Боль в крестце

Боль в крестце

Крестец это крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника. Она образует верхнюю заднюю часть полости таза, подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней с копчиком.

Крестцовые позвонки срастаются у взрослого в единую кость – крестец. Крестец имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают переднюю и заднюю поверхности, два боковых края, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз).

От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом. Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза и потому ее называют тазовой поверхностью. Она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий. Снаружи от них находятся с каждой стороны по четыре тазовых крестцовых отверстия, которые сзади и медиально ведут в полость крестцового канала (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды).

Смещение затрудняет циркуляцию крови в правой ноге, что вызывает судороги и боли в мышцах. Это случай смещения правых тазовых костей. Мало того, что неправильное сочленение дает на крестец боль, больной при этом еще худеет, страдает поносом и нарушением функций печени, желудка и кишечника. Женщины часто имеют гинекологические заболевания. При смещении тазовых костей слева больные тучны, легко могут простудиться, часто страдают запорами и нарушением функций сердца и легких.

Сакродиния – это боли в крестце, обусловленные различными патологическими процессами в малом тазу и прилегающих областях. Боль в крестце – это не заболевание, а симптомокомплекс, который только в редких случаях следует объяснять такими конкретными причинами, как выпадение связующего диска, злокачественные опухоли, висцеральные, неврологические или сосудистые нарушения. Термином “боль в крестце” приписывается, таким образом, только локализация в области связующего диска, окружающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых исходит боль.

Люди часто путают копчик и крестец – боль в копчике часто принимается за крестцовые проблемы. Вообще крестец расположен выше копчика, однако различают, где копчик и где крестец, как правило, хирург, мануальный терапевт и связанные с медициной люди.

Основные причины боли в крестце

Боль в крестце наблюдается чаще при гинекологических заболеваниях, например при наружном эндометриозе, локализованном в области крестцово-маточных связок и/или позади шейки матки. Боли при эндометриозе носят циклический характер и усиливаются во время менструации.

Боли в крестце, усиливающиеся при физической нагрузке, отмечаются при хроническом заднем параметрите, приводящем к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.

Боли также могут быть связаны, например, с аномалиями развития позвоночника, прежде всего с переходным пояснично-крестцовым позвонком. В таких случаях боли в крестце обычно появляются внезапно после нагрузки на позвоночник, наклонах туловища в стороны, при падении на ноги, а также при неловких движениях.

Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок. При тромбофлебите подвздошных и тазовых вен боли могут отдавать в спину и крестец.

Боли в крестце могут появляются, когда плод находится в заднем положении (или затылочном), в котором затылок ребенка давит на кость крестца рожающей, это задняя часть таза. Однако такие боли могут возникнуть после другого положения плода или при изменении с заднего на переднее. Причиной может быть возникновение в этом месте усиленного напряжения мышц.

Особую и серьезную проблему вызывают боли, возникающие в крестце и пояснично-крестцовом сочленении. Почти всегда, и в особенности у женщин, эти боли связаны с существующими воспалительными или дисгормональными процессами органов малого таза. Несмотря на признаки далеко не идеального состояния позвоночного столба в этой области, боль чаще всего связана с другими причинами – состояние позвоночника только готовит «точку минимального сопротивления» для формирования болевого синдрома. Да и мужчины, особенно пожилого возраста, часто демонстрируют крестцовые боли, в основе которых лежат либо процессы простаты, либо – прямой кишки.

Читайте также:
Недоношенный ребенок

Травматические повреждения крестца. Пациенты, жалующиеся на боль в крестце, часто вынуждены принимать необычные позы тела из-за спазма крестцово-позвоночных мышц. Боль обычно ограничена нижней частью спины и исчезает в течение нескольких дней, если больной находится в состоянии покоя.

Инфекционное поражение крестца обычно является следствием заражения пиогенными микроорганизмами (стафилококки или колиподобные бактерии) или возбудителем туберкулеза, что часто трудно распознать на основании клинических данных. Больные жалуются на подострую или хроническую боль в крестце, которая усиливается при движениях, но не исчезает в состоянии покоя.

При так называемых метаболических заболеваниях костей (остеопороз или остеомаляция) значительная утрата костного вещества может происходить без каких бы то ни было симптомов. Многие больные с такими состояниями, однако, жалуются на продолжительную, тупую, но не интенсивную боль в крестце.

В тазовой области редко возникают заболевания, которые вызывают неясную боль в крестце, хотя таким образом могут проявлять себя гинекологические нарушения. Меньше 1/3 случаев патологических изменений в области таза, сопровождающихся болью, обусловлены воспалительным процессом. Другие возможные причины, такие как расслабление структур, поддерживающих матку, ретроверсия матки, варикозные расширения вен таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения. Необходимо подчеркнуть значимость психических заболеваний в большинстве нераспознанных случаев.

Боль при менструации как таковая может ощущаться в крестцовой области. Она довольно плохо локализована, склонна распространяться в нижние конечности и имеет характер колик. Наиболее важным источником хронической боли в крестце, иррадиирующей из органов таза, являются, однако, маточно-крестцовые связки.

Хронический простатит, подтвержденный нарушением функции предстательной железы, жжением при мочеиспускании, увеличением частоты мочеиспускания и небольшим снижением половой потенции, может сопровождаться ноющей болью в крестце; она может преобладать на одной стороне и иррадиировать в одну ногу, если в болезненный процесс вовлечен семенной пузырек на той же стороне.

Рак предстательной железы с метастазами в нижнюю часть позвоночника является другой наиболее частой причиной боли в крестце или в пояснице. В этом случае боль может не сопровождаться увеличением частоты мочеиспускания или жжением. Опухолевые клетки могут инфильтрировать спинномозговые нервы, сдавление спинного мозга возможно при поражении эпидурального пространства. Диагноз устанавливают на основании исследования прямой кишки, данных рентгенографических методов и радиоизотопного сканирования позвоночника и определения активности кислой фосфатазы (особенно фракции фосфатазы предстательной железы).

Лечение болей в крестце

В основе лечения болей в крестце будет находиться именно устранение главного заболевания, которое и является причиной данного явления. Но за исключением проведения курса специального лечения, в каждом индивидуальном случае, при любом виде болей в крестце, будет использоваться такой комплекс лечебных мероприятий, как:

  • анестезия либо обезболивание. В случае довольно сильных болей в крестце врач назначает пациенту прием обезболивающих средств (анальгетиков). Это может осуществляться не только внутрь, но и в виде внутривенных и внутримышечных инъекций либо путем проведения блокад (это введение специального обезболивающего препарата непосредственно в позвоночный канал, в болевые точки, полость крестцово-подвздошного сустава);
  • физиотерапевтические процедуры, к числу которых относится СМТ, УВЧ, а также другие, при помощи которых снимается отечность и воспаление. Также именно физиотерапия помогает восстанавливать в ягодичных мышцах и пояснице полноценный объем движений. В каждом случае строго в индивидуальном порядке проводится подбор физиотерапевтических процедур;
  • иглоукалывание, мануальная терапия, массаж. Благодаря использованию данных методик можно будет значительно снизить интенсивность боли, а также значительно улучшить кровоснабжение, отток из тазовой области лимфы;
  • лечебная физкультура рекомендуется для выполнения в восстановительный период. Все упражнения должны выполняться в спокойном темпе, в случае появления чувства дискомфорта необходимо обратиться к врачу.

При боли в крестце необходимы гинекологическое, урологическое и неврологическое обследования, а также осмотр ортопеда. Характер поражения позвоночника устанавливают с помощью рентгенографии. Лечение направлено на основное заболевание.

Боли в крестце при различных заболеваниях. Как лечить боль в крестце?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Крестец – отдел позвоночника, расположенный между поясничным отделом и копчиком. Он представляет собой одну кость, образованную пятью сросшимися позвонками. Боли в крестце (сакродиния) – самые сильные боли из всех, возникающих в позвоночнике.

Читайте также:
Смекта для детей - особенности приготовления и приема, дозировка

Женщины испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины. Причина этого в том, что женские позвоночники вообще менее прочны, чем мужские, и с большим трудом переносят физические нагрузки. А нагрузки на крестец у женщин во время беременности и при менструациях весьма интенсивны.

Причины болей в области крестца

  • травмы;
  • аномалии развития позвоночника;
  • остеохондроз;
  • тромбофлебит подвздошных и тазовых вен;
  • спондилолистез;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли;
  • нарушения обмена веществ;
  • расширение сигмовидной кишки;
  • у женщин: гинекологические заболевания, неправильное расположение матки, менструация;
  • у мужчин – хронический простатит; , повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

Боли после травмы

Боли в крестце при травматических его повреждениях (ушибах) часто сопровождаются спазмом крестцово-позвоночных мышц. Это усиливает интенсивность боли, и пациенты вынуждены принимать неестественные положения тела, чтобы облегчить свое самочувствие. Боли после ушиба проходят через несколько дней, если пациенту обеспечено состояние покоя.

Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Такие боли чаще всего бывают вызваны остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Ноющие, тупые боли в пояснице и крестце отдают в ноги. Кроме того, больной ощущает скованность, напряженность в спине, иногда – нарушения чувствительности в пояснично-крестцовой области. Напряженная спина мешает пациенту нагибаться, становится трудно осуществлять самые простые действия: обуваться, умываться, поднять что-либо с пола и т.д.

Поводом к возникновению болей в спине при остеохондрозе могут стать резкие неловкие движения, кашель, чихание, физические усилия при подъеме тяжестей, длительное нахождение в неудобной позе.

Боли при остеохондрозе имеют свойство уменьшаться в горизонтальном положении. Иногда для уменьшения боли пациент принимает вынужденное положение: сидя на корточках, стоя на четвереньках, или лежа на боку, согнув ноги в коленях.

Боли в крестце и пояснице могут возникать также при межпозвоночной грыже нижних поясничных позвонков. Эти боли также отдают в нижние конечности или в паховую область. Спина болит сильнее в первой половине дня, а к вечеру боль уменьшается. Стихает боль и после ходьбы; пациенты, встав утром с постели, вынуждены “расхаживаться”.

Причиной боли в крестце и пояснице может стать и тромбофлебит, если поражены тазовые и подвздошные вены.

Кроме того, боль в крестце и пояснице может быть связана с расширением отдела сигмовидной кишки, примыкающего к крестцу. Такое расширение образуется при скоплении каловых масс (образовании “каловых камней”) или при колите – воспалении сигмовидной кишки.

Боли в крестце и копчике

Боли, возникающие одновременно в крестце и копчике, обычно связаны с травматическим повреждением или воспалением крестцово-копчикового сочленения (сустава, соединяющего крестец с копчиком). Травма, даже происшедшая много лет назад, является толчком для возникновения костной мозоли. Эта мозоль, а также отложение солей делают сустав тугоподвижным.

Пациент не может быстро сменить позу: вставая со стула, ему трудно распрямиться, а при длительном стоянии – трудно нагнуться. Боли, испытываемые при этом, чаще носят тупой, монотонный характер, но бывают и острыми, приступообразными. При этом на рентгеновских снимках изменения в области крестцово-копчикового сочленения часто незаметны.

Боли в крестце справа или слева

Иногда пациенты жалуются на боли с одной стороны крестца. Эти боли вызваны воспалением или повреждением крестцово-подвздошного сочленения (парного сустава, соединяющего крестец с подвздошной костью с двух сторон, справа и слева). Нарушения функции этого сочленения сопровождаются смещением костей таза и нарушением кровоснабжения ноги (правой или левой, в зависимости от локализации процесса).

При этом, кроме болей в крестце, отмечается нарушение походки (прихрамывание), боли и судороги в мышцах ноги.

Если крестец болит справа, т.е. смещены правые отделы таза, это отражается на всем организме: больной худеет, у него нарушается деятельность желудка, печени и кишечника. Появляется диарея (понос). У женщин часто возникают гинекологические заболевания.

Смещение левых отделов таза (крестец болит слева) сопровождается снижением иммунитета, нарушением сердечной и легочной деятельности. Пациент полнеет, страдает запорами.

У женщин существует и еще одна причина для возникновения односторонних болей в крестце – рак матки.

А у мужчин односторонние боли в крестцовой области, отдающие в ногу, возможны при хроническом простатите.

Читайте также:
Вросший ноготь на большом пальце ноги – что делать и как лечить онихокриптоз?

Ноющие боли в крестце

Ноющие боли могут возникать в крестце при спондилолистезе – заболевании, вызванном смещением 5-го поясничного позвонка кпереди или кзади. Такие боли типичны также для травматических или воспалительных нарушений крестцово-подвздошных связок и ягодичных мышц. Постоянные ноющие боли в крестцовой области характерны для опухолей (см. ниже). Хронический простатит у мужчин также сопровождается крестцовыми болями ноющего характера.

Боли при гинекологической патологии

1. Наружный эндометриоз (цикличные боли, усиливающиеся во время менструации).
2. Задний параметрит (боли усиливаются при физической нагрузке)
3. Рак матки (боли могут быть односторонними, или локализующимися посредине крестца).
4. Неправильное расположение матки: опущение ее, отклонение кзади, или выпадение. При этом крестцовые боли усиливаются после длительного стояния или хождения пешком.

Боли при аномалиях развития позвоночника

  • повышенной физической нагрузке на позвоночник;
  • наклонах туловища в сторону;
  • неосторожных резких движениях;
  • падении с высоты на ноги.

Боли в крестце при опухолях

    ; ; ;
  • желудок;
  • кишечник;
  • предстательная железа; .

Такие же боли отмечаются при других злокачественных опухолях крестца – лимфоме и миеломе.

Боли при инфекционных заболеваниях

Боли в крестцовой области могут быть вызваны внедрением возбудителей инфекционных заболеваний, например, туберкулеза или стафилококковой инфекции (последняя вызывает появление гнойников).

Больные при этом жалуются на постоянную, не слишком сильную боль в крестце, которая не прекращается даже во время отдыха, а при движениях усиливается.

Боли при нарушениях обмена веществ

Такие нарушения обмена веществ (называющиеся иначе метаболическими заболеваниями), как остеопороз и остеомаляция, вызывают разрежение, размягчение костной ткани. Некоторые больные не испытывают при этом никаких болезненных ощущений. Однако большая часть пациентов жалуется на слабые, тупые, но длительные боли в области крестца.

Боли в крестце у мужчин

У мужчин, особенно в пожилом возрасте, боли в крестце могут быть связаны с заболеваниями предстательной железы – хроническим простатитом или раком с метастазами в крестец.

Ноющие крестцовые боли при хроническом простатите могут быть односторонними (крестец болит справа или слева) или распространяться на весь крестец. Боли сопровождаются выраженными симптомами простатита: затруднением и жжением при мочеиспускании.

При раке предстательной железы постоянные боли в крестце могут и не сопровождаться нарушениями мочеиспускания.

Крестцовые боли при месячных

Изредка боли в крестцовой области возникают при менструации у женщин. Эти боли не имеют сильной интенсивности; они носят приступообразный характер, и могут распространяться на нижние конечности.

Боли в крестце при беременности

При беременности боли в крестце могут иметь несколько причин. При больших размерах живота смещается центр тяжести организма. Чтобы уравновесить растущий живот, женщина вынуждена все сильнее прогибать спину в пояснице. Этот прогиб сказывается и на крестцовом отделе позвоночника, вызывая в нем болезненные ощущения.

При размещении плода внутриутробно в затылочном положении на крестец беременной женщины постоянно давит затылок растущего ребенка. Это также вызывает крестцовые боли.

Могут возникнуть боли в крестце и при смене положения плода. В этом случае боль связана с повышенным напряжением мышц, прикрепляющихся к крестцу.

Стрессовые боли в крестце

Если пациент жалуется на боли в крестце, а причин заболевания не удается установить при самом тщательном обследовании, можно думать о стрессовой (психогенной) крестцовой боли. Эта боль вызвана не физическими причинами, а повышенными психоэмоциональными нагрузками. При этом пациент испытывает не вымышленные, а реальные страдания. Характер болей в крестце при этом может быть самым различным.

Установить диагноз стрессовых болей поможет подробнейший расспрос больного о его заболевании и жизненных обстоятельствах.

К какому врачу обратиться при крестцовых болях?

    ;
  • травматолог; ; ; .

Как лечить боль в крестце?

Лечение болей в крестце должно быть направлено на устранение основного заболевания, являющегося причиной боли. Однако помимо специального лечения, индивидуального для каждого заболевания, при любых болях в крестце применяется следующий комплекс лечебных мероприятий:

Обезболивание (анестезия)

При сильных крестцовых болях назначается прием анальгетиков (обезболивающих средств) внутрь, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, или путем проведения блокад. Блокадой называется введение обезболивающего препарата (новокаина, лидокаина, кеналога и др.) в позвоночный канал, в полость крестцово-подвздошного сустава, в болевые точки, расположенные в мышцах.

Читайте также:
Сердечная недостаточность - симптомы, лечение, таблетки

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Все эти методики позволяют уменьшить интенсивность боли, восстановить нормальное положение тазовых органов (если они были смещены), снять мышечное напряжение, улучшить кровоснабжение и отток лимфы из тазовой области.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, такие, как УВЧ, СМТ (воздействие синусоидальными токами) и др., помогают при болях в крестце ускорить выздоровление за счет устранения воспаления и отечности. Физиотерапия способствует также восстановлению объема движений в пояснице и ягодичных мышцах.

Выбор физиотерапевтической процедуры индивидуально для каждого больного осуществляет врач-физиотерапевт.

Лечебная физкультура

В восстановительном периоде заболеваний, сопровождающихся болями в крестце, рекомендуются занятия лечебной физкультурой.

Вот, например, комплекс упражнений на растяжку. Делать их нужно спокойно, ритмично, в такт собственного дыхания. В начале занятий каждое упражнение повторять 10 раз, а каждую неделю увеличивать число повторов на 3-5 раз.
Упражнение 1
Лежа на полу на спине, согнуть ноги в коленях. Притянуть согнутые колени руками к груди, следя за тем, чтобы поясница не отрывалась от пола.

Упражнение 2
Лежа на полу на спине, согнуть в колене одну ногу, а другую оставить вытянутой. Обхватить согнутую ногу руками и притянуть к груди. Разогнуть ногу и повторить упражнение с другой ногой.

Упражнение 3
Стоя на полу на коленях, согнуть спину, опуская при этом голову вниз. Затем медленно, плавно поднять голову и слегка запрокинуть ее. Спина при этом должна прогибаться в противоположную сторону, а живот – втягиваться.

Общие рекомендации

При любых болях, локализующихся в крестце, запрещаются резкие движения и повышенные физические нагрузки.

Для укрепления костей и мышц необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и минеральных веществ, прежде всего кальция. Нужно включить в ежедневный рацион питания кисломолочные продукты, фрукты (и сухофрукты), овощи, зелень, орехи.

Для уменьшения болей в крестце и снятия напряжения мышц спины рекомендуется ношение пояснично-крестцового полужесткого корсета. Он ограничивает объем движений позвоночника в поясничном отделе и в пояснично-крестцовом сочленении. Таким образом позвоночнику обеспечивается покой, а это способствует выздоровлению.

Корсет подбирают по размеру. Надев корсет под одежду, пациент может свободно передвигаться, ходить на работу и т.д. Когда боль в крестце исчезнет, пользование корсетом можно прекратить. И наоборот: при повторном возникновении болей нужно вновь надевать корсет.

Боль в крестце

Боль в крестце провоцируется поражениями самого крестца, крестцово-подвздошных сочленений, окружающих мягких тканей, нервных структур и тазовых органов. Может быть острой, тупой, давящей, ноющей, тянущей, постоянной, периодической, слабой или интенсивной. Иногда отмечается связь с уровнем физической активности, менструальным циклом и иными обстоятельствами. Для определения причины боли в крестце проводят опрос, объективный осмотр, рентгенографию, КТ и другие исследования. До установления диагноза рекомендован покой, в некоторых случаях допускается применение обезболивающих средств.

Почему болит крестец

Травматические повреждения

Боль в крестце после травмы чаще обусловлена гематомами и ушибами мягких тканей. При ушибе болевой синдром умеренный, исчезает в течение нескольких дней. Отек небольшой, движения ограничены незначительно, состояние удовлетворительное. При гематоме над крестцом обнаруживается болезненное опухолевидное образование, которое либо постепенно рассасывается на протяжении 2-3 недель, либо превращается в полость с жидким содержимым.

Переломы крестца наблюдаются чрезвычайно редко, как правило, сочетаются с множественными переломами тазовых костей. Возникают после высокоэнергетической травмы: автодорожной аварии, падения с высоты и пр. Болевой синдром очень интенсивный, движения резко ограничены, состояние тяжелое. В области крестца и тазовых костей могут выявляться кровоподтеки, возможна патологическая подвижность.

Болезни позвоночника

Причиной боли в зоне крестца нередко становятся заболевания нижних отделов позвоночного столба. Боль может быть локальной, распространяться на поясницу и ягодицы. При дегенеративно-воспалительных процессах, перенапряжении мышц болезненные ощущения ноющие или тянущие, усиливаются после нагрузки, при перемене погоды. При сдавлении близлежащих нервных структур боли становятся простреливающими, иррадиируют в ноги, существенно ограничивают подвижность.

Болевой синдром наблюдается при следующих патологиях позвоночника:

  • Дегенеративные: межпозвонковые грыжи, протрузия диска, остеохондроз, спондилоартроз.
  • Аномалии развития: люмбализация, сакрализация.
  • Искривления позвоночника: сколиоз, кифосколиоз, патологические кифоз и лордоз, плоская спина.
  • Воспалительные: спондилит.
  • Онкологические: первичные опухоли и метастатические поражения нижнего отдела позвоночника и спинного мозга.
  • Полиэтиологические: спондилолистез.

Кроме того, болевой синдром выявляется при всех видах остеопороза, в том числе – ювенильном, старческом, постменопаузальном и идиопатическом. Болевые ощущения при остеопорозе, как правило, незначительные, усиливающиеся после нагрузки и длительного пребывания в неудобном положении. Увеличение интенсивности и длительности болей при снижении прочности костной ткани может свидетельствовать о наличии патологического перелома.

Читайте также:
Лазерная эпиляция - противопоказания и последствия. Как проводится

Боль в крестце

Неврологические патологии

Жгучие, простреливающие боли, которые отдают в ноги или ягодицы, сочетаются с расстройствами чувствительности и движений, характерны для таких неврологических нарушений, как:

  • пояснично-крестцовый плексит;
  • синдром конского хвоста;
  • корешковый синдром.

Сакроилеит

Воспаление крестцово-подвздошного сустава чаще носит односторонний характер, но может быть и двусторонним, наблюдается при многих заболеваниях, проявляется болями сбоку от крестца. Характеристики болевого синдрома определяются типом патологии:

  • Гнойный. Быстро нарастающие резкие боли, усиливающиеся при разгибании конечности. Сочетаются с вынужденным положением тела, ознобом, гипертермией, выраженной интоксикацией.
  • При туберкулезе. Боли неопределенные, без четкой локализации. Пальпация сочленения умеренно болезненна. Наблюдаются скованность, локальная гипертермия. Со временем часто образуются затеки на бедре.
  • При бруцеллезе. Боль кратковременная, незначительная либо умеренная, усиливается при движениях. Реже отмечается упорный болевой синдром.
  • При ревматических заболеваниях. Выявляется при болезни Бехтерева, псориатическом артрите. Болезненные ощущения неинтенсивные, усиливаются в покое, ослабевают при нагрузке, дополняются утренней скованностью.

Женские болезни

Боли в проекции крестца наблюдаются при гинекологических и акушерских патологиях. Чаще неинтенсивные, тупые, ноющие, дополняются болями внизу живота. При хронических процессах сохраняются в течение длительного времени, нередко сочетаются с синдромом хронической тазовой боли у женщин. Обнаруживаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • В период беременности: самопроизвольное прерывание беременности, низкое расположение плаценты.
  • В родах: патологический прелиминарный период родов, дискоординированная родовая деятельность.
  • Нарушения положения матки: гиперантефлексия, ретрофлексия.
  • Врожденные аномалии: удвоение матки, аплазия матки, однорогая и двурогая матка, «детская» матка.
  • Воспалительные: оофорит, метрит, метроэндометрит.
  • Связанные с менструацией: дисменорея.
  • Опухоли и опухолеподобные образования: параовариальная киста, фиброма матки, рак шейки матки, рак тела матки.
  • После гинекологических операций: абортов, выскабливаний, пластики.

Другие заболевания малого таза

Обычные или иррадиирующие боли в крестце выявляются и при болезнях других органов малого таза:

  • Урологические: интерстициальный цистит, рак мочевого пузыря.
  • Андрологические: простатит, рак предстательной железы.
  • Проктологические: рак прямой кишки.
  • Другие: спаечная болезнь, варикоз тазовых вен.

Одновременно с болями в крестцовой области при хронических андрологических патологиях часто диагностируется синдром хронической тазовой боли у мужчин.

Другие болезни

Иногда причиной болей в крестце становятся следующие заболевания:

  • Миалгии и миозиты. Боль возникает на фоне перегрузки, острых инфекционных заболеваний.
  • Коксартроз. Болевые ощущения могут провоцироваться нефизиологической нагрузкой на позвоночник.
  • Психические расстройства. Психосоматические боли отмечаются при истерии, неврастении, депрессии. Не укладываются в картину определенного заболевания, часто отличаются необычным характером.

Диагностика

Пациенты с болью в крестце чаще обращаются к неврологу или травматологу-ортопеду. При заболеваниях внутренних органов больных осматривают врачи соответствующего профиля. В рамках обследования могут назначаться следующие процедуры:

  • Неврологический осмотр. Требуется при болезнях позвоночного столба, поражении нервных структур. Осуществляется для изучения рефлексов, чувствительности, координации движений и мышечной силы.
  • Гинекологический осмотр. Показан при заболеваниях женской половой системы. Выполняется для выявления аномалий развития, воспалительных и опухолевых процессов.
  • Пальцевое ректальное исследование. В зависимости от симптоматики предусматривает исследование простаты или прямой кишки для оценки состояния органа, обнаружения объемных образований.
  • УЗИ. Необходимо при болезнях тазовых органов. Могут быть проведены УЗИ женских половых органов, УЗИ простаты и мочевого пузыря или УЗИ прямой кишки ректальным датчиком.
  • Рентгенография. На рентгенограммах крестца, поясничного отдела и таза видны переломы, дегенеративные и воспалительные изменения, объемные образования.
  • Другие визуализационные методы. Для детализации информации, полученной в ходе рентгенографии, при необходимости выполняют томографические исследования. КТ позволяет оценить состояние твердых структур, МРТ применяется для изучения мягких тканей.
  • Функциональные исследования. Пациентам с неврологической патологией назначают электронейрографию и исследование вызванных потенциалов.
  • Лабораторные анализы. Исследования крови, мочи и кала, микробиологические и гистологические анализы выполняются при гинекологической, андрологической, проктологической и ревматической патологии, воспалительных процессах.

Мануальные техники при боли в крестце

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При ушибах и гематомах следует обеспечить покой. Подозрение на перелом крестца является показанием для немедленной госпитализации. Пациента необходимо уложить на щит, дать обезболивающий препарат. При нетравматических патологиях позвоночника и неврологических расстройствах эффективны согревающие, противовоспалительные и обезболивающие средства местного действия.

Читайте также:
Легочные нарушения у новорожденных

При дисменорее разрешается прием анальгетика. При подозрении на другие гинекологические патологии, особенно – внезапно возникшие и сопровождающиеся нарастающими болями, самолечение может быть опасным. Требуется срочный осмотр гинеколога.

Консервативная терапия

План консервативных мероприятий определяется характером патологии. Перечень используемых лечебных методик включает:

  • Охранительный режим. Рекомендован при травмах, болезнях позвоночника и нервной ткани. Может предусматривать постельный режим, ограничение нагрузки, использование ортопедических приспособлений.
  • НПВС. Показаны при ревматической патологии, хронических болях, обусловленных поражением опорно-двигательного аппарата. Назначаются в виде таблеток, инъекций и медикаментов местного действия.
  • Хондропротекторы. Применяются при дегенеративных заболеваниях для восстановления хрящевой ткани.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтические мероприятия проводятся при болях в крестце, не связанных с объемными процессами. Используются электрофорез, теплолечение, магнитотерапия, лазеротерапия. При многих патологиях в схему лечения входят массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия.
  • Химиотерапия, лучевая терапия. Необходимы при онкологических поражениях. Могут осуществляться в качестве самостоятельного лечения или являться дополнением к операции.

Хирургическое лечение

Тактика оперативного лечения зависит от локализации патологического процесса:

  • Заболевания позвоночника: нуклеопластика, микродискэктомия, дискэктомия, фасетэктомия, ламинэктомия, секвестрэктомия, удаление опухолей.
  • Женские болезни: удаление параовариальной кисты, гистерэктомия, пангистерэктомия, надвлагалищная ампутация матки, ампутация шейки матки, инструментальное удаление плодного яйца и др.
  • Урологические и андрологические патологии: удаление опухоли, резекция мочевого пузыря, цистэктомия, простатэктомия, криоабляция и ФУЗ-абляция предстательной железы.

В послеоперационном периоде проводят восстановительные мероприятия. При некоторых патологиях в последующем осуществляют реконструктивные вмешательства.

Пояснично-крестцовые боли

Боль является сложным приспособительным механизмом в организме человека и животных. Мудрость природы в том, что она отвела место боли как хранителю жизни и здоровья. Недаром говорят, что боль – это “сторожевой пес” здоровья. И боль, вызванная внешним воздействием, и боль, причиной которой являются неполадки в самом организме, – это сигналы опасности, в связи с которыми возникают защитные реакции, как врожденные, так и приобретенные. Благодаря болевым ощущениям ряд патологических процессов в организме проявляется раньше, чем возникают какие-либо другие внешние симптомы заболевания. Один из самых частых видов боли – боль в пояснице и крестце. Пояснично-крестцовые боли испытывает на протяжении жизни каждый второй человек. К 50 годам заболеваниями позвоночника страдает около 80% мужчин и 60% женщин. Эти боли, являясь главной причиной временной нетрудоспособности, представляют не только медицинскую, но и важную социальную проблему.

Факторами, предрасполагающими к развитию пояснично-крестцовых болей, являются:

  • тяжелые физические нагрузки, физические перенапряжения;
  • неудобная рабочая поза;
  • травма;
  • охлаждение, сквозняки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • депрессия и стрессы;
  • профессиональные вредности (воздействие высоких температур в горячих цехах, резкие колебания температуры, повышенная влажность, вибрация, радиоактивное излучение). Известно несколько заболеваний, при которых возникают пояснично-крестцовые боли.

Вниманию пациентов!
Нейрохирургическое отделение Научного центра неврологии проводит эндоскопические операции грыж межпозвонковых дисков.

Консультация нейрохирурга в день обращения (при наличии медицинской рекомендации)
За подробностями обращаться по тел.+7 (495) 374-77-76 или оставьте заявку

Пояснично-крестцовый радикулит – заболевание, обусловленное врожденными и приобретенными изменениями позвоночника и его связочного аппарата. Боль в пояснично-крестцовой области при радикулите может быть острой или тупой, обычно на одной стороне, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра, наружную поверхность голени. Она усиливается при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чихании, натуживании. Иногда боль сочетается с ощущением онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда. Люмбаго. Одним из самых частых проявлений болей в пояснице является люмбаго – “прострел”. Он чаще возникает у занятых тяжелым физическим трудом, особенно при сочетанном воздействии перенапряжения поясничных мышц и переохлаждения. Немаловажную роль в возникновении люмбаго играют острые и хронические инфекции. Боли, как правило, длятся несколько дней, но иногда 2-3 недели. При люмбаго бывают надрыв мышечных пучков, сухожилий, кровоизлияния в мышцы.
Поясничный остеохондроз. Боли очень часто беспокоят при изменениях в позвоночнике и его связочном аппарате, получивших название “остеохондроз”. В их возникновении имеют значение многие вредные воздействия (высокая влажность, резкие колебания температуры, сквозняки, длительное напряжение мышц и костно-связочного аппарата) и врожденные аномалии. Боли при остеохондрозе объясняются раздражением нервных корешков и чувствительных нервных окончаний позвоночника и его связочного аппарата остеофитами (костными выростами) или фрагментами выпяченных межпозвонковых дисков, играющих роль амортизирующих прокладок. Для грыжи поясничного диска характерны: симптом “распорки”, когда больной вынужден опираться руками на колено или стул, стараясь уменьшить нагрузку на пораженный диск; симптом “подушки” – невозможность лечь на живот, не подложив под негоподушку; симптом посадки , если больной, пытаясь поднять что-либо с пола, не наклоняется, а приседает на корточки.
Миозит поясничных мышц. Нередкой причиной поясничных болей является миозит поясничных мышц (воспалительный процесс). Заболевание характеризуется длительным течением. Боли в поясничных мышцах не столь интенсивны, как при люмбаго, преимущественно ноющие. Мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении.
Различают три вида лечения пояснично-крестцовых болей: немедикаментозное, лекарственное и хирургическое.
Немедикаментозное лечение предусматривает щадящий двигательный режим. При сильной боли в первые дни необходимо лежать в постели. В последующие дни пациенту по мере уменьшения болей разрешают ходить, причем вначале желательно на костылях – для разгрузки позвоночника. Постель должна быть жесткой. Пользуются тонким матрасом, который укладывают на деревянный щит.
Для местного воздействия в зоне наибольшей болезненности применяют раздражающие мази (финалгон, никофлекс), а также горчичники или перцовый пластырь. Хорошо помогает растирание индометациновой, ортофеновой, вольтареновой и аналогичными противовоспалительными мазями. Снимают боли местное орошение хлористым этилом, пиявки, облегчает их тепло: шерстяной платок, электрическая грелка, мешочек с подогретым песком на поясницу.
Немаловажное значение для устранения боли имеет ношение ортезов – наружных поддерживающих приспособлений (корсет, полукорсет, специальные пояса и т.д.). Следует только учесть, что, если не соблюдать врачебные рекомендации, ношение ортезов может причинить и вред. Для профилактики потертостей ортез нужно носить на нижнем белье. Слишком тугая затяжка ортеза затрудняет дыхание, пищеварение и кровообращение в нижней половине тела. Если не расставаться с ним ни днем ни ночью, мышцы могут атрофироваться, терять силу и массу. Ортез нужен при длительном сидении (работа за столом, учеба), интенсивной физической нагрузке, езде на транспорте. В остальное время мышцы должны работать, чтобы сохранить свои функции. При использовании ортезов необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений как с ними, так и без них. Конечно, идеальным является создание своего “мышечного корсета” регулярными занятиями лечебной физкультурой. Тогда и не будет необходимости в дополнительных подпорках.
При данном виде боли используется целый ряд препаратов, оказывающих обезболивающее действие. Эффективен Нейробион, представляющий собой комплекс витаминов группы В (В,, В6, В12), которые играют важную роль в обмене веществ в нервной системе. С одной стороны, они компенсируют недостаток витаминов, возникающий вследствие заболевания, а с другой стимулируют восстановление нарушенных функций. Препарат обладает выраженным обезболивающим действием и ускоряет выздоровление. Противопоказанием к лечению Нейробионом является только повышенная чувствительность к любому из витаминов, входящих в его состав. Обезболивающее действие оказывают также анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (мовалис, найз, диклофенак и др.). Последняя группа препаратов должна применяться с осторожностью и только под контролем врача из-за высокого риска желудочно-кишечных осложнений.
Обезболивающее действие оказывают электропроцедуры: чрескожная электроаналгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и др. С той же целью используются рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия) и новокаиновые блокады. При дискогенном радикулите применяют тракционную терапию (вытяжение кроватное и подводное) в условиях стационара. При миозитах помогают горячие компрессы.
Когда острые проявления пояснично-крестцовой боли стихают, применяют массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию.
При грыже межпозвонкового диска в случаях, когда, несмотря на проводимое в течение 3-4 месяцев лечение, сохраняются интенсивные боли, рекомендуют операцию для удаления грыжи.
Большое значение в долечивании и профилактике обострений имеет санаторно-курортное лечение в санаториях для пациентов с заболеваниями органов движения и периферической нервной системы.
Профилактика пояснично-крестцовых болей основана на исключении предрасполагающих факторов. Необходимы своевременное выявление и лечение заболеваний, которые способствуют возникновению болей, рациональное трудоустройство, разумный образ жизни: соблюдение режима труда, отдыха и питания, исключение физического и умственного перенапряжения, вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курения); систематические занятия физкультурой и спортом, закаливание.

Читайте также:
Охриплость и потеря голоса симптомы, причины и лечение охриплости

Болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника: что делать, как и чем лечить

Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.

Патогенез болей в области крестца

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.

Причины болей в области крестца

Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.

Читайте также:
Средства от геморроя для мужчин - медикаменты и народные рецепты

Травмы

Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:

  • при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
  • при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.

Остеохондроз

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:

  • регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
  • в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
  • нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
  • к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.

Хронический простатит

Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.

Читайте также:
Учащенный пульс - причины, что делать

Характеристика болей в крестце

Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.

Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.

Боли в крестце справа и слева

Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.

Ноющие боли в крестце

Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.

Как лечить боль в крестце?

Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.

Обезболивание (анестезия)

Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.

Лечебная физкультура

Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.

Боль в крестце

Кость, которая имеет клиновидную форму и находится в основании позвоночника, называется крестцом. Боль в крестце считается одной из наиболее сильных среди возникающих в позвоночнике. Она становится более интенсивной при сидении, резком подъёме, наклонах вперёд и поднятии тяжестей.

Читайте также:
Увеличена селезенка - причины, патологии и методы лечения

Боли в крестце у мужчин встречаются гораздо реже, чем у представительниц прекрасной половины человечества. Это объясняется тем, что женские позвонки не такие прочные, как мужские, а следовательно, и нагрузки им переносить гораздо тяжелее. Не стоит забывать и о дополнительных нагрузках на женский крестец в период беременности и менструаций. Все эти факторы и определяют более частое возникновение боли в крестце у женщин.

Для обозначения болей в области крестца, возникающих вследствие патологий в малом тазу и к нему прилегающих областях, используется термин «сакродиния».

Причины, вызывающие боль в крестце

Боль в крестце

Причины боли в крестце могут быть самыми разными. Они могут возникать вследствие:

  • полученных травм, в частности — ушибов, которые проходят через несколько дней, если больной пребывает в состоянии покоя;
  • патологий позвоночника — характеризуется внезапным появлением сильной боли в крестце при нагрузках, оказываемых на позвоночник;
  • инфекционных заболеваний — выражается в боли средней интенсивности, которая усиливается при движении
  • новообразованиях — ноющая боль в крестце возникает при его поражении метастазами рака почек, щитовидной железы, лёгких, предстательной железы, кишечника и желудка.

Боли в крестце при остехондрозе и межповозночной грыже

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли ощущаются не только в крестце, но и в пояснице. Тянущие боли в крестце иррадиируют в нижние конечности и сопровождаются следующими клиническими симптомами:

  • ограничение движений;
  • ощущение напряжения в спине .

Боль в спине и крестце возникает из-за резких движений, поднятия тяжестей, долгого пребывания в неудобном положении.

Боли, отдающие в крестец, нередко появляются и при межпозвоночной грыже нижних отделах позвоночника. Они иррадиируют в ноги и пах и особенно интенсивно проявляются в первой половине дня, постепенно стихая к вечеру.

Боли при патологиях крестцово-подвздошного сочленения

Парный сустав, который объединяет крестец и подвздошную кость с двух сторон, называется крестцово-подвздошным. При развитии в нём воспалительных процессов или наличии повреждений возникает боль в крестце слева или справа. Локализация на одной из сторон обусловлена областью возникновения воспаления. Боль в крестце слева или справа сопровождается:

  • прихрамыванием;
  • судорогами мышц ног;
  • смещением правых отделов таза (при болях справа);
  • смещением левых отделов таза (при болях слева).

Боли при гинекологических заболеваниях и беременности

Боли в крестце разного характера возникают при целом ряде гинекологических заболеваний:

  • расслабление структур, поддерживающих матку;
  • наружный эндометриоз;
  • опущение или выпадение матки;
  • задний параметрит.

В период беременности боли в крестце могут возникать из-за:

  • смещения центра тяжести женского организма;
  • смена положения плода в утробе;
  • затылочное предлежание плода.

Наши врачи

Диагностика боли в крестце

Выяснить причину боли в крестце вам помогут специалисты клиники ЦЭЛТ. Они располагают современным диагностическим оборудованием, которое позволит правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В зависимости от клинических проявлений, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра у специалиста, диагностические исследования могут включать в себя:

    ; органов малого таза.

Лечение боли в крестце

Несмотря на то, что в первую очередь наши специалисты предпринимают меры для того, чтобы снизить болевую симптоматику, их основные усилия направлены на устранение её причин. Лечение назначается в индивидуальном порядке и зависит от первичного заболевания, которое вызвало боли.

Помимо этого, существует комплекс мероприятий, который является универсальным при болях в крестце:

  • обезболивание — приём обезболивающих препаратов внутрь перорально и в виде инъекций,
  • лечебно-диагностические блокады крестцово-подвздошного сустава
  • мануальная терапия, направленная на снижение болевых ощущений, восстановление правильного положения органов таза и улучшение кровоснабжения;
  • физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, применение синусоидально модулированных токов позволяют устранить воспалительные процессы и отёчность, восстановить двигательную активность в области поясницы и ягодиц;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Обращаясь в клинику ЦЭЛТ, вы можете рассчитывать на правильную постановку диагноза и проведение эффективного лечения, которое позволит в полной мере восстановить двигательную активность и поднять качество вашей жизни на новый уровень!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: