Андипал: инструкция по применению обезболивающего, при каком давлении принимать?

Андипал-в : инструкция по применению

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее и спазмолитическое средство.

Фармакологические свойства. Комбинированный препарат с аналгезирующим, спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектами, обусловленными специфическим действием его компонентов. Препарат проявляет также слабое антигипертензивное и жаропонижающее действие.

Метамизол натрия — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) группы производных пиразолона, оказывает противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий эффекты, механизм действия которых обусловлен ингибированием ЦОГ и блокированием синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты, а также нарушением проведения болевых экстра- и проприорецептивных импульсов, увеличением порога возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличением теплоотдачи.

Бендазола гидрохлорид обладает спазмолитическим, гипотензивным эффектом, а также оказывает стимулирующее действие на функции спинного мозга, способствует восстановлению функций периферических нервов, оказывает умеренное иммуностимулирующее действие.

Папаверина гидрохлорид обладает миотропным, спазмолитическим, гипотензивным эффектом. Блокирует фосфодиестеразу, способствует накоплению цАМФ и снижению содержания кальция в клетке, расслабляет гладкие мышцы сосудов и внутренних органов.

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется. В стенках кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч. Метаболизируется в печени. Экскретируется почками.

Болевой синдром, связанный со спазмом сосудов, гладкой мускулатуры.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к составляющим препарата. Артериальная гипотензия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, повышенный тонус мышц, судорожный синдром. Заболевания крови – агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, гепатопорфирия, эозинофелия, повышение уровня трансаминаз крови, выраженные нарушения функции печени и почек, коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, гемолитическая анемия, беременность, период кормления грудью, детский возраст др.

18 лет, возраст старше 60 лет, AV-блокада, глаукома, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки. Курс лечения – не более 1-3 дней. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

При отсутствии эффекта от лечения необходимо обратиться к врачу!

Предостережения при применении

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом! Без рекомендации врача не применяйте препарат дольше установленного срока! Если признаки болезни не начнут исчезать или же, наоборот, состояние здоровья ухудшилось, или появились нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией по поводу дальнейшего применения препарата!

Меры предосторожности

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!

Папаверин и дибазол:

С осторожностью следует назначать и предпочтительно использовать короткие курсы при лечении лиц старше 60 лет, в связи с возможностью снижения у них сердечного выброса и ухудшения показателей электрокардиограммы (ЭКГ),

Следует использовать только малые дозы препарата у лиц с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, поскольку у них усиливается гипотензивное действие лекарственного средства. У лиц с доброкачественной гиперплазией предстательной железы высокие дозы препарата могу спровоцировать развитие острой задержки мочи.

С осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности; заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета; присутствующем в анамнезе желедочном кровотечении.

Метамизол натрия:

Особые указания

При применении препарата возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного повышения температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также воспаления наружных половых органов и заднего прохода необходима немедленная отмена препарата.

Риск потенциально тяжелых анафилактоидных реакций на метамизол натрия значительно увеличивается у пациентов с:

– синдромом астмы или ангионевротическим отеком на ненаркотические анальгетики;

бронхиальной астмой с сопутствующими риносинуситом и полипами в носу, хронической крапивницей;

– непереносимостью красителей (тартразина) и консервантов (бензоаты);

При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой в связи с гипотензивным действием. С осторожностью применяют у пациентов с уровнем артериального давления (АД) ниже 100 мм рт.ст., при инфаркте миокарда, множественной травме, с анамнестическими указаниями на заболевания печени и почек (пиелонефрит, глюмерулонефрит), при лечении цитостатиками, заболеваниях крови. Риск таких реакций также увеличен у пациентов с обезвоживанием или дегидратацией, нестабильным артериальным давлением или с начинающейся недостаточностью кровообращения (например, у пациентов с множественными травмами или сердечным приступом), у больных с высокой температурой.

Читайте также:
Натрия тетраборат - инструкция, показания, состав, способ применения

У подобных пациентов требуется тщательный осмотр и тщательный контроль. Презентивные меры (такие как стабилизация кровообращения) могут быть необходимы для снижения риска гипотензивных реакций.

В исключительных случаях препарат может быть использован у пациентов, у которых снижение артериального давления недопустимо, например, при тяжелой ишемической болезни сердца или соответствующим стенозом мозговых артерий. В таких случаях применение препарата возможно только после тщательного контроля показателей гемодинамики.

У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью метамизол натрия следует принимать только после тщательной оценки пользы, рисков и необходимых мер предосторожности.

Дети. Противопоказано.

Применение в период беременности или кормления грудью

Не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-нибудь другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения Андипала.

При одновременном применении препарата со спазмолитиками, седативными препаратами, диуретиками усиливается гипотензивный эффект. Препарат уменьшает эффект допегита, повышает гипогликемическую активность пероральных противодиабетических препаратов, усиливает эффект этанола, непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов (ГКС) и индометацина. При одновременном применении с циклоспорином уменьшается концентрация последнего в крови. Эффективность андипала уменьшают фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени; одновременное назначение с другими ненаркотическими аналгетиками, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами и аллопуринолом приводит к усилению токсического эффекта андипала. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие андипала. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития нарушения кроветворения. Эффект андипала усиливают кодеин, блокаторы Н2-рецепторов и пропранолол. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипотермии; необходима осторожность при одновременном применении препарата с рентгеноконтрастными веществами, коллоидными кровезаменителями и пенициллином, прокаинамидом, резерпином, хинидином, салицилатами; возможно снижения гипотензивного эффекта метилдопы и антипаркинсонического эффекта леводопы.

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор.

Со стороны центральной нервной системы: сонливость, повышенная потливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение сердечного ритма, уменьшение сердечного выброса, вследствие чего возможно ухудшение показателей электрокардиограммы.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Метамизол натрия:

Аллергические реакции. Нечасто: сыпь; редко: макулопапулезная экзантема, анафилактические или анафилактоидные реакции. Встречаются преимущественно в течение первого часа после приема. Обычно проявляются в виде кожных реакций, таких как зуд, жжение, покраснение, сыпь, отек, редко – одышка. Могут протекать с более тяжелыми формами, такими как: крапивница, отек Квинке тяжелой степени (в том числе гортани), тяжелый бронхоспазм, нарушение сердечного ритма, артериальная гипотензия (иногда предшествует повышение артериального давления); очень редко: анальгетик-индуцированная бронхиальная астма (в том числе у пациентов с аспириновой формой астмы), синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, шок.

Прием метамизола натрия при появлении кожных реакций должен быть немедленно прекращен.

Кровь и лимфотическая система. Редко: лейкопения, агранулоцитоз или тромбоцитопения. Эти реакции, вероятно, являются иммунологическими. Они могут возникнуть даже если ранее метамизол натрия применялся без осложнений. Риск развития агранулоцитоза может быть увеличен, если метамизол натрия принимается более чем 1 неделю.

Агранулоцитоз проявляется высокой температурой, ознобом, болями в горле, затрудненным глотанием, воспалением в области рта, носа, горла и половых органов или анальном зуде. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) значительно ускоряется, количество гранулоцитов значительно снижается или полностью отсутствует. Как правило, но не всегда, значения гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остается в пределах норм.

Читайте также:
Камфорное масло - инструкция, показания, состав, способы применения

Прием метамизола натрия должен быть немедленно прекращен, даже в случае отсутствия результатов лабораторных диагностических тестов, при условии внезапного ухудшения общего остояния пациента.

Сердечно-сосудистая система. Нечасто: гипотензивные реакции во время или после применения лекарственного средства. Даже при гипертермии может произойти снижение артериального давления без каких-либо признаков реакции гиперчувствительности.

Заболевания почек и мочевыводящих путей. Очень редко: острые ухудшения почечной функции, после которых могут развиваться протеинурия, олиго- или анурия и острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит. Окрашивание мочи в красный цвет.

При появлении нежелательных явлений или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.

Передозировка

Симптомы отравления метамизолом: гипотермия, ощущение сердцебиения, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, слабость, сонливость, нарушение сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агрунолоцитоза, острой почечной и печеночной недостаточности. Симптомы отравления папаверином: диплопия, слабость, сонливость, заторможенность. Симптомы отравления бендазолом: артериальная гипотензия, головная боль, слабость.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненноважных функций. Основной метаболит метамизола – 4 N-метил-амино-антипирин – может быть выведен путем гемодиализа. Лечение интоксикации, как и профилактика серьезных осложнений, требуют интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

При появлении симптомов передозировки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Андипал

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая.

Описание

Таблетки белого или белого со слабым желтым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики-антипиретики другие. Пиразолоны.

Код АТС N02BB72

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирин, который после высасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Метаболиты не связываются с белками плазмы. Большая часть препарата выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются также с грудным молоком.

Фармакодинамика

Анальгин оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Дибазол и папаверина гидрохлорид снижают тонус гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта, вызывают расширение периферических сосудов. Фенобарбитал оказывает седативное действие.

Андипал – комбинированный препарат, оказывает сосудорасширяющее, анальгезирующее, спазмолитическое и седативное действие.

Показания к применению

болевой синдром, связанный со спазмом периферических артерий

спазм сосудов головного мозга

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки в зависимости от клинической картины. Курс лечения 7-10 дней.

Побочные действия

снижение скорости психомоторных реакций

снижение артериального давления

нарушение функции печени/почек

синдром Лайела и Стивена-Джонсона

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата

печеночная и/или почечная недостаточность

тахиаритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН

гиперплазия предстательной железы

кишечная непроходимость, мегаколон

беременность, кормление грудью

детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Андипал усиливает гипотензивное действие нитратов, антагонистов кальция, бета-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов, диуретиков (в т.ч. фуросемида, гипотиазида), миотропных спазмолитиков. Отмечается взаимное усиление риска развития побочных эффектов при одновременном применении с наркотическими анальгетиками.

Андипал может усиливать действие препаратов, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему, в том числе этанола и этанолсодержащих препаратов.

Адсорбенты, вяжущие, обволакивающие ЛС снижают всасывание препарата в ЖКТ.

Анаприлин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов усиливают эффекты андипала.

Андипал повышает гипогликемическое действие пероральных противодиабетических препаратов.

Читайте также:
Колдрекс - инструкция, показания, состав, способ применения таблеток, сиропа и порошка

Комбинация активных компонентов препарата фенобарбитала и анальгина увеличивает риск развития синдрома Лайела и Стивена-Джонсона.

Комбинация анальгина с дибазолом и папаверином, в результате синергизма их жаропонижающего действия и увеличения теплоотдачи, может привести к гипотермии.

Особые указания

При длительном назначении андипала следует регулярно контролировать картину периферической крови.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время лечения следует отказаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Передозировка

Симптомы – усиление побочных эффектов

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полиэтиленовым покрытием.

Контурные безъячейковые упаковки с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую упаковку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 оС до

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года 6 месяцев

Не использовать по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод»,

623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172

Тел/факс (34355) 3-60-90

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Андипал

Андипал

Фото препарата

  • Латинское название: Andipal
  • Код АТХ: N02BB72
  • Действующее вещество: Бендазол + Метамизол натрия + Папаверин + Фенобарбитал (Bendazol + Metamizole sodium + Papaverine + Phenobarbital)
  • Производитель: Уралбиофарм ОАО, Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО, Дальхимфарм, Фармстандарт-Лексредства, Усолье-Сибирский ХФЗ ОАО, Ирбитский химико-фармацевтический завод ОАО, Московский эндокринный завод ФГУП, Обновление ПФК АО (Россия)

Состав Андипала

В одной таблетке содержится 0.25 г метамизола натрия, 0.02 г бендазола, 0.02 г папаверина гидрохлорида и 0.02 г фенобарбитала.

Также, в состав таблеток Андипал входят вспомогательные составляющие вещества: тальк, крахмал картофельный, кислота стеариновая, стеарат кальция.

Форма выпуска

Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или желтоватого оттенка. Упаковки по 100, 30 и 10 штук.

Фармакологическое действие

Анальгетик и антипиретик. Обладает сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Это комбинированный препарат, оказывающий сосудорасширяющее, анальгезирующее и обезболивающее действие. Хороший спазмолитик, что обуславливает использование Андипала от давления.

Входящий в состав метамизол натрия снижает температуру тела и обезболивает. Попадая в ЖКТ, вещество хорошо и быстро всасывается и блокирует систему простагландинов из арахидоновой кислоты, повышает порог чувствительности болевых центров в гипоталамусе.

Папаверина гидрохлорид расширяет сосуды (уменьшает уровень кальция в клетках) расположенные на периферии и значительно понижает общий тонус гладкой мускулатуры поверхности внутренних органов.

Бендазол – спазмолитик, расширяет сосуды, стимулирует работу спинного мозга, восстанавливает нервные окончания на периферии.

Фенобарбитал проявляет свои седативные свойства, усиливает воздействие других составляющих препарата.

Показания к применению Андипала. От чего помогает?

Таблетки Андипал, от чего они?

  • Показанием к применению лекарства служат мигрени различных типов.
  • Боль, связанная со спазмами сосудов мозга головы.
  • Лекарство помогает от болевого синдрома, обусловленного спазмами гладкой мускулатуры или внутренних органов ЖКТ.
  • При легких формах гипертонических болезней можно использовать как таблетки от давления.

От какого давления принимать лекарство? При первичной или вторичной гипертензии Андипал можно принимать от высокого давления.

Противопоказания

  • Обостренная увеличенная чувствительность к составным веществам препарата (особенно пиразолона).
  • При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, различных заболеваниях крови, порфирии.
  • Тяжелые нарушения функционирования почек и печени, тахиаритмия, стенокардия, кишечная непроходимость.

Противопоказано применение препарата для детей младше 8 лет, в период лактации.

Побочные действия

Перед применением следует посоветоваться с врачом.

Инструкция по применению Андипала (Способ и дозировка)

Как применять препарат? Внутрь. Взрослым следует принимать 1-2 таблетки по 2-3 раза за сутки. Полный курс лечения должен занимать 7-10 дней.

Читайте также:
ТОП-12 лучших таблеток от глистов для детей - список противопаразитарных препаратов от гельминтов

Перед тем, как пить лекарство, посоветуйтесь с врачом. Курс лечения должен назначаться специалистом, в зависимости от характера заболевания и его течения. Не рекомендуется принимать препарат больше 10 суток.

Как принимать при давлении? Андипал повышает давление или понижает?

Препарат воздействует гипотензивно, применяется при повышенном давлении. Нельзя использовать при гипотензии, это может привести к губительным изменениям в головном мозге.

Передозировка

При первых симптомах следует незамедлительно тщательно промыть желудок, после чего принять активированный уголь, и далее по-возможности провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Применение вяжущих, обволакивающих средств и активированного угля — снижают всасываемость в ЖКТ.

При сочетании с другими спазмолитиками и седативными средствами усиливается гипотензивный эффект препарата. Повышается гипогликемическая активность лекарств от диабета. Усиливает действие глюкокортикостероидов, Индометацина и этанола. Снижает концентрацию циклоспорина в крови.

Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитурат, Фенилбутазон), аналептики (камфора, Кордиамин), тонизирующие средства (Элеутерококк, корень женьшеня) — снижают эффективность препарата.

Условия продажи

Отпуск препарата из аптек осуществляется без рецепта.

Условия хранения

Следует хранить в недоступном для маленьких детей, темном, сухом месте, с температурой воздуха не выше 30 °C.

Срок годности

При соблюдении условий хранения – 2,5 года.

Особые указания

При длительном применении Андипала, следует держать на контроле общую картину периферической крови.

Рекомендуется соблюдать осторожность и быть бдительным при работе с механизмами, в связи с тем, что препарат существенно влияет на изменение скорости реакции.

Лекарство снижает или повышает давление?

Лекарство понижает АД.

При каком давлении принимать Андипал?

При повышенном давлении.

Использовать Андипал как лекарство от давления следует после консультации с врачом.

Андипал: средство от боли и сосудистых спазмов

Андипал: средство от боли и сосудистых спазмов

Недорогой эффективный лекарственный препарат, необходимый для улучшения самочувствия при повышенном артериальном давлении и сердечных заболеваниях. Содержит несколько активных веществ, дополняющих действие друг друг.

Лекарственная форма и состав Андипала

Лекарство предназначено для перорального приема, выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток желтоватого или белого цвета, горького вкуса, без оболочки и выраженного запаха. В составе каждой пилюли содержится:

анальгин (метамизол): 250 мг;

папаверина гидрохлорид: 20 мг;

фенобарбитал: 20 мг.

Вспомогательные формообразующие соединения лекарства: крахмал, тальк, стеариновая кислота. Таблетки фасуются в фольгированные или бумажные блистеры. Одна упаковка медикамента содержит от 10 до 100 штук.

Комбинация из анальгетика, спазмолитиков и седативного вещества в составе препарата обеспечивает одновременный болеутоляющий, жаропонижающий эффект, снижает сосудистый тонус, предотвращая развитие сердечных приступов и гипертонического криза.

Механизм действия препарата

Андипал зарекомендовал себя как эффективный спазмолитик, быстро нормализующий артериальное давление и избавляющий от сопутствующих гипертонии симптомов: сильной головной боли, ощущения жара, тахикардии, нервного возбуждения.

Анальгин замедляет выделение простагландинов арахидоновой группы, уменьшает болезненность, влияет на активность центра терморегуляции тела.

Папаверин замедляет поступление кальция в клетки, снижает тонус сосудов, расслабляет гладкомышечные волокна, устраняя периферические спазмы. Способствует улучшению кровоснабжения внутренних органов, уменьшению головных болей.

Бендазол дополняет действие папаверина, расширяет сосудистое русло, улучшает функции спинного мозга, устраняет ощущение онемения тела, головокружение и другие неврологические симптомы.

Фенобарбитал снижает нервное возбуждение, снижает чувствительность к стрессовым факторам, успокаивает, помогает устранить бессонницу.

Применяемые в совокупности активные вещества уменьшают симптомы нарушений работы сердца, сосудов, центральной нервной системы, внутренних органов.

Таблетки быстро растворяются под действием желудочного сока и всасываются в кровь. Действие препарата развивается в течение 15–30 минут, сохраняется до 8–10 часов. Вещества не накапливаются в организме, трансформируются в печени. Метаболиты выводятся с кишечным содержимым и через почки.

Читайте также:
Капли Афлубин - инструкция, показания, состав, способ применения для детей капель, таблеток и спрея

Кому показан к применению Андипал

Лекарственный препарат назначают при болях, вызванных или сопровождающихся спазмами сосудов, повышением уровня артериального давления:

при мигренях: легкой и средней степени;

головных болях напряжения;

болях и спазмах в области желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, кишечника, связанных с нарушением сосудистого тонуса или спазмами мускулатуры внутренних органов;

при болевом синдроме в области органов малого таза;

при высоком артериальном давлении: в комплексной терапии первичной и вторичной гипертонии на начальной стадии.

В период применения лекарства следует учитывать общее количество НПВС и спазмолитиков, применяемых с Андипалом совместно, чтобы избежать передозировки.

Как правильно применять Андипал

Таблетки необходимо проглатывать не разжевывая: целиком или, в зависимости от назначенной врачом дозы, делить 1 шт. пополам. Время приема — за 20–30 мин. до еды. Запивать препарат необходимо негазированной водой, теплой или комнатной температурой. Недопустимо использовать для этой цели чай, кофе, соки и другие напитки.

Суточная доза препарата зависит от вида заболевания и общего состояния. Общая рекомендация: по 1 таб. 2–3 раза в день. При сильных болях возможно принимать до 6 таблеток в сутки. Возможно также однократное применение: при болях и спазмах спонтанного характера.

Точная схема лечения определяется врачом. Андипал не оказывает выраженного влияния на течение патологий. Это симптоматическое средство, принимать его более 10 суток подряд не рекомендуется.

Побочные эффекты Андипала

При длительном применении вероятна лейкопения, повышенное содержание тромбоцитов в крови. Изредка на фоне приема препарата происходит покраснение мочи. Другие побочные реакции:

снижение аппетита, тошнота;

гиперемия слизистых, конъюнктивит;

резкое снижение артериального давления;

рассеянность, психическая заторможенность.

Андипал требует осторожного применения при сниженной функции печени и почек, неврологических патологиях. Лекарство влияет на скорость моторики и активность реакций головного мозга, поэтому важно отказаться от вождения автомобилей в период его приема.

Противопоказания к использованию Андипала

Отказаться от применения лекарственного средства необходимо при склонности к гипотонии, привычном сниженном артериальном давлении, индивидуальной непереносимости метамизола или других компонентов, нарушениях состава крови, тяжелых хронических заболеваниях печени, циррозе, кишечной непроходимости.

Андипал запрещен к применению при беременности и грудном вскармливании. Его нельзя давать детям младше 14 лет.

Пренебрежение противопоказаниями или передозировка препаратом вызывает усиление побочных эффектов, интоксикацию. Вероятные признаки отравления:

резкая головная боль;

нарушение координации движений;

тошнота, рвота, боли в эпигастральной области;

кожный зуд, крапивница.

Негативные реакции возможны через несколько минут после приема лекарства или в течение нескольких суток на фоне продолжения терапии.

Совместимость Андипала с другими медикаментами и веществами

Эффективность препарата снижают энтеросорбенты, настойки элеутерококка, женьшеня, кофеин. Андипал продлевает действие сахароснижающих средств, индометацин с, гормонов из группы глюкокортикоидов. Риск передозировки повышается при одновременном приеме с другими анальгетиками, спазмолитическими и седативными препаратами.

Средство недопустимо сочетать с алкогольными напитками, принимать в состоянии опьянения и при похмельном синдроме.

Чем заменить Андипал

Полных аналогов лекарственного препарата по составу не существует. Сходным анализирующим и спазмолитическим действием обладают Баралгин М, Темпалгин, Спазган, Некст, Спазмалгон.

Сколько стоит Андипал

Упаковку препарата из 10 таблеток можно купить за 15–30 рублей. Цена за 100 штук варьируется в пределах 140–240 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также:
Лучшие витамины для мужчин, список - для потенции, при планировании ребёнка, какие витамины нужны

Инструкция по применению АНДИПАЛ-В (ANDIPAL-V)

Противопоказан для детейC осторожностью применяется пожилыми пациентами

Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоской поверхностью, скошенными краями, риской.

1 таб.
бендазола гидрохлорид 0.02 г
метамизол натрия (анальгин) 0.25 г
папаверина гидрохлорид 0.02 г

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.

10 шт. – блистеры из ПВХ/Al (2) – пачки картонные.
10 шт. – стрипы (10) – пачки картонные.
10 шт. – стрипы (2) – пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АНДИПАЛ-В создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 23.04.2013 г.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с анальгезирующим, спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектами, обусловленными специфическим действием его компонентов. Препарат проявляет также слабое антигипертензивное действие.

Механизм анальгезирующего, противовоспалительного и жаропонижающего действия метамизола натрия обусловлен ингибированием циклооксигеназы и блокированием синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты, а также нарушением проведения болевых импульсов, увеличением теплоотдачи. Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитиком, который снижает тонус, уменьшает сократительную деятельность гладкой мускулатуры и в связи с этим оказывает сосудорасширяющий и спазмолитический эффект. Бендазола гидрохлорид обладает спазмолитическим, сосудорасширяющим и гипотензивным действием, оказывает стимулирующее влияние на функции спинного мозга, способствует восстановлению функций периферических нервов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется. В стенках кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч. Разрушается в печени. Экскретируется почками.

Метамизол натрия хорошо всасывается из ЖКТ. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. C max создается через 1-2 ч.

Папаверина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематический барьер, в печени поддается биотрансформации.

Бендазола гидрохлорид обладает иммуностимулирующей активностью, связанной с регуляцией соотношения концентраций цГМФ и цАМФ в иммунных клетках (повышает содержание цГМФ), что приводит к пролиферации зрелых сенсибилизированных Т- и В-лимфоцитов, секреции ими факторов взаимного регулирования, кооперативной реакции и активации конечной эффекторной функции клеток.

Показания к применению

Режим дозирования

Применяют внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки. Курс лечения – не более 1-3 дней. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

Побочные действия

  • тошнота, запор, желтуха, повышенная активность печеночных ферментов, гепатит.
  • зуд, гиперемия, сыпь, крапивница, конъюнктивит, жжение в горле, сухой кашель, насморк, отек Квинке, в редких случаях – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, бронхоспастический синдром и анафилактический шок.
  • анемия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
  • AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, уменьшение сердечного выброса;
  • приливы, артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения, боль в области сердца, ощущение жара, гипертермия.
  • сонливость, повышенная потливость.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • заболевания крови – агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, гепатопорфирия;
  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, гемолитическая анемия;
  • беременность, период кормления грудью;
  • детский возраст до 12 лет;
  • AV-блокада, глаукома, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести. С осторожностью применять при заболевании почек в анамнезе.

Читайте также:
Нистатин свечи, таблетки и мазь - инструкция, показания, способ применения от молочницы

Применение у пожилых пациентов

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, при наджелудочной тахикардии и шоковом состоянии. При применении необходимо контролировать картину периферической крови. В период лечения следует исключить употребление алкоголя. Не рекомендуется длительный прием. Не применять для лечения болей в животе до выяснения их причины. С осторожностью применять при склонности к артериальной гипотензии, заболевании почек в анамнезе, у лиц, злоупотребляющих алкоголем. У лиц пожилого возраста существует риск гипертермии.

Не рекомендуется применять детям до 12 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом или другими механизмами.

Передозировка

  • гипотермия, ощущение сердцебиения, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, слабость, сонливость, нарушение сознания, судорожный синдром;
  • возможно развитие острого агрунолоцитоза, острой почечной и печеночной недостаточности.
  • диплопия, слабость, сонливость, заторможенность.
  • артериальная гипотензия, головная боль, слабость.
  • отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненноважных функций. Основной метаболит метамизола – 4 N-метил-амино-антипирин – может быть выведен путем гемодиализа. Лечение интоксикации, как и профилактика серьезных осложнений, требуют интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата со спазмолитиками, седативными препаратами, диуретиками усиливается гипотензивный эффект. Препарат уменьшает эффект допегита, повышает гипогликемическую активность пероральных противодиабетических препаратов, усиливает эффект этанола, непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов (ГКС) и индометацина. При одновременном применении с циклоспорином уменьшается концентрация последнего в крови. Эффективность андипала уменьшают фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени; одновременное назначение с другими ненаркотическими аналгетиками, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами и аллопуринолом приводит к усилению токсического эффекта андипала. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие андипала. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития нарушения кроветворения. Эффект андипала усиливают кодеин, блокаторы Н 2 -рецепторов и пропранолол. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипотермии; необходима осторожность при одновременном применении препарата с рентгеноконтрастными веществами, коллоидными кровезаменителями и пенициллином, прокаинамидом, резерпином, хинидином, салицилатами; возможно снижения гипотензивного эффекта метилдопы и антипаркинсонического эффекта леводопы.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат хранят в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата

Срок годности – 2 года. Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Андипал-B

Андипал-B инструкция по применению

Когда возникает необходимость быстро устранить головную, мышечную и другую боль, то человек ищет эффективные средства. Для решения текущих проблем хорошо зарекомендовали себя комбинированные безрецептурные препараты. Представителем этой группы является Андипал-В.

Состав и форма выпуска

Андипал-В — таблетированный препарат, действие которого реализуется за счет сочетания трех действующих веществ: метамизола натрия, бендазола гидрохлорида и папаверина гидрохлорида. Для удобства выбора дозы Андипал-В выпускается в четырех различных дозировках, соответственно, названия препарата тоже разные.

Андипал-В — стандартизированная дозировка для взрослых, которая включает 250 мг метамизола натрия и по 20 мг — бендазола гидрохлорида и папаверина гидрохлорида.

Если одной таблетки Андипала-В недостаточно для эффективного устранения болевого синдрома, то выпускается Андипал-экстра, в котором дозировка метамизола натрия повышена до 500 мг, а папаверина гидрохлорида — до 40 мг. Также есть Андипал-форте, в котором дозировка всех трех действующих компонентов повышена вдвое относительно Андипала-В. Для удобства лечения лиц с небольшой массой тела и/или повышенной чувствительностью к действующим веществам выпущен Андипал-нео, в котором доза метамизола натрия снижена до 175 мг, а бендазола гидрохлорида и папаверина гидрохлорида — до 10 мг. Эти четыре формы выпуска препарата отпускаются без рецепта, кроме упаковки препарата № 100. Также существует рецептурная форма Андипала, в состав которой помимо упомянутых действующих веществ также входит фенобарбитал (инструкция МЗ Украины).

Читайте также:
Септефрил - инструкция, показания, состав, способ применения таблеток для лечения горла

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Метамизол натрия сснижает скорость перекисного окисления липидов, что способствует уменьшению количества эндоперекисей и свободных радикалов. Кроме того, снижается скорость передачи болевых импульсов по пучкам Голля от соматических и проприоцептивных рецепторов, что, в свою очередь, приводит к повышению порога болевой чувствительности в таламических центрах и увеличению теплоотдачи. Метамизол натрия характеризуется маловыраженным противовоспалительным эффектом, поэтому незначительно влияет на задержку натрия и воды в организме.

Бендазола гидрохлорид — вещество, для которого характерны спазмолитический, сосудорасширяющий и гипотензивный эффекты (преимущественно за счет уменьшения сердечного выброса). Благодаря свойству улучшать капиллярный кровоток улучшает кровоснабжение внутренних органов. Также он стимулирует функции спинного мозга и способствует регенерации периферических нервов за счет облегчения синаптической передачи. Обусловливает умеренный иммуностимулирующий эффект, который основывается на регуляции соотношения цАМФ и цГМФ, в результате чего стимулируются пролиферация зрелых сенсибилизированных Т- и В-лимфоцитов, секреция факторов их взаимодействия и активация их конечной эффекторной функции.

Папаверина гидрохлорид по аналогии с бендазола гидрохлоридом обладает миотропными гипотензивным и спазмолитическим свойствами. Его действие ассоциируют с блокированием активности фосфодиэстеразы IV типа. Это приводит к прекращению гидролиза цАМФ, который, в свою очередь, ограничивает попадание ионов кальция в клетку, вследствие чего инактивируется киназа легких цепей миозина. В итоге снижается сократительная активность преимущественно гладкомышечных клеток. Таким образом, папаверина гидрохлорид снижает тонус артериальных сосудов различного калибра. При применении его в терапевтических дозах практически не наблюдается влияния на нервную систему.

Фармакокинетика

После того, как человек принял таблетку, действующие вещества быстро гидролизуются в желудочном соке и в виде активных метаболитов полностью всасываются в кровь. Метаболиты метамизола натрия (4-метил- и 4-формил-амино-антипирин) не связываются с белками плазмы крови. Действие препарата начинается достаточно быстро (через 20–40 мин после приема) и достигает своего максимума в пределах 2 ч. Метаболизм препарата происходит в клетках печени, а выделение его продуктов осуществляется почками. Папаверина гидрохлорид почти полностью (до 90%) связывается с белками плазмы крови. Обладает свойством беспрепятственно проходить через гистогематические барьеры. Депонируется в жировой ткани и печени, клетками которой и метаболизируется. В дальнейшем продукты метаболизма выделяются почками.

Показания

Все виды препарата применяются для устранения симптоматического болевого синдрома, который связан со спазмом сосудов или гладкомышечных структур внутренних органов.

Основным показанием к применению препарата Андипал-В является терапия головной боли, связанной с повышением артериального давления. Но нужно учитывать, что гипотензивный эффект препарата выражен умеренно и длится 2–3 ч, поэтому Андипал-В подходит только для лечения нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу, а для лечения гипертонической болезни необходимо подбирать препараты с другим механизмом действия.

Поскольку мигрень — это головная боль, которая вызвана капиллярным спазмом, то Андипал-В хорошо подходит для купирования ее приступов, особенно при отсутствии препаратов с более специфическим действием.

Спазмы гладкомышечной стенки внутренних органов могут проявляться болью в желудке или кишечнике, холециститом, печеночной коликой. Наиболее эффективно использование таблеток Андипал-В для самостоятельного лечения почечной колики, особенно если она вызвана миграцией не крупных конкрементов, а песка. Если почечная/желчная колика связана с наличием билиарного сладжа в желчном пузыре, то можно самостоятельно лечить ее с помощью таблетированных препаратов и диеты, а если в желчевыводящих путях содержатся сформированные конкременты, то от самолечения следует воздержаться.

Читайте также:
Метилурацил мазь, таблетки и свечи - инструкция, показания, способ применения и аналоги

К показаниям также относятся остаточные явления полиомиелита и неврита тройничного или лицевого нерва, прочие невралгии и радикулиты.

Хороший эффект от Андипала-В наблюдается при мышечной боли, которой предшествовали непривычно интенсивные физические нагрузки (например длительная пешая прогулка или новый вид спорта).

Также благодаря спазмолитическому и обезболивающему эффектам Андипал-В можно использовать для симптоматического облегчения бронхоспазма, который следует за острыми вирусными поражениями трахеобронхиального дерева.

Разновидность Андипала, содержащего фенобарбитал, можно применять однократно перед болезненными процедурами (эпиляция, мелкие операции, лечение зубов) — обезболивающий и седативный эффекты значительно облегчат переносимость процедуры.

Дозы и способ применения

Андипал-В принимают внутрь — таблетку глотают не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Обычно препарат принимают по 1–2 таблетке 1–3 р/сут. При этом максимальная суточная доза ограничивается попадающим в организм метамизолом натрия. Его максимальная разовая доза — 1 г, а суточная не должна превышать 3 г. Такие доза и частота приема препарата подходят взрослым и детям в возрасте старше 14 лет. Для детей в возрасте 12–14 лет подходит только Андипал-нео, поскольку в нем содержится уменьшенное количество метамизола натрия.

Детям в возрасте младше 12 лет Андипал-В не назначают.

Общая длительность курса лечения определяется исходя из характера и течения патологического процесса, достижения эффекта и прочих составляющих комплекса лечения. При этом длительность курса самостоятельного применения препарата не должна превышать 72 ч.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению Андипала-В (из-за наличия в его составе метамизола натрия) является зафиксированная или предположительная непереносимость таких производных пиразолона, как феназон, фенилбутазон. Как и прочие комбинированные НПВП, препарат противопоказан при наличии у пациента язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, особенно если она осложнена или осложнялась ранее кровотечением/перфорацией/пенетрацией органа.

Метамизол натрия влияет на состав крови, поэтому его применение ограничено при таких врожденных и приобретенных гематологических нарушениях: врожденный дефицит Г-6-ФДГ, анемия различного происхождения (в том числе гемолитическая), нейтропения (цитостатического или инфекционного происхождения), гранулоцитопения, порфирия, тромбоцитопения.

Если у пациента подозревается острая хирургическая патология, то рекомендуется воздерживаться от самолечения Андипалом-В до осмотра врачом.

В отличие от симптоматического бронхоспазма, такие расстройства моторики дыхательных путей, как бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма, различные виды угнетения функции внешнего дыхания являются противопоказанием при назначении лекарства.

Учитывая влияние препарата на мышечный тонус, препарат противопоказан пациентам с его нарушениями — как миастеническими, так и судорожными расстройствами. Также нежелательно назначать его, если у пациента отмечаются расстройства моторики толстой кишки по гипотоническому типу, хронические запоры. Андипал-В не подходит для лечения кишечной непроходимости, токсического мегаколона, послеоперационного пареза кишечника.

Поскольку компоненты препарата оказывают влияние на функцию сердца (работу проводящей системы, сердечный выброс) и тонус сосудистого русла, то нельзя применять препарат при сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде и склонности к артериальной гипотензии.

Поскольку метаболизм и выведение действующих компонентов препарата осуществляются печенью и почками, то острые нарушения их функции также являются противопоказанием к его назначению.

Кроме того, к противопоказаниям к применению Андипала относятся эндокринологические расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет, расстройства работы надпочечников), аденома предстательной железы, глаукома (особенно закрытоугольная); не назначается для терапии последствий черепно-мозговой травмы. Также при лечении больных старческого возраста (более 75 лет) повышается риск развития гипертермии.

Применение у отдельных категорий пациентов

Известно, что метамизол натрия при применении в терапевтических дозах секретируется в грудное молоко. На сегодня не установлены безопасные дозы и способ применения у женщин в период беременности и грудного вскармливания, поэтому рекомендовано воздерживаться от применения у них Андипала-В.

Препарат не подходит для лечения детей в возрасте младше 12 лет.

Читайте также:
Народные средства от комаров в домашних условиях: лучшие рецепты из трав и эфирных масел

Взаимодействие с другими препаратами

Необходимо сообщать лечащему врачу о самостоятельном приеме препарата, поскольку он может взаимодействовать с многими средствами, которые назначает врач.

Метамизол натрия имеет свойство усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов, фенитоина, глюкокортикостероидов, индометацина и ибупрофена. Кроме того, он потенцирует обезболивающий, жаропонижающий и побочные эффекты других НПВП. При сочетанном применении с хлорпромазином или другими производными фенотиазина возможно резкое снижение температуры тела ниже нормальных показателей.

Фентоламин и другие иАПФ способны потенцировать действие папаверина гидрохлорида, что может привести к выраженной артериальной гипертензии и неконтролируемой эрекции вплоть до приапизма.

Гематотоксичность метамизола натрия может усиливаться препаратами золота, метотрексатом, мелфаланом, тиамазолом.

Обезболивающее действие метамизола натрия усиливается при приеме седативных средств и транквилизаторов (таких как диазепам, кодеин, барбитураты), а токсическое — трициклическими антидепрессантами за счет нарушения процессов его преобразования в печени.

Влияние на скорость реакции

При приеме Андипала-В наблюдается замедление психоневрологических реакций и концентрации внимания, поэтому во время его приема следует воздерживаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами.

Передозировка

Симптомы передозировки в основном характеризуются признаками интоксикации метамизолом натрия. К признакам этого состояния относятся заторможенность и сонливость, головная боль, ишемические расстройства, угнетение дыхания вплоть до паралича дыхательных мышц; расстройства со стороны ЖКТ: от тошноты и рвоты до расстройств опорожнения, боли в животе и пр. Кроме того, наводить на мысль о передозировке могут такие глазные симптомы, как нистагм, двоение в глазах (диплопия), нарушения зрения.

В редких случаях передозировка метамизола натрия приводит к гипотермии (снижение температуры тела ниже нормальных цифр), коматозным состояниям, снижению почечной фильтрации вплоть до анурии.

Передозировка спазмолитиков — бендазола гидрохлорида и папаверина гидрохлорида — обычно проявляется резким снижением артериального давления, ощутимыми перебоями в работе сердца (аритмия, тахикардия, атриовентрикулярная блокада), общей слабостью, повышенным потоотделением, покраснением кожных покровов за счет снижения тонуса периферических сосудов.

Кроме того, длительное применение высоких доз препарата может сопровождаться кожной сыпью или токсическим гепатитом.

Лечение передозировки препарата включает промывание желудка для устранения возможных его остатков, энтеросорбенты, форсированный диурез и поддержку витальных функций. В крайне тяжелых случаях показан гемодиализ.

Особенности применения

Метамизол натрия в составе Андипала-В может стать причиной синдрома Лайела (токсического эпидермолиза). И хотя это патологическое состояние чаще сопровождает прием антибиотиков, при его развитии необходимо также учитывать возможное самостоятельное применение обезболивающих препаратов.

Во время приема лекарства нужно исключить употребление алкоголя из-за взаимного потенцирования эффектов.

Эффективность препарата ощутимо снижается при курении табака.

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата при наличии аллергических заболеваний (типа поллиноза) или воспалительных заболеваний кишечника (особенно болезнь Крона или неспецифический язвенный колит).

При приеме Андипала-В следует учитывать, что боль в горле, затруднение глотания, побледнение кожи, сыпь на коже или слизистых оболочках, а также вагиниты или проктиты являются признаками повышенной индивидуальной чувствительности к препарату. Поэтому при появлении этих симптомов требуется срочный осмотр врача.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: