Что такое деменция у пожилых людей? Симптомы, лечение, прогноз

Деменция, или приобретенное слабоумие

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Деменция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Деменция – это нейропсихиатрический синдром, в основе которого лежит приобретенное, длительное (более 6 мес.), прогрессирующее нарушение когнитивных функций головного мозга – мышления, внимания, памяти, речи, восприятия окружающей действительности, целенаправленной двигательной активности, ориентации в пространстве, узнавания времени и места.

Значимое снижение когнитивных функций приводит к ухудшению социально-бытовой и профессиональной адаптации человека.

По статистике в мире насчитывается около 47 миллионов человек с деменцией, и к 2050 году прогнозируется значимое увеличение этого количества. Наибольшее распространение деменция получила в странах с низким и средним уровнем дохода населения, где проживает около двух третей людей с данным расстройством.

Причины возникновения деменции

Чаще всего деменцию диагностируют у людей старше 65 лет. Этот синдром может сопровождать множество заболеваний и состояний: например, деменция развивается при болезни Альцгеймера (БА) – 50-75% случаев, при сосудистых поражениях головного мозга – 20%, по 5% приходится на деменцию с тельцами Леви и на лобно-височную деменцию. В 10-15% всех случаев деменция у пациента обусловлена сочетанием болезни Альцгеймера и сосудистого поражения мозга. К развитию синдрома могут приводить метаболические нарушения, черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга и его оболочек, метастазы в головной мозг, аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз) и нейроинфекции (нейросифилис, нейроборрелиоз и т.д.).

Выявление причин деменции имеет важное значение для выбора терапии, которая может затормозить прогрессирование болезни, а в некоторых случаях даже способствовать обратному развитию нарушений.

Деменция при болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера – это хроническое нейродегенеративное заболевание, механизм развития которого изучен не до конца. Врачи полагают, что болезнь возникает в результате сочетания нескольких факторов, где ведущую роль играют генетические дефекты. До 10% всех случаев БА приходится на семейные формы, когда патологические гены передаются по наследству. В настоящее время известны три патологических гена, способных вызвать БА. Одним из ключевых звеньев является нарушение метаболизма белка-предшественника амилоида. В норме данный белок расщепляется на фрагменты, не являющиеся опасными для организма. При БА происходит «поломка» этого процесса, и фрагменты соединяются в патологический белок β-амилоид, который откладывается в веществе головного мозга и стенках сосудов, что приводит к повреждению и гибели клеток мозга.

Альцгеймер.jpg

Факторы риска развития БА делят на корригируемые и некорригируемые (те, на которые повлиять невозможно). Кроме генетических, к некорригируемым факторам относят возраст, женский пол, перенесенные черепно-мозговые травмы, депрессию, отсутствие высшего образования, низкую интеллектуальную активность в течение жизни.

Корригируемые факторы – это артериальная гипертензия, атеросклероз крупных сосудов головы и шеи, ожирение, высокий уровень холестерина, высокий уровень гомоцистеина, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни.

Деменция при цереброваскулярных заболеваниях (сосудистая деменция). Причиной сосудистой деменции может стать инсульт или хроническая ишемия головного мозга. Основные факторы риска – артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, сахарный диабет, курение, ожирение, высокий уровень холестерина, высокий уровень гомоцистеина, реже – ревматические поражения сосудов, патологии свертывающей или противосвертывающей системы крови, врожденные сосудистые аномалии.

сосудистая деменция.jpg

Классификация заболевания

Существует три основные степени тяжести деменции – легкая, умеренная и тяжелая. Иногда выделяют доклиническую стадию, когда отмечаются начальные признаки интеллектуально-мнестического расстройства – постоянная легкая забывчивость, затруднения в определении временных отношений, при этом социальная и профессиональная активность сохранены или незначительно затруднены, а повседневная активность не нарушена.

На стадии легкой деменции нарушения памяти (особенно на текущие события) усиливаются и становятся очевидными для окружающих, возникают трудности в хронологическом и географическом ориентировании. Страдает абстрактное мышление, способность к обобщению и сравнению. Устная речь становиться бедной, а письменная содержит большое количество ошибок. Профессиональная деятельность и социальная активность ограничены, но еще возможны, больные не могут самостоятельно путешествовать, решать финансовые вопросы, однако сохраняют самостоятельность в быту, могут себя обслуживать и жить отдельно.

Стадия умеренной деменции характеризуется выраженными расстройствами памяти, мешающими приобретать знания и запоминать текущие события, а также воспроизводить прошлый опыт и знания. Сильно нарушено ориентирование во времени и окружающей обстановке. Утрачивается способность к чтению и письму, устная речь малопонятна. Больным сложно пользоваться бытовыми приборами, осуществлять гигиенические процедуры, одеваться, готовить пищу. Обычно на этой стадии деменции люди уже не могут проживать самостоятельно, но их еще можно оставлять на какое-то время одних.

Для тяжелой стадии характерна полная утрата возможности самостоятельного существования и формирование абсолютной зависимости от окружающих.

Больные теряют представление о времени и обстановке, способность к суждениям, умозаключениям и вербальной коммуникации.

Диагностика деменции

В первую очередь, необходимо исключить ряд состояний, которые могут быть как самостоятельной причиной когнитивных расстройств, так и способствовать их усугублению. Среди них анемия различного генеза, гемобластозы, инфекционные заболевания, почечная и печеночная недостаточность, электролитные нарушения, в том числе связанные с приемом лекарственных препаратов, в частности гипонатриемия, нарушения функции щитовидной железы и др.

По этой причине дифференциальная диагностика включает следующие исследования:

    общий анализ крови;

Клинический анализ крови – одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови с подсчетом процентного содержания разновидностей лейкоцитов (определение общего количества лейкоцитов и процентного соотношения основных субпопуляций лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов) и определение скорости оседания эритроцитов.

Читайте также:
Как быстро избавиться от запаха перегара в домашних условиях?

Деменция у пожилых людей: стадии и симптомы слабоумия у стариков

Деменция у пожилых – это тяжелое, постоянно прогрессирующее заболевание. Оно нарушает привычный распорядок, делает близкого нам человека совершенно чужим, меняет его характер, манеру поведения. Но мы, специалисты сети пансионатов «Забота», знаем как помочь людям, страдающим дементными расстройствами.

Мы успешно работаем с 2008 года. Все это время обеспечиваем лучшее качество жизни, а также продлеваем активность и долголетие людям преклонного возраста. Сегодня наш бренд – это 10 учреждений, расположившихся в зеленой зоне территории ближайшего Подмосковья. В них проходят реабилитацию и проживают свыше 500 подопечных. У нас работают только профессионалы с большим опытом.

Мы учитываем физические особенности и характер каждого обратившегося к нам клиента. Стремимся организовать досуг, продлить активные годы нашим проживающим.

деменция у пожилых людей симптомы

Что такое деменция

Заболевание, при котором происходит потеря умственных способностей, разрушаются клетки мозга. Причиной деменции у пожилых людей является патология нервной системы, при которой невозможно восстановление. В головной коре разрушаются нейронные связи. Из-за этого:

человек забывает себя, своих родных;

теряет навыки самообслуживания;

кардинально меняется характер и поведение;

без постороннего ухода становится беспомощным.

Выберите услугу для вашего родственника

Особенности

Развитие маразма вызывает речевые и поведенческие ухудшения, что воспринимается самим больным как норма. Обычно родственники сперва не принимают это во внимание. Беспокоиться они начинают только при значительных ухудшениях, когда поведение делается совсем необычным.

деменция у пожилых

Причины возникновения

Прежде чем приступать непосредственно к процессу лечения заболевания, необходимо понять причины. Факторы, которые влияют на состояние здоровья:

регулярные перепады давления;

Все вышеперечисленные моменты оказывают сильное влияние на кровь. В следствии этого сужаются сосуды, и серое вещество больше нормально не функционирует.

Оставьте заявку на подбор пансионата

признаки деменции у пожилых

Основные признаки и симптомы деменции у пожилых людей и стариков

При этом диагнозе проявляется:

тремор – дрожание конечностей или всего тела;

перескакивания на другую тему в разговоре;

несоблюдение правил гигиены;

Самым серьезным моментом является забывчивость. Человек может легко потеряться на улице, уйдя в магазин не вспомнив дорогу домой.

что такое деменция у пожилых людей симптомы

Симптоматика напрямую зависит от того, какая конкретно область головного мозга подвергается серьезному разрушению. Существуют общие проявления заболевания:

процесс нарушения мыслительной деятельности;

способности к запоминанию важной информации;

происходит дезориентация в пространстве.

Больной не всегда хорошо воспринимает слова, теряется в разговоре.

Со временем все это активно распространяется и на остальные функции организма. Теряется навык обучения, пациент не может быстро и легко соображать и принимать правильные решения.

деменция что это за болезнь у пожилых

Нарушения памяти

Человек может забыть все, что было с ним вчера, куда он ходил и кого видел. Он также не в состоянии понять и ответить, где в данный момент находится. Зато он с легкостью воспроизведет события, которые были много лет назад. Симптомы деменции у пожилых людей проявляются также в виде недостоверных воспоминаний. Они с энтузиазмом делятся выдуманными рассказами, принимая их за реальные.

Пространственные нарушения восприятия

Личности постепенно становится трудно ориентироваться не только в пространстве, но и во времени. Теряется способность различать сезоны года или часы дня, сопоставлять личные ощущения с внешней картиной. В этот период нельзя бросать их в одиночестве. Важна забота. Необходимо постоянно с большой любовью и терпением напоминать подопечному о том, что с ним происходит, где он находятся и с кем. Это поможет продлить годы.

деменция у пожилых людей

Особенности речи

Периодически возникает сложность в правильном подборе слов, составлении предложений или просто ответов на заданные вопросы. Разговор беднеет, пропадают эмоциональность и мимика. Также проблемы появляются в понимании цифр. Люди делают большие паузы, допускают всевозможные погрешности. Общение с ними требует большого терпения.

Ухудшение мышления

Снижается способность к логическому мышлению. Человек не может грамотно распоряжаться собственными средствами, планировать последовательность совершаемых действий и нести за это ответственность. Именно поэтому дементные больные часто становятся жертвами мошенников.

Оставьте заявку на подбор пансионата

Концентрация внимания

Подопечные постоянно повторяют одни и те же вопросы, теряют вещи, забывают происходящее, теряются в уже знакомой обстановке. Сконцентрироваться на одном деле подопечный не способен. Именно по этой причине часто случаются неприятности или несчастные случаи – например, когда человек забыл выключить воду или газовую плиту.

деменция что это у пожилых

Изменения личности и поведения

Наблюдаются агрессия, впадение в депрессию, беспокойство и волнение.

Пожилой часто конфликтует, не может сдержать собственные эмоции.

Проявляется апатия, утрачиваются целеустремленность и мотивация.

Теряется интерес к ранее любимым занятиям.

Начинается развитие несвойственных качеств, чистоплотный становится неряхой, а бережливый – безудержным транжирой.

Ограничение двигательной активности

Происходит ухудшение способности выполнять простые в выполнении обязанности и действия, повседневные дела. Со временем человек не может передвигаться по квартире, себя обслуживать. Он не способен отличить правую сторону от левой. Движения становятся скованными, а мышцы лица напряженными.

стадии деменции у пожилых

Полная социальная деградация

Больной постепенно перестает следить за собой, не моется, не чистит зубы, не стирает одежду. Перестает нормально общаться с другими людьми. Разговоры могут переходить в конфликты. Он также не понимает, о чем окружающие разговаривают, уже не способен работать. Пациенту требуется постоянная забота. Если родственники работают и дежурить дома возможности нет, нанимают сиделку или отправляют в спецучреждение. Например в сети пансионатов «Забота» работают профессионалы, которые специализируются на уходе за дементными личностями.

Читайте также:
Антибиотики и противогрибковые препараты

Оставьте заявку на подбор пансионата

Симптоматика, характерная отдельным степеням тяжести деменции и прогноз

Небольшие изменения в речи и мыслительной деятельности относятся к легкой форме заболевания. Более тяжелая отличается появлением галлюцинаций, возникает cпутанность сознания, человека мучают страхи, которые мешают жить и радоваться простым моментам.

Лечение

При легких проявлениях назначаются эффективные и проверенные средства, например – Галантамил. Курсы приема антипсихотических препаратов потребуются обязательно. Также больным выписывают снотворные, седативные средства.

Наши пансионаты

Раменский

Шереметьевский

Когда врач поставил диагноз «деменция у пожилых людей», учел симптомы, назначил лечение, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций, это продлит жизнь. Для того чтобы оставаться в здравом уме, постоянно находитесь в движении, сохраняйте спокойствие и избегайте сильных стрессовых ситуаций. Не забывайте давать своему мозгу частые нагрузки, он должен работать. Важно следить за весом, контролировать холестерин и артериальное давление. Простая и здоровая пища положительно влияет на состояние организма.

что такое деменция у пожилых людей

Виды старческих отклонений

Выделяют сосудистое, атрофическое слабоумие у пожилых людей, кроме этого, существует болезнь Альцгеймера, Пика. Можно сказать несколько слов о конкретных типах заболевания.

Сосудистая деменция

Атеросклероз сосудов – распространенное проявление у пенсионеров. Снижается процесс кровоснабжения. Происходит нарушение внимания, появляется повышенная раздражительность и нервозность, его мучают головные боли. Если не замечать симптомов, не предпринимать никаких действий, появляются серьезные последствия. Больной не может контролировать свое настроение, его постоянно тревожат депрессивные переживания. Атеросклероз приводит к амнезии.

Видео — Сосудистая деменция. Как сохранить память и разум


Такой вид отклонений заметить весьма сложно. Первоначально неотличима от обычного наступления старости. Но по мере развития характерные проявления становятся слишком явными. Теряется память, меняется поведение, снижаются навыки. В конце наступает деградация. Нейронные связи в мозговой коре распадаются. Атрофическая форма проявления сложного заболевания в дальнейшем приводит к следующим двум процессам.

Синдром Альцгеймера

Возникает слабоумие, нарушается память и заметно снижается интеллект. Здесь можно отметить несколько основных стадий:

При последней стадии утрачивается способность самостоятельно себя обслуживать. Важно своевременно выявить первые звоночки приближающейся беды, и как можно быстрее помочь человеку.

Болезнь Пика

Подобный диагноз ставится при обнаружении разрушения лобных, височно-лобных долей мозга. Развитие: видоизменение и разрушение лобных долей; изменения с паркинсонизмом. Все вышеперечисленное является признаками и сипмтомами деменции и слабоумия у пожилых людей, в основном – женщин. Первые симптомы могут появиться уже после шестидесяти лет.

деменция что это у пожилых женщин

Смешанное слабоумие

Сопровождается изменением умственной деятельности необратимого характера. Патология достаточно сложно диагностируется. Во многом схожа с болезнью Альцгеймера, Пика, но только врач после диагностики поставит точный диагноз.

Сущность заболевания, стадии

Инициальная: происходит радикальное изменение черт (бережливость переходит в жадность). Родные все это оправдывают сильной усталостью.

Развернутое недоумство: отсутствие возможности запоминания сведений, в некоторых ситуациях человек может не помнить имена своих внуков или даже детей.

Маразм: забывчивость в отношении возраста; снижение словарного запаса. Появляются конфликтность и чрезмерная болтливость.

После последней стадии деменции у пожилых людей, наступает самое ужасное, что может случиться с личностью. Совершенно теряется речь и возможность себя обслуживать. Иногда больной не в силах отличить продукт питания от другого предмета. После этого начинает со страшной скоростью худеть, все мышцы тела слабеют, приковывая его к постели.

деменция у пожилых людей что это такое

Прогноз продолжительности жизни

Когда становится понятно насколько это серьезно, возникает вопрос, сколько больной проживет при поставленном диагнозе. С заболеванием живут 5-10 лет. Но учитывая состояние сознания и организма, представители старшего поколения могут пропасть безвести или даже стать жертвой злоумышленника. Для того чтобы точно понять, что это такое – деменция у пожилых людей, особенно женщин, и определить ее основные симптомы, нужна консультация профессионала.

Сколько лет можно прожить при болезни Альцгеймера

Этот недуг прогрессирует достаточно медленно. Последняя стадия формируется в течение 5-10 лет. Человек со временем не сможет самостоятельно готовить пищу. Он остро нуждается в помощи близких, поддержке, чтобы чувствовать себя намного лучше и увереннее в своих действиях. Общение, игры, творчество – все это обязательно поможет.

Оставьте заявку на подбор пансионата

Прогноз при Паркинсоне

Эти серьезные нарушения уже существенно сокращают продолжительность существования. Через 10 лет после начала заболевания, при отсутствии лечения и внимания многие могут стать инвалидами. Но прогрессирование болезни занимает более двадцати лет. Итог зависит от течения процесса и качества выполнения назначенной специалистами терапии.

что такое деменция у пожилых

Длительность жизни при деменции на фоне хореи Гентингтона

Заключается в генетической патологии нервной системы. Результат – атрофия отделов мозга. Часто изменения начинаются в 30-летнем возрасте. Человек иногда проживает более двадцати лет. Наблюдаются:

речь становится медленной и неразборчивой;

склонность к суициду;

слуховые и зрительные галлюцинации.

слабоумие у пожилых

Сколько можно прожить с тельцами Леви

Сочетает в себе признаки Альцгеймера и Паркинсона. Мужчины подвержены этому недугу сильнее, чем женщины. Средняя продолжительность при болезни с тельцами Леви составит приблизительно пять лет. Но необходимо постоянно бороться за активность и продление радостных жизненных моментов. Родственники в данной ситуации должны сделать все возможное.

Прогноз при сосудистой патологии

Причина – сбои в мышлении и функционировании и мозга из-за проблем с сосудами коры. Если развивается достаточно стремительно, тогда смертельный исход может быть уже буквально через пару месяцев. Основная причина – появление сопутствующих заболеваний – сепсис, пневмония.

деменция у пожилых людей симптомы лечение

Длительность жизни при лобной атрофии

Преимущественно поражаются височные доли. Средняя продолжительность после того как был поставлен правильный диагноз, составит примерно шесть лет. Но этот показатель индивидуален, некоторые проживают и двадцать лет.

Читайте также:
Кал зеленого цвета у взрослого - причины, патологии и лечение

Симптомы сенильной деменции у пожилых людей: как вести себя с человеком

Этот тип слабоумия можно выявить при общении. У собеседника сохраняются речь, манера общения и поведения. Но в какой-то момент становится понятно, что он путается в своем возрасте, не помнит родственников, говорит абсурдные вещи.

Прежде всего, такие пациенты нуждаются в понимании, добром отношении, любви и сильной поддержке. В данном случае категорически запрещены переезды. Нужно принимать ситуацию такой, какая она есть, не повышать голос и не нервничать. Если нет опасности со стороны больного, уход можно обеспечить в домашних условиях. Важно знать, что это такое – деменция у пожилых людей, что это за болезнь, как организовать лечение, психологически поддержать человека, не навредить ему.

слабоумие у пожилых людей

Обратите внимание на правила и строго их соблюдайте:

Терпеливо и с пониманием относиться к состоянию родственника, осознавать, что это не просто его капризы.

Сохраните его увлечения, любимые вещи – книги, пластинки, сувениры.

Во время общения нужно выключить телевизор, радио, все, что может его отвлечь.

Интересуйтесь состоянием, спрашивайте, как он себя чувствует.

Помогайте ухаживать за собой, но не делайте все процедуры за него, просто принимайте активное участие.

Убирайте все опасные предметы, если он иногда остается в квартире совершенно один.

Готовьте для него легкую и питательную пищу.

Наши пансионаты

Голицыно

Минский

Старайтесь по возможности устраивать ароматерапию, эфирные масла способствуют расслаблению организма. С этой же целью можно включать классическую музыку. Никогда не забывайте о том, что такое деменция у пожилых людей, какие симптомы у заболевания, берегите родных, а наши профессионалы вам в этом обязательно помогут.

Сотрудники пансионатов «Забота» круглосуточно обеспечивают комфортное проживание подопечных больных деменцией. Доверяя нам своих близких, вы будете спокойны за состояние их здоровья и благополучие. Получить более подробную информацию об оказываемых услугах и уточнить стоимость проживания можно по указанным на сайте телефонам, или связавшись с нами по электронной почте.

Оставьте заявку на подбор пансионата

Что нужно знать о деменции – почему развивается, методы лечения и профилактики

Что нужно знать о деменции

Для многих людей звучит приговором диагноз «деменция», поставленный близкому человеку. Болезнь затрагивает умственную сферу и приводит к деградации личности больного. Патологию невозможно вылечить, но есть способы притормозить развитие деменции и сохранить качество жизни больного. Рассмотрим причины, признаки и стадии болезни, особенности присмотра за пожилыми людьми с деменцией в домашних условиях и в пансионате.

Что такое деменция

По термином «деменция» имеется в виду синдром, приводящий к умственной деградации. Распадаются все когнитивные функции человека:

  • память;
  • мышление;
  • внимание;
  • восприятие;
  • речь.

Больной теряет умения и навыки, которые приобрёл в течение жизни: способность читать, писать, считать, ориентироваться в пространстве и времени, оценивать окружающую обстановку, рассуждать и получать новые знания.

Нарушение интеллекта влечёт за собой эмоциональные нарушения, отклонения в поведении, проблемы в социальной адаптации. Средний период жизни при заболевании деменцией составляет 8 лет.

В каком возрасте развивается деменция

Деменцией страдают люди преклонного возраста от 65 лет и выше. Более 50% случаев приходится на болезнь Альцгеймером, приводящее к появлению бляшек в сосудах головного мозга и отмиранию нейронов. Синдром Альцгеймера может развиться и в более молодом возрасте, если имеется генетическая предрасположенность. Другие причины раннего приобретённого слабоумия связаны с заболеваниями, поражающими центральную нервную систему.

Почему развивается деменция

До сих пор полностью не выявлены причины деменции и не найдены средства лечения слабоумия.

Врачами составлен перечень заболеваний, которые составляют группу риска для развития деменции. К ним относятся:

  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли головы;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона;
  • синдром Альцгеймера;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • наркотическая и алкогольная зависимость.

В старческом возрасте спровоцировать развитие деменции может длительная неподвижность из-за перелома шейки бедра.

Как проявляется деменция

Первым симптомом болезни становится забывчивость. Пожилой человек не помнит, куда положил свои очки или кошелёк, путает имена внуков. Окружающие часто воспринимают эти признаки как характерную особенность старости и не принимают никаких мер. На самом деле проблемы с запоминанием не относятся к нормальному старению организма и свидетельствуют о начале патологических изменений.

Следующим проявлением становится замедленность мышления. Те бытовые задачи, которые решались человеком быстро и логично, теперь занимают длительное время и требуют большей концентрации внимания.

Родственники начинают бить тревогу, когда забывчивость принимает опасные формы: больной оставляет включенным газ или утюг, уходит из дома и не может найти дорогу назад.

Наши цены

Лечение деменции в тяжелой стадии

специальные кровати
профилактика пролежней
своевременный прием лекарств
гигиенический уход

Лечение деменции в легкой стадии

безопасная обстановка
занятия для сохранения памяти
контроль приема препаратов
социальная реабилитация

Лечение деменции в средней стадии

помощь в быту
занятия ЛФК
контроль здоровья
занятия для сохранения когнитивных функций

Сиделка для лежачих больных с деменцией

отслеживание витальных функций
помощь в быту
сестринский уход 24/7
предупреждение застойных явлений

Как прогрессирует деменция

В развитии деменции выделяют 3 стадии болезни.

Первая или лёгкая стадия деменции

Отмечаются незначительные нарушения памяти и интеллекта. Но у человека сохраняется самостоятельность. Он может ухаживать за собой, выполнять бытовые дела, работать. Пожилой осознаёт свою болезнь, понимает, что лечиться необходимо. Но испытывает стыд и неловкость, поэтому не сообщает родственникам о своих подозрениях. Меняется характер больного:

  • он капризничает;
  • легко впадает в раздражение;
  • проявляет агрессию, склонность к депрессии.
Читайте также:
Крем Адапален от морщин - цена, отзывы, инструкция

Вторая или умеренная стадия деменции

Нарушения мышления, внимания становятся глубокими. «Провалы» в запоминаниях носят неравномерный характер. Пожилой человек может в деталях восстановить события, произошедшие 40-50 лет назад и не помнить ситуации прошлого месяца или недели. Больной путает значимые даты и числа: день своего рождения, возраст своих детей. Заменяет эпизоды из прошлого, которые не помнит, ложными воспоминаниями. При этом верит в их реальность и убеждает в этом близких.

Самостоятельность сохраняется частично. Больной продолжает ухаживать за собой: умываться, принимать душ, но во внешнем виде появляется неряшливость, неопрятность. Пожилой человек не помнит, как пользоваться бытовой техникой, не ориентируется в знакомом месте.

Больной становится апатичным. Безразличен к окружающей действительности, любимому увлечению. Ему тяжело даётся общение с другими людьми. Пожилой человек не помнит многих слов и их значений, речь его обедняется. Ему трудно выразить свои мысли.

Третья или тяжёлая стадия деменции

Происходит полный распад личности. Человек не осознаёт себя, не узнаёт близких, перестаёт соблюдать гигиену, ухаживать за собой. Больной теряет речь, двигательные функции, не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации. Он становится лежачим больным. В юридическом отношении пожилой человек не способен выполнять права и обязанности гражданина. Слабоумие переходит на терминальный этап развития болезни.

При лёгкой деменции больной человек может жить самостоятельно. При умеренной и тяжёлой форме болезни пожилого с деменцией нельзя оставлять одного, ему нужен круглосуточный уход.

Как лечат деменцию

Лечение деменции основано на двух подходах: лекарственном и психотерапевтическом. С помощью медикаментов воздействуют на разные симптомы заболевания:

  • нормализуют работу центральной нервной системы;
  • активизируют процессы памяти и внимания;
  • блокируют гибель нейронов;
  • способствуют улучшению кровообращения в организме и выработке белка;
  • снижают уровень холестерина в крови.

Возникающие при деменции симптомы нервного неблагополучия снижают нейролептиками, седативными средствами, антидепрессантами. Признаками психологических отклонений являются:

  • галлюцинации;
  • отсутствие сна;
  • повышенное возбуждение;
  • подозрительность;
  • бред.

Поведение больного характеризуется неадекватными проявлениями: близкий сбегает из родного дома и бесцельно блуждает по улицам, кричит и дерётся без причины, теряет понятие о стыде (раздевается при людях), сквернословит.

Психотерапевтическое лечение болезни включает постоянную тренировку: решение логических задач, выполнение упражнений на развитие словесного, слухового, зрительного запоминания, концентрацию внимания. Терапия направлена на создание новых связей между нейронами головного мозга, препятствующих распаду психических функций.

Депрессивные состояния, грустное настроение, плаксивость преодолеваются с помощью арт-терапии – лечения болезни искусством. Сеансы арт-терапии организуются профессиональными психологами в государственных и частных домах престарелых.

В домашних условиях данный метод можно применить, пригласив специалиста в частном порядке.

Наши пансионаты

Пансионат для пожилых с деменцией и болезнью Альцгеймера Пушкино

Пансионат для больных деменцией Королев-2

Пансионат для пожилых с деменцией Троицк

Пансионат для пожилых с деменцией Медведково

Пансионат для пожилых с деменцией Федоскино

Психоневрологический пансионат Ивантеевка

Психоневрологический пансионат Королев

Психоневрологический интернат Электроугли

Пансионат для больных деменцией Поварово

Пансионат для престарелых Дудкино

Психоневрологический интернат Перхушково

Психоневрологический интернат Брёхово

Домашний уход за больными с деменцией

Уход за пожилыми людьми с деменцией основан на постоянном пребывании сиделки рядом с больным. Учитывая, что близкий человек теряет большинство жизненных навыков, поддержка сиделки требуется в течение дня во всех действиях.

Уход при лёгкой степени деменции

Больному помогают выполнить утренние гигиенические процедуры, одеться, привести себя в порядок. Для него готовят пищу и кормят 5 раз в день. Соотносят режим питания и график приёма лекарств. Следят за физиологическими отправлениями. Если пожилой человек не сохраняет контроль за туалетом, на него надевают подгузник и меняют по мере наполнения.

При сохранении двигательных умений, подопечного выводят на прогулку. Свежий воздух стимулирует работу всего организма, наполняя лёгкие кислородом.

Занятия по развитию когнитивных способностей желательно проводить в первой половине дня. В это время работа мозга более активна. В качестве материала для занятий используются:

  • кроссворды;
  • настольные игры;
  • сборники упражнений.

Физические занятия также полезны для больного. Рекомендуется делать гимнастику про утрам, дыхательные упражнения, приучить подопечного к скандинавской ходьбе.

Терапия болезни должно проходить под контролем врача. Периодически на дом к больному вызывают психиатра, чтобы врач оценил состояние пожилого человека и своевременно внёс коррективы в схему терапии.

Уход при тяжёлой форме деменции

Когда больной с деменцией теряет способность передвигаться, нужно ухаживать за ним, как за лежачим больным. Большое внимание при уходе уделяется предупреждению появления пролежней. Подопечному регулярно меняют положение: переворачивают на правый и левый бок, спину, удобно располагая конечности. Делают массаж тех мест, на которых больной долго лежал, не допуская атрофии тканей. Постель меняют часто, даже при небольших участках загрязнения.

Для пожилого человека подбирают комфортную одежду без грубых швов из натурального хлопка. Нижняя часть комплекта должна надёжно застёгиваться, чтобы больной не смог самостоятельно срывать подгузники. В бессознательном состоянии пациент может испачкать содержимым себя и постель расцарапать себе кожу, занести инфекцию.

Еда для престарелого с деменцией должно быть жидкой консистенции: появляются проблемы с пережёвыванием и глотанием пищи. При кормлении пациента присаживают, подкладывая под спину подушки. Для напитков используют закрытые стаканы-поильники. Еду подают тёплой температуры. Подопечные со старческой деменцией не смогут её самостоятельно остужать. А холодные блюда вызывают неприятие у тяжело больного.

Советы для родственников больных деменцией

Уход за близким человеком, который страдает старческим слабоумием – тяжёлый труд. Неизбежно наступает психологическое выгорание. Наблюдение за тем, как подопечный теряет рассудок с каждым днём, негативно сказывается на состоянии близких.

Рекомендуем придерживаться советов специалистов при уходе за пожилым человеком с деменцией:

  1. Постарайтесь принять болезнь с её проявлениями в поведении. Помните, что негативные высказывания пациента в ваш адрес, обвинения в краже и обмане – не его истинные мысли и чувства, а симптомы заболевания.
  2. Создайте тёплую эмоциональную обстановку для подопечного. Нужно, чтобы он мог доверять вам. Тогда тяжело больной не будет испытывать тревожности и отчаяния.
  3. Поддерживайте чёткий режим дня. У пациента с деменцией должна сформироваться периодичность сна и бодрствования, чтобы не возникало путаницы.
  4. Контролируйте свои эмоции, не срывайтесь на крик, какие бы действия не совершал больной. Такие реакции часто могут спровоцировать его на побеги из дома.
  5. Не требуйте от больного человека быстрого ответа на вопрос. Он забывает значение слов и мышление происходит в замедленном темпе.
  6. Старайтесь говорить с больным на разные темы: это поможет ему сохранять речь. События прошлого пожилой человек помнит отчётливо, на этом делайте акцент. Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства. Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности.
  7. Если чувствуете, что находитесь на грани срыва, дайте себе социальную передышку: попросите помощи от близких, наймите сиделку, найдите хороший пансионат для пожилого человека.
Читайте также:
Рассеянность внимания у взрослого и ребенка - причины и лечние

Помещают больного в пансионат для пожилых с деменцией часто в том случае, когда нет возможности ухаживать за ним дома.

Уход за больным с деменцией в пансионате

Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные. В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания.

Преимуществами частного пансионата являются:

  • малое количество проживающих;
  • современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение;
  • персональный уход за тяжело больными.

В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает:

  • медицинский уход по болезни;
  • психологическую помощь;
  • гигиенический уход;
  • дробное, диетическое питание.

Пациенты не чувствуют одиночества. Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам.

Профилактика деменции

Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте.

  1. Отказаться от курения и алкоголя. Злоупотребление вредными привычками вызывает инфаркты мозга и инсульты.
  2. Заниматься спортом и физкультурой. Движение улучшает обмен кислорода в крови, клетки получают постоянное свежее питание. Ходьба улучшает работу мышления и внимания.
  3. Убрать из меню острую, жирную пищу с избытком углеводов. Включить в рацион питания свежие овощи, фрукты, орехи, злаковые, рыбу и морепродукты.
  4. Избегать интоксикации организма. Не выбирать работу, связанную с вредным производством.
  5. Регулярно сдавать анализы на уровень сахара и холестерина в крови, делать УЗИ внутренних органов.
  6. Тренировать интеллект постоянно: изучать новую информацию, иностранный язык, профессию.

Важно каждый год проходить медицинский осмотр у врача-терапевта самостоятельно или от трудовой организации.

Вопрос-ответ

В наших пансионатах работают аниматоры. Для пожилых постояльцев разработана культурная программа. Регулярно проводятся мастер-классы, занятия, направленные на сохранение мышления и памяти, активные занятия на улице, литературные вечера, хоровое пение, концерты приглашенных артистов и другие праздничные мероприятия.

Для заключения договора и дальнейшего заселения необходимо иметь с собой паспорта (паспорт проживающего и паспорт заявителя для договора, если пожилой человек лишен дееспособности), полис ОМС, эпикриз (выписки из больницы, справки от психиатра и невролога при наличии диагнозов), «свежую» справку об отсутствии коронавируса.

Деменция — какофония разума

Деменция — какофония разума

Французский писатель Франсуа де Ларошфуко писал: «К старости недостатки ума становятся все заметнее, как и недостатки внешности». Но если потеря былой красоты вызывает лишь грусть и сожаление, то утрата умственных способностей приносит серьезные проблемы человеку и его родным. Чаще всего причиной нарушений работы головного мозга является деменция. В переводе с латинского языка dementia означает «безумие».

Деменция – это не медицинский диагноз, а термин обобщающий проблему разума, форму слабоумия при которой страдают функции головного мозга. У человека пропадают приобретенные знания и умения, а вместе с ними возможность получать новые. Такое явление встречается при разных заболеваниях. В преклонном возрасте наиболее распространена «сенильная деменция», которую в народе называют «старческим маразмом».

В чем коварство деменции

деменцияэ.jpg

Опасный недуг подстерегает не только стариков. Он поражает молодых спортсменов – развивается после полученной травы головного мозга, зрелых мужей – возникает после перенесенных инфекционных заболеваний, здоровых сельских жителей – в результате укуса энцефалитного клеща. Не щадит деменция и сильных мира сего. Деменцией страдали Маргарет Тэтчер, Уинстон Черчилль, 40-й президент США Рональд Рейган.

Читайте также:

Состояние деменции не возникает внезапно, ему предшествует период нарушения памяти и снижения интеллекта, который далеко не все родственники могут распознать в домашней обстановке. Близкий человек стал слишком обидчив, раздражается по пустякам, забывает погасить за собой свет, запереть дверь, хуже справляется с повседневными делами. Мы «списываем» это на возраст, рассеянность, причуды. А родственник, не понимая, что с ним происходит, нервничает, переживает, «уходит в себя». Болезнь прогрессирует, и помочь теперь ему сможет только профессионал.

Но, к сожалению, люди идут к врачу с жалобами на слабоумие члена семьи неохотно, считая это явление неудобным, стыдным. Без квалифицированной медицинской помощи теряется драгоценное время, хотя своевременное лечение способно затормозить развитие недуга, облегчить его течение, восстановить хотя бы частично работу головного мозга. В некоторых случаях пациент полностью излечивается. Это происходит при устранении причины развития деменции, например, при восстановлении кровоснабжения мозга, устранении источника интоксикации или недостатка питательных веществ.

Читайте также:
Антидепрессанты без рецептов - список, названия, цены

Непридуманные истории: как это бывает в жизни

Вот сюжеты из реальной жизни, в которых люди рассказывают о том, как разделила деменция их жизнь на «до» и «после».

«Моя бабушка стала жаловаться маме, что у деда очень испортился характер. Добрый, внимательный, всегда спокойный и молчаливый он стал придираться к ней по каким-то бытовым мелочам: пересолила суп, плохо погладила рубашку, принесла из магазина не те продукты и т.д. Стал попрекать ее тем, что она не работала, получает маленькую пенсию. Бабушка, не желая это терпеть, стала отвечать ему и мы с мамой как-то увидели ужасную сцену. Страшно было видеть, как родные люди, прожившие счастливо в раке более 40 лет, ожесточенно ругаются, дело чуть не до драки дошло. После скандалов дед переживал, молчал неделями, о чем-то напряженно думал, вел себя потерянно. Он перестал радоваться нашим визитам, уходил в другую комнату, стеснялся общаться. Его речь стала невнятной, сбивчивой, движения резкими. А потом грянул инсульт. Дед несколько месяцев лежал парализованным, но благодаря самоотверженному уходу бабушки, медленно стал восстанавливаться. Встал на ноги, частично восстановилась речь. Но это был уже совсем другой человек! Большой ребенок, который не узнавал родных, забывал, где туалет, не мог без помощи кушать. Врачи сказали, что деменция прогрессирует в связи с нарушением мозгового кровообращения. А обращаться к ним надо было тогда, когда почувствовали изменения в поведении, увидели, что портится характер. Но кто же знал?! Дед не стал агрессивным, упрямым, не вредничал и старался по мере сил облегчить труд по уходу за собой. Смотреть на него было невыносимо. Говорят, что старики в маразме не понимают личной проблемы. Не спорю, но они страдают. Умер дед через 3 года. Так и не вспомнив, что мама была ему дочкой, а я — внучкой. Он называл нас просто «наши»…».

  • Забывает принять лекарства или выключить плиту
  • Может выйти из дома и потеряться
  • Испытывает недостаток внимания и общения
  • Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
  • Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
  • Подолгу находится в одиночестве
  • Страдаете от эмоционального выгорания
  • Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
  • Испытываете трудности в общении с ним
  • Заняты на работе и не можете ухаживать сами
  • Испытываете гнетущее чувство вины
  • Посещения в любое время
  • Связь с семьей по телефону
  • Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
  • Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
  • Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта

К врачу обратилась молодая женщина по имени Ирина и начала свое повествование с жалобы на то, что ей страшно жить из-за угнетающей ненависти. Предметом этого чувства стала мать, страдающая деменцией. Она с ужасом и нетерпением ждала ее конца, чтобы зажить, наконец, по-человечески. Такие ситуации нередки. Деменция сводит с ума и родственников больного человека. Но все-таки они находят силы заботиться о нем. Вот что рассказала Ирина о своей маме.

«Как-то поздним вечером мне позвонила соседка мамы и попросила срочно приехать к ней. Я тут же примчалась. Мама сидела в коридоре с ножом в руке, в каких-то лохмотьях, с закутанным в платок лицом и утверждала, что к ней ломятся бандиты. Через замочную скважину они якобы пускают в квартиру усыпляющий газ, чтобы проникнуть внутрь, обворовать и убить ее. До этого случая я верила маме, что кто-то пытался забраться к ней в дом, и даже сменила замки на входной двери. Теперь стало понятно, что пора обращаться к врачам. Диагноз стал приговором: «Альцгеймер». Маму надолго положили в психиатрическую больницу. Нейролептики подействовали, она стала спокойнее и я забрала ее домой. Но вскоре заметила, что ходить мама стала как-то странно и я перестала ей их давать без консультации с медиками. Поначалу все было в порядке, она выходила на прогулки и закрывала за собой дверь. Потом рассказывала, что встретила каких-то друзей и собиралась уехать с ними на родину. Через неделю снова случилась беда. Оставшись одна дома, мама вдруг стала крушить все вокруг в квартире, биться в дверь, кричать, что ее бьют и насилуют. Психиатрическая бригада забрала ее в стационар. Там она перестала узнавать меня, утверждала, что я самозванка, похитившая ее родную дочь. Требовала разыскать ее родственников и оградить от воров, которые отнимают у нее деньги. Сейчас мама живет со мной. Лекарства принимает регулярно, но улучшения не наступает. От моей любящей мамочки осталась лишь внешняя оболочка, она изводит частыми капризами, укорами, стала с трудом передвигаться. Моя жизнь превратилась в кошмар. Я боюсь идти домой, не зная, что меня там ожидает: выброшенная за окно «отравленная» еда, опустошенные в поисках «бандитов» шкафы, кастрюля, которая была использована в качестве туалета и т.д. Но я держусь, считая, что это мой крест, мой дочерний долг. Мне только страшно за своих детей, смогут ли они перенести все это, случись подобное со мной?».

Такой страх не беспочвенный. Предрасположенность к болезни Альцгеймера передается по наследству, поэтому в такой ситуации надо проявлять максимум внимания к здоровью и при первых симптомах обращаться к врачу. На начальных стадиях деменции ее развитие можно затормозить и продлить период здравомыслия человека на годы. Прогресс не останавливается, появляются новые препараты и методики лечения. Вспомните, сколько умирало людей от СПИДА в 80-х годах? А теперь, принимая новые препараты, ВИЧ-инфицированные доживают до старости.

Читайте также:
Препараты при заболеваниях крови

Причины возникновения деменции

деменция 3.jpg

Поскольку деменция является следствием различных заболеваний, нужно знать о них и стремиться к их предотвращению. Болезнь Альцгеймера является самой распространенной формой деменции, ею страдают до 80% всех пораженных недугом слабоумия. При болезни Альцгеймера в результате биологических разрушительных процессов гибнут нейроны головного мозга, число нервных связей уменьшается, мозг «усыхает» и уменьшается в размерах.

Большую угрозу представляет болезнь Паркинсона, провоцирующая дегенеративные изменения в головном мозге. Проявляется это заболевание нарушением двигательной функции человека. Часто встречается деменция, называемая в медицине «деменцией с тельцами Леви». В этом случае в нейронах мозга скапливаются белковые бляшки – тельца Леви, вызывающие атрофию головного мозга.

В результате перенесенного инсульта возникает сосудистая деменция, вызываемая нарушением мозгового кровообращения. Нейроны погибают при нарушении снабжения их кислородом. Опухоли, гнойники, гематомы сдавливают головной мозг и также становятся причиной нарушения кровоснабжения мозга. Губительна для его кровеносных сосудов интоксикация этиловым спиртом при избыточном употреблении алкоголя.

Опасно заражение вирусным энцефалитом после укуса энцефалитного клеща, нарушение функции щитовидной железы, почечная недостаточность, сахарный диабет, болезни печени, рассеянный склероз, стояние депрессии. Даже нехватка важных питательных веществ и витаминов способны вызвать нарушения в работе головного мозга.

Поскольку в пожилом возрасте человек становится более уязвимым к болезням, деменция чаще всего настигает именно стариков. Перешагнув 65-летний порог жизни, возможность развития деменции составляет 10%, а после 85 лет степень риска возрастает в несколько раз.

деменция 4.jpg

Стадии деменции

Сохранить разум и обеспечить психологическое качество жизни возможно, если распознать появление признаков деменции на ее ранних стадиях. Известны 3 стадии недуга.

Ранняя

Симптомы не ярко выражены, больной человек и его близкие не спешат обратиться к врачу. Но отчетливо проявляются: забывчивость, ухудшение ориентации на местности (человек может потеряться в знакомом месте), нарушение чувства времени. Если на этой стадии выявить деменцию, ее развитие реально затормозить или полностью восстановить функции головного мозга.

Как протекает деменция у пожилых людей: причины, виды деменции

Первые симптомы деменции рассматриваются как потеря интеллекта. Возникают проблемы с памятью, мышлением, речью. Искажаются поведенческие реакции. Реальные события человек начинает дополнять несуществующими фактами, легко включает фантазию, сам верит в вымысел. Нарушения памяти могут касаться простых вещей. Человек забывает, как пользоваться чашкой, открывать дверь, умываться. Деменции наиболее подвержены пожилые люди, недаром одна из форм в народе зовется «старческим маразмом». Ежегодно во всем мире регистрируется 7 миллионов новых случаев заболевания. Подробнее расскажем про виды деменции, по каким причинам она начинает развиваться и как проводится лечение.

Что такое деменция

деменция у пожилого

Устойчивое расстройство высшей нервной деятельности, произошедшее по причине органического поражения головного мозга, называется деменцией. В результате заболевания человек постепенно утрачивает способность выполнять психологические и физиологические функции и приобретает слабоумие. Тогда как при врожденной умственной отсталости психика изначально остается недоразвитой. При легкой степени тяжести человек сохраняет способность самостоятельно себя обслуживать. Тяжелая степень означает полный распад личности и необходимость постоянного надзора над больным. Заболевают преимущественно пожилые люди, но приобретенное слабоумие может развиваться и в молодом возрасте. Лечение пациентов с деменцией проводят неврологи, психиатры в сотрудничестве с врачами других специализаций.

Причины развития

Дегенеративные изменения в нервной системе происходят в результате органического поражения мозга. Спровоцировать процесс может целый ряд патологических состояний.

Возможные причины деменции:

  • заболевания — болезнь Альцгеймера, опухоль мозга, алкоголизм;
  • инфекции — энцефалит, СПИД, бактериальный менингит;
  • дефицит витаминов в организме — недостаток витаминов В1, В3, В12, фолиевой кислоты;
  • нарушения обмена веществ — почечная и печеночная недостаточность, гормональный дисбаланс, патологии щитовидной железы.

Главная причина деменции (до 60 % случаев) — болезнь Альцгеймера. У молодых людей слабоумие развивается по причине травм головного мозга, алкоголизма, наркомании.

Симптомы деменции

По симптомам врач определяет наличие заболевания, форму и степень тяжести. Основные проявления относятся к памяти, мышлению, речи, поведенческим реакциям. Если деменция относится к альцгеймеровскому типу, в первую очередь страдает память.

Примечательно, что человек забывает только что произошедшие события, не помнит о порядке вещей, куда идет, для чего начал то или иное действие. Но давние события воспроизводит в рассказах точно, с мельчайшими подробностями. Позже он начинает забывать детали, сразу включает фантазию, дополняет историю придуманным фактом. Со временем потеря памяти становится явной, с растущей долей вымысла.

лечение деменции

При значительном расстройстве памяти деменция у пожилых людей сопровождается потерей практических навыков. Человек перестает уметь делать простые вещи: пользоваться ложкой, включать телевизор. Забываются навыки личной гигиены. На последней стадии больной перестает контролировать стул и мочеиспускание.

Другой явный симптом деменции — нарушение мыслительных процессов. Мышление становится скудным, с отсутствием логики, возникновением ложных идей. В тяжелых формах мысли носят несвязный характер.

Расстройства мышления отражаются на речи. Больной теряет способность правильно формировать речь, часто делает ошибки в словах, «застревает» в рассказах. При глубоком поражении может произносить только бессвязные звуки.

Поведение человека на начальном этапе деменции чаще характеризуется как благодушное. Затем окружающие начинают замечать эгоцентричность, перепады настроения. Появляется недоверчивость, немотивированная озлобленность. У больного развивается депрессия. При прогрессировании нарушений человек становится асоциальным, перестает следить за собой.

Читайте также:
Понос у взрослого - причины, лечение, профилактика

Классификация

Деменция условно делится по типу заболевания, локализации органических поражений и клиническому протеканию.

По основной классификации выделяется 3 типа деменции.

  1. Альцгеймеровского типа. В основе лежат атрофические, первичные дегенеративные процессы в головном мозге.
  2. Церебрально-сосудистого типа. Поражения клеток мозга имеет вторичную причину. Становится результатом сосудистых патологий, плохого кровоснабжения мозга.
  3. Смешанного типа. Сочетает оба механизма.

Объем мозговых поражений влияет на клиническую форму заболевания. При лакунарной деменции в первую очередь страдает память, интеллектуальная деятельность. В эмоциональном плане проявлений меньше, хотя могут присутствовать слезливость, сентиментальность. При глобальной деменции наблюдаются грубые нарушения памяти, мышления, а также расстройство сознания, вплоть до полного распада личности.

Относительно локализации виды деменции подразделяются:

  • на корковую — преимущественно поражается кора больших полушарий;
  • подкорковую — прогрессирующему поражению подвергаются подкорковые структуры;
  • корково-подкорковую — объединяет предыдущие 2 типа;
  • мультифокальную — очаговые поражения характеризуются как множественные, во всех отделах ЦНС.

Лечение, прогноз и уход

уход за пожилыми с деменцией

Деменция склонна к развитию. От первых симптомов до тяжелого поражения и распада личности проходит в среднем 7-8 лет. Но уже с середины процесса больной нуждается в постоянном присмотре.

Лечение направлено на замедление процесса дегенерации, уменьшение симптоматики, личностной адаптации к измененным условиям жизни. Для купирования расстройств применяется фармакотерапия. С помощью медикаментов улучшают кровообращение в сосудах мозга, стимулируют работу ЦНС, снимают тревожность, улучшают когнитивные функции. В сочетании с ЛФК, массажем, лечебными ваннами это дает хороший эффект, улучшает качество жизни больного.

Такие условия для больных деменцией создают в частных домах престарелых. Комфортабельные пансионаты располагаются за городской чертой, близко к природе. За пациентами присматривают профессиональные врачи, медсестры, младший обслуживающий персонал. Активно применяются специально разработанные программы по лечению, реабилитации, созданию комфортной среды обитания.

Деменция у пожилого человека: чем опасна болезнь

Деменция – заболевание приобретенное, чаще всего она диагностируется у людей преклонного возраста. Чаще всего у больных деменцией снижается умственная активность, наступает частичная, а позднее и абсолютная утрата приобретенных ранее навыков и знаний, полная невозможность приобретения новых.

Что такое деменция?

Деменция у пожилого человека

Деменция (приобретенное слабоумие) возникает вследствие постепенного органического поражения клеток головного мозга, обусловленных различными причинами, на которых мы подробнее остановимся ниже. Необратимый процесс гибели клеток головного мозга вызывает постепенное ухудшение памяти (в первую очередь – кратковременной), снижение умственных способностей человека. Сначала симптомы почти незаметны (все начинается с легкой забывчивости), они постепенно нарастают, пока не наступит полный и безвозвратный распад личности.

  • утрата способности здраво рассуждать, способности мыслить;
  • полное отсутствие контроля больного деменцией за своими эмоциями;
  • неадекватное поведение, особенно на поздних стадиях болезни.

Приобретенное слабоумие всегда необратимо: погибшие клетки мозга не восстанавливаются. Именно поэтому самым важным можно назвать своевременную (чем раньше, тем лучше) диагностику и лечение. Чем раньше будет начато лечение, тем на более ранней стадии будет стабилизирован патологический процесс и тем дольше больной сможет сохранить ясный ум.

Основные причины развития деменции

Причины развития деменции у пожилого человека

В настоящее время причины возникновения старческого слабоумия хорошо изучены. Они делятся на две группы: наследственные и средовые (причины среды).

Средовые

Таких причин несколько, перечислим их:

  1. Преклонный возраст. После 60 – 65 лет риск заболевания значительно возрастает, это связано с тем, что пожилые люди в силу своего возраста более подвержены воздействию внешних факторов.
  2. Диабет. Это заболевание нередко поражает кровеносные сосуды, в том числе и головного мозга и при отсутствии адекватного лечения может привести к слабоумию.
  3. Инсульт. При инсульте происходит поражение некоторых сосудов и кровоизлияние в мозг, что может способствовать появлению деменции.
  4. Высокое давление. Гипертензия также отрицательно влияет на состояние кровеносных сосудов и может привести к старческому слабоумию.
  5. Любые травмы головного мозга, а также опухоли, гематомы, крупные абсцессы.
  6. Курение и алкоголь оказывают огромное негативное влияние на состояние головного мозга. Результат – старческое слабоумие.
  7. Уровень образования и профессиональная деятельность. Высокообразованные люди, всю жизнь занимающиеся умственным трудом, меньше подвержены старческому слабоумию и наоборот: люди, не имеющие образования и не тренирующие свой мозг, заболевают чаще, а их болезнь прогрессирует быстрее.
  8. Нарушение иммунитета и обмена веществ в организме.

Наследственные

Если кто-то из кровных родственников пожилого человека страдал болезнью Альцгеймера или другими подобными заболеваниями, вероятность того, что он может заболеть деменцией, возрастает.

Факторы риска развития заболевания

Одним из важнейших факторов риска развития такого заболевания как деменция является преклонный возраст, именно поэтому прилагательным к слову деменция практически всегда выступает определение «старческая». С другой стороны, заявление «старость равно деменция» в корне неверное, это заболевание не выступает неизбежным следствием старения.

В результате многочисленных исследований было установлено, что:

  • регулярные физические упражнения;
  • отказ от курения;
  • контроль за массой тела;
  • правильное сбалансированное питание;
  • контроль за давлением, уровнем холестерина и сахара в крови

снижают риск развития деменции. И наоборот, если человек в пожилом возрасте не будет контролировать факторы, перечисленные выше, риск развития у него деменции возрастает.

Другими факторами риска являются низкий уровень образования, постоянные депрессии, социальная изоляция. В этом же ряду можно назвать такие когнитивные функции как мышление, воображение, внимание, восприятие, то есть – постоянная умственная деятельность пожилого человека.

Женщины в пожилом возрасте больше предрасположены к такому серьезному возрастному заболеванию как болезнь Альцгеймера, а мужчина, напротив, чаще заболевают деменцией.

Читайте также:
Мочекаменная болезнь

Немалую роль в развитии данного заболевания играет генетическая предрасположенность. Если кто-то из семьи, особенно по так называемому первому колену (родители-дети) страдал болезнью Альцгеймера или деменцией, то у наследников вероятность возникновения такого же заболевания возрастает почти вдвое.

Классификация деменции

Классификация деменции

При классификации деменции выделено четыре основных вида болезни:

  1. Корковая. Поражаются большие полушария коры головного мозга (отсюда – корковая). Причины: алкоголизм, болезнь Альцгеймера.
  2. Подкорковая. Негативные изменения происходят под корой головного мозга. Чаще всего возникают сложности при ходьбе, проблемы с верхними и нижними конечностями. Чаще всего первопричиной заболевания выступает болезнь Паркинсона.
  3. Корково-подкорковая. Поражаются как кора головного мозга, так и его подкорковый слой. Причиной чаще всего является тотальное заболевание сосудов головного мозга.
  4. Мультифокальная. Происходят множественные поражения всей нервной системы человека, болезнь развивается сразу в нескольких точках. Симптомы и последствия зависят от локализации пораженных мест, обычно они крайне разнообразны.

Три стадии заболевания

Деменция никогда не наступает мгновенно или в течение короткого промежутка времени: она развивается постепенно, ухудшения состояния происходит этапами в течение нескольких лет. Известны три стадии развития заболевания:

Поговорим о каждой из них подробнее.

Легкая (ранняя)

Болезнь практически незаметна, больной ничем не отличается от здорового. Некоторые несуразности в поведении пожилого человека часто связывают с возрастными изменениями, называют старческой чудаковатостью, не особо акцентируя на них внимание. А надо бы.

Симптомы ранней стадии:

  • снижение работоспособности;
  • потеря интереса к былым увлечениям и хобби;
  • развитие излишней традиционности;
  • отрицание всего нового, ностальгия по прошлому;
  • нарушение памяти (особенно кратковременной);
  • проблемы с вниманием: либо излишняя концентрация, либо наоборот, серьезное снижение внимательности;
  • обидчивость, замкнутость, на этом фоне – раздражительность, нередко переходящая в агрессивность;
  • ограничение двигательной активности.

Нередко наряду с перечисленными симптомами, старики начинают путать предметы и вещи, теряют их, забывают, кладут в самые неожиданные места, а потом долго и безуспешно ищут. Например, после того, как будет почищен картофель, нож будет убран в холодильник, а очищенные клубни выброшены в мусор.

В то же время пожилой человек еще адекватен, может позаботиться о себе, ориентируется и во времени, и в пространстве.

Умеренная

Болезнь постепенно набирает обороты:

  1. Провалы в памяти чаще и серьезнее. Но, как и прежде, забываются события, происходившие недавно, а то, что было с больным в детстве, молодости, он помнит в мельчайших подробностях.
  2. Забытое заменяется на придуманное, нафантазированное или показавшееся. Нередко фантазии пенсионера выглядят настолько правдоподобно, что многие верят его рассказам, тем более, что вымышленные события, чаще всего, тесно переплетаются с настоящими, происходившими на самом деле.
  3. Самостоятельные прогулки становятся опасны для больного: он может забыть не только свой адрес, но и дорогу домой. Нередки случаи, когда пожилые люди умудряются заблудиться, всего лишь завернув за угол своего дома.
  4. Больные теряют контроль над самыми простейшими бытовыми ситуациями: забывают выключить чайник или того хуже – открывают газовую конфорку, забыв зажечь газ, могут не закрыть дверь в квартире.
  5. Речь упрощается, человек ведет диалог короткими, простейшими фразами типа «дай попить», «не буду», «хочу гулять» и т.д.
  6. Постепенно теряется способность самостоятельно одеваться и обуваться, больной забывает, как пользоваться ножом и вилкой, начинаются проблемы с гигиеной.
  7. Характер портится окончательно, наступает умственная деградация.

Физическое состояние пожилого человека тоже оставляет желать лучшего: серьезно меняется походка, мышцы слабеют, руки дрожат, иногда больному трудно даже поднести ложку или кружку ко рту.

Тяжелая (поздняя)

Наступает полная деградация личности и утрата всех приобретенных навыков. Он не может самостоятельно есть или пить, любые гигиенические процедуры для него также недоступны, да он о них даже и не вспоминает.

Пожилой человек теряет активность, но иногда возникают резкие эмоциональные всплески, опасные как для окружающих, так и для самого больного. Наступает полная социальная дезадаптация, человек постепенно угасает.

Сенильная деменция у людей преклонного возраста

Сенильная деменция у пожилых людей

Старческий маразм, старческая деменция – так называют разновидность деменции, которая поражает людей преклонного возраста. Нервная система больного страдает на уровне клеток головного мозга, при этом ухудшаются память и ум, личность деградирует.

Признаки сенильной деменции:

  • жадность, граничащая со скупостью;
  • чрезмерный аппетит;
  • частые депрессии;
  • склонность к плаксивости;
  • агрессивность.

Такие больные зачастую превращают свой дом в захламленный склад никому не нужных вещей, каких-то коробочек, обрезков, обломков – все, до чего смогут дотянуться их руки, они тащат в свое гнездышко.

Сосудистая деменция

Сосудистый тип заболевания возникает и развивается вследствие поражения кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг кислородом (инфаркт, атеросклероз, гипертония, ИБС) с последующим поражением тканей мозга. Чаще других от сосудистой деменции страдают курящие мужчины в возрасте от шестидесяти лет, не имеющие сколько-нибудь серьезных физических нагрузок.

Признаки сосудистой деменции:

  • проблемы со сном;
  • постоянная депрессия;
  • стойкое ухудшение памяти;
  • плохое настроение;
  • серьезные проблемы с верхними и нижними конечностями.

Основные симптомы заболевания

Основные симптомы деменции

Мы уже говорили, что первые симптомы болезни не внушают опасения: все начинается с легкой забывчивости, что списывается на пожилой возраст. Но затем болезнь прогрессирует и появляются другие симптомы деменции:

  1. Ухудшается мелкая моторика рук, начинается легкий тремор, который постепенно увеличивается, захватывая все новые части тела.
  2. Проблемы с гигиеной. Больной может забыть почистить зубы, затем пропускает водные процедуры, забывает надевать обязательную одежду (например, мужчина может выйти на улицу без брюк, а женщина – без юбки).
  3. Нарушается ход мыслей, человек теряет нить разговора, впоследствии забывает даже названия самых распространенных предметов, например, будет смотреть на вилку и мучительно вспоминать, как называется этот предмет.
  4. Ухудшается психомоторика.
Читайте также:
Понос у взрослого - причины, лечение, профилактика

Если родственники пожилого человека будут внимательно следить за его состоянием, они не пропустят начинающуюся деменцию. Важно помнить, что, единожды появившись, симптомы не исчезнут, они будут только усугубляться и множиться, как снежный ком. Именно поэтому важно не упустить самое начало заболевания и успеть принять меры, чтобы добиться пусть и не полного излечения (это невозможно), то, хотя бы, отсрочить наступление серьезных последствий.

Процедуры для лечения деменции

Итак, врач поставил диагноз и определил стадию деменции. Следующий этап – лечение. В первую очередь, лечение будет состоять из приема медикаментозных средств, направленных на предотвращение дальнейшего разрушения клеток мозга и стимуляцию мозговой активности.

В дальнейшем обязательными для исполнения будут регулярные проверки артериального давления пожилого человека. Это обязательно, потому что любое повышение давления станет одной из причин дальнейшего прогрессирования заболевания.

Отныне и навсегда – постоянный надзор за больным, необходимо ненавязчиво, но постоянно контролировать его действия, и, конечно, создать все необходимые условия для его комфортного проживания.

Таким больным требуются постоянный уход и контроль:

  1. Общение с больным с деменцией не требует каких-то особых усилий. Говорить нужно короткими фразами, не громко, но четко и ясно, чтобы больной понял, что от него хотят. Никаких «поторопись», ни в коем случае не раздражаться, важно помнить, что ваш родственник не капризничает, это болезнь сделала его таким. Будьте готовы многократно повторять одно и то же и постоянно напоминать.
  2. Климат в семье с больным деменцией должен быть спокойный, доброжелательный. Обязательно отсутствие резких шумов, громкой музыки. Больному необходимы качественный, но не яркий свет и удобная мебель.
  3. Постоянный контроль за соблюдением режима. Необходимо следить – принял ли больной лекарство, если нет – напомнить ему. Но ни в коем случае не допускать бесконтрольного их приема, ведь у таких больных память, как «дырявое решето», они могут забыть, что только что выпили лекарство и принять его еще несколько раз.
  4. Возникновение любого побочного эффекта от приема лекарства, любого нового симптома – это повод для срочного обращения к лечащему врачу. Также важно помнить, что любой лекарственный препарат со временем перестает эффективно действовать, так как постепенно развивается привыкание. Поэтому потребуется регулярная корректировка медикаментозного лечения.

Профилактика заболевания

Профилактика деменции у пожилых людей

Конечно, предотвратить любое заболевание легче, чем потом его лечить, деменция – не исключение. Мерами профилактики деменции считаются:

  1. Контроль за уровнем сахара и холестерина в крови, мониторинг артериального давления и недопущение его серьезного повышения. Любые серьезные перебои в работе организма могут стать спусковым крючком для этого серьезного заболевания.
  2. Полный отказ от вредных привычек. Курение и пристрастие к алкоголю могут стать причиной инсульта или инфаркта, что, в свою очередь, может спровоцировать возникновение деменции.
  3. Регулярные посильные физические упражнения и прогулки на свежем воздухе. Они стимулируют приток крови ко всем органам, что не только улучшает общее самочувствие, но и повышает настроение.
  4. Сбалансированное здоровое питание. Желательно отдавать предпочтение таким продуктам, как овощи, фрукты, рыба, злаковые, орехи, параллельно исключив (либо серьезно уменьшив) употребление копченостей, маринадов, других не очень полезных продуктов.
  5. Общение. Важно сохранить прежний круг общения, не замыкаться в себе. Самодостаточность хороша, если она в меру.

Статистические данные по заболеванию

Мировая статистика дает неутешительные сведения: число людей, страдающих деменцией, неуклонно растет. По оценкам 2009 года число пациентов с деменцией было около 35 миллионов человек, прогнозировалось, что к 2050 году их число составит 115 миллионов. Но в настоящее время прогноз увеличен на 15 миллионов. То есть, темпы роста заболеваемости деменцией неуклонно растут, это тревожный признак.

В настоящее время не радует статистика заболеваемости и в России. Мы находимся на седьмом месте в мире по заболеваемости этим серьезным недугом. По самым оптимистичным оценкам в настоящее время в России диагноз деменция имеют около двух миллионов стариков, и эта цифра растет.

Заключение

Если врачи поставили диагноз – деменция – важно помнить, что вылечить ее невозможно, но вполне реально уменьшить скорость ее развития. Самое главное для пожилого человека в это время – внимание окружающих, их забота и уход. Ему важно чувствовать, что он не один, что его окружают близкие и заботливые люди. Но не всегда есть возможность для постоянного присмотра за больным деменцией. А он в таком присмотре остро нуждается. Что делать?

  1. Комфортные условия для проживания вашего родственника.
  2. Постоянный уход за пациентом. В нашем пансионате большой штат квалифицированных сотрудников. и уход за больным с деменцией. У нас профессиональные сиделки.
  3. Полноценное разнообразное сбалансированное питание.
  4. Ежедневный интересный досуг: прогулки на свежем воздухе в сопровождении сотрудника нашего пансионата, занятия физкультурой, кружки по интересам, игры, просмотр кинофильмов, прекрасная библиотека.
  5. Регулярные консультации у профильных врачей.

В любое время дня и ночи наши сотрудники окажут пациенту любую, какая потребуется, помощь. В нашем пансионате царит атмосфера доброжелательности и дружбы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: