Биопсия слизистой мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря – стадии, симптомы, диагностика

Рак мочевого пузыря — это злокачественное образование на стенке мочевого пузыря или его слизистой оболочке. Болезнь занимает третью позицию после онкоурологической патологии простаты и почек. У мужчин это заболевание диагностируется втрое чаще, чем у представительниц женского пола. Ориентировочно 79% заболевших — это люди возрастом 50-80 лет. Смертность от осложнений этой болезни невысокая — от трёх до восьми процентов (статистические данные развитых стран). Каждый год в нашей стране онкология мочевого пузыря диагностируется свыше чем у 16000 человек. Число заболевших ежегодно нарастает.

Анатомия мочевыделительной системы

Мочевой пузырь (МП) — это полый орган мочевыводящей системы, располагающийся в малом тазу. Является резервуаром накопления урины, который опорожняется через уретру. Вместительность органа мужчины — 0,35-0,55 л; женщины — 0,25-0,45 л. При заполненности органа 0,15-0,25 л, происходит позыв к мочеиспусканию. Чем быстрее наполняется орган, тем сильнее происходит раздражающее воздействие на мышечные рецепторы и учащается работа мочевыводящей системы.

Рак мочевого пузыря

Рак МП: классификация и стадии

Мочевой пузырь (МП) — это полый орган мочевыводящей системы, располагающийся в малом тазу. Является резервуаром накопления урины, который опорожняется через уретру. Вместительность органа мужчины — 0,35-0,55 л; женщины — 0,25-0,45 л. При заполненности органа 0,15-0,25 л, происходит позыв к мочеиспусканию. Чем быстрее наполняется орган, тем сильнее происходит раздражающее воздействие на мышечные рецепторы и учащается работа мочевыводящей системы.

Рак МП: классификация и стадии

Злокачественная опухоль данного органа выявляется гистологическим исследованием, по степени дифференцировки клеток, образованию вторичных очагов (метастазов), характеру роста. Эти параметры крайне важны для планирования стратегии терапии.

Морфология злокачественных образований такова: свыше 90% выпадает на долю переходно-клеточных опухолей; до 5% – плоскоклеточные; аденокарцинома и саркома – до 2%; 1% – папиллома. Самый редкий рак мочевого пузыря – мелкоклеточная и веретеноклеточная карцинома.

Степень анаплазии делится на низко-, умеренно- и высокодифференцированные новообразования. Одну из главных ролей играет включение в опухелогенное действие разных слоёв стенки мочевого пузыря. По этой причине заболевание инвазивно в высокой или низкой стадии, или протекает поверхностно.

И также опухоль подразделяется на папиллярный, инфильтративный, плоский, узелковый, внутриэпителиальный характеры роста. Возможно комбинированное развитие новообразования – рак одновременно имеет несколько признаков.

Рак мочевого пузыря классифицируется по международной системе ТNМ.

  • Т – первичная неоплазия.
  • ТХ – первичная неоплазия без возможности проведения оценки.
  • ТО – первичная неоплазия без каких-либо данных.
  • Та – поверхностная папиллярная карцинома.
  • Tis – плоская карцинома in situ – неоплазия нулевого этапа.
  • Т1 – клетки рака проникают в сосуды.
  • Т2 – неоплазия мышечного слоя (Т2а – рак, протекающий поверхностно; Т2b – рак, проникший глубоко в ткани).
  • Т3 – патология передаётся на паравезикальную клетчатку. При этом: Т3а – на микроскопическом уровне; T3b – на макроскопическом уровне.
  • Т4а – проникновение рака на любой стадии в соседние органы – поражается матка, влагалище, простата.
  • Т4b – проникновение раковых клеток в кости таза, брюшную стенку.
  • N1–3 – метастазы проявляются в одном (N1) или нескольких (N2) тазовых лимфатических узлах.
  • М1 – проникновение метастазов в соседние органы – рак печени, рак лёгких, рак желудка; в определённых случаях – поражение костей.

Рак МП: признаки

Возникновение рака на начальной стадии может никак себя не проявлять, проходить даже без слабых признаков. То есть, опухоль находится на первичной стадии развития, но пациент это никак не ощущает.

Первым проявлением рака этого непарного полого органа является гематурия – наличие крови в урине. Этот признак подразделяется на микрогематурию, – когда моча периодически окрашивается розовым цветом; и макрогематурию – урина приобретает явный кровавый оттенок и может содержать свернувшуюся кровь. Сгустки крови могут провоцировать задержку урины; затруднённость и учащённость мочеиспускания.

Слишком частое мочеиспускание также может быть вызвано опухолеобразованием. Когда неоплазия достаточно развита и достигает в размерах нескольких сантиметров, она уменьшает ёмкость мочевого пузыря. Поэтому в нём накапливается меньшее количество мочи, что является причиной слишком частого мочеиспускания.

Читайте также:
Доплер при беременности – что это такое? Подробности процедуры

На фоне развития новообразования нарастают болевые ощущения в области малого таза как во время мочеиспускания, так и в состоянии покоя. Боли зачастую тянущие и редко носят острый характер. На поздних стадиях боли могут быть интенсивными и продолжительными. Состояние усугубляется прогрессирующей анемией и вызванной ей общей слабостью.

Иногда опухоль расположена так, что она не даёт моче проходить из верхних мочевыводящих путей (затрудняется поступление мочи из почек в орган) это приводит к развитию хронической почечной недостаточности. В этом случае биохимический анализ крови покажет повышенное содержание мочевины и креатина.

Но не все признаки являются прямыми симптомами рака мочевого пузыря. Многие из них относятся к иным заболеваниям органов малого таза: циститу, уретриту, наличию камней в мочевыводящей системе, доброкачественной опухоли простаты. Схожесть симптоматики начальных периодов приводит к тому, что пациенты занимаются затяжным самолечением, – а это усугубляет общую клиническую картину.

Рак мочевого пузыря онкология

Рак мочевого пузыря стадии

Причины

Медики не пришли к общепризнанной этиологии данной болезни, но выявили источники риска, способствующие опухолеобразованию:

Редкое мочеиспускание и продолжительный стаз мочи. Повышенное содержание метаболитов в моче обладает опухолегенным действием, которое может спровоцировать злокачественное изменение переходных эпителий.

Болезни органов малого таза. Аденома предстательной железы, простатит, уролитиаз, хронический цистит, – эти патологии также могут вызывать длительный стаз мочи, что негативно повлияет на эпителии.

Инфекционные заболевания. Влияние папилломавирусных инфекций в качестве причины новообразований остаётся под вопросом. Из паразитарных инфекций мочеполовой бильгарциоз провоцирует активный канцерогенез.

Профессиональный фактор. Этому риску подвержены люди регулярно контактирующие с такими веществами, как производные ксилола, фенолы, фталаты, противораковые лекарства и пр. Зачастую это маляры, медработники, рабочие предприятий химического, нефтегазодобывающего и перерабатывающего сектора.

«Бытовые» канцерогены. К этой группе риска принадлежат курильщики, страдающие от рака мочевого пузыря в два-три раза больше тех, кто не подвержен этой пагубной привычке. И также к разряду канцерогенов относится хлорированная питьевая вода – она увеличивает вероятность заболевания более чем в полтора раза.

В некоторых случаях опухолеобразование может быть обусловлено генетически и вызвано наследственными факторами.

Рак МП: диагностика

Выявление опухолеобразования в главном органе мочевыводящей системы – это комплексное клинико-лабораторное исследование с включённым инструментальным обследованием. Здесь путём анализа мочи выявляется гематурия; визуальным микроскопическим анализом обнаруживаются атипичные клетки; бакпосев находит или исключает инфекцию; проводится тест на обнаружение опухолевого агента; анализ крови констатирует анемию, подтверждающую кровопотерю. И также проводятся:

  • Трансабдоминальное (поверхностное) УЗИ. Данное диагностирование способно обнаружить неоплазию размером свыше 5 мм, находящуюся в большинстве случаев на боковых пузырных стенках. Эффективность исследования: неоплазия до 5 мм – 37%; опухоль диаметром свыше 5 мм – 83%.
  • Для диагностирования опухолей в шейке органа делают трансректальное или трансвагинальное сканирование. В ряде случаев проводится эндолюминальная эхография. Это исследование при помощи ультразвукового прибора, введённого в мочевой пузырь через естественное отверстие. Точность определения патологии – 94%.
  • Уретроцистоскопия – биопсия слизистой уретры. Это обязательная диагностическая процедура. Выявляет количество, размер, темп роста, месторасположения опухолеобразования.
  • КТ – высококачественные рентгеновские изображения. Дают возможность получить более детальные данные и найти новообразования малых размеров, которые невозможно определить эхографическим исследованием. И также томография может выявить глубину внедрения злокачественных образований.
  • МРТ – высокоточные изображения, полученные методом магнитно резонансного исследования. Наиболее информативный вид диагностики рака мочевого пузыря.
  • Эндоскопия позволяет визуально обнаружить внешний вид неоплазии, её размер и локацию. К тому же это обследование даёт возможность взять биопсию и осуществить морфологическое подтверждение рака мочевого пузыря.
  • Существует рентгенодиагностика: при опухолеобразовании проводят цистографическое исследование, которое выявляет деформацию границ пузырной стенки. Это позволяет определить рост новообразования.
  • При помощи тазовой флебографии и лимфаденографии выявляют вовлечённость вен тазовой области и лимфоузлов.
  • Отдалённые метастазы выявляют методом ультразвукового исследования брюшных и тазовых органов; рентгенографическим обследованием грудной клетки, сцинтиграфией скелета.
Читайте также:
УЗИ сосудов головы и шеи - что показывает, цена

Рак мочевого пузыря диагностика

Терапия

Лечение рака мочевого пузыря

Опухолеобразование в мочевом пузыре можно условно разгруппировать.

  • Немышечно-инвазивный (поверхностный) рак.
  • Инвазивный рак – проникновение метастазов глубоко в мышечные слои.

Терапия на начальной стадии течения болезни может обойтись без хирургических методов. В этом случае применяется химиотерапия с применением одного или группы цитостатиков; лечение иммунологическими препаратами. Назначение препаратов этих групп зависит от величины, локации и прогрессии злокачественного образования.

Немышечно-инвазивный рак: лечение

Трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР). Хирургическая операция, при которой специальное оборудование вводится через уретру. Воздействие на опухоль производится путём резекции, лазером, электрокоагуляцией.

Внутрипузырная (местная) химическая терапия. Метод заключается во введение в полость органа противоопухолевого препарата. Курс местной химической терапии от 6 до 8 еженедельных внутрипузырных инсталляций. Является эффективной методикой для профилактики возобновления данного онкозаболевания.

Проникающий рак мочевого пузыря: методы терапии

Цистэктомия. Это хирургическая операция по иссечению фрагмента мочевого пузыря или органа целиком. Степень вмешательства обуславливается протеканием рака.

Радикальная цистэктомия. Методика предусматривает комплексную эктомию органов, а именно: мочевого пузыря; фрагмента серозной оболочки брюшной полости или клетчатки пристеночного пространства таза; простаты; парного органа мужской половой системы. У женщин проводится комплексная эктомия мочевого пузыря; матки и её шейки, придатков; передней стенки влагалища. Обязательной процедурой при цистэктомии является удаление тазовых лимфатических узлов.

Замещается удалённый орган уретерокутанеостомией – имплантированием мочеточников в кожу; деривацией мочи по методу Брикера; ортопедическим пузырём из ткани тонкой кишки или желудка.

При необходимости эктомия усиливается дистанционным или контактным лазерным лечением, химиотарапией, общей или интравезикальной терапией иммунологическими препаратами. При отказе пациента от оперативного вмешательства назначается радикальное лечение с помощью ионизированного излучения.

Рак МП: профилактические меры

Профилактика онкологии мочевого пузыря включает в себя широкий ряд мер. Это: полное исключение спиртосодержащих напитков и сигарет; повышенная физическая активность — увеличение ходьбы; здоровое питание с включением необходимого количества овощей и фруктов; исключение из рациона хлорированной воды и прочих канцерогенов; максимальное ограничение уф-излучения.

При малейших намёках на признаки заболевания, например: участилось мочеиспускание, необходимо сразу же обратиться к квалифицированному специалисту и пройти диагностическое обследование. Злокачественное новообразование необходимо выявить на ранних этапах — от этого напрямую зависит эффективность и успех лечения. Раннее диагностирование в ряде случаев помогает избежать хирургического вмешательства. Помните: рак — сложнейшее заболевание, которое необходимо выявить своевременно.

Биопсия мочевого пузыря

Биопсия мочевого пузыря

Биопсия мочевого пузыря подразумевает под собой взятие тканевого материала из слизистой мочевого пузыря.

Биопсия мочевого пузыря выполняется с целью выявления злокачественных опухолей. В зону риска попадают пациенты мужского пола в возрасте старше 50 лет. Женщины реже сталкиваются с опухолями мочевого пузыря. Вероятность появления злокачественных новообразований выше у тех, кто работает на производстве или курит (высокое содержание канцерогенов). Выполняется данный вид диагностики в комплексе с КТ, УЗИ, цистоскопией и цистографией. При наличии противопоказаний специалисты выполняют цитологическую проверку мочи (но точность намного ниже, чем у биопсии).

  • Первичная консультация – 3 000
  • Повторная консультация – 2 000
  • Длительно текущее воспаление мочевого пузыря и неэффективность проводимого лечения (с целью уточнения характера воспалительного процесса, выявления специфического, например, туберкулезного, поражения мочевого пузыря).
  • Наличие видимой крови в моче и неясной причины (после проведенной диагностики — УЗИ, компьютерной томографии мочевыделительной системы) для выявления источника кровотечения.
  • Подозрение на наличие опухолевого поражения мочевого пузыря (первичного или вторичного — в виде прорастания опухоли из предстательной железы или других органов). Целью биопсии в этом случае является выявление опухоли, оценка распространенности и определения характера онкологического процесса для выработки тактики лечения.

Нельзя проводить данную проверку мочеполовой системы при острой форме уретрита и цистита. При наличии данных патологий специалист проводит биопсию в самых крайних случаях. Ни в коем случае нельзя выполнять процедуру при заболеваниях крови, ухудшающих свертываемость. Это может вызвать сильное кровотечение и серьезные осложнения.

Читайте также:
Компьютерная томография - как проводится процедура и подготовка

Как выполняется биопсия мочевого пузыря в ЦЭЛТ?

Биопсия выполняется по направлению врача-уролога. Взятие материала из мочевого пузыря для дальнейшего гистологического исследования выполняется посредством введения в мочевой пузырь специального эндоскопического инструмента (цистоскопа) через мочеиспускательный канал (трансуретрально).

Биопсия мочевого пузыря

Манипуляция выполняется в условиях стационара под общим обезболиванием. При наличии опухоли мочевого пузыря небольшого размера во время биопсии может быть удалено всё образование с применением специального инструмента и последующим исследованием всего удаленного материала.

Цистоскопия с биопсией

При данном исследовании применяется цистоскоп, представляющий собой узкую трубку с лампой на конце. Перед введением инструмента глубоко в уретру специалист проводит локальное обезболивание (предварительно уточняется наличие аллергии). Если болевые ощущения сохраняются, то используется общий наркоз (нужно воздерживаться от приемов еды за 10 часов до процедуры). Чтобы правильно подготовиться к цистоскопии с биопсией, необходимо следовать 3 правилам:

  • Сделать клизму при наличии уплотнений в предстательной железе.
  • Не высвобождать мочевой пузырь за 40-60 минут до процедуры.
  • При цистоскопии сохранять горизонтальное положение тела и не двигаться.

Факт: женщины намного легче переносят процедуру, так как их уретра намного короче мужской. Поэтому она занимает меньше времени и практически не приводит к болевым ощущениям.

Осмотр уретры и мочевого пузыря длится всего несколько минут. Если требуется проведение биопсии, то продолжительность диагностики занимает более 60 минут.

Особенности проведения ТУР-биопсии

Процедура выполняется следующим образом:

  • Пациент полностью воздерживается от питья и еды с раннего утра в день диагностики.
  • Далее человек ложится на спину на операционный стол и широко раздвигает ноги, сгибая их в коленях.
  • Специалист плавно вводит в уретру эндоскопический инструмент, применяемый для трансуретральной электрической резекции шейки мочевого пузыря.
  • Мочевой пузырь наполняется стерильным составом.
  • Рабочий процесс выводится на монитор.
  • Выполняется глубокая диагностика.
  • При наличии новообразований они срезаются и извлекаются.
  • Место удаления опухоли прижигается электричеством, чтобы избежать сильного кровотечения.
  • В уретру вставляется катетер, чтобы обеспечить ирригацию мочеполовой системы.
  • Вводятся лечебные препараты, чтобы исключить развитие рецидива.

Нередко назначается повторное исследование спустя месяц для оценки результатов, если в мочевом пузыре были обнаружены многочисленные опухоли.

Биопсия мочевого пузыря

Биопсия мочевого пузыря – инвазивная диагностическая процедура, при которой забирается образец ткани (биоптат) для дальнейшего морфологического и гистологического исследования. С помощью биопсии можно выявить наличие опухолевого процесса, оценить его распространенность, дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли.

Акции

Скидка 10% при записи через личный кабинет

Запись на консультацию со скидкой 10%.

Бесплатный онкологический консилиум

Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.

Скидка на обследование перед операцией

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!

Бесплатная консультация оперирующего онколога

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

Показания

Показания к биопсии – симптомы, косвенно свидетельствующие о наличии опухоли в мочевом пузыре. Каждый из них по отдельности не требует проведения биопсии, обычно она назначается при комплексной симптоматике, а также при наличии данных дополнительных исследований (УЗИ, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография), подтверждающих опухолевый процесс.

  • боли в пояснице, промежности, надлобковой области;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненность, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • обильное или, наоборот, скудное мочеиспускание;
  • кровь в моче.

Биопсия показана и при других заболеваниях мочевого пузыря, требующих исследования биологического материала. Это:

  • хронический цистит;
  • язва Ханнера;
  • полипы, кисты мочевого пузыря;
  • предраковые состояния – малакоплакия, лейкоплакия;
  • туберкулез мочевого пузыря.

Противопоказания

Местные противопоказания для биопсии – острые воспалительные процессы мочеполовой системы (острый цистит, уретрит), травмы мочевых путей, непроходимость уретры. Общее противопоказание – тяжелые патологии свертывающей системы крови из-за опасности возникновения кровотечения. Беременным женщинам, особенно на ранних сроках, процедура проводится только в том случае, если польза от нее превышает риск.

Виды биопсии мочевого пузыря

Биопсия проводится во время цистоскопии – осмотра внутренней поверхности уретры и мочевого пузыря с помощью гибкого зонда с оптической системой (цистоскопа). Иногда цистоскопию выполняют жестким зондом, но в последнее время этот метод практически не применяется.

Читайте также:
ПЦР диагностика - что это такое? Какие заболевания определяет

Забор материала делается одним из двух способов:

  • холодная биопсия;
  • ТУР-биопсия.

При первом способе кусочек слизистой оболочки или опухоли отщипывается при помощи специальных щипцов и ложечки, введенных через цистоскоп. Холодная биопсия чаще проводится при образованиях небольших размеров, иногда они полностью удаляются во время процедуры. Преимущество этого способа – малая травматичность, однако с его помощью нельзя удалить большие и объемные образования, оценить глубину проникновения опухоли.

ТУР-биопсия мочевого пузыря, или трансуретральная резекция, – более совершенная методика. Через гибкий цистоскоп вводится электрокоагулятор, которым отсекается кусочек биоматериала, часть опухоли или образованием целиком.

Преимущества ТУР-биопсии – коагуляция кровеносных сосудов и снижение вероятности кровотечения, возможность иссечь новообразование любого размера и оценить глубину инвазии опухоли.

Подготовка к процедуре

Всем пациентам назначают общий анализ мочи, крови, анализ крови на СПИД, сифилис, свертываемость. Общие анализы позволяют исключить наличие воспалительных процессов, анализ крови на свертываемость – оценить риск повышенной кровоточивости.

Женщинам перед цистоскопией с биопсией мочевого пузыря необходимо получить консультацию гинеколога и сдать мазок на флору из влагалища и уретры. Манипуляция не проводится при менструации. Мужчины консультируются у уролога, сдают мазок из уретрального канала.

Дополнительно пациентам с сопутствующими заболеваниями показана консультация терапевта, если процедура будет проходить под общей анестезией – осмотр анестезиолога. Людям, принимающим антикоагулянты прямого действия (“Гепарин”, “Варфарин”), их отменяют или заменяют на менее сильнодействующие, но только под контролем лечащего врача. За 10 дней до биопсии не рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты.

Накануне исследования необходимо исключить половые контакты. Если на лобковой зоне имеется обильный волосяной покров, рекомендуется сбрить волосы, чтобы они не мешали введению цистоскопа.

Если цистоскопия с биопсией будет проводиться под общим обезболиванием, в день процедуры запрещено есть и пить. Накануне вечером следует освободить кишечник с помощью слабительного или клизмы.

Утром в день процедуры нужно провести гигиеническую обработку половых органов, опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед манипуляцией.

Как проводится биопсия мочевого пузыря

Пациент ложится на кресло или кушетку с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. Выполняется анестезия одним из трех видов:

  • местная – орошение анестетиком мочеиспускательного канала, при цистоскопии с биопсией применяется редко;
  • эпидуральная – анестетик вводится в эпидуральное пространство позвоночника, пациент остается в сознании, теряется чувствительность нижней части тела;
  • медикаментозный сон.

Врач вводит цистоскоп через мочеиспускательный канал. У женщин он короткий и прямой, поэтому этот этап занимает минимум времени. У мужчин из-за более длинного мочеиспускательного канала и необходимости преодолеть сфинктерное кольцо и место расположения простаты, введение инструмента займет чуть больше времени. Болезненных ощущений при эпидуральной или общей анестезии пациент не испытывает.

BARD MAGNUM

BARD MAGNUM

Инструмент для толстоигольной биопсии Bard Magnum представляет собой многоразовую автоматическую биопсийную систему (пистолет). Предназначен для проведения диагностических исследований мягких тканей.

  • не требует значительных физических усилий;
  • имеет две глубины проникновения – 15 мм и 22 мм;
  • большая точность введения;
  • отсутствие повреждения окружающих тканей;
  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • высокую скорость введения иглы.

После введения цистоскопа мочевой пузырь принудительно освобождают от остатков мочи, промывают фурацилином и вводят в него стерильный физиологический раствор, чтобы расправить стенки пузыря и сделать их доступными для осмотра.
Врач осматривает стенки пузыря, отверстия мочеточников и мочеиспускательного канала, изучает состояние слизистой. Затем введенным через цистоскоп оборудованием, в зависимости от выбранного способа биопсии, либо забирается на анализ необходимый биоматериал (кусочек опухолевого образования, полипа, измененной слизистой), либо образование иссекается целиком.

Цистоскоп аккуратно извлекается, при необходимости в полость пузыря вводится гемостатический препарат. Пациент остается под наблюдением до полного восстановления чувствительности при эпидуральной анестезии, или сознания при медикаментозном обезболивании. После процедуры врач назначает прием антибиотика однократно или курсом.
Процедура цистоскопии с биопсией занимает около часа, ее продолжительность зависит от объема вмешательства.

Читайте также:
Биопсия – что это такое? Виды, показания, как проводится

Состояние после процедуры

После прекращения действия анестезии пациент может почувствовать ноющую боль, жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, во время которого неприятные ощущения усиливаются. Также в первый день после биопсии мочевого пузыря из уретры может выделяться небольшое количество розовой слизи. Симптомы проходят самостоятельно в течение 1-2 дней.

Если симптомы не исчезают или усиливаются в течение 3 дней, появляются кровянистые или гнойные выделения из мочеиспускательного канала, боли в животе и пояснице, поднимается температура – необходимо обратиться к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать о воспалении, присоединении инфекции.

Крайне редким осложнением цистоскопии с биопсией является перфорация мочевого пузыря. Состояние сопровождается резкими болями внизу живота, лихорадкой, нарушением общего самочувствия и требует неотложной помощи.

Чтобы быстрее восстановиться после процедуры, в течение нескольких дней необходимо соблюдать общие рекомендации:

  • пить больше жидкости, до 2-3 литров в сутки, чтобы моча стала менее концентрированной и сгладились симптомы раздражения мочевого пузыря;
  • исключить из меню соленую, острую пряную пищу, алкоголь, крепкий чай и кофе;
  • избегать перегревания, не посещать баню, сауну;
  • минимизировать физические нагрузки, не поднимать тяжести;
  • тщательно следить за гигиеной половых органов;
  • половую жизнь можно возобновлять после исчезновения неприятных симптомов, если нет иных рекомендаций врача по длительности полового воздержания.

Результаты биопсии

Биоптат, взятый во время цистоскопии, помещается во флакон с консервантом и направляется в лабораторию. Там из него по специальной технологии готовят сначала парафиновые блоки, затем срезы, которые помещаются на предметные стекла, окрашиваются, высушиваются и изучаются под микроскопом. Как правило, на подготовку стекол, анализ и выдачу заключения требуется 5-7 дней.

При гистологическом анализе биоптата изучается строение самой ткани и ее клеток. В результатах анализа будет заключение о наличии доброкачественной или злокачественной опухоли, степени дифференциации опухоли (схожести ее клеток со здоровыми), от которой зависит степень агрессивности новообразования.

Результаты анализа не являются диагнозом и должны интерпретироваться только врачом.

Биопсия мочевого пузыря в СМ-Клиника

Онкологический центр “СМ-Клиника” в Санкт-Петербурге предлагает своим клиентам полный комплекс диагностических исследований: биопсию мочевого пузыря и других органов, цитологический и гистологический анализ образцов в собственной лаборатории, дополнительные обследования. Результаты анализов готовятся в максимально сжатые сроки. После их получения в центре можно пройти консультацию онколога и других специалистов, пройти амбулаторное или стационарное лечение. Узнать цены на услуги клиники и записаться на консультацию можно на сайте или по телефону.

Лицензии

ООО Меди ком лицензия № ЛО-78-01-009995 от 16.07.2019 г.

ООО Меди ком лицензия № ЛО-78-01-009995 от 16.07.2019 г. - Страница 2

ООО Меди ком лицензия № ЛО-78-01-009995 от 16.07.2019 г. - Страница 3

ООО Меди ком лицензия № ЛО-78-01-009995 от 16.07.2019 г. - Страница 4

ООО Меди ком лицензия № ЛО-78-01-009995 от 16.07.2019 г.

ООО Меди ком лицензия № ЛО-78-01-009995 от 16.07.2019 г. - Страница 2

ООО Меди ком лицензия № ЛО-78-01-009995 от 16.07.2019 г. - Страница 5

ООО Меди ком лицензия № ЛО-78-01-009995 от 16.07.2019 г. - Страница 6

ООО Меди Лен лицензия № ЛО-78-01-010991 от 22.07.2020 г.

ООО Меди Лен лицензия № ЛО-78-01-010991 от 22.07.2020 г. - Страница 2

ООО Меди Лен лицензия № ЛО-78-01-010991 от 22.07.2020 г. - Страница 3

ООО Меди Лен лицензия № ЛО-78-01-010991 от 22.07.2020 г. - Страница 4

ООО Меди Лен лицензия № ЛО-78-01-010991 от 22.07.2020 г. - Страница 5

ООО Меди Проф лицензия № ЛО-78-01-011123 от 22.09.2020 г.

С 01.01.2021 г. внесены изменения в Федеральный закон от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», в соответствии с которым наличие лицензии подтверждается не бумажным документом (бумажной лицензией), а записью в реестре лицензий.

Биопсия мочевого пузыря

Биопсия мочевого пузыря – безопасный и достоверный метод диагностики, позволяющий дифференцировать заболевания, выявить опухолевые и предопухолевые процессы. Целью биопсии является забор из мочевого пузыря небольшого кусочка эпителия, слизистой или ткани опухоли для последующего гистологического исследования в лабораторных условиях.

Зачем делают биопсию мочевого пузыря?

Биопсия мочевого пузыря

Опухолевые процессы на начальных стадиях не всегда имеют явные клинические проявления. И единственным достоверным способом выявления ранней опухоли, уточнения ее характера является именно биопсия.

Также довольно затруднительна постановка диагноза при обширных поражениях органа, по УЗИ невозможно установить, эта опухоль доброкачественная или злокачественная. Требуется исследование ткани методом биопсии.

С помощью данного метода выявляют широкий спектр заболеваний и новообразований:

  • туберкулез мочевого пузыря;
  • хронический цистит;
  • полипы;
  • кисты;
  • предопухолевые состояния (лейкоплакия, малакоплакия);
  • дивертикулы;
  • рак мочевого пузыря.

Показания и противопоказания

Как правило, биопсию назначают после проведения неинвазивной диагностики методами УЗИ, КТ, МРТ и др. Врач оценивает результаты исследований и принимает решение о необходимости проведения уретроскопии и биопсии для уточнения характера патологического процесса.

Основные показания для исследования:

  • боль и неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • наличие в моче крови или гноя;
  • острые позывы к мочеиспусканию;
  • крайне редкие позывы к опорожнению;
  • серьезные увеличения размеров органа по результатам УЗИ;
  • новообразования, выявленные по результатам визуально-инструментальной диагностики.
Читайте также:
Как правильно сдавать спермограмму? Расшифровка результатов

Биопсия не проводится, если имеются признаки воспалительных и инфекционных заболеваний, повреждения мочевых путей, их непроходимость, нарушения свертываемости крови и ряд других патологий. Решение всегда остается за лечащим врачом-урологом, который оценивает острую необходимость проведения исследования и имеющиеся риски.

Как проводится биопсия мочевого пузыря в ОН КЛИНИК?

Биопсия проводится мужчинам и женщинам в условиях клиники под наблюдением опытной команды врачей и младшего медицинского персонала. Направление на процедуру выдает врач-уролог.

Подготовка к процедуре

Перед исследованием необходимо пройти предпроцедурную подготовку и сдать ряд анализов: ОАК, свертываемость крови, анализ на ВИЧ, гепатит, ОАМ. Если биопсия проводится женщине, то дополнительно рекомендована консультация гинеколога.

Особых ограничений перед исследованием нет. Накануне процедуры следует отказаться от полового контакта, а за 8 часов прекратить прием пищи и воды. Помните, что мочевой пузырь должен быть пустым. Если мучает жажда, можно прополоскать рот или смочить губы, но пить воду не стоит.

Биопсия мочевого пузыря

Исследуется мочевой пузырь в положении лежа. Пациенту вводится внутривенная анестезия, после чего он погружается в легкий и непродолжительный сон. Никаких неприятных ощущений вы не почувствуете во время манипуляций.

Для изъятия ткани используется цистоскоп. Врач-эндоскопист продвигает его через уретру, одновременно визуально оценивая состояние внутренней стенки, а также сам мочевой пузырь. После этого берется небольшой образец ткани, цистоскоп аккуратно извлекается. Как правило, весь процесс занимает не более 40 минут.

Также исследование иногда проводят при уретроскопии (метод диагностики уретры с помощью уретроскопа). Оборудование экспертного класса, применяемое в ОН КЛИНИК, обеспечивает великолепный обзор внутренних структур.

После биопсии

Обычно биопсия хорошо переносится пациентами ОН КЛИНИК и не требует особых мер по реабилитации. В отдельных случаях лечащий врач-уролог назначает антибактериальную терапию с целью минимизации риска осложнений.

После пробуждения от медикаментозного сна пациент несколько часов находится в стенах клиники. После контрольного осмотра анестезиологом и урологом можно покинуть ОН КЛИНИК и вернуться к привычному образу жизни.

Сделать биопсию мочевого пузыря в ОН КЛИНИК

Центр Урологии ОН КЛИНИК – великолепно оснащенный, комфортный и располагающий медицинский центр, в котором проводится диагностика на оборудовании экспертного класса по приемлемой цене. Консультации и само исследование проводят опытные врачи, которые позаботятся о том, чтобы процедура прошла для вас без лишнего волнения. Специалисты подробно расскажут, что нужно делать перед биопсией, какие меры следует предпринять для минимизации риска осложнений.

Так как в ОН КЛИНИК собственная лаборатория, взятые образцы ткани сразу направляются лаборантам для исследования. Результаты пациент получает по электронной почте, а также при личном обращении к врачу или в регистратуру клиники. Цена биопсии указана в прайс-листе. Помимо биопсии вам потребуется гистологическое исследование биопсийного материала. Общую стоимость обследования необходимо уточнять, так цена будет зависеть от количества зон локализации биоптата. Если требуется дополнительное обследование, также вы можете ознакомиться с ценами на другие виды диагностики.

Биопсия мочевого пузыря

В большинстве случаев биопсия мочевого пузыря выполняется с целью выявления и гистологической оценки опухолей данного органа. Забор небольшого количества подозрительной ткани и последующий ее анализ, в совокупности с другими методами исследования, позволяет поставить точный диагноз, определить стадию заболевания и своевременно начать лечение.

Показания и противопоказания

Биопсия назначается с целью дифференцировки доброкачественных и злокачественных опухолей. Подозрение на данные заболевания может возникнуть при наличии следующих симптомов:

  • Наличие крови или гноя в моче.
  • Острая задержка мочи.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.

Данная клиническая картина может быть характерна для различных заболеваний мочеполовой системы, поэтому сначала назначаются неинвазивные методы диагностики (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и др.). Если по результатам исследования имеются данные за онкологию, то врач может назначить биопсию, которая поможет подтвердить диагноз. С помощью данного метода можно проводить не только диагностику опухолей, но и многих других заболеваний, среди которых отмечаются:

  • Предопухолевые заболевания мочевого пузыря (малакоплакия, лейкоплакия).
  • Язвы, кисты, дивертикулы.
  • Полипы мочевого пузыря.
  • Хронический цистит, преимущественно интерстициальный.
  • Туберкулез мочевого пузыря.
Читайте также:
Рентген грудной клетки: сердце, легкие, кости

Среди противопоказаний отмечаются острые воспалительные и инфекционные процессы в мочеполовом тракте, патология свертывающей системы крови, повреждение мочевых путей, непроходимость уретры и некоторые другие заболевания.

Подготовка

Перед тем как будет выполнена биопсия мочевого пузыря, пациент проходит определенную подготовку, которая заключается в сдаче стандартных анализов, консультации анестезиолога, терапевта, гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин). Накануне исследования необходимо исключить половые контакты, а в день выполнения биопсии нельзя есть и пить. В некоторых случаях пациенту назначается индивидуальный план подготовки.

Как делают биопсию мочевого пузыря

Биопсия выполняется во время цистоскопии — процедуры осмотра полости мочевого пузыря изнутри при помощи эндоскопа. Для устранения болезненных или неприятных ощущений применяется спинальный или внутривенный наркоз. Для проведения цистоскопии с биопсией необходимо специальное эндоскопическое оборудование — цистоскоп. Он может быть жестким или мягким. Если исследование проводится с целью взятия биопсии, чаще всего применяют мягкий цистоскоп.

Исследование мочевого пузыря проводят в положении лежа. После того как пациент будет погружен в медикаментозный сон, врач смазывает наконечник цистоскопа глицерином и осторожно продвигает его через уретру в мочевой пузырь. При этом специалист визуально оценивает состояние внутренней стенки уретры. Когда цистоскоп вводится в мочевой пузырь, полость органа заполняется раствором фурацилина. Это позволяет расправить его стенки и сделать их доступными для осмотра.

На следующем этапе врач проводит осмотр слизистой органа, выявляет патологический очаг и берет из него образец ткани одним из ранее описанных способов. По завершению биопсии выполняется гемостаз (при необходимости), затем цистоскоп осторожно извлекается, а в уретру устанавливается мягкий мочевыводящий катетер.

Биопсия мочевого пузыря выполняется двумя способами:

  1. Холодная биопсия. Проводится по описанному выше плану. Сначала в мочевой пузырь вводится цистоскоп, после чего врач отщипывает небольшой участок ткани из нужного участка стенки слизистой. Если опухоль имеет небольшие размеры, то в рамках процедуры проводится ее удаление. Такой метод является наименее травматичным, но при этом ограниченным. С его помощью нельзя выполнить удаление объемных и сложных опухолей, а также оценить глубину прорастания опухоли в стенку мочевого пузыря.
  2. ТУР-биопсия является более совершенной методикой. Часто выполняется не только с диагностической, но и с лечебной целью. В данном случае трансуретрально вводят несколько инструментов (электрокоагулятор, гибкий цистоскоп с камерой и осветителем), с помощью которых врач может оценить объем поражения и удалить опухоль. Трансуретральную биопсию проводят в тех случаях, когда необходимо получить максимум информации о состоянии мочевого пузыря.

ТУР-биопсия является более травмирующей, но в то же время позволяет одновременно останавливать кровотечение за счет коагуляции (прижигания) сосудов. Кроме того, данный метод как нельзя лучше подходит для оценки глубины роста опухоли. Еще один важный плюс ТУР-биопсии — это универсальность. Процедуру можно одновременно проводить и с диагностической и с лечебной целью при самых разнообразных заболеваниях, локализованных в мочевом пузыре. За счет всех этих достоинств именно данный вид биопсии применяют чаще всего.

Реабилитация после биопсии мочевого пузыря

В реабилитационном периоде может назначаться профилактическая антибактериальная терапия или другое специфическое лечение. Составляется индивидуальный план рекомендаций касательно питания, ухода за катетером, физической активности и других действий. Обычно процедура переносится хорошо и не приводит к развитию осложнений, особенно если ее выполняет опытный врач.

Возможные осложнения

В целом, биопсия мочевого пузыря является достаточно безопасной процедурой. Однако, как и любая другая инвазивная манипуляция, она сопровождается определенными рисками и может приводить к развитию осложнений. Наиболее тяжелыми из них являются:

  1. Воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит), уретре (уретрит), почках (пиелонефрит).
  2. Кровотечение.
  3. Травматическое повреждение слизистой оболочки уретры с последующим рубцовым стенозом.
  4. Перфорация мочевого пузыря.
Читайте также:
Ретроградная уретеропиелография

Данные осложнения можно назвать редкими. Обычно они развиваются при грубом нарушении правил проведения биопсии, неосторожных действиях врача, нарушении пациентом рекомендаций в восстановительном периоде. В подавляющем большинстве случаев биопсия мочевого пузыря хорошо переносится и редко приводит к выраженным изменениям состояния здоровья пациентов.

Результаты

После проведения процедуры, полученный образец ткани доставляется в гистологическую лабораторию. Для того чтобы его можно было изучить под микроскопом, сначала необходимо приготовить парафиновые блоки, нарезать их на тонкие срезы и окрасить. На этот процесс уходит относительно много времени — до 5-7 суток.

На завершающем этапе препараты попадают к врачу-морфологу, который изучает мочевой пузырь под микроскопом и заполняет заключение. В нем специалист отражает все изменения, которые он обнаружил. После этого заключение передается лечащему врачу, который, в свою очередь, приступает к планированию тактики лечения.

Биопсия мочевого пузыря

БиопсияМП

Диагностика раковых заболеваний мочевого пузыря – явление частое. Особенно это касается мужчин 50+, так как женщины подвержены подобным заболеваниям в четыре раза реже.

Многолетние курильщики, люди, по ходу своей работы постоянно сталкивавшиеся с канцерогенами, а также работавших на производстве анилина более всего относятся к группе риска.

О методе

Практически всегда биопсию мочевого пузыря проводят для выявления опухолей, образующихся в данном органе и их гистологической оценки.

Ткань для лабораторного изучения забирают в ходе процедуры, а затем ее изучают в лаборатории. Это помогает дать верный диагноз, узнать стадию болезни и выбрать оптимальную лечебную методику.

Сама процедура – элемент комплексной манипуляции с привлечением УЗИ, КТ, цистоскопии, цистографии.

Показания и противопоказания

Процедура позволяет различить опухоли доброкачественные и злокачественные, симптомами которых могут быть:

  • Наличие в моче крови;
  • Чрезмерное мочеиспускание;
  • Болезненные ощущения при опорожнении;
  • Непрекращающиеся боли в области поясницы.

Часто вначале назначают другие диагностические методы, неинвазивные, например, УЗИ, рентген, КТ, и т.д. Если результаты их говорят о возможности онкологии, назначают биопсию. Она подтверждает или опровергает диагноз предварительный.

Кроме того, процедура назначается для диагностики иных заболеваний:

  • Полипы;
  • Цистит хронического характера;
  • Язвы;
  • Кисты;
  • Малакоплакия;
  • Лейкоплакия.

При всей точности данного метода диагностики, он имеет ограничения в применении:

  • Острое воспаление мочеполового тракта;
  • Заболевания инфекционного характера;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Травмы мочевых путей и ряд других случаев, о которых должен знать врач.

Подготовка

Процедура проведения биопсии требует несложной предварительной подготовки.

Пациент сдает стандартные анализы, консультируется у терапевта, анестезиолога, гинеколога или уролога (женщины и мужчины – соответственно), делает электрокардиограмму и флюорографию.

Необходимо воздержаться от курения хотя бы за несколько недель до проведения процедуры.

За день до процедуры необходимо соблюдать половой покой. Сама процедура проводится натощак.

За час перед проведением биопсии нельзя опорожняться.

Если у пациента аденома или простатит, делают очистительную клизму.

При необходимости пациенту могут назначить индивидуальный режим.

Выполнение процедуры

Процедуру выполняют в процессе цистоскопии, применив анестезию.

Пациент находится в положении лежа в медикаментозном сне. Наконечник цистоскопа, смазанный глицерином, направляют в мочевой пузырь через уретру. Раствор фурацилина используют для заполнения полости органа, когда цистоскоп попадает туда. Раствор расправляет стенки мочевого пузыря, это необходимо для хорошего осмотра их.

Далее доктор осматривает слизистую и делает забор биоптата для лабораторного изучения. Если опухоль незначительных размеров, ее удаляют.

Существуют два вида проведения процедуры:

  • Биопсия холодная;
  • ТУР-биопсия.

Рассмотрим их подробнее.

Биопсия холодная

Проведение ее было описано выше, в разделе «Выполнение процедуры».

Выполняется с использованием цистоскопа, есть возможность при необходимости удалить опухоль незначительного размера прямо в ходе процедуры.

Метод считается травматичным минимально, однако существуют ограничения в его применении:

  • Невозможность удаления опухолей объемных;
  • Невозможность получения информации о глубине прорастания новообразования в стенку мочевого пузыря.

Наиболее действенным методом является ТУР-биопсия.

ТУР-биопсия

ТУР-биопсия позволяет, кроме диагностики, провести и лечебные мероприятия. Он более травмирующий, однако в процессе его проведения есть возможность остановить кровотечение, прижигания сосуды. Но самое главное достоинство его – качественная оценка глубины роста опухоли.

Читайте также:
Повышенные лейкоциты в моче у женщин - причины и лечение

Этапы проведения ТУР-биопсии таковы:

  • Пациента помещают на операционный стол, ноги разведены и согнуты в коленях.
  • Через мочеиспускательный канал вводят эндоскоп в мочевой пузырь, который предназначен для трансуретральной электрорезекции шейки мочевика.
  • Полость органа заполняют специальным раствором.
  • На экране эндоскопического прибора отражается каждое действие, что позволяет врачу контролировать ход процедуры.
  • Весь орган исследуют, а затем выполняют забор биоптата.
  • Сосуды изъятого патологического очага прижигают с помощью электрического тока.
  • В заключении выполняют катетеризацию с целью промывки полости мочевого пузыря.
  • При необходимости вводят химиотерапевтические препараты, это необходимо для предотвращения рецидива болезни.

Результаты

Изъятый образец тканей исследуют под микроскопом в гистологической лаборатории в течение 5-7 дней.

Для удобства используют блоки из парафина, их тонко нарезают и окрашивают.

Последний этап – это постановка диагноза. Именно на основании его назначают соответствующее лечение.

После процедуры

Введение мочевого катетера необходимо с целью орошения и контроля выделений из органа. Выделения из катетера и объем операции учитывают при решении вопроса удаления катетера. Если все идет хорошо, его можно удалить через 2-3 часа после проведенной процедуры. Иногда его на несколько дней оставляют.

Уже через пару часов после процедуры, если пациент чувствует себя нормально, легкая пища и вода с лимоном ему не помешают.

Если же была использована анестезия спинальная, пациенту сутки прописан постельный режим.

Прием лекарственных препаратов начинают спустя пять дней – неделю после проведения процедуры.

Реабилитация

Врач может назначить антибактериальную терапию в качестве профилактических мер.

Также он составляет рекомендации по вопросам половых контактов, питания, физической активности, ухода за катетером и т.д.

Как правило, пациенты переносят биопсию хорошо, а сама процедура не влечет за собой развитие осложнений и нежелательных эффектов. Однако риски существуют всегда.

Возможные осложнения

Вопрос об опыте и квалификации врача, проводящего процедуру, здесь ключевой. Среди осложнений возможны:

  • Жжение и резь спустя 2-е суток после проведения процедуры;
  • Частые мочеиспускания;
  • Кровотечения через 2-3 дня;
  • Воспаление;
  • Инфекция;
  • Озноб;
  • Лихорадка;
  • Рецидив заболевания.

Если у Вас возникли эти симптомы, обратитесь к врачу.

Специалисты клиники Onco.Rehab, обладая высокой квалификацией и опытом, помогут Вам максимум комфортно перенести процедуру биопсии, составят индивидуальный график подготовки к ней и реабилитации.

Расшифровка результатов цитологического исследования образцов, полученных при цистоскопии

Расшифровка результатов цитологического исследования образцов, полученных при цистоскопии

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

  • Запись опубликована: 01.03.2020
  • Время чтения: 1 mins read

При обнаружении процессов, подозрительных на онкопатологии, берутся смывы с уротелия – слизистой мочевого пузыря. Образцы направляют в лабораторию на исследование. По его результатам выдается протокол, где указывается наличие патологических клеток.

Оценка результатов цитологии проводится, согласно Парижской системе 2016 г. Все образцы условно делятся на 7 категорий по риску онкологии. От категории зависит дальнейшая врачебная тактика.

Категория Характеристика Описание Тактика ведения больного
I Неадекватный материал, не подходящий для диагностики Препарат нельзя оценить, поскольку он неправильно взят Повторная сдача анализов
II Цитограмма негативна по карциноме – NHGUC Результат указывает на отсутствие рака (карциномы) Наблюдение
III Обнаружены атипичные клетки уротелия – AUC Обнаружены клетки с признаками атипии – неправильного строения. Они могут иметь слишком большими, маленькими, иметь неправильную форму и строение. Атипия возникает не только при онкологии, но и при мочекаменной болезни, диабете, хроническом цистите, гипертрофии предстательной железы, болезнях почек Наблюдение. Дополнительные исследования для выявления причин атипии. Цистоскопия и повторный анализ через 3 мес.
IV Подозрение на карциному SHGUC/AUC-H Заключение указывает на наличие в мазке клеток, похожих на злокачественные, но их количество не даёт возможность однозначно подтвердить наличие онкопатологии Требуется проведение биопсии – взятия образцов тканей для гистологического анализа – исследования тканей
V Карцинома низкой степени

В мочевом пузыре могут обнаруживаться очаги метаплазии – клеток, которых в норме быть не должно. Это состояние не является раком, но больные с такими патологиями подлежат наблюдению.

Виды метаплазии Причины Описание
Нефрогенная Травмы мочевыводящих путей, операции на тазовых органах, химиотерапия На слизистой обнаруживаются клетки, в норме входящие в состав канальцев почек и не свойственные для уротелия. Наблюдаются боли при мочеиспускании и выделение крови с мочой
Плоскоклеточная Воспалительные процессы, наличие паразитов Замещение клеток переходного эпителия плоским, которого на стенке органа не должно быть. Опасно перерождением в плоскоклеточный рак

Все больные с неблагоприятными результатами цитологии должны наблюдаться у уролога. Им нужно периодически проводить УЗИ малого таза и сдавать анализы на онкомаркеры, чтобы не пропустить развитие онкологии.

При подозрении на рак мочевого пузыря назначается биопсия с гистологическим исследованием, во время которого изучается строение не только клеток, но и самой ткани. Такой анализ покажет вид опухоли и её агрессивность.

Заключение, выдаваемое после проведения цистоскопии с биопсией

Гистологическое заключение показывает наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в мочевом пузыре. В основном обнаруживаются следующие опухоли:

Опухоль Характеристика
Переходноклеточная папиллома Доброкачественное образование, чаще всего обнаруживаемое в возрасте 50-60 лет. Нередко развивается на фоне хронического цистита.
Переходноклеточная инвертированная папиллома Доброкачественное образование, по агрессивности и росту, не уступающее злокачественным. Быстро растёт, разрушая соседние ткани. Требует удаления, но после операции рецидивирует примерно в 3-19% случаев. Чем раньше проведена операция, тем ниже риск рецидива
Папиллярная уротелиальная опухоль

В гистологическом заключении указывается степень дифференциации рака, которая обозначается буквой G. Существует 4 степени дифференциации – чем она выше, тем меньше раковые клетки схожи со здоровыми, и выше агрессивность новообразования.

Обозначение GX означает, что дифференциацию клеток определить невозможно, а двойная категория, например, G3-4, говорит о том, что онкологический очаг состоит из двух видов клеток с различной степенью отличия от здоровых и разной злокачественностью.

При обнаружении раковых и предраковых патологий больную направляют к врачу-онкологу. Доктор проведет дополнительную диагностику и назначит лечение в зависимости от типа опухоли, её агрессивности и распространённости.

Похожее

Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.

Анализы и сертификаты по ковиду

Сертификат ковид

Теперь и в Москве!

Запись на прием в Москве и Питере

Новые акции

Акция мужское здоровье

Акция в филиале клиники

Акция Центр эстетической медицины

Цистоскопия
Урология
Урологические заболевания
Поиск по сайту
О клинике

О клинике

Университетская клиника

    Opens in a new tab Opens in a new tab
Филиал на Комендантском пр.
    Пн-Сб: 9:00 – 20:00 Вс: выходной
Принимаем оплату картой!

Полезные ссылки
    Opens in a new tab Opens in a new tab Opens in a new tab
Филиал на м. Чернышевская
    Пн-Сб: 9:00 – 20:00 Вс: выходной
Поиск по сайту
Переводчик
Филиал на м. Пр. Большевиков
    Пн-Сб: 9:00-20:00 Вс: 09.00-17.00
Подписаться на блог

Внимание! В связи с эпидемиологической обстановкой, у нас действуют усиленные меры профилактики и индивидуальной защиты.
Вся информация, размещенная на сайте unclinic.ru, относится к категории информационного контента. Она не является публичной офертой и руководством к самолечению ни при каких условиях. Любые препараты и методы лечения имеют противопоказания, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом. Просмотр сайта не рекомендуется детям до 16 лет, так как размещенная информация содержит медицинские термины, описание процедур, фото с изображением органов и частей тела человека.

При цитировании документа ссылка на сайт с указанием автора обязательна. Полное заимствование документа является нарушением российского и международного законодательства и возможно только с согласия редакции. По вопросу использования материалов обращаться alena.dalles@gmail.com
Copyright 2018-2021 – Сайт с темой Dalles_univer создан и ведется Аленой Герасимовой (Dalles)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: