Боль в мошонке

Боль в мошонке

Яички (текстикулы) – это мужские половые железы, расположенные в специальных мешочках, которые называют мошонкой. Функции яичек – выработка сперматозоидов и мужских половых гормонов. От здоровья текстикул зависит общее физическое состояние мужчины и его способность к оплодотворению.

Если у мужчины болит яичко, то это свидетельствует о нарушении его работы. Причиной возникновения боли в яичке может быть множество факторов – это травма, воспаления, заболевания мочеполовой системы, сосудистые патологии, простатит, опухоль и даже банальный грипп с ОРВИ. Кроме того, негативно отражаются на функциональности яичек, как бурный ежевечерний секс, так и длительное воздержание. При возбуждении осуществляется резкий приток крови к яичкам и давление в них увеличивается, что провоцирует боль, если не происходит семяизвержение.

Боль в яичках чаще всего беспокоит подростков и взрослых мужчин, реже – маленьких детей. Болевые ощущения могут локализоваться в одном или сразу в двух яичках одновременно. По характеру боли в яичках можно предположить, что стало причиной ее возникновения:
– резкая боль в яичках возникает при сильном ударе в пах и ушибе текстикул из-за острого нарушения кровообращения. При ушибе яичек боль отдает в ногу.
– постоянная острая боль в яичках наблюдается при воспалении, перекруте яичка, при прохождении мочевых камней через уретру и ущемлении паховой грыжи. При наличии паховой грыжи или мочекаменной болезни боль в яичках отдает в бок, при воспалении придатков яичка – в поясницу или в живот, при перекруте яичка – в ногу.
– тянущаяся боль в яичках – признак воспаления яичек или органов, расположенных рядом с ним.
– ноющаяся боль в яичках возникает при варикоцеле (расширении вен семенного канатика) и гидроцеле (водянке яичка).

Боль в яичках воспринимается мужчинами особенно остро из-за высокой чувствительности органа, а почему возникла эта боль, многие из них даже не знают. Причин появления боли в яичках можно разделить на 3 группы: травматические, физиологические и воспалительные, возникшие на фоне нарушения работы сосудов и инфекционных заболеваний мочевыделительных органов. Чтобы знать, почему болят яички, давайте подробнее рассмотрим каждую из этих групп:

1. Травма яичка. Самой распространенной причиной боли в яичках являются травмы и повреждения, полученные при ударе в пах ногой или каким-то предметом. Характер и продолжительность боли зависит от вида и силы удара. Тяжелая травма яичек может привести к потере сознания или болевому шоку, в этом случае немедленно нужно вызвать скорую помощь. В большинстве случаях последствия тяжелой травмы можно устранить лишь путем хирургического вмешательства.

Травмой считаются и повреждения нервных окончаний яичек из-за перегрева или переохлаждения тестикулы и пениса, а также из-за длительного ношения тесного нижнего белья. Такие травмы тоже могут вызвать боли в яичках, о причинах появления которой сам больной и не подозревает. Боль в яичках, появившаяся после небольшого по силе удара, воздействия низких и высоких температур или давления тесной одежды, может пройти сама по себе через некоторое время по мере исчезновения неприятных факторов, вызвавших ее. При сильной и резкой боли в яичках после травмы обязательно надо пройти обследование у врача.

Анатомия яичка

Анатомия яичка

2. Физиологические причины. Иногда боль в яичках возникает во время секса и связано это с тем, что при половом контакте у мужчины усиливается кровоток к половым органам и возникает повышенное давление на нервные окончания в тканях яичек. Обычно по окончании полового акта боль в яичках стихает, если этого не происходит, то это верный признак нарушения оттока крови из половых органов.

Систематическое воздержание, частое занятие сексом или мастурбацией также могут быть причиной возникновения боли в яичках. Семенные пузырьки продуцируют половые вещества и постоянно находятся в сильном напряжении, а если эрекция не заканчивается половым актом, появляется стойкий спазм, что и вызывает боль.

Читайте также:
Шумы в сердце - причины возникновения, диагностика, лечение

Для избавления от боли в яичках, вызванной физиологическими причинами, не нужно особого лечения. Обычно она исчезает сама по себе сразу же, как только происходит налаживание регулярной половой жизни. Если боль в яичках не проходит более 8 часов, чтобы снять спазмы можно принять таблетку Но-шпы или Дротаверина. В случаях, когда обезболивающие таблетки не помогают унять боль в яичках, надо обратиться за консультацией к врачу.

3. Воспалительные причины. Яички часто болеют из-за развития воспалений на фоне одного из следующих заболеваний:

Орхит. Это заболевание поражает яички из-за развития воспалительного процесса в тканях половых желез. Оно является осложнением свинки или паротита.

Эпидидимит. Этот недуг вызывает боль из-за воспаления яичек вместе с канальцем, где происходит созревание сперматозоидов. Воспаление при эпидидимите чаще всего вызывается гонококком и хламидией.

Простатит. Эта болезнь в наши дни считается самой распространенной среди мужчин, а развивается она из-за развития воспаления в тканях предстательной железы.

Анатомия яичка и мошонки

Венерические заболевания. Болезни, передающиеся половым путем, также приводят к воспалению в тканях половых органов и появлению неприятных ощущений в паху.

4. Злокачественная опухоль. Эта самая опасная причина, которая вызывает болевые ощущения в гениталиях. При несвоевременном лечении рак яичек и простаты может привести к летальному исходу.

5. Мочекаменная болезнь. Камни закупоривают мочевыводящие пути и повреждают мочеточник, что приводит к возникновению боли, которая отдает в пах.

6. Варикоцеле. Это сосудистое нарушение является одной из самых частых причин появления боли в яичках. Боли при варициколе увеличиваются только к концу дня, а в положении лежа немного стихают. При несвоевременном лечении варицеколе болят не только яички, но и опухает мошонка.

7. Паховая грыжа. Грыжа может также стать причиной острой боли в яичках у мужчин, хотя чаще при паховой грыже боли отдают в мошонку, живот и бок.

8. Водянка. Гидроцеле или водянка яичек возникает после перенесенных заболеваний, опухолей и травм. При водянке не только болят яички, но и сильно увеличивается в размерах мошонка.

9. Перекрут яичка. При перекручивании семенного канатика, сдавливаются сосуды и протоки, что вызывает сильную боль. Главный признак перекрута – подтянутость яичек ближе к телу и резкая болезненность при оттягивании мошонки вниз. При подозрении срочно надо вызывать бригаду скорой помощи, чтоб в хирургическом стационаре сделали УЗИ мошонки и исключили данную проблему.

10. Перекрут, некроз гидатиды Морганьи. После внутриутробного развития яичка и его придатка остаются привески, которые на рисунке выше отмечены как “appendix epididymidis” и “appendix testis”. Часто у детей, подростков нарушается кровоток в них и они отмирают, что имитирует перекрут яичка, но во время операции хирург выявляет перекрут и некроз гидатиды, их удаляет и пациент забывает о проблеме навсегда.

Мужчинам важно знать: если болит яичко необходимо обратиться к урологу, пройти осмотр и диагностику, а также получить направление на лечение или рецепт для приобретения препаратов, избавляющих от боли в яичках. В кабинете уролога вас должны обязательно опросить, осмотреть, пропальпировать или провести ректальный осмотр. Дополнительно проводится УЗИ органов мошонки и обязательно сдается общий анализ крови. После проведения исследований и получения результатов анализов назначается лечение, которое чаще всего позволяет навсегда избавиться от боли.

Если к урологу нет возможности попасть в кратчайшие сроки, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, указав, на сильные боли в яичке. Детей без лишних вопросов бригада скорой помощи отвезет в дежурную детскую хирургию для исключения перекрута яичка и выяснения причины боли. Взрослых отвезут в дежурную урологию при острых болях, при тупых – рекомендуют обратиться в поликлинику.

Читайте также:
Киста яичника - лечение без операции: эффективные способы

Почему болит мошонка: самые распространенные причины

Болевой синдром в мошонке вызывает оправданное беспокойство у мужчин. Поскольку эта область очень чувствительна и богато иннервирована, даже небольшие изменения приводят к значительному дискомфорту. Отвечая на вопрос, почему болит мошонка, нельзя дать однозначный ответ. Причины могут быть связаны как с заболеванием половой системы, так и с другими патологиями. Комплексную медицинскую помощь можно получить в Государственном центре урологии. Здесь работают квалифицированные специалисты, в руках которых – современное и высокоточное оборудование.

Болевой синдром в мошонке

Причины боли в мошонке

Чтобы определить причину патологии, врачу необходимо провести осмотр и получить результаты анализов. Болевой синдром может вызываться десятком патологий. Отдельную группу составляют заболевания, вызванные нарушениями в тестикулах.

Инфекционное поражение яичка, которое может быть вызвано вирусным или бактериальным агентом.

Перекрут яичек. Патология препятствует нормальному кровоснабжению, опасна потерей органа.

Воспалительный процесс простаты, который может быть спровоцирован как аденомой, так и онкологическим поражением железы.

Сперматоцеле. Процесс сопровождается накоплением жидкости в тестикуле.

Гидроцеле. Накопление жидкости в мошонке, что приводит к видимому отеку.

Эпидидимит. Воспалительный процесс, который затрагивает придаток яичка.

Онкологическая патология половых органов. Рак яичка на первых стадиях проходит бессимптомно, поэтому при минимальных проявлениях необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Кроме этого, тянущая боль в мошонке может быть спровоцирована другими патологиями, не связанными с половой системой.

Конкременты в почках и их перемещения по мочеполовой системе. Мочекаменная болезнь требует консультации и наблюдения уролога.

Диабетическая нейропатия, которая развивается вследствие поражения нервов

Инфекция мочевыводящих путей.

Также причиной, от чего болит мошонка, может быть травматическое поражение тканей. К нему могут приводить механические, температурные или функциональные повреждения органов. Важно понимать, что причину заболевания способен установить только квалифицированный специалист. Поскольку боль в некоторых случаях свидетельствует о тяжелых патологиях, за помощью нужно обратиться как можно скорее.

Диагностика

Чтобы выявить причины резкой боли в мошонке врач назначит целый ряд исследований. Первым этапом станут комплексный осмотр и физикальное обследование Это позволяет уточнить характер боли и её локализацию. В ходе беседы врач поинтересуется следующими фактами:

интенсивность и характер болевых ощущений;

наличие травмы в паховой области;

наличие венерических заболеваний;

наличие системных заболеваний, которые могут провоцировать иррадиацию боли в пах.

Для уточнения диагноза специалист назначит следующие тесты:

анализ на болезни, передающиеся половым путем;

УЗИ органов мочеполовой системы.

По совокупности результатов специалист устанавливает причины тянущей или резкой боли в мошонке.

Когда нужна помощь специалиста

Важно понимать, что интенсивная боль в мошонке является признаком серьезной патологии, которая требует немедленного обращения к врачу. В противном случае состояние может усугубиться, привести к потере яичка и другим осложнениям.

Среди симптомов, которые требуют немедленной консультации врача, следующие:

внезапная интенсивная боль;

отёк в паху или мошонке;

изменение цвета кожи мошонки;

появление крови в моче.

Плановый визит к урологу-андрологу необходим в следующих случаях:

ноющая боль в мошонке не проходит на протяжении нескольких дней;

в области яичка или вокруг него наблюдается небольшая отечность или уплотнение;

боль иррадиирует пах или нижнюю часть живота.

Специалисты предупреждают: если болит мошонка у мальчика или мужчины, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. Самостоятельное лечение по рецептам друзей или интернета может привести к серьезным осложнениям.

Комплексные медицинские услуги вы найдете в Государственной клинике урологии. Здесь вас ждут компетентные врачи, доступные цены и современные протоколы лечения. Если у вас остались вопросы, вы всегда можете задать их нашим докторам.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Читайте также:
Маммология и врач-маммолог, какие заболевания женской груди лечит?

Причины боли в яичках у мужчин

Все возможные причины болей в яичках у мужчин: после полового акта, при возбуждении, боль в левом или правом яичке. К какому врачу обратиться.

Боль в яичках у мужчин обычно сопровождается болью в паховой области. Самой частой причиной этого симптома выступает простатит – острое или хроническое воспаление предстательной железы. Кроме боли у мужчины возникают нарушения мочеиспускания: рези, жжение, ложные позывы, ослабление струи мочи.

Резкая боль может возникать при перекруте яичка, связанном с резкими движениями при занятиях спортом. Половина мошонки быстро увеличивается в размерах из-за отека, поднимается температура, возникают тошнота и рвота.

Другие возможные причины, почему болят яички и ни живота:

    (воспаление придатков яичка); (киста семенного канатика, которая чаще встречается в пожилом возрасте);
  • паховая грыжа, врожденная или приобретенная;
  • инфекции, передающиеся половым путем (например, если недавно был случайный половой акт); или злокачественная опухоль простаты; (серозная жидкость между оболочками яичка).

Боль в яичках у мужчин

Простатит

Тянущая боль в яичке характерна для хронического простатита. Она может наблюдаться в течение 2-3 часов, после чего исчезает. При остром воспалении боль возникает внезапно, сопровождается приступами и проходит после приема обезболивающих препаратов.

Боль после полового акта

Если яички болят после секса, то причиной может быт половой акт после длительного полового воздержания, которое повышает риск развития эректильной дисфункции. Симптом возникает по причине усиления кровообращения и излишнего давления на нервные окончания.

Переохлаждение

Другой причиной ноющих болей в яичках у мужчин может выступать обычно переохлаждение, которое вызывает спазмы сосудов. Через время дискомфорт проходит, но если простуда вызвала инфекцию, то воспаление усиливается и боль тоже становится сильнее.

Сильное возбуждение

Еще причиной может быть сильное перевозбуждение, после которого не было семяизвержения. Из-за того, что семенная жидкость не выделилась, возникает сильный спазм, проявляющийся болью. Наполненность яичек и становится причиной неприятных симптомов. Но боль здесь не резкая, а ноющая и тянущая.

На физиологическую природу симптома, не требующую срочной медицинской помощи, указывают следующие признаки:

  • боль тянущая, умеренная и не сопровождается общим недомоганием или повышенной температурой;
  • на коже мошонки нет высыпаний, покраснения, припухлости;
  • процесс мочеиспускания не нарушен, цвет мочи не изменен.

Почему болит яичко у мужчины

Почему болит правое или левое яичко у мужчины

Самой распространенной причиной болей в левом яичке у мужчин выступает варикоцеле – расширение вен семенного канатика. В 80% случаев заболевание проявляется с левой стороны. По этой причине и боль отдает в левое яичко. Еще оно может болеть при пиелонефрите, мочекаменной болезни и кишечных инфекциях.

Боль в правом яичке у мужчин бывает связана с перекрутом семенного канатика. Варикоцеле возникает с правой стороны реже, чем с левой, но полностью исключать вероятность тоже нельзя. Также боль может возникать по любым перечисленным выше причинам, если воспаление затронуло только правое яичко.

К какому врачу обратиться, если болит яичко

Если вы столкнулись с таким симптомом, необходимо обратиться к урологу или андрологу. В компетенцию этих специалистов входят диагностика и лечения заболеваний мочеполовой и репродуктивной систем. В клинике Dr. AkNer работают специалисты с большим опытом, а также есть все необходимое оборудование для полного обследования. Уже на первичной консультации вам будет понятна тактика диагностики и последующего лечения. Для записи на прием пишите нам в онлайн-форме или звоните по контактным телефонам в удобное время.

Form

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Специалисты Клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами, проконсультируют Вас по интересующим вопросам и запишут на прием в клинику в удобное для вас время.

Боли в мошонке

Самостоятельно распознать причину этого неприятного симптома невозможно, поэтому, если появилась боль, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Читайте также:
Повышены базофилы в крови у взрослого - причины и лечение

Боли в мошонке сопровождаются следующими симптомами:

  • увеличение одного или обоих яичек в объеме;
  • уплотнение яичка, а часто и придатка;
  • переменчивый характер боли: тянущие боли могут усиливаться при физических нагрузках или половом акте;
  • подъем температуры тела, тошнота, рвота и др.

Возможные причины появления болей в мошонке:

1. Травма.

Довольно частая причина болезненных ощущений. Травмы бывают разного характера, в некоторых случаях боли вследствие удара илиранения приводит к потере сознания.

Врачу не составляет сложности выявить происхождение болезненных ощущений в таком случае, ведь пациент рассказывает об обстоятельствах появления боли.

При наружном осмотре сразу после травмы обращают на себя внимание покраснение и отек тканей, сильная болезненность при пальпации. Если травма произошла некоторое время назад, среди симптомов могут остаться лишь периодические тянущие боли.

2. Паховая грыжа.

Это состояние провоцируется:

  • слабостью мышц;
  • чрезмерными физическими нагрузками и иными негативными факторами.

В мошонку могут проникать петли кишечника, что сопровождается давлением на яички и болевым синдромом. Давлению подвергается и семенной канатик на пораженной стороне. Нередко данное состояние длительно не сопровождается выраженным болевым синдромом. Если происходит ущемление, боль становится острой, необходимо оперативное вмешательство.

3. Воспалительные поражения различной природы:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибки.

К болям приводят инфекции, передаваемые половым путем. Это трихомониаз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и другие. Яички и их придатки вовлекаются в процесс, это состояние носит название орхит (а также орхоэпидидимит – когда поражается и придаток яичка).

В настоящее время половые инфекции нередко протекают скрыто, либо имеют хроническое течение, что грозит воспалением яичек.

Острый орхит и орхоэпидидимит сопровождаются:

  • подъемом температуры тела;
  • увеличением пораженного яичка и придатка в объеме;
  • покраснением кожи мошонки, сильными болями.

Орхит может являться осложнением вирусного паротита (“свинка”), что особенно опасно для мальчиков и молодых людей репродуктивного возраста в плане бесплодия.

Хроническое воспаление яичек и/или их придатков приводит к уменьшению размеров, снижению функции.

Не всегда воспалительные заболевания органов мошонки связаны с половыми инфекциями: они вызываются также стрептококками, стафилококками, протее и иными неспецифическими возбудителями, которые проникают в ткань яичек как из близких, так и из отдаленных инфекционных очагов.

4. Перекрут яичка.

Данное состояние характеризуется поворотом яичка и перекрутом семенного канатика. Развивается сдавление сосудов и семявыносящих путей, боли наступают вследствие резкого нарушения кровоснабжения. Состояние крайне опасно, ведь оно может привести к некрозу тканей. Требуется экстренное оперативное вмешательство.

5. Варикоцеле.

Это расширение вен семенного канатика. Расширенные сосуды давят на канатик и яички, вызывая боли.

К другим причинам болей в мошонке относятся

  • злокачественные опухоли;
  • патологии мочевыделительной системы и иные патологические состояния.

При появлении этого неприятного симптома рекомендуется обратиться к врачу

Специалист назначает лабораторное и инструментальное обследование:

  • анализы мочи и секрета простаты;
  • выявление инфекционных агентов;
  • УЗИ и другие методы диагностики.

Чем раньше будет выявлена причина болей, тем благоприятнее прогноз для выздоровления.

Автор статьи – Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Хроническая орхиалгия или боль в яичках: общие сведения, причины и механизмы развития

Хроническая орхиалгия или боль в яичках: общие сведения, причины и механизмы развития

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 17.03.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Хроническая орхиалгия – это неприятное состояние, определяемое как хроническая или периодическая боль в мошонке в течение длительного времени, которая значительно мешает повседневной деятельности.

В настоящее время нет официальных рекомендаций по диагностике и лечению этого состояния, несмотря на то, что оно является частой причиной посещений уролога. О том, как проявляется эта патология, и что делать при подобных симптомах, рассказывают ведущие урологи сети Университетских клиник в Санкт-Петербурге Д. А. Демидов и А. В. Коловангин.

Читайте также:
Овуляция - что это такое и как она проходит у женщин

Общие сведения о хронической орхиалгии

Хроническая орхиалгия определяется как периодическая или постоянная боль в яичках, длящаяся не менее 3 месяцев, которая сильно беспокоит пациента. Следует отметить, что в более поздних определениях говорится, что хроническая орхиалгия включает не только боль, локализованную в яичке, но также боль, локализованную в придатке яичка, паратестикулярных структурах и семенном канатике.

По словам уролога Д. Демидова (Университетская клиника, Санкт-Петербург), мужчины часто обращаются с хронической орхиалгией в возрасте от 30 лет, хотя заболевание может проявиться в любом возрасте. Хроническая боль в мошонке является причиной от 2,5% до 5% всех урологических консультаций. Когда ее нельзя напрямую отнести к какому-либо конкретному, идентифицируемому источнику, состояние называется идиопатической хронической орхиалгией.

Хроническая орхиалгия – одна из самых неприятных урологических жалоб из-за относительной нехватки информации о правильной оценке и лечении многих ее причин. В настоящее время Американская урологическая ассоциация (AUA) и Европейская урологическая ассоциация (EAU) не предоставляют официальных рекомендаций по диагностике, оценке и лечению хронической орхиалгии.

Орхиэктомия

Орхиэктомия

Урологи из Университетской клиники (СПб) говорят, что диагностировать состояние достаточно сложно, так как основная причина часто бывает идиопатической, а консервативная терапия часто оказывается безуспешной, что затрудняет определение и лечение этого состояния.

Распространенность хронической боли в мошонке

По словам уролога Д. Демидова (Университетская клиника, Санкт-Петербург). хроническая орхиалгия чаще всего возникает у мужчин в возрасте после 30 лет, и заболеваемость со временем увеличивается. Это, как правило, связано с мужским бесплодием, хроническим простатитом, болями в пояснице и спине, стрессом и синдромом раздраженного кишечника. Некоторые считают, что более широкое выявление состояния в последнее время связано с повышенным интересом урологов решения этой проблемы.

Заболеваемость варьируется географически, однако, это общая проблема, которая приводит к увеличению времени и затрат на диагностику и лечение таких пациентов. Например, в Нидерландах заболеваемость оценивается в 350–400 случаев на 100 000 мужчин в год. В США заболевание поражает до 100 000 мужчин в год из-за различной этиологии. В Соединенном Королевстве заболеваемость оценивается примерно в 1%.

Причины хронической орхиалгии

По словам уролога А. В. Коловангина (Университетская клиника, СПб) Хроническая орхиалгия – это состояние с множеством потенциальных причин, в том числе мочеполовые и не мочеполовые заболевания. Несмотря на широкий дифференциальный диагноз, хроническая орхиалгия классифицируется как идиопатическая в 25–50% случаев.

Возможные идентифицируемые органические причины включают структурные нарушения, такие как:

  • сперматоцеле;
  • варикоцеле;
  • инфекции;
  • травмы;
  • фиброз;
  • опухоли;
  • периодический перекрут придатка яичка;
  • хронический эпидидимит;
  • хирургия паховой грыжи;
  • предшествующей операции на мошонке/брюшной полости;
  • деформация позвоночника;
  • васкулит (например, пурпура Геноха-Шонлейна);
  • поствазэктомический болевой синдром;
  • ущемление нерва в результате операции по поводу грыжи или периневрального фиброза;
  • дисфункция тазового дна;
  • отраженная боль из другого места, такого как камень мочеточника.

Менее распространенные причины включают диабетическую невропатию, опухоли забрюшинного пространства, интерстициальный цистит, аневризмы брюшной аорты, перитонит, индуцированное приемом амиодарона воспаление придатка, тазовые расстройства опорно-двигательного аппарата, остит лобка и узелковый полиартериит.

Хроническая орхиалгия также связана с синдромом хронической тазовой боли (СХТБ), возможно, из-за интрапростатического рефлюкса. До 50% мужчин с синдромом хронической тазовой боли или хроническим простатитом также утверждают, что страдают хронической орхиалгией.

Немного о хронической боли:

  • Первичная соматическая сенсорная иннервация яичка происходит от подвздошно-пахового нерва и половой ветви бедренно-полового нерва. Однако любой орган или ткань, которые разделяют нервный путь с мошонкой или яичками (L1-L2 и S2-S4), могут передавать боль в область гениталий. Боль в пояснице или радикулит, поражающие нервные корешки от T10 до L1, могут вызывать боль в яичках, и любой инфекционный, травматический или воспалительный раздражитель нервов мошонки может восприниматься пациентом как орхиалгия.
  • Сенсорные волокна яичка и верхнего мочеточника используют сегменты спинного мозга T11 и T12, что объясняет, почему камни мочеточника могут вызывать боль в яичках.
  • Дисфункция или спазмы мышц тазового дна могут играть роль в СХТБ, но также могут быть вовлечены в некоторых случаях хронической орхиалгии.
Читайте также:
Суспензия Мотилиум для детей - инструкция по применению

По словам уролога Д. Демидова (Университетская клиника, Санкт-Петербург), Пурпура Геноха-Шенлейна – редкая причина хронической боли в яичках, но ее следует рассматривать как часть дифференциальной диагностики, особенно у молодых пациентов (моложе 20 лет). Это системный васкулит с пиком заболеваемости в возрасте от 4 до 5 лет. Он затрагивает мошонку от 2% до 38% случаев, иногда может быть ошибочно диагностирован как острая проблема с яичками, требующая срочного хирургического вмешательства. Он характеризуется выраженным отеком мошонки с неповрежденным сосудистым потоком яичек, увеличенным придатком яичка и гидроцеле.

Амиодарон по результатам исследований был связан со стерильным воспалительным синдромом придатка яичка у 11% взрослых пациентов, принимающих этот препарат. Считается, что это состояние связано с очень высокими концентрациями препарата, которые иногда обнаруживаются в ткани семенников.

Психологические факторы, способствующие возникновению генитальной боли, также следует рассматривать как возможную этиологию хронической орхиалгии. Например, при исследовании мужчин без определенной органической этиологии боли в мошонке у многих были психологические симптомы, включая:

  • соматическое расстройство (56%);
  • хронические болевые синдромы, не связанные с половыми органами (50%);
  • умеренную/выраженную депрессию (27%);
  • химическую зависимость к психоактивным веществам (27%).

Эти мужчины также сообщили о низком уровне социальной поддержки: 33% чувствуют себя изолированными и только 50% имеют супругу.

Когда не удается установить конкретную этиологию, что происходит примерно в 25-50% всех случаев, это называется идиопатической хронической орхиалгией и считается результатом нейрогенного воспаления или сенсибилизации нервов, возможно, из-за длительной чрезмерной стимуляции.

Гидроцеле

Гидроцеле

Амиодарон по результатам исследований был связан со стерильным воспалительным синдромом придатка яичка у 11% взрослых пациентов, принимающих этот препарат. Считается, что это состояние связано с очень высокими концентрациями препарата, которые иногда обнаруживаются в ткани семенников.

Психологические факторы, способствующие возникновению генитальной боли, также следует рассматривать как возможную этиологию хронической орхиалгии. Например, при исследовании мужчин без определенной органической этиологии боли в мошонке у многих были психологические симптомы, включая соматическое расстройство (56%), хронические болевые синдромы, не связанные с половыми органами (50%), умеренную/выраженную депрессию (27%) и химическую зависимость к психоактивным веществам (27%). Эти мужчины также сообщили о низком уровне социальной поддержки: 33% чувствуют себя изолированными и только 50% имеют супруга.

Когда не удается установить конкретную этиологию, что происходит примерно в 25-50% всех случаев, это называется идиопатической хронической орхиалгией и считается результатом нейрогенного воспаления или сенсибилизации нервов, возможно, из-за длительной чрезмерной стимуляции.

Механизмы развития хронической орхиалгии

По словам А. В. Коловангина (Университетская клиника, СПб), точная патофизиология хронической боли при орхиалгии не совсем понятна, хотя преобладающей теорией является гиперчувствительность сенсорных волокон в периферических нервных путях, возможно, из-за пластичности или повторяющейся стимуляции.

Это имеет как центральный, так и периферический эффект, когда устанавливается более низкий порог стимуляции, что позволяет легче активировать потенциал действия с повышенной частотой и более коротким латентным временем, что в конечном итоге приводит к автономному нервному возбуждению даже без определенного стимула.

Другая теория – валлеровская дегенерация тазовых периферических нервов. Валлерова дегенерация описывает заболевание, при котором происходит саморазрушение аксона нервной клетки. При этом активируются и используются нейтрофилы, цитокины и макрофаги, но в конечном итоге процесс приводит к нервной гиперчувствительности и хронической боли.

Этот процесс удаляет “механизм”, который затем может поддерживать рост и восстановление аксонов. Конечный результат – пациенты ощущают боль при более низком уровне стимуляции в областях, затронутых валлеровой дегенерацией нейронов (более низкий болевой порог).

Читайте также:
Таблетки для похудения - эффективные, недорогие средства в аптеке

Валлерова дегенерация была обнаружена в 3 конкретных местах семенного канатика у пациентов с хронической орхиалгией. Это мышечные волокна, перивазальная оболочка и ткани, а также периартериальная липоматозная ткань.

В качестве основы для выполнения успешной микрохирургической диссекции семенного канатика (MDSC) в облегчении боли при хронической орхиалгии была предложена абляция или хирургическое удаление этих участков. У пациентов с хронической орхиалгией обнаружено заметно большее количество нервных аксонов, подвергающихся валлеровой дегенерации семенных канатиков, по сравнению с мужской популяцией в целом.

Чаще всего поражаются: подвздошно-паховой, половой, подвздошно-гипогастральной и генитальной ветви бедренно-половых нервов.

Болевой синдром после вазэктомии связан с изменениями тканей/структур, такими как интерстициальный фиброз яичек, утолщение клеточных базальных мембран и дегенерация сперматид (по результатам гистологического исследования).

Фактический механизм боли у этих пациентов считается многофакторным и включает прямое повреждение семенного канатика, воспаление нервов семенного канатика, застой в придатке яичка, периневральный фиброз, смещение придатка яичка и развитие антиспермальных антител, а также возможные психологические факторы.

Болит правое яичко: что делать при тянущей и ноющей боли в яичке

Не зря говорят, что удар по яйцам – самый болезненный, ведь они у мужчин самое уязвимое место. Правое яичко может болеть у мужчин, как в пожилом, так и в подростковом возрасте. Болевой синдром может быть как ноющим, так и острым. Даже, если боль утихает, ее появление всегда вызывает раздражение, истерику, страх и эмоциональную неустойчивость, которые всегда сопровождаются чрезмерным выделением пота, чувством слабости, рвотой и тошнотой. Соответственно, любому мужчине обязательно необходимо знать, что делать, если болит яичко.

Помните, только уролог-андролог может точно поставить диагноз и назначить лечение!

Функции правого и левого яичек

что делать, если болит яичко фото

Правое и левое яйцо у мужчин имеют другие наименования – семенники и тестикулы, которые создают парную гонаду – половую железу, которая расположена в мягкой мошонке. Она вырабатывает тестостерон и сперматозоиды. В любом из яиц расположены по 200 долек, разделенных перегородками, где располагаются семенные канальцы. В них происходит созревание сперматозоидов.

В верхней части правового и левого яиц расположены семенные канатики. В них находятся нервы, сосуды и семявыводящий проток. С боковой части семенников расположены придатки. Они транспортируют семенную жидкость в семявыводной проток и доводят сперматозоиды до зрелости.

Почему важно обратиться к урологу

В том случае, если через 7-8 часов после появления боли в яичках не стало лучше, представителю мужского пола стоит незамедлительно обратиться к урологу, чтобы убедится в отсутствии патологий либо травм. В тяжелых случаях стоит обязательно вызвать бригаду скорой помощи.

Признак возможных заболеваний

Боль в яичках не является точным диагнозом, она лишь симптом сопутствующего заболевания либо травмы. Причин, почему болят яички у мужчин, множество и каждая имеет свой характер.

почему болит правое яичко фото

Механические травмы

Тянущая боль в яичке левом либо правом говорит о травме с последующей гематомой. Опасной считается колотая рана и разрыв оболочек, о которых свидетельствует сильная боль и обильное кровотечение.

Перекрут яичка

перекрут правого яичка фото

Наиболее опасным симптомом считается перекрут. Если больному своевременно не окажут помощь, то он может остаться полностью без одного яйца. При перекруте сдавливается семенной канатик, сосуды внутри него, нервы и семявыводящий проток, что приводит к некрозу тканей железы. Он может возникнуть при травмировании яиц, резких движениях и при напряжении мышц пресса.

Орхит

орхит правого яичка фото

Цистит либо орхит возможен при болевом синдроме по окончанию мочевыделения и жжении в мошонке. Заболевание провоцируют бактерии и вирусы. Если мужчина перенес сильные психические либо физические нагрузки, переохлаждение или мало двигается, то болезнь не заставит себя долго ждать. Если болит правое яичко и повысилась температура тела, значит, пошел патологический процесс.

Читайте также:
Водянка яичек у новорожденных : фото, причины, лечение

Эпидидимит

эпидидимит яичка фото

Боль в яичке у мужчин может быть связана с воспалением придатков. Болезнь чаще всего появляется в период активной половой жизни. Основная причина – присутствие бактериальной инфекции. Способствуют возникновению эпидидимита следующие факторы:

  • Беспорядочные половые связи;
  • Хирургические вмешательства;
  • Прием лекарственных средств.

Бывает заболевание острого, рецидивного и хронического характера.

Водянка

водянка яичка фото

В том случае, если болит правое яйцо и оно увеличилось в размере – присутствует водянка. Помимо этого, симптомами заболевания являются: повышенная температура тела, отсутствие аппетита, слабость. Провоцируют водянку чрезмерные физические нагрузки.

Сперматоцеле

сперматоцеле яичка фото

Проявляется в виде тянущей боли. В мошонке возникает уплотнение, которое легко нащупать. У мужчины скапливается семенная жидкость в протоке придатка яйца и возникает небольшая киста. Удаляется она только хирургическим путем.

Другие возможные причины

Вызывают боль в яичках у мужчин причины следующего характера:

  1. Если мужчина чувствует болевой синдром, который разливается по всей мошонке — присутствует воспалительный процесс в почках.
  2. Сильная колющая приступообразная боль с отдачей в поясницу свидетельствует о мочекаменной болезни.
  3. Если болит мошонка и присутствует ее отек, у мужчины присутствует паховая грыжа.
  4. При присутствии тупой распирающей боли с отдачей в мошонку либо ногу, лобок – имеется воспалительный процесс, который в некоторых случаях требует незамедлительного хирургического вмешательства.
  5. Застойные процессы, если мужчина долгое время воздерживался от полового акта, приводят к тому, что после секса болят яички.

Если тянет яичко, появилась ноющая боль в яичках или другие неприятные симптомы, мужчине не стоит откладывать с походом к врачу. Ни в коем случае, не стоит спрашивать совета у знакомых, друзей или у всемирной паутины, что делать если болят яички. В противном случае, можно их потерять, утратить интерес к сексу либо остаться бесплодным. Лечение бесплодия проводится специалистами нашего медицинского центра.

Лечение инфекций у мужчин — это профиль нашего медицинского центра. Запишитесь на прием.

Боль в яичках на ощупь – причины, симптомы и лечение

Боль в яичках на ощупь – причины, симптомы и лечение

Семенники – это мужские половые железы, отвечающие за образование гормонов и репродуктивных клеток (сперматозоидов). Боль в яичках на ощупь или чувство дискомфорта – повод для беспокойства и обращения к врачу.

Есть несколько причин, по которым возникает боль, и игнорирование этого состояния может привести к бесплодию или удалению яичка.

Иногда боль возникает в результате заболевания в нижней части живота или мошонке, которая может расширяться. Боль может быть острой или хронической.

Боль в яичках – симптомы

Симптомы болезненных яичек:

  • боль и чувствительность к прикосновениям;
  • внезапное появление боли;
  • припухлость;
  • покраснение кожи;
  • тошнота и рвота;
  • лихорадка.

Боль в яичках – причины

Яички очень чувствительны к прикосновению, поэтому даже малейший удар или травма могут вызвать боль и дискомфорт.

  • травма – отек (припухлость), возможна гематома (синяк или скопление крови);
  • перекрут яичка (следствие вращения яичек с прерыванием кровотока) — сильная, односторонняя и постоянная боль, внезапное возникновение боли, асимметричные, поперечно высокие яички;
  • перекрут отростка яичка — постепенное появление боли в течение нескольких дней, боль в верхней части яичка, появление синих или черных пятен под кожей в верхней части яичка (характерно для мальчиков в возрасте от 7 до 14 лет);
  • эпидидимит (воспаление яичек) — внезапная или постепенная боль в придатке яичка, иногда в самих яичках, возможно более частое мочеиспускание, отек (припухлость), эритема (покраснение кожи);
  • орхит (воспаление яичек ) — боль в животе и мошонке, тошнота, лихорадка; односторонний или двусторонний отек (припухлость), эритема (покраснение) мошонки;
  • последствия недавней вазэктомии;
  • побочные эффекты некоторых антибиотиков или химиотерапии;
  • грыжа яичка — боль в яичке, увеличенное яичко, выпуклость в мошонке;
  • камни в почках — боль может прогрессировать до яичек;
  • травма яичка (от удара) — преходящая боль, отек (отек, возможна гематома);
  • инфекции яичек — поражают одно или оба яичка, могут быть бактериальными или вирусными; возникают боли, отек и эритема, чувствительность к прикосновениям.
Читайте также:
Боль в плече - причины и лечение

Паховая грыжа

Паховая грыжа у мужчин часто поражает яички (27% случаев). Представляет собой выпячивание содержимого брюшной полости через паховый канал.

Симптомы паховой грыжи:

  • выпуклость на яичке;
  • тупая боль или дискомфорт в яичках;
  • ухудшение симптомов из-за кашля, чихания или подъема вещей.

Паховую грыжу удаляют хирургическим путем.

Перекрут яичка или перекручивание яичек

Перекрут яичка часто затрагивает только одно яичко и сопровождается сильной болью. Это происходит из-за того, что соединительная ткань, прочно удерживающая яички в мошонке, ослабевает, и они затем начинают свободно двигаться . Некоторые мальчики рождаются с ослабленной соединительной тканью, а у некоторых мужчин это состояние возникает из-за травмы.

Травма может возникнуть внезапно, во время сна, во время тренировки или физической активности. Чаще всего возникает в период полового созревания из-за быстрого роста.

  • внезапная сильная боль, часто только в одном яичке;
  • припухлость и отек;
  • высокое яичко (пораженная часть асимметрична);
  • узелки и выпячивания в мошонке;
  • тошнота и рвота.

Перекрут яичка выявляется при физикальном обследовании и на УЗИ. Лечится хирургическим путем (путем возвращения в физическое положение и фиксации).

— это воспаление придатка яичка или яичек. Эпидидимит широко распространен среди всех возрастных групп, но особенно среди мальчиков и мужчин в возрасте от 14 до 35 лет. Наиболее частыми причинами этого воспаления являются заболевания, передающиеся половым путем, бактериальные инфекции или возникают в результате химического раздражения из-за возврата мочи в придаток яичка.

Бактериальные инфекции, вызывающие эпидидимит:

  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • инфекция простаты.
  • боль в яичках на ощупь;
  • давление в яичках;
  • покраснение;
  • отек (припухлость);
  • возможна лихорадка;
  • возможная боль при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание.

Этапы диагностики эпидидимита:

  • физикальное обследование (отек, покраснение, чувствительность к прикосновениям);
  • мазок из уретры;
  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • анализ мочи.

Инфекцию лечат антибиотиками. Также есть несколько способов облегчить боль:

  • постельный режим;
  • держать пакеты со льдом на болезненной области;
  • избегать подъема тяжелых предметов;
  • удерживание мошонки в приподнятом положении в течение некоторого времени.

Почечный (мочевой) камень

Камни в почках образуются из минеральных солей, содержащихся в моче. Это небольшие твердые отложения, которые могут вызвать сильную боль. Иногда камни могут достигать уретры (мочевыводящих путей), где они останавливают отхождение мочи. Затем они вызывают боль и возможные инфекции.

  • болезненное мочеиспускание;
  • тошнота и рвота;
  • если поражено яичко – болезненность при пальпации;
  • гематурия (наличие крови в моче — красноватый цвет мочи);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль распространяется на поясницу и пах.

Варикоцеле — это состояние расширенных вен в мошонке. У мальчиков и подростков оно может вызвать бесплодие или неправильное развитие яичек. Неясно, что именно вызывает варикоцеле, но чаще оно возникает в период полового созревания.

Вены формируются около обоих яичек, а варикоцеле чаще проявляется с левой стороны из-за расположения левых тестикулярных вен.

Варикоцеле часто не вызывает никаких симптомов, но может вызывать боль, которая:

  • меняется с резкой боли на тупую;
  • ухудшается со временем;
  • увеличивается при физических нагрузках.

Они обнаруживаются при медицинском осмотре врачом или при ультразвуковом исследовании. Если варикоцеле не распространилось слишком сильно, в лечении не будет необходимости. Если распространилась, то может быть проведена лапароскопическая процедура, при которой пораженные вены рассекаются или пломбируются.

Варикоцеле может вызвать бесплодие или сдавление пораженного яичка.

Свинка (паротит)

Свинка — это заразная вирусная инфекция, вызывающая увеличение слюнных желез. Возбудитель — вирусы из семейства паротитных.

  • припухлость или болезненность желез под ушами (появление припухлости щек);
  • лихорадка (от 38 °C до 40 °C);
  • головная боль;
  • боль в ухе;
  • боль в горле;
  • потеря аппетита;
  • боль при употреблении кислых продуктов или напитков.
Читайте также:
Маммология и врач-маммолог, какие заболевания женской груди лечит?

Свинка – очень заразное заболевание, но, преодолев его, человек навсегда остается невосприимчивым к нему. Свинка излечима, но если ее вовремя не лечить, она может вызвать:

  • энцефалит – воспаление головного мозга, вызванное вирусной инфекцией;
  • менингит – воспаление головного мозга и мозговых оболочек;
  • орхит – воспаление яичек, которое может вызвать бесплодие. При орхите также возникает боль в яичках.

Орхит (воспаление яичек )

Орхит — это воспаление одного или обоих яичек. Это проявляется в виде болезненного отека яичек.

Это может быть вызвано:

  • хламидиозом;
  • гонореей;
  • свинкой;
  • эпидидимитом
  • другими инфекциями.

Симптомы орхита следующие:

  • отек одного или обоих яичек;
  • умеренная или сильная боль в яичках на ощупь;
  • чувствительность яичек к прикосновениям;
  • высокая температура;
  • тошнота и рвота.

Если исключена бактериальная инфекция, достаточно симптоматического лечения компрессами и анальгетиками. Бактериальные формы лечат антибиотиками.

Рак яичек — самая распространенная форма рака у мужчин в возрасте от 15 до 35 лет. Он начинается с новообразования в мошонке, которое может быть болезненным, а чаще безболезненным.

Чаще всего это излечимо, если вовремя обнаружить и лечить. Симптомы рака яичек:

  • узелки на яичках;
  • увеличенные или уменьшенные яичек;
  • затвердение яичек;
  • боль в паху и внизу живота;
  • скопление жидкости в мошонке — гидроцеле;
  • ощущение тяжести в мошонке.

Важно регулярное самообследование, чтобы вовремя обнаружить симптомы заболевания.

Боль в яичках у мальчиков

Боль в яичках у детей часто возникает в период полового созревания или в более молодом возрасте. Наиболее частые состояния, вызывающие боль:

  • гидроцеле (водянка) – это состояние наблюдаются у новорожденных, потому что яички двигаются во время развития ребенка в утробе матери, и примерно 1 из 10 детей мужского пола рождается с этим заболеванием;
  • варикоцеле — возникают в период полового созревания из-за ускоренного развития половых органов, когда наблюдается увеличение сосудов в яичках;
  • перекрут яичка, особенно его верхушки — часто встречается у мальчиков в возрасте от 8 до 12 лет;
  • орхит – частые воспаления из-за бактериальных или вирусных инфекций;
  • эпидемический паротит (свинка) – вирусная инфекция, которая может вызвать бесплодие у мальчиков.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если:

  • чувствуете опухоль или выпуклость в яичках;
  • яички чувствительны к прикосновению;
  • если яички болезненны на ощупь,
  • отек (отек яичек);
  • возникла эритема (покраснение) яичек;
  • положение яичек изменилось.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

  • не можете переносить боль в яичках;
  • боль возникает с тошнотой, рвотой и лихорадкой;
  • получили серьезную травму;
  • идет кровотечение, которое не прекращается.

Боль в яичках на ощупь – осложнения

Большинство состояний, вызывающих боль в яичках при прикосновении, излечимы, если их выявить вовремя. Однако осложнениями нелеченых заболеваний и инфекций являются:

  • бесплодие;
  • удаление одного или обоих пораженных яичек;
  • гангрена, результатом ее может быть смертельный исход при отсутствии лечения.

Лечение боли в яичках

Боль в яичках лечится, прежде всего, путем выявления и определения причины этого состояния. Часто это лечение зависит от конкретного заболевания, поэтому при инфекциях используются антибиотики.

  • посещение лечебного учреждения;
  • физический осмотр;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови и мочи;
  • использование антибиотиков;
  • покой;
  • пакеты со льдом (холодные компрессы);
  • хирургические операции.

Боль в яичках – профилактика

Боль в яичках иногда бывает непредсказуемой, когда речь идет о развитии болезни. Однако в повседневной жизни есть несколько способов предотвратить развитие боли:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: