Белые пятна на ногтях пальцев рук – что это значит? Как лечить?

Что означают белые пятна на ногтях?

Многие хоть раз замечали на своих ногтях белые пятна или полоски – это лейконихии. Такая косметическая проблема довольно неприятна, так как появляется необходимость скрывать пятна под яркими лаками, а частое их использование делает ногтевую пластину более тонкой из-за недостатка кислорода. Появляются белые пятна из-за того, что пузыри воздуха застревают между кератиновыми пластинами, из которых состоит ноготь. Обычно на одном ногте возникает сразу несколько таких белых пятен, хотя они могут образовывать полосы и покрывать ноготь полностью. В последнем случае ситуацию нужно исправлять с помощью врача, а также в ситуации, если лейконихии увеличиваются в размерах или находятся сразу на нескольких ногтях.

Причины возникновения лейконихий
  1. Механическое повреждение. Удар, неаккуратное обращение с пилкой, неудобная обувь, сильное сдавливание ногтей – все это вызывает появление белых пятен. В этой ситуации консультацияврача не нужна, так как эти белые пятна схожи с синяком на коже. Справиться с ними можно с помощью укрепляющих лаков.
  2. Химическое воздействие. Нанесение некачественного лака для ногтей, смывка декоративного покрытия агрессивным составом, моющие средства и смеси для уборки также могут вызвать появление лейконихий. Предотвратить эту ситуацию можно с помощью перчаток, про которые нельзя забывать во время уборки и мытья посуды. Если есть уверенность, что белые пятна возникли от химического средства, подлечить их можно соляной ванночкой продолжительностью 15-20 минут.
  3. Грибок. Если помимо лейконихий ногти желтеют, слоятся, крошатся, утолщаются или еще как-то деформируются, то, скорее всего, они заражены грибком. Решить эту проблему может только врач-дерматолог специальными противогрибковыми средствами или лазерными процедурами.
  4. Недостаток белка в организме. Распознать эту ситуацию можно, если лейконихии скапливаются в белые полосы. Решают проблему путем употребления белковой пищи: мяса, рыбы, яиц, морепродуктов, бобовых.
  5. Заболевания почек. Заподозрить эту проблему можно, если лейконихии появились сразу на многих ногтях, а также, если они сконцентрированы около ногтевого ложа. Вылечить заболевания почек поможет терапевт или нефролог.
  6. Стресс. О невропатологической причине свидетельствуют крупные белые пятна по центру ногтя. Лечить стресс поможет невролог, но и без консультации с врачом полезен будет отдых, успокоительные отвары, качественный сон, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.
  7. Нарушение обмена веществ и беременность. В данном случае никакое специальное лечение не требуется, достаточно дополнительного укрепления ногтей специальными лаками и ванночками.
  8. Пониженный гемоглобин в крови. Подтвердить, что белые пятна вызваны этой проблемой, поможет врач-терапевт после анализа крови. Повышают гемоглобин с помощью медицинских препаратов и употребления продуктов, богатых железом (абрикос, печень, красное мясо, гранат, грибы, шиповник, помидоры, цитрусовые).
  9. Недостаток витаминов и микроэлементов (витамины группы А, В, C, Е, йод, цинк, кальций). Это тот случай, если лейконихий немного и есть другие симптомы авитаминоза: сухость кожи, ломкость волос, утомляемость. Решить проблему можно благодаря принятию витаминных комплексов и разнообразию рациона: употребляйте больше злаковой пищи, орехов, бобовых, кисломолочной продукции, морепродуктов, свежих овощей и фруктов, морской капусты, замените подсолнечное масло оливковым или льняным, откажитесь от фастфуда. Если белые пятна не пройдут — следует обратиться к врачу.

Если лейконихии часто появляются на ногтях, то нелишним будет посещение врача (для начала надо посетить кабинет дерматолога), так как они могут свидетельствовать о многих внутренних проблемах. Если избегать стресса, механических и химических повреждений, питаться правильно и защищать ногти от возникновения грибка, эта проблема вряд ли когда-нибудь возникнет.

Читайте также:
Пониженная температура тела человека - причины и лечение

Белые пятна на ногтях

Белые пятна на ногтях (лейконихия) – изменение ногтевой пластины, характеризующееся появлением точечных, полосовидных или обширных участков белого цвета. Белые пятна на ногтях могут являться не просто безобидным косметическим дефектом, а свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для выяснения причин белых пятен на ногтях необходимо проведение диагностики, включающей консультацию дерматолога, исследование спектрального анализа ногтей на микроэлементы, соскоба с ногтевых пластин на патогенные грибы. С целью устранения белых пятен на ногтях необходимо воздействовать на причину их появления: избегать травмирования ногтевой пластины, пройти курс витаминотерапии, нормализовать питание и т. д.

Белые пятна на ногтях

Общие сведения

Ногти представляют собой плотные роговые пластинки, покрывающие тыльные поверхности концевых фаланг пальцев рук и ног. Основная функция ногтей – обеспечение защиты мягких тканей дистальных отделов пальцев от механических повреждений. Твердость ногтевой пластинки обеспечивает кератин (главным образом, цистеин – серосодержащая аминокислота), а эластичность и блеск придают прослойки воды и жира. Кроме серы, в ногтевых пластинках содержатся и другие микроэлементы – кальций, фосфор, хром, селен, цинк и т. д., присутствие которых делает ногти здоровыми.

Внешний вид ногтей (а также волос и кожи) является не только показателем ухоженности, но и чувствительным индикатором состояния общего здоровья. Белые пятна на ногтях, деформация ногтевых пластинок, дисхромия, ломкие или слоящиеся ногти могут многое рассказать опытному диагносту о здоровье находящегося перед ним пациента. Состояние ногтей отражает изменения, произошедшие в организме в течение последнего полугода – именно этот срок требуется для полного обновления ногтевой пластинки. Зная возможные причины появления белых пятен на ногтях, можно проводить своеобразную предварительную диагностику различных нарушений в организме.

Белые пятна на ногтях

Причины появления белых пятен на ногтях

С белыми пятнами на ногтях связано множество народных суеверий и примет, которые не имеют ничего общего с истинными причинами их появления. В основе образования белой пигментации лежит нарушение процесса кератинизации ногтевой пластины, вследствие чего между слоями ногтя образуются микроскопические пузырьки воздуха. К нарушению нормального ороговения ногтевой пластины могут приводить различные эндо- и экзогенные факторы, в результате которых появляются пятнышки или полоски, различные по своей форме, размеру и расположению.

Самой распространенной экзогенной причиной появления белых пятен на ногтях служит травма ногтевой пластины. У женщин в большинстве случаев механическое повреждение ногтя происходит при неосторожном удалении кутикулы, непрофессиональном выполнении маникюра, педикюра или наращивания ногтей. Кроме этого, неблагоприятное воздействие на состояние ногтевой пластины оказывает покрытие ногтей некачественным декоративным лаком, постоянный контакт рук с бытовой и производственной химией (моющими и чистящими средствами, ацетоном, красками, растворителями, удобрениями и пр.), привычка грызть ногти. Возникновению белых пятен на ногтях ног способствует ношение слишком тесной обуви.

Очень часто белые пятна на ногтях появляются у людей, злоупотребляющих жесткими диетами, страдающих анорексией, испытывающих недостаток микроэлементов (кальция, цинка, железа) и витаминов (А, Е, С). Лейконихия может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ (дисбактериозе, энтерите и др.), анемии, сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, перенесенном стрессе, затяжной депрессии.

Читайте также:
Зуд в заднем проходе у женщин - причины и лечение

Характеристика белых пятен на ногтях

В зависимости от распространенности поражения в дерматологии различают ограниченную и тотальную лейконихию. В первом случае отмечается частичное нарушение кератинизации ногтевой пластины, поражаются 1-2 ногтя; во втором случае имеет место полное поражение одного или всех ногтей. По форме белых пятен выделяют точечную и полосовидную лейконихию. Белые точки на ногтях могут быть мелкими и множественными или крупными и одиночными; белые полосы – горизонтальными или вертикальными.

По виду и расположению белых пятен на ногтях можно предварительно судить о том или ином генезе лейконихии. Так, при травматической природе лейконихии белые пятна на ногтях точечные, реже – полосовидные, хаотичные; в этих случаях никогда не развивается тотальное поражение ногтя. После сильных нервных потрясений обычно появляются крупные единичные белые пятна в центре ногтевой пластины, которые исчезают по мере отрастания ногтя. При лейконихии, обусловленной алиментарными факторами (неправильным и несбалансированным питанием, нехваткой протеинов) дефект имеет вид парных белых полос, расположенных поперек ногтевой пластины.

О дефиците микроэлементов и витаминов говорят множественные точечные белые пятна на ногтях. Как правило, на гиповитаминоз указывают и другие сопутствующие симптомы: сухость кожи, гиперкератоз, хейлит, повышенная утомляемость и др. Единичные белые пятна на ногтях появляются весной у большинства людей в связи с сезонным гиповитаминозом. Особенно выраженная лейконихия обычно наблюдается у подростков и беременных, чей организм испытывает повышенные потребности в витаминах и минералах.

У лиц, страдающих ХПН, обширные белые пятна расположены в нижней части ногтя; при этом верхняя часть ногтевой пластины имеет здоровый розоватый цвет. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы белые пятна появляются на ногтевой пластине, приобретающей синеватый оттенок. Тотальная лейконихия наблюдается при заболеваниях пищеварительной системы, печени; при этом белые пятна могут появиться не только на ногтях рук, но также ног.

Диагностика причин появления белых пятен на ногтях

Оценка здоровья по состоянию ногтевых пластин является традиционным методом диагностики в китайской традиционной медицине. Специалисты восточной медицины считают, что энергетические каналы, открывающиеся на пальцах рук, связаны с определенными внутренними органами. Именно поэтому изменения, происходящие в организме, как в зеркале, отражаются на поверхности наших ногтей. Признаком физического и духовного здоровья являются гладкие, ровные ногтевые пластины, имеющие матовую или слегка блестящую поверхность, розовый цвет и правильную форму. При появлении белых пятен на ногтях на первом этапе целесообразно обратиться к дерматологу, который при необходимости порекомендует консультации других специалистов – гастроэнтеролога, нефролога, кардиолога и др. Для выяснения состояния минерального обмена целесообразно проведение спектрального анализа ногтей на микроэлементы.

Лейконихию необходимо дифференцировать от полосок Мея, возникающих при отравлении мышьяком или таллием. Эти полоски имеют бело-синий цвет, поперечное расположение и ширину 5 мм. Также следует исключить онихомикоз, для которого, кроме белых пятен на ногтях, характерно утолщение и изменение цвета ногтевой пластины, различные деформации (вросший ноготь, «птичий» ноготь), крошение и расслаивание ногтя. Диагностика грибкового поражения ногтей проводится микологом на основании результатов соскоба на патогенные грибы с ногтевых пластинок.

Лечение белых пятен на ногтях

Устранение белых пятен на ногтях может быть эффективным только в том случае, если определена причина их появления. В качестве общих мероприятий рекомендуется избегать нервных потрясений, нормализовать режим труда и отдыха, обогатить рацион овощами, фруктами, растительными и животными белками. При проблеме белых пятен на ногтях будет полезен прием витаминов, микро- и макроэлементов, который позволит ликвидировать дефицит недостающих веществ в организме.

Читайте также:
Болит колено при сгибании и разгибании – что это значит, как лечить?

При лейконихии, не связанной с общими заболеваниями, можно обратиться в салон красоты для проведения местного лечения ногтей с помощью профессиональных средств ухода, лечебных ручных и ножных ванн, массажа рук и ног. Дополнительно к салонному лечению в домашних условиях можно выполнять ванночки с морской солью; втирать в ногти смесь подогретого оливкового масла с лимонным соком, масляный раствор витамина А, рыбий жир, питательные кремы. При грибковом поражении курсовое медикаментозное лечение и местная обработка ногтей назначается и проводится врачом-микологом.

Профилактика появления белых пятен на ногтях

Сами по себе былые пятна на ногтях не представляют угрозы для здоровья. Тем не менее, их появление в ряде случаев может свидетельствовать о серьезном неблагополучии в организме, поэтому данный симптом не следует игнорировать. Неправильно «маскировать» белые пятна на ногтях слоем декоративного лака. Напротив, при их появлении следует временно отказаться от маникюрной обработки ногтей и пройти диагностику у специалиста.

Во время работы с химическими веществами руки необходимо защищать перчатками. При салонном уходе за руками и ногами лучше отдавать предпочтение заведениям с хорошей репутацией, щадящим процедурам и известным косметическим брендам. Избежать появления белых пятен на ногтях поможет полноценное питание, прием витаминов. При тотальной лейконихии, в первую очередь, необходимо исключить заболевания внутренних органов.

Белые пятна на ногтях пальцев рук — причины, что значат и почему появляются светлые полоски

Внешний вид ногтей может отражать не только степень ухоженности человека, но и сказать состоянии его здоровья. Ровные ногтевые пластины здорового цвета — знак хорошего самочувствия. Лейконихия (белые пятна) — это распространенное изменение ногтей, которое характеризуется появлением точечных, полосовидных или обширных сплошных белых участков на ногтевой пластине. Они могут свидетельствовать о наличии в организме воспалении, инфекции или течения какой-либо патологии. Разберемся подробнее, из-за чего они появляются и как справиться.

Что такое лейконихия: основные разновидности

Рассмотрим, как устроен ноготь. Главные элементы:

  • ногтевая пластина;
  • ногтевое ложе (участок кожи, к которому прилегает ноготь);
  • матрица (самый нижний участок ложа, где развиваются новые клетки).

У здорового ногтя структура полупрозрачная, плотно прилегает к ложу. Благодаря этому пластины выглядят однородно розовыми. Бывают случаи, когда между ложем и пластиной попадает пузырек воздуха. В результате ноготь отступает от кожи, на нем появляются белые пятня. Они с высокой точностью повторяет форму воздушного пузыря (бывают крошечными, округлыми или в виде полос). Это состояние и является лейконихией.

Существует несколько классификаций. В соответствии с тяжестью клинического случая (распространению белых пятен) различают тотальную и частичную лейконихию. В первом случае ногтевая пластинка полностью становится белого цвета. Частичная форма подразделяется на три разновидности:

  • точечную (на пластине отмечаются небольшие белые точки);
  • продольную (полоса идет через всю поверхность ногтя);
  • полосовидную (несколько полос идут параллельно лунуле).
Читайте также:
Немеет язык - причины симптомы, диагностика и лечение онемения языка или его кончика

Также, лейконихия подразделяется на истинную и мнимую. Если появление дефекта напрямую связано с механическим повреждением ногтя, нарушение является истинным. Стоит отметить, что внешний вид белых участков никак не меняется, если на ноготь надавить. Мнимая возникает при поражении ногтевого ложа, которое влияет на оттенок ногтевой пластины. Белые пятна могут изменять в размерах (уменьшаться) или полностью исчезать при надавливании.

Возможные причины появления

Белые пятна на ногтях способны появляться у людей разных возрастных категорий и пола. Среди возможных причин их появления отмечают:

  • механические повреждения (травмы) ногтевой пластины или матрикса. С такой проблемой часто сталкиваются люди, у которых привычка грызть ногти. Травма возможна и при неаккуратно выполненном маникюре или педикюре, регулярном ношении неправильно подобранной обуви;
  • наследственный фактор. В крайне редких случаях появление пятен может быть заложено на генетическом уровне (при наследственных синдромах);
  • неправильный уход за ногтями. Лейконихию может спровоцировать регулярное окрашивание низкокачественными лаками, их последующее удаление с поверхности не с помощью специальной жидкости, а ядовитым растворителем;
  • отравление тяжелыми металлами (в частности, свинцом и арсением);
  • дефицит витаминов и минералов. Отмечено, что недостаточное количество цинка и кальция способно спровоцировать появление белых пятен;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (к примеру, антидепрессантов или сульфонамидов — средств для лечения бактериальных инфекций);
  • системные патологии. Они способны приводить к появлению белых точек, которые являются сигналом, что в функционировании организма произошел сбой. Среди возможных нарушений, которые связаны с лейконихией: железодефицитная анемия, цирроз печени, сахарный диабет, проблемы с расщеплением белков, дефицит цинка, псориаз;
  • грибковая инфекция. Если помимо белых пятен на поверхности ногтей отмечается расслоение пластины, изменение оттенка (становится желтоватой) и появление неприятного запаха, велика вероятность, что это грибковая инфекция;
  • отклонения со стороны нервной и психической системы (депрессии, нервного перенапряжения, стресса);
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, внутренних органов (печени и почек).

Как проводят диагностику

Сами по себе белые пятна не наносят вреда организму, являются только косметическим дефектом. Часто они проходят сами по себе (по мере отрастания ногтя), но иногда требуется лечение основной патологии, которая спровоцировала их появление.

При наличии белых пятен на ногтях рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу. Он проведет визуальный осмотр и при необходимости порекомендует консультацию узкопрофильных специалистов (в частности, врача-гастроэнтеролога, эндокринолога или кардиолога). Для оценки состояния минерального обмена необходимо провести спектрального анализа ногтей на микроэлементы.

Важно дифференцировать лейконихию от полосок Мея, которые появляются на фоне отравления мышьяком или таллием. Кроме того, необходимо исключить онихомикоз (грибковое поражение ногтя): при нем помимо белых пятен отмечается утолщение, расслаивание ногтя и изменение оттенка ногтевой пластины. Если эти признаки присутствуют, врач назначает микроскопию и посев на паразитарные грибы. Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, важно за 10-14 дней не мазать ногти косметическими средствами. Взятие материала должен осуществлять только специалист.

Если у врача есть подозрения на внутренние заболевания, он может назначить более детальную диагностику, которая включает лабораторные и инструментальные методики:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

Как справиться с дефектом

Борьба с белыми пятнами на ногтях эффективна, если установлена точная причина их появления. Как правило, после ее устранения, они проходят самостоятельно. Если лейконихия не связана с общими патологиями, полезно местное лечение в салоне с помощью профессиональных средств. При грибковом поражении врач-дерматолог дополнительно назначает лекарственную терапию. Могут быть полезны укрепляющие ванночки для ногтей, нанесение эфирных масел, лечебных лаков и укрепляющих средств, в состав которых содержится кальций. Без консультации врача пользоваться ими не рекомендуется.

Читайте также:
Синдром беспокойных ног - причины и лечение, профилактика

Профилактические меры

Несмотря на то, что белые пятна не представляют угрозу здоровью, их появление может говорить о сбоях в работе организма, поэтому игнорировать не стоит. Если они не проходят долгое время, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Некоторые делают ошибку, стараясь замаскировать декоративным лаком.

Для профилактики рекомендуется во время контакта с моющими средствами, химическими веществами защищать руки перчатками. При салонном уходе за руками стоит отдавать предпочтение щадящим процедурам. Также, стоит нормализовать питание. Оно должно быть сбалансированным, чтобы в рационе преобладали продукты, богатые витаминами и минералами. При механическом повреждении ногтей, важно сразу обратиться к врачу-подологу или дерматологу.

Белые пятна на ногтях пальцев рук – что это значит? Как лечить?

Показателями состояния здоровья нашего организма являются кожа, ногти и волосы. У здорового человека все органы работают исправно, ногти у него крепкие и не ломаются, волосы блестящие и не выпадают, а кожа розовая и гладкая, она не имеет никаких высыпаний и пигментных пятен. Как только какой-то орган начинает давать сбой, так сразу волосы и ногти теряют привлекательный вид, становятся тусклыми и ломкими, а на ногтях появляются множество белых пятен. Хотя все эти изменения состояния волос и ногтей вызывают у человека только эстетические проблемы, мы не советуем ими игнорировать.

Научное название белых пятен на ногтях – лейконихия, обычно она не вызывает особого беспокойства у человека, так как не сильно привлекает внимание и не выглядит отталкивающе. Обычно женщины прячут белые пятна под толстым слоем лака и забывают об этой проблеме, а мужчины вообще ее игнорируют. Поступая, таким образом, мы оставляем без внимания “сигналы” нашего организма о необходимости коррекции питания и изменения образа жизни. Белые пятна на ногтях имеются у людей, которые столкнулись с одной из следующих причин:

1. Авитаминоз. Как правило, появление белых небольших пятен на ногтях- это сигнал нашего организма о дефиците кальция, железа, цинка, витамина Е, каротина и особенно аскорбиновой кислоты. Несколько штук белых пятен на ногтях весной, когда употребление зелени, ягод, фруктов и овощей резко уменьшается, появляются практически у всех людей. Особенно много их бывает у детей подросткового возраста и у беременных женщин, когда растущий организм и развивающийся в утробе малыш требуют повышенной дозы минералов и витаминов.

Исчезновение белых пятен на ногтях говорит о том, что временные сбои в рационе питания уже позади. Если же большое количество белых пятен наблюдается на ногтях и летом, то нужно обратиться к врачу за консультацией. Очень часто белые пятна на ногтях имеют форму парных поперечных полос, что указывает на недостаток протеинов в организме. Дефицит протеинов наблюдается у людей, соблюдающих жесткие диеты и страдающих анорексией.

Читайте также:
Почему болят ноги от колена до ступни - причины и лечение

пигментация ногтей

Как только увидите появление белых полос на ногтях, срочно прекратите диету и включайте в рацион питания продукты, богатые белками. Это мясо, бобовые, рыба, яйца, молочные продукты и другие. Но если белые полосы продолжают появляться даже при сбалансированном питании, то это может быть показателем плохой усвояемости организмом белков. Нарушение обмена веществ и работы внутренних органов также способствуют появление на ногтях белых точек, пятен и полос.

2. Стрессы, проблемы с нервной системой и эмоциональная возбудимость. Чаще всего белые пятна на ногтях появляются у людей, которые легко возбуждаются и расстраиваются по пустякам. Если через неделю после того, как вы испытали сильное нервное расстройство, на ногтях появились белые пятна, то это признак того, что это стрессовое состояние оказало отрицательное воздействие не только на нервную систему, но и на весь ваш организм.

3. Хронические заболевания. Белые пятна на ногтях могут появляться, если у человека имеется сердечная или почечная недостаточность. О сбои в работе почек обычно сигнализирует белый цвет ногтевого ложа с нижней стороны. Если же на ногтях появились белые пятна, а сам ноготь стал синеватого цвета, то это характерно при отклонениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Причиной появления белых пятен также могут быть и различные нарушения пищеварения. Например, после употребления жирной, острой и копченой пищи сильную нагрузку на себя принимают поджелудочная железа и желчный пузырь, в результате чего появляются белые пятна на ногтях.

пигментация ногтей

4. Грибковая инфекция. При грибковом поражении локтевой пластинки белые пятна появляются из-за заражения ногтевых клеток инфекцией. Отличить грибок от обычной пигментации можно по утолщению и расслоению ногтя, а также по изменению его цвета на желтый или коричневый.

5. Травмы. Нередко причиной возникновения белых пятен на ногтях является повреждение ногтевой пластинки в результате удара и любого механического повреждения кончика пальца. Повредиться ноготь может и при неосторожном удалении кутикулы, что также может способствовать появлению белого пятна на ногтевой пластинке. В этих случаях белые пятна не нужно лечить, они проходят сами по мере отрастания ногтя.

6. Применение некачественных средств при уходе за ногтями. Дешевый лак для ногтей и жидкость для снятия лака, изготовленный на основе ацетона, при длительном их использовании обязательно приводят к появлению белых пятен на ногтях и пожелтению цвета ногтя. Стиральные порошки, краски и растворители также оказывают негативное влияние на процесс созревания ногтевых клеток. Ведь именно эти сбои в процессе созревания клеток и проявляются белым пятном на поверхности ногтя.

Попробуйте в течение месяца не красить ногти и исключить контакт с химическими веществами, если белые пятна больше не появляются, то причина их появления только в них. Избавиться от белых пятен в этом случаи помогут питательные косметические средства для рук и горячие ванночки. В качестве дополнительной меры можно нанести утром и вечером на ногти рыбий жир или витамин А, который продается в аптеке в капсулах. Маски из петрушки, лимона, моркови и киви для рук также полезны для борьбы с белыми пятнами на ногтях.

– Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

Читайте также:
Потеря слуха и ухудшение слуха - симптомы и причины

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине

Диагностика по ногтям: как определить заболевание по ногтевой пластине

Врач гинеколог-онколог. Руководитель сети Университетских клиник. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2500 руб.

  • Запись опубликована: 30.08.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Можно ли поставить диагноз, только изучив ногти человека? Может ли ноготь, увеличивающийся со скоростью 0,1 мм в день на кончиках пальцев, показать, что происходит внутри тела? Ученые, врачи и косметологи уверенно отвечают на эти вопросы — да.

Диагностики классифицируют изменения ногтей в зависимости от того, касаются ли они морфологии (формы) или цвета ногтевой пластины. Чтобы прочитать такие сигналы, потребуется лишь немного знаний и практики. Это позволит вовремя обратиться к врачу и начать лечение, которое предотвратит неприятности со здоровьем.

Синдром желтого ногтя

Десять-двадцать лет назад желтизну по бокам ногтей недооценивали, считая, что так выглядят ногти курильщика, окрашенные никотином. Но, как быть, если человек не курит?

  • В первую очередь это могут быть симптомы микоза, особенно когда цвет по краям более темный, с серым или коричневым или даже зеленоватым оттенком.
  • Равномерно пожелтевшие ногти могут указывать на более серьезные заболевания, такие как заболевания дыхательных путей, например, хронический бронхит или лимфатический отек подкожных тканей рук.

Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины

Они выглядят как белые вмятины диаметром менее миллиметра. Обычно такие пятна на ногтях обнаруживаются у людей, страдающих псориазом — кожным заболеванием, при котором кожа сильно шелушится.

Белые точки на ногтях также встречаются у людей с саркоидозом, пузырчаткой, очаговой алопецией. Такие точечные изменения ногтевой пластины могут происходить и при ее механическом повреждении.

Белые пятна на ногтях — это результат микроповреждений ногтевой пластины, а не как многие считают, дефицита витамина С.

Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины

Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины

Ногтевая пластина, как часовое стекло

Ногти выглядят как часовое стекло — почти как полукруглая сфера. Обычно патология возникает, когда кончики пальцев толще фаланг пальцев, а ногтевая пластина принимает их форму. Такие изменения появляются у людей с хронической гипоксией крови и тканей. Это, в свою очередь, является признаком какого-либо заболевания сердца или легких.

Хроническое воспаление кишечника и печеночная недостаточность также могут быть причиной появления «стеклянных» ногтей.

Палочковидные ногти

Палочковидные ногти могут проявляться как врожденное поражение, но также могут сопровождать рак, инфекционные, эндокринные и мультисистемные заболевания.

Ногтевая пластина, как форма ложки

Вогнутые ногти в их центральной части — это деформации, вызванные размягчением ногтевой пластины. Центральная вмятина обычно настолько велика, что может вместить каплю жидкости.

Ногти-ложки обычно являются признаком длительного дефицита железа в организме, то есть анемии. Ишемическая болезнь сердца и гипотиреоз — другие частые причины образования ложковидных ногтей ( койлонихии ).

Койлонихия

Койлонихия

У младенцев этот тип ногтей обычно со временем принимает свою нормальную форму и не является признаком заболевания.

Однако, если такая деформация существует только на ногтях больших пальцев, это может быть признаком невроза, проявляющегося навязчивыми движениями других пальцев по поверхности большого пальца. При частых движениях такого типа происходит механическое повреждение ногтевой пластины.

Читайте также:
Причины появления гноя в горле и методы лечения

Ногти Терри

Это состояние, когда ногти выглядят как матовое белое стекло с темной полосой на кончике, где пластина отделяется от кожи. Иногда такая картина развивается у пожилых людей и не является признаком болезни. Но нельзя забывать, что ногти Терри также могут быть признаком одного из нескольких серьезных заболеваний.

К ним относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • заболевания печени (включая цирроз);
  • сахарный диабет;
  • серьезные нарушения питания при тяжелых заболеваниях тонкой кишки и некоторые психиатрические расстройства пищевого поведения.

Такие изменения наблюдались у пациентов, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов трансплантата почки.

Ногти Терри

Ногти Терри

Линии Бо-Рейля

Линии, названные в честь врача, впервые диагностировавшего их, представляют собой глубокие поперечные борозды, пересекающие весь ноготь. Подобные изменения возникают, когда рост ногтевой пластины прекращается из-за механической травмы или тяжелого заболевания.

Наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими появление линий Бо, являются:

  • сахарный диабет;
  • нарушения кровообращения;
  • заболевания с высокой температурой — пневмония, корь и т.д.;
  • временное недоедание.

Линии Бо-Рейля обычно появляются через 2-3 недели после заболевания. Они показывают, когда организм собирал все силы для борьбы с болезнью и отключало системы, которые не были нужны для спасения жизни.

Линии Бо-Рейля

Линии Бо-Рейля

Вертикальные полосы на ногтях

В отличие от горизонтальных изменений, вертикальные линии на ногте обычно являются естественным следствием старения и не являются признаком какого-либо заболевания.

С другой стороны, ямочки и вертикальные борозды — это симптомы чрезмерного потребления углеводов, дефицита железа и витамина B12 или заболевания кишечника.

Линии Мюрке

Это белые параллельные линии, появляющиеся на ногтевой пластине. Они образуют расположенные на одинаковом расстоянии полукруги и не меняют своего положения, несмотря на рост ногтей.

Линии Мюрке на ногтях являются признаком гипоальбуминемии (слишком мало альбумина в плазме). Состояние ногтей может улучшиться по мере восстановления нормального уровня сывороточного альбумина.

Линии Мюрке также появляются у людей, проходящих химиотерапию и страдающих нефротическим синдромом, гломерулонефритом, заболеваниями печени и недоеданием.

Линии Мюрке

Линии Мюрке

Ногти Линдси

Начальная часть ногтя имеет белый цвет из-за набухания тканей и капиллярной сети. Торцевая часть (там, где она выступает из кожи) может быть розовой или красновато-коричневой.

Такие изменения возникают у людей с заболеваниями почек, связанными с повышенным содержанием азота в крови: у пациентов, находящихся на гемодиализе, у реципиентов трансплантата почки.

Онихолизис

Сильное отделение ногтевой пластины от кожи и скопление воздуха под ней называется онихолизисом. В остальном пластинка гладкая и твердая.

Диагностировать здесь непросто, ведь такое изменение может стать следствием механического повреждения или сопровождать еще многие заболевания, в том числе гипертиреоз. Патология также может появиться, когда человек страдает каким-либо аутоиммунным или респираторным заболеванием.

Грибок ногтей (онихомикоз)

Грибок ногтей - Изображение 1 - Лечение микоза ногтей в клинике АО Семейный доктор

Грибок ногтей (медицинское название онихомикоз) – довольно распространённое заболевание. По оценкам медиков им страдают более 15% населения планеты, хотя диагностируется эта патология значительно реже (у 2-х % людей). Такое расхождение объясняется просто: грибок ногтей жизни не угрожает, а если и ухудшает её качество, то в большинстве случаев весьма незначительно. Поэтому к врачу по поводу онихомикоза обращаются не всегда, пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно или просто оставляя его без лечения.

Читайте также:
Высокая температура без симптомов у взрослого - главные причины

Грибок ногтей развивается довольно медленно. Поэтому первые признаки грибкового поражения обычно ускользают от внимания пациента. Когда же изменения ногтя, вызванные грибком, начинают бросаться в глаза, это означает, что процесс зашёл уже достаточно далеко, и победить грибок будет нелегко.

Онихомикоз часто воспринимается как косметологическая проблема: ногти, пораженные грибком, выглядят некрасиво. Но бороться с грибком надо не только для того, чтобы вернуть ногтям правильную форму и блеск. Если грибок не лечить, он будет распространяться дальше. Обычно первым поражается ноготь большого пальца ноги. Если лечение не начато, грибок переходит на другие пальцы ног, а поскольку мы неизбежно касаемся своих ног руками, то впоследствии возможно заражение грибком ногтей и на руках. Грибок также распространяется на окружающую ноготь кожу, вызывая её раздражение и зуд.

Причины онихомикоза

Онихомикоз может быть вызван различными видами грибов. В первую очередь, это – дерматофиты. На втором месте находятся дрожжевые грибы рода Candida, в незначительных количествах всегда присутствующие на коже человека (они чаще поражают ногти рук). Также возможно заражение плесневыми грибами (обычно они сопутствуют другим возбудителям. изолированное поражение плесневыми грибами характерно не для нашего, а для тропического климата).

Риск поражения грибком повышается с возрастом. У детей грибок ногтей встречается очень редко, и, наоборот, у пожилых людей он выявляется сравнительно часто. При этом мужчины страдают онихомикозом чаще, чем женщины.

Возрастная специфика грибка объясняется тем, что наш местный иммунитет с годами снижается, тогда как естественная защита молодого организма, как правило, хорошо подавляет активность грибков, не давая им колонизировать ногтевую пластину. Существует зависимость не только от местного иммунитета, но и от общего. Ослабление общего иммунитета – благоприятный фон для развития любой грибковой инфекции.

Для грибов рода Candida достаточно того, что есть проблемы с иммунитетом: они просто начинают активно размножаться. Грибам других видов ещё надо как-то попасть в наш организм из внешней среды. Некоторые виды грибов могут переноситься животными. Плесневые грибы встречаются повсюду; они способны размножаться, не имея носителя. Однако в большинстве случаев грибковая инфекция распространяется от человека к человеку.

Грибы любят влажную среду. Поэтому заражение грибком часто происходит в местах, где влажность повышена. Это бассейны, сауны, раздевалки, тренажёрные залы. Ношение носков и обуви на влажные ноги также может стать провоцирующим фактором.

Если есть ранки и трещины, они позволяют инфекции пробраться сразу внутрь тканей, избежав необходимости штурмовать защитный барьер, который образует поверхность нашей кожи.

Распространению грибков способствует небрежность в отношении личной гигиены: нельзя пользоваться чужими тапочками, мылом, полотенцем. Именно из-за того, что не в каждой семье следуют этому правилу, грибок ногтей часто становится семейным заболеванием.

Поражение ногтя обычно начинается с края. Дерматофиты проникают
под свободный край ногтевой пластины (в подногтевую выемку). В этом случае
патологический процесс развивается, преимущественно, в ногтевом ложе. Второй путь проникновения грибов – от ногтевого валика. Грибок Candida обычно поражает сначала задний ногтевой валик (возникает паронихия), и только потом страдает сам ноготь. Один из видов дерматофитов (Т. mentagrophytes) может проникнуть прямо через ногтевую пластину.

Читайте также:
Головокружение. Причины возникновения и симптомы головокружения

Симптомы онихомикоза

Грибок ногтей - Изображение 2 - лечение микоза ногтей в клинике АО Семейный доктор

Первым признаком грибкового поражения является утрата ногтем блеска, помутнение, изменение цвета. В тех случаях, когда инфекция затрагивает кожу вокруг ногтя, наблюдается зуд. Если лечение не начато, грибок начинает разрушать ногтевую пластину: поверхность ногтя становится шероховатой, ноготь может расслаиваться, отслаиваться, ломаться, крошиться.

Конкретные проявления зависят от возбудителя, а также от локализации, продолжительности патологического процесса и его формы. Различают нормотрофическую, гипертрофическую и атрофическую формы грибкового поражения.

Характеризуется тем, что толщина ногтевой пластины остаётся неизменной. Заболевание проявляется в виде белых или желтоватых пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах. В конце концов, меняется цвет всего ногтя. Ногтевая пластина может отслаиваться, так как нарушается срастание ногтя с подногтевыми тканями.

Характеризуется значительным увеличением толщины ногтевой пластины (за счёт разрастания подногтевого эпителия). Ноготь приобретает коричнево-желтоватый или серый цвет. Ногтевая пластина обычно активно крошится. Особенно сильно ноготь разрушается с боков, приобретая в результате этого когтеобразную форму.

При данной форме грибковой инфекции ноготь истончается и разрушается, начиная с наружного края. Разрушение идёт вглубь, к заднему ногтевому валику; ногтевое ложе заполняется рыхлой массой, образованной распадающимися частицами эпителия. В конце концов, ноготь может утратиться полностью.

Методы диагностики онихомикоза

Изменение цвета и ломкость ногтей должны стать поводом для обращения к врачу-дерматологу. Не стоит подменять врача и ставить себе диагноз самостоятельно – можно ошибиться: изменения ногтя могут иметь иную причину.

Врач ставит диагноз на основании визуального осмотра (может использоваться микроскоп). Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика. Она также необходима, для того, чтобы установить вид возбудителя (это позволит назначить наиболее эффективное лечение).

На приёме врач сделает соскоб с пораженной ногтевой пластины. Если патологический процесс затронул только свободный край ногтя, то берётся также соскоб подногтевого эпителия.

В лаборатории проводится микроскопия. Также проводятся культуральные исследования (материал помещают в благоприятную среду и смотрят, возникнет ли колония грибов). Культуральные исследования позволяют установить, какие именно грибы вызвали заболевание.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения онихомикоза

Грибок ногтей - Изображение 3 _ Лечение микоза ногтей в клинике АО Семейный доктор

Лечение грибка ногтей предполагает удаление пораженной части ногтя. Далее проводится лечение с помощью противогрибковых средств местного действия (мази, капли, спреи, лаки). При значительных поражениях врач может назначить противомикотические средства общего действия (таблетки).

Поскольку активность грибов возрастает на фоне проблем с иммунитетом, предложенный курс лечения может включать в себя меры, направленные на повышение общего иммунитета.

Местные средства (мази, кремы, капли) желательно наносить на открытое ногтевое ложе. Не прекращайте обрабатывать место поражения до истечения срока, назначенного врачом. Прежде чем снять лечение, врач, скорее всего, сделает ещё один соскоб, чтобы лабораторное исследование подтвердило отсутствие грибка. Иначе велик риск рецидива заболевания.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: