Боль в груди

Боли в молочных железах

Дискомфорт, боль, ощущение тяжести в груди – симптомы знакомы каждой женщине. Они могут сигнализировать о сбое в работе организма, поэтому не стоит игнорировать проблему. Вовремя обращайтесь к доктору – это спасет от наступления негативных последствий.

Боли в груди – виды

Болезненность молочных желез у каждой пациентки носит разную интенсивность. Это может быть острое ощущение, не позволяющее прикоснуться к груди, или незначительный дискомфорт. Иногда наблюдается сильное жжение или распирание. Качество жизни женщины резко снижается.

Чаще всего боль в молочных железах – предвестница очередной менструации. Организм сообщает о гормональных всплесках, которых не избежать при вынашивании плода, климаксе и очередных месячных.

Масталгия или мастодиния (нециклическая боль в молочной железе) возникает вследствие роста злокачественного или доброкачественного образования. Опухоль давит на ткани, раздвигая их.

Локальный отек, раздражение рецепторов нервной импульсацией патологического характера, нарушение микроциркуляции в тканях – также провоцируют боль. Мастодинию не связывают с уровнем гормонов – наблюдается в любой фазе менструации.

Характер боли

Дискомфорт в области груди не всегда сигнализирует об опасной патологии. Боль является следствием воспалительных или склеротических процессов, протекающих в железистой ткани груди. Реже боль – это последствие травм, операций, роста опухоли. Характеризуются:

  • режущая;
  • жгучая;
  • острая;
  • стреляющая;
  • ноюще-тянущая;
  • тупая;
  • колющая;
  • пульсирующая.

Боль проявляется разной интенсивностью, носит периодический характер.

Масталгия

Причины болевого синдрома

Дискомфорт в груди – не всегда последствие заболевания. Это естественный отклик организма на различные раздражители, гормональный фон, период овуляции и менструации. Но неприятные ощущения могут стать следствием серьезных проблем со здоровьем:

  • болезнь Мондора – тромбофлебит поверхностный.
  • мастит.
  • мастопатия диффузно фиброзно-кистозного происхождения.
  • герпес зостер – патология вирусно-инфекционного характера.
  • гипертония, ревмокардит, стенокардия.
  • невралгия – боль ощущается с левой стороны и иногда сильный дискомфорт появляется в молочных железах.

Одна из причин – психические заболевания. Различные травмы, сильное резкое сдавливание, удар, механические разрывы тканей провоцируют появление внушительных синяков.

Мастопатия

Одна из самых распространенных причин боли, появляются уплотнения в молочной железе. Заболевание прогрессирует, а ощущения постепенно усиливаются, становятся длительными. Критический пик – период ПМС, месячные. Острые неприятные ощущения возникают как при легком прикосновении, так и при пальпации. Причина явления – закупорка протоков или стремительное разрастание соединительной ткани.

Если мастопатия диагностирована, как диффузное изменение тканей железы:

  • ощущается сильное сдавливание в груди;
  • иногда жжение;
  • реже повышение температуры тела;
  • боль мигрирует в шею.

Дискомфорт значительно усиливается перед наступлением менструации, после – притупляется, может исчезнуть.

Мастопатия узловая – дисгормональное изменение доброкачественного характера в тканях молочной железы. Симптомы:

  • болезненность в области соска, иногда выделение жидкости;
  • уплотненные участки в груди;
  • выраженные отеки;
  • боль мигрирует в разные части тела – предплечья, реже в спину, подмышки.

Острые неприятные ощущения наблюдаются в любой период менструального цикла.

Мастит

Мастит – это воспалительный процесс в тканях молочной железы. Причина – стафилококковая инфекция, вызванная проникновением бактерий через млечные протоки или с кровотоком. Возникает из-за некачественной и несвоевременной гигиены груди. Застой молока во время лактации, отсутствие периодического сцеживания, не использование антисептических обеззараживающих составов для гигиены – кормящие мамы находятся в группе риска, чаще страдают мастопатией.

  • кожа может шелушиться;
  • сильное покраснение груди;
  • повышается температура в очаге воспаления;
  • лихорадка;
  • головокружение, мигрень, слабость, иногда потеря сознания, отсутствие аппетита;

Это стремительно прогрессирующая патология вызывает сильный дискомфорт, железы становятся горячими, иногда каменеют. При попытке сцедить молоко – боль резко усиливается, выделяется гной и сукровица. Высок риск абсцессов, возможно заражение крови без лечения.

Фиброаденома

Это доброкачественное образование, располагающееся в тканях молочной железы. Опухоль имеет железистое происхождение, структура – преобладающее наличие соединительной ткани. Особенность:

  • болезнь трудно распознать, течет в скрытой форме;
  • не ощущается дискомфорт;
  • боли не мигрируют в спину, в другие участки тела;
  • отсутствие отечности, слабости, гиперемии.

Опухоль легко пальпируется, не увеличивается при наступлении менструации. Если новообразование начало болеть, его структура резко уплотнилась, появился отек – срочно обратитесь к доктору, чтобы предотвратить перерождение фиброаденомы из доброкачественной в злокачественную.

Патология онкологического характера провоцирует появление опухолей, которые быстро вытесняют здоровые ткани молочной железы. Симптомы:

  • сильная внезапная боль, мешающая физической активности;
  • длительный дискомфорт, который не зависит от конкретной фазы месячных;
  • пронизывающая боль, которая быстро нарастает.

Рак молочной железы долго развивается в скрытой форме.

Менопауза

При наступлении климакса грудь болит при сдавливании, ношении плотного бюстгальтера, физической активности. Масталгия проявляется:

  • чрезмерная чувствительность;
  • тяжесть, распирание – как в одной железе, так и в двух;
  • отечность, резкое увеличение объема;
  • жгучая, пекучая или ноющая боль;
  • колющие, режущие боли;
Читайте также:
Антибиотики и противогрибковые препараты

Дискомфорт связан с перестройкой женского организма и резким снижением уровня гормонов.

Боли в груди – возможные причины

Дискомфорт часто возникает не по причине серьезной патологии, а вследствие иных факторов:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • тесное белье;
  • остеохондроз;
  • длительный прием контрацептивов;
  • терапия гормональными препаратами – щитовидная железа;
  • воспаление лимфоузлов.

Травмы, падения, удары – провоцируют боль, но она проходит, как только устраняется причина дискомфорта.

Группы риска

Периодические боли в груди могут появляться из-за сильного стресса, экологической обстановки в местности, отсутствии регулярной половой жизни. Дополнительно:

  • аборты;
  • курение, употребление спиртных напитков;
  • повышенная масса тела;
  • бесплодие;
  • период беременности и роды;
  • лактация.

Стресс или травма – частые причины болевого синдрома.

Методы диагностики

Для уточнения правильного диагноза стоит обратиться к доктору, который установит причину боли в груди при помощи:

  • УЗИ;
  • маммографии;
  • пневмокистографии;
  • биопсии;
  • дуктографии.

Современная медицина позволит быстро избавиться от неприятных ощущений, навсегда забыть о боли в молочных железах.

Острая боль в груди — при каких заболеваниях болит грудь

Острая боль в груди — при каких заболеваниях болит грудь

Врач онколог, маммолог, хирург Алексей Галкин. Стаж 18+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема от 2000 руб.

  • Запись опубликована: 16.07.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Боль в груди — частая причина обращения пациентов за первичной медицинской помощью, но лишь у небольшой части больных диагностируется опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения.

Болью в груди характеризуется широкий спектр патологий, поэтому врачу часто бывает сложно быстро отличить боль в груди, требующую неотложной помощи, от состояний, при которых достаточно амбулаторного лечения.

Основные причины боли в груди

Наиболее частые причины боли в груди — нарушения опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечные расстройства. По эпидемиологическим данным, например, в США, где ведется четкая статистика, у больных с болью в груди диагностируется:

  • патология опорно-двигательного аппарата — в 30-50% случаев;
  • желудочно-кишечные расстройства — 10-20%;
  • стенокардия — 10%,
  • патология легких — 5%;
  • острые коронарные синдромы (ОКС) — 2-4%.

Причины боли в груди можно разделить на несколько больших групп в зависимости от преобладающего поражения систем органов.

Острая боль в груди сердечного происхождения — ишемическая боль

Возникает, когда потребность миокарда в кислороде превышает количество получаемого кислорода. Типичная боль при стенокардии определяется как давление, тяжесть, стеснение, дискомфорт за грудиной, возникающие во время физического или эмоционального стресса и исчезающие в течение нескольких минут после отдыха или приема нитроглицерина.

Острая боль в груди сердечного происхождения — ишемическая боль

Острая боль в груди сердечного происхождения — ишемическая боль

ОКС характеризуется болью при стенокардии в состоянии покоя, вновь развившейся стенокардией, прогрессирующей стенокардией — более частые приступы боли, более длительная продолжительность, снижение толерантности к физической нагрузке. Таких пациентов следует немедленно направлять в отделение неотложной помощи.

Другие причины боли сердечного происхождения:

  • Расслоение аорты . Редкая патология, требующая срочного хирургического лечения. Пациенты обычно жалуются на внезапное возникновение очень сильной, резкой боли в груди или спине. Боль может распространяться на живот.
  • Сердечная недостаточность. Пациенты с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью могут испытывать дискомфорт в груди, обычно сопровождающийся одышкой, кашлем, усталостью и периферическими отеками.
  • Перикардит / миоперикардит. Характеризуется болью в груди плевритного характера — острая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле, движении, которая уменьшается при сидении и наклоне вперед. Возможные причины – инфекции, прием лекарств, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования.
  • Стрессовая кардиомиопатия (такоцубо). Обычно развивается при тяжелых физических или эмоциональных нагрузках, а также тяжелых заболеваниях. Симптомы аналогичны симптомам, вызванным острым инфарктом миокарда.
  • Патология митрального клапана . Пациенты со стенозом митрального клапана редко испытывают боль в груди. Чаще всего состояние вызвано легочной гипертензией и гипертрофией правого желудочка. Пациенты с пролапсом митрального клапана также могут жаловаться на боль в груди, но обычно она легкая.

Боль в груди, вызванная патологией легких

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и напряженный пневмоторакс — опасные для жизни причины боли в груди, требующие немедленного лечения. Пациентам с болью в груди из-за легочной патологии обычно характерны симптомы респираторной патологии, гипоксемии.

  • ТЭЛА. Характерна одышка, сопровождающаяся плевритическими болями в груди, кашлем, симптомами тромбоза глубоких вен.
  • Пневмоторакс . Характеризуется внезапным появлением плевритной боли в груди и одышки. Первичный спонтанный пневмоторакс чаще всего развивается у молодых пациентов без заболеваний легких. Вторичный спонтанный пневмоторакс является осложнением заболевания легких, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
  • Пневмония . У пациентов с пневмонией может наблюдаться плевритная боль в груди. Другие симптомы включают жар, продуктивный кашель.
  • Онкологические заболевания. У пациентов с раком легких может возникать боль в груди, обычно на стороне первичной опухоли. Другие симптомы включают кашель, кровохарканье, одышку.
  • Обострения бронхиальной астмы и ХОБЛ. Обычно сопровождаются напряжением, стеснением в груди и одышкой. Причины обострения (например, пневмония) также могут вызвать боль в груди.
  • Плеврит. Это воспаление плевры. Возможные причины – аутоиммунные заболевания, лекарства (например, прокаинамид, гидралазин, изониазид).
  • Саркоидоз. Боль в груди – частый симптом легочного саркоидоза. При этом появляется кашель, одышка.
  • Легочная гипертензия. Пациенты с легочной гипертензией могут жаловаться на боли в груди, одышку при физических нагрузках, обмороки.
Читайте также:
Запоры у новорожденных, младенца, ребенка

Боль в груди желудочно-кишечного происхождения

  • Разрыв пищевода, перфорация. Самопроизвольная перфорация пищевода (синдром Бурхаве) вызывается внезапным повышением внутрипищеводного давления из-за рвоты. Больные жалуются на крайне сильную боль за грудиной.
  • ГРЭБ. Боль в груди, вызванная гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), может имитировать симптомы стенокардии. Сжимающая, жгучая боль за грудиной распространяется на спину, шею, челюсть или руки. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов, проходя сам по себе или после приема лекарств, снижающих кислотность желудка. Возникает после еды, может начаться во время сна. Усугубляется переживанием эмоционального напряжения.
  • Эзофагит. Пациенты могут жаловаться на внезапную боль за грудиной, сопровождающуюся нарушением глотания из-за воспаления пищевода.

Боль в груди, вызванная патологией опорно-двигательного аппарата

Изолированные скелетно-мышечные болевые синдромы в груди характеризуются местной или региональной болью в груди, усиливающейся при пальпации, без сопутствующих симптомов:

  • Костохондрит . Наиболее частые локализации – хрящи верхних ребер, реберно-реберные или реберно-грудинные соединения. Нет припухлости;
  • Синдром Титце. Это болезненный негнойный локализованный отек реберно-грудинного, грудинно-ключичного или реберно-хрящевого сустава, обычно затрагивающий один сустав в зоне 2–3 ребер. Редко, типично для молодых людей;
  • Стернальный синдром. Болезненная пальпация грудины или грудной мышцы. При пальпации боль может распространяться в стороны;
  • Ксифоидалгия . Локальный дискомфорт в области сердечного отрастания грудины;
  • Самопроизвольный вывих грудино-ключичного сустава , обычно возникающий на преобладающей стороне, связанный с повторяющимися упражнениями средней и тяжелой степени. Чаще всего встречается у женщин среднего возраста;
  • Болевой синдром нижних ребер . Характерная боль внизу груди или верхней части живота, усиливающаяся при пальпации ребер;
  • Реберно-грудинный синдром . Для него характерна окружающая боль, которая может распространяться в одну сторону, в зависимости от дерматома. Усиливается при кашле или глубоком дыхании.
  • Ревматологические заболевания . Пациенты могут жаловаться на боль в груди, но у них также могут быть симптомы основного ревматологического заболевания.
  • Боль в груди, вызванная травмой .

Боль в груди психиатрического происхождения

Панические расстройства. Боль в груди – частый симптом панической атаки. Встречается в 30% случаев у пациентов, которые жалуются на боли в груди и не страдают ишемической болезнью сердца (ИБС).

Вызванная паникой гипервентиляция может вызывать неангинальную боль в груди, а иногда и неспецифические изменения сегмента ST и зубца T на электрокардиограмме (ЭКГ). Однако у пациентов с психической патологией также может развиться ИБС. У них паническая атака усугубит симптомы.

Другие причины боли психиатрического происхождения – депрессия и соматизация.

Другие причины

  • Прием наркотических средств . Ишемия миокарда является наиболее частой сердечной патологией среди потребителей кокаина.
  • Опоясывающий герпес. Это характерная боль в груди, которая распространяется через поврежденный дерматом. При этом возникает сыпь, похожая на опоясывающий лишай.

Также может вызывать боль в груди постгерпетическая невралгия.

Оценка боли в груди

Описание боли может помочь дифференцировать боль в груди, вызванную сердечнойи несердечной патологией. Симптомы, связанные с самым высоким относительным риском инфаркта миокарда, включают распространение боли на руки, потливость, тошноту и рвоту.

Оценка боли в груди

Оценка боли в груди

Особенности боли. Боль в груди может быть плевральной, позиционной, острой или тупой, рвущейся при пальпации. Для пациентов с болью в анамнезе важно определить, имеет ли боль тот же характер, что и в предыдущих эпизодах.

  • Плевральная боль усиливается при дыхании . Может быть вызвана перикардитом, ТЭЛА, пневмотораксом, плевритом, пневмонией.
  • Боль, уменьшающаяся при сидении . Характерна для перикардита.
  • Боль, меняющаяся при пальпации. Характерна для расслоения аорты.

Расположение и распространение:

  • Ишемическую боль часто бывает трудно локализовать.
  • Хорошо локализованная боль, усиливающаяся при пальпации, характерна для патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Широкое распространение боли увеличивает вероятность инфаркта миокарда.
  • Сопутствующий дискомфорт в животе или спине может указывать на боль не в груди.
Читайте также:
Приобретенные кисты почек

Начало и продолжительность боли:

  • Внезапное появление боли характеризуется пневмотораксом, расслоением аорты, разрывом пищевода или перфорацией, ТЭЛА.
  • Начало ишемической боли постепенное (в течение нескольких минут), со временем боль усиливается. Дискомфорт в груди, который длится несколько секунд или является стабильным, боль одинаковой интенсивности, продолжающаяся в течение недель или месяцев, обычно не является следствием ишемии. Ишемическая боль обычно длится не более 20-30 минут, за исключением боли при инфаркте миокарда (которая может длиться дольше).

Провокационные факторы:

  • Дискомфорт в груди, возникающий во время упражнений, является одним из типичных симптомов стенокардии, хотя боль в пищеводе может возникать аналогичным образом. Холодная погода, эмоциональное напряжение, еда или половой акт также могут вызывать ишемическую боль.
  • Боль, характерная для стабильной стенокардии, возникает при напряжении.
  • Боль, возникающая в покое или прогрессирующая и вызванная меньшим количеством упражнений, может указывать на острый коронарный синдром.

Факторы обезболивания:

  • Боль, которая проходит после прекращения упражнений или приема нитроглицерина, характерна для ишемии.
  • При перикардите боль уменьшается, если вы сидите и наклоняетесь вперед.
  • Боль, которая уменьшилась при применении препаратов для снижения кислотности желудочного сока или после еды, характерна для патологии ЖКТ.

Сопутствующие симптомы:

  • Сердечно-миокардиальная ишемия. Может быть связана с предобморочным состоянием, но предобморочное состояние или обморок также могут быть связаны с другими состояниями, такими как расслоение аорты, гемодинамически значимая ТЭЛА, критический стеноз аорты. Во время ишемии у пациентов может наблюдаться учащенное сердцебиение (из-за желудочковой эктопии) или нерегулярное сердцебиение из-за фибрилляции предсердий.
  • Легочные симптомы . Одышка при физической нагрузке может быть эквивалентом стенокардии, но одышка также возникает при других сердечных (стеноз аорты, фибрилляция предсердий) и легочных (астма, ХОБЛ, легочная гипертензия) патологиях. Кашель может быть вызван инфекцией, опухолью, ТЭЛА и ГЭРБ.
  • Желудочно-кишечные симптомы. Включают изжогу, срыгивание и дисфагию, характеризующуюся ГЭРБ. Отрыжка, неприятный привкус во рту, затруднение или болезненное глотание связаны с патологиями пищевода, но отрыжка и расстройство желудка также могут возникать при ишемии миокарда.
  • Системные симптомы. Лихорадка увеличивает риск инфекции или аутоиммунного заболевания. Утомляемость, потеря веса и другие конституциональные симптомы указывают на онкологическое или ревматологическое заболевание. Потоотделение чаще связано с инфарктом миокарда.
  • Психиатрические симптомы . Боль на фоне сильной паники может быть следствием панического расстройства. Пациенты с плохим настроением, потерей аппетита или нарушениями сна могут быть в депрессии.

Другая медицинская информация:

  • Возраст . Определенный возраст дает больше подозрений на боль в груди одной этиологии, чем другой. Например, пациенты старшего возраста подвержены более высокому риску ИБС, даже если не было выявлено никаких других факторов риска.
  • Сопутствующие заболевания . Сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия — факторы риска ИБС. Онкологические заболевания увеличивают вероятность ТЭЛА.
  • Оценка риска . Важно оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Выясняются семейный анамнез ИБС, вредные привычки, факторы образа жизни.

Объективное обследование

Показатели жизнедеятельности и насыщение кислородом — нестабильные показатели жизнедеятельности указывают на срочное направление пациента в отделение неотложной помощи.

Объективное обследование

Объективное обследование

У стабильных пациентов при наличии боли в груди гипоксемия чаще возникает из-за легочных или сердечных патологий. Повышенная температура увеличивает вероятность инфекционного или аутоиммунного заболевания.

Если у пациента есть подозрение на расслоение аорты, давление следует измерять на обеих руках. При подозрении на перикардит стоит оценить, нет ли парадоксального пульса – признака тампонады сердца.

  • Кардиологическое обследование . Проводится аускультация, оцениваются пульс, шумы, дополнительные тоны. У пациентов с подозрением на перикардит аускультацию сердца следует проводить в положении лежа и сидя, наклонившись вперед, чтобы оценить, уменьшается ли боль в положении сидя и слышно ли трение перикарда.
  • Обследование легких . Легкие выслушиваются с двух сторон, симметрично сравниваются звуки дыхания, выявляется наличие патологических звуков дыхания.
  • Осмотр опорно-двигательного аппарата, кожи – если пальпация грудной стенки вызывает боль, следует определить, идентична ли боль, вызванная пальпацией, основной жалобе. Гиперестезия, особенно при кожной сыпи, чаще всего вызывается инфекцией опоясывающего герпеса. Подкожная эмфизема характеризуется разрывом пищевода и пневмотораксом.
  • Обследование брюшной полости . При подозрении на желудочно-кишечную боль в груди важно тщательное обследование брюшной полости. Акцент должен быть сделан на верхнем правом квадранте, эпигастрии и брюшной аорте.
  • ЭКГ . Всем пациентам с впервые возникшей болью в груди или другой болью в груди с историей некардиальной причины, если нет четкого объяснения состояния (например, пневмония или подозрение на пневмоторакс), делают ЭКГ.
Читайте также:
Что вызывает жжение в носу - причины и способы лечения

Пациентов с ЭКГ-признаками острого коронарного синдрома немедленно направляют в отделение неотложной помощи. Пациентам с подозрением на ОКС в анамнезе, но без изменений ЭКГ, специфичных для ЭКГ (впервые возникшее повышение сегмента ST как минимум в двух смежных производных, депрессия сегмента ST, инверсия зубца T), следует делать несколько ЭКГ каждые 20-30 минут для оценки динамики.

Нормальная ЭКГ значительно снижает вероятность острого ИМ, но не исключает ишемию миокарда как причину боли в груди (а именно нестабильной стенокардии). Результаты ЭКГ следует оценивать на основании истории болезни пациента и физического осмотра.

Дополнительное обследование. Лабораторные анализы, например, на сывороточный тропонин, рентгенограмма грудной клетки и др. тесты выполняются в зависимости от предполагаемой патологии.

Опасные для жизни состояния

Пациенты с подозрением на опасное для жизни состояние должны быть немедленно направлены в отделение неотложной помощи. Важные особенности состояния:

  • нестабильные показатели жизнедеятельности;
  • внезапное появление боли или подозрение на опасную для жизни патологию, например, ТЭЛА, расслоение аорты, разрыв пищевода, пневмоторакс;
  • подозрение на острый коронарный синдром на основании симптомов (симптомы стенокардии в покое, длительные или прогрессирующие эпизоды) или изменений ЭКГ.

Выводы

Наиболее частые причины боли в груди в учреждениях первичной медицинской помощи — нарушения опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечные расстройства.

Первоначальная оценка боли в груди состоит из сбора анамнеза и физического осмотра. Дальнейшие исследования рассматриваются после оценки вероятности определенных патологий. Большинству пациентов делают ЭКГ.

При нестабильном состоянии или подозрении на опасную для жизни патологию (ТЭЛА, расслоение аорты, разрыв пищевода, пневмоторакс, ОКС) пациента немедленно направляют в отделение неотложной помощи.

Боль в груди

Боли в груди обычно возникают из-за ПМС или неудачно подобранного бюстгальтера. Они также могут быть симптомом кист, фиброаденом и даже рака. Каждая женщина следит за тем, чтобы ее грудь была красивой. Однако также стоит позаботиться и о ее здоровье и отреагировать при появлении тревожных симптомов. Один из них — это боль в груди, которая может указывать на изменения в грудных железах — обычно безвредные, но иногда требующие углубленной диагностики. Вот 8 возможных причин.

1. Предменструальная боль в груди

Один из симптомов ПМС — болезненные и отечные груди. Можно почувствовать утолщение железистой ткани в соске, и соски могут стать твердыми. Неприятные симптомы исчезают с началом менструации, а возвращаются во второй половине менструального цикла.
Кофе и шоколад помогут снять боль. Иногда боль облегчается прохладными компрессами и лечебными травами.

2. Боль в груди из-за кист

Большие поражения вызывают боль, иррадиирующую в подмышечную впадину. Они очень маленькие, и их можно почувствовать пальцами, как маленькие твердые шишки. Обычно они появляются в возрасте от 30 до 50 лет. Чтобы распознать кисту, требуется ультразвуковое исследование, в некоторых случаях проводится биопсия с тонкой иглой.

Боль в груди - 8 самых частых причин

3. Боль в груди при беременности и в послеродовом периоде

Боль в груди у беременных появляется примерно на пятой неделе. Грудь набухает и становится более чувствительной. Бывает, что после родов женщины страдают воспалением молочных желез. Из-за закупорки канальцев грудь сначала опухает, затем становится красной и болезненной на ощупь. Ослабить боль при беременности помогают прохладные компрессы и чередование душа (теплый — прохладный).

4. Мастопатическая боль в груди

Характерная боль в груди сопровождается припухлостью, твердостью и часто связана с другим заболеванием — эндометриозом. Боль при мастопатии обычно проходит с началом менструации, а затем почти сразу возвращается. Причина мастопатии обычно — гормональные нарушения. Изменения обычно появляются в возрасте от 30 до 40 лет и постепенно исчезают после наступления менопаузы. Для их подтверждения необходимо сделать УЗИ, измерить уровень гормонов в крови, а иногда и маммографию. В лечении используются гормональные препараты.

5. Боль в груди, вызванная фиброаденомами

Фиброаденомы — это доброкачественные опухоли груди. Они обнаруживаются с помощью ультразвука и всегда подтверждаются биопсией, что в итоге указывает на то, что поражение является фиброаденомой. Они редко вызывают боль — только в случае внезапного роста, приводящего к кровоизлиянию внутри опухоли. Фиброаденома обычно удаляется.

6. Боль в груди, вызванная бюстгальтером

Заболевания могут иметь весьма приземленные причины, например, травмы, вызванные сильным натягом ремней безопасности в автомобиле при торможении. Боли в груди также беспокоят женщин, которые носят плохо подобранные бюстгальтеры (например, со слишком маленькими чашками).
Когда покупаете бюстгальтер, не забудьте измерить окружность под грудью и в области груди на уровне сосков. В чашках должно быть 1–2 см провисания, потому что грудь набухает и меняет форму в течение месяца, а под бюстом бюстгальтер должен плотно прилегать к телу, но не врезаться в него. Будьте осторожны с бюстгальтерами на косточках, так как они могут слишком сильно давить на грудь и вызывать боль.

Читайте также:
Белок в моче

7. Неопластическая боль в груди

Боль в груди, вызванная раком, обычно появляется только тогда, когда опухоль обычно вырастает более чем на 1 сантиметр, и женщина ощущает ее во время самообследования груди. В такой ситуации важна быстрая диагностика. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться с врачом, почувствовав какие-либо изменения в груди. В подавляющем большинстве случаев болезнь излечима. Обязательна операция, а в случае злокачественной опухоли — операция и химиолучевая терапия.
Каждая женщина должна помнить о профилактике рака груди, которая должна включать регулярные осмотры, то есть с 25 лет обязательно один раз в год ультразвуковое обследование, а после 50 – маммографию. Более того, каждый месяц, по окончании менструации, женщина должна проводить самообследование груди. Если она будет выполнять их регулярно, она сможет уловить любые тревожные изменения.
В случае рака груди также важна генетика — женщины, у которых в семье были или есть матери, бабушки или тети, которые в прошлом страдали этим заболеванием, должны регулярно обследоваться.
Очень важно проверить, не страдали ли женщины из числа ближайших родственников от рака груди. Затем следует провести генетические тесты BRCA1 и BRCA2, чтобы подтвердить или исключить мутацию генов, ответственных за формирование не только рака груди, но и рака яичников.

8. Боль в груди из-за использования противозачаточных средств

Иногда грудь становится более чувствительной и может болеть при приеме противозачаточных таблеток. Это происходит из-за увеличения желез, на которые влияют гормоны. Боль уходит, как только женщина прекращает принимать таблетки.

Почему может болеть грудь у женщины

Почему может болеть грудь у женщины

22.11.2018

Содержание:

Приблизительно 70% представительниц прекрасного пола сталкивались с проблемой боли в груди. Однако ее появление не должно стать поводом для страха или паники, но и пренебрежительно относиться к ней нельзя. В современном мире, при широком использовании средств массовой информации и Интернета, даже легкое уплотнение ассоциируется с онкопатологией.

Прежде всего, необходимо разобраться, почему болит грудь. Ведь каждый человек должен быть на 100% спокоен за состояние своего здоровья, а при необходимости проконсультироваться у врача.

Боль в груди

Она имеет определенный медицинский термин – масталгии. Она подразделяется на два вида — циклическая и нециклическая. Гиперэстрогения, гиперпролактинемия, снижение уровня прогестерона или сдвиг соотношения эстрадиол / прогестерон – это теории, касающиеся ее патофизиологии. Менструальный цикл, контрацептивы, гормонотерапия, психотропные лекарства, некоторые сердечно-сосудистые средства (например, спиронолактон, дигоксин), психосоциальные проблемы, и эмоциональный стресс также взаимосвязаны с данной симптоматикой.

Хотя она диагностируется у молодых девушек, ее можно почувствовать почти в любом возрасте.

Циклическая масталгия

Анатомические и гистологические структуры желез претерпевают существенные внутренние трансформации в течение всего жизненного пути: начиная с раннего подросткового периода до климакса. На них, прежде всего, влияют фазы овариально-менструального цикла. Нейрогуморальная регуляция стимулирует тонус или расслабление стенок выводных протоков.

Повторяющаяся мастальгия классически ассоциирована с месячными. Она манифистирует за несколько дней (2-7) до физиологического кровотечения. У большей части представительниц прекрасного пола она не вызывает особых жалоб. Как правило, имеет двусторонний характер, диффузная, плохо локализована и обычно описывается как тяжесть, жжение, распирание или гиперчувствительность, часто иррадиирует в подмышечную впадину и в плечо. Это случается всего в лютеиновую фазу в результате задержки воды в строме, вызванной пиком выброса эстрогенов. При этом железистая структура заметно отекает, становится больше в объеме. К ней притекает большое количество крови, а в протоках скапливается огромное количество эпителиальных клеток.

Периодическая масталгия, как правило, встречается у юных девушек, в основном разрешается спонтанно и должна быть отделена от ПМС. Она проходит при смене гуморально-гормонального фона (беременность или климакс).

Болезненность мешает заниматься домашними делами, влияет на ежедневную активность, общее самочувствие и настроение. Если симптоматика усиливается, то, скорее всего, это признак начавшегося патологического процесса. В этой ситуации надо как можно скорее прийти на прием к высококвалифицированному специалисту.

Читайте также:
Холисал гель - инструкция по применению для детей и взрослых

Нециклическая боль в груди

Нециклическая мастодиния не взаимосвязана с месячными и может быть односторонней. Она описывается как острая и жгучая, встречается в 40-50 лет.

Пусковые механизмы:

Повышенная секреция эстрогена в яичниках;

Недостаточное производство прогестерона;

Дискомфорт в торакальной области может быть вызван остеохондрозом, корешковым синдромом при цервикальном артрите, дискинезией желчного пузыря, а также сердечно-сосудистыми нарушениями.

Изменения во время беременности

После зачатия в организме будущей мамы происходят метаморфозы обусловленные эндокринной перестройкой.

С первого триместра и на протяжении всей беременности, избыток эстродиола стимулирует рост железы преимущественно за счет развития протоковой системы и, в меньшей степени, за счет разрастания стромальной жировой ткани. Под воздействием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки набухают, а в эктазированных млечных протоках образуется секрет.

Несмотря на роль эстродиола и прогестерона в подготовке к лактации, оба препятствуют выработке молока. Молозиво секретируется в протоковой системе в последние дни вынашивания ребенка, но в количестве всего нескольких миллилитров в день. Выработка на полную мощность начинается только после рождения малыша, когда стимулирующие эффекты пролактина противодействуют ингибирующими эффектами плацентарного эстродиола и прогестерона.

С первых дней интересного положения будущие мамы жалуются, что железы значительно набухли, стали болезненными и чувствительными. В этот период ощущения носят различные характер – от небольшого жжения и пощипывания, до сильного распирания и напряжения, отдающего в поясницу, лопатки и руки. Они чаще всего проходят в 10-12 недель.

Примерно с двадцатой недели организм активно готовится к предстоящему кормлению ребенка. Объем значительно увеличивается, беспокоит покалывание и напряжение, возможно нагрубание. В норме физиологические трансформации в женском организме не провоцируют недомогание. Если во втором триместре нагрубание и покалывание не дают покоя, беспокоят только в определенной точке, то желательно не медлить и проконсультироваться у опытного гинеколога.

Поводы для беспокойства

Обратитесь к доктору, если сильно болит грудь:

Без привязки к месячным;

Возникает сдавливание или жжение;

Только с одной стороны или четко локализована;

Прогрессирует со временем;

Изменился размер или форма;

Аномалии в районе шрама после вмешательства;

Углубление на ареоле или в другом месте;

Изменение цвета и текстуры кожи;

Прозрачная жидкость или кровь выходит из соска;

Не дает покоя ежедневно и длится более двух недель;

Мешает работать, трудно носить одежду.

Мастопатия

Доброкачественное заболевание чаще всего развивается в 30-50 лет, характеризуется фиброзно-кистозными разрастаниями. При этом нарушается постоянное количественное соотношение между соединительной и эпителиальной тканями. Нераковая патология вызывает нециклический болевой синдром и обусловлена эндокринопатией.

Предпосылки для возникновения:

Перенесенные оперативные вмешательства;

Воспаление половой сферы;

Сбои в работе щитовидной железы;

Гормонально-активные опухоли гипофиза;

Гепатит и цирроз;

Нерегулярная половая жизнь;

Резкое прекращение вскармливания.

На формирование фиброзно-кистозного разрастания требуется несколько лет. Он механически сдавливает протоковую систему, а также корешки нервных окончаний. При этом нарушается нормальный отток секрета, деформируются дольки.

Характерные гистологические данные также могут наблюдаться у больных с сахарным диабетом 2 типа, аутоиммунных сбоях, таких как тиреоидит. Точная этиология неизвестна. Одна из теорий заключается в том, что гипергликемия приводит к расширению стромальной матрицы и накоплению продуктов гликозилирования, что в конечном итоге провоцирует воспалительный ответ. Также было высказано предположение, что патология развивается в результате иммунологического ответа на экзогенный инсулин; однако это вряд ли является единственным пусковым механизмом, поскольку также обнаруживается у диабетиков, которые не принимали инсулинсодержащие препараты.

Диабетическая мастопатия, также известная как «склерозирующий лимфоцитарный лобулит» наблюдается у людей с инсулинозависимым (1-го типа) диабетом, особенно у тех, у кого он сопряжен с микрососудистыми осложнениями.

При этом достаточно выражено чувство горения, саднения, распирания. Иногда в клинике тошнота, анорекия, резь в животе. Специфическое состояние требует обязательного врачебного наблюдения и консервативной коррекции.

Мастит

Он сопровождается гипертермией, недомоганием и интоксикацией. Боль стреляющая, ноющая, может отдавать в лопатки, подмышки и в брюшную полость. Недуг относительно распространен, от него страдает 5-33% рожениц. Он спровоцирован неправильным прикладыванием ребенка и его неэффективным сосанием.

Инфекционный мастит обычно вызван Staphylococcus aureus . Интоксикация не редко сопровождается лимфаденопатией. Если вовремя не диагностировать и не пролечить – перейдет в абсцесс.

Воспалительные и реактивные поражения способны имитировать злокачественный процесс, основанный как на клинических, так и на рентгенологических результатах. Проводится биопсия, чтобы исключить злокачественность.

Читайте также:
Головокружение у женщин и мужчин - причины, сипмтомы, лечение

Для разрешения процесса необходимо постоянное сцеживание молока, обезболивание и антибактериальные препараты. При инфекционном воспалении назначается пенициллин, диклоксациллин и цефалоспорины для стафилококковой и стрептококковой инфекций. Для грамотрицательных агентов может быть целесообразным цефалексин или амоксициллин.

Онкопатология

Рак груди – это наиболее распространенное злокачественное новообразование, поражающее женский пол во всем мире. Он характеризуется образованием и скоплением атипичных клеток, которые с течением времени образуют опухоль. Заболеваемость этой нозологией растет в большинстве стран и, согласно прогнозам, будет увеличиваться в последующие 20 лет, несмотря на все усилия по его предотвращению. В современном мире происходит увеличение числа больных карциномой с основными триггерами, в том числе раннее менархе, роды после 30 лет, бесплодие, отказ от лактации, и более поздний климакс. Предрасполагающие обстоятельства: алиментарное ожирение, курение, потребление алкоголя, гиподинамия и заместительная гормональная терапия.

Большую роль играет наследственная предрасположенность и наличие данного недуга у ближайшего родственника. Мутированные клетки часто вторгаются в другую здоровую структуру и способны беспрепятственно перемещаться в региональные лимфатические узлы. По мнению онкологов, лимфатическая система считается главным разносчиком, который помогает метастазировать в другие части тела.

Поэтому каждая женщина обязана предельно внимательно относиться к своему здоровью, заниматься самообследованием, знать симптоматику. При манифистации злокачественного разрастания обратиться за профессиональной помощью в медицинское учреждение. В этом случае боль нециклическая, односторонняя и хорошо локализована. В западных странах заболеваемость этим видом карциномы в возрасте до 40 лет составляет около 4% в год.

Главная опасность неинвазивной формы состоит в том, что она может развиваться абсолютно бессимптомно.

Вероятность успешного излечения от новообразования зависит от многих обстоятельств:

Ограничена ли торакальной областью и ее точная локализация;

Возникает ли перестройка гормонального статуса;

Обладают ли мутированные клетки рецепторами фактора роста;

Можно ли удалить всю атипичную структуру;

Онкология в анамнезе.

Диагноз «рак» у многих людей вызывает шок. Такое врачебное заключение может действительно перевернуть мировозрение с ног на голову.

«Апельсиновая корка» на кожных покровах;

Кровянистые или желто-зеленые выделения;

Болевые ощущения (односторонние) и не сопряжены с физиологическим кровотечением и вынашиванием малыша;

Боль в молочной железе

Причиной болезненности в одной или обеих молочных железах нередко становятся не только маммологические проблемы, но и болезни сердца, позвоночника.

Боль в молочной железе у женщин, или масталгия – это физиологическое явление, которое провоцирует гормональная перестройка организма при менструации, беременности, лактации или климаксе. Однако на фоне общего здоровья считать её нормой нельзя, иначе можно пропустить начало патологических процессов.

Начиная с 30 лет, резко возрастает риск РМЖ – самого частого вида онкологии у женщин, поэтому очень важно немедленно отреагировать на тревожные симптомы и сделать диагностику.

Боль в молочной железе у женщин

На начальном этапе обследования врач пытается выяснить локализацию и характер боли. Но первый признак, позволяющий предположить наличие патологии – периодичность.

  1. Цикличные боли (обычно в обеих грудях) – возникают при менструации как ответная реакция на изменение уровня гормонов в крови на разных фазах цикла. После менструации симптом исчезает.
  2. Нецикличные боли (локализуются в одной груди) – как правило, являются признаком патологии доброкачественной или злокачественной природы, могут быть следствием травмы или удара.

Важное значение для диагностики имеет выяснение характера мастодинии (болевой реакции). В зависимости от того, как описывает женщина свои ощущения, врач может сделать предварительный диагноз.

Боль может быть ноющей, жгучей, режущей, пульсирующей, колющей, отдающей в плечо, проявляющейся только при нажатии. Обычно она сопровождает чувством тяжести и распирания, а при раке – гиперемией (набуханием кровеносных сосудов), вдавливанием соска. При развитии патологий молочных желез болевая реакция появляется как справа, так и слева.

Важно знать: острые приступы в левой груди, сочетанные с одышкой и скачками давления, могут быть симптомами предынфарктного состояния или лёгочной тромбоэмболии. «Терпеть» такую боль нельзя, а нужно как можно скорее обратиться к терапевту или кардиологу.

Неравномерная болевая реакция характерна для целого ряда маммологических заболеваний:

Название заболевания Особенности
Мастит (инфекционное воспаление млечных протоков) Сначала поднимается температура, на коже груди появляется покраснение, ощущается болезненность, которая усиливается при надавливании.
Мастопатия Появление режущей боли говорит о неблагоприятном развитии ситуации: патологический процесс достиг последней стадии, когда на месте уплотнений (узлов, кист) и кисты начинает активно расти раковая опухоль.
Фиброаденома в груди (одной или обеих) Пальпируются уплотнения обычно в верхненаружном квадранте. Чем больше опухоль, тем ярче боль, особенно при прикосновении, усиливается чувство тяжести и распирания, железа становится очень плотной на ощупь.
Кисты Образование кистозных полостей часто остаётся незамеченным, поскольку не доставляет женщине физического дискомфорта. Болевые ощущения могут проявиться в том случае, если новообразование локализуется вблизи нервных окончаний и давит на них. Как правило, патология возникает в одной груди, обострение наступает перед месячными.
Рак молочной железы Развитие злокачественного процесса можно заподозрить по изменению структуры кожи и появлению узлов с нечёткими границами. Ощутимая боль появляется на поздней стадии РМЖ, постепенно чувство жжения усиливается и не затихает ни на минуту.
Невралгия Сопровождается интенсивными приступами острой боли, усиливающимися при ходьбе, вдохе и выдохе. Помимо груди болит (ноет) спина по всей длине позвоночного столба, включая область шеи и поясницы.
Читайте также:
Как выглядит купероз на лице - фото. Причины и лечение купероза

Каковы причины возникновения болевой реакции?

Менструация

Большое количество девушек и женщин страдают от предменструального синдрома. За 2-3 дня до наступления менструации молочные железы набухают и болят. Никакой связи ПМС с раком груди не обнаружено. Однозначного мнения о том, какие факторы провоцируют синдром, нет. Как правило, он возникает у женщин, сделавших несколько абортов, много лет страдающих бесплодием, имеющих проблемы с вегето-сосудистой системой. Лечение ПМС не проводится, но, если боль невозможно терпеть, а симптомы дают о себе знать больше 6 дней, нужна консультация маммолога.

Беременность

В период вынашивания ребёнка организм женщины перестраивается. Грудь увеличивается, млечные протоки расширяются. Из-за повышения уровня пролактина, увеличивается объём железистой ткани, которая может передавливать сосуды и нервные окончания. Наиболее частым ощущением является чувство тяжести, но при сильном гормональном дисбалансе возможен более выраженный болевой симптом.

Менопауза

При менопаузе яичники прекращают продуцирование половых гормонов, поэтому их уровень в организме естественным образом снижается. На фоне гормональных перепадов после 50 лет у многих женщин развиваются маммологические заболевания, быстро увядает кожа, грудь становится болезненной.

Появление боли – симптом сугубо индивидуальный, при этом разлитой характер, разная локализация болевых очагов не являются причиной для беспокойства. Если масталгия ощущается в одном месте, нужно срочно обратиться к врачу, поскольку данный симптом может быть связан с онкологией.

Другая причина болей при климаксе – остеохондроз. Типичная картина для женщин, имеющих проблемы с позвоночником – «прострелы» в сосок, при изменении положения тела, ломота в мышечных тканях груди.

Лечение болей в молочных железах

Учитывая высокую частоту заболеваемости раком молочной железы, мы рекомендуем не оставлять без внимания такой симптом как боль. Даже если она не доставляет сильного физического дискомфорта, появляется циклично и быстро уходит, лучше показаться врачу и сделать маммографию.

Обследование не принесёт никакого вреда, зато поможет убедиться в отсутствии патологий. Если вы обнаружили уплотнения, не спешите паниковать. Эмоциональные стрессы – один из предполагаемых факторов, провоцирующих образование опухолей разной природы.

Существует несколько диагностических методов – УЗИ, маммография, МРТ, которые позволяют детально изучить структуру молочных желез и близлежащих тканей и установить причину возникновения болевой реакции.

Любые маммологические патологии, в том числе и рак груди на ранней стадии, поддаются лечению, поэтому, впервые испытав приступ боли в молочных железах, запишитесь на консультацию к маммологу.

маммолог-онколог, врач высшей категории

При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также для записи на консультацию обращайтесь к специалисту Медицинского женского центра – Петровой Ирине Ивановне – по номеру телефона

«Не навредить»: как не перепутать боль в сердце и межреберную невралгию

Неврология: лечение позвоночника и заболеваний нервной системы

«Не навредить»: как не перепутать боль в сердце и межреберную невралгию

Боль в груди всегда пугает. Жгучая, колющая, режущая, она доводит до паники. Человек думает, что болит сердце – и пьет таблетки, пытаясь как можно скорее унять дискомфорт. Но в груди есть не только сердце. Похожие симптомы вызывает межреберная невралгия – неприятное, но не смертельное заболевание. Пить таблетки при ней не нужно – можно только навредить.

Бывает и по-другому: жжение и боль за грудиной списывают на банальный остеохондроз и межреберную невралгию. Не обращаются к врачу, не начинают лечение – и пропускают инфаркт миокарда. Пока человек бодро игнорирует боль в груди, клетки сердца разрушаются. Они гибнут через 20-40 минут после прекращения кровотока, а значит, помощь должна быть оказана как можно скорее.

Сердечная боль и симптомы межреберной невралгии похожи, но знать их отличия нужно. Лечатся эти состояния по-разному, и методы оказания первой помощи различны. Как отличить боль в сердце от межреберной невралгии, рассказали в статье.

Пять вопросов при боли в груди

При боли в груди задайте пять вопросов. Они помогут сориентироваться в симптомах и определиться с дальнейшей тактикой.

Читайте также:
Ламинирование волос в домашних условиях - рецепты, советы

1. Где болит?

Коронарная боль (вызванная повреждением сосудов сердца – например, при стенокардии и инфаркте миокарда) появляется по центру за грудиной или чуть левее. Она отдает в левое плечо, левую руку и шею, реже уходит на правую сторону, распространяется в верхнюю часть живота или ощущается между лопатками. Обычно человек не может точно показать, где болит.

Иллюстрация показывает, где болит при стенокардии и инфаркте.

При межреберной невралгии боль ощущается по ходу нерва. Обычно она точечная – человек может четко показать, где болит. Локализуется чаще слева в груди – как раз там, где мы обычно ищем сердце. Реже межреберная невралгия проявляется болью в правой половине грудной клетки, между лопатками.

2. Как болит?

Сердечная боль вызвана нарушением кровотока в миокарде. Она:

  • умеренная или сильная;
  • жгучая, давящая, сжимающая, реже – тупая и ноющая.

При стенокардии человек пытается описать боль, прикладывая сжатый кулак к груди.

Боль при межреберной невралгии связана с ущемлением нервов или спазмом мышц. Она:

  • сильная и очень сильная;
  • жгущая, колющая, простреливающая.

3. Что провоцирует?

Боль в сердце возникает:

  • после физической нагрузки;
  • при стрессе;
  • при переедании;
  • при выходе из тепла в холод;
  • на фоне высокого артериального давления.

В этих ситуациях повышается потребность миокарда в кислороде. Но артерии сужены, кислород не проходит, клетки страдают – и появляется боль. При исходной патологии сердца боль возникает и в состоянии покоя.

Боль при межреберной невралгии может быть спровоцирована кашлем, чиханьем, подъемом тяжестей, неудобным положением тела. Она усиливается при вдохе и движении.

4. Сколько длится?

Сердечная боль при стенокардии длится 1-5 минут, стихает самостоятельно или после таблетки нитроглицерина. При инфаркте нитроглицерин не помогает, боль сохраняется до 15 минут и дольше.

Межреберная невралгия обычно сопровождается кратковременной болью – от нескольких секунд до минуты. Стихает при перемене положения тела, после приема нестероидных противовоспалительных средств.

5. Что еще беспокоит?

Боль в сердце сопровождается такими симптомами:

  • бледность;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • нехватка воздуха;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство страха;
  • иногда – тошнота и рвота.

При межреберной невралгии часто появляется чувство онемения в руках, жжение, непроизвольное подергивание мышц.

На практике отличить сердечную боль от межреберной невралгии по одним лишь симптомам сложно. Нужно дополнительное обследование – ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенография. Если в течение 15 минут боль в груди не стихает – вызывайте скорую помощь. Но даже если боль ушла самостоятельно, стоит обратиться к врачу – исключить состояния, опасные для жизни.

Диагностика заболеваний позвоночника

Точность диагноза влияет на выбор курса лечения позвоночника. Ключом к точной диагностике является опыт…

Можно ли предотвратить инсульт?

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению ткани головного мозга.…

Боль в грудной клетке

Боль в груди часто проявляется в разных формах. Иногда это резкая боль в груди, иногда ощущение сдавливания или жжения.

Боли в грудной клетке может вызывать большое количество различных проблем со здоровьем. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Боль в груди, связанная с проблемами сердечно-сосудистой системы

  • давящая боль в грудной клетке, чувство жжения или стеснения в груди
  • сильная боль, которая длится более нескольких минут и усиливается при физической активности
  • головокружение или слабость
  • одышка
  • холодный пот
  • чувство тошноты или рвота
Причины сердечных болей в груди

Острое сердечно-сосудистое заболевание. Сердечный приступ возникает в результате заблокированного кровотока, часто из-за тромба, в сердечной мышце.

Стенокардия. Боль в груди в этом случае вызвана плохим кровоснабжением сердца. Это связано с накоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно во время физической нагрузки.

Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние. Внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, между слоями стенок аорты затекает кровь. Это может привести к разрыву аорты – быстрой и сильной кровопотере.

Перикардит. Это воспаление оболочки сердца. Обычно вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или когда ложитесь.

Читайте также:
Запоры у новорожденных, младенца, ребенка

Боль в грудной клетке

Боль в груди вызванная проблемами с органами пищеварения

  • кислый или горький вкус во рту
  • жгучая боль после обильного приема пищи
  • нарастающая и стихающая боль в течении длительного времени
  • ноющая боль в течении многих часов
Боль в груди может быть вызвана нарушениями пищеварительной системы, в том числе:

Изжога. Это болезненное жжение за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищеводом).

Нарушения проходимости пищевода могут затруднить глотание и даже причинить боль.

Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая отдает в грудь.

Классические симптомы изжоги – болезненное жжение за грудиной – могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Боли в груди, связанные с проблемами в костно-мышечной системе

Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, которые составляют грудную клетку, включая:

Остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвоночнике могут вызывать боли давящего характера в области груди, боль между лопаток и в подреберье.

кинезиотейпирование в Международной Инновационной Клинике

Межреберная невралгия. Острая боль, которая усиливается при любом изменении положения тела, когда вы глубоко дышите или кашляете. Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва при проблемах с позвоночником (остеохондроз, смещение, выпадение или грыжи межпозвоночных дисков).

Боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную мышечную боль в груди.

Травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди.

Боли в груди, связанные с проблемами легких

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

Легочная эмболия. Это происходит, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя приток крови к легочной ткани.

Плеврит. Если мембрана, покрывающая ваши легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.

Пневмоторакс. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Сжатое легкое возникает, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами.

Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое артериальное давление в артериях, по которым кровь поступает в легкие, что может вызвать боль в груди.

Другие причины возникновения боли в груди

Боли в груди, вызванные паническими атаками. Периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти.

Опоясывающий лишай. Это кожное заболевание может вызвать одностороннюю боль и полосу волдырей от спины до стенки грудной клетки.

Если у вас появились необъяснимые боли в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Боль в груди не всегда сигнализирует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи будут проверять в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза вашей жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни заболеваний легких – таких как коллапс легкого или сгусток в легочной артерии (ТЭЛА).

Диагностика при болях в груди

Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у вас был сердечный приступ.

Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови на наличие повышенных уровней определенных белков или ферментов, которые обычно содержатся в сердечной мышце. Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может привести к тому, что эти белки или ферменты в течение нескольких часов попадут в вашу кровь.

Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов грудной клетки. Это исследования, позволят оценить состояние органов грудной клетки, выявить травмы, новообразования, признаки внутреннего кровотечения и другие патологические изменения.

Основываясь на результатах проведенных исследований врач может определить, есть ли у вас сердечный приступ, а также установить причину боли в груди и назначить лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: