная микрофлора. Уменьшение количества лактобактерий приводит к изменению кислотности влагалища, что провоцирует развитие патогенной флоры.
  • Рост грибков рода кандида, которые являются естественными обитателями влагалищной среды, приводит к развитию молочницы. Присутствие дрожжеподобных грибков Candida вызывает появление зуда, жжения и творожистых выделений.

дискомфорт во влагалище при кандидозе

  • Гормональный сбой в климактерическом периоде может провоцировать сухость слизистого слоя влагалища и проявляться зудом и сильным жжением после мочеиспускания.

Рассмотрим частные случаи возникновения дискомфорта в области влагалища.

Дискомфорт во влагалище после полового контакта

Появление неприятных ощущений зуда и жжения после секса тоже не является редкостью.

Может иметь довольно серьезные причины, которые не стоит игнорировать:

  1. 1. Практически всегда такие ощущения являются признаками размножения условно-патогенной флоры, которая активизируется при наступлении благоприятных условий. В результате могут развиваться вульвовагинит, кольпит, бактериальный вагиноз, которые сопровождаются воспалительным процессом. Кроме перечисленной выше симптоматики появляются выделения с признаками патологии, одним из которых имеется запах тухлой рыбы.
  2. 2. Наличие дискомфорта может быть связано и с микротравмами, полученными во время секса, а также послеоперационными спайками, опухолями, воспалительным процессом.
Дискомфорт во влагалище и наличие ациклических выделений

Наличие выделений в середине менструального цикла может быть вызвано различными причинами.

В частности:

  • наличием внутриматочной спирали
  • приемом оральных контрацептивов
  • различными заболеваниями: эрозией шейки матки, эндометриозом, онкологическим процессом

внутриматочная спираль

Независимо от того, что повлияло на выделение крови, необходимо обращение к специалисту.

Надо ли обращаться к врачу при дискомфорте во влагалище

Если во влагалище возникает дискомфорт, который длительное время беспокоит женщину, то необходимо посетить доктора.

А не заниматься самолечением.

Перед походом к врачу следует подготовиться следующим образом:

  • В течение двух дней не вступать в половую связь.
  • Отказаться от применения гигиенических средств ухода, содержащих антибиотики. Вместо них можно пользоваться детским мылом.

Во время осмотра доктор берет мазок на посев из цервикального канала и ПАП-тест на определение злокачественного процесса.

забор ПАП-теста

Также специалисту понадобятся результаты анализов:

  • крови на инфекции (уреаплазменную, микоплазменную, папилломавирусную, хламидийную)
  • ИФА
  • кала на яйца глистов

Среди дополнительных обследований, возможно, понадобится сделать УЗИ, кольпоскопию шейки матки.

После проведенного обследования врач назначает лечение на дому или в условиях стационара.

Лечение дискомфорта во влагалище

Большинство женщин не знают, что делать, если влагалище опухло, появилось сильное жжение.

Очень часто они начинают самостоятельно использовать различные средства, но безрезультатно.

Если женщину беспокоит дискомфорт в области гениталий, в частности, у входа во влагалище?

Перед тем, как начинать лечение, необходимо выяснить, что послужило причиной неприятной симптоматики.

Не всегда причиной таких ощущений у женщины является гинекологическое заболевание:

  • Вызвать дискомфорт может использование нижнего белья из синтетических тканей, применение гигиенических средств ухода за интимными местами, переохлаждение организма, состояние сильного стресса.
  • Нередко появление дискомфорта происходит при агрессивном половом контакте.

Часто для того, чтобы исчезли неприятные ощущения, достаточно устранения провокатора и нормализации влагалищной микрофлоры.

Применяют препараты, в состав которых входит молочная кислота, лакто- и бифидобактерии.

лечение дискомфорта во влагалище

Если обнаружены ИППП, то, что делать и, чем лечить заболевания, передающиеся половым путем, скажет врач.

Обычно в таких случаях назначаются:

  • Антибиотики.
  • Средства для повышения иммунного статуса организма.
  • Препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища и кишечника. Местно после окончания антибиотикотерапии во влагалище вводят свечи «Ацилакт». Они содержат лактобациллы, которые нормализуют кислотность вагинальной микрофлоры.
  • Витамино-минеральные комплексы.
  • Физиотерапия.

Лечение назначается не только женщине, но и ее половому партнеру.

На время лечения необходимо прекратить половую связь.

Читайте также:
Брекеты – что это и зачем они нужны? Виды, стоимость установки

А после терапии в восстановительный период разрешаются сексуальные контакты с использованием презерватива.

Чтобы стенки влагалища были менее сухими, применяют вагинальные суппозитории «Овестин», «Тержинан».

При атрофических процессах используется гормональное лечение эстрогенами.

Жжение во влагалище – все причины жжения в области вульвы

Жжение во влагалище – все причины жжения в области вульвы

Врач гинеколог-репродуктолог. Стаж 15+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1700 руб.

  • Запись опубликована: 26.03.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Жжение во влагалище – это тяжелое и крайне неприятное ощущение, с которым сталкиваются многие женщины. Симптом может быть вызван рядом различных причин. Это может быть признак интимной инфекции (например, молочницы влагалища), аллергии, гормональных нарушений, побочным эффектом контрацепции.

Лечение жжения во влагалище (во время полового акта или во время мочеиспускания) зависит строго от причины заболевания.

Причины жжения во влагалище

Жжение во влагалище чаще ассоциируется с инфекциями, но иногда его вызывают довольно банальные факторы. Например, жжение половых губ и входа во влагалище может являться аллергической реакцией на стиральные порошки, ополаскиватели, красители тканей или синтетическое нижнее белье.

Жжение во влагалище могут вызвать также гигиенические прокладки, которые часто пропитаны отдушками или противомикробными веществами.

Микрофлору влагалища очень легко нарушить, если использовать парфюмированные или антибактериальные жидкости для интимной гигиены, pH которых очень отличается от необходимого (кислого) pH влагалища. Задача сдвига равновесия в кислую сторону – подавлять развитие болезнетворных микроорганизмов.

Однако, когда женщина использует обычное мыло и не адаптированные средства для интимной гигиены, это вызывает следующие изменения: сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение pH влагалища, что в свою очередь, приводит к отсутствию защиты от повреждений и инфекций.

Жжение во влагалище и контрацепция

Жжение во влагалище могут вызывать различные методы контрацепции. Речь идет не только о препаратах для местного применения, но и о противозачаточных таблетках, которые очень широко используются женщинами.

Пероральные противозачаточные контрацептивы вызывают изменения гормонального фона женщины. Это отражается на работе всего организма, в том числе половых органов. Гормональные противозачаточные таблетки вызывают сгущение цервикальной (шеечной) слизи. Влагалищная слизь также становится густой, вязкой, ее выработка уменьшается.

Отсутствие циклических изменений, которые происходят физиологически и являются нормой для организма и отсутствие увлажнения влагалища приводит к сухости и повышенной чувствительности к повреждениям слизистой оболочки этого органа, в том числе во время полового акта. Это вызывает дискомфорт и жжение во влагалище.

Другие методы контрацепции, такие как презервативы или вагинальные колпачки, могут вызвать аллергическую реакцию у женщины, именно с этим связано чувство жжения и зуда во влагалище. У женщины может быть аллергия на латекс или стимулирующие вещества и смазки, которые часто добавляют в презервативы.

Аллергическая реакция возможна на ароматические вещества, или спермициды, которые иногда добавляются в механические средства контрацепции.

Увлажняющие средства, лубриканты, интимные гели могут содержать средства, которые вызывают реакции повышенной чувствительности в виде жжения во влагалище.

Жжение во влагалище и инфекции половых органов

Интимные инфекции – это одна из наиболее частых причин жжения во влагалище, особенно, когда кроме него наблюдается зуд, покраснение половых органов и выделения из влагалища.

При бактериальной инфекции наблюдаются сероватые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом (в сочетании с вышеперечисленными симптомами). Бактериальный вагиноз – это состояние, при котором происходит чрезмерное развитие анаэробных бактерий за счет подавления положительных лактобактерий.

Бактериальный вагиноз часто возникает после длительной антибактериальной терапии. Лечение заключается в применении пробиотиков (системном и местном), вагинальных таблеток, суппозиториев с антисептиками (Бетадин, Гексикон) и мази с клотримазолом на половые органы. После противомикробной терапии гинеколог назначает эубиотики.

Жжение во влагалище вызывает также грибковая инфекция. Кандидоз (молочница влагалища) проявляется белыми творожистыми выделениями и сильным нестерпимым зудом во влагалище. Причиной молочницы также может быть антибиотикотерапия.

Лечение заключается в применении местных противогрибковых препаратов (суппозиториев, кремов на половые органы), при выраженных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь (флуконазол). Необходимо принимать препараты для нормализации флоры, стимуляции иммунитета, пребиотики, содержащие инулин и лактулозу. Лечение назначается обоим партнерам.

Другие заболевания, вызывающие жжение во влагалище

Также могут вызвать неприятное жжение половых органов и влагалища различные заболевания, передаваемые половым путем, например, хламидиоз или трихомониаз. При трихомониазе доминирующим симптомом являются обильные выделения из влагалища, которых часто не наблюдается при хламидиозе.

Хламидии

Хламидии

Тем не менее хламидиоз – более опасное заболевание, которое может привести к воспалению органов малого таза, развитию спаек как следствие воспалительных процессов, и в результате к бесплодию. Как хламидиоз, так и трихомониаз требует лечения антибиотиками и другими препаратами строго по назначению и под наблюдением гинеколога.

Могут вызвать зуд и жжение в интимной области некоторые паразиты, например, острицы, или лобковые вши. В случае энтеробиоза (заражения острицами) неприятные симптомы усиливаются в ночное время, особенно в области анального отверстия. Лобковые вши, которыми можно заразиться половым путем, вызывают стойкий дискомфорт, в основном в области венерина бугорка. Паразиты часто видны невооруженным глазом.

Читайте также:
Первая скорая медицинская помощь - основные способы её оказания, в разных ситуациях

Для лечения этих заболеваний применяют противопаразитарные препараты, необходима терапия всех членов семьи: не только сексуального партнера, но и детей.

Чувство жжения во влагалище и климакс

Одно из нежелательных проявлений менопаузы – атрофия влагалища (атрофический вагинит).

Снижение уровня половых гормонов, в основном эстрогенов, способствует ряду атрофических изменений органов мочеполовой системы. Тонкий эпителий и сухость влагалища приводит к тому, что легко возникают микротравмы и инфекции влагалища. Появляется жжение во влагалище постоянное (жжение во влагалище может ощущаться даже при ходьбе) или только после полового акта. Причиной неприятных ощущений во время интимной близости является недостаточное увлажнение влагалища.

Чтобы облегчить жжение во влагалище в период менопаузы, по назначению гинеколога можно применять кремы с эстрогеном. Терапия улучшает состояние эпителия влагалища и восстанавливает его структуру. Кроме того, стоит применять средства, увлажняющие слизистую оболочку, например, содержащие гиалуроновую кислоту.

В лечение обязательно врач включает препараты для местного применения, содержащие палочки Дедерлейна ( Lactobacillus ), которые улучшают состояние микрофлоры влагалища.

Редкие патологии вызывают жжение во влагалище

Склерозирующий (склероатрофический) лишай – заболевание кожи, затрагивающее в основном женщин постменопаузального возраста. Типичная локализация лишая – половые губы и район ануса. При этой патологии изменяется цвет кожи – она блестит и имеет беловатый цвет. При рассмотрении четко видны отделенные от нормальной кожи выступающие белые пятна.

При микроскопическом исследовании хорошо видна гиперкератинизация этих изменений. Через некоторое время кожа и слизистые истончаются и растрескиваются, что может вызвать неприятные симптомы зуда и жжения во влагалище.

Трение измененных мест приводит к растрескиванию кожи и возникновению болезненных ссадин и ран. Возникает жжение во влагалище при мочеиспускании, так как моча действует на них раздражающе. Жжение в области половых органов может усиливать и потоотделение.

Причина склероатрофического лишая неизвестна; вероятно, его вызывают аутоиммунные факторы, а также гормональные изменения, происходящие в постменопаузе.

Лечение заболевания заключается в местном применении кремов с витамином А, препаратов (лучше кремов или мазей) с эстрогенами. Применяется местная терапия кортикостероидами, но только по назначению и под контролем врача и кратковременно, поскольку эти препараты могут усугубить атрофию эпителия и усилить симптомы.

В случаях, резистентных к лечению, когда беспокоит сильное жжение во влагалище, применяются аутоиммунные препараты – такролимус, пимекролимус или механические методы – криотерапия и лазеротерапия.

Боль во влагалище

Боль во влагалище наблюдается при травматических повреждениях, эндометриозе, диспареунии, специфических и неспецифических вагинитах, опущении матки и влагалища, заболеваниях соседних органов. Может быть слабой, сильной, тупой, острой, режущей, тянущей, колющей, постоянной или периодической. Нередко появляется или усиливается во время сексуальных контактов, сопровождается зудом, жжением, белями. Причину симптома устанавливают на основании беседы, гинекологического осмотра, лабораторных и аппаратных исследований. Лечение может включать антибиотики, антимикотики, противовирусные средства, анальгетики, гормоны, физиотерапию. В ряде случаев показаны операции.

Почему болит влагалище

Медицинские манипуляции

Болезненные ощущения отмечаются после аборта и диагностического выскабливания. Могут беспокоить после установки внутриматочной спирали и проведения гистероскопии. Саднящие, слабые или умеренные, уменьшаются и исчезают в течение нескольких часов или суток. Причиной периодических тупых или тянущих болей становятся рубцовые изменения влагалища после хирургических операций, разрезов и разрывов в родах.

Травматические повреждения

Небольшие травмы возникают при неудачном спринцевании, использовании маточных колец и подобранных не по размеру тампонов. Последний вариант чаще наблюдается у девочек-подростков и молодых девушек. Иногда причиной поверхностных повреждений становится неосторожный половой акт или нефизиологичное положение тела женщины в процессе соития. Кровотечение отсутствует, боль неинтенсивная, быстро исчезает.

Этиофактором разрывов влагалища вне периода родовой деятельности являются насильственные или слишком агрессивные сексуальные контакты, наркотическое или алкогольное опьянение партнеров, грубое использование интимных аксессуаров или посторонних предметов для получения удовлетворения. О наличии серьезного поражения свидетельствуют кровотечение и острые боли.

Тяжелые комбинированные травмы могут наблюдаться при родовых разрывах, переломах таза вследствие высокоэнергетических воздействий. Наряду с влагалищем страдают матка, область промежности, соседние органы малого таза. Клиническая картина определяется характером и распространенностью повреждений. Наблюдаются интенсивные острые режущие боли, шок, массивная кровопотеря. Состояние представляет опасность для жизни.

Мягкие инородные тела влагалища и небольшие чужеродные объекты, как правило, не доставляют болезненных ощущений. Появление болевого синдрома, усиливающегося при мочеиспускании и половых контактах, возможно при продолжительном раздражении слизистой оболочки и развитии воспаления. Острые и твердые предметы ранят стенки органа, наблюдается такая же клиническая картина, как при разрывах влагалища.

Читайте также:
Мастит у кормящей матери - симптомы и лечение

Вагиниты

Для острых кольпитов типичны тупые неинтенсивные давящие или распирающие боли в области влагалища. Мочеиспускание и сексуальные акты сопровождаются нарастанием болезненности, болевые ощущения становятся более острыми, иногда – режущими или колющими. Отмечаются раздражение, зуд, отечность, гиперемия, локальная гипертермия влагалища и вульвы.

При кокковых вагинитах выделения обильные, желтовато-белые, при гарднереллезе – прозрачные, пахнущие гнилой рыбой. У пациенток с молочницей (вагинальным кандидозом) отмечается неоднородное творожистое белое отделяемое. Наряду с инфицированием условно-патогенными микроорганизмами, кольпиты развиваются при туберкулезе и следующих ИППП:

Нисходящее распространение инфекции влечет за собой возникновение вульвовагинита, при котором перечисленные выше симптомы сочетаются с болью, раздражением и покраснением половых губ, клитора, промежности, ягодиц и внутренней поверхности бедер. У больных хроническими вагинитами боли возникают крайне редко. Могут появляться при обострениях патологии после переохлаждения и ОРВИ, в период беременности или во время менструации.

Кондиломы влагалища

Эндометриоз

Пациенток с эндометриозом давящие, тянущие и распирающие боли, в основном, беспокоят во время половых сношений, дефекации и мочеиспускания, особенно – при расположении очагов в вагине, прямокишечно-маточном углублении, зоне крестцово-маточных связок и ректовагинальной перегородки. Примерно в 20% случаев наблюдается сочетание с локализованными или разлитыми тазовыми болями, в 40-60% случаев – с дисменореей. Возможны меноррагии, постгеморрагическая анемия, бесплодие.

Объемные образования

Тянущие или контактные боли чаще наблюдаются при истинных доброкачественных новообразованиях влагалища: липомах, миомах, фибромах, фибромиомах. Дополняются неприятными ощущениями при половых контактах, чувством инородного тела, расстройствами мочеиспускания и дефекации. В редких случаях болезненность при сидении, ходьбе, физических нагрузках и сексуальном акте отмечается у женщин с крупными кистами влагалища и гартнерова протока.

Быстро нарастающие интенсивные боли во влагалище, лобке, промежности, нижней части живота выявляются при злокачественных неоплазиях – раке и саркоме. Присутствуют гноевидные, кровянистые или сукровичные выделения, контактные и спонтанные кровотечения, нарушения мочевыделения, запоры или недержание кала, отечность нижних конечностей. Общими симптомами являются слабость, потеря аппетита, снижение веса, тошнота, рвота.

Диспареуния

Причиной болевого синдрома становятся введение полового члена во влагалище или фрикции. Иногда боль возникает уже на стадии возбуждения или только после завершения соития. Болезненные ощущения отличаются значительным разнообразием, бывают слабыми, еле заметными, или мучительными, нестерпимыми, колющими, ноющими или жгучими. Охватывают только влагалище или вагину и вульву. Зависят от позы и обстоятельств совокупления.

Диспареуния может сочетаться с вульводинией. Нередко сопровождает вагиниты, вульвиты и вульвовагиниты. Кроме того, провоцируется следующими гинекологическими патологиями:

  • бартолинит;
  • пороки развития влагалища;
  • атрофический кольпит;
  • миома матки;
  • ретрофлексия матки.

Обнаруживается при спаечных процессах и варикозном расширении вен малого таза. Выявляется при интерстициальном цистите и синдроме Шегрена. Иногда формируется вследствие аллергических реакций и микротравм при использовании средств предохранения. Может быть обусловлена неправильной техникой партнера или психологическими факторами.

Опущение половых органов

Дискомфорт и тупые давящие боли беспокоят женщин с опущением влагалища или матки. Дополняются ощущением инородного тела, тянущими болями внизу живота, у трети больных сочетаются с диспареунией. Возможны кровянистое отделяемое из влагалища, смешанные нарушения мочеиспускания, колиты, запоры, непроизвольное отхождение газов. При опущении матки нередко наблюдаются бесплодие, альгодисменорея и гиперполименорея.

Гематокольпос

Атрезия девственной плевы до наступления менархе протекает бессимптомно. После начала менструаций отмечаются периодические спастические болезненные ощущения внизу живота и поясничной зоне. Через несколько месяцев, после скопления большого количества крови в вагине, у девочек появляются распирающие боли во влагалище, обусловленные давлением на стенки органа. При гематокольпосе на фоне аплазии и атрезии влагалища боли беспокоят уже после первых или вторых месячных, раньше становятся постоянными.

Свищи

Болезненные ощущения, зуд и жжение влагалища наблюдаются у больных с ректовагинальными свищами на фоне присоединения инфекции. Боль усиливается во время половых контактов, вынуждает женщину отказываться от секса. Наблюдаются выделение газов и каловых масс через вагину, постоянный запах испражнений. При уретро-влагалищных и пузырно-влагалищных свищах симптом беспокоит реже, на первый план выходят дизурические расстройства и подтекание мочи через влагалище.

Другие причины

Иногда симптом провоцируется заболеваниями близлежащих органов или имеет психологическую основу. Причиной боли становятся:

  • Проктологические патологии:геморрой, проктит, парапроктит, перианальный абсцесс, нагноившийся копчиковый ход, тромбоз геморроидальных узлов, опухоли прямой кишки.
  • Болезни мочевыводящей системы: уретриты, циститы.
  • Психические расстройства: истерия, неврастения, обсессивно-компульсивное расстройство, некоторые психотические состояния.

Кольпоскопия

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляются врачом-гинекологом. При необходимости к обследованию привлекают сексолога, психолога, онколога, других специалистов. В ходе опроса врач изучает акушерско-гинекологический анамнез, выясняет, как давно и при каких обстоятельствах впервые появились боли во влагалище, как симптом изменялся с течением времени, с какими проявлениями сочетался. Для уточнения характера патологии применяют следующие методики:

  • Гинекологический осмотр. Возможно выявление воспаления, объемных процессов, опущения внутренних половых органов, аномалий развития, травматических повреждений, рубцовых деформаций. Иногда осуществляют ректально-абдоминальное или ректально-вагинальное исследование.
  • Кольпоскопия. Врач под микроскопом осматривает вагину и шейку матки, обнаруживает дефекты слизистой оболочки, изучает объемные образования. По показаниям выполняет прицельную биопсию для последующего морфологического анализа образца ткани.
  • Ультрасонография. В ходе комбинированного УЗИ получают комплексное представление о состоянии структур малого таза, определяют пороки развития, посттравматические изменения, спаечные процессы. При признаках варикоза дополнительно проводят УЗДГ сосудов. При подозрении на патологию соседних органов выполняют УЗИ прямой кишки, уретры, мочевого пузыря.
  • Лабораторные анализы. Исследование мазка помогает уточнить состав микрофлоры при вагините. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам производят посев на питательные среды. При ИППП применяют ПЦР-тесты. Биоптаты изучают в ходе гистологического или цитологического исследования.
  • Другие методы. Для исключения поражения соседних органов может потребоваться проведение ректоскопии, цистоскопии, уретроскопии, УЗИ почек и мочеточников, консультация проктолога или уролога.
Читайте также:
Эмоциональная холодность

Лечение

Консервативная терапия

Перечень лечебных мероприятий определяется этиологией болей во влагалище:

  • Вагиниты. Рекомендованы антибактериальные, антивирусные и противогрибковые средства общего и системного действия. Применяются антисептические мази и вагинальные свечи, дезинфицирующие растворы, сидячие ванночки с отварами трав, раствором марганцовки, фурацилином.
  • Эндометриоз. Ведущую роль играет гормонотерапия с использованием агонистов гонадотропных релизинг-гормонов, гестагенов, антигонадотропных и комбинированных эстроген-гестагенных препаратов. Возможно назначение медикаментов с противовоспалительным действием, анальгетиков, спазмолитиков, иммуностимуляторов.
  • Диспареуния. При наличии причинных органических патологий применяются местные анестетики, заместительная гормонотерапия, седативные и противовоспалительные лекарства, физиопроцедуры, гинекологический массаж. При психогенной диспареунии осуществляется психокоррекция с использованием различных методик.
  • Опущение матки и влагалища. Показаны специальная диета, упражнения Кегеля, гимнастика по Атарбекову, эстрогенсодержащие препараты. Для поддержки органов используют индивидуально подобранные гинекологические пессарии.
  • Злокачественные новообразования. Требуются фотодинамическая терапия, химиотерапия или лучевая терапия с применением внутритканевого, внутриполостного либо дистанционного облучения.

Хирургическое лечение

С учетом характера заболевания могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

  • Травматические повреждения: ушивание разрывов влагалища, вскрытие подслизистых гематом, удаление инородных тел, лапаротомия и ревизия брюшной полости при сочетанном повреждении нескольких органов.
  • Эндометриоз:лапароскопическая эндокоагуляция, иссечение ретроцервикального эндометриоза, органоудаляющие вмешательства при распространенной патологии у пациенток старшей возрастной группы.
  • Опущение органов:кольпорафия, вагинопексия с MESH-протезом, слинговые операции, кольпоклейзис, различные варианты вагинопластики.
  • Гематокольпос:опорожнение и санация гематокольпоса, гименотомия, иссечение перегородки влагалища, вагинопластика, иссечение стенки «слепого» влагалища.
  • Свищи:иссечение ректовагинальных, уретро-влагалищных и пузырно-влагалищных свищей, леваторопластика, сфинктеропластика.
  • Объемные образования: удаление доброкачественной опухоли, иссечение кисты, электроэксцизия, вагинэктомия и гистерэктомия при злокачественных неоплазиях.

1. Гинекология. Национальное руководство/ под ред. Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Манухина И.Б. – 2013.

3. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике вагинитов в общей врачебной практике/ Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации – 2014.

Дискомфорт в интимной зоне

Неприятные ощущения в интимной зоне – это сигнал о необходимости обратить внимание на свое женское здоровье и выяснить причину их появления. Этот симптом может появиться по самым разным причинам, начиная от переохлаждения и заканчивая серьезными венерическими заболеваниями.

Важно отметить, что естественные выделения из влагалища очень важны для нормального функционирования организма здоровой женщины. За счет этой слизи происходит регулярное увлажнение вульвы и влагалища, а значит защита от дискомфорта и сухости, в том числе и во время полового акта. Именно нормальные выделения и здоровая микрофлора защищают от болезнетворных бактерий. Когда организм перестает выделять интимный секрет, появляются жжение, зуд и другие неприятные ощущения.

Факторов, влияющих на состояние микрофлоры и объем выделений из влагалища много:

  • Фаза менструального цикла
  • Общий гормональный фон
  • Беременность
  • Особенности гигиены
  • Контрацепция
  • Уровень половой активности
  • Возраст

Неприятные ощущения перед началом менструации могут быть связаны с низким уровнем эстрогена, который обычно снижается во второй половине цикла. С приходом “месячных” обычно прекращается и дискомфорт. Однако, из-за нерегулярной замены прокладки и редких подмываний также могут появляться зуд, жжение, неприятный запах и тд. Менять прокладку следует каждые 3-4 часа и сразу после окончания занятий спортом. В такие дни необходимо чаще посещать и ванную комнату, так как кровяные выделения – благоприятная среда для развития болезнетворных микробов.

Если женщина помимо дискомфорта в интимной зоне часто испытывает жажду, слабость и часто ходит в туалет – это может говорить о начальных стадиях развития более серьезного заболевания, в том числе сахарного диабета. В этом случае необходимо обратиться к специалисту, который назначит ряд исследований, в том числе и анализ на уровень глюкозы. Также к специалисту этого профиля необходимо обратиться, если помимо неприятных ощущений в паху появляются нарушения менструального цикла, боли внизу живота, повышенная нервозность и расстройство сна. Эти симптомы могут говорить о дисбалансе половых гормонов.

Читайте также:
Болит ухо у ребенка – что делать? Возможные причины и лечение

Гормональный фон также подвержен изменениям во время беременности. При вынашивания малыша слизистая влагалища меняется, она становится более рыхлой, пористой и восприимчивой к незначительным внешним воздействиям: аллергия на средства гигиены, потертости от нижнего белья или раздражения от ежедневных прокладок могут случаться чаще.

Ко всему вышеперечисленному не только у беременных, но и у только что родивших женщин в норме снижен местный иммунитет, поэтому они более восприимчивы к инфекциям: хламидиоз, герпес, молочница, и другое. Находясь в интересном положении настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, а доверить свое здоровье грамотному специалисту.

Дискомфорт в интимной зоне может появиться и у женщин старше 40 лет. Это связано с гормональной перестройкой организма – снижается выработка гормона эстрогена. Из-за меньшего количества эстрогенов, которые участвуют в выработке влагалищного секрета, в большинстве случаев у женщин появляется сухость и болезненные ощущения в интимной зоне. Часто зуд и жжение сопровождаются сильными расчесываниями в промежности, а это подходящие условия для развития разных инфекций.

Кстати, не всегда дискомфорт говорит о каких -то серьезных заболеваниях. В первую очередь необходимо обратить внимание на внешние факторы: состав интимного геля для гигиены или материала нижнего белья, правильно ли была выполнена эпиляция паховой зоны. Все это может спровоцировать раздражение и как следствие дискомфорт, зуд и жжение. Также тесное синтетическое белье, прокладки сомнительного качества или неправильно вставленный тампон могут приводить к повреждению слизистой.

Зачастую зуд и жжение в интимной области у женщины могут появится после полового контакта. Это может произойти как из-за внешних факторов, так и из-за проблем с собственным здоровьем представительницы прекрасного пола. Секс не подарит приятных ощущений, если компоненты лубриканта или контрацептивов вызывают у женщины аллергическую реакцию. Реже, но такое тоже случается, женский организм реагирует на сперму партнера или состав его естественных выделений. Также к повреждению слизистой и микротравмам могут привести и слишком страстный половой контакт или неумелые действия партнера. В таком случае лучше всего воздержаться от близости до полного восстановления кожных покровов и слизистой.

После близости, к слову, могут проявиться заболевания со слабо выраженной симптоматикой, вызванные условно патогенной флорой и не связанные с заражением от партнера, такие как аэробный вагинит, бактериальный вагиноз и молочница.

Дисбактериоз или вернее дисбиоз влагалища нередко является причиной дискомфорта в интимной зоне. Сопровождается, как правило, непривычными выделениями с неприятным запахом. Из-за нарушенного баланса pH и микрофлоры во влагалище увеличивается рост условно патогенной микрофлоры, на фоне чего развивается молочница, бактериальный вагиноз и тд.

Еще одна причина зуда — половые инфекции. Хламидиоз, трихомониаз, гонорея и сифилис — диагнозы, которые требуют незамедлительного лечения, так как последствия каждого заболевания из этого списка довольно серьезные.

Каждая женщина должна пристально следить за своим интимным здоровьем и регулярно посещать врача-гинеколога. Также не стоит использовать в ежедневной гигиене сомнительного производства гели для подмывания и прокладки. Выбирать нижнее белье лучше только из натуральных тканей и по размеру. К выбору половых партнеров тоже необходимо подходить ответственно и по возможности отказаться от беспорядочных половых связей.

Как избавиться от дискомфорта (сухости и жжения) во влагалище?

Итак, вы столкнулись с этой щекотливой и очень деликатной проблемой. Раздражение, жжение, зуд, сухость влагалища, ощущение дискомфорта. Все эти явления мешают работе и домашним делам, не дают наслаждаться жизнью. Секс с любимым мужчиной не только не дарит былой радости, а зачастую, наоборот, доставляет боль. Дискомфорт во влагалище становится причиной физического и морального страдания, не так ли? Попробуем вместе разобраться в этом интимном вопросе, ведь большинство женщин не могут решиться обсудить его даже с близкими подругами.

сухость влагалища

Сухость влагалища

Вагинальная сухость является не только гинекологической, но психосоциальной проблемой. В зависимости от интенсивности, зуд, жжение и сухость влагалища способны вызывать как незначительный дискомфорт, так и провоцировать развитие у женщины серьезных психологических расстройств, вплоть до нарушения социальной адаптации.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Что может вызвать неприятные ощущения, например – сухость влагалища?

Главной причиной, наряду с остальными, является прием антибиотиков. Такие лекарства уничтожают все микроорганизмы – как болезнетворные бактерии, вызывающие различные заболевания, так и положительные, которые обеспечивают охрану половых путей и интимной зоны от патогенных агентов. Во влагалище антибиотики убивают полезные лактобактерии, продуцирующие молочную кислоту и создающие кислую среду. Кислый рН выступает как защитный фактор влагалища и препятствует размножению «вредных» микробов. Когда число лактобактерий снижается, среда перестает быть кислой, а это стимулирует рост посторонних бактерий.

Читайте также:
Атеросклероз сосудов головного мозга - симптомы и лечение

В связи с возможным нарушением нормального биоценоза влагалища при лечении антибактериальными препаратами, нужно помнить, что антибиотикотерапия должна носить строго регламентированный характер. Нельзя назначать себе прием данных препаратов без рекомендации врача, а также принимать их дольше положенного срока.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

зуд и сухость

Почему возникает зуд и сухость в интимной зоне?

1. Достаточно распространенной причиной дискомфорта во влагалище является хорошо известное многим представительницам прекрасного пола заболевание молочница – вагинальный кандидоз. При его развитии лактобактерии вытесняются дрожжеподобным грибом Кандида. Даже в случае избавления от молочницы с помощью назначенных лекарственных препаратов, неприятные ощущения (жжение и сухости во влагалище и в области половых губ, характерные творожистые выделения) могут доставлять женщине дискомфорт еще как минимум два месяца. Это связано с тем, что влагалище не до конца восстановилось после воспаления, и в его микрофлоре не успело появиться нужное количество собственных лактобактерий.

2. Еще одной частой причиной жжения и зуда во влагалище является гормональный сбой. Он случается при уменьшении уровня женского гормона эстрогена, стимулирующего выработку природной смазки железами влагалища. Это часто приводит к сухости влагалища сразу при наступлении менопаузы, когда уровень этого гормона снижается.

Изменение гормонального фона может быть обусловлено наступлением менопаузы, хирургическим удалением одного или обоих яичников, эндокринными расстройствами. Все это часто приводит к сухости влагалища.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

дискомфорт у беременных

Дискомфорт во влагалище у кормящих матерей
3. У молодых женщин такое явление встречается также после родов, когда уровень эстрогена убывает и не приходит в норму, пока молодая мама кормит ребенка грудью. Это может стать причиной сильного дискомфорта во влагалище после родов. В период беременности в организме также происходят гормональные перестройки, снижается местный иммунитет, в результате чего будущая мама может столкнуться с интимной проблемой уже в это время.

Как выйти из тупика?

Для защиты от интимного дискомфорта рекомендуется использовать специальные вагинальные гели.

Такой гель должен:

1. Иметь кислый рН.

2. Быстро справляться с тревожащими симптомами и обильно увлажнять слизистую.

3. Содержать в составе добавочные компоненты, оказывающие лечебно-профилактическое действие.

ph влагалища

Повышенная кислотность влагалища

Современная медицина не стоит на месте, и сегодня в продаже уже есть препарат, на 100% соответствующий перечисленным требованиям. Лечебно-профилактические гели Гинокомфорт предназначены именно для устранения всех неприятных симптомов вагинального дискомфорта, зуда во влагалище и для борьбы с обострениями недомогания.

1. Устраняют зуд, жжение, раздражение и сухость влагалища быстро и надежно.

2. Содействуют восстановлению естественной микрофлоры и поддерживают кислый рН во влагалище.

3. Восстанавливают слизистую влагалища после лечения антибиотиками, а также после перенесенной молочницы.

4. Создают ощущение постоянной увлажненности и комфорта.

5. Оказывают противовоспалительное действие и способствуют заживлению микроповреждений слизистой.

Если вы страдаете от таких неприятных симптомов, как зуд, раздражение, жжение и сухость во влагалище – возьмите на вооружение восстанавливающий гель Гинокомфорт® с эфирным маслом чайного дерева. Он имеет противовоспалительное и противомикробное действие и поможет улучшить ситуацию в реабилитационный период после употребления антибиотиков и противогрибковых препаратов.

Увлажняющий гель Гинокомфорт® с экстрактом мальвы наряду с противовоспалительным эффектом оказывает смягчающее и обволакивающее действие и сохраняет природную защиту влагалища. Гель Гинокомфорт® с экстрактом мальвы подходит для лечения зуда во влагалище и борьбы с дискомфортом и жжением во влагалище, которые появляются у молодой мамы после родов или при беременности.

интимный зуд лечение

Средства от интимного зуда, раздражения и сухости кожи

Названные гели Гинокомфорт® содержат только натуральные составляющие и не имеют побочных эффектов. Средства были разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошли клинические исследования и имеют полный перечень необходимых документов и сертификатов качества. Апробация гелей была проведена на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В.

Милые женщины, использование гелей Гинокомфорт® подарит вам возможность навсегда забыть о неприятных симптомах, ваша жизнь станет спокойной и гармоничной.

  1. ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЙ ДИСКОМФОРТ У ЖЕНЩИН С ЭСТРОГЕН-ОБУСЛОВЛЕННЫМИ УРОГЕНИТАЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ. Гальцев Е.В., Казенашев В.В. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2007. – №2. – С. 4-9.
  2. ТЕРАПИЯ ЭСТРОГЕН-ДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ В КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ. Лихачев А.В., Галянская Е.Г., Шевлягина Л.С., Полянская И.Б. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2008. – №1. – С. 4-6.
  3. Принципы заместительной гормонотерапии урогенитальных расстройств. Балан В.Е., Есефидзе З.Т., Гаджиева З.К. // Consilium medicum. – 2001. – том 3. № 7.
  4. Терапия урогенитальных расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов. Акад. РАМН Серов В.Н., ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени акад. В.И. Кулакова» // Журнал Акушерство, Гинекология, Репродукция. – 2010. – Том 4. № 1
  5. Сексуальная активность в супружеской паре при использовании препарата Овестин для коррекции урогенитальных расстройств. Воронцова А.В., Звычайный М.А., Антропова М.Ц. // Гинекология. – 2009. – 11(4).
Читайте также:
Болит спина в области поясницы - причины, чем лечить

Популярные вопросы

Здравствуйте! Беспокоит сухость, небольшой зуд во влагалище. Какой Гинокомфорт лучше использовать, успокаивающий или восстанавливающий? Здравствуйте! Для устранения сухости, зуда лучше подойдет гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы увлажняющий. Гель применяется по 1 дозе 1 раз в день 7- 14 дней.

Жжение,сухость влагалища. Принимаю гормональные таблетки Аутирокс.Патология щитовидной железы может сказаться на состоянии слизистых. Порекомендую с целью увлажнения слизистых и снятия проявлений с жжения воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Здравствуйте! При нанесения Гинокомфорта сильное жжение. Что делать в этом случае? Здравствуйте! Если чувство жжения продолжается недолго и прекращается через несколько минут после введения, то Вам можно продолжать применение средства.

Для устранения сухости во влагалище и в качестве нормализации мкрофлоры после лечения молочницы врач мне выписала гель Гинокомфорт. После применения Гинокомфорта с чайным деревом на второй день у меня начались выделения в виде белых немаленьких хлопьев. Неужели опять молочница. Стоит ли отменять препарат или это какая то реакция на него. Здравствуйте! При применении геля Гинокомфорт восстанавливающего происходит реакция составляющих средства с содержимым половых путей, что позволяет удалить остатки поврежденных клеток , сбалансировать рН среду и восполнить численность лактобактерий. Поэтому образовавшиеся “хлопья” не являются поводом для прекращения использования средства. В течение нескольких дней все нормализуется.

Дискомфорт во влагалище – причины, лечение

Вы находитесь в разделе: Главная » Статьи » ЖЕНСКИЕ СЕКРЕТЫ: вульводиния – боль в преддверии влагалища

Вульводиния (vulvodynia) – это хроническая боль или ощущение дискомфорта в области вульвы – входа во влагалище, которые возникли не менее 3-х месяцев назад и которым нет никакого разумного объяснения. Боль, жжение или раздражение, вызванные этим заболеванием, могут принести в жизнь женщины такое количество неприятных ощущений, что делает просто невозможным долгое нахождение в сидячем положении или занятия сексом. Подобное состояние может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Если вы столкнулись с этой проблемой, обязательно обратитесь за помощью к врачу, даже если отсутствуют другие симптомы, кроме боли. На сегодняшний день разработаны различные варианты лечения вульводинии. Опытный врач гинеколог определит причину вашего дискомфорта и подберёт адекватную терапию.

Симптомы.

Основным симптомом вульводинии являются неприятные ощущения в области половых органов, которые могут проявляться как:

  • чувство жжения и зуд,
  • ощущение пощипывания,
  • болезненность или острая боль в покое,
  • болезненность при половом акте,
  • подёргивания и ощущение пульсации.

Перечисленные симптомы могут быть постоянными или преходящими. Например, они могут появляться лишь тогда, когда вы прикасаетесь к чувствительной области. Боль может ощущаться по всей внутренней поверхности вульвы (генерализованно), либо она может локализоваться в определенном месте, например, возле входа во влагалище (в преддверии). Подобное состояние, вестибулодиния или вульварный вестибулит, сопровождается болью только когда на эту область оказывается давление. При этом, визуально, слизистая вульвы может выглядеть как слегка воспаленной или отёчной, так и обычной нераздраженной.

Когда обращаться к врачу?

Вульводиния встречается довольно часто, хотя женщины неохотно рассказывают об этом даже врачам.

Тем не менее, если вы испытываете боль в области половых органов, отправляйтесь к гинекологу. Важно, чтобы ваш врач исключил другие известные и поддающиеся лечению причины (например, дрожжевые или бактериальные инфекции, герпес, предраковые состояния, мочеполовой синдром менопаузы и иные сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабе).

Не пытайтесь самостоятельно избавиться от боли, решив, что это «молочница» и начав прием безрецептурных лекарств для лечения дрожжевых инфекций. Только врач сможет оценить симптоматику и выбрать тактику лечения, в зависимости от выявленного.

Причины вульводинии.

До настоящего времени причины возникновения вульводинии остаются неизвестны. Однако, наиболее вероятные способствующие этому заболеванию факторы включают в себя:

  • повреждение или раздражение нервов, окружающих область вульвы,
  • перенесённые в прошлом вагинальные инфекции,
  • склонность к аллергии или повышенная чувствительность кожи и слизистых,
  • изменения гормонального фона,
  • мышечный гипертонус или наоборот слабость мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник.

Осложнения.

В связи с резкой болезненностью при сексуальном контакте, вульводиния может вызвать связанные с этим эмоциональные проблемы. Например, страх перед половым актом может послужить причиной спазма мышц влагалища (вагинизм).

Другие известные осложнения могут включать:

  • тревогу,
  • депрессию,
  • нарушение сна,
  • сексуальную дисфункцию,
  • индивидуальные психологические проблемы и сложности в отношениях с партнером,
  • снижение качества жизни.

Диагностика.

Прежде чем диагностировать вульводинию, врач расспросит вас о вашем здоровье, половой жизни, хирургических вмешательствах в прошлом, выслушает ваши жалобы, оценит актуальность, характер и степень проявлений симптомов.

Читайте также:
Пигментация кожи

Врач также проведёт:

Гинекологический осмотр. Визуальный осмотр наружных половых органов и влагалища на наличие признаков инфекции или неинфекционного поражения. Даже если нет визуальных признаков инфекции, врач может взять мазки, например, на обнаружение молочницы или бактериальныого вагиноза.

Ватный тупфер тест. Ваш врач использует смоченный ватный тупфер, чтобы проверить наличие локализованных областей болезненности в полости вульвы.

Лечение.

Лечение вульводинии направлено на облегчение симптомов и не имеет универсальных схем. Для многих пациенток наиболее эффективным является сочетание различных процедур. Иногда требуется значительное количество времени для подбора правильного метода лечения, а также продолжительный период после начала терапии, прежде чем наступит явное облегчение.

Известные варианты лечения:

Лекарственная терапия. Стероиды, трициклические антидепрессанты или противосудорожные препараты помогут уменьшить хроническую боль. Антигистаминные препараты снимут зуд.

Терапевтический аутотренинг. Эта терапия поможет уменьшить боль, научив вас расслаблять мышцы таза и контролировать реакцию вашего тела на проявления болезни.

Местная анестезия. Местные лекарства, такие как лидокаиновая мазь, обеспечивает временное облегчение симптомов. Ваш врач может рекомендовать применение лидокаина за 30 минут до полового акта, чтобы уменьшить дискомфорт. Следует помнить, что использование лидокаиновой мази может вызвать у вашего партнера снижение ощущений и временное онемение кожи пениса после полового контакта.

Блокады нервных волокон. Женщинам, давно страдающим от боли, которая не поддаётся другим методам лечения, могут помочь инъекционные блокады нервных окончаний в области вульвы.

Терапия тазового дна. Многие женщины с вульводинией испытывают гипертонус мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Упражнения для расслабления этих мышц могут помочь облегчить боль вульводинии.

Хирургическое вмешательство. В случаях локализованной вульводинии или вестибулодинии, операция по удалению кожи и тканей (вестибулэктомия) в зоне поражения снимает боль у некоторых женщин.

Образ жизни и домашние средства.

Следующие советы могут помочь вам справиться с симптомами вульводинии:

* Применение холодных компрессов. Поместите их непосредственно на внешнюю область половых органов, чтобы облегчить боль и зуд.

* Приём сидячей ванны. Два-три раза в день сидите в удобной, теплой (не горячей) или прохладной воде с английской солью (сульфат магния, из расчёта 0.5 – 1 кг на ванну) или настоем овсянки в течение 5 -10 минут.

* Избегайте облегающих колготок и синтетического нижнего белья. Плотная одежда ограничивает приток воздуха в область половых органов, что часто приводит к повышению температуры и влажности и может вызвать раздражение. Носите белое хлопчатобумажное белье, чтобы увеличить вентиляцию и сухость. Попробуйте спать без нижнего белья ночью.

* Избегайте горячих ванн. Длительное нахождение в горячей воде может вызвать дискомфорт и зуд.

* Не используйте дезодорированные тампоны или прокладки. Дезодорант может раздражать. Если прокладки вызывают раздражение, замените их на марлевые салфетки из натурального хлопка.

* Избегайте активности, оказывающей механическое давление на вашу вульву, например, езда на велосипеде или лошадях.

* Подмывайтесь аккуратно. Слишком активная гигиена пораженного участка или слишком частое мытье могут усилить раздражение. Используйте простую воду, обмывайте вульву рукой и вытирайте насухо. После купания нанесите смягчающее средство без консервантов, например, обычный вазелин, чтобы создать определенный защитный барьер.

* Используйте любриканты (смазку). Если вы сексуально активны, нанесите смазку перед сексом. Не используйте любриканты содержащие спирт, ароматизаторы, согревающие или охлаждающие вещества. Подберите презервативы, смазка которых не раздражает вашу слизистую и пользуйтесь только ими.

Альтернативная медицина.

Стресс имеет тенденцию стимулировать вульводинию, а наличие вульводинии усиливает стресс. Хотя нет чётких доказательств того, что альтернативные методы работают, некоторые женщины получают определённое облегчение от йоги, медитации, массажа и других средств снижения стресса.

Поддержка подруг по несчастью.

Вы можете найти общение с другими женщинами, страдающими от вульводинии, полезным, потому что это даёт новый источник полезной информации и заставляет вас чувствовать себя не так одиноко. Если вы не хотите присоединяться к группе, найдите индивидуального врача-консультанта, имеющего опыт помощи женщинам с вульводинией.

Помощь сексолога может понадобиться вам и вашему партнеру, чтобы справиться с влиянием вульводинии на ваши отношения.

Подготовка визита к врачу.

Скорее всего, вы начнете с того, что обратитесь к своему лечащему гинекологу.

  • выпишите ваши симптомы (в том числе и те, которые могут показаться не связанными с вульводинией), их интенсивность и когда они начались;
  • составьте историю заболевания, включая другие болезни, от которых вы может быть лечитесь;
  • выпишите все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозировку.

Составьте список вопросов к врачу:

  • Что может быть причиной моих симптомов?
  • Какие тесты вы посоветуете?
  • Какие методы лечения, скорее всего, улучшат моё состояние?
  • Является ли это состояние постоянным или временным?
  • Когда можно ожидать облегчение дискомфорта?
  • У меня другие заболевания, что мне делать?
  • Имеются ли печатные материалы по этому заболеванию? Какие сайты вы рекомендуете?
Читайте также:
Воспаление сустава : симптомы, лечение

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам следующие вопросы:

  • Насколько сильна ваша боль, и как долго она длится?
  • Как бы вы описали свою боль: острая или тупая, непрерывная или приступообразная?
  • Ваша боль чаще вызвана определенным событием, таким как половой акт или физические упражнения?
  • Чувствуете ли вы боль во время мочеиспускания или дефекации?
  • Влияет ли на боль ваш менструальный цикл?
  • Что может усилить или ослабить ощущение боли?
  • Были ли у вас операции на органах малого таза?
  • Были ли вы беременны или может быть беременны сейчас?
  • Лечились ли вы от инфекций мочевыводящих путей или влагалища?

Для решения проблем, связанных с вульводинией вы можете записаться на приём к гинекологу нашей клиники по телефонам:

Кольпит: все о воспалении влагалища у женщин и девочек

Кольпит: все о воспалении влагалища у женщин и девочек

Одна из самых распространенных причин обращения к гинекологу — кольпит. Кольпит или вагинит — это воспаление слизистой влагалища и вульвы. Заболевание может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение и обнаруживается у девочек и женщин в любом возрасте.

Прием гинеколога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Мазок — 350 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) — 500 руб.

Причины кольпита

Если у малышей и подростков главная причина заболевания — факторы неинфекционного характера, то у взрослых женщин пусковой механизм кольпита — патогенные микроорганизмы, попавшие на слизистую оболочку влагалища, например, после незащищённого полового акта.

кольпит

Но нельзя утверждать, что кольпит бывает только у женщин, вступающих в сексуальные отношения с мужчиной без презерватива, который защищает от вирусов, грибков и инфекций. Основная причина кольпита — это изменение состава влагалищной микрофлоры, где в норме должны преобладать молочнокислые микроорганизмы, защищающие от проникновения болезнетворных бактерий.

Флора может изменить биологический состав под влиянием следующих факторов:

  • стресс и депрессия (они провоцируют снижение иммунитета);
  • эндокринные нарушения (проблемы со щитовидкой, надпочечниками);
  • неправильно подобранные антибиотики (или долгий курс лечения) — антибиотики уничтожают все без разбора;
  • изменения в рационе питания (во время отдыха в экзотической стране);
  • инфекции (стафилококки, пневмококки), ЗППП ( ИППП ), генитальный герпес, ВПЧ;
  • травмы слизистой поверхности влагалища (во время гинекологического осмотра , использования секс-игрушек);
  • смена климата (поездка зимой в жаркие страны);
  • несоблюдение норм гигиены;
  • беспорядочные половые контакты;
  • менопауза;
  • дисфункция яичников.

Какими бы ни были причины кольпита, заболевание причиняет массу неудобств женщине и дает серьезные осложнения, поэтому требует обязательного лечения.

Симптомы кольпита

Каждая вторая женщина, пришедшая на приём к гинекологу, сталкивалась хоть раз в жизни с проявлением кольпита. Для него характерны следующие симптомы:

  • во влагалище ощущается жжение и зуд, жжение может быть и при мочеиспускании;
  • возникают легкий или нестерпимый зуд; характеризуются гнойными вкраплениями, творожистой консистенцией;
  • во время полового акта ощущается трение, жжение и боль в половых органах ;
  • мочеиспускание проходит болезненно; .

Присутствовать могут все признаки кольпита одновременно или 2-3 симптома. Все зависит от степени развития заболевания.

При осмотре в гинекологическом кресле при кольпите врач отмечает следующее:

  • гиперемию — покраснение из-за наполненности кровью слизистых поверхностей;
  • отёк стенок влагалища;
  • петехии — мелкая сыпь в виде точечных кровоизлияний;
  • пигментация (изменение цвета) эпителиального (кожного) покрова;
  • естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН увеличен до 6.

Иногда кольпит в лёгкой форме проходит сам собой в течение нескольких дней. Многие женщины не придают значения болезненным ощущениям во влагалище, жжению при мочеиспускании. Тем более, для кольпита не характерна высокая температура, даже в острой форме. В этом кроется опасность болезни — она легко перерастает в хроническую форму, создавая благоприятные условия для заражения патогенной микрофлорой и развитием серьёзного воспаления внутренних женских органов.

флора влагалища при кольпите

Виды кольпита

В зависимости от характера проявления и типа возбудителя кольпит делится на виды:

По интенсивности протекания: острый, подострый, хронический. В остром периоде кольпит может дать максимум проявлений — именно в этот период нужно немедленно обратиться к хорошему гинекологу . При хроническом кольпите симптомы смазаны и обостряются на короткое время.

Согласно типу возбудителя:

  • Специфический . Он вызван патогенными возбудителями, которые не могут находиться на стенках влагалища здоровой женщины. Как раз этот тип кольпита возникает при заражении от полового партнера.
  • Неспецифический . Его провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, существующие в количестве не более 10% в организме здоровой женщины. Под влиянием неблагоприятных факторов (ослабление иммунитета, стресс) условно-патогенные бактерии становятся болезнетворными, провоцируя воспаление стенок влагалища.
Читайте также:
Пигментация кожи

Относительно возраста пациентки:

  • Детский . Он сочетается в детском возрасте с вульвитом (воспалением наружных половых губ), и характерен для девочек младше 10 лет, которые часто болеют респираторно-вирусными инфекциями и принимают антибиотики. Все это сказывается на иммунитете, что и приводит к кольпиту.
  • Репродуктивного возраста . Нередко возникает по причине неграмотной личной гигиены, когда бактерии из желудочно-кишечного тракта попадают на стенки влагалища. Это возможно при неправильном подмывании, длительном ношении прокладок, анальном сексе. Также кольпиту способствуют ежедневные прокладки с различными ароматами, синтетические колготки и агрессивные средства гигиены.
  • В климактерическом периоде . У женщин в климаксе падает выработка гормона эстрадиола, который поддерживает оптимальный уровень кислотности 3.8-4.2 рН. Толщина стенок слизистой становится тоньше, молочнокислые бактерии уступают место болезнетворной флоре.

Возбудители кольпита

Специфический кольпит возникает на фоне заражения ИППП, один из симптомов которых — воспаление влагалищной стенки. Основные возбудители — гонококки, трихомонады , хламидии , бледная трепонема (возбудитель сифилиса), палочка Коха, микоплазма и уреаплазма . Не редкость, когда обнаруживается сразу несколько видов патогенных бактерий — сложное инфицирование половой системы , гарантированно приводящее к бесплодию.

К неспицифическим возбудителям кольпита относят условно-патогенную микрофлору, которая в обязательном порядке присутствует и у здоровой женщины. Граница между нормой и опасным содержанием в составе микрофлоры условных патогенов — 10% по отношению к «хорошим» бактериям.

Условные патогены моментально становятся опасными возбудителями под влиянием следующих факторов:

  • Несоблюдение норм гигиены (особенно это характерно для девочек, которые из оздоровительных лагерей нередко приезжают с кольпитом);
  • Ношение синтетического нижнего белья, облегающих брюк и леггинсов, не допускающего воздух к половым органам. Сырость, тепло и отсутствие кислорода — идеальная среда для развития кольпита;
  • Пользование ежедневными прокладками (они имеют различные ароматизаторы, которые на самом деле агрессивно воздействуют на микрофлору и перекрывают доступ кислорода);
  • Занесение кокков из анального отверстия во влагалище;
  • Стресс, которые ослабевает естественные защитные силы организма, длительное лечение антибиотиками, частые простуды и ОРВИ, отравление продуктами питания, поносы, диеты, провоцирующие нехватку витаминов и клетчатки; , ослабляющие всю систему и резко меняющие гормональный фон;
  • Сахарный диабет — при этом заболевании меняется метаболизм в клетках, снижается иммунитет, изменяется кислотность слизистых.

У зрелых женщин, достигших климакса, нередко встречается атрофический кольпит, вызванный возрастным истончением слизистой поверхности. Во время интимной близости у них не выделяется смазка, вследствие чего половой акт становится болезненным. Помочь ситуации сможет только гормонозамещающая терапия .

Чем опасен кольпит

Сам по себе кольпит не опасен, хотя доставляет массу неприятных ощущений, гораздо опаснее его осложнения, приводящие к серьёзным проблемам со здоровьем. Многие женщины ждут, что болезнь пройдёт сам собой, отказываясь от лечения, в итоге кольпит становится хроническим.

Среди возможных последствий кольпита следует выделить:

  • Хроническая форма заболевания опасна рецидивами, которые значительно ухудшают качество жизни женщины. Постоянное жжение, боль при половом акте, молочница и другие сюрпризы становятся серьезной помехой в личной жизни.
  • Кольпит при недостаточном лечении переходит в цистит и уретрит, эрозию шейки матки , эндометрит (воспаление верхнего слоя матки).
  • Хронические кольпиты специфического характера приводят к женскому бесплодию или внематочной беременности .
  • У маленьких девочек возникают синехии (сращивание половых губ).
  • На стенках влагалища появляются ранки, через которые в организм попадает инфекция.
  • Невозможность проводить операции на половых органах. При инфицировании, если не отложить операцию, возможно даже заражение крови.

Диагностика кольпита

Диагностика заключается в двух видах обследования:

  • Визуальный осмотр . Врач осматривает наружные половые органы, исследует влагалище, определяет вид выделений. Также с помощью зеркал, расширителя и кольпоскопа исследуется внутренняя поверхность влагалища. Проводится взятие мазков на микрофлору .
  • Лабораторно-клиническое исследование мазков. Под микроскопом проводится изучение микрофлоры с целью выявления болезнетворных бактерий, грибков и вирусов. Бактериологический посев помогает определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Дополнительно берётся мазок на цитологию .
  • Если есть подозрение на более серьёзное заболевание, пациент сдаёт анализ крови на RW, ВИЧ, а также посев на гонококк. В случае обнаружения ИППП женщина проходит кольпоскопию .

Как лечится кольпит

Лечение специфического и неспецифического кольпита отличается. При неспецифическом кольпите в первую очередь устраняют причины, провоцирующие болезнь. Женщине рекомендуют носить бельё из натуральных тканей, отказаться от спринцевания, принимать иммуностимуляторы. Когда причина кольпита будет установлена, устраняется сама болезнетворная микрофлора, провоцирующая воспаление. Для этого используются влагалищные антисептики Мирамистин, Диоксидин, Нитрофурал.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: