Чувство тяжести в правом подреберье – причины и лечение

Тяжесть в подреберье

Тяжесть в подреберье справа встречается при заболеваниях гепатобилиарной зоны: дискинезии желчевыводящих путей, гепатите, холецистите. Дискомфорт в левом подреберье развивается преимущественно при спленомегалии, вызванной инфекционными, опухолевыми или аутоиммунными факторами. Диагностический поиск предполагает стандартные ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические методы, а также современные исследования — сцинтиграфию, эластографию, лапароскопию. Для купирования симптома назначаются этиотропные препараты, подбираются физиотерапевтические методики. Иногда рекомендуется оперативное лечение.

Причины тяжести в подреберье

Дискинезия желчевыводящих путей

Тяжесть под ребрами справа — типичное проявление гипокинетически-гипотонического варианта ДЖП. Неприятное ощущение беспокоит человека постоянно, усиливается спустя 40-60 минут после употребления пищи. Пациенты испытывают чувство переполнения желудка, неинтенсивные ноющие боли в правом подреберье. При погрешностях в диете появляется отрыжка, горечь во рту. Тяжесть в подреберье уменьшается при соблюдении низкожировой диеты, после приема желчегонных препаратов.

Гепатит

Независимо от этиологического фактора, при остром воспалении печени происходит перерастяжение ее капсулы, что проявляется тяжестью и умеренными болями справа в подреберье. Симптомы наблюдаются постоянно, без видимой связи с нарушением рациона. Дискомфортное чувство усиливается при наклоне туловища вправо, при ощупывании зоны проекции органа. Ноющая боль усугубляется при двигательной активности.

Кроме тяжести в боку, беспокоят признаки диспепсии: тошнота и рвота, плохой аппетит или его отсутствие, неустойчивый стул. Зачастую заметна желтушность кожных покровов, слизистых оболочек, склер. Заболевание сопровождается повышением температуры и астеновегетативными симптомами. Такая клиническая картина определяется при разных видах гепатита: вирусном, аутоиммунном, алкогольном.

Холецистит

Нарушение оттока желчи провоцирует дискомфорт и тяжесть в зоне правого подреберья, усиливающиеся спустя полчаса-час по окончании еды. Подобная симптоматика характерна для хронического течения воспаления желчного пузыря, в основном — для его бескаменной формы. При калькулезном холецистите, помимо тяжести в подреберье, больные испытывают интенсивные боли по типу желчной колики, развивающиеся после приема жирной и тяжелой пищи.

Тяжесть в подреберье

Паразитарные инфекции

Тяжесть в проекции правого подреберья отмечается при инвазии гельминтов, которые поражают печеночную паренхиму. К ним относят эхинококкоз и альвеококкоз. На первой стадии, когда паразит внедряется в печень, пациенты ощущают небольшой дискомфорт, тяжесть в подреберье после обильного приема пищи. Диспепсические нарушения на этом этапе не выявляются.

Увеличение эхинококковой кисты приводит к усилению симптоматики. Больные жалуются на постоянную тяжесть, распирающие ощущения, снижение аппетита, тошноту и рвоту. По завершении еды или физической нагрузки в зоне печени бывают тупые боли. Периодически возникает диарея, связанная с нарушениями желчеобразования и желчевыделения. При осложненном течении и разрыве кисты появляется острая боль.

Новообразования печени

Доброкачественные печеночные опухоли проявляются небольшой тяжестью с дискомфортом в правых отделах живота. Они растут медленно, не нарушают пищеварение. Крупные кисты вызывают чувство распирания в подреберье, усиливающееся после еды. Для рака печени характерно ранее присоединение диспепсических расстройств, отсутствие аппетита, резкое похудение пациентов. По мере увеличения опухоли тяжесть в подреберье сменяется постоянными тупыми болями.

Кардиологические заболевания

Правожелудочковая сердечная недостаточность сопровождается застоем в большом круге кровообращения, что обусловливает чувство распирания и тяжести в обоих подреберьях. Больные замечают увеличение живота, трудности при наклонах туловища, быструю утомляемость при ходьбе. Симптомы могут возникать при более редких кардиологических патологиях — митрально-трикуспидальном пороке, трикуспидальном стенозе, постперикардиотомном синдроме.

Болезни селезенки

Тяжесть слева в подреберье чаще всего развивается на фоне заболеваний селезенки. В таком случае неприятные симптомы не связаны с погрешностями в питании, но усиливаются во время наклонов и физических нагрузок. Тяжесть, умеренные ноющие боли — проявления спленомегалии, обусловленной инфекциями (малярией, лейшманиозом, мононуклеозом), гемобластозами (лейкозом, лимфогранулематозом), аутоиммунными процессами (СКВ, периартериитом, васкулитом).

Редкие причины

  • Болезни дыхательной системы: нижнедолевая пневмония, экссудативный плеврит.
  • Редкие гепатобилиарные патологии: пелиоз печени, перигепатит, амебный абсцесс печени.
  • Поражение сосудов: тромбоз воротной вены, тромбоз селезеночной вены, синдром Бадда-Киари.
  • Врожденные заболевания: синдром Криглера-Найяра, болезнь Жильбера, наследственные анемии (микросфероцитоз, талассемия).

Диагностика

Больные с жалобами на тяжесть в подреберье обследуются у гастроэнтеролога, который при необходимости дает направление к узким специалистам (гепатологу, онкогематологу). При первичном осмотре врач пальпирует печень и селезенку, определяет их размеры, осматривает кожу на наличие желтушности, сосудистых звездочек и расширенных поверхностных сосудов. Назначается полный диагностический комплекс, в который включаются:

  • УЗИ печени. При ультразвуковом исследовании врач оценивает размеры и структуру паренхимы органа, выявляет очаговые процессы (кисты, абсцессы, опухоли), обнаруживает признаки гепатита или фиброзных изменений. Сканирование дополняется допплерографией для проверки кровотока в печеночных сосудах.
  • ЭРХПГ. Эндоскопическое исследование рекомендовано для комплексной диагностики состояния желчевыводящей системы, нахождения конкрементов, деформаций органа. Чтобы оценить сократительную функцию пузыря и получить образец желчи для анализа, выполняют фракционное дуоденальное зондирование.
  • Рентгенография. На обзорном снимке брюшной полости возможны гепатоспленомегалия, смещение соседних органов. Чтобы исключить поражение органов дыхания как причину тяжести в подреберье, производится рентгенография грудной клетки в двух проекциях.
  • Биопсия печеночной ткани. По результатам гистологического анализа биоптатов врач дифференцирует доброкачественные и злокачественные новообразования, устанавливает диагноз паразитарных инвазий. Метод информативен для оценки распространенности фиброза, диагностики аутоиммунного гепатита.
  • Лабораторные методы. В биохимическом анализе крови при печеночных патологиях, сопровождаемых тяжестью в подреберье, повышается содержание ферментов цитолиза (АЛТ и АСТ), увеличиваются уровни билирубина, холестерина. Для подтверждения инфекционного гепатита проводится ИФА и ПЦР. Гематологические проблемы исключают по данным гемограммы и коагулограммы.
Читайте также:
Книги по медицине

В современной гепатологии для уточнения диагноза и оценки функциональной активности печени используется статическая сцинтиграфия. Широко применяется эластография — неинвазивный метод исследования степени фиброза печеночной паренхимы. Для выявления опухолевого процесса селезенки или печени информативна МСКТ органов брюшной полости. В затруднительных ситуациях врачи прибегают к диагностической лапароскопии.

УЗИ печени

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить дискомфортные ощущения, пациентам рекомендуют соблюдать диету. Из рациона исключают жирную и острую пищу, копчености, пряности. Оптимальные способы приготовления продуктов — на пару, тушение, запекание в духовке. Запрещено употребление алкоголя. Самостоятельный прием медикаментов недопустим, поскольку тяжесть в подреберье имеет сотни причин, которые должен диагностировать и лечить специалист.

Консервативная терапия

При тяжести в подреберье подбираются этиотропные и патогенетические лекарства от основной болезни, вызвавшей появление симптома. Лечение проводится амбулаторно, но в периоде обострения хронической патологии рекомендовано пройти курс стационарной терапии. Как правило, применяются следующие группы препаратов:

  • Желчегонные средства. Улучшение оттока желчи при ее застое быстро ликвидирует тяжесть и дискомфорт в правом боку, устраняет диспепсические расстройства. Используются медикаменты группы холеретиков и холекинетиков, лечебные минеральные воды.
  • Антибиотики. Показаны при обострении воспалительных процессов гепатобилиарной зоны, чтобы предупредить гнойные осложнения. При инфекционных кистах необходимы специфические противопаразитарные препараты.
  • Противовирусные лекарства. Назначаются больным с хроническими вирусными гепатитами для снижения числа копий возбудителя в крови и профилактики осложнений. Для эффективного лечения подбирают длительные курсы (минимум 3 месяца).
  • Гепатопротекторы. Защищают печень от повреждения токсинами и свободными радикалами, улучшают функциональную активность органа и способствуют регенерации клеток. Обычно дополняют основное лечение патологии, вызвавшей тяжесть под правыми ребрами.
  • Противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства применяют для ликвидации дискомфорта и болей в подреберье. Глюкокортикоиды быстро купируют аутоиммунные состояния, которые привели к развитию гепатомегалии или спленомегалии.

Для устранения признаков воспаления и уменьшения субъективной симптоматики проводят физиотерапию. При хроническом холецистите хороший эффект показывают УВЧ, индуктотермия, введение лекарственных средств к пораженной области методом электрофореза. Для уменьшения проявлений дискинезии ЖВП эффективны диадинамотерапия, импульсные токи низкой частоты, СМТ-терапия.

Хирургическое лечение

При калькулезной форме холецистита выполняется плановая лапароскопическая холецистэктомия, чтобы предотвратить приступ желчной колики. Нарушение оттока по печеночным или селезеночным венам — показание к наложению искусственных анастомозов для восстановления кровотока. При эхинококковых кистах назначается хирургическое иссечение объемного образования либо эндоскопическое дренирование. При опухолевых процессах объем вмешательства определяется с учетом степени их доброкачественности и распространения.

4. Боль в правом подреберье: диагностическая тактика врача общей практики/ П.В. Тарасова, Д.И. Трухан // СВОП №5. – 2013.

Панкреатит

Панкреатит - признаки и методы лечения

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Читайте также:
Гонорея - симптомы у женщин и мужчин, лечение

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

злоупотребление алкоголем и табаком

травмы живота, хирургические вмешательства

неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

Признаки панкреатита

Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.

Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.

Бледный или желтоватый цвет лица.

Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.

Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.

Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.

Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.

Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

Читайте также:
Лекарственные травы и препараты на натуральной, травяной основе

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови

УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости

Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Тяжесть в боку причины, способы диагностики и лечения

Тяжесть в боку — неприятное ощущение, которое возникает под ребрами справа или слева, реже одновременно, вследствие нарушения работы внутренних органов и систем. Дискомфорт после физических перегрузок, переедания, в период беременности, менструального цикла, рассматривают, как вариант нормы. В тех случаях, когда боль постоянная, ухудшает общее самочувствие, и проявляется одновременно с другими болезненными симптомами, необходима консультация гастроэнтеролога.

изображение

Причины тяжести в боку

Тяжесть в правом боку чаще связана с заболеваниями органов и систем, расположенных в области правого подреберья. Это печень, желчный пузырь, правая почка, надпочечник, часть толстой кишки и брюшной диафрагмы. Кроме того, неприятные ощущения возникают при поражении желчных протоков, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. Дискомфорт и боль в подреберье справа сопутствует заболеваниям желудочно-кишечного тракта, таким как:

  • колит;
  • дисбактериоз;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • гепатозы — невоспалительные заболевания печени;
  • новообразования: опухоли, гематомы или метастазы в органы пищеварительной системы;
  • туберкулёз почки;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • кишечные инфекции;
  • панкреатит;
  • аппендицит;
  • внутренние кровотечения;
  • язва двенадцатиперстной кишки.

Тяжесть в левом боку также связана с заболеваниями кишечника, селезенки, желудка, поджелудочной железы, плюс левой части диафрагмы и левой почки.

Тяжесть в левом или правом подреберье может быть симптомом болезней других органов и систем, в числе которых:

  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий герпес;
  • пневмония;
  • тромбоз полой вены;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • сепсис;
  • ушиб, перелом ребер;
  • механическое повреждение мягких тканей.
Читайте также:
Психотерапевт и психиатр - в чем разница? Когда и к кому обращаться

Иногда дискомфорт и тянущая боль в правом или левом боку может возникать в силу физиологических причин. Это чрезмерные физические нагрузки, переедание, особенно плотная еда перед сном, последние дни месячного цикла и предменструальный синдром, беременность.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 02 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Типы тяжести в боку

Чувство тяжести в боку может быть единственным симптомом, но чаще сочетается с другими патологическими признаками. В зависимости от причин возникновения дискомфорт ощущается справа или слева под ребром, в нижней части живота, может быть постоянным или появляться периодически, при беге, кашле, быстрой ходьбе. Характер боли вариабельный: тупая, ноющая, давящая, распирающая, ограниченная или распространяется на соседние части тела: шею, спину, плечи, грудную клетку. Больной может жаловаться на ощущение, что что-то мешает или давит в бок, трудно дышать. При заболеваниях ЖКТ дополнительно возникает спазм, резь, жжение, тошнота, рвота. Другие симптомы определяются основным заболеванием.

Методы диагностики

С чем связано чувство тяжести в боку определяет гастроэнтеролог, учитывает, какие органы находятся под ребрами со стороны, откуда исходят неприятные ощущения, характер боли, время и обстоятельства появления, другие симптомы.

Чаще данных внешнего осмотра не достаточно для заключения диагноза, поэтому врач принимает решение о дополнительных обследованиях. Распознать заболевания желудочно-кишечного тракта позволяет анализ крови, исследование дуоденального содержимого, желудочного сока, посев кала на дисбактериоз, биопсия. Чтобы оценить состояние органов пищеварительной системы, определить место локализации и точную причину заболевания проводят эндоскопию пищевода (эзофагоскопию), слизистой пищевода и желудка (гастроскопию), толстого кишечника (колоноскопию), ультразвуковое сканирование.

Если тяжесть в боку не связана с заболеваниями ЖКТ, врач назначает консультацию другого узкопрофильного специалиста: эндокринолога, вертебролога, пульмонолога, кардиолога, онколога, невролога.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы установить причины тяжести в боку выполняют следующие диагностические процедуры:

Хронический холецистит: причины, симптомы и лечение

Симптомы и лечение хронического холецистита

Хронический холецистит – это воспалительный процесс желчного пузыря, который имеет хроническое течение и отличается рецидивирующим характером. В основе патогенетического механизма лежит нарушение выхода желчи, застойные явления желчного пузыря и протоков. Часто холецистит развивается вместе с желчнокаменной болезнью. Пожилые женщины более подвержены этой патологии, чем мужчины. Средний возраст больных хронической формой заболевания – 40-60 лет.

Строение и функции желчного пузыря

Желчный пузырь расположен на левой стороне брюшной полости под печенью. Этот орган активно участвует во многих жизненных процессах, например в процессе пищеварения.
Внутреннее воспаление приводит к нарушению многих функций и значительно влияет на общее состояние здоровья. Воспаление поражает как сам мочевой пузырь, так и его каналы.

Виды холецистита

Основным признаком для классификации хронического холецистита, безусловно, является наличие или отсутствие камней (конкрементов) в желчном пузыре. В этом отношении различают калькулезную и некалькулезную форму заболевания.

Если говорить о возбудителе воспалительного процесса, то различают такие формы заболевания (по частоте его возникновения), как бактериальная, вирусная, паразитарная, аллергическая, немикробная (иммуногенная), ферментативная и идиопатическая (имеет неясное происхождение).

Течение воспалительного процесса также неравномерно и зависит от определенных факторов, в том числе от индивидуальных особенностей организма. Протекать хронический холецистит может в фазе обострения, для которой характерна яркая клиническая картина. Также наблюдается угасание обострения, стойкая или нестойкая ремиссия.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Наличие холецистита легко заметить. Они характеризуются своей интенсивностью и количеством, но могут меняться в зависимости от формы заболевания. Многие больные испытывают появление сердечных болей и психических расстройств. В том случае, если желчный пузырь заполнен камнями, размер которых достигает 5 мм, возможен приступ печеночных колик.

  • беспокоящие колющие боли справа в подреберье;
  • повышение температуры тела;
  • отрыжка и ощущение горького привкуса во рту;
  • пожелтение кожного покрова и появление характерного зуда;
  • тошнота и рвота.
  • тупые, ноющие боли в правом боку, отдающие под лопатку;
  • нарушения со стороны пищеварительной системы;
  • потеря аппетита;
  • желтый цвет кожи.

Причины возникновения холецистита

Причины возникновения холецистита

  • образование камней, которые закупоривают желчный проток и поэтому вызывают воспаление;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная патология желчного пузыря (гиподинамия);
  • беременность (в этот период наблюдается тенденция у женщин к активизации заболевания из-за гормональных процессов);
  • инфекционное поражение желчного пузыря (вирусы и паразиты);
  • повреждение внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • слабая иммунная система;
  • гормональная дисфункция в результате приема лекарств или контрацептивов;
  • применение некоторых медикаментозных препаратов, которые могут вызвать появление камней.
  • малоподвижный образ жизни;
  • сильный эмоциональный стресс;
  • чрезмерное потребление жирной, жареной, острой пищи, обработанных продуктов и алкоголя;
  • кишечные паразиты (аскариды, амебы, лямблии);
  • пищевая аллергия;
  • голодание.
Читайте также:
Артроз плечевого сустава - симптомы, диагностика, лечение

Особенности течения холецистита

Особенности течения холецистита

Патогенез заболевания связан с двигательной дисфункцией желчного пузыря. Нарушается нормальное течение желчи, происходит ее застой. Позже добавляется инфекция. Развивается воспалительный процесс. При хронической форме заболевания воспаление развивается гораздо медленнее и отмечается вялое течение.

Воспалительный процесс может постепенно переходить от стенок желчного пузыря к желчным протокам. Длительное течение сопровождается образованием спаек, деформацией мочевого пузыря, сращиванием с соседними органами (кишечником), образованием свища.

Методы диагностики воспаления желчного пузыря

Основой для диагностики холецистита является история болезни, собранная терапевтом. При первоначальном обследовании врач проводит сканирование живота. Во время брюшного зонда специалист спрашивает о болезненных ощущениях на правой стороне туловища, определяет точечное напряжение мышц в области исследуемого органа. Болевой синдром возникает при легком постукивании по области правого подреберья.

  • лабораторные тесты;
  • УЗИ желчного пузыря;
  • рентгенологические исследования (артериография, холеграфия, холецистография);
  • дуоденальное зондирование.

Эти методы позволяют определить биохимический состав мочевого пузыря, а также наличие камней и их размер. Лечение включает в себя поддержание нормального уровня желчных кислот.

Методы лечения холецистита

Методы лечения холецистита

Принятые меры направлены на устранение воспаления в желчном пузыре, освобождение желчных протоков и нормализацию работы органа.

  • Медикаментозная терапия. Гастроэнтеролог назначает препараты преимущественно при хроническом некалькулезном холецистите. Лекарства снимают острые симптомы, устраняют очаг инфекции и восстанавливают пищеварительную функцию.
  • Хирургическое лечение. При калькулезной форме заболевания без операции не обойтись. Удаляется источник образования конкрементов – желчный пузырь.
  • Разрушение конкрементов. Хирургическое дробление камней не способствует полному излечению. Также для размельчения конкрементов могут быть назначены лекарственные средства.

Список препаратов от хронического холецистита

Предлагаем рейтинг препаратов для лечения обострения при хроническом холецистите. Список составлен на основании эффективности, безопасности и соотношения цена-качество. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

№1 – «Фестал» (Sanofi Aventis, Индия)

Проявляет амилолитическую, желчегонную, липолитическую, протеолитическую и стабилизирующую поджелудочную функцию. Этот ферментный препарат может компенсировать проблему выделительной активности поджелудочной железы, одновременно поддерживая функцию печени и желчевыводящих путей.

Фестал драже кишечнорастворимые 20 шт.

Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Индия

№2 – «Амоксиклав» (Lek d. d., Словения)

Назначается при желчевыводящих инфекциях (холецистит, холангит). Длительность применения зависит от типа продолжительности болезни и поэтому может быть определена только лечащим врачом. Терапия должна проводиться не дольше 14 дней.

Амоксиклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг 14 шт.

Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения

№3 – «Карсил» (Sopharma, Болгария)

Чрезвычайно эффективный препарат, который не только восстанавливает поврежденные участки печени, но и стимулирует активный рост гепатоцитов. В основе этого препарата лежит активный ингредиент силимарин, то есть экстракт расторопши. Выпускается в упаковках по 80и 180шт.

Существует ряд заболеваний, при которых назначают препарат: хронический гепатит, алкоголизм и цирроза печени. Также «Карсил» снимает интоксикацию организма и помогает восстановиться при хронической форме холецистита.

Карсил драже 35 мг 80 шт.

Производитель: Sopharma [Софарма], Болгария

№4 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)

Иммунобиологический препарат разработан от гнойно-воспалительных заболеваний, вызванных стафилококком. Назначается в составе комплексной терапии. Стафилококковый раствор назначается при острой и хронической форме холецистита в сочетании с другими лекарственными средствами. Можно использовать детям до 18 лет, в период беременности и лактации.

Бактериофаг стафилококковый раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 20 мл флакон 4 шт.

Производитель: Микроген НПО, Россия

№5 – «Пиобактериофаг» (Микроген НПО, Россия)

Поливалентный очищенный раствор используется в качестве антибактериального препарата. Назначается для профилактики и лечения разных форм энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваний. Назначается в любом возрасте внутрь за 30-60 минут до еды. Курс лечения составляет от 1 до 2 недель.

Пиобактериофаг поливалентный осищенный раствор для приема внутрь местного и наружного прменения 20 мл 4 шт.

Производитель: Микроген НПО, Россия

№6 – «Урсофальк» (Losan Pharma, Германия)

Капсулы способствуют растворению холестериновых желчных конкрементов. Гепатопротекторное средство содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая снижает гепатотоксичность гидрофобных желчных солей. Обычно назначается по 10 мг в сутки. Если иное не предписано врачом. Длительность терапии зависит от показаний.

Читайте также:
Упражнения Кегеля для женщин - как делать в домашних условиях

Урсофальк капсулы 250 мг 100 шт.

Производитель: Losan Pharma [Лозан Фарма], Германия

№7 – «Но-шпа» (Chinoin, Венгрия)

Спазмолитическое лекарственное средство на основе дротаверина гидрохлорида. Представляет собой производное изохинолина. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Следует придерживаться рекомендаций по дозированию, указанных в инструкции. В противном случае возможны побочные реакции со стороны сердца и сосудов. Выпускается в таблетированной форме по 24и 100шт.

Но-шпа таблетки 40 мг 24 шт.

Производитель: Chinoin [Хиноин], Венгрия

№8 – «Холензим» (Белмедпрепараты, Россия)

Разработан для лечения хронического холецистита у взрослых. Ферментный и желчегонный препарат сдержит сухую желчь, измельченную высушенную поджелудочную железу и слизистые оболочки тонкой кишки убойного скота. Желчегонное средство нормализует процессы пищеварения, улучшая состояние желудочно-кишечного тракта.

Холензим таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 шт.

Производитель: Белмедпрепараты, Россия

№9 – «Мезим форте» (Berlin-Chemie/A. Menarini)

Содержит панкреатин и способствует нормализации процессов пищеварения. Ферментный препарат компенсируют функциональную недостаточность поджелудочной железы.
Широко используется для устранения воспалительных и дистрофических заболеваний желчного пузыря и желудка. Способствует улучшению пищеварительных процессов. Назначается для устранения симптомов холецистита у женщин при беременности только после консультации с врачом.

Мезим форте таблетки покрытые оболочкой 80 шт.

Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Германия

№10 – «Холосас» (Алтайвитамины, Россия)

Желчегонный препарат выпускается в форме сиропа и содержит экстракт плодов шиповника. Растительное лекарственное средство обладает выраженным желчегонным эффектом. Назначается при гепатите и некалькулезном холецистите.

Холосас сироп 95 мл

Производитель: Алтайвитамины, Россия

№11 – «Амоксициллин» (АВВА РУС, Россия)

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда обладает широким спектром действия. Оказывает выраженное бактерицидное действие. Назначается против анаэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий. Назначается при хронической и острой форме холецистита.

Амоксициллин таблетки 250 мг 20 шт.

Производитель: АВВА РУС, Россия

№12 – «Флемоксин Солютаб» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды)

Антибактериальное средство, которое относится к пенициллиновому ряду и обладает широким спектром действия. Назначается для проведения монотерапии чаще всего в комбинации с клавулановой кислотой. Используется для лечения хронического холецистита у взрослых, эффективно устраняя не только симптомы, но и причины.

Флемоксин Солютаб таблетки диспергируемые 250 мг 20 шт.

Производитель: Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма], Нидерланды

№13 – «Аллохол» (Вифитех, Россия)

Таблетки для лечения болезней желчевыводящих путей на основе активированного угля, сухой желчи, экстракта крапивы и чеснока. Желчегонное средство снижает процессы брожения и гниения в кишечнике. Способствует усилению секреторных функций гепатоцитов и повышает секреторную активность органов желудочно-кишечного тракта.

Аллохол таблетки покрытые оболочкой 50 шт.

Производитель: Вифитех, Россия

№14 – «Урсосан» (ЗиО-Здоровье, Россия)

Капсулы содержат урсодезоксихолевую кислоту и представляют собой гепатопротектор. Обладают холелитолитическим и желчегонным действием. Назначается для лечения хронического калькулезного холецистита, эффективно устраняет причины и симптомы заболевания.

Урсосан капсулы 250 мг 50 шт.

Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)

Прогноз и профилактика холецистита

Прогноз и профилактика холецистита

Если лечение хронического холецистита проводится с соблюдением рекомендаций врача, в том числе строгой диеты, тогда прогноз благоприятный. Но болезнь опасна из-за возможных осложнений: разрыве воспаленного органа на фоне перитонита, что может привести к летальному исходу. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста, потому как в процессе лечения крайне важно следить за динамикой.

Первичная профилактика холецистита включает ведение здорового образа жизни, ограничение спиртных напитков и исключение таких вредных привычек, как курение и переедание. Обязательно нужно вести активный образ жизни, время диагностировать и лечить застойные явления в организме. Также следует избегать паразитарных инвазий и стрессовых ситуаций.

Тяжесть в правом подреберье

Тяжесть в правом подреберье

Тяжесть в правом подреберье — симптом определённого патологического процесса, чаще всего гастроэнтерологического характера. Однако не исключение — заболевания других органов и систем организма.

Иногда данный симптом не является признаком патологического процесса, например, при чрезмерных физических нагрузках. Если чувство тяжести в правом подреберье наблюдается постоянно и присутствует дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или игнорирование симптоматики недопустимо.

Этиология

Тяжесть в правом подреберье может присутствовать в клинической картине следующих патологических процессов:

  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания печени;
  • поражение правой половины диафрагмы;
  • патологические процессы в области правого надпочечника; ; ;
  • заболевания, которые поражают правое лёгкое; ; ;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Кроме этого, тяжесть под правым ребром может быть спровоцирована внешними негативными факторами воздействия:

  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание – проявление данного симптома вероятно после тяжёлой еды;
  • сильный ушиб.

Если тяжесть в правом подреберье не обусловлена патологическим процессом, то по устранению провоцирующего фактора симптом исчезает. Однако нужно понимать, что длительное воздействие некоторых причин может привести к развитию заболеваний, с данным симптомом.

Читайте также:
Псориаз у взрослых : симптомы и лечение в домашних условиях

Симптоматика

Если тяжесть и боль в правом подреберье не обоснована патологическим процессом, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует.

При гастроэнтерологических заболеваниях тяжесть в области правого подреберья может сопровождаться следующими признаками:

    ;
  • изменение частотности и консистенции стула, каловые массы могут быть водянистыми, содержать частички непереваренной пищи. Приступы диареи могут быть до 10 раз в сутки; ; , метеоризм; , отрыжка с неприятным запахом.

При заболеваниях печени тяжесть и боль в правом подреберье спереди сопровождаются такими признаками:

    , рвота часто с примесью желчи;
  • ощущение распирания в правом подреберье;
  • желтушность кожных покровов, что является специфическим признаком гепатита;
  • потеря массы тела на фоне ухудшения аппетита и частых приступов диареи; , повышенная утомляемость; , резкие перепады настроения; ; .

Симптомы заболеваний печени

Нередко тяжесть в области правого подреберья может быть признаком начала воспалительного процесса аппендикса, что проявляется в виде следующей клинической картины:

  • тошнота со рвотой;
  • повышенная, по мере усугубления патологического процесса, высокая температура тела;
  • резкие, схваткообразные боли в животе;
  • обильное потоотделение; .

Такое состояние человека характеризуется высоким риском летального исхода.

Если причиной развития данного симптома является остеохондроз поясничного отдела, то тяжесть в области правого подреберья практически всегда сопровождается болью и такими симптомами:

  • боль локализуется в спине;
  • ухудшение чувствительности на внутренней стороне бедер; ; у женщин; .

По мере усугубления патологического процесса, клиническая картина может сопровождаться симптоматикой печёночной колики. Тяжесть в правом подреберье носит постоянный характер, которая усиливается при минимальных физических нагрузках.

Если данный симптом является проявлением сердечно-сосудистых патологий, то вероятно проявление таких специфических признаков:

    ;
  • тяжесть в подреберье, которая сопровождается болью;
  • нестабильное артериальное давление;
  • ощущение сдавленности в области грудной клетки;
  • тошнота, редко с приступами рвоты; .

Наличие любой из вышеописанных клинических картин требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как своевременная диагностика существенно повышает эффективность лечения и шансы на полное выздоровление. Самолечение недопустимо.

Диагностика

Для того чтобы установить причину проявления такого симптома, нужно проведение обследования пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Предварительно проводится физикальный осмотр с пальпацией болезненной области, сбором жалоб, анамнеза болезни и жизни.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • общеклинический анализ крови, мочи и кала;
  • биохимический анализ крови;
  • печёночные пробы;
  • анализы на наличие вирусного гепатита;
  • анализ кала на скрытую кровь и др.

К инструментальным методам диагностики при данном симптоме относят:

Проведение УЗИ брюшной полости

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом;
  • копрограмма;
  • гастродуоденография;
  • холецистопанкреатография;
  • микроскопическое исследование биоптата печени.

На основании полученных результатов обследования устанавливается этиология данного симптома и избирается оптимальная тактика лечения.

Лечение

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • гепатопротекторы;
  • для улучшения моторики желудка;
  • пробиотики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно соблюдение щадящей диеты, которая подразумевает полное исключение жирной, жареной пищи, алкоголя. Питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между употреблением блюд в 2–3 часа. При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным, даже в стадии стойкой ремиссии.

Профилактика

В целях профилактики следует придерживаться таких рекомендаций:

  • правильно сбалансировано питаться;
  • ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр;
  • своевременно лечить все заболевания.

Таким образом, можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития болезней с данным симптомом в клинической картине.

Почему болит в правом подреберье: заболевания, для которых этот симптом характерен

Боли возникают у многих людей, иногда даже здоровых после физических нагрузок. Но зачастую боль – это сигнал организма о том, что ему необходима помощь. Без проведения обследования никакой врач не сможет ответить на вопрос: почему болит в правом подреберье, так как эти ощущения могут быть признаком многих заболеваний.

В чем причина

Печень

При поражении печени можно испытывать боли в правом подреберье.

В районе правого подреберья расположены:

Дисфункция этих органов вследствие возникновения в них воспалительных процессов может спровоцировать болевой синдром. Кроме поражения, расположенных вблизи органов, причиной боли в правом подреберье могут служить и другие заболевания.

Читайте также:
Синяки на теле без причины у женщин и мужчин - причины и лечение

Холецистит

Это заболевание связано с задержкой оттока желчи из желчного пузыря по желчевыводящим путям. Резкая боль со стороны правого подреберья может говорить о приступе холецистита. Чаще это происходит в ночное время.

Тонус мышц пузыря усиливается, провоцируя его многочисленные сокращения. Больной ощущает при этом резкие и сильные боли. Боль обычно бывает непродолжительной, но человек при этом испытывает стресс, переходящий в неврозы.

Заболевание развивается вследствие желчнокаменной болезни, медленно переходя из острой формы в хроническую стадию. Стенки мочевого пузыря повреждаются вследствие давления на него камней, утолщаются и покрываются язвами, которые в дальнейшем рубцуются. Возникает застой желчи, сопровождающийся:

  1. Неострой болью
  2. Тошнотой
  3. Вздутием

Боль может усилиться при употреблении жирной или жареной пищи.

Камни в желчном пузыре

Острый приступ холецистита может вызвать движение, находящихся в желчном пузыре камней по выводному протоку. Во время этого процесса происходит застой желчи и как следствие воспаление желчного пузыря.

Язва желудка

Язва желудка может вызвать боли в области правого подреберья.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки беспокоит регулярными колющими болями в области правого подреберья. Боль эта настолько острая, что ее называют кинжальной. Возникает она преимущественно в ночное время и продолжается до тех пор, пока в кишечник не попадет пища. Помимо болевого синдрома, больной может испытывать:

Почечная колика

Почечная колика возникает, когда камни, находящиеся в почках, начинают двигаться и своими острыми краями задевают внутренние органы. Боль становится очень сильной, когда человек двигается. Камни перекрывают мочевыводящие пути, в связи с этим боль смещается в пах.

Панкреатит

При панкреатите больной испытывает пульсирующую, опоясывающую боль в правом подреберье. Такие ощущения свидетельствуют о том, что острое заболевание переходит в хроническую стадию и требует незамедлительного консервативного лечения.

Хронический панкреатит развивается на фоне нелеченного острого заболевания или после мочекаменной болезни. Клетки поджелудочной железы погибают, а вместо них образуется соединительная ткань, функции органа утрачиваются: вырабатывается недостаточное количество пищеварительных ферментов и гормона инсулина. У больного повышается сахар крови. После еды больной часто чувствует тупую боль в правом подреберье.

Печеночная колика

Печеночная колика

Симптомом печеночной колики может быть ноющая боль в левом боку.

Ноющая боль справа характерна для заболеваний печени. Этому состоянию предшествуют незначительные боли, которым большинство пациентов не придает значения. Все заболевания печени на начальных стадиях протекают бессимптомно. Например, гепатит никак не проявляет себя, болевые ощущения появляются только в случаях активности вируса. У больного появляется:

  • Упадок сил
  • Потеря работоспособности
  • Кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок

В дальнейшем, если не лечить это заболевания к этим симптомам добавляются ноющие болевые ощущения.

Хронический гепатит

Если гепатит вовремя не диагностировать и не лечить, он переходит в хроническую стадию. Это заболевание протекает для каждого организма по-разному. Болевые ощущения могут быть или нет. Ноющие боли в правом подреберье у людей с хроническим гепатитом сопровождаются следующими симптомами:

  1. Приступами тошноты
  2. Периодической рвотой
  3. Вздутием живота
  4. Резкими приступами боли после употребления алкоголя или жирной пищи

Во время обследования обнаруживается значительное увеличение печени и при пальпации этого органа больной может испытывать боль.

Цирроз

Подобная симптоматика наблюдаются при циррозе печени. Боль начинается на последних стадиях заболевания. Сначала в клетках печени протекает воспалительный процесс, который в дальнейшем приводит к их гибели. На месте мертвых клеток образуется соединительная ткань, а печень не может справиться со своей работой, напоминая о себе ноющей болью в правом предрешенье.

Онкология

Ноющие боли могут возникнуть на последних стадиях онкологических заболевания органов, расположенных в правом подреберье. Болевые ощущения протекают параллельно со:

  • Снижением веса
  • Субфебрильной температурой
  • Общей слабостью

Кроме этого, наблюдается увеличение больного органа.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит

При хроническом пиелонефрите больные испытывают боли в правой стороне.

Это заболевание, при котором воспаляется чашечно-лоханочная система почки. Больной может испытывать ноющие боли с противоположной стороны от больного органа, при этом ощущения отдаются в поясницу. Заболевание сопровождается:

  • Повышением температуры
  • Ознобом
  • Учащенным мочеиспусканием
  • Слабостью
  • Отеками
  • Гинекологические заболевания
Читайте также:
Лекарственные травы и препараты на натуральной, травяной основе

Боли в правом подреберье могут свидетельствовать о гинекологических заболеваниях, а именно:

  1. Внематочной беременности
  2. Перекручиванию кисты яичника
  3. Аднексита
  4. Боль при внематочной беременности

Если плодное яйцо по каким-либо причинам закрепилось не в полости матки, а в другом месте, начинает развиваться внематочная беременность. При этой патологии плодное яйцо продолжает расти. У женщины возникают те же признаки, что и во время обычной беременности, к ним добавляются тянущие боли в том месте, где закрепилось плодное яйцо. Наблюдаются также обильные кровянистые выделения. Больной необходима срочная хирургическая помощь.

Боль при перекручивании кисты

При перекручивании ножки кисты, расположенной в яичнике, больная может испытывать резкие боли, отдающие в подреберье. К этому симптому добавляются:

  • Высокая температура
  • Слабость

Острый аппендицит

Острый аппендицит

При воспалении аппендикса, больной ощущает боль в правом боку.

При воспалении аппендикса, больной также может ощущать боль в правом подреберье. Несмотря на расположение этого органа в районе правой подвздошной кости, боль может возникнуть в любом месте брюшной полости. Больной во время приступа аппендицита может ощущать:

  1. Боль в районе пупка или желудка
  2. Длительные болевые ощущения в правой половине живота
  3. Снижение боли при повороте больного на правый бок
  4. Во время поворота на левый бок или ходьбе боль усиливается

Кроме этого, может возникнуть:

  1. Рвота
  2. Повышение температуры
  3. Грудной остеохондроз

Грудной остеохондроз часто сопровождается ноющими болями, отдающими как в правое, так и в левое подреберье. Дегенеративные изменения, происходящие в позвоночнике, оказывают влияние на соседние органы. Боль может усиливаться при вздохе или при выдохе.

Сердечные заболевания

При абдоминальной форме инфаркта миокарда больной может испытывать ноющие боли в области правого подреберья. Это объясняется тем, что на определенном участке сердечной мышцы развился некроз ткани, вследствие прекращения его кровоснабжения. Также могут возникнуть острые боли в подложечной области. Боли резкие и жгучие, не проходящие при приеме болеутоляющих препаратов. При этих признаках больного необходимо срочно госпитализировать.

При помощи единственного симптома поставить диагноз невозможно. Нельзя терпеть боль и ждать, когда она пройдет сама, многие заболевания требуют незамедлительного лечения, иначе возникнут серьезные осложнения и даже летальный исход. Не следует самостоятельно пытаться объяснить себе причину возникновения боли, диагноз может поставить только врач.

О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ

О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ

На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.

Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи.

Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в «Школе здоровья» для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить.

Признаки застоя желчи:

  • ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;
  • ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;
  • боль справа при наклоне и повороте;
  • при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;
  • сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.

Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.

Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.

Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).

Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).

Читайте также:
Книги по медицине

Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.

Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.

Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.

Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.

Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.

Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!

Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво.

Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:

  • тупая боль в правом подреберье;
  • частая отрыжка;
  • увеличенная печень;
  • темная моча и светлый кал;
  • запоры или понос;
  • неприятный запах изо рта;
  • хроническая усталость, сонливость;
  • горечь во рту;
  • постоянный кожный зуд;
  • желтый цвет кожи и белков глаз.

При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.

Для точной постановки диагноза при застое желчи требуется дополнительное обследование и лечение:

  1. УЗИ печени и желчных протоков. Оно поможет оценить масштаб поражения и наличие камней. Наличие желчного осадка укажет на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
  2. Общие анализы крови и мочи помогут оценить общее состояние организма.
  3. Биохимия крови даст полное представление о работе печени и желчного пузыря.
  4. Анализ желчи позволит определить ее состав.
  5. Копрограмма поможет оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.

После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.

В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).

Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…).

Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: